диализ почек

Вопросы и ответы по: диализ почек

2013-10-29 09:29:35
Спрашивает Валерий:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста... У меня друг, уроженец г. Галич, Иванофранковской области, сам на данный момент живет в Польше, Варшава, ему срочно нужен диализ почки, в Порльше отказываются делать без страховки... Куда ему нужно обратиться, чтобы делать процедуры... По предварительному диагнозу, диализ нужен очень срочно 3 раза в неделю... Пожалуйста подскажите куда обратиться... Спасибо за Вашу отзывчивость!
31 октября 2013 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Врач уролог, сексопатолог, андролог
Все ответы консультанта
Или возвращаться на Украину или покупайте Польскую страховку. Диализ заграницей без страховки очень дорогостоящая процедура.
Также пусть сдаст кровь на мочевину, креатинин, парат гормон, калий, мочевую кислоту, b2 микроглобулин.
2016-10-20 11:50:35
Спрашивает Евгения:
Добрый день! Два месяца назад когда креатинин был 300 мне по ошибке ввели контраст на МРТ. После чего креатина повысился до 550, дальше было отравление и 780 креатинин. В данный момент креатинин так и держится 550 мочевина то 16 , !
То 22.калий в норме. Мне поставили хр глоумелонефрит и сморщивание обоих почек. Диализ пока не экстреннне для меня. Есть ли вообще практика что почки начинали функционировать при таком заболевании? И как рожать? Мне 33 года, детей нет
07 ноября 2016 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Вероятнее всего у вас хроническая болезнь почек которая стала причиной почечной недостаточности.Т.е уже 2 месяца назад было нарушение функции почек, а на фоне введения контраста оно быстро спрогрессировало. Вам обязательно нужно показаться нефрологу по месту жительства и стать на учет.В данном случае надеяться на полное восстановление функции почек маловероятно. При показателях, которые вы указываете нужно было бы начинать подготовку к диализу, т.е. формировать фистулу. Продлить додиализный период можно четко соблюдая диету с ограничением белка, соли и при этом контролируя АД и показатели общего анализа крови и биохимии, но в будущем обойтись без лечения диализом маловероятно. Что касается беременности, то если вы забеременеете при таких показателях мочевины и креатинина - нужно уже начинать лечение диализом. Единичные случаи вынашивания детей пациентками с почечной недостаточностью описаны, но без интенсивного диализа не обошлось и детки (если они выживали) были слабыми.
2016-03-22 20:03:22
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте!Мой муж 4 года на диализе-у него ужасный зуд-в особенности на гемодиализе,а после 3 смены он приезжает не адекватен-у него чешется полностью все тело,диагноз-узелковый полеартериит с поражением сосудов почек и гепатит В.Доктор рекомендует принимать кальций(много)-он принимает кальций Д-3 Никомед-2т в день-результата нет.На ночь даю ему Лоратадин и Валерьянку.Подскажите пожалуйста что делать?
31 марта 2016 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Для того чтобы советовать нужно знать показатели кальция, фосфора, паратгормона и печеночных проб.
2016-02-21 16:20:02
Спрашивает Игорь:
Здраствуйте Марина борисовна.
Опять спрашивает Игорь за маму.
Диагноз хроническая болезнь почек, артериальная гипертензия 2ст, нефросклероз почек, анемия 82 гемоглобин, креатини вроди 680, мочевина, 29,2, калий в крови 4,1.
При всем етом, кушает норм, соблюдает диету, рвоты нет, в туалет ходит норм.
Недавно сделали операцию фистула.
Хотели поднять гемоглобин, но она епобиокрин не переносит, сразу подимается давление до 200, на 100, потом трудно сбить.
Сказал пусть пока не колят.
Принимает такие препараты от давления и кетостерил:
Утро 7:00, коренфард 20мг 1таб, корвазан.
8:00 моксогама, 0,2 гр по полторы табл.
когда кушает, пет 3 таблетки кетостерил.
Обед, 14:00, коренфард до еди, хипотел, после еди, и доксовазин.
Опять 3 таблетки с едой кетостерил.
Вечер: Моксогама 20:00, коренфард 21:00, корвазан, и опять с едой 3 таблетки кетостерил.
вес 55 кг.
Подскажите пожалуйста правельный ли ето подход к даному заболиванию, и почему давление так скачить от епобиокрину?
Может посоветуете что то новенькое, или какие то лучшие препараты?
И еще хотел спросить не влияет ли кетостерил на поднятие давления, кетостерил начала пить 2 дня назад.
Еще колят уколы гепарин.
И сколько еще можно жить без диализа, учитивая что фистула сделана?
Зарание огромное Спасибо за помощь.
10 марта 2016 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Если достигли целевого АД -150/90 мм рт ст, то можно оставаться и на таком лечении. Если решили применять кетостерил, нужно жестко соблюдать малобелковую диету. Гепарин нужен, чтобы не тромбировалась фистула минимум на 2 недели. Для лечения анемии можно применить например мирцеру 50 мкг дважды в месяц подкожно, но она стоит дороже. Контролировать показатели мочевины и креатинина нужно раз в 2 недели, если не растут и общее состоя ние не ухудшается можно немного повременить с началом диализа.
2016-02-04 19:10:15
Спрашивает Максим:
Здравствуйте.
У меня хроническая почечная недостаточность. Врожденное заболевание почек: пилоенефрит, неполное удвоение обеих почек, ХБП 4, гидронефроз правой почки. Нахожусь на гемодиализе 9 месяцев, хожу 2 раза в неделю, суточный диурез не приблизительно 0,5 л.
Решил поехать в отпуск в автобусный тур по Европе (7 дней), общий перерыв между сеансами диализа составит 9 дней. За диализ заграницей не договаривался. Когда был на диализе полгода целый месяц ходил 1 раз в неделю, конечно же с каждым разом чувствовал себя хуже, дожидаясь процедуры.
Мне стоит поискать больницу, в которой смогут сделать диализ в Европе? Или я смогу дотянуть до диализа в Украине, еслт буду держать жесткую диету?
И если мне станет совсем плохо заграницей мне сделают гемодиализ или откажут?
Заранее спасибо за ответ!
11 февраля 2016 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Все зависит от условий вашей медицинской страховки и финансовых возможностей. 9 дней - это много. Желательно заранее прозондировать где по вашему маршруту и на каких условиях можно провести гемодиализ.
2015-05-08 19:02:58
Спрашивает алла:
Здравствуйте Дмитрий Дмитриевич, спасибо за ответ. На мой вопрос ответили что в нашем случае нужна трансплантация или диализ, а наш лечащий врач сказал что при АМОЛОИДОЗЕ безсмысленно делать диализ потому что со временем диализ способствует развитию амолоидоза , и даже трансплантация не поможет потому что в дальнейшем амолоидоз будет поражать пересадочную почку.Помогите разобраться состояние очень критическое напомню (у мужа взяли биопсию десны обнаружен амолоидоз мужу 46 лет , болеет бэхтэрева 26 лет , последние 7 лет почечная недостаточность , в этом году сосотояние ухудшилось. в январе лежал в больнице кретанин при выписке 518, мочевина 36, 20 апреля сдали анализ креатинин 1000, мочевина 38) Заранее благодарна за ответ.
06 октября 2015 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Бессмысленно ничего не делать! ПОКАЗАНА почечно-заместительная терапия, из которой предпочтительно трансплантация, хуже – перитонеальный диализ, еще хуже – гемодиализ. Делать надо уже сейчас!
2015-05-05 19:06:31
Спрашивает алла:
Здравствуйте Дмитрий Дмитриевич, я вам уже писала и хочу еще добавить ,у мужа еще обнаружен амилоидоз почек напомню (мужу 46 лет , болеет бэхтэрева 26 лет , последние 7 лет почечная недостаточность , в этом году сосотояние ухудшилось. в январе лежал в больнице кретанин при выписке 518, мочевина 36, 20 апреля сдали анализ креатинин 1000, мочевина 38) помогите ,что делать, врачи говорят что ничего утишительного....и диализ в таких случаях не назначают , подскажите пожалуйста
какое лечение подходит . Благодарна за ответ.
08 мая 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день. К сожалению, только почечно-заместительная терапия (трансплантация почки, диализ).
2015-04-27 15:37:10
Спрашивает Anna:
Добрый вечер!

Мой отец ликвидатор аварии на ЧАЭС, инвалид 1 группы, почки отказывают, ему 60 лет. Отцу отказали во всех видах диализа, имеется ряд сопутствующих недопустимых для диализа заболеваний: сердечно-легочная недостаточность, бронхиальная астма, высокое давление. анализы уже очень плохие: креатинин 470(был вообще 900), гемоглобин 58 и все время задыхается, слабый очень, морозит часто. операцию ему отказываются делать из-за слабого сердца. Может я брежу, но все таки.. я вот-вот рожу ребенка, поможет ли папе пуповинная кровь и стволовые клетки моего Малыша?
с уважением, Аня.
21 мая 2015 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Такой пациент должен находиться под наблюдением медперсонала в стационаре. Ему необходимо переливать кровь для коррекции анемии (тогда и слабость уменьшится и дышать будет легче) до целевого уровня гемоглобина 90 г/л, нужно коррегировать артериальное давление, следить за электролитами крови. Из вашего письма неясно сколько у него мочи/сутки, сколько он набрал (потерял) веса за последнее время поэтому давать более конкретные рекомендации невозможно. Пуповинная кровь вашего малыша в данном случае не поможет.
2015-04-21 11:05:01
Спрашивает Андрей:
Подскажите пожалуйста. Кроме УЗИ есть диагностика , которая может полностью обследовать функцию почек без ошибок? Есть сомнение в правильности диагноза. Сыну 25 лет. Ему поставили диагноз ХБП 5 стадии. Продление перитональным диализом, хроническая анемия тяжелой степени, симптоматическая артериальная гипертензия, уремическая энцефалопатия. Подлежит ли он лечению без пересадки почек народным путем (травами). Учесть что он не лечится. Анализы креатина были 1639 сейчас 630. Мочевина 66 сейчас 24. Гемоглобин 65 сейчас 85.
27 апреля 2015 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Доброго дня. Враховуючи сказане Вами і результати обстежень стосовно діагнозу в мене особисто немає жодних сумнівів.

Популярные статьи на тему: диализ почек

Антигипертензивная терапия и ренопротекция
после трансплантации почек: опыт регионов
Читать дальше
Антигипертензивная терапия и ренопротекция после трансплантации почек: опыт регионов

Вопросы ренопротекции очень часто поднимаются при обсуждении преимуществ различных видов гипотензивной терапии.

Артериальная гипертензия и патология почек
Читать дальше
Артериальная гипертензия и патология почек

Существует тесная взаимосвязь между артериальной гипертензией и функциональным состоянием почек. Дефект функции почек, заключающийся в недостаточном выведении натрия и воды, считают важнейшим патогенетическим звеном эссенциальной гипертензии.

Антигипертензивная терапия хронических заболеваний почек
Читать дальше
Антигипертензивная терапия хронических заболеваний почек

Для лечения гипертензии при заболеваниях почек предложен целый ряд рекомендаций, основанных на данных доказательной медицины: руководства Американской JNC-VII (05.2003), Европейской ESH/ESC (06.2003), Британской BHS-IV (04.2004), Американской АНА...

Замедление прогрессирования поражения почек — стратегическая задача нефрологии
Читать дальше
Замедление прогрессирования поражения почек — стратегическая задача нефрологии

Всемирный конгресс нефрологов, Берлин, 8-12 июня 2003 года В последние десятилетия изучение патофизиологии почек стало в экспериментальной медицине одним из ведущих направлений исследовательской деятельности. Успешное длительное лечение почечной...

Особенности диагностики и лечения ИБС у больных с хроническими заболеваниями почек
Читать дальше
Особенности диагностики и лечения ИБС у больных с хроническими заболеваниями почек

Удовлетворительное качество жизни сотен тысяч пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности обеспечивается постоянным совершенствованием методов диализа. Это — дорогостоящая терапия, требующая больших финансовых затрат для развития..

Аспекты диагностики и лечения реноваскулярной гипертензии
Читать дальше
Аспекты диагностики и лечения реноваскулярной гипертензии

Реноваскулярная, или вазоренальная, гипертензия возникает вследствие постоянного повышения артериального давления, обусловленного нарушением кровоснабжения артериальной кровью одной или обеих почек.

Европейская школа нефрологии в Киеве
Читать дальше
Европейская школа нефрологии в Киеве

15-17 сентября в Киеве по инициативе Украинской ассоциации нефрологов состоялась международная школа, аккредитованная Европейской ассоциацией нефрологии.

Нефропротекция. Специалисты рекомендуют
Читать дальше
Нефропротекция. Специалисты рекомендуют

С каждым годом растет количество пациентов, имеющих основное или сопутствующее заболевание, при котором поражаются почки.

Перспективы использования препарата Диротон у больных артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа с микроальбуминурией
Читать дальше
Перспективы использования препарата Диротон у больных артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа с микроальбуминурией

Состояние проблемы Сердечно-сосудистая система и почки функционально тесно взаимосвязаны. Почки регулируют состояние водно-солевого баланса в организме и прежде всего содержание натрия. Нарушение экскреции и задержка иона натрия в организме обусловливают

Новости на тему: диализ почек

Трансплантация почки через разрез в 6 см
Читать дальше
Трансплантация почки через разрез в 6 см

Операция по пересадке почки обычно производится через разрез длиной до 25 см, что повышает риск развития осложнений. А хирурги одной из ливерпульских клиник выполнили такую операцию через разрез в 6 см – пациент встал на ноги уже на второй день.

Пожилые доноры почек живут не меньше не-доноров
Читать дальше
Пожилые доноры почек живут не меньше не-доноров

Исследования, связавшие заболевания почек и сердечно-сосудистые проблемы в пожилом возрасте, вызывали обеспокоенность по поводу безопасности донорства почек среди немолодых людей. Исследователи из Пенсильвании опровергли эти данные…

Роботохирургия улучшает исход операции по трансплантации почки у тучных больных
Читать дальше
Роботохирургия улучшает исход операции по трансплантации почки у тучных больных

Больным, страдающим одновременно хронической почечной недостаточностью и сильным ожирением, как правило, отказывают в трансплантации почки из-за опасения развития смертельных осложнений. Но эту угрозу заметно уменьшает использование роботов-хирургов.

На смену диализу: исследователи выращивают «живые» почки в лаборатории
Читать дальше
На смену диализу: исследователи выращивают «живые» почки в лаборатории

Миллионы больных людей во всем мире, страдающих хронической почечной недостаточностью, вынуждены регулярно проходить процедуру гемодиализа. Донорских органов не хватает – но, вероятно, вскоре ученые станут выращивать почки, как огурцы в теплице.

Одна затяжка – удар по почкам: новые вредные свойства синтетической марихуаны
Читать дальше
Одна затяжка – удар по почкам: новые вредные свойства синтетической марихуаны

Первые образцы синтетических каннабиноидов были получены еще лет 50 назад, но широкое распространение синтетическая «трава» получила только в последнее десятилетие. Ученые из США стали первыми, кто обнаружили ее вредное влияние на почки.

83-летний Николас Крейс пожертвовал свою почку незнакомцу
Читать дальше
83-летний Николас Крейс пожертвовал свою почку незнакомцу

Имя 83-летнего британского пенсионера Николаса Крейса пока не значится в Книге рекордов Гиннеса, но скоро может там появиться. Несмотря на свой возраст, крепкий старик смог стать прижизненным донором почки, что спасло человеческую жизнь.

Почка-путешественница:  один орган в течение недели пересадили дважды
Читать дальше
Почка-путешественница: один орган в течение недели пересадили дважды

Уникальный случай, первый за всю историю трансплантологии произошел в США. Почка, пересаженная больному, несколько дней спустя начала отказывать, но ее тут же трансплантировали другому пациенту, в организме которого она функционирует нормально.

Британка пожертвовала почку почти незнакомой женщине
Читать дальше
Британка пожертвовала почку почти незнакомой женщине

Жительница Англии совершила невероятный, с точки зрения здравого смысла, поступок: она отдала свою почку для пересадки практически незнакомой женщиной, после того как в разговоре та пожаловалась, что уже 5 лет находится в листе ожидания на операцию.

Загадочная болезнь почек убивает работавших на плантациях тростника
Читать дальше
Загадочная болезнь почек убивает работавших на плантациях тростника

Странное заболевание почек убивает тысячи жителей стран Центральной Америки. Погибают в основном рабочие плантаций сахарного тростника. Недуг практически ничем не проявляет себя – даже артериальное давление остается нормальным. Медики недоумевают.