паренхиматозный панкреатит лечение

Вопросы и ответы по: паренхиматозный панкреатит лечение

2015-05-23 11:21:59
Спрашивает светлана:
Здравствуйте!Уже больше почти в течении полутора лет мучают проблемы с ЖКТ.Постоянная тяжесть в животе,то подложечной области в независимости от еды уже с утра.Сижу на строгой диете.Наблюдалаюсь у гастоэнтеролога.Перепобовала все лекарства.в марте 2015 лежала в Г/Э.результаты обследования:полиповидный холестероз желчного пузыря.функцирнальное расстройство желчного пузыря гипомоторного типа.Функциональные расстройства сфинктера Одди биларного типа. Стеатогенез.ГЭРБ 1 ст.Недостаточность кардии.Скользящая аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.хронический поверхностный гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка.Дуоденит.ДГР.колоноскопия норма.Ирригоскопия-колит.Хронический паренхиматозный панкреатит биллиарнозависимый. со сниженной экстреторной функцией железы. До этого полтора года назад был сильный стресс.Потом начались нарушения в работе ЖКТ.Сильно сбросила в весе 12кг (60), стала весить 48 кг. на данный момент набрала 10 кг и стала весить 58 кг.Но постоянная тяжесть не дает нормально жить,если плотная одежда или пояс никакой тяжести. а так ходить невозможно.все рекомендации врачей выполняю.Понижено артериальное давление, потею. По УЗИ нефроптоз почек 1-2 степени и паренхиматозные кисты.стул оформленный. редко бывает через день. иногда бывает метеоризм, изжога, язык покрыт белым налетом весь, анализы крови и мочи. биохимия в пределах нормы.Из ротовой полости брали мазок-обнаружены кандиды, назначено было лечение.Скажитите,какое обследование пройти чтобы выяснить, что со мной.в голове разные дурные мысли, а вдруг что плохое, устала от постоянной тяжести.
02 июня 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Светлана! Причины ваших жалоб вполне могут быть связаны с уже обнаруженными проблемами. Восстановление,видимо, затягивается,но Вам следует проявлять настойчивость. Вам нужны только позитивные мысли, это способствует восстановлению, а также нужно избегать всевозможных стрессов и по- прежнему выполнять рекомендации лечащего врача.
2012-07-08 14:08:25
Спрашивает Николай:
Добрый день. Мне 25 лет. Болею НЯКом уже 3й год. хроническое рецидивирующее течение, с субтотальным поражением толстого кишечника, тяжелое течение, хронический паренхиматозный панкреатит с нарушением внешнесекреторной функции пж. Потерял около 10 кг веса. Стул до 15 раз в сутки с кровью и слизью, боли по ходу кишечника во время опорожнении. Колоноскопия: слизистая выполнена язвами, эрозивными элементами, контактная кровоточивость на всем протяжении. Сигмовидный отдел: просвет сужен, слизистая отечная, темно красного цвета. На слизистой множество язвенных элементов 4- 10мм, фибрин, следы свежей крови. Лечение: Медрол 32+16мг, Салофальк 4г в день, пангрол 20000 1т 3раза в день. 4 месяца назад выписался из стационара пролежал там 2 месяца, принимал там : м/к Салофальк, таблетки Салофальк, викасол, креон, лоперамид, реосорбилакт, дицинон, дексаметазон, инфезол40, лактопротеин, реамберин, трисоль, ферум лек, ацидолак, метрогил, гепасол нео, цефтриаксон, глюкоза, буденофальк, гепадиф, неогемодез, гатимак. Лечение особого эффекта не дало. Улучшилось только общее самочувствие, а боли, кровь, слизь так и остались. Уже больше 6 месяцев нет ремиссии. ПОЖАЛУЙСТА подскажите что делать, как добиться ремиссии и как перестать принимать медрол, ведь он совсем не помогает, а у меня уже появились побочные эффекты (сыпь на спине, плечах и груди).
11 июля 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Николай. Достаточно "тяжелый" случай для того что-бы в режиме виртуальной консультации дать какие-то корректные рекомендации по тактике дальнейшего лечения. Я бы сказал даже больше - в режиме виртуальной консультации этого сделать невозможно. Однако Я могу выразить свои мысли по поводу моего видения тактики лечения именно в Вашем случае. Потеря веса, сохранение выраженного колитического синдрома (послабление стула, кровь и слизь в стуле) указывают на неэффективность назначенного консервативного лечения. Необходимо усилить консервативное лечение. Сделать это можно только путем назначения иммуносупресантов (азатиоприн) или препаратов биологической терапии (ремикейд). В случаи отсутствия эффекта от консервативного лечения показано хирургическое лечение. Думаю, что Вам следует обратится на консультацию в специализированный проктологический центр и продолжить дальнейшее лечение. По поводу консультативного осмотра и лечения Вы можете обратится ко мне. Мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.

Популярные статьи на тему: паренхиматозный панкреатит лечение

Криохирургические методы лечения неоперабельных опухолей органов брюшной полости. Начало.
Читать дальше
Криохирургические методы лечения неоперабельных опухолей органов брюшной полости. Начало.

В последние годы успешно применяются низкие температуры в практическом здравоохранении, особенно в онкологии. Преимущественное использование метода криогенной деструкции тканей объясняется прежде всего тем, что из-за непреодоленных трудностей ранней...

Панкреатическая стеаторея
Читать дальше
Панкреатическая стеаторея

Панкреатическая стеаторея – синдром, развивающийся при выделении с калом за сутки более 7 г из каждых принятых с пищей 100 г нейтрального жира.

Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека
Читать дальше
Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека

В настоящее время паразитарные заболевания признаны общегосударственной проблемой, что обусловлено их повсеместным распространением и отрицательным воздействием на здоровье населения, приводящим к значительным экономическим потерям.

Злокачественная гипертензия
Читать дальше
Злокачественная гипертензия

Под злокачественной подразумевают гипертензию, отличающуюся высоким уровнем артериального давления и наличием характерных изменений глазного дна – отека диска зрительного нерва.

Заболевания поджелудочной железы
Читать дальше
Заболевания поджелудочной железы

В Киевской медицинской академии последипломного образования врачей им. П. Л. Шупика прошла V Национальная школа гастроэнтерологов и гепатологов Украины на тему «Заболевания поджелудочной железы». Врачи практического...

Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?
Читать дальше
Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?

Актуальность обсуждения проблемы тактики и стратегии поведения врача при наличии у пациента острой абдоминальной боли не вызывает сомнения.