аритмия после физической нагрузки

Вопросы и ответы по: аритмия после физической нагрузки

2013-10-06 07:36:24
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, моему папе поставили диагноз мерцательная аритмия, капельницы и таблетки не помогали восстановить ритм, нам предложили сделать абляцию. Операция прошла успешно. Первые дни папа чувствовал себя хорошо, аритмия ушла. Но через пару дней произошел сбой, повысился пульс и аритмия вернулась. Физических нагрузок не было. Подскажите пожалуйста с чем это может быть связано? Или такая реакция после операции возможна? Заранее спасибо.
13 октября 2013 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте Ирина описание скудное, судя по вашему описанию можно предполагать возможность другой триггерной зоны а стимулятором может стать(сигареты,эмоциональный стресс, АГ...). Думаю, вам нужно проконсультироваться у аритмолога и он уже учитывая всю картину будет вести лечение.
2012-03-15 02:21:15
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте,уважаемый доктор!
Вопрос по поводу сына,ему 18 лет.Сделал кардиограмму ,и вот какое заключение сделал врач.Длительность интервалов P 10, PQ p14 ,QRS p10,QRST p34.
Синусовая аритмия.ЧСС 63-97 уд.Нарушение проведения по правой н.?.Преобладание потенциалов левого желудочка.Снижение метаболизма миокарда нижне-боковой стенки.После физической нагрузки ЧСС 110 уд..Реакция на физическую нагрузку адекватная.
Ранее на УЗИ была выявлена добавочная хорда.
Сын занимается спортом,успешно участвует в соревнованиях,усердно учится в 11-ом математическом классе.Никакого дискомфорта не чувствует,по его словам,патриот своей страны и мечтает стать военным,что ,скорее всего,невозможно с такими сердечными проблемами.
Уважаемый доктор,насколько серьёзны эти проблемы.Я переживаю,конечно же,не столько за перспективы стать военным сколько за здоровье моего сына.

19 марта 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. В приведенных Вами данных никакой патологии нет. Неспецифические изменения ЭКГ не есть патология.
2012-02-04 18:27:01
Спрашивает Анна:
Здравствуйте.Меня зовут Анна,мне 27 лет.С детства имеются нечастые приступы пароксизмальной тахикардии,длительностью до 20 мин,возникавшие как в состоянии покоя,так и при чрезмерной физической нагрузке.Ранее прекращались самостоятельно,с помощью вагусных мер.Но в последние 2 года приступы изменили свой характер.В феврале прошлого года,приступ начался среди ночи во сне и самостоятельно его купировать не получилось,пришлось вызвать скорую,после принятия анаприлина,приступ прошел,но после него еще в течении месяца ощущала перебои и тяжесть в сердце.После этого случая прошла обследование,холтер,который особых отклонений не показал и УЗИ сердца:уплотнены стенки восходящей аорты.Камеры сердца нормальных размеров.Глобальная систолическая функция левого желудочка увеличена(гиперкинезия),фракция выброса 80%.Диастолической дисфункции левого желудочка не обнаружено.Уплотнены створки митрального клапана.Его пролапс 1 ст,прогиб до 5мм.Недостаточность митрального клапана 1-2 ст,струя регургитации преимущественно в поздней систоле,PIZA 3мм.Недостаточность трикуспидального клапана 2-3 ст,от небольшой до умеренной.Физиологическая регургитация на легочном клапане.Легочный ствол,магистральные вены не изменены.Спадение НПВ на вдохе более 50%,систолическое давление в легочной артерии до 10-24 мм рт ст,нормальное.Перикард не изменен.Также прошла обследование щитовидной железы - все в норме.
Год спустя приступ повторился с точностью как прошлый,пришлось снова вызвать скорую,сняли ЭКГ,которая показала наджелудочковую пароксизмальную тахикардию,а когда приступ закончился зафиксировали блокаду ножки пучка Гиса.После приступа наблюдаются постоянные сбои ритма,ощущение тяжести в груди,особенно после физической нагрузки или волнения.
У меня вопрос,какие обследования необходимо еще пройти,насколько опасна такая аритмия и поддается она лечению.Сейчас популярна радиочастотная абляция,насколько она эффективна в моем случае,и стоит ее делать? Можно ли пройти обследование в вашей клинике и что для этого нужно?
07 февраля 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. В Вашем случае радиочастотная абляция должна быть эффективна в более чем 90%, Вам нужна консультация аритмолога.
2010-02-03 17:57:47
Спрашивает Оксана:
Добрый день!
Мне 38 лет.Семь лет назад прошла полный курс лечения от Лимфогранулематоза(химия+обслучение).После лечения массивные постлучевые фиброзные изменения в легких, по основному заболеванию стойкая ремиссия.
Год назад почуствовала учашенное сердцебиение, приступы страха, сделала ЭКГ, обнаружили правожелудочковые экстрасистолы на фоне синусовой аритмии, дифузные изменения миокарда.
Лечение никакого мне не назначили.
Месяца 4 назад появились приступы жжения в области груди, учашенное сердцебиение, охлаждение конечностей.Сдала анализы:крови, УЗИ щитовидной железы,Эхокардиографию, Холтер.
Анализы крови в норме, УЗИ щитовидной тоже в норме.
Эхокардиография:недостатність МК 0-1ст(функционального генеза), уплотнение стулок МК.Діскімезія МШП.Незначна гіпокінезія середньо-верхівкового відділу задньої стінки МИ.
Суточный Холтер:Ритм синусовый, ЧСС от 68 до 171.Недостаточное снижение ночной ЧСС.После физической нагрузки отмечались периоды синусовой тахикардии с ЧСС максимум до 171 уд/мин.Через 15 мин ЧСС не восстанавливается до нормы.В активное и пассивное время регистрировались нечастые, одиночные,полиморфные желудочковые экстрасистолы.В 17.34-17.45 регистрировались частые желудочковые экстрасистолы,ретмированные по типу бигемении и тригемении.
Назначенные припараты:милдронат 10 дней внутримышечно, затем 2 месяца таблетки по 2 в день.
кордарон:4 недели по убывающей схеме.Когда принимала кордарон, отмечала сильное сердцебиение.
Сейчас я закончила принимать припараты. приступы почти исчезли, но сердцебиение еще беспокоит.
После визита к врачу назначили :Мексикор , конкор, кордарон.
Скажите пжл, есть ли смысл в этих припаратах или нет.
Спасибо,
08 февраля 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Смысл этих препаратов - подавление нарушений ритма. Если на фоне кордарона становится хуже, пить его незачем. Нужно подобрать препарат, уменьшающий количество экстрасистол и приступов сердцебиений. К сожалению, это не всегда так просто.


2008-10-28 09:09:53
Спрашивает Виктория:
У меня врожденный порок сердца ДМЖП (оперированный в 1990). Мне сейчас 25 лет. До беременности я не знала проблем с сердцем (2002г), на 7 месяце началист желудочковые экестрасистолы и тахикардия до 120ударов в минуту. На тот момент лечили препаратом магния и В6 в\в, а затем в таблетках. Очень помогло. Но вот в последнее время начались единичные экстрасистолы, которые я ощущаю (кувыркание сердца, замирание, толчки), иногда тахикардия, иногда брадикардия,и страх. На УЗИ ничего страшного нет, все в норме ПМК еле дотягивающий до 1ст. На ЭКГ Блокада правой Ножки пучка Гиса,минусовая аритмия, (перегрузка в V3,V4 после физической нагрузки). Бывает чувство неудовлетворенного вдоха, головокружение, страх, А\Д 120\70, 90\60. Усталость, сонливость, перепады настроения, боли в левом плече от физ нагрузки или когда долго сижу.
31 октября 2008 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Не паникуйте, сделайте суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Думаю, Ваши страхи преувеличены. Экстрасистолы - не Ваша особенность, они бывают даже у вполне здоровых людей. Сообщите результат Холтера, посмотрим.
2016-01-25 21:18:56
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! Мне 22 года. Измеряла давление и мне показало аритмию (по данным прилагаемого справочника). Бывает показывает, а бывает - нет. Давление постоянно 100-110/70-80, пульс от 70-100. Также наблюдается слабость, небольшая отдышка (особенно после небольших физических нагрузок), головокружение. Иногда бывает, что пальцы левой руки, а именно безымянный и мезинец, онемевают. Серьёзно ли это и стоит ли беспокоится? Спасибо!
29 января 2016 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Виктория, если у вас Вегето-сосудистая дистония это все сходится,а по-хорошому сделайте ЭКГ и Холтер.
2015-10-26 07:01:01
Спрашивает Алексей:
Здравствуйте! готов оплатить консультацию ,сейчас это не проблема.
Мне 48 лет. Раз в 3-5 лет случаются приступы
провоцирующие факторы -излишества с алкоголем. 1 раз физическая нагрузка,играл в футбол .После этого продолжал играть-не было.
2 приступа были после эмоциональной нагрузки и употребления вина. Мучает вопрос -возможно ли специфическое действие вина на сердце?
во время приступа снятого АТФ SVT ЧСС 240 ,пульс в район 200,давление низкое


Результат исследования-синусовый ритм С ЧСС 114 в мин,признаки синдрома WPW. ЭРП п. Кента 240мсек

Т. Венкебаха >240 имп/ мин

Вопрос в следующем.Меня консультировали ,по моему мнению, квалифицированные специалисты,я много изучил литературы по этому вопросу,понимаю,что эффективность и выход -в РЧА. Но очень сильно мучают опасения от осложнений,у меня во время приступов никогда не было паники ,возможно я не знал о последствиях,а сейчас буквально панические атаки из за понимания того что если исключить перенагрузки эмоциональные с алкоголем и возможно этих приступов не будет+ если пользоваться вагусными приемами и медикаментами,то возможно и не доведу ЧСС 240 и соответственно до вызова скорой. Есть смысл попробовать изменить образ жизни и если наступит похожее снять вагусными приемами и АТФ ,ну или др. препаратами. Если произвел впечатление алкоголезависимого-это не так,просто решил сделать акцент на то что большинство приступов спровоцированы алкоголем в сочетании с эмоциональными нагрузками. Причем не стрессовыми ситуациями ,а монотонными рабочими рутинными моментами -по 8-12 часов работы .Сейчас месяц как сильно волнуюсь -никаких приступов.
Не отпускает мысль что могу пожалеть об операции ,ведь приступы без фибриляции предсердий это более менее безопасно+ Вы занимаетесь неинвазивной аритмией,может что то посоветуете.
28 октября 2015 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Алексей, да спиртное во время отхождения от опьянения сказывается и на сердце.Вам нужно решить консервативно или оперативно.Я бы вам посоветовал РЧА,если вы уверены что без спиртного у вас нет приступов, то можно на фоне седативных понаблюдать.
2014-02-05 14:49:48
Спрашивает Leka:
Здравствуйте,

сделали новый холтер, его данные -

всего комплексов - 112 434 (10,05%), чсс 82, эпизоды брадикардии отсутствуют, пауза1, пауза 2 отсутствует, изолированных желудочковых комплексов 1467, бигемений 507, тригемений 150, квадрогеминий 1. желудочковых пар 2318, желудочковых триплетов 41, желудочные пробежки отсутствуют. всего комплексов предсердной эктопии 7 (0,01%), в т.ч. изолированных предсердных комплексов 7.предсердные пары отсутствуют, пробежки отсутствуют. Эпизодов элевации сегмента ST не выявлено. Найдено 15 эпизодов депрессии ST. Самый долгий длительностью 0:14:41, наибольшее отклонение депрессии ST составило -1,8 мм, общая длительность депрессии по V5 mod (кан.: 2) составила 1:14:59, среднее отклонение -1,2 мм, макс. - 1,8 мм. Эпизоды элевации или депрессии по другим отведениям отсутствуют

пожалуйста, прокомментируйте, насколько это все опасно. И что такое депрессия ST, насколько это опасно? Спасибо

мой вопрос от
17 января 2014 года

Здравствуйте, мне 32, есть пролапс митр. клапана (до ++, КДО 213, КСО 81, УО 130, фв 61, дж полость увеличена, пж давление до 30 мм, лп увеличено умеренно, диаметр 4,6, д. кл. кольца 4,5см), после пластики, умеренная недост. митр. клапана. Есть проблемы с аритмией, появились сразу после пластики, неск. лет были незначительными, два года назад произошло усиление: холтер вентр. коплексов 11238 (10,8%), из них изолир. 3770, бигемений - 946, тригемений - 153, квадро - 2. 3 суправентр. комплексов, изолир. макс. чсс 96. Кардиограмма "ловила". Есть ВСД, очень нервничаю, направили к психоневрологу, после лечения психотр. препаратами эта экстрасистолия и тревожность ушли. Сейчас, через два года, снова пошла экстрасистолия, несильная, но частая. Выписали анксиолитик, он немножко снизил, но стоит понервничать, смена погоды - и снова становится чаще. Кадиограмма не фиксирует, холтер показал экстрасистолы. б-блокатор принимаю регулярно. Аритмия меньше, чем два года назад, но дискомфорт, особенно, в передвижении по городу, ощущается. Физических нагрузок боюсь, сведены к нулю. Отчего может быть эта экстрасистолия? Может ли она быть функциональной? Спасибо

19 января 2014 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Врач-кардиолог
информация о консультанте
Здравствуйте, Лека, каждой клеточкой нашего организма управляют нервные клетки. Так что, все отчасти связано с нервами, да есть и органическая часть монеты, которая на данный момент не на первом мести. Вам нужно больше успокаиваться, психологические тренинги тоже неплохо, ну и естественно, здоровый образ+нормальное (полноценное) питание. Нужен постоянный контроль психолога и кардиолога, а далее вы сами научитесь управлять своими эмоциями. Желаю крепкого здоровья.
09 февраля 2014 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте Лека. Ваше состояние требует до обследование в хорошей кардиологической клинике ставит вопрос о возможных вариантов лечения (Абляция,ЭКС,ангиопластика,...). Сегмент S-T указывает на ишемию миокарда, что требует доказательств и далее лечения.Вы молоды обратитесь в кардиологическую клинику и там все решат. Желаю быстрого выздоровления.
2014-01-17 14:43:08
Спрашивает Leka:
Здравствуйте, мне 32, есть пролапс митр. клапана (до ++, КДО 213, КСО 81, УО 130, фв 61, дж полость увеличена, пж давление до 30 мм, лп увеличено умеренно, диаметр 4,6, д. кл. кольца 4,5см), после пластики, умеренная недост. митр. клапана. Есть проблемы с аритмией, появились сразу после пластики, неск. лет были незначительными, два года назад произошло усиление: холтер вентр. коплексов 11238 (10,8%), из них изолир. 3770, бигемений - 946, тригемений - 153, квадро - 2. 3 суправентр. комплексов, изолир. макс. чсс 96. Кардиограмма "ловила". Есть ВСД, очень нервничаю, направили к психоневрологу, после лечения психотр. препаратами эта экстрасистолия и тревожность ушли. Сейчас, через два года, снова пошла экстрасистолия, несильная, но частая. Выписали анксиолитик, он немножко снизил, но стоит понервничать, смена погоды - и снова становится чаще. Кадиограмма не фиксирует, холтер показал экстрасистолы. б-блокатор принимаю регулярно. Аритмия меньше, чем два года назад, но дискомфорт, особенно, в передвижении по городу, ощущается. Физических нагрузок боюсь, сведены к нулю. Отчего может быть эта экстрасистолия? Может ли она быть функциональной? Спасибо
19 января 2014 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Лека, каждой клеточкой нашего организма управляют нервные клетки. Так что, все отчасти связано с нервами, да есть и органическая часть монеты, которая на данный момент не на первом мести. Вам нужно больше успокаиваться, психологические тренинги тоже неплохо, ну и естественно, здоровый образ+нормальное (полноценное) питание. Нужен постоянный контроль психолога и кардиолога, а далее вы сами научитесь управлять своими эмоциями. Желаю крепкого здоровья.

Популярные статьи на тему: аритмия после физической нагрузки

Киевское городское терапевтическое общество <br>Тема заседания: мерцательная аритмия
Читать дальше
Киевское городское терапевтическое общество
Тема заседания: мерцательная аритмия

25 марта 2003 года состоялось очередное заседание Киевского городского терапевтического общества. Посвящено оно было вопросам восстановления и поддержания синусового ритма при мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий). С докладом...

Аритмии. Давайте разберемся
Читать дальше
Аритмии. Давайте разберемся

Аритмия - это не самостоятельное заболевание, а симптом болезни. Давайте разбираться: как работает сердце, какие существуют виды аритмий, отчего возникают перебои в работе сердца, как определяется тактика лечения (медикаментозное, хирургическое) аритмии.

Кордарон: эффективность, проверенная временем
Читать дальше
Кордарон: эффективность, проверенная временем

Нарушения ритма сердца, как известно, являются следствием изменения основных функций сердца: автоматизма, возбудимости и проводимости.

Профилактика фатальных кардиоваскулярных
осложнений у пациентов высокого риска
Читать дальше
Профилактика фатальных кардиоваскулярных осложнений у пациентов высокого риска

Тяжелая сердечно-сосудистая патология значительно ухудшает качество жизни пациентов и резко увеличивает их смертность.

Современные аспекты нейрореабилитации больных после мозгового инсульта
Читать дальше
Современные аспекты нейрореабилитации больных после мозгового инсульта

Одними из наиболее важных проблем современной неврологии являются диагностика и лечение мозговых инсультов.

Современные аспекты метаболической коррекции
Читать дальше
Современные аспекты метаболической коррекции

Международный медико-фармацевтический конгресс «Ліки та життя», проходивший в г. Киеве с 6 по 9 февраля, был высоко оценен медицинскими специалистами.

Холецистокардиальный синдром
Читать дальше
Холецистокардиальный синдром

Холецистокардиальный синдром – это комплекс клинических симптомов, проявляющийся болями в области сердца.

Новые рекомендации ACC/AHA/ESC по ведению пациентов с желудочковыми аритмиями и предотвращению внезапной сердечной смерти
Читать дальше
Новые рекомендации ACC/AHA/ESC по ведению пациентов с желудочковыми аритмиями и предотвращению внезапной сердечной смерти

Разделы клинических рекомендаций по ведению пациентов с желудочковыми аритмиями и предотвращению у них внезапной сердечной смерти.

Новости на тему: аритмия после физической нагрузки

Дефибриллятор в груди не повод для отказа от секса
Читать дальше
Дефибриллятор в груди не повод для отказа от секса

Немало современных пожилых людей, страдающих сердечной аритмией, вынуждены пользоваться имплантируемыми кардиостимуляторами-дефибрилляторами. Ученые из США напоминают, что занятия сексом для таких людей и их любимых совершенно безопасны.

Дефибриллятор в груди занятиям спортом не помеха
Читать дальше
Дефибриллятор в груди занятиям спортом не помеха

Все больше людей с нарушениями сердечного ритма, в том числе молодых, носят в груди электронные приборы, которые следят за работой сердца и корректируют ее при необходимости. Ученые считают, что приборы отнюдь не препятствуют активному образу жизни.