2015-05-18 19:25:49
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. У меня проблема с кожей головы-себорейный дерматит(врач поставил диагноз),а также на коже лица и спине высыпания(прыщи).Дерматолог назначил анализы и сказал обратиться к иммунологу с результатами. Расшифруйте,пожалуйста, результаты.В чём причина? Тимоловая проба-результат 0.9 (до 4.0) АЛТ-результат 13(до33.0) АСТ-14(до 32.0) GGT -15(от 5.0 до 36.0) Щелочная фосфатаза-42.08 (от 35.0 до 104.0) Билирубин общий-17.5(до 21.0) билирубин прямой-5.5(до 5.0) Билирубин непрямой -12 (75% от билирубина общего) Белок общий-74.9 (от 66.0 до 87.0) Альбумин-47(от 35.0 до 52.0) Тироксин свободный(Т4свободный)-1.38 (от 0.93 до 1.7) Пероксидаза щитовидной железы,антитела-8.7(до 34.0) Тиреоглобулин ,антитела-19.35(до 115.0) Тиреотропный гормон -0.724(от 0.27 до4.2) IgA(сыворотка)-3(от 0.70 до4.00) IgM(сыворотка)-1.07(от 0.40 до 2.30) IgG(сыворотка)-11.48(от7.00 до 16.00) IgE(общий,сыворотка)-17.32(до 100.0) Комплемент(С3 компонент)-1(от 0.9 до1.8) Комплемент(С4-2 компонент)-0.11(от 0.1 до 0.4) Функциональная активность иммунных клеток/ЦИК: Спонтанна-119(от 80.0 до 125.0) Iндукована-327(от 150.0 до 380.0) Фагоцитарный индекс -2.7(от 1.5 до 3.0) Пролиферативная активность лимфоцитов(РБТЛ)с митогеном Кон.А-1.25(от 1.2 до 1.68) Функциональная активность иммунных клеток/ЦИК: ЦИК(большие)-4(до 20.0) ЦИК(средние)-61(от 60.0 до 90.0) ЦИК(мелкие)-170(от 130.0 до 160.0) Т-лимфоциты(CD3+,CD19-)81.1(от 54 до 83) Т-хелперы/Т-индукторы(CD4+,CD8-)42.8(от 26 до 58) Т-супресоры/Т-цитотоксичные клетки(CD4-, CD8+)-31.5(от 21 до35) Иммунорегуляторный индекс(CD4+, CD8-/CD4-, CD8+)-1.4(от 1.2 до 2.3) Цитотоксичные клетки(CD3+ ,CD56+)-4.8 (от3 до 8) NK-клетки(CD3-, CD56+)-9(от5 до 15) B-лимфоциты(CD3-, CD19+)-6.8(от5 до 14) Моноциты/макрофаги(CD14)-6.6(От 5 до 15) Общий лейкоцитарный антиген (ОЛА,CD45)-9.7%(от 95 до 100%) Кортизол-10.58(от 6.2 до 19.4)
19 июня 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Светлана, в пределах нормы.
2014-04-21 15:53:43
Спрашивает Алина:
Добрый день.Болею себорейным дерматитом (поражена кожа лица и кожа головы)около 7 лет.За это время чем только не лечилась....Прошла терапию доксициклином(длительно,около полугода),курс озонотерапии,приминение женских половых гормаонов,приминение ретиноидов.И все безрезультатно(((Недавно сделала посев содержимого папулы с лица,в посеве обнаружена Pseudomonas slutzery 10 в 5 ст.Чувствительна к ряду антибиотиков.Врач назначает антибиотик Цефотаксим по 1 грамму 2 раза в день,на протяжении месяца,внутримышечно.Кровь на стерильность-стерильна.Скажите на сколько правильно назначение врача.И нужно ли обследовать ещё какие нибудь органы при нахожении данного микроограниза.Благодарю за ответ!!!
08 мая 2014 года
Отвечает Коваленко Юлия Александровна:
Здравствуйте, Алина!
Сколько врачей, столько и планов лечения. Некорректно обсуждать лечение врача, а без осмотра и невозможно. Конечно, смущает и длительность заболевания, и возврат (рецидив) заболевания после столь серьезного лечения.
Целесообразность такого лечения?
Обычно в подобных ситуациях я рекомендую либо сменить врача, либо проконсультироваться у профессора на кафедре. С уважением Ю.А.
2013-04-04 08:59:23
Спрашивает Александр:
Добрый день,
Мне (парень, 29 лет) поставили диагнозы - фолликулит (голова, немного спина). себорейный дерматит (немного лицо, голова, уши) и демодекоз.
Фолликулит, себорейный дерматит на протяжении последних десяти лет. Особо не лечил. Анализ на демодекоз взяли только сейчас, возможно от тоже был и раньше.
Назначили лечение:
Трихопол 1т 3 р/д
Юнидокс 1 т 2р/д
Карсил 2т 3р/д
Пить 10 дней, потом перерыв 5 дней (принимать биогая).
И так 3 курса.
Наружно - спрегаль на лицо 2 р/д 7 дней.
После: утром - перламутровая мазь, вечер - изотрексин гель.
С первого дня на глаза и брови - офтальмогель.
Два вопроса:
1. Зачем после спрегаля применять мази? Можно ли обойтись одним спрегалем в течении 25 дней? Нужен ли офтальмогель?
3. С подросткового возраста жирная кожа лица и головы.
Есть ли эффективные средства снижающие жирность, кроме ретиноидов?
2. Как я понял, основная причина данных заболеваний - ослабленный иммунитет. Если эффективные препараты или что-то другое для его поднятия.
09 апреля 2013 года
Отвечает Коваленко Андрей Витальевич:
Добрый день, ведение пациента - у каждого доктора разные программы.пробовать и подбирать эффективные препараты, оценивая кожу при осмотре. Офтальиогель,насколько я понимаю,препарат ветеринарный?! Вам решать применять или нет. Есть препарат демазол - уточните у врача возможность его применения. Ретиноиды действительно обладают выраженным эффектом,но без диеты,санации ЖКТ,обследования щитовидной железы не обойтись. Вот по поднятию иммунитета - выбор препаратов огромен!!!
2013-01-26 15:57:39
Спрашивает Ольга:
Доброе время суток!
последние 10 лет мучаюсь с кожей лица и головы.После сложной операции было переливание крови думаю это повлияло раньше проблем не было,ходила к дерматологу лечил дерматит ,псориаз вообщем без изменений перестала обращаться.Заметила что когда ем острое особенно майонез,уксус ,алкоголь появляются красные пятна в области носа,лба ,зудят ,затем диета частое умывания и проходят,и с кремами проблема не все подходят так же и с шампунями,аллергик на любой металл кроме золота.Подскажите что делать примного благодарна.
18 марта 2013 года
Отвечает Гришило Павел Викторович:
Добрый день, Ольга. Без осмотра разобраться трудно. Это может быть как розацеа, стафилодермия так и микоз. Обратитесь к врачу.
2012-10-17 22:03:12
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Помогите, пож-та, советом, уже совсем отчаялась. Мне 38 лет, уже больше полугода мучаюсь с красными шелушащимися пятнами на лице. В начале года появилось маленькое пятнышко щеке, сейчас они по всему лицу. Врачи говорят, что себор.дерматит (кожа всегда была проблемная - широкие поры, комедоны). Назначали антигистаминные, Эссенциале, Полифеман - результата ноль. Пятна реагируют только крем Унидерм, а через день вылазят снова. Сдавала соскоб на Демодекс - отриц., делала бак.посев с высыпаний (временами мелкие гнойнички по лицу появляются) - Staphylococcus epidermidis 10^2. По поводу стаф-ка только один врач назначил уколоть 2 раза (через день) Бициллин-3. По поводу себор.дерматита говорят - только строгая диета, больше ничего не поможет. Неужели это на самом деле так - почему нельзя определить причину этих высыпаний??? Может быть, нужно сдать ещё какие-либо анализы (именно с пятен)? Помогите, пож-та!!!
15 ноября 2012 года
Отвечает Шарапова Дарья Александровна:
Сложно сказать, не видя высыпаний, но то, что описанная сыпь реагировала на Унидерм говорит в пользу себоррейного дерматита или любого аллергического дерматита. Здесь нужно очень тщательно собирать анамнез и обследовать, чтобы точно установить провоцирующий фактор. Я рекомендую сдать еще соскоб на грибы и с результатами еще раз показаться дерматологу.
2012-04-15 12:13:16
Спрашивает Надежда:
Добрый день! У меня вот уже скоро полгода беспокоит сыпь на коже лица в правом углу рта, но не на губах. Зуд умеренный. В период лечения никак себя не проявляет кроме как наружно прыщи и покраснение кожи. Началось все как мне кажется от появления пары прыщей (водянистых без гноя). Я, как всегда это и раньше делала, выдавила один из них, больший. И с этих пор пытаюсь лечить мазями флуцинар, кремген, скинарен, цинковая мазь, настойка календулы, чеснок, тертый картофель, разные травки и даже йод.
Была на консультации
1. ON-KLINIK- результат нулевой.
2. У городского аллерголога у которого лечусь по поводу аллергического бронхита с астматическим компонентом.
3. Врача - дерматолога городского кожвендиспансера.
Сдала соскобы на Demadex. на кандида - не обнаружено .
Ставили диагноз аллергический дерматит.
Прошла лечение аллерон - 1 табл. в день плюс крем физиодерм-Б 3 раза в день.
Эффект есть пока мажу кремом и пью противоаллергические средства. А потом в примерно через 3-4 дня все возвращается. После каждого перерыва в лечении очаг поражения увеличивается.
Сейчас Алерзин 1 т. в день,
Фузидерм-Б утром
Крем физиогель - вечером
Кроме того, пробую очистить организм изнутри.
Принимаю Фильтрум СТИ по 3 табл три раза в день за 1 час до еды плюс витокап 1 табл
Сыпь побледнела, но совсем не уходит. Словно сидит и ждет благоприятного момента, чтобы вылезть снова (я ее вижу).
Похоже, конечно на аллергию,так как у меня до этого еще беспокоил зуд у анального отверстия, а как стала принимать противоаллергические препараты все прошло, зуда и там нет.
Я понимаю что нельзя все время на лекарствах нельзя. Так я еще себе что-нибудь приобрету. Подскажите пож. как мне быть, куда обратиться?
Спасибо!
07 июня 2012 года
Отвечает Коваленко Андрей Витальевич:
Добрый день, если исключили демодекс стоит подумать о герпетическом или аллергическом характере высыпаний. Добавить в схему лечения (после исследования крови и жкт)необходимые препараты детоксикации и иммунокорекции. Дерматолог поможет вам разобраться.
2011-07-14 17:49:29
Спрашивает Лера:
Добрый день! Мне 21, абортов, беременностей и пр. не было, никакие препараты не принимаю. Проблема в нарушенном менстр. цикле. Месячные начались в 12 и до 18 шли отлично - 28-дневный цикл, по 5 дней менстр., без болей и т.д. В 18 цикл стал задерживаться на 1-3 дня и варьировался уже от 28 до 31 дня, больших задержек не было. Такие задержки появились раньше, чем я начала жить пол. жизнью, и подозреваю что это от тампонов, т.к. после их использования (1-2 шт. в первый день менстр) она всегда приходила на 1-3 дня позже.
Последние полгода цикл шел так - 31, 31, 21, 31, 40 дней. Болей и еще каких-либо жалоб нет, кроме того, что в середине цикла может немного "тянуть" в области яичников, и то не долго и не болезненно. Так же месяц назад появился небольшой зуд в области уретры и волосистой части (но не лобок), болей при мочеиспускании, красноты, выделений, высыпаний и т.д. нет. Выделения из влагал. немного беловатые, иногда выходят сгустками.
По моим раздумьям такие колебания цикла еще могли быть из-за стресса (каковой был долгое время из-за увольнения и устройства на новую работу). Так же допускаю гормональный сбой, т.к. вообще имею пробл. кожу (демодекоз) на лице и себор. дерматит кожи головы, которые то проходят без лечения сами, то вылазят обратно. Сейчас как раз обострилось.. Года 2 назад болела молочницей и циститом, которые довольно быстро прошли после приема Дифлюзола и Фуромага. Так же давно было пару случаев, что после пол. акта шло немного крови, списала на грубоватые "фрикции" партнера.
Со всеми этими симптомами обратилась к врачу, она меня не смотрела т.к. уже шла менстр., сказала сдать анализы на уреа/микоплазмоз, герпес, ВПЧ ВКР, так же интравагинальное УЗИ. По сему подскажите:
1) Могут ли все же тампоны так влиять на цикл? Мнения врачей деляться..
2) Понимаю, что нарушение цикла может быть вызвано инфекциями, но нарушается ли он при именно тех заболеваниях, на которые меня послала проверится врач. Явных ведь симптомов этих болезней нет..
3) Какие анализы вы бы посоветовали еще сдать (в частности нужен ли мазок из влагал., и как правильно называется этот анализ).
4) Знаю что нужен очный осмотр, но может вы можете еще что-то сказать по всем описанным мною симптомам (особенно по поводу кровот. после пол. акта)..
Очень надеюсь на развернутый ответ!
25 июля 2011 года
Отвечает Величко Татьяна Ивановна:
Уважаемая Лера! Однозначно, введение тампонов во время менструации на цикл влиять не может. Кроме назначенных Вам анализов необходимо еще сдать мазки на хламидиоз, а также обычный мазок на флору из влагалища. Перечисленные инфекции и плюс хламидиоз относятся к урогенитальным инфекциям. Они вызывают хронические воспалительные процессы в половых органах, которые часто приводят к нарушениям менструального цикла.
Особенностью этих инфекций являются именно то, что они не имеют бурных проявления, таких как боли, обильные выделения.
Описанные Вами симптомы очень похожи на клинику данных инфекций.
Поэтому обязательно пройдите все обследования, которые Вам назначил доктор, и после месячных пройдите осмотр.
2011-05-04 20:36:45
Спрашивает юля:
в 22 года я сделала лазерную шлифовку лица(все лицо) т.к были глубокие шрамы,угри,красные прыщики, но не много.После процедуры,примерно через месяц появились угри,еще хуже высыпания на лбу ввиде желтых гнойников-дерматолог поставил диагноз контактно-аллергический дерматит,после лечения они вроде прошли,но ближе к лету опять начались высыпания,которые могут появится внезапно в большом количестве,также и исчезнуть(остаются совсем маленькие и почти не заметные).Сейчас хочу сделать чистку лица(от угрей)но не знаю какую лучше: путем выдавливания или очищение масками,если он есть?боюсь опять травмировать кожу лица,после шлиф.кожа стала менее эластична;не справоцирует ли чистка аллергию?
02 июня 2011 года
Отвечает Шарапова Дарья Александровна:
Аллергию может спровоцировать любой компонент косметики, которая используется в чистке, точно так же, как и любое лекарственное средство. Но бояться всего не получится, поэтому попробуйте сделать чистку ручную. Я рекомендую атравматичную HolyLand. Мы делаем своим клиентам уже достаточно длительное время и очень довольны результатами. И после шлифовок тоже делали через какое-то время.
2010-10-09 12:51:29
Спрашивает Ирина:
у меня в детстве была аллергия на лимон, затем в юности после использования крема с маслом лимона началась аллергия на косметику. Была на приеме у аллерголога-иммунолога, она мне поставила диагноз аллергический дерматит, назначила Адвантан.Через какое-то время начался снова аллергический дерматит на лице, для избежания обострения дерматита, я перестала мыть лицо с мылом на месяц. После этого пыталась постепенно начать мыть лицо с мылом. В итоге у меня началася аллергический дерматит на лице после умывания лица с мылом. При этом при умывании тела мылом аллергии нет. Но затем я меньше сполоснула водой руки после этого мыла (мыло "Детское") и началась на него аллергия. Перешла на хозяйственное мыло. Пробовала мыть тело хозяйственным мылом, на него началась реакция, а руки после этого мою - все нормально. Създила на прием в Екатеринбург в Научно-Исследовательский Институт дерматовенерологии и иммунопатологии к дерматологу. Лямблии, описторхоз, паразиты не обнаружены. Она говорит, что у меня генетическая предрасположность к аллергии. Назначила ксизал - 20 дней, лактрофильтрум. Тело предложила мыть гипоаллергенным гелем для душа, лицо - кипяченной водой и перекисью водорода. Я вымыла тело гипоаллергенным гелем для душа. сразу начался аллергический дерматит на теле и ощущение как-будто кожу на руках разъедает, затем симптомы прошли и я тут же начала задыхаться. Задыхалась всю ночь и в обед случился приступ бронхиальной астмы (раньше такого не было), брызнули балончиком для астматиков, (аллерголог поставил диагноз бронхиальная астма, я купила баллончик, но не пользовалась, так как приступов не было, да и другие врачи не видят ни каких признаков астмы) приступ прошел, но затрудненное дыхание и ощущение, что как-будто тело побрызгали дихлофосом сохранялось 12 часов. У меня вопрос, чем мыть лицо и тело, без вреда для здоровья. Я вот сегодня лицо собралась мыть глиной, потому, что не мыть невозможно, на лице от грязи началась образовываться угревая сыпь.
13 октября 2010 года
Отвечает Дунаева Ангелина Евгеньевна:
Ирина, из вашего вопросы не ясно делались вам анализы крови на наличие аллергического процесса, исследовалось ли состояние иммунного статуса. Рекомендую попробовать умываться отваром ромашки, календулы, шалфея, фиалки. Возможно использовать для умывания гели, не содержащие мыла на основе термальной воды фирм: Uriage Avien ( France). Необходимо придерживаться диеты: исключить или ограничить употребление острых блюд, копченостей, алкоголя, кофе, шоколада, цитрусовых, газированных напитков. Использовать для питания максимально натуральные продукты.
Читать дальше
Аллергия на лице лечение
Аллергия на лице, лечение которой в наиболее тяжелых случаях требует срочного медицинского вмешательства, может не только стать причиной кожных высыпаний, но и привести к развитию опасного осложнения как отек Квинке.
Читать дальше
Первые признаки и симптомы рака кожи
Злокачественные новообразования кожи продолжают занимать лидирующие позиции в статистике онкологической заболеваемости. Такого рода опухоли могут появиться практически у каждого человека вне зависимости от пола, возраста и образа жизни.
Читать дальше
Солнечная аллергия
Аллергия на солнце никогда не развивается в результате воздействия на кожу одних лишь солнечных лучей – в этом случае для развития аллергической реакции необходимо наличие на поверхности кожи особых веществ.
Читать дальше
Аллергия на руках
Аллергия на руках – очень частое проявление аллергической реакции в виде различных поражений кожи на пальцах рук, ладонях и кистях.
Читать дальше
Ушибы и растяжения: лечение без проблем
Механическая травма – это неприятность, которая хотя бы раз в жизни случалась с каждым человеком. Результатом ударов и падений не обязательно становятся перелом и гипс, гораздо чаще дело ограничивается ушибами и растяжением связок – травмами гораздо более легкими, но от этого не менее неприятными. «Хороший» ушиб или значительное растяжение связок на руке или ноге – это не только боль, но и временное ограничение подвижности человека или его способности к самообслуживанию. Именно поэтому так важно знать о средствах, лечащих ушибы и растяжения, и уметь ими пользоваться.
Читать дальше
Золотистый стафилококк передается хозяевам от домашних животных
Недавний доклад, опубликованный в журнале Lancet Infectious Diseases, посвящен инфекциям, связанным с укусами кошек и собак. Автор исследования, доктор Ричард Олер (Richard Oehler) из университета Южной Флориды, утверждает, что число таких инфекций растет. Они передаются от животного к животному, от хозяина к животному и наоборот.