кровотечение при геморрое

Вопросы и ответы по: кровотечение при геморрое

2015-04-26 13:07:46
Спрашивает Валентин:
Здравствуйте, уважаемые специалисты.
Очень хочется узнать ваше мнение. Поставили диагноз - внутренний геморрой 3й степени, с выпадением узлов и кровотечением при дефекации. Месяц назад сделали геморроидэктомию. Прописали делать сидячие ванночки, постеризан внутрь и левомеколь снаружи.
Боли на данный момент довольно терпимые, однако очень беспокоят 2 момента - продолжающиеся желтовато-серые выделения на повязке, иногда с некоторым количеством крови, недержание газов и самое главное очень тяжело проходит дефекация. При достаточно мягком кале необходимо очень сильно тужиться для его выхода и выходит очень тонкий, с мизинец толщиной, с примесями крови. Плюс остается чувство неполного опорожнения, после которого делаю микроклизму маленькой спринцовкой с водой. Иногда без клизмы вообще ничего не проходит.
Лечащий врач, после моих жалоб на чрезмерную узость отверстия, через неделю после операции, введя палец (что сопровождалось ну просто адской болью) сказал, что ширина ануса достаточна, т.к вошел палец. Еще через неделю ничего не изменилось и эта манипуляция была повторена с чуть меньшей болью.
На данный момент, хоть и стараюсь питаться правильно, дополнительно пью Медулак (15 мл/сутки) ситуация не улучшается: клизма, сильнейшие потуги...
Посоветуйте, что делать в моей ситуации?
06 мая 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Валентин. Не исключено, что у вас формируется послоперационная стриктура (сужение) анального канала. Повторно покажитесь своему оперирующему хирургу. Возможно понадобиться провести бужирование (расширение) анального канала, не исключено, что под внутривенным обезболиванием.
2013-05-09 15:01:09
Спрашивает Галина:
кровотечение при расхождении швов после геморроидектомии внутреннего геморроя прямой кишки.что делать?
21 мая 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Галина. Необходима повторная консультация оперирующего хирурга.
2013-04-29 19:18:01
Спрашивает Ольга:
Здраствуйте! Подскажите пожалуйста, 8 дней назад мне иссекли наружний геморрой. Уже больше недели я мучаюсь болями, а самое главное беспокоит кровотечение при каждом испражнение. Оперирующий врач утверждает, что швы не разошлись и это кровотечение возможно. Какие послеоперационные лечения должны быть, для быстрого заживления.
15 мая 2013 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Ольга, действительно, при использовании стандартной методики геморроидэктомии болевой синдром и выделение крови будут вас беспокоить около 7 - 14 дней послеоперационного периода. Для некоторого облегчения процесса дефекации я своим пациентам рекомендую пить вазелиновое масло по 1 столовой ложке 3 - 4 раза в сутки, использовать мази в виде примочек к ранам анального канала (офлокаиновая, левомиколь), в случае выраженного болевого синдрома после дефекации можно рекомендовать примочку с гелем катеджель или 5% мазью эмла, но не чаще 2 раз в сутки. Однако у вас может быть аллергия на лидокаин, тогда все вышеперечисленные мази и гель вам не подходят. Лучше всего вопрос о характере вспомогающей терапии обсудить с оперирующим хирургом, т.к. он непосредственно видит вашу рану и возможно будет другого мнения о характере вашего лечения, нежели я.
2013-02-24 13:43:50
Спрашивает Елена Федоровна:
Вопрос Ткаченко Федоту Геннадьевичу.
Здравствуйте уважаемый Федот Геннадьевич. Сыну двадцатый год,с шестнадцати лет начались кровотечения при акте дефекации, посещали многих проктологов в разных проктологических клиниках Донецка ,неоднократно делали ректоскопию:выявлена первично анальная трещина(после лечения зажила), в следующий раз внутренний геморрой (после лечения зажил), опять трещина и снова лечим. Назначались курсами детралекс, флебодия, свечи облепиховые, с фитором, релиф и т.д., но все дает кратковременный результат, трещина заживает, в хроническую не переходит, подтверждают врачи, но через время проявляется вновь.Один врач сказал, что вены подходят близко к аналу и как только каловые массы уплотнены происходит разрыв слизистой, второй отправил к гастроэнтерологу, при УЗИ выявлено увеличение левой доли печени (7,6, сказали не переживать т.к. парень рослый и густая желчь в желчном пузыре (диагноз хронический холецестит. Назначили гептрал курсом, потом хепель, лактовит-форте. Препараты я купила, просто устали от неопределенности. Неужели застой желчи может привести к анальным трещнам Посоветуйте, какие анализы, обследования еще надо сдать, чтобы установить причину. Извините, забыла сказать гемоглобин в крови часто под верхний предел
27 февраля 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Елена Федоровна. Если у Вашего сына уже неоднократно выявлялась анальная трещина, которая повторно несколько раз то заживала, то вновь появлялась, то все же в подобной ситуации следует говорить о хронической анальной трещине. Теперь относительно кровотечений - назначенное Вам лечение(как впрочем и любое другое консервативное лечение) не может привести к полному излечению от такого заболевания, как хронический геморрой. Мази, свечи, таблетированные препараты не приводят к исчезновению геморроидальных узлов.
Консервативное лечение может только убрать или уменьшить на больший или меньший период проявления геморроя. Однако физические нагрузки, плотный стул или наоборот поносы, тепловые процедуры (ванны, сауна), диетические погрешности - все это может привести к обострению геморроя, появлению выделений крови. Если же говорить о застой желчи, то этот фактор дейсвительно может быть причиной склонности к запорам. Однако вряд-ли застой желчи основная причина запоров - необходимо нормализовать диета, следить за своевременным приемом пищи, при необходимости принимать слабительные и желчегонные препараты и тогда уверен, что никаких проблем со стулом у Вашего сына не будет. Что же геморроидальных кровотечений, то если они частые и обильные (хотя по гемоглобину это не скажешь - показатель гемоглобина в норме), то возможно следует подумать об использовании более эффективных методик лечения этого заболевания - например провести удаление внутренних геморроидальных узлов с помощью одной из известных малоинвазивных безоперационных методик (латексное лигирование) или с помощью современных оперативных методик лечения (операция Лонго, методика THD). Для решения этого вопроса все же необходима консультация квалифицированного проктолога, который владеет всеми современными методиками лечения хронического геморроя.
2012-08-06 17:39:37
Спрашивает Андрей:
Добрый день!
Уже пол года у меня геморрой. У меня один наружный узел. По началу не обращал на него внимания но когда начались постоянные кровотечения при дефекации, начал лечиться. Лечение проходи уже в двух местах. В первом случае лечение было: детралекс, релиф, облепиховые свечи и мирамистин. Во втором случае: кардиомагнил, нормазе и этоний. Состояние стало намного лучше. Болей почти нет, крови нет, но узел все еще есть.
Сейчас занимаюсь самолечением суммирую предыдущее лечение: детралекс, кардиомагнил, этоний, релиф, облепиховые свечи и иногда нормазе.
Очень хочется избежать операции.
Скажите пожалуйста свое мнение по поводу лечения. Может стоит попробовать что-то новое?
Если считаете, что нужно делать операцию, то скажите какой лучше метод и какие последствия этого метода (колоноскопия показала, что внутри кишки все отлично. только один наружный узел).
Спасибо.
15 августа 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Андрей, лечение назначается только после очного осмотра, доктор определяет какой препарат из огромного спектра свечей и таблеток от геморроя нужен конкретно вам и конкретно сейчас - что преобладает отек или рыхлость и ранимость слизистой, сохранена ли структура узла, какой тонус анального сфинктера, на сколько ранимы при осмотре узлы, которые не выпадают, ка себя ведет слизистая выпадающего узла при натуживании, какой тургор тканей перианальной области и анального канала в покое и много-много других особенностей, который может оценить и учесть проктолог только после очного осмотра. Мое мнение, если вам назначенное лечение помогло, - значит супер! Если хотите оценить ситуацию - приходите к нам на очный осмотр и консультацию. Мой моб. 067-504-73-78.
2011-10-20 18:48:35
Спрашивает Рина:
Здравствуйте. Моему отцу 48 лет, он уже давно мучается запорами и как следствие - геморроем. До недавнего времени это конечно вызывало у него дискомфорт, но жить не мешало. А буквально 3 дня назад открылось кровотечение при дефекации. Был у хирурга, сказал делать операцию, но поможет ли она, ведь запоры не исчезнут. Что делать? Давление у него начало снижаться 100/60, хотя раньше для него норма 120/80, появилась слабость. Как быть, подскажите что-то, пожалуйста!
24 октября 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Рина, операция по поводу геморроя поможет избавиться от геморроя, а причину запоров не ликвидирует, но до оперативного вмешательства нужно обследовать толстую кишку, чтобы исключить более серьезные проблемы выше (опухоли, полипы, дивертикулы толстой кишки). Для этого нужно выполнить или ирригографию (рентген-контрастное исследование толстой кишки) или фиброколоноскопию. Далее, если никакой органической патологии не выявлено, необходимо при помощи диеты и небольших доз объемного слабительного наладить дефекацию, затем можно думать об избавлении от геморроя, т.к. в п/о периоде прийдется очень тяжело если есть проблемы с запорами.
2015-10-29 12:00:15
Спрашивает Тамара Александровна:
Здравствуйте уважаемый доктор! Мне 60 лет, работа была всегда сидячая, поэтому, наверное, у меня геморрой уже лет 20. К врачу никогда не обращалась. Страдаю расстройствами. Раньше периодически были кровотечения и воспалялся снаружи геморрой, пользовалась свечами релиф адванс, ультра-прокт, метил урациловыми, проктозан нео и после нескольких свечей, обострение геморроя проходило.
А это где-то месяца три, кровь появляется очень редко, а почти постоянно печет, щипит, болит в области заднего прохода, утром вообще не болит, а потом схожу в туалет (причем при дефекации не болит), а потом начинает побаливать, печь, зуд, щипит. Когда хожу или сижу, практически боли нет,но стоит лечь на спину, через какое-то время начинает печь, болит в области ануса. К проктологу сейчас пойти не могу,т.к. обострение гипертонии и болят суставы. Скажите пожалуйста, если можно, может ли так долго болеть геморрой и чем можно подлечить и снять болевые ощущения. В аптеке посоветовали мазь на основе ледазы,они в аптеке ее сами готовят, еще не пробовала. Что можно еще сделать. Заранее Вам очень благодарна.
04 ноября 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Тамара Александровна. Более вероятно, что у вас имеет место комбинированная проктологическая патология - хронический геморрой + хроническая анальная трещина. Попробуйте следующее лечение: 1) "Флебодиа 600" по 1т в день курсом 1-2 месяца. 2) Мазь "Постеризан-форте" вводить в анальный канал 2-3 раза в день 7 дней, далее мазь "Постеризан" вводить в анальный канал 2-3 раза в день 21 день. Также будет оптимально, что-бы вас проконсультировал квалифицированный проктолог. Все очный осмотр лучше заочной консультации.
2015-10-18 04:29:50
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте.
Более 12 лет страдаю геморроем (проблема появилась после первых родов). Периодические обострения лечила как консервативно так и методом легирования кольцами. На данный момент я на 30 неделе беременности. Вот уже 5 дней при дефекации открываются обильные кровотечения и ощущается сильная болезненность. Пытаюсь отрегулировать стул.Пользуюсь свечами "Постеризан", еще рекомендуют "Флебодию" и "Танексан". Но к таблеткам подхожу с опаской.Не навредит ли малышу.

22 октября 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Людмила. Флебодиа можете смело принимать. Что же касается танексана, то прочитайте внимательно инструкцию, там все написано относительно приема этого препарата во время беременности.
2015-05-24 00:50:15
Спрашивает Александр:
Здравствуйте! После пальцевого осмотра врача, обнаружен анальный полип до 2см, хр.геморрой 3ст, рекомендована плановая операция. Всё, что было на листе, выданном мне врачом, я описал, от себя добавлю, что у меня имеются кровотечения и слизистые выделения. Колоноскопию не назначали. Ответьте, пожалуйста, что можно сказать по этому заключению и симптомам и можно ли судить о характере и качестве полипа при пальцевом осмотре? Заранее спасибо.
29 мая 2015 года
Отвечает Лысенко Виталий Николаевич:
Врач хирург-проктолог высшей категории
Все ответы консультанта
Минимум провести ректоскопию, если это полип а не анальный сосочек нужна биопсия.

Популярные статьи на тему: кровотечение при геморрое

Оптимальный подход к купированию болевого синдрома при геморрое
Читать дальше
Оптимальный подход к купированию болевого синдрома при геморрое

Геморрой является одним из наиболее распространенных заболеваний и встречается у 11-24% взрослого населения.

Геморрой – как избавиться от страданий
Читать дальше
Геморрой – как избавиться от страданий

Геморрой — это не просто неудобно. Это больно и опасно: кровотечения из пораженных геморроидальных узлов приводят анемии и истощению. На начальных стадиях болезнь можно победить терапевтически, а вот запущенный геморрой придется лечить оперативно.

Геморрой: не стыдно болеть, стыдно не лечиться
Читать дальше
Геморрой: не стыдно болеть, стыдно не лечиться

Заболевание прямокишечных вен, известное как геморрой, чрезвычайно распространено среди людей и, являясь своеобразной платой за прямохождение, существует примерно столько же, сколько существует человек.

Кровотечения
Читать дальше
Кровотечения

Наружные и внутренние кровотечения разной степени тяжести наблюдаются практически при любых травмах.

Кровотечения из верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта
Читать дальше
Кровотечения из верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта

Острые желудочно-кишечные кровотечения могут быть осложнением целого ряда заболеваний, по данным разных авторов, их частота составляет 50-150 случаев на 100 тыс. населения в год.

Симптомы геморроя
Читать дальше
Симптомы геморроя

Геморрой – именно с этим заболеванием связано более 40% обращений к проктологу.

Геморрой
Читать дальше
Геморрой

Геморрой (nodi, noduli, varices haemorrhoidales) представляет собой узловатые расширения в геморроидальных сплетениях под кожей области заднего прохода и под слизистой шейки ампулы прямой кишки. Это патологический процесс, в который вовлечены внутренний..

Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки
Читать дальше
Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки

В структуре болезней толстой кишки анальная трещина встречается довольно часто. В госпитальной проктологической заболеваемости анальные трещины стоят на шестом месте и составляют 5-7% случаев.

Анемия: что скрывается за диагнозом
Читать дальше
Анемия: что скрывается за диагнозом

Очень многие из нас если не болели сами, то, определенно, слышали такой диагноз как «анемия». И не мудрено, поскольку анемия встречается при множестве самых разнообразных заболеваний и состояний и всегда была самой распространенной патологией крови.

Новости на тему: кровотечение при геморрое

Защита от побочных эффектов радиотерапии рака простаты: неожиданный подход
Читать дальше
Защита от побочных эффектов радиотерапии рака простаты: неожиданный подход

Многим больным, страдающим раком предстательной железы, врачи в процессе лечения назначают радиотерапию. Но облучение при всей его эффективности чревато побочными эффектами. Один из них теперь можно устранить благодаря новому методу.