удаление геморроя
Вопросы и ответы по: удаление геморроя
2016-06-21 11:56:39
Спрашивает Виктор:
Здравствуйте, 23 марта 2016 года был прооперирован в больнице. Диагноз: Ишиоректальный абсцесс (основной). Острый гнойный парапроктит. Локально: В области ануса на 3 часах условного циферблата очаг инфильтрации и болезненности 3х2 см, гиперемия тканей, положительный симптом флюктуации. Выписан через 3 дня в удовлетворительном состоянии. Амбулаторно делалась перевязка с мазью «Левомеколь». Ежедневно из раны выделялось небольшого количества жидкости. Врач говорит, что это сукровица. В дальнейшем, через 1,5 месяца рана разбухла, усилилась боль в области раны, повысилась температура до 38,5. После осмотра врачом назначен антибиотик «Цефтриаксон» и мазь «Банеоцин». После дефикации в анус начал вводить для промыва небольшое количество облепихового масла, которое выходило через рану. Через дней 15 перестал использовать мазь, рана обрабатывается только «Зеленкой». Продолжается выделение из раны небольшого количества жидкости. Есть подозрение, что имеется полный, внутрисфинктерный свищ, т.к. происходит выделение из раны небольшого количества жидкости желто-коричневого цвета с запахом кала. Также при заливе в анус небольшого количества отвара «Ромашки», он выходит наружу через рану. Прошло 3 месяца с момента операции. Рана затянулась, но имеется отверстие, размером 1х1мм. Сейчас решил вводить в анус для промыва и для заживления свища «Мирамистин».
Добавлю, что имеется геморрой 20 лет (может 1 или 2 стадии), сильно не беспокоил.
Консультацию колопроктолога и Ректороманоскопию будем делать после заживления раны.
Подскажите, пожалуйста:
1. Исходи из вышеописанного, имеется ли у меня свищ, если да, то какой?
2. Как ускорить заживление свища внутри прямой кишки?
3. Можно ли использовать свечи « Натальсид» для заживления свища или можно другие свечи?
4. Можно ли делать Ректороманоскопию до заживления раны?
5. Можно ли делать совместную операцию по иссечению свища и удаления геморроя?
Большое спасибо за помощь, а то уже сил больше нет терпеть!
Добавлю, что имеется геморрой 20 лет (может 1 или 2 стадии), сильно не беспокоил.
Консультацию колопроктолога и Ректороманоскопию будем делать после заживления раны.
Подскажите, пожалуйста:
1. Исходи из вышеописанного, имеется ли у меня свищ, если да, то какой?
2. Как ускорить заживление свища внутри прямой кишки?
3. Можно ли использовать свечи « Натальсид» для заживления свища или можно другие свечи?
4. Можно ли делать Ректороманоскопию до заживления раны?
5. Можно ли делать совместную операцию по иссечению свища и удаления геморроя?
Большое спасибо за помощь, а то уже сил больше нет терпеть!
08 июля 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Добрый день, уважаемый Виктор,
С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие хронического парапроктита - свища прямой кишки.
Точный диагноз при хроническом парапроктите устанавливается проктологом после проведения стандартных обследований при парапроктите, включая также ректороманоскопию, специальное трансректальное УЗИ, с целью определить все ходы свища и его внутреннее отверстие - наличие раны и свища не являются противопоказанием к проведению данных обследований.
Самостоятельно свищ не заживет, так как инфекционный процесс в параректальной клетчатке постоянно поддерживается микрофлорой, поступающей через внутреннее отверстие свища из кишечника. Для заживления необходимо проведение радикальной операции с иссечение всех инфицированных тканей свища и его внутреннего отверстия. Проводить операцию можно не ранее 3 месяцев после проведения последней операции.
Данная операция не может быть совмещена с операцией по проведению геморроя, так как при парапроктите рана инфицирована. Современная малоинвазивная операция ТГД по поводу геморроя может быть проведена после полного заживления послеоперационной раны по поводу хронического парапроктита.
С уважением,
Владимир Пироговский
2015-11-29 07:55:16
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, мне сделали операцию по удалению геморроя по миллигану моргану месяц назад , через два дня выходить на работу, а у меня очень частые позывы к дефекации и я совершенно не могу сдерживать газы . что делать?
18 января 2016 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Юлия. Покажитесь своему оперирующему хирургу.
2015-06-17 06:31:28
Спрашивает Сергей:
Добрый день.Мне сделали операцию по удалению геморроя почти месяц назад.В последние время а точнее последние два раза стал замечать что,как только сильно подуюсь в туалете по большому,появляются какие то выделения с пениса,это нормальный процесс или нет.Спасибо.
19 июня 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Сергей. Выделения такого характера из полового члена не могут быть связаны с операцией по удалению геморроя. Обратитесь на очный осмотр к урологу.
2014-11-01 15:53:56
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста .Мне недавно( 3 недели) назад сделали операцию по удалению геморроя, трещины и полипа.До операции были серьёзные кровотечения поэтому обходиться без клизмы не получалось. А сейчас то ли всё узко ушилит то ли превыкание к клизме за 2 месяца произошло.Не ясно- врач говорит что сужения нет- делаю регулярно бужирование. Не разу это не принесло облегчения в плане похода в туалет- самостоятельно не могу сходить вообще.Только клизма.Но и слабительные не помогают.Крутят мне живот и всё.Врач говорит что ирригоскопию надо делать но пока рано и до неё ещё 1 месяц ждать.Что же это такое и почем у и как быть дальше ? Я пробывала ставить тампоны но не в месте опреации как врач сказал а много выше как сама посчитала нужным- около18 см выше анального отверстия- тампон разбухал от масла и после вынимания его примерно через полчаса был стул.Выходили твёрдые небольшие каловые комочки.Помогите чем можете. Спасибо.
13 ноября 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте Алена. Очень похоже на привыкание к клизме. Если без клизмы не возникает позыв на опрожнение, то это может указывать на привыкание к постановке клизмы. То что вы делаете бужирование правильно и если палец свободно заходит и вы не ощущаете сужение анального канала, то о стриктуре анального канала не приходится говорить. Попробуйте сейчас попринимать следующие слабительные: "Мукофальк" по 1п 3 раза в день(пакетик растворить в 1/2 ст.воды, выпить и запить 1/2 стакана воды) + вазелиновое масло по 1ст.ложке 3 раза в день во время еды. Также постепенно уменьшайте обьем клизмы и ставьте ее только тогда, когда возникает позыв на опорожнение. Обязательно продолжайте наблюдаться у своего оперирующего хирурга. Уверен, что постепенно все должно нормализоваться. Также возможно будет целесообразна консультация квалифицированного гастроэнтеролога для подбора лечения для нормализации работы кишечника.
2014-02-10 14:11:49
Спрашивает Светлана:
Была проведена в 2011 году операция по удалению геморроя с помощью скальпеля. Сейчас вновь образовался геморроидальный узел. При дефекации - кровотечение. Как этот узел устранить и какова стоимость операции?
13 февраля 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте Светлана. Для ответа на ваш вопрос необходима очная консультация. По поводу очного осмотра вы можете связаться со мной по тел. 050-358-43-23. Буду рад вам помочь. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
2014-01-14 06:59:31
Спрашивает Светлана:
Полтора года наза была операция по удалению геморроя. Вчера был зуд, а потом увидела какие то телесные шишечки которые как будто надулись. Что это ?
[IMG]http://s019.radikal.ru/i637/1401/87/28e7ee0792d8.jpg[/IMG]
[IMG]http://s019.radikal.ru/i637/1401/87/28e7ee0792d8.jpg[/IMG]
15 января 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Светлана. Не смог открыть вашу ссылку. Повторно вышлите новую ссылку, а также будет правильно если вы проконсультируетесь по этому вопросу со своим оперирующим хирургом. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
2013-10-16 05:04:50
Спрашивает татьяна:
Здравствуйте, скажите. Делала зазерную операцию по удалению геморроя.есть2 небольших полипа на анусе. Врач сказал что они засохнут. Это возможно?
19 октября 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Татьяна. Теоретически это возможно, когда полипы небольших размеров могут "пропадать". Время покажет. Однако за этим процессом следует наблюдать - наблюдайтесь у проктолога. Желательно проходить обследование у врача проктолога 1 раз в 6 месяцев.
С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
2013-10-09 19:52:45
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте, 13 июня мне была сделана операция по удалению геморроя 4 ст. Через три недели были сняты швы. Несмотря на то, что прошло уже 4 месяца боли при дефекации сохраняются, причем довольно сильные. Постоянно пользуюсь свечами: облепиха, релиф-адвантс, мази проктогливенол, ультрапрокт. У меня вопрос: является ли нормальным, что восстановительный период затянулся так надолго?
14 октября 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Виктория. После операции уже прошло 4 месяца. Через этот период времени все же уже не должно быть таких болевых ощущений. У Вас нельзя исключить формирование анальной трещины или стриктуры (сужения) анального канала.
Обязательно покажитесь своему лечащему врачу. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
Обязательно покажитесь своему лечащему врачу. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
2013-08-04 11:11:36
Спрашивает Юрий:
добрый день
мне сделали операцию по удалению геморроя
но у меня появилась проблема
каждое утро после того как я сходил в туалет у меня появляется внутри болевой эффект (не сразу а со временем ) вроде бы хочется в туалет, как бы давление какое но в туалет иду и не могу сходить вроде бы мышци сжатые и такая тупая ноющая боль держится до двух-трех часов дня патом постепенно проходит
обратился к своему лечащему врачу она только выписала ношпу и все
что можно сделать ??????????
мне сделали операцию по удалению геморроя
но у меня появилась проблема
каждое утро после того как я сходил в туалет у меня появляется внутри болевой эффект (не сразу а со временем ) вроде бы хочется в туалет, как бы давление какое но в туалет иду и не могу сходить вроде бы мышци сжатые и такая тупая ноющая боль держится до двух-трех часов дня патом постепенно проходит
обратился к своему лечащему врачу она только выписала ношпу и все
что можно сделать ??????????
07 августа 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Юрий. Попробуйте оправляться со встречной микроклизмой. При возникновении позыва на опрожнение вводите водно-жировую микроклизму (100мл подсолнечного масла + 100мл воды) + после опрожнения подмывайте промежность теплой водой и вводите мазь "Постеризан". Продолжайте наблюдаться у своего оперирующего хирурга.
С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
Популярные статьи на тему: удаление геморроя
Читать дальше
Оптимальный подход к купированию болевого синдрома при геморрое
Геморрой является одним из наиболее распространенных заболеваний и встречается у 11-24% взрослого населения.
Читать дальше
Комбинированное лечение геморроя
Проктологический центр был основан в 1974 году и за эти годы в нем накоплен значительный опыт в лечении геморроя. Мы первыми в Украине и в бывшем СССР применили многие методики лечения проктологических заболеваний, в частности, метод криодеструкции,.
Читать дальше
Геморрой: не стыдно болеть, стыдно не лечиться
Заболевание прямокишечных вен, известное как геморрой, чрезвычайно распространено среди людей и, являясь своеобразной платой за прямохождение, существует примерно столько же, сколько существует человек.
Читать дальше
Геморрой – как избавиться от страданий
Геморрой — это не просто неудобно. Это больно и опасно: кровотечения из пораженных геморроидальных узлов приводят анемии и истощению. На начальных стадиях болезнь можно победить терапевтически, а вот запущенный геморрой придется лечить оперативно.
Читать дальше
Проблема запоров в терапевтической практике
Одной из чрезвычайно актуальных проблем в терапевтической практике являются запоры. Этой патологии долгое время не уделялось достаточного внимания, за исключением случаев, когда запор принимал характер доминирующего симптома в соматическом заболевании,...
Читать дальше
I Учредительный съезд колопроктологов
«Медична газета «Здоров’я України» уже сообщала о предстоящем съезде проктологов. Форум специалистов в области колопроктологии проходил в конце ноября на базе санатория «Пуща Озерная» в городе Киеве. Генеральными...
Читать дальше
Онкоколопроктология: как улучшить качество жизни больных?
К сожалению, съездов, посвященных основным вопросам колопроктологической службы, за последние 15 лет в Украине не проводилось. Отсутствие форумов, которые объединяли бы специалистов-колопроктологов, привело к определенным негативным последствиям. Об.
Читать дальше
Колопроктология на современном этапе
За рубежом колопроктология считается элитным разделом хирургии. Об этом можно судить даже по количеству лет, затраченных будущим специалистом на обучение: в течение пяти лет он учится, чтобы получить сертификат общего хирурга, и только после резидентуры.
Читать дальше
Анемия: что скрывается за диагнозом
Очень многие из нас если не болели сами, то, определенно, слышали такой диагноз как «анемия». И не мудрено, поскольку анемия встречается при множестве самых разнообразных заболеваний и состояний и всегда была самой распространенной патологией крови.
Новости на тему: удаление геморроя
Читать дальше
Новый метод лечения геморроя: просто и безболезненно
Всего 2-3 десятилетия назад единственным радикальным методом избавления от геморроя была хирургическая операция. Но научный прогресс не стоит на месте: к уже существующим бескровным методам лечения этой болезни недавно прибавился еще один.