2011-01-09 01:23:58
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Мне 26 лет. 30.12.10. пошла в женскую консультацию в связи отсутствия менструации. Дата последней менструации 3.10.2010. И при осмотре на кресле врач сказал беременность 8-10 недель. И сразу отправила на УЗИ. На УЗИ беременности не увидели, сказали киста (толком не объяснили) Правда врач сказал ничего страшного выписал кучу лекарств, сказал все будет хорошо. Кстати мы с мужем планировали ребенка и с июня месяца 2010 я перестали принимать противозачаточные (Фемоден). Пришла вся расстроенная, муж посоветовал сделать еще УЗИ –двумя датчиками. 6.01.2011 я сделала вот его описание:
Матка: расположение: отклонена влево за счет спаечного процесса, в anteflexio.
Размеры увеличены до 6 – 7 недель беременности: длина – 77мм, переднее – задний размер – 43мм, ширина 60мм. Контуры четкие, ровные, структура неоднородная, близкая к «ячеистой». Лоцируется несколько расширенная сосудистая сеть матки. Полость: М-эхо-линейное, 7мм. На момент осмотра плодного яйца в полости матки не выявлено. Шейка матки: множественные кисты эндоцервикса передней губы до 5-9мм. Яичники: определяются отдельно, мелкокистозной структуры, с гиперэхогенными включениями по периферии. Правый – 40х32мм, левый - 40х30мм, прилежит к ребру матки. Заключение: УЗ – признаки кистозной дегенерации яичников, хр. сальпингоофорита, пластического пельвиоперитонита. Нельзя исключить внутренний эндометриоз (нач.ст.)
Так вот воспаление придатков никогда не было (ни одного симптома). Месячные всегда шли регулярно, без задержек и с боев через 29 дней, шли 3 дня, без болей, умеренные. Были одни роды в 2004 году. На данный момент, у меня учащенное мочеиспускание в связи с давлением на мочевой пузырь. Ноет спина, в поясничном отделе, тошнит (но не постоянно), болят груди, из левой груди при нажатии выделения. Отсутствие каких - либо выделений из половых органов (раньше были до отсутствия менструации), есть эрозия после родов, тесты на определение беременности все отрицательные.
Помогите разобраться, пожалуйста. Я столько уже перечитала. И вероятность беременности есть?
Спасибо!!!
10 января 2011 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Елена, скорее всего у Вас повышен пролактин. Обязательно сделайте узи молочных желез. Мелкокистозная структура яичника по данным узи не всегда говорит о воспалительном процессе, это также может быть признаком гормональных нарушений, отсутствием овуляции, что опять же скорее всего вызвано повышением пролактина. Выделения из молочных желез это признак повышенного пролактина. Елена, сдайте кровь на пролактин трехкратно в течение цикла( обязательно на пике нагрубания молочных желез).
2008-04-10 14:18:36
Спрашивает natalia:
Доброго времени суток!Мне 25 лет.23 января 2008г родила мальчика, рожала естественным путем без анастезии,роды прошли без осложнений.Кровяные выделения после родов продолжались 1,5 месяца и перетекли вроде как в месячные(так сказал врач),это еще 8 дней и спустя две недели еще 4 дня выделения алого цвета!Во время беременности все анализы в норме,кроме лейкацитов - списали на эрозию, эрозия после родов прошла(такое возможно?).Спустя месяц после родов появилось жжение во время мытья внешних половых органов(пользуюсь интим-гелем) выделений,неприятного запаха и внешне врачем не выявлено отклонений,обратилась к врачу она без анализов диагностировала цистит и молочницу и назначила лечение(кормлю грудью) после лечения симптомы остались.Что это может быть?
16 апреля 2008 года
Отвечает Игнатюк Татьяна Николаевна:
Надо, обязательно, сдать анализы, если по данным результатов инфекции нет - это может быть зуд аллергического характера, на тот же интим-гель, ароматизированные ежедневные прокладки или туалетную бумагу. Попробуйте поменять средства гигиены и пользоваться детским мылом.
21 апреля 2008 года
Отвечает Маланчук Олег Борисович:
Для назначения лечения необходимо сделать анализ выделений и при
необходимости бак. посев выделений. Ети симптомы очень похожи на
бактериальный вагиноз.
2015-06-12 07:50:46
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. Последние пол года меня регулярно стали беспокоить несколько симптомов: сильный зуд в области наружных половых органов (в основном, когда принимаю душ), выделения (разного характера - то творожистые с неприятным кисловатым запахом, то просто бело-желтые слизистые), а также усилились боли во время менструаций, сопровождаясь выделением кровяных сгустков. Зуд проявляется в основном в середине цикла, особенно после полового акта, который обычно и припадает на середину цикла (то есть 1 раз в месяц). После полового акта все жжет, печет, становится красным, появляются щипающие трещинки и беспокоит до недели. Ближе к месячным симптомы утихают.
Обратилась к гинекологу. Сразу на осмотре сказал, что у меня хроническое воспаление органов малого таза, что выделения у меня нехорошие, похоже на молочницу, что и подтвердилось на мазке. Также мазок показал смешанную флору. Он направил меня сдать 6 анализов, и все на IgG (!!!):
1) Herpes Simplex Virus 1, 2 типа - положительный (ИП=16,36)при норме ИП < 0,9;
2) Цитомегаловирус - положительный (С=141,7) при норме С<0,8МЕ/мл;
3) Toxoplasma gondii - отрицательный (С<0,13) при норме С<1МЕ/мл
4)Chlamidia trachomatis - отрицательный (ИП=0,05) при норме ИП<0,9;
5) Mycoplasma hominis - отрицательный (ИП=0,27) при норме ИП<0,9;
6) Ureaplasma urealyticum - отрицательный (ИП=0,17) при норме ИП<0,9.
Меня смущает несколько моментов.Во-первых, непонятно, как по одним лишь этим анализам можно сделать достоверный вывод о состоянии моего здоровья (я имею некоторое понимание о сути анализов на IgG, IgM и методом ПЦР). Врач-гинеколог сказал, что по результатам этих анализов он сразу сможет назначить мне лечение. Во-вторых, есть недопонимание касательно достоверности результатов. Может, Вы сможете помочь мне разобраться в значении анализов:
В 2008 году, через 6 месяцев после начала половой жизни я сдавала анализы ПЦР на герпес 1,2 типа, цитомегаловирус, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, а также на вирус папилломы человека. Положительные результаты были только на уреаплазму и микоплазму. Я пролечилась и через 2 месяца снова сдала на уреаплазму и микоплазму. Результат ПЦР оказался отрицательным. Вопрос заключается в следующем:
1)почему же сегодня IgG на уреаплазму и микоплазму отрицательный, если эта иммунная память должна была остаться в моём организме?
2) если иммунная память в лице IgG именно для уреаплазмы и микоплазмы с годами так сказать исчезает, то зачем вообще сдавать было этот анализ сегодня, если он не информативен.
Я запуталась в том, кому можно верить. Ощущение, что меня хотят пролечить по принципу "ничего страшного, если выпьет парочку лишних таблеток". А для меня это очень важно, потому что я тяжело переношу приём лекарств (и без того тошнота, тяжесть в животе, запор, дробное питание и строгая диета вот уже 8 лет, несмотря на множество обследований и курсов лечения).
Планируем в ближайшие год-два второго ребенка, да и просто хочу быть здоровой. 4 года назад после родов проводили криообработку эрозии шейки матки.
В 2010 в сроке 4-5 недель беременности делала УЗИ, которое показало признаки перенесенного двустороннего аднексита с явлениями спаечных процессов в малом тазу. К 10-12 неделе у меня нашли трихомонады и лечили уколами (Трихомонаден флюор инъель №10), аргументируя вероятностью разрыва плодных оболочек. Могли меня вылечить этими десятью уколами? Повторного исследования тогда в 2010-м не делали, а неделю назад мазок показал отсутствие трихомонад. Другой инфекции тогда не нашли. Мужа тоже пролечили от трихомонад.
4 года назад после родов проводили криообработку эрозии шейки матки. Планируем в ближайшие год-два второго ребенка, да и просто очень хочу быть здоровой. Заранее благодарна!
18 июня 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Анна!
По описанию могу констатировать, что у Вас классическая картина кандидоза (молочницы). После прохождения курса противогрибкового лечения беспокоящая симптоматика должна исчезнуть. Главное, продолжать прием проивогрибкового препарата в первый день месячных на протяжении хотя бы 3 менструальных циклов, т.к. при наступлении месячных молочница может обостряться. Сдавать на наличие Ig G нет смысла, т.к. наличие Ig G свидетельствует о контакте с инфекциями в прошлом и лечению не подлежит при любых (!) значениях, это иммунная память организма. Об остром заражении свидетельствуют Ig M и их стремительный рост.
2014-04-28 06:57:52
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!
Я родила ребенка 2 месяца назад. Через неделю после родов начались сильные запоры. При запоре дефекация была болезненной, в кале и на туалетной бумаге было немного крови. Кроме того после родов кожа вокруг ануса довольно сухая.
Постепенно стул удалось наладить и симптомы исчезли.
Вчера была на приеме у проктолога, была проведена ректороманоскопия. Результат: патологий (язв, эрозии, трещин, геморроя не выявлено).
Сегодня опять стул был тверже, чем обычно (но не запор), и снова появилась боль во время дефекации.
Вопрос: мог ли врач не заметить анальную трещину в ходе ректороманоскопии? Могут ли боль и кровь в кале быть следствием микротрещин и раздражения слизистой? Правильно ли я понимаю, что со временем при регулярном мягком стуле боль при дефекации исчезнет?
30 апреля 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Анна. Во время ректороманоскопии трещину действительно могут не увидеть, однако для диагностики трещины используется не ректороманоскопия, а визуальный осмотр и аноскопия. Боль и кровь в кале может быть проявлением микроктрещин анального канала, а также обострения геморроя и острой анальной трещины, которая периодически может появляться, заживать и снова образовываться при твердом кале. Если вы будет следить за мягким и регулярным опорожнением кишечника, то есть большая вероятность того, что трещина заживет. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
2014-04-17 02:21:02
Спрашивает Александр:
Здравствуйте. Я задавал следующий вопрос - Моя супруга в 2006 году половым путем заразилась хламидиозом, прошла лечение и вроде как жалоб не было. в 2010 году у нас родилась дочка, во время беременности врачи про хламидиоз ничего не говорили, а в 2013 году он вновь дал о себе знать. Обследование показало болезнь - хламидиоз. Могли ли врачи во время беременности не обнаружить хламидиоз? Мог ли хламидиоз после лечения в 2006 году протекать бессимптомно до 2013 года и в период беременности и родов тоже, раз его не смогли обнаружить врачи?
Вы ответили - 15 апреля 2014 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Давайте разберемся по порядку. Каким методом выявили хламидиоз? Присутствуют ли какие-либо симптомы? При желании напишите, пожалуйста, подробнее.
Отвечаю: хламидиоз выявили через 3 года после родов когда супруга пошла на обычный плановый прием к гинекологу, у нее обнаружили эррозию, но причин не знали, эрозия и раньше была, сразу после родов, но врачи говорили, что не стоит беспокоиться, такое бывает. В поликлинике ничего не нашли, обратившись в платную клинику у нее взяли анализ (мазки) и отправили на специальные анализы на все что касается таких болезней (4шт) после анализов выявили хламидиоз, вроде как он и является причиной эррозии. Ярко выраженных симптомов небыло никаких, просто выявляли причины эрозии, так и нашли хламидиоз.
Хотелось бы еще спросить, чем чревато для меня (мужа), если я не пойду на обследование и лечение хламидиоза? незащищенного секса теперь у нас нет. У меня бывает иногда легкая боль и покраснения (как при аллергии например - пятнами) и может ли болезнь проявить себя спустя время у ребенка, т.к. хламидиоз выявили после родов, получается и во время беременности он был, только бессимптомный. Пожалуйста помогите.
07 мая 2014 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Во-первых, хламидиоз не может быть причиной эрозии. Из причин появления эрозии можно рассматривать только наличие папиломовируса.
Во-вторых, при наличии хламидиоза во время беременности скорее всего произошло бы замирание развития плода на ранних сроках или были бы признаки инфицирования по Узд-картине на более поздних сроках. Так что за ребенка можете не переживать, он здоров.
В-третьих, бессимптомного хламидиоза у женщин практически не бывает- должны быть выделения, как минимум.
На сегодняшний день если у супруги хламидии определили, то ей необходимо пройти курс лечения. Вам я советую обратиться к урологу для взятия мазков, чтобы знать точно присутствует он у Вас или нет. Если присутствует, то пролечиться необходимо.
2013-11-23 17:32:30
Спрашивает Анна:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста!
У меня эрозия шейки матки, планируем с мужем зачатие, гинеколог сказала, что с эрозией прийти к ней после родов. Но беспокоят выделения слизисто-творожистые, в течение всего цикла ( кроме месячных) с кислым запахом, иногда очень сильным, они бывают серо-розовыми, с примесью крови. Что это? Не являются ли они симптомом сальпингоофорита?
27 ноября 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Творожистые выделения могут свидетельствовать о кандидозе (молочнице), примесь крови (розовые выделения) может быть от эрозии при механическом повреждении (после полового акта, например). Советую пройти кольпоскопию и сдать мазок на цитологию, далее гинеколог по результатам обследований сделает заключительные выводы – ждать до родов или лечиться.
2012-02-22 09:30:37
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. Меня зовут Светлана, мне 30 лет. В 2003 г. 1 роды, за месяц до того как я узнала о беременности - было сильное воспаление, но Слава Богу у меня есть ребеночек… А вот после родов то все и началось самое интересное... Когда малышке было 1,5 лет снова воспаление- пролечили... эти самые воспаления у меня начали появляться каждый год в одно и то же время. Перекинулись уже лечиться на Киев, когда воспаления участились на 1 раз в 3 месяца... В конце 2010 – КАК НИ СТРАННО беременность, которая закончилась – замиранием плода на 4,5 недели… После всех надлежащих процедур – воспаление… Как я уже теперь понимаю это все было: выкачкой денег, сил, нервов, НАДЕЖДЫ.. .(за все то ПОТЕРЯННОЕ время уже нажили: эндометриоз, кисты, эрозия).06.10 20011 сделали, КАК ЕДИНСТВЕННЫЙ ВЫХОД С ПОЛОЖЕНИЯ, лапару. ДИАГНОЗ:Ретроцервыкальный ендометриоз, ендоомет-з « очеревины» матлого таза, Болевой синдром, Параоварыальна киста правого яичника. Пропила по назначени 3 мес. Визан, только перестала принимать гормон - сново воспаление (ендометриоз)( сейчас, после лапары, перечитки кучи литературы, интернета…я понимаю, что это не воспаление, а симптомы запущенного ЕНДОМЕТРИОЗА). Сейчас 23.02.2012 на узи поставили киста левого яичника образование овал формы 53x47 мм содерж. Мутное по задней стенке тонкие перегородки. Эндометрий 11 неоднородный, на 20 дне цыкла. Врач консультации призначила сново пить Визан, контрольное узи через месяц…
Господи!!! Помогите!!! Опускаються руки, не знаю к кому и куда обратиться, что делать, как быть, кому верить… Зная что такое этот гадкий эндометриоз, всеравно хочеться ребенка ну и жить полноценной жизню без БОЛИ и СТРАХА… Зарание благодарна, с уважением Светлана…
29 февраля 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Эндометриоз - это доброкачественное заболевание, но со злокачественным течением. Это гормонально зависимое заболевание с волнообразным течением. Именно так оно и протекает прикрываясь воспалительным процессом.
Если сейчас есть киста яичника, нужно сделать ан.крови на онкомаркеры яичника. Визан необходимо принимать более длительно - это 6 месяцев, после чего решить, чем дальше сдерживать эндометриоз. Возможно - это контрацептивы, но необходим контроль УЗИ.
2011-12-21 17:32:01
Спрашивает Ольга:
Добрый день!У меня после родов образовалась эрозия шейки матки. При сдаче анализа на цитологию в феврале месяце этого года обнаружилось огромное количестао лейкоцитов в Слизистой канала шейки матки 100-120 в п/зр,Вагинальная часть - густо покрывают все п/зр. Симптомов влспаления не наблюдалось никаких.При повторной сдаче цитологии в мае после лечения(Стиллат,Цитиал,Клотримазон,Мератин,Флуконазол)лейкоциты уменьшились до 5-10в п/зр в Вагинальной части шейки матки, в Слизистой канала шейки 20-30 в п/зр.,эритроциты в большом количестве.В результатах анализов ПЦР Chlamydia trachomatis,Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma hominis,Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis,Neisseria gonorrhoeae,Candida,Папіломавірус 31/56/59/52/58/66Папіломавірус HPV16/18,Папіломавірус HPV33/35/39/45,Папіломавірус HPV 6/11 - НЕГАТИВНЫЙ, но Gardnerella vaginalis - Позитивный.При сдаче анализа ПЦР на Gardnerella vaginalis через неделю после лечения(Офлоксин,Лоратидин,Флуконазол,Тержинан)результат негативный.Через 1,5 месяца после лечения появился Кандидоз,который лечила Клотримазолом+востановление флоры Генифлором,но сразу после менструации Кандидоз возобновился с новой силой.На этот раз протигрибковых препаратов я не использовала,а избавилась от неприятных симптомов с помощью Эпиген интим спрея и дополнительно принимала курс Лактовита. Через неделю сдала повторно цитологию,ее результаты снова Тип2 - Воспаление. Обнаружены споры и мицелий дрожжеподобного гриба в большом количестве:Лейкоциты в Вагинальной части шейки 40-60 в п/зр,в Слизистой канала шейки почти покрывают все п/зр,эритроциты 2-5 в п/зр.На узи обнаружено поликистоз яичников и в процесе выше перечисленого лечения наблюдался сбой в менструальном цикле,за последние полгода 2 раза была задержка на целый месяц. Беременности нет.Иза остоянного воспаления я не могу никак получить истинного результата цитологии(имеется ли дисплазия)для дальнейшего лечения эрозии (на кольпоскопии не понятно наличие дисплазии). По результатам бакпосева урогинетального обнаружено:
Streptococcus agalactiae 5 x 10^5 КОЕ/мл и Candida albicans 5 x 10^4 КОЕ/мл. Что означает наличие такого сочетания бактерий? И могут ли они провоцировать постоянное воспаление?
И возможно ли лечение без применения антибиотиков? Может нужны еще какие-то анализы для прояснения сложившейся ситуации? Зарание большое спасибо за ответ!!!
17 января 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Ольга.
Для прояснения ситуации Вам необходимо обследоваться на инфекции не тогда когда воспаление уже было пролечено, а во время воспаления. Кроме того, учитывая рецидив, обследоваться нужно и Вашему мужу, а лечение проходить совместно. Естественно что первое что необходимо сделать- это избавиться от воспаления.
Streptococcus agalactiae-представитель нормальной микрофлоры влагалища, а кандиды – это дрожжеподобные грибы, которые в норме тоже есть, однако при определенных условиях их становиться слишком много и они то и вызывают кандидоз(молочницу).
Будьте здоровы!
2011-11-30 12:57:48
Спрашивает Оля:
Добрый день!У меня после родов образовалась эрозия шейки матки (в 16 летнем возрасте уже была небольшая эрозия,которую успешно прижгли солковагином).При сдаче анализа на цитологию в феврале месяце этого года обнаружилось огромное количестао лейкоцитов в Слизистой канала шейки матки 100-120 в п/зр,Вагинальная часть - густо покрывают все п/зр. Симптомов влспаления не наблюдалось никаких.При повторной сдаче цитологии в мае после лечения(Стиллат,Цитиал,Клотримазон,Мератин,Флуконазол)лейкоциты уменьшились до 5-10в п/зр в Вагинальной части шейки матки, в Слизистой канала шейки 20-30 в п/зр.,эритроциты в большом количестве.В результатах анализов ПЦР Chlamydia trachomatis,Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma hominis,Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis,Neisseria gonorrhoeae,Candida,Папіломавірус 31/56/59/52/58/66Папіломавірус HPV16/18,Папіломавірус HPV33/35/39/45,Папіломавірус HPV 6/11 - НЕГАТИВНЫЙ, но Gardnerella vaginalis - Позитивный.При сдаче анализа ПЦР на Gardnerella vaginalis через неделю после лечения(Офлоксин,Лоратидин,Флуконазол,Тержинан)результат негативный.Через 1,5 месяца после лечения появился Кандидоз,который лечила Клотримазолом+востановление флоры Генифлором,но сразу после менструации Кандидоз возобновился с новой силой.На этот раз протигрибковых препаратов я не использовала,а избавилась от неприятных симптомов с помощью Эпиген интим спрея и дополнительно принимала курс Лактовита. Через неделю сдала повторно цитологию,ее результаты снова Тип2 - Воспаление. Обнаружены споры и мицелий дрожжеподобного гриба в большом количестве:Лейкоциты в Вагинальной части шейки 40-60 в п/зр,в Слизистой канала шейки почти покрывают все п/зр,эритроциты 2-5 в п/зр.На узи обнаружено поликистоз яичников и в процесе выше перечисленого лечения наблюдался сбой в менструальном цикле,за последние полгода 2 раза была задержка на целый месяц. Беременности нет.Иза остоянного воспаления я не могу никак получить истинного результата цитологии(имеется ли дисплазия)для дальнейшего лечения эрозии (на кольпоскопии не понятно наличие дисплазии) Подскажите,пожалуйста, как избавиться от воспаления? Возможно ли лечение воспаления без антибиотиков,что бы не было рецидивов Кандидоза? Нужны ли еще дополнительные анализы для прояснения причин сложившейся ситуации?
22 декабря 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Оля.
Боюсь, что лечить кандидоз и воспаление все же придётся. И без антибиотиков и противогрибковых препаратов тоже вряд ли Вы обойдетесь. Вопрос в том, чтобы использовать антибиотики после постановки чувствительности именно тех микроорганизмов, которые и вызывают воспаление. А вот генифлора недостаточно для восстановления микрофлоры. Кроме того, лечился ли Ваш муж? Возможно, повторное воспаление вызвано именно тем, что он остался не леченным.
Будьте здоровы!
Читать дальше
Женская проблема: кольпит
Среди множества гинекологических диагнозов одним из самых распространенных является воспаление влагалища (кольпит). Болезнь эта не тяжелая и, как правило, не опасная, однако она почти всегда досаждает женщине и вызывает дискомфорт.
Читать дальше
Злокачественные новообразования шейки матки
Несмотря на существование в настоящее время четкой концепции о фоновых и предраковых процессах, а также достаточно надежного тестового контроля, РШМ до настоящего времени остается одной из актуальных проблем онкогинекологии.
Читать дальше
Трихомониаз
Трихомониаз является одним из наиболее распространенных заболеваний мочеполового тракта и занимает первое место среди ИППП. Трихомониазом ежегодно заболевают примерно 170 млн человек в мире, который одинаково часто поражает как женщин, так и мужчин.