умеренная синусовая аритмия

Вопросы и ответы по: умеренная синусовая аритмия

2016-06-08 17:53:37
Спрашивает Екатерина:
Пожалуйста, объясните, что означает:
1.Умеренная синусовая аритмия.
2.Вегетативный гомеостаз сохранён.
3.Выраженное ослабление активности ПНЦ

ПАРС: 2 (+0; -2)

Спасибо,
с уважением Екатерина
14 июня 2016 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте Екатерина дыхательная аритмия(синусовая аритмия),-это есть норма. ПНЦ-подкорковые нервные центры. ПАРС-я вообще не знаю что это???У вас наверное был доктор вундеркинд, который совмещает и неврологию и кардиологию.....
2014-04-22 09:40:18
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, доктор. Прошу помочь пояснить,результаты Холтера. Дочери 18лет. Кардиолог назначила конкор...На фоне конкора:Основной ритм синусовый,эпизоды умеренной синусовой аритмии,средняя чсс69,мин.55(cон)максимальная 150уд.(12:40)(бег),на экг отмечалась перезагрузка правого предсердия.Зарег.9 одиночных политопных наджелуд.экстрасистол.Пауз не выявлено. В теч. всего на исследования,на 3 канале,отмечались эпизоды сглаженного и слабоотрицательного з.Т, на 1 канале - изменений з.Т не выявлено. Ангинозные приступы не отмечены. Физ. нагрузка в виде подъема по лестнице на 17 эт.увеличивает нагрузку на правое предсердие(перегрузка) и сглаживает з.Т на 1 канале и инвертирует з.Т на 3 канале.Дополнит.изменений при нарушении самочувствия не выявлено.
24 апреля 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. На фоне конкора данные вполне нормальные, но вот по поводу чего конкор назначался? Не слишком обычное назначение в 18 лет.
2013-08-23 17:15:18
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. Обратилась к кардиологу по поводу ощущения множественных толчков сердца, перехватывало дыхание.
По кардиограмме: Умеренная синусовая аритмия. Нормальное положение ЭОС. Синдром ранней реполяризации желудочков. (Во время кардиограммы толчков не было). Сдала ОАК все показатели в норме. Гормоны ТТГ, Т4,Т3, АТ к гормонам в норме. Эхо-кардиограмма: Размеры сердца нормальные. Общая сократительность желудочка удовлетворительная. Пролапс передней створки митрального клапана. Митральная регургитация 1 ст.
Холтер: за период мониторирования регистрировался синусовый ритм. Чсс днем 99, мин 68, макс, 177
Чсс ночью средняя 81, мин 69, макс 109
Чсс при нагрузках 143, мин 109, макс 177
Циркадный индекс 122% Циркадный индекс ЧСС в пределах нормы. в течение времени наблюдения субмаксимальная ЧСС достигнута (94% максимально возможной)
Аритмичный синдром представлен одиночными желудочковыми экстросистолами в патологическом количестве. Всего 2203 (108 в час). Днем 1286 (86 в час), ночью 917 (167в час) Желудочковая эктопическая активность встречается днем и ночью. значимых изменений QT интервала в течении времени наблюдения не выявлено. Эпизоды клинически сомнительной косовосходящей депрессии сигмента ST в отведениях, характеризующих потенциал боковой и нижней стенок левого желудочка. Выраженный разброс пороговой ЧСС.\
Прогностически неблагоприятная большая суммарная длительность эпизодов смещения сегмента ST (61 минута. )Вериабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано.

Скажите, пожалуйста, на сколько все плохо и как это лечить?
30 августа 2013 года
Отвечает Акопян Надежда Александровна:
Вы не указали возраст. Вам показано лечение основного заболевания (НЦД, ИБС, дисгормональная КМП) + бетаблокаторы при отсутствии противопоказаний .
2012-08-20 15:54:07
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Я беременна. Делала ЭКГ. Результат: умеренная синусовая аритмия 61-74 в1: вертикально-направленные эл.оси сердца. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Что означают эти результаты?
27 августа 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Все у Вас в пределах нормы, не волнуйтесь.
2011-08-15 14:28:36
Спрашивает Альбина:
Здравствуйте.Прокомментируйте пожалуйста обследование.Мне 19 лет.Суммарный эффект регуляции -Нормотония;Функция автоматизации -Умеренная синусовая аритмия;Вегетативный гомеостаз сохранен;Устойчивая регуляция;Выраженное ослабление активности ПНЦ ПАРС:2(+0;-2);ИФИ:1.55;АД =95/56
23 августа 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Что за обследование мудреное? Вегетативную нервную систему обследовали у частных докторов? Не волнуйтесь, ничего страшного в перечисленном нет.
2011-07-27 13:41:11
Спрашивает елена:
Здравствуйте, у меня почти неделю мучают экстрасистолы, особенно когда я хожу, что то делаю, а когда лежу они проходят, но иногда и в положении лежа появляются (но редко). иногда я их чувствую на вдохе. сделала экг но в момент когда его делала их не было. Зделала холтер в течении суток регестрировался синусовый ритм с ЧСС -56-152 с эпизодами умеренной синусовой аритмии. Зафиксировано 27 суправентрикулярных и 1 желудочковая экстрасистола (максимум с 19 до 20 часов) .У меня ВПС,Минимальная АО недостаточность, Несколько аномальных хорд в полости левого желудочка., , Пролапс МКл 1ст. с незначительной (0-1ст) регургитации. экстрасистолы мне мешают работать и ходить. В тот день когда делала холтер почти не двигалась так как было жарко и лежала в основном дома, так как в этот день была тахикардия, и экстрасистол было меньше чем в другие дни. скажите пожалуйста мне их нужно лечить или какие нибудь другие обследования надо делать?
29 июля 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Спокойней относитесь к своему здоровью, иппохондрия - коварная штука, не уходите в болезнь. Ничего страшного с Вашим сердцем не происходит. Никакого ВПС, скорее всего, у Вас нет, все описанное - погрешности УЗИ. И наджелудочковые экстрасистолы, тем более в таком количестве, опасности не несут и лечения не требуют. Да и одна желудочковая. Все это встречается и у вполне здоровых людей.
2010-05-25 12:28:21
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте! Моя свекровь (72 года) прошла бесплатное обследование в одном заведении, где за врачебное заключение теперь просят деньги. Пожалуйста, помогите расшифровать результаты ЭКГ.
Длительности: Р=104 мс QRS =82мс
Интервалы: PQ=171мс QT=383 мс QTc=374мс
Оси: Р=67 QRS=-2 Т=71
ЧСС: 55 УД/МИН.
Пограничное отклонение ЭОС влево во фронтальной плоскости.
Оценка вариабельности сердечного ритма : суммарный эффект регуляции - умеренная брадикардия, функция автоматизма - умеренная синусовая аритмия, вегетативный гомеостаз сохранён, устойчивая регуляция, умеренное ослабление активности ПНЦ, ПАРС : 2(+0;-2), ИФИ : 3.29 , интегральная оценка функционирования системы кровообращения по критериям ПАРС и ИФИ - неудовлетворительная адаптация.
АД = 154/76 Изолированная систолическая гипертензия.
ИМТ = 26.0 кг/кв.м ЖЕЛ = 3780 мл.
Есть ли показания к лечению, стоит ли зайти к врачу. Спасибо!
28 июня 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Думаю, в 72 года к врачу найдется с чем сходить. Скажем, с артериальной гипертензией. А ЭКГ вполне соответствует возрасту.
2010-03-24 09:39:02
Спрашивает Natali:
Здравствуйте, уважаемые доктора! Меня давно беспокоит аритмия.Очень прошу Вас прокомментировать данные моего обследования. Заключение ЭКГ:Ритм синусовый, правильный, пульс 73 удара в мин.Неполная атриовентрикулярная блокада 1-й степени преходящего характера. 1-й тон на верхушке умеренно ослаблен, дополнительных тонов нет, систолический шум на верхушке, т. Боткина, аорте, занимающий 2/3 систолы, связанный с первым тоном, форма убывающая, постоянный, более выраженный над верхушкой т. Боткина.
протокол холтеровского мониторирования.
диагноз:атриовентрикулярная блокада.
типы ритмов:синусовый ритм с минимальной чсс 60 ударов в мин.
предсердный ритм-короткие эпизоды замещающего ритма в теч. суток общей продолжительностью 3 часа
средние цифры чсс повышены.
Нарушение проводимости:неполная атриовентрикулярная блокада 1-й степени преходящего характера , увеличениеPQ=0,22-0,44 сек., эпизоды атриовентрикулярной блокады 2-й степени с 82 -ми паузами RR=1,460-1,773 сек.
На фоне данного ритма наблюдаются следующие типы аритмий:
-суправентрикулярные экстрасистолы в количестве 2-х за время наблюдения, одиночные
распределение смешанное
политопные, с предэктопическим интервалом0,50-0,58 сек.
-Желудочковая экстрасистола-единичная левожелудочковая с предэктопическим интервалом 0,44 сек.
ишемические изменения "СТ", "Т" отсутствуют
суммарный эффект регуляторных влияний: нормокардия
функция автоматизиа: умеренная синусовая аритмия
вегетативный гомеостаз сохранён ,устойчивость регуляции: дисрегуляция центрального типа активность П.Н.Ц.- нормальная
продолжительность исследования-21:58:00
P.S. мне 37 лет, очень хочу забеременеть и родить ребёнка. Возможно ли это с моим заболеванием?
Благодарю за ответ!!!
26 марта 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Если Вы не теряете сознание, нет предобморочных состояний, то пока лечения эта блокада не требует. Особенно, если она возникает ночью. Однако нужно наблюдаться в динамике, и, если блокада будет прогрессировать, то может стать вопрос необходимости имплантации кардиостимулятора - медикаментозно блокада не лечится.
2015-03-01 07:23:12
Спрашивает Олег:
Добрый день! Пишу вопрос повторно с уточнением результата(пункт 3). По результатам холтеровского мониторирования мне был поставлен диагноз"нестойкий параксизм желудочковой тахикардии".НК0.
Заключение ХМ ЭКГ: Время мониторирования 24ч.Ритм синусовый,в покое синусовая брадиаритмия.ЧСС мин-44,макс-115,ср-66(ЧСС ср днем-70,ночью-57).Ц.И=1.23-нормальный циркадный профиль.Зарегестрировано:
1.Одиночная редкая политопная предсердная экстрасистолия,в т.ч.аберрантная-19(макс 3 в час)
2.Одиночная редкая политопная желудочковая экстрасистолия-3(макс 1 в час)(в покое)
3.Желудочковый триплет с ЧЖС ср 132-1 в 17:31(в покое)
Ишимических изменений сегмента ST не выявлено.


Через неделю было проведено повторное ХМ ЭКГ.Результаты:
За период наблюдения(21час)ритм синусовый с чсс днем в ср.72/м,ночью 55/м.Ц.и 1.3.т.е N циркадный профиль чсс. Макс.чсс113-115/м утром во вр.ходьбы.Мин чсс 41-46/м ночью.Синусовая аритмия умеренная с редкими периодами выраженной ночью.Макс.одиночное урежение ритма на этом фоне до 40/м(1472 мсек) в 00.20
Зарегестрировано 13 одиночных полифокусных предсердных экстрасистол во 2й половине дня,ночью и утром,макс 4/час ночью.Диагностика значимого смещения с ST не выявлено.
Верно ли мне поставлен диагноз и необходимо ли мне лечение?Заранее спасибо за ответ.

05 марта 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Как я Вам и отвечал, в описаниях мониторирования информации о желудочковых тахикардиях нет, но это ни о чём не говорит. Это значит только, что во время мониторирования пароксизмов желудочковой тахикардии не было. Спросите у своего врача, на основании чего был выставлен диагноз, наверняка это было когда-то зафиксировано на ЭКГ, по-другому такой диагноз вряд ли фигурировал бы. Триплет - не синоним тахикардии. Возможно, желудочковая тахикардия выставлялась в качестве предположительного диагноза, под вопросом?

Популярные статьи на тему: умеренная синусовая аритмия

Нарушения ритма сердца: специалисты делятся опытом
Читать дальше
Нарушения ритма сердца: специалисты делятся опытом

Мы продолжаем публиковать материалы, посвященные вопросам патогенеза, диагностики и лечения нарушений ритма сердца.

Миоритмил-Дарница через призму доказательной медицины
Читать дальше
Миоритмил-Дарница через призму доказательной медицины

Нарушения ритма сердца (аритмии) сегодня являются одними из наиболее распространенных кардиологических заболеваний, они ежегодно уносят жизни нескольких тысяч пациентов. Неудивительно, что антиаритмические препараты оказались такими...

Новые рекомендации ACC/AHA/ESC по ведению пациентов с желудочковыми аритмиями и предотвращению внезапной сердечной смерти
Читать дальше
Новые рекомендации ACC/AHA/ESC по ведению пациентов с желудочковыми аритмиями и предотвращению внезапной сердечной смерти

Разделы клинических рекомендаций по ведению пациентов с желудочковыми аритмиями и предотвращению у них внезапной сердечной смерти.

Артериальная гипертензия и сердечная недостаточность
Читать дальше
Артериальная гипертензия и сердечная недостаточность

В течение последних двух десятилетий отмечается прогрессирующее увеличение распространенности хронической сердечной недостаточности (ХСН) и смертности больных вследствие данной патологии. Это обусловлено повышением выживаемости больных с...

Новые рекомендации ACC/AHA/ESC по ведению пациентов с фибрилляцией предсердий
Читать дальше
Новые рекомендации ACC/AHA/ESC по ведению пациентов с фибрилляцией предсердий

Организация лечебного процесса на сегодняшнем этапе развития медицины не возможна без строго детерминированных стандартов терапии.

Основные принципы диагностики стабильной стенокардии в новых Европейских рекомендациях
Читать дальше
Основные принципы диагностики стабильной стенокардии в новых Европейских рекомендациях

В июне 2006 года опубликованы новые рекомендации Европейского общества кардиологов по диагностике и лечению стабильной стенокардии.

Тиреотоксикоз и дилатационная кардиомиопатия
Читать дальше
Тиреотоксикоз и дилатационная кардиомиопатия

Взаимосвязь гипертиреоза и сердечно-сосудистых нарушений достоверно доказана. Гипертиреоз – одна из наиболее важных причин развития патологического гиперкинетического кровообращения.

Бета-адреноблокаторы в лечении сердечно-сосудистых заболеваний: место бисопролола
Читать дальше
Бета-адреноблокаторы в лечении сердечно-сосудистых заболеваний: место бисопролола

β-Адреноблокаторы играют важную роль в лечении сердечно-сосудистых заболеваний и уже давно используются как антиангинальные, антиаритмические и гипотензивные средства.

V Зимняя Школа врачей-интернистов: алгоритмы лечения и диагностики заболеваний внутренних органов
Читать дальше
V Зимняя Школа врачей-интернистов: алгоритмы лечения и диагностики заболеваний внутренних органов

Школа врачей-интернистов проводится всего пятый год, но каждый, кто хотя бы раз побывал на ее занятиях, уже может искренне сказать о ней много хорошего.