Здравствуйте! У моего отца несколько дней периодически наблюдается температура 37-37,1, слабость, потливость, кашля нет. Рентген показал, что в правом лёгком есть очаг средней сильности с чёткими контуром образования, корени обогащены, синусы свободны. Спиральная компьютерная томография органов грудной клетки показала следующее: на серии КТ сканов органов грудной клетки, выполненных в аксиальной проекции в S10 правого лёгкого, субплеврально, отмечается неправильной овальной формы объемное образование размером до 70х50х62 мм с неровными бугристыми чёткими контурами, неоднородной структуры за счет наличия обызвествления (до +150ед.Н.). Отмечаются участки локального утолщения плевры (на уровне S2/S6 правого легкого и на уровне S10 левого легкого) в обоих легких до 7 мм.
Единичный очаг до 6 мм в S1 +2 левого легкого с четкими контурами, единичный очаг до 5 мм в S2 правого легкого с четкими контурами (возможно фиброз).
Главные и долевые бронхи свободно проходимы. Легочный рисунок усилен за счет смешанного компонента. Лимфатические узлы средостения до 4-7 мм.
Заключение: КТ признаки объемного образования нижней доли правого легкого, локальных участков утолщения плевры с обеих сторон, единичных очагов на верхушках обоих легких, кардиосклероза атеросклеротического, коронаросклероза, распространенного остеохондроза. Рекомендована консультация онколога.
Скажите, пожалуйста, это что – рак лёгкого? Как определить злокачественные эти образования или нет? Какое лечение мы должны пройти в данной ситуации учитывая, что отец болеет сахарным диабетом 2 типа и у него есть проблемы с сердцем и давлением?
С нетерпением будем ждать ответа и за ранее Вам очень благодарны.
Зоя, Вам надо обратиться к онкологу в Полтавский онкодиспансер. Возможно, придется еще пройти бронхоскопию и пункцию образования для постановки диагноза и определения тактики лечения
02 января 2014 года
Отвечает Маетный Евгений Николаевич:
Врач торакальный хирург, к.м.н., старший научный сотрудник отделения торакальной хирургии НИФП
Здравствуйте!
Для уточнения диагноза и определения адекватного лечения необходимо дообследоваться в профильном стационаре, определить морфологическую природу новообразования и получить ответы на Ваши вопросы. При желании - обращайтесь в Национальный Институт фтизиатрии и пульмонологии, где Вам помогут в большинстве ситуаций.
2012-05-04 19:16:31
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! 7 лет назад у моей мамы обнаружили рак груди. В результате грудь убрали, она прошла курсы химии и лучевой терапии. Спустя 7 лет у мамы обнаружили раковые очаги в легких. Назначили химиотерапию. После прохождения третьего курса химии, состояние ухудшилось, стали появляться одышки, постоянный сухой кашель,резкая потеря веса. Врачи говорили, что это из-за химии, нужно переждать пока препараты выйдут из крови и станет лучше. Но прошло уже 2 месяца, а состояние только хуже. Мы настояли на проведении рентгена, после чего вдруг выяснилось, что у нее фиброз в легких. Онколог сказала, что это опять же из-за химии... И что нам теперь делать? Мама очень плохо себя чувствует, постоянная мучительная одышка даже в состоянии покоя, толком не может есть, очень потеряла в весе, каждый день вызываем скорую, чтобы сделали укол от одышки. Можно ли как-то лечить фиброз? Как уменьшить одышку?
Здравствуйте, Анастасия. Фиброз, к сожалению, вылечить нельзя. Это, образно говоря, "шрамы" в ткани легкого. Судя по той картине которую вы описали у вашей мамы есть вероятность наличия метастазов рака груди в ткань легкого. Для подтверждения этого Вашей маме необходимо провести компьютерную томографию органов грудной клетки и повторно обратиться к онкологу.
2012-03-14 11:31:45
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте,подскажите, в 2000году проходила флюраграфию, не допустили к работе, прошла туберкулезный диспансер и хирурга онколога он сказал,что у меня пневмосклероз прав. легкого. что с этим живут это или вражденно или приобретено, написали что все нормально. 2008 году написали что фиброз пр.лег. в наши дни не допускают до раб. говорят что нужно дообслед. скажите это может перерасти в рак????
Здравствуйте, прогноз при пневмосклерозе легких достаточно серьезен:
- повышение давления в системе легочной артерии,
- развитию легочного сердца
- присоединение вторичной инфекции,
- развитие туберкулеза.
Вам действительно показано дообследование для выявления причины и лечения основного заболевания.
2011-02-06 00:36:03
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте. Мой папа три месяца тому перенёс онкологическую операцию -- удалили полностью правое яичко. Опухоль метостаз не дала. Сейчас повторная КТ показала В паренхиме S1-2 левого легкого отмечается одиночное дополнительное мягкотканное образование округлой формы с четкими контурами диаметром 8мм. В S5 паренхимы правого легкого одиночный очаг обызвествления диаметром до 2мм. В паренхиме S1, S1 правого легкого, субплеврально, множественные участки буллезного вздутия мах. размерами 7х3 мм, в паренхиме S6 правого легкого одиночная булла диаметром до 6мм. В заднебазальных S5 левого легкого участок грубого фибриоза с плевральными наслоениями. В базальных отделах паренхимы обоих легких определяются участки линейного фиброза. Трахея, главные, долевые, сегментарные, субсегментарные бронхи проходимы, стенки их уплотнены. Свободной жидкости в обеих плевральных полостях, полости перикарда не определяется. Хотя перед операцией этого не обнаружили. Я прочла, что рак яичка может потом отозваться в лёгких. Подскажите, пожалуйста, что обозначает данный диагноз. Спасибо.
Добрый день. За исключением очага в S1-2 все описанные изменения носят явно давний характер. Я бы рекомендовала проконсультировать снимки/диски обоих исследований в другой клинике. Кроме того, для уточнения диагноза необходимо провести КТ с внутривенным усилением. И только после этого принимать решение о необходимости химиотерапии.
2009-11-27 19:08:07
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!Моя мама сделала флюорографию и у неё обнаружили слева в верхушке легкого очаговые тени,фиброз.Этим летом у неё удалили грудь,из-за рака,она проходила курс химио терапии,совсем недавно делала сканирование кости и врачи сказали что всё хорошо.я очень переживаю,это что то серьёзное?
Здравствуйте, Елена. Если очаги плотные или кальцинированные, то это старые посттуберкулёзные изменения и за ними просто нужно ежегодное наблюдение, т.к. при противораковой химиотерапии обычно страдает иммунитет, в т.ч. противотуберкулёзный. Т.е. возможны рецидивы. Если они выявлены впервые,- обратитесь за консультацией фтизиатра очно. При таком положении вещей хотя бы минимальное обследование в противотуберкулёзном диспансере пройти нужно. Возможно и профлечение. Здоровья Вам.
Одним из распространенных и прогностически неблагоприятных интерстициальных заболеваний легких является идиопатический фиброзирующий альвеолит, который характеризуется воспалением и фиброзом легочного интерстиция и воздухоносных пространств.
Ежегодно в мире выявляется около 6 млн. случаев разных форм рака, и каждый год от этой болезни умирают более 4 млн. человек, что составляет 10% от общего числа случаев смерти; 3,5 млн. больных, по данным ВОЗ, страдают болями разной интенсивности.
В рамках 14-го Европейского конгресса гастроэнтерологов (Berlin, 2006) при поддержке фармацевтической компании «Астра Зенека» был проведен симпозиум по проблеме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Беременная американка решилась на необычный поступок: несмотря на то, что ее беременность протекала вполне нормально, она попросила врачей вызвать искусственные роды на 2 недели раньше срока, чтобы ее умиравший муж смог взглянуть на своего ребенка.
Своевременная диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни имеет очень большое значение. На сегодняшний день доступно эффективное лечение данного заболевания, что предупреждает развитие опасных для жизни и плохо поддающихся терапии осложнений
Даже люди, далекие, от медицины, наслышаны о таком явлении как пассивное курение и его вреде. Но опасность для здоровья окружающих представляет не только дым, выдыхаемый курильщиком, но и продукты горения табака, осевшие на бытовых предметах.