2013-12-23 06:30:07
Спрашивает Мурат:
Здравствуйте.В 2005 году у меня удалили желчный пузырь методом лапароскопии, после операции у меня начали приступы аритмии сердца, боли в почках не постоянно а после приема пищи, учащенное сердцебиение повышение артериального давление и через некоторое время все проходит как ни в чем не бывало Мне 47 лет.ЭКГ нарушений работы сердца не показало, скажите пожалйста что делать и какому врачу обращаться за помощью. За ранее благодарю за ответ.
24 декабря 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Сначала надо зафиксировать аритмию, а это возможно если сделать ХолтерЭКГ (экг за 24, 48 или более часов). Также узи сердца (эхокг). Посетить невропатолога, кардиолога.
2012-01-08 23:58:07
Спрашивает Алексей:
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что мне делать и к кому обращаться. Я киевлянин мне 44, рост 192 и весе 100кг. Никогда не курил и вообще не употребляю спиртное! НО-уже десять лет периодически- несколько раз в год, у меня возникают приступы мерцательной аритмии, которые сопровождаются повышенным давлением . За последние пол года приступы участились до пяти раз в месяц и стали переноситься гораздо хуже (давление 100/160, при норме 80/120. Я очень тяжело переношу высокое давление: озноб, тяжесть в затылке и сильная головная боль. Единственное, что радует, что у меня нет никакой фобии и паники. Как правило, стараюсь переносить все молча в себе. Сейчас приступы участились – за последние 10 дней 8 приступов из них два с вызовом скорой помощи давление 110/180 пульс 150. Приступы сейчас, как правило, начинаются вечером после приема пищи. Мерцалка продолжается до утра, а потом просто тяжесть в груди и слабость во всем теле.
Я неоднократно обращался к врачам и старался раз в год лечь в больницу обследоваться и выяснить причину недуга. Что уже только мне не прописывали и Мультак и Кордарон, Локрен….Выдвигались версии, что это наследственность, что приступы от пиелонефрита, от остеохондроза… Например, пару лет тому назад, после обследования в Киевском «Центре сердца» мне сообщили, что сердце это вторичное оно здорово, искать надо в другом месте. Сегодня, сделав ЭХО сердца, мне сообщили, что сердце уже как у закоренелого гипертоника.
Я готов пройти любую необходимую диагностику и лечение ради выяснения причины приступов. Подскажите, пожалуйста, и постарайтесь помочь мне и моей семье. Хочу опять чувствовать себя здоровым и крепким человеком как раньше.
С уважением,
Алексей
11 января 2012 года
Отвечает Паис Виктория Леонидовна:
Здравствуйте Алексей!
Кордарон не бросайте, а на счет лечения аритмии обратитесь за помощью к кардиохирургам или в отделение ЭФИ (электрофизиологических исследований), если у Вас в Киеве такое имеется, но я думаю, что в Киеве должно быть!!!!
Существует 2 распространенных метода постоянной формы мерцательной аритмии.
1. Радиочастотная абляция
При часто повторяющихся приступах или при хронической форме мерцательной аритмии, проводят «прижигание» (с помощью специального электрода) участка сердца, который отвечает за проведение импульса и тем самым вызывают полную блокаду в сердце. После этого устанавливают кардиостимулятор, который и задает сердцу правильный ритм.
2. Радиочастотная изоляция легочных вен
Это метод радикального устранения мерцательной аритмии, (эффективность около 60%). При этом очаг «неправильного» возбуждения, находящийся в устье легочных вен, изолируется от предсердий.
Более подробно об аритмии, Вы можете прочитать, а также посмотреть видео на моем сайте, который называется "Слушай, о чем говорит твое сердце!
Всего Вам доброго!
2010-12-10 12:11:41
Спрашивает Дмитрий:
Добрый день. Прошу проконсультировать. Две недели назад обнаружили камни в желчном и поставили диагноз хронический калькулёзный холецестит. На снимке узи видны 4 камня. Три из них примерно 0,5 см и оди 0,2 см. Готовлюсь к малотравматичной операции по удалению желчного пузыря (моноскоп) . Прохожу всех врачей и сдаю анализы крови и мочи. И вот в моче обнаружен белок в колличестве 0,066%. Доктора говорят что это очень высокий процент содержания белка. Так же по анализу мочи содержание лейкоцитов 9-8 в/з, эритроциты единичны, цилиндры гиализов 4-6 в/з. По исследованию крови результаты: тромбоциты 314, лейкоциты, 8,2. Гемоглобин 157 (но это моя особенность, всегда был повышен и на свёртываемость не влияло). Глюкоза 3,0 натощак. Инфекций в виде гепатитов, вич, сифилис и т.д. нет. Биохимия: холестерин 4.9, GOT A.S.T.-37, GPT A.L.T.-87 (говорят повышен, но не сказали что). Экг: синусовая аритмия чсс 60-88 уд.Нормограмма с-м ранней реполяризации желудочков. Флюорография в норме. Хронический панкреатит (в лёгкой стадии). Хронический гепатоз из за повышенного веса-115кг/рост 181. Сижу на диете уже 8 месяцев. Никаких фаст фудов и жирной и жареной пищи. Вес сейчас 99кг. Простите что долго и много описывал, просто для более подробной картины. В итоге все удивлены повышенному содержанию белка в моче... Правда предположили что возможно баночка была не стерильная... На проблемы с почками никогда не жаловался. 10 лет назад был камень 0,8 см, но вышел сам после приёма лекарств. После этого никаких проблем или ощущений нет. Температуры тоже нет. Измеряю два раза в день. Никаких болей, дискомфорта ни в покое ни при нагрузках я не испытываю. Правда в последние 2 недели после поставленного диагноза испытываю сильное моральное волнение (стресс и депрессия, иногда до непроизвольных слёз). Подскажите что может быть или на что обратить внимание? Заранее благодарю. С уважением, Дмитрий.
28 декабря 2010 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Добрый день, Дмитрий!
Обратить внимание следует на все, но , в первую очередь на избыточный вес. Занимайтесь этим вопросом серьезно. Что касается почек, для того, чтоб выявить причину изменений йв моче сделайте анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому, Сделайте УЗД почек и обязательно креатинин крови (затем необходимо подсчитать СКФ). И проконсультируйтесь у уролога.
28 декабря 2010 года
Отвечает Войтичук Оксана Ильинична:
Здравствуйте, Дмитрий!
Вы очень правильно сделали, что так хорошо расписали Ваши исследования. Это много чему помогает.
Ваш анализ мочи, скорее всего, свидетельствует о воспалительном процессе в мочевыводящих путях, а точнее, в почках. К сожалению, бывают и бессимптомные процессы, которые могут быть обнаружены только при дополнительных исследованиях, а клинически никак себя не проявлять. Я бы не удивлялась повышенному содержанию белка в моче, так как это естественное явление при воспалительном процессе, о котором и свидетельствует повышенное содержание лейкоцитов. А увеличение содержания белка происходит как за счет повышенной проницаемости почечных фильтров (белок из фильтруемой жидкости переходит в фильтрат, то есть мочу), так и за счет перехода белка из лейкоцитов (а их у Вас, как я уже писала, повышенное количество) в мочу.
Ну а если уж Вам и предположили такую причину результата Вашего анализа, как нестерильность баночки (хотя я в этом сильно сомневаюсь), то в этом случае следует в обязательном порядке провести повторное исследование. В принципе, повторный анализ мочи рекомендуется сдать в любом случае. И если результаты повторятся, тогда следует провести курс лечения воспалительного процесса в почках. А что касается содержания белка, то его определение только в утренней моче не дает четкого представления о том количестве, которое теряется за сутки, поэтому рекомендуется определить содержание белка в суточной моче (Ваш врач расскажет Вам, как это делается).
Повышение содержания гиалиновых цилиндров является тоже показателем воспалительного процесса в почках.
Я бы рекомендовала Вам, если Вы ещё этого не сделали, провести ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей на предмет наличия признаков воспалительного процесса и камней. Так как у Вас есть камни в желчном пузыре, это уже говорит об общей предрасположенности организма к образованию камней, отложению кальция и в других органах, сосудах. А такое состояние бывает при неправильной реакции крови, то есть щелочной, которая способствует оседанию кальция в различных местах в виде нерастворимых солей. Поэтому следует обратить внимание на питание и ту воду, которую мы пьем (если она повышенной жесткости, тогда это прямой путь к камнеобразованию и другим проблемам со здоровьем). Об этом всём можно почитать в книге Николая Друзьяка «Как продлить быстротечную жизнь», в которой он излагает суть своего расследования причин долголетия и здоровья, и предлагает простые и доступные способы для устранения щелочной реакции крови, приведения крови к слабокислому состоянию, что уже само по себе устранит фон для камнеобразования и ещё многих других проблем со здоровьем. Простые способы включают коррекцию рациона питания (хорошо описаны в небольшой его книге «Почему мы полнеем»), питье «правильной», то есть мягкой, воды (как её приготовить из нашей жесткой водопроводной воды, тоже описано в книгах), и дополнительное подкисление организма лимонной кислотой – ½ ч.л. лимонной кислоты, 2 ч.л. сахара или меда на стакан воды. Пить 1-2, а можно и три раза (учитывать самочувствие и тяжесть состояния, при более тяжелом состоянии требуется больше подкислять) в день, обязательно через трубочку. О других способах подкисления можно узнать из книг.
На этом и всё. Удачи и здоровья!
2009-12-15 19:02:00
Спрашивает Валентина:
Добрый день! У меня такой вопрос. Иногда у меня возникает ощущение жжения в дыхательных путях - от носа до бронхов. При этом вдыхаемый воздух кажется очень горячим, а слизистые очень сухими, как будто волосами покрыты (ну, это образно, конечно). Это ощущение очень мешает жить, пропадает аппетит, я ни на что не могу отвлечься, хожу по квартире, инстинктивно стараюсь задержать дыхание, из-за чего появляется одышка (или мне так кажется?). Состояние может длиться пару дней, потом само проходит. Через некоторое время возвращается с разной степенью интенсивности. Выделений нет. Видимого отека горла - тоже. ЛОР однажды посмотрел, сказал подострый тонзиллит, подострый фарингит, в общем - ничего критического. Вчера очень сильно мучало - выпила диазолин. Где-то через полчаса накатила страшная слабость, "млосность", потом этопрошло, но с жжением легче не стало. Сразу после еды становится хуже. Как будто-бы желудок давит на диафрагму и не дает дышать. Ощущение аритмии, хотя пульс нормальный. Конкретную еду установить не удалось. Помню, что жжение усиливалось после яблок, кефира, хлеба(!!!). Но сегодня было даже после овсяного постного супа и картошки пюре с мясной подливой. Иногда возникает после пробуждения, до приема пищи. Очень выручает чай. Он как бы обволакивает на время. Сейчас не знаю уже, что и съесть. Ни фруктов, ни овощей не могу. Диету соблюдаю, консервами, колбасами,кетчупом-майонезом не питаюсь. Терапевт вчера прослушала - "жестковатое дыхание", температура 36,5, давление нормальное, колит нашла, в крови 3 эозинофила, 6 лейкоцитов, СОЭ - 17, лимфоцитов - 52(сдавала накануне месячных). А, еще гемоглобин - 114. Но этот анализ я сдавала не в разгар приступа, а несколькими днями раньше по поводу слабости и одышки. Терапевт прописала амизон. Я попробовала (заедала глюконатом кальция), у меня ощущения отека горла только усилились, я его и не пью больше. Вообще сейчас, когда во рту и в носу все пылает, я с трудом могу себе представить, как туда впихнуть какую-то таблетку. Или даже воды глотнуть не температуры тела. Когда-то раньше при таких состояниях сдавала общий игЕ - в норме. Даже у нижней границы. Я веду пищевой дневник. Однажды записала, как мне было плохо и при этом я ничего особенного не ела и ничем не дышала. Через день все прошло, и у мамы был день рождения, там я распробовала салаты с майонезом, буженину с чесноком и все "чего нельзя" - и хоть бы хны, никаких жжений и зудов. Зуда я очень боюсь, потому что стоит один раз кашлянуть, остановиться очень трудно. Облегчает задержка дыхания.В этом состоянии я очень нервничаю, рассеяна, не могу заниматься своим маленьким ребенком,
на этом фоне уже не могу понять из-за чего мне трудно дышать - из-за нервов или из-за какого-то отека. Скажите, пожалуйста, это аллергия? А если нет, то что это может быть? Как мне предупреждать такие состояния? На что провериться? Стоит ли сделать иммунограмму? Сдать анализ на все 200 аллергенов мне, к сожалению, не по карману.
23 декабря 2009 года
Отвечает Гришило Павел Викторович:
Добрый день. Возможно,это микоз. Необходимо сделать бак.посев на микрофлору и грибки, иммунограмму.
Читать дальше
Кофе, кофеин и здоровье
Десятилетия назад ученые поставили под вопрос безвредность кофе как напитка. Они
утверждали, что потребление кофе является причиной высокого АД, сердечной аритмии и
других сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, не говоря уже о раке. Все эти...
Читать дальше
Гастроэзофагельная рефлюксная болезнь
ГЭРБ – хроническое рецидивирующее заболевание, проявляющееся характерными симптомами и/или воспалением дистальных отделов пищевода вследствие рефлюкса – регулярно повторяющегося заброса в пищевод желудочного или дуоденального содержимого.
Встречается у.
Читать дальше
Артериальная гипертензия в пожилом возрасте
Увеличение продолжительности жизни влечет за собой рост численности населения пожилого возраста.
В Украине в 2002 году насчитывалось около 10 млн человек старше 60 лет, что составило 20% населения страны. Распространенность артериальной гипертензии (АГ).
Читать дальше
Метаболический синдром
Метаболический синдром – понятие, объединяющее ряд факторов сердечно-сосудистого риска, а именно: артериальную гипертензию, абдоминальное ожирение, дислипидемию и инсулинорезистентность.
Для установления диагноза «метаболический синдром» необходимо...