боли при панкреатите
Вопросы и ответы по: боли при панкреатите
2016-06-09 08:16:52
Спрашивает Aнна:
Это правда что боль поджелудочной терпеть нельзя, это говорит о разрушении железы, клетки которой не восстанавливаются, либо речь идет только о сильной боли а мелкие покалывания и чувство тяжести и распирания, боль при движениях, до и после еды не в счет?
Может ли у пациента развиться хронический панкреатит при отсутствии острых приступов, и при появлении острого приступа впервые врачи называют его обострением хронического или это лишь врачебная система оформления документации?
У меня был приступ поджелудочной сделав УЗИ выяснила что она среднезернистая повышенной эхогенности, возможно ли при проведении со временем УЗИ нормализация эхогенности и зернистоси моей поджелудочной или это уже необратимые показатели и мне предстоит жить с ними и бороться только за предотвращение ухудшения состояния?
Я читала и выяснила опытным путем что при заболевании поджелудочной нельзя глубокие наклоны - это на всю жизнь или возможно глубоко наклоняться без последствий в период ремиссии? Какие обезболивающие от поджелудочной посоветуете?
Может ли у пациента развиться хронический панкреатит при отсутствии острых приступов, и при появлении острого приступа впервые врачи называют его обострением хронического или это лишь врачебная система оформления документации?
У меня был приступ поджелудочной сделав УЗИ выяснила что она среднезернистая повышенной эхогенности, возможно ли при проведении со временем УЗИ нормализация эхогенности и зернистоси моей поджелудочной или это уже необратимые показатели и мне предстоит жить с ними и бороться только за предотвращение ухудшения состояния?
Я читала и выяснила опытным путем что при заболевании поджелудочной нельзя глубокие наклоны - это на всю жизнь или возможно глубоко наклоняться без последствий в период ремиссии? Какие обезболивающие от поджелудочной посоветуете?
15 июня 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Aнна, да диагноз без острого приступа правомочен, однако одного результата УЗД для постановки диагноза мало, есть смысл подтвердить его так же амилазой крови или эластазой калла, плюс копрограмма, наклоны допустимы, данных о необратимых нарушениях которые вызывают у Вас испуг я не вижу.
2015-11-25 15:06:21
Спрашивает Квятковская Анастасия:
Здравствуйте! Прошу мне помочь в моей проблеме. Мне 20 лет и образ жизни я вела полноценно-студенческий пока не заболела. Недосыпания, частые приемы алкоголя, переедания не здоровой пищей, сдячий образ жизни - словом весь набор. Недавно у меня начались приступы жгучей опоясывающей боли в верхней части живота, но не где-то локально а как бы везде и сразу, отдает и в спину в грудь и в оба подреберья. Первое о чем подумала - панкреатит, но нет кроме этого никаких симпктомов, ни диареи ни рвоты. Более того, на сколько мне звестно при панкреатите не помогают ни спазмалитики ни анальгетики, а мне помогает ( минут 10 после приеома) анальгетик кетанов.
Может невроз подумала я и пошла к неврологу, прописали мне лечение и анализы. На анализе крови развернутом симпктомов воспаления нет..
Не знаю как быть. Прекратить переживать по этому поводу или идти доздать анализы. Если нужно доздать, то какие? Буду очень признательна. Спасибо!
Может невроз подумала я и пошла к неврологу, прописали мне лечение и анализы. На анализе крови развернутом симпктомов воспаления нет..
Не знаю как быть. Прекратить переживать по этому поводу или идти доздать анализы. Если нужно доздать, то какие? Буду очень признательна. Спасибо!
10 декабря 2015 года
Отвечает Мельничук Елена Олеговна:
Добрый день, Анастасия! Возможно , это функциональные нарушения - дисфункция ( дискинезия) желчного пузыря или желчевыводящих путей. Характерным проявлением является боль- колющего характера или тупая, в зависимости от типа дискинезии. В таких случаях "работают " спазмолитики и анальгетики. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости, печеночные пробы ( общий билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза крови).
Советую придерживаться регулярного здорового питания, с ограничением жирных, жаренных блюд, консервации.
Будьте здоровы!
2014-08-15 19:48:42
Спрашивает ксения:
Здравствуйте,доктор!В июле дважды лежала в больнице,диагноз:хр.паринхиматозный панкреатит стад. обострения с нарушением экскреторной функции ПЖ,хр.холицистит,стеатогепатоз.УЗИ:размеры не утолщена,головка 2,9*2,4 см,тело 1,5см,хвост 2,2см,контуры ровные,четкие,эхогенность средняя,эхоструктура паренхимы несколько неоднородная,очаговые изменения,образования-нет,панкреатич.проток не расширен до 1,1см,включений нет.Заключения доктора узиста-не выраженная диффузная неоднородность паренхимы ПЖ реактивного характера.Определяется не выраженная диффузная неоднородность структуры паренхимы печени не специфического характера.Полиповидное образование сокращенного желчн.пузыря с незначительным уплотнением структуры стенок.Амилаза крови постоянно повышена,последний раз была 120 при норме 32,даже после кантрикала(по 20000 5 дней)была 40.Постоянные боли в левом подреберье и под лопаткой,легкое поташнивание,боли при голоде.Месяц сижу на строгой 5 диете,правда не могу полностью бросить курить,2 сигареты в день выкуриваю.Потеря веса 5 кг.Появился сильный страх смерти-боюсь,что от высокой амилазы расплавится поджелудочная,стала принимать гидазепам.Назначение врача:проксиум в/в №5,реосорбилакт ч/день№3,стерофундин ч/день №2,даларгин №10,актовегин в/В №10,креазим 20000 3 р/Д,єнтероспазмил 3 р/д,эзолонг 40 утром до еды,фамотидин 40 н/ночь,итамед 3 р/день.Каждый вечер прилаживаю холод.Вот в таком режиме уже месяц а улучшений нет,амилазу 2 нед.не проверяла,боюсь.С-реактивный белок 4+.
17 августа 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Ксения!
Диета строгая, отказ полный от всех вредных привычек, не нервничать - сроком неопределенно долгим. Иначе не выйти из этого состояния неполной ремиссии. Вероятно Ваш врач планирует рекомендовать контрастную КТ (спросите его об этом!).
2014-04-16 13:40:59
Спрашивает Наталья:
Добрый день!
У меня желчнокаменная болезнь. Придерживаюсь диеты, но после значительного отступления от нее в желудок стала поступать желчь. Врач по анализам определил наличие бактерии Хелликобактери. УЗИ подтвердило наличие камней, поджелудочная, печень были в норме. ФГДС показало значительное количество желчи в желудке, но специалист сказал, что у меня нарушилась моторика (возможно из-за приема аллохола-мне его категорически нельзя было принимать, а я целый месяц испытывала судьбу). Пропила назначенный курс лечения Де-Нол (4табл. в сутки) пить месяц, Нольпаза 20мг утром и вечером - принимать месяц, клацид 500 - два раза в день принимать 2 недели, аммоксицилин 1000 - два раза в день - принимать 2 недели. Все это я пропила. Диета. Состояние начало стабилизироваться, после ночи я ощущала легкую кислоту, когда вставала утром. Думала все наладилось. В первое же утро, как только не стала принимать Де-Нол и Нольпазу (у меня от нее была слабость и головокружение), проснулась со значительным вкусом кислоты и першения горла. Очередной прием врача: Ультоп 20мг вечером перед ужином, если кислота атакует, тогда и утром перед завтраком, на ночь фосфалюгель, маалокс или что-то подобное, афобазол от нервозности (так как появившиеся вновь боли меня ввели в панический страх и бессоницу). Все бы хорошо, но у меня появилась боль, напоминающая опоясывающую боль (как при панкреатите, спустя 2-2,5 часа после еды). Может ли это означать воспаление поджелудочной железы и мне нужно пройти дополнительные обследования и принимать дополнительно какие-либо лекарства? Или это реакция на повышенную кислотность? Как тогда предупредить и уберечь от воспаления поджелудочную.
У меня желчнокаменная болезнь. Придерживаюсь диеты, но после значительного отступления от нее в желудок стала поступать желчь. Врач по анализам определил наличие бактерии Хелликобактери. УЗИ подтвердило наличие камней, поджелудочная, печень были в норме. ФГДС показало значительное количество желчи в желудке, но специалист сказал, что у меня нарушилась моторика (возможно из-за приема аллохола-мне его категорически нельзя было принимать, а я целый месяц испытывала судьбу). Пропила назначенный курс лечения Де-Нол (4табл. в сутки) пить месяц, Нольпаза 20мг утром и вечером - принимать месяц, клацид 500 - два раза в день принимать 2 недели, аммоксицилин 1000 - два раза в день - принимать 2 недели. Все это я пропила. Диета. Состояние начало стабилизироваться, после ночи я ощущала легкую кислоту, когда вставала утром. Думала все наладилось. В первое же утро, как только не стала принимать Де-Нол и Нольпазу (у меня от нее была слабость и головокружение), проснулась со значительным вкусом кислоты и першения горла. Очередной прием врача: Ультоп 20мг вечером перед ужином, если кислота атакует, тогда и утром перед завтраком, на ночь фосфалюгель, маалокс или что-то подобное, афобазол от нервозности (так как появившиеся вновь боли меня ввели в панический страх и бессоницу). Все бы хорошо, но у меня появилась боль, напоминающая опоясывающую боль (как при панкреатите, спустя 2-2,5 часа после еды). Может ли это означать воспаление поджелудочной железы и мне нужно пройти дополнительные обследования и принимать дополнительно какие-либо лекарства? Или это реакция на повышенную кислотность? Как тогда предупредить и уберечь от воспаления поджелудочную.
18 апреля 2014 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Вам необходимо длительное лечение препаратами ИПП (нольпаза, ультоп,др.), регуляторами моторики(мотилиум, трибудат и др.). Также, учитывая наличие ЖКБ и желчного рефлюкса, Вам показано назначение УДХК(урсофальк, урсолизин и др.), обсудите этот вопрос с Вашим
гастроэнтерологом. Показаний к дообследованию поджелудочной железы нет, соблюдайте стол№5, этого будет достаточно.
2013-11-30 07:18:11
Спрашивает Юрий Скрябин:
при панкреатите какие лекарства применять от головной боли
05 декабря 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Допустимы разовые приемы анальгина, парацетамола. Главное, чтобы это было не часто.
2013-01-11 16:56:12
Спрашивает Гульфира:
Здравствуйте! Уже несколько дней подряд болит верхний правый бок вроде со спины и отдает в живот.Пошла к участковому она сказала на Новый Год переели. Выписала одестон и сказала что это холецистопанкреатит. Сделала УЗИ .Признаки хронического панкреатита и холецистита,деформация желчного пузыря.МКД. Но живот болит не так как при панкреатите. Тошноты, рвоты, поноса нет. Просто тупо болит со спины где почки и отдает в живот тоже справа. Пожалуйста, подскажите может это язва или радикулит? Заранее благодарю. Боль не острая, тупая и почти постоянная.
21 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Подобную клиническую картину может давать как заболевание желчевыводящей системы: холецистит, в данном случае боль будет отмечаться преимущественно через час-два после еды, в особенности после приема жирной или жареной пищи. Также возможной причиной может выступать наличие мочекаменного диатеза, выявленного на УЗИ, при данной патологии движение «песка» из почек будет сопровождаться различной интенсивности болевым симптомом, начинаясь от уровня поясницы и заканчиваясь уровнем малого таза или некоторой болезненностью мочеиспускания. Радикулярные боли отличаются от вышеуказанных наличием усиления болезненности при поворотах туловища, наклонах и надавливании в паравертебральных (возле позвоночника) участках. Для определения причины болевого синдрома в Вашем случае необходимо проведение рентгенографии или КТ позвоночника, анализа мочи, биохимического анализа крови на печеночные и панкреатические ферменты. Будьте здоровы!
2012-12-01 07:51:42
Спрашивает Артем:
Здравствуйте! Болею уже 3 мес.началось вроде как с ОРВИ.Пил кучу лекарств врачи и я дружно боролись с простудой.Выпил очень много противовирусных препаратов(Оцилокакцинум,Арбидол,Кагоцел).Пил и антибиотики тоже(Аугментин затем Цефтриаксон).Кучу витаминов разных и таблеток от горла тоже.Начал сдавать анализы на Вич,Сифилис ,Гепатит С и B,ренген на пневмонию и туберкулез все анализы отрицательны.Биохимия показала вот такие результаты AST 54 ALT 121.2,T Bil 5.0, D.Bil 1.9,TPROT 92.5,CREAT 112 .UREA 8.37.Врач выписала мне эссенциале пью уже месяц,соблюдаю диету .Но недавно опять стало дурно и подташнивает вновь.Пожилтений никаких нет.Стул нормализовался так как ем только каши.На протижении всей болезни температуры практически не было.Болей в животе тоже.Легкие покалывания в правом подреберье были пару раз всего.Проходил узи сказали что есть хрон. панкреатит и халецистит,но я слышал что при панкреатите чувствуешь боли у меня же все в порядке.Подскажите пожалуйста какие еще нужно сдать анализы для определения точного диагноза.Может быть у меня это от лекарств(лекарственный гепатит)?
17 декабря 2012 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте Артём!
Да, вероятно вирусная инфекция затянулась так, что сильно снизила Ваш иммунитет. Антибиотики даже если были назначены врачом, то дали побочные явления (которые к сожалению не всегда можно избежать). Ваше состояние, в том числе и явления гепато-холецисто-панкреатита (боли не обязательно присутствуют, думаю что нарушена и микрофлора кишечника), являются следствием затяжного инфекционного процесса в первую очередь. Искать точный диагноз можно бесконечно и каждыми новыми назначениями вызывать всё новые явлениями нарушений иммунитета и функций отдельных органов и систем. Уверен, что Ваш врач продлит Вам назначенную диету, возможно без каких-либо лекарств, и в динамике оценит необходимость новых обследований. На данный момент не вижу данных для новых лабораторных поисков (Ваши биохимические показатели, ныне нарушены из-за колецистопанкреатита, можно будет проверить примерно через месяц для сравнения)
2012-03-24 13:02:40
Спрашивает ираида:
Здравствуйте,мне 47 лет,14 лет назад вырезали яичники-киста эндометриоз.у меня хронический пиелонефрит,панкреатит и холецистит,нехватка кальция,УЗИ матки-инволюция матки.ЗГТ не назначали вообще.4 дня назад появились рези в конце мочеиспускания, терапевт назначила палин и фитолизиновую пасту и направила на консультацию к гинекологу, которая решила что это не хватает гормонов (сухость влагалища и боль при половой жизни,боли при мочеиспускании) и назначила ЗГТ и фемастон 1/5.После 4 таблеток заболел низ живота,но не как на месячные-мышечные боли и поясница,месячных нет.Нужна ли мне ЗГТ, что делать,раньше ничего не болело. А есть ли случаи назначения ЗГТ сейчас если операция по удалению яичников была 14 лет назад.
27 марта 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Обратитесь повторно на осмотр к врачу, сделайте гинекологическое УЗИ. Параллельно - повторите ан.мочи. Возможно обострение цистита, пиелонефрита. ЗГТ не спешите отменять, только после осмотра врачом, если это показано.
2011-12-07 22:34:14
Спрашивает Богдан:
Здраствуйте мне 38 лет,меня периодически мучают спазматические приступы боли в левом подреберьи в основном после переедания и алкоголя.
мед. иследованием определено - "японец" - эрозивный гастрит, заброс желчи в желудок,положительный анализ на пилобактер( хотя раньше у меня была язва 12-ной и я периодически от изжоги принимал омепразол)
УЗИ- немного увеличена печень, немного изменена поджелудочная железа "хвилястої форми", наличие несколькоких небольших камней в Желчном Пузыре размером 2-3мм., протока в пределах нормы.
Поставлен диагноз обострение хронического панкреатита вызваного холецеститом.
принимаю пилобакт, креон,уколы -платефелин,церукал, тиотриазолын ну и диета
Что касается камней врач посоветовал удалять желчный пузырь чем раньше тем лутше, хотя он меня практически не беспокоит.
Вопрос: можно ли при панкреатите прогнать камни без операции учитывая их размер;
можно ли принимать желчегонные и другие препараты,травяные зборы,натуральную мин.воду з Моршина для виведения камней и чем это может быть чревато.
Заранее благодарен за консультацию
мед. иследованием определено - "японец" - эрозивный гастрит, заброс желчи в желудок,положительный анализ на пилобактер( хотя раньше у меня была язва 12-ной и я периодически от изжоги принимал омепразол)
УЗИ- немного увеличена печень, немного изменена поджелудочная железа "хвилястої форми", наличие несколькоких небольших камней в Желчном Пузыре размером 2-3мм., протока в пределах нормы.
Поставлен диагноз обострение хронического панкреатита вызваного холецеститом.
принимаю пилобакт, креон,уколы -платефелин,церукал, тиотриазолын ну и диета
Что касается камней врач посоветовал удалять желчный пузырь чем раньше тем лутше, хотя он меня практически не беспокоит.
Вопрос: можно ли при панкреатите прогнать камни без операции учитывая их размер;
можно ли принимать желчегонные и другие препараты,травяные зборы,натуральную мин.воду з Моршина для виведения камней и чем это может быть чревато.
Заранее благодарен за консультацию
12 декабря 2011 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Желчегонные препараты и Моршинская Вам противопоказаны. А вот препараты урсодезоксихолевой кислоты(урсофальк, урсохол) может быть целесообразным пропить для "растворения" камней. Дозу и длительность приема необходимо подбирать на очной консультации.
Популярные статьи на тему: боли при панкреатите
Читать дальше
Что нужно знать гастроэнтерологу о сахарном диабете третьего типа?
Эпидемиология Эпидемиология вторичного сахарного диабета (СД) при патологии поджелудочной железы (ПЖ), в частности при панкреатитах, изучена недостаточно. Это объясняется, прежде всего, сложностью диагностики хронического панкреатита (ХП) как такового...
Читать дальше
Боль в нашей жизни
Любая боль — это сигнал о том, что с организмом что-то не в порядке. К сожалению, людям свойственно эти сигналы игнорировать. Мы подавляем боль, сколько можем, пренебрегая побочными действиями обезболивающих препаратов и откладывая обращение к врачу.
Читать дальше
Хронический панкреатит
Хронический панкреатит – прогрессирующий воспалительно-дегенеративно-склеротический процесс с фиброзно-кистозной перестройкой экзо- и эндокринного аппарата ПЖ.
Читать дальше
VII Зимняя школа врачей-интернистов: слово гастроэнтерологам
Мы продолжаем публикацию материалов, подготовленных по мотивам одного из интереснейших медицинских событий года – VII Зимней школы врачей-интернистов, организованной при поддержке известной фармацевтической компании «Рихтер Гедеон».
Читать дальше
Синдромы и заболевания в нефрологии и урологии, требующие неотложной помощиПочечная колика
Почечная колика (ПК) – один из наиболее сильных и мучительных видов боли, которая требует скорой диагностики и лечения. Риск возникновения ПК в течение жизни – 1-10%. Наиболее частой причиной ПК является мочекаменная болезнь (МКБ) в виде камней...
Читать дальше
Место антигомотоксических препаратов в комплексном лечении хронических воспалительных заболеваний поджелудочной железы
Воспалительные заболевания поджелудочной железы (ПЖ) — панкреатиты — актуальная проблема современной гастроэнтерологии и хирургии. Частота хронического панкреатита (ХП) среди населения развитых стран колеблется от 0,2 до 0,68%,...
Читать дальше
Постхолецистэктомический синдром или дисфункция сфинктера Одди?
Взгляд на проблему У 25-40% больных, перенесших холецистэктомию, сохраняются или через некоторое время возобновляются абдоминальные боли и диспептические расстройства, требующие коррекции. Такое состояние обозначается как постхолецистэктомический...
Читать дальше
Острый панкреатит: ключевые моменты диагностики и лечения
Острый панкреатит продолжает оставаться актуальной проблемой как в хирургии, так и в интенсивной медицине. В Украине заболеваемость ОП составляет 5,2 случаев на 10 тыс. населения.
Читать дальше
Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?
Актуальность обсуждения проблемы тактики и стратегии поведения врача при наличии у пациента острой абдоминальной боли не вызывает сомнения.
Новости на тему: боли при панкреатите
Читать дальше
Антиоксиданты облегчают боль при хроническом панкреатите
Добавление антиоксидантов оказалось эффективным в плане облегчения боли и снижения уровня оксидативного стресса у пациентов с хроническим панкреатитом. Хронический панкреатит − прогрессирующее воспалительное заболевание поджелудочной железы, при котором у пациентов наблюдаются боль в животе (на ранних стадиях), а также сахарный диабет и нарушение пищеварения (на поздних стадиях)
Читать дальше
Популярный анальгетик может продлевать жизнь … пока только мух
Ибупрофен относится к наиболее распространенным препаратам «на все случаи жизни»: его принимают при головной и зубной боли, простуде, болях в суставах. А ученые из США обнаружили, что это лекарство увеличивает продолжительность жизни мух и червей.
Хитрости…"поджелудочного" рака
Рак поджелудочной железы тяжело не только лечить, но и диагностировать. Отличительной чертой этой карциномы является ее непредсказуемость. Очень трудно врачу подобрать правильное лечение и необходимую дозировку препаратов из-за того, что опухоль может увеличиться за несколько часов