2010-04-25 13:29:21
Спрашивает виталий:
здравствуйте! врачи поставили диагноз пневмания, но температура тела в норме, может ли так быть? какие признаки у пневмонии без температуры? как лечить?
06 мая 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Виталий! Клинические проявления пневмонии сильно зависят от возбудителя заболевания, возраста больного, состояния иммунной системы. Так у пожилых больных с ослабленной иммунной системой пневмония нередко протекает без температуры. Основными проявлениями заболевания в таких случаях являются симптомы интоксикации (слабость, вялость, повышенная утомляемость, нарушение аппетита, похудание), боль в груди и кашель. Диагноз должен быть обязательно подтвержден данными рентгенологического исследования легких. Лечение опять же зависит от характера возбудителя, и включает антибактериальную, противовоспалительную терапию, поливитамины, антигистаминные препараты, отхаркивающие средства, на позднем этапе – физиотерапии, ЛФК и массаж. Берегите здоровье!
2015-08-12 00:36:43
Спрашивает Тамара:
В январе 2015 г была пневмония нижней доли левого легкого. Диагноз был поставлен по результатам флюографии, рентгеноским снимкам. Болела без температуры и кашля. Начиналась болезнь с болей с права в низу живота
Болело горло,голова, сильная потливость,боли в суставах, слабость, одышка, боли под лопаткой. Прокололи цефтриаксон 14 дней и горячие уколы, ципрофлоксацин 9 дней капельницы потом 13 дней таблетки, метронидозол таблетки 13 днй, стало только хуже. Выписали с диагнозом рак. Сделали КТ онколог диагноз не подтвердил, поставил пневмонию. Анализы крови вмегда были хорошие хрипов и кашля не было. Потом 6 дней пила таваник,через месяц опять в стационаре ставили меронем капельницы 8 штук, ацц,мукалтин. Немного стало лучше но сохранилась сильная потливость. На КТ все еще сохранялись измененя в легком. Инфильтрат в стадии рассасывания. Потом 5 дней пила сумамед. Картина осталась прежней. Только в июле уменьшилась потливость. Сейчам в августе все повторяется. Начались боли в низу живота справа, болит горло, ничего не помогает никакие полоскания и препараты, болит голова и суставы. У все симптомы атипичной пневмонии но врачи этого не хотят понять. Какое нужно обследование пройти чтобы получить ясную картину. Я не похудела, аппетит хороший, онкологи ставят не долеченную пневмонию, а пульманолог ставит онко.
19 августа 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Обсудите с лечащим врачом целесообразность проведения бронхоскопии.
2014-07-04 13:06:24
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Я пролечилась от пневмонии левосторонней нижней доли. Обратилась в больницу с болями под левой лопаткой, без температуры и с частым сухим сильным кашлем. (При наклоне вперёд начинала кашлять, при ходьбе, а во время сна не кашляла, только когда встаю)Прошла лечение Эмсеф - 1 раз. в капельнице утром и укол вечером - 10 дней, флавамед сироп - 3 р. в день, серрата - 3 р в день *10 дн.,физ р-р 100мл. * 7 капельниц, сорбилакт 200мл. * 5 капельниц, Пентаксифилин5,0*3, диклофенак 6,0*3, триотриазолин 2,0*10, таб Л-цет - 10 дн., таб. неофиллина - 2р. в дн. *20 дн., потом добавили 3 капельницы левофлоксацин 100 *3, диклоберл 3,0*3, Во время лечения первые 3 дня поднималось давление 135*90 ( у меня обычно 100*70 бывает понижается, но не повышалось ранее) а в конце лечения заложило нос и до сих пор не проходит насморк (уже неделю как выписали). при поступлении анализ крови: РОЭ-10, лейк. - 6,1, Гимоглоб - 121, эрит - 3,9, ЦП 0,9, Э - 6, П - 10, С - 36, М - 8, Л - 40. Через 17 дней я сдала кровь: РОЭ - 10, лейк - 8,1, гемоглобин - 129, эрит - 4,1, ЦП - 0,9, Э - 4, П - 11, С - 36, М - 5, Л - 45. А выписали меня на 11 день лечения (ренгенолог сказал положительная тенденция и бронхит). Скажите пожалуйста нормальные ли это показатели крови после лечения? У нас город маленький специалисты низкого уровня. А возможности кудато поехать сейчас нет. Пожалуйста прокомментируйте моё лечение и анализы крови. Заранее спасибо.
08 июля 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Лечение адекватное диагнозу и анализы изменены допустимо и до и после лечения. Не исключена перенесенная вирусная пневмония.
2013-11-27 07:39:34
Спрашивает Надежда:
Доброго времени суток. Пошла четвертая неделя как я лечусь от правосторонней прикорневой пневмонии. Прошла курсы цефатоксима, кларитромицина, еще два дня пить Абактал, Амбробене, Эуфиллин, Эреспал. Все протекает без температуры, был кашель сухой, еще есть, но уже не так часто и не болезненно. Беспокоит, когда ложусь на "больной" бок, ощущение при вдохе, что у меня хрипы, но врач при прослушивании, говорит, что если бы не знала, что у меня пневмония, то вообще сказала бы, что здорова.В такие моменты меня охватывает паника. Обострился вазоматорный ринит. Но эти "хрипы" меня очень сильно напрягают. На 10 день от начала лечения делала еще раз рентген-положительная динамика. Пневмония не может снова развиться? Мне на рентген завтра, а паникую я уже второй день. Что со мной? Нервы? Спасибо.
01 декабря 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Если врач, говорит, что все в порядке (при условии что врач профессионал) и рентген-контроль тоже с позитивной динамикой, то пневмония излечена. Но, если Вы ощущаете хрипы, то советую сделать спирографию (но при условии отмены эуфиллина, эреспала за день до исследования). Это надо для исключения бронхообструктивного синдрома.
Судя по назначение эуфиллина у доктора его назначившего тоже были мысли о бронхоспазме, "астматическом компоненте", как говорили раньше.
2013-05-26 18:57:40
Спрашивает Алексей:
Здравствуйте !!!На майские праздники (числа 5-6)приболел и провалялся 3 дня с температурой 39,был небольшой кашель,насморк,болело горло !!! Думал,что вылечился,но через неделю опять почувствовал недомогание,стало тяжело дышать,кашля не было,температура 36,3 !!! Пошёл в больницу,сдал анализы,сделал рентген !!! Поставили диагноз (правда очень неуверенно врачи поставили такой диагноз) правосторонняя пневмония ( без кашля и температуры ) !!! Уровень СОЭ был 60 !!! Назначили антибиотик "ЦЕФТРИАКСОН",проколол его 5 дней в домашних условиях(по 2 укола в день),состояние улучшилось,уровень СОЭ упал до 4 !!! После антибиотика врач назначил только "Cтоптуссин" и "НАЙС" ( кашля у меня,как не было,так и нет ) Но дыхание до конца пока не нормализовалось,остаётся небольшая заложенность,тяжесть в груди,плохо засыпаю !!! Нормально ли такое состояние на 10 день лечения ??? Как долго буду приходить в норму ??? А главное,подскажите дальнейшие мои действия,что посоветуете принимать,какие процедуры и т.д.,чтобы полноценно поправиться !!! Долечивание пневмонии одним "Стоптуссином" не вызывает у меня доверия !!!Заранее благодарен !!!
28 мая 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Алексей, из Вашего рассказа не увидел оснований не доверять лечащему врачу, следуйте и дальше рекомендациям Вашего доктора.
2013-05-21 04:56:39
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. Я прочитала ван раздел "Чего следует опасаться..." Но не вполне поняла, что делать в моем случае. У меня на ФЛГ показал Умеренно выражен усилен деформирован легочный рисунок в прикорневых и базальных отделах. Очаговых поражений нет, Камеры сердца не увеличены. 2 месяца назад у меня был насморк, небольшой кашель, легкая боль в горле. Без температуры. Сейчас осталось першение в горле, от которого я иногда покашливаю. Больше простудных заболеваний не было минимум года два. Раньше ни пневмоний, ни бронхитов. Не курю. До этого ФЛГ в 11 году без отклонений. Терапевт сказала, то мой результат - вариант нормы. При этом даже не послушала Может такое быть?
24 мая 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Возможно нужно сделать рентгенографию легких после полного выздоровления. Такое заключение не норма. Тем более, если ранее особо не болели и в 2011 была норма.
2013-01-20 14:24:03
Спрашивает Юлия:
Добрый вечер. Меня зовут Юля, мне 26 лет. Почти месяц назад у меня было затрудненное дыхание, начался кашель, но без температуры. Спустя две недели температура поднялась до 37,3 и держалась в течение 10 дней, хотя 6 дней принимала ципролет (по 500 мг дважды в сутки). Пошла в поликлинику, терапевт быстро послушала, не услышала признаков пневмонии и выписала кларитромицин (500 мг дважды в сутки). После 5 дней приема кларитромицина температура стала 37,1 и по-прежнему держится, иногда утром бывает 36,7, а днем 37,1. Анализы крови и мочи сдала, флюорографию сделала, но результаты пока неизвестны. Попросила у врача назначить рентген вместо флюорографии, но она отказалась. Если у меня нет пневмонии, а температура по-прежнему повышена в течение 15 дней, значит, все равно есть какой-то воспалительный процесс. Как его распознать и чем лечить?
21 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Наибольшей диагностической ценностью в данном случае выступает рентгенологическое исследование, позволяющее установить факт наличия/отсутствия пневмонии или, судя по клинической картине заболевания, туберкулеза легких. До получения данных анализов и флюорографии, постановка диагноза крайне затруднительна и не может быть проведена, основываясь лишь на субъективных жалобах. Вам не следует заниматься самолечением в подобной ситуации, т.к. вышеприведенные симптомы могут быть свидетельством серьезного заболевания, требующего специализированного лечения. Вам следует ознакомиться с результатами проведенных исследований, а также обратиться для повторной очной консультации к врачу. Будьте здоровы!
2013-01-10 09:39:52
Спрашивает Наталья:
Перед Новым годом я заболела, был сильный насморк, температура выше 38 немного болело горло.Уже 10 января у меня все прошло, только хрипит голос , тяжело дышать и как-будто что-то давит в груди, не откашливается кашель.Я пила бисептол, лечилась, лазолваном, пила либексин, делала частые ингаляции, пила молоко с маслом и медом, но кашель так и не прокашливается.Хочется кашлять но он не прокашливается и тяжесть за грудиной , еще севший хриплый голос.К врачу не могу пока пойти, так как у нас все по записи.Что предпринимать? Не может ли это быть пневмония, так как я читала что она может быть и без температуры?Чем еще лечить уже не знаю.
08 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Наталья! Предъявляемые жалобы на чувство давления в груди, кашель с трудноотделяемой мокротой, отдышку, осиплость голоса могут быть вызваны патологическим процессом как в верхних отделах дыхательных путей (гортань, трахея), так и в нижних (бронхи, легкие). Кроме того, возможно, нерационально проведенная терапия вначале послужила причиной имеющегося недуга (сейчас ретроспективно судить об этом крайне сложно). Пройдите комплексное обследование, объем которого будет определен только лечащим доктором. В любом случае, облегчить отхождение вязкой и густой мокроты поможет сироп Муколик. Препарат не только разжижает слизь, способствуя ее эвакуации, а оказывает мукорегулирующий эффект (уменьшает количество вырабатываемой мокроты). Кроме того, замечено, что данное лекарственное средство оказывает благоприятное воздействие на процессы регенерации в слизистой. Удачи!
2012-04-25 13:35:24
Спрашивает Елена:
Добрый день!
В начале апреля флюорография выявила пневмонию: "очаговая инфекция справа S3-сегмент, пневмония, контроль". Температуры не было, только головокружение и слабость, охрипший голос и небольшой кашель, не сильно выраженный. И еще пекло в груди. Врач назначил аугментин 10 дней и бромгексин. Так получилось, что аугментин достаточно дорогой препарат (на 10 дней нужно 2 упаковки), в аптеке предложили оспамокс.
Принимала его 10 дней. Параллельно сделала анализ крови и мочи - анализы, как сказал терапевт, нормальные: гемоглобин 140; лейкоциты 4,6; РОЭ 11.
Через 4 дня после окончания приема антибиотиков начала днем появляться температура 37,0. Когда много хожу - становиться жарко, начинаю потеть. Вечером температура 36,6, чувствую себя нормально.
Сегодня сделала контрольный рентген-снимок. Динамика присутствует. Есть небольшое остаточное воспаление.
В заключении написано: "Справа в верхней доле незначительный фокус инф-ции малой интенсивности, связанный с реактивным корнем. Слева - легкое без особенностей. Диафрагма и синусы - дифференцируются, справа - реактивная междолевая плевра. С обеих сторон - плевродиафрагмальные спайки".
Сразу же пошла на прием к терапевту - лечивший меня оказался в отпуске, попала к другому, назначенному на участок.
Врач выписал такие препараты:
1. Ломадет 440 (1 таб. 1 раз в день)
2.Рифамитцин 150 (3 капс. 1 раз в день)
3.Ереспал 80 (1 таб. 2 раза в день)
4. Амброксол (1 таб. 3 раза в день)
Я прочитала инструкции к ним - у меня небольшой шок: и спектр и назначения, и побочные эффекты.
У меня после текущего приема антибиотиков все органы ЖКТ начали о себе напоминать периодическими болями.
Мне 47 лет, телосложение - стройное. В марте из-за стресса похудела на 5 кг. Сейчас с трудом вернула 2.
Вешу 54 кг при росте 170 см.
У меня вопрос - можно ли отказаться от какого-то из назначенных препаратов? Что будет с моим организмом после их комплексного приема?
Пневмония такая у меня впервые - я раньше никогда даже бронхитами не болела. Никто из родителей и сестры - тоже не болели. Для нас характерны ангины.
08 мая 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Елена, я так же не согласен с выбранной тактикой лечения, обратитесь к еще одному специалисту на прием!
Читать дальше
Пневмония
Пневмония – острое инфекционное заболевание, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся очаговым поражением респираторных отделов лёгких с обязательным наличием внутриальвеолярной экссудации.