Здравствуйте !!!На майские праздники (числа 5-6)приболел и провалялся 3 дня с температурой 39,был небольшой кашель,насморк,болело горло !!! Думал,что вылечился,но через неделю опять почувствовал недомогание,стало тяжело дышать,кашля не было,температура 36,3 !!! Пошёл в больницу,сдал анализы,сделал рентген !!! Поставили диагноз (правда очень неуверенно врачи поставили такой диагноз) правосторонняя пневмония ( без кашля и температуры ) !!! Уровень СОЭ был 60 !!! Назначили антибиотик "ЦЕФТРИАКСОН",проколол его 5 дней в домашних условиях(по 2 укола в день),состояние улучшилось,уровень СОЭ упал до 4 !!! После антибиотика врач назначил только "Cтоптуссин" и "НАЙС" ( кашля у меня,как не было,так и нет ) Но дыхание до конца пока не нормализовалось,остаётся небольшая заложенность,тяжесть в груди,плохо засыпаю !!! Нормально ли такое состояние на 10 день лечения ??? Как долго буду приходить в норму ??? А главное,подскажите дальнейшие мои действия,что посоветуете принимать,какие процедуры и т.д.,чтобы полноценно поправиться !!! Долечивание пневмонии одним "Стоптуссином" не вызывает у меня доверия !!!Заранее благодарен !!!
Здравствуйте Алексей, из Вашего рассказа не увидел оснований не доверять лечащему врачу, следуйте и дальше рекомендациям Вашего доктора.
2015-11-30 13:55:56
Спрашивает Максим:
Добрый день.
В августе проходил флюорографию, обнаружили затемнения, пролечили от пневмонии, без изменений, в итоге поставили диагноз очаговый туберкулез верхней доли левого легкого. Мокрота не выделялась абсолютно у меня(я не курю и не курил никогда), послали на бронхоскопию, результат отрицательный. Назначили лечение 2 месяца интенсивной фазы 4 препарата, и потом 4 месяца поддерживающей. Лечение назначили сразу на домашнем стационаре, в поликлинику не положили, сказали легкая форма, начальная стадия и нет бактериовыделения. 2 месяца принимал препараты, самочувствие хорошее, побочных эффектов не было, кашля нет. По окончании 60 доз назначили рентген и бронхоскопию. Бронхоскопию делали в другой поликлинике, пришел результат положительный, рентген с положительной динамикой. Врач сказал продлить интенсивный курс до 90 доз и лечиться дальше на дневном стационаре.
Вопросы:
1) могло ли появиться бактериовыделение, хотя по рентгену положительная динамика и принимал 2 месяца препараты
2) могли ли ошибиться или перепутать что то в результатах?, передо мной бронхоскопию делал парень, я так понял что он там лежит по форме его одежды. Да и медсестры были какие то подозрительно веселые. Стоит ли повторно пройти бронхоскопию сразу же?
3) Если я все таки заразен, можно ли мне находиться дома? (живу с родителями), так как врач оставил на дневном стационаре. И я очень сильно переживаю что мог или могу заразить кого то из родственников или друзей, так 2 месяца когда лечился, я общался с друзьями, был уверен что незаразен, приходил в гости к ним, хоть и соблюдал осторожность.
Добрый день, Максим, бактериовыделение могло появиться несмотря на курс терапии и рентгенологически положительную динамику, ошибиться могут все, но я не увидел повода так думать.
2014-05-27 11:38:10
Спрашивает Тамара:
Добрый день, на работу приезжал выездной флюорографический кабинет,результат обследования...деформация легочного рисунка в средних и нижних поясах.Талия сердца сглажена. Умоляю разъясните что это значит, опасно не опасно, если учесть что штамп о том что патологий нет, мне поставили то заключение диагноста вообще не понятно,спросить у них нет возможности,к сожалению сделать повторное обследование не позволяет рабочий график.пневмонией или воспалением лёгких никогда не болела, стандартная простуда. не знаю может ли быть это причиной но дней за 10 до обследования неделю болела..без кашля но с температурой. Помогите очень переживаю.заранее спасибо
Нужен осмотр и дополнительные обследования: узи сердца. Возможно рентгенография повтор. Страшного ничего нет. Но, это не норма. Нужно разбираться.
2013-02-16 06:21:14
Спрашивает Людмила:
Мне 55 лет.Ни кашля ни насморка нет. Паднилась температура до 39. Парацетамол и арбидол не помогал.Назначили антибиотики(цефазелин).СОЭ стала 57. терапевт назначил флг и прослушал, поставил диагноз пневмония.Может ли пневмония быть без кашля, насморка и боли в груди?
Здравствуйте! Диагноз пневмонии ставиться преимущественно на основании данных рентгенологического исследования, даже наличие субъективных признаков заболевания (кашель, осложнение дыхания, общая слабость, отхождение мокроты), а так же характерных хрипов при аускультации легких – не является должным основанием для постановки данного диагноза, в условиях отсутствия характерной рентгенологической картины. В некоторых случаях пневмония протекает малосимптомно, сопровождаясь лишь признаками общей интоксикации (повышение температуры тела, общая слабость, иногда головокружение), что не исключает диагноза. Подобные явления наблюдаются преимущественно у лиц с ослабленным иммунитетом, а также пациентов, страдающих обменными нарушениями. Боли в груди не являются признаком пневмонии (данный симптом характерен для плеврита, если рассуждать о заболеваниях органов грудной клетки). Для проведения комплексного лечения, учитывающего сопутствующие заболевания, Вам следует обратиться к терапевту или пульмонологу. Будьте здоровы!
2011-03-02 22:16:20
Спрашивает Александра:
Здравствуйте ! Моей маме (46 лет) поставили диагноз комбинированный митральный порок с преобладанием недостаточности 3-4 ст. А все началось 2 месяца назад с пневмонии, единственным симпотом который была одышка (без повышения температуры тела, без кашля и тд). Тогда же нас направили на УЗИ сердца. Но ранее не было никаких симптомов. Мама никогда не жаловалась на сердце,не было одышки, отеков, вела активный образ жизни, путешествовала по миру и тд. Сейчас врач-кардиолог провела курс лечения (нитросорбид, бисопролол, верошпирон, мелбек, цефтриаксон) и дала рекомендацию на консультацию в Киев по вопросу замены митрального клапана. Но состояние мамы сейчас так же хорошее: нет одышки, отеков, физ.нагрузки переносит нормально. Скажите, пожалуйста, неужели порок клапана мог развиться до такой тяжелой стадии в такие короткие сроки? Или это могло происходить бессимптомно? Действительна ли нужна операция по замене клапана или есть возможность вылечиться другими способами ? И насколько эта операция продлевает жизнь? Я очень переживаю. Заранее, спасибо
Здравствуйте. Конечно, не мог. Просто до поры, до времени пороки протекают бессимптомно. Действительно, лучше обратиться на консультацию в хорошую кардиохирургическую клинику, если это в самом деле порок 3-4 стадии - нужно думать об операции. Иначе пороки не лечатся. Никакие курсы лечения не способны устранить порок, это облегчение временное. Просто, вполне может быть и гипердиагностика (находка УЗИ расценивается не совсем правильно), поэтому лучше обследоваться там, где пороки диагностируют и лечат каждый день.
2010-11-29 13:06:28
Спрашивает Ирина:
добрый день! Третий день у меня температура 37,5 (днем) - 39,2 (вечер), сильный, сухой кашель. Врач слышит лишь жесткое дыхание, назначил иммунофлазид и стоптусин, температуру сбиваю вечером Нимесилом. Сейчас появилась постоянная ноющаю боль возле правой лопатки, глубокий вдох сделать без кашля не могу. Рентген делала всего лишь месяц назад (был бронхит), терапевт не слышит хрипов. Как быть? Боюсь, что это пневмония или плеврит.
29 декабря 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Ирина! Ноющая боль может возникать при миозите, невралгии и т.п. Только при осмотре и беседе с Вами доктор может сказать за счет чего боль и нужна ли рентгенография. Для любой вирусной инфекции, особенно для гриппа, характерны боли в мышцах. Продолжайте лечение. Если через 2-3 дня улучшений не наступит, вызовите терапевта повторно. Выздоравливайте.
Здравствуйте, Ирина. Во-первых, нужно, чтобы Вас прослушал другой врач, желательно не терапевт, а пульмонолог. Вот если он назначит дообследование (в т.ч. рентгенологическое). то опасения Ваши оправдаются и потребуют более серьёзного лечения. Здоровья Вам.
2010-11-18 10:25:10
Спрашивает Алена:
Здравствуйте, доктор. Около 10 дней назад сделала флюорографию, так как беспокоили хрипы непонятного происхождения. За три недели до флюорографии перенесла респираторную инфекцию (насморк, кашель сначала сухой, потом влажный, повышения температуры не было, длительность болезни около 5 дней). Но заболела я примерно через неделю после того, как начались хрипы. Боезнь прошла, а хрипы сохранились. Потом практически прошли и они. Но флюорографию я все-таки решила пройти. Обнаружили тень на правом легком, назначили рентген. Рентгенолог поставила диагноз: "туберкулез правого легкого в стадии инфильтрации". Участковый врач отправила в тубдиспансер. Там Я была осмотрена фтизиатром (меня направили на консультацию, так было написано на направлении), а снимки - рентгенологом. Поставили диагноз "Пневмония" и отправили к участковому на лечение. участковый назначила антибиотик в уколах раз в день и анализы (ОАК, ОАМ), контрольный снимок через две недели. В связи с вышеизложенным у мея вопрос - какова вероятность того, что у меня туберкулез? Может ли он протекать практически бессимптомно, как у меня, без кашля (хрипы периодически возникают, раз в 1 - 2 дня), температуры, потливости, потери веса и пр. И может ли пневмония так же протекать практически бессимптомно? Если у меня туберкулез, то анализы крови сильно будут отличаться от результатов анализов при пневмонии? И, наконец, каковы шансы на благоприяный исход лечения, если оно будет проведено полностью и в срок? Каким образом будут брать посев на палочку, если у меня нет кашля и мокрота не отходит. Участковый врач при прослушивании обнаружила хрипы на месте затемнения, а фтизиатр - нет. Заранее спасибо!
Уважаемая Алена!
Смогу ответить на Ваш вопрос когда будет известен результат рентген обследования через 2 недели после приема антибиотика. Анализы будут отличаться. Мокроту собрать можно путем отхаркивания после солевых ингаляций.
2010-01-04 17:52:04
Спрашивает Роман:
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста, такая ситуация. До нового года в 20-24 числах декабря я с девушкой немного приболели, был насморк но без кашля. Я дома отлежался и через 3 дня чувствовал себя более менее нормально. У девушки был немного насморк. На новый год 1.01 обое немного промерзли, у девушки поднялась температура до 37,4, но без насморка и кашля.У меня самочувствие хорошее с тех пор и на данный момент. У девушки 2.01 температура не спадала и иногда появлялся сухой кашель, но редко.
3.01 температура сохранялась, но падала, иногда кашель - положили в постель.4.01 поехали на обследование в больницу, сделали снимок и врачи сказали что у девушки правосторонняя пневмония. Подскажите, к врачу понимаем что нужно обратится, это обязательно. Есть ли риск что я также заболею когда буду контактировать с заболевшей? Чувствую себя на данный момент отлично, и хотел бы поехать проведать, какие меры предосторожности посоветуете? На сколько серьезным может быть осложнения, если такая ситуация длится уже несколько дней (иногда температура, кашля почти нет, но результаты рентгена ошарашили). Во время курса лечения и отхода от болезни нужно избежать сквозняков, холода, быть в тепле и не простуживаться.Сколько времени может длится такой период отхода от болезни, и как можно восстановить силы организма летом?Какие процедуры можно пройти на курортах?Нужно ли принимать какие то лекарства для повышения иммунитета?Что можете посоветовать в такой ситуации, буду благодарен за любой комментарий.Спасибо!С уважением, Роман
12 января 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Добрый день. Пневмония не заразна. Заразна та инфекция, которая ее вызывает. Инфекция передается с капельками слюны… Реабилитация после острой внебольничной пневмонии. Анализ крови клинический, флюрография, спирография, анализ мокроты проводятся через 1 и 6 месяцев. 1-й месяц – полезные бактерии (пробиотики), электрофорез с солями кальция и магния – 10 процедур. 2-й месяц – элеутерококк, настойка женьшеня, спирулина в течение 15-20 дней. 3-й месяц – начать закаливающие процедуры. 6-й месяц – оздоровление в местном санатории-профилактории.
2009-11-07 22:47:33
Спрашивает Олеся:
Здраствуйте! у меня 2 недели уже держится температура 37,3,при дыхании несколько дней была сильная боль со стороны правого легкого. Сделала флюорографию, поставили диагноз - правосторонняя верне-долевая пневмония,назначили антибиотики,прокололась уже три дня, а температура так и держится, кашля практически нет. Может ли пневмония протекать без кашля, и возможно ли, что это туберкулёз? Заранее спасибо!
Здравствуйте, Олеся. Конечно, возможно и такое течение банальной внебольничной пневмонии (без кашля и высокой температуры тела), но чаще всего с такой клиникой начинается туберкулёз. Чтобы это выявить Вам нужно:
1. Долечиться у терапевта не менее. чем 2 антибиотиками в течение хотя бы 21 дня, на фоне отхаркивающей, противовоспалительной и противоаллергической терапии.
2. Параллельно с лечением сдать несколько раз анализы мокроты (когда она появиться) или промывные воды бронхов на наличие микобактерий туберкулёза
3. По окончании курса терапии пройти рентген-лабораторный контроль и консультацию фтизиатра.
Вот только тогда ( если раньше не выявят микобактерии туберкулёза в мокроте) и могут врачи решить, какой у Вас процесс. Не ранее. Здоровья Вам.
Пневмония относится к числу наиболее распространенных заболеваний человека и все еще остается серьезной медико-социальной проблемой. Так, заболеваемость пневмонией cреди взрослого населения в Украине в 1998–2000 годах составляла 4,3-4,7 на...
Традиционный подход к ведению больных тяжелыми или прогностически неблагоприятными инфекциями нижних дыхательных путей (прежде всего пневмонией) предполагал парентеральное введение антибиотиков на протяжении всего периода госпитализации. При этом в...
Время от времени кашель бывает у всех, но кашель - кашлю рознь. Узнайте, каким бывает кашель, от чего возникает, когда он опасен и требует немедленного обращения к врачу, какими лекарствами лечат кашель, в зависимости от причины его возникновения.
Кашель – одна из главных защитных реакций организма. От чего же защищает нас кашель? Как он возникает? Как с ним бороться и когда именно необходимо это делать? Узнайте о том, каким бывает кашель, как правильно диагностировать и лечить разные типы кашля.
Пневмоцистоз – патология дыхательной системы, вызванная пневмоцистами. Может протекать в виде острых респираторных заболеваний, обострений хронических бронхолегочных заболеваний.
Пневмония и в XXI столетии остается важной медико-социальной проблемой. Это обусловлено, в первую очередь, ее значительной распространенностью, достаточно высокой смертностью, а также значительными экономическими потерями.
На протяжении многих месяцев студентов мединститутов учат премудростям аускультации – умению ставить диагноз на основе выслушивания внутренних органов. А ученые из Австралии с успехом заменили уши и мозг врача смартфоном со специальной программой.