дисплазия плоского эпителия шейки матки

Вопросы и ответы по: дисплазия плоского эпителия шейки матки

2011-06-26 19:39:35
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!!!! Мне,почти меяц назад,сделали электроконизацию шейки матки.Диагноз:тяжёлая дисплазия плоского эпителия шейки матки.Целый месяц наблюдаются кровяные выделения,а неделю назад,на 21-й день после операции,ни с того ни с сего открылось кровотечение.Врачи говорят,что отошёл струп,приписывают кровоостанавливающие лекарства,а ещё добавляют,что так бывает!!! Скажите в чём может быть причина кровяных выделений и кровотечения? Спасибо!!!
04 июля 2011 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Юлия, Вам правильно ответил Ваш доктор, кроме этого возможно с отхождением струпа оголился сосуд и кровит. Если у Вас действительно кровотечение срочно обратитесь к доктору.
2016-04-20 19:49:56
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте доктор!Мне 40лет.Обратилась по поводу обильных и продолжительных месячных.Калькоскопия показала вся поверхность шейки матки не окрашивается люголем.Узи:три узла:30мм,10,14.Заключение-миома.Цитологический анализ-просто заключение:воспаление,дисплазия плоского эпителия,cin-1-? Предложили срочно прижигание радиохирургическим методом.Ответьте пожалуйста,разве на фоне воспалительного процесса это можно делать,и точность диагноза при ВШМ cin-1? А кровянистые выделения после месячных 8 дней,то же влияют на проведения этой процедуры.Может мне имеет место пролечить воспаление и перездать анкоцитологию?За ранее благодарна.
21 апреля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Татьяна! Во-первых, необходимо четко разделить проблему с шейкой матки и наличие миом, которые провоцируют обильные и продолжительные выделения. Если мазок на цитологию показывает cin-1, то Вам рационально провести биопсию шейки матки и гистологическое заключение выставит окончательный диагноз, по которому гинеколог сориентируется при назначении метода лечения. Миомы обнаружены впервые или до этого Вы уже проходили УЗД? Если да, то увеличиваются ли они в размерах? Где располагаются узлы? Гинеколог должен назначить Вам при возможности консервативное лечение, Эсмию, например.
2016-04-04 09:01:44
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Что может означать результат биопсии шм :
в препарате срезы ткани шейки матки с малокровием сосудистого русла, наличием единичных кистознорасширенных железистых элементов. Ввиду отсутствия в срезах ткани шм многослойного плоского эпителия судить о наличии признаков патологогических процессов не представляется возможным.Предварительный диагноз-Умеренная дисплазия плоского эпителия шм.Заране благодарна за срочный ответ!
07 апреля 2016 года
Отвечает Ющенко Татьяна Александровна:
Добрый день. Биопсия взята с участков, не содержащих покровный (многослойный плоский) эпителий шейки матки. Говорить о диагнозе дисплазия плоского эпителия в данном случае нельзя, потому что в ткани биопсии его нет. Возможно, диагноз выставлен по результатам цитологического исследования.
2014-07-22 09:28:38
Спрашивает Татьяна:
Добрый день, доктор! Мне 24 года, не рожала. У меня обнаружена дисплазия шейки матки. Прокомментируйте, пожалуйста анализы ПАП-теста: Тип IIIa Слабая дисплазия плоского эпителия CINI. Тип II Признаки пролиферации железистого эпителия.
Если нужно удалять дисплазию, то каким методом, на Ваш взгляд, предпочтительнее это делать с точки зрения отсутствия осложнений после процедуры, ее безболезненности, безопасности при последующих родах, , и т.д.
С благодарностью за ответ. Татьяна
30 июля 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Татьяна! Тактика должна быть следующей – вначале необходимо провести биопсию и по ее результатам гинеколог спланирует дальнейшую процедуру, виртуально говорить невозможно. В любом случае не переживайте, болезненности и осложнений быть не должно, на проблему фертильности также процедура не повлияет.
2014-07-15 20:57:07
Спрашивает Валерия:
Здравствуйте! После кольпоскопии у меня были обнаружены атипичные клетки, по словам врача дисплазия шейки матки и эктопия цилиндрического эпителия. Анализ на цитологию показывает дисплазию плоского эпителия легкую (многоядерные клетки, метаплазия эпителия, дегенеративные изменения). 12 видов ВПЧ нет и хлалидиоза тоже. Стоит ли делать биопсию и радиоволновую коагуляцию если мне 18 лет? Смогу ли я иметь детей?
23 июля 2014 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Биопсия шейки матки является обязательной рутинной процедурой при выявлении дисплазии эпителия шейки матки при кольпоскопии, если же при кольпоскопии выявлено доброкачественное поражение шейки матки(например, эктопия цилиндрического эпителия),то в этом случае клетки эпителия с дисплазией обычно связаны с сопутствующим воспалительным процессом и после излечения воспалительного процесса результаты цитологии улучшаются,иногда до 1-го типа мазка(цитограмма без особенностей),т.е. необходимости в биопсии в этом случае нет. Ни биопсия,ни кольпоскопия не влияют на репродуктивную функцию и могут быть произведены в возрасте 18 лет и старше.
2014-04-05 13:51:30
Спрашивает Ольга:
Добрый день.
Мне 47 лент, В 2011г. вырезали матку,яичники в норме. В янв.2014 у меня обнаружили дисплазию тяжелую, сделали радиоволновое прижигание, через месяц анализ показал дисплазию умеренную, сдала еще через месяц в апреле, вроде пишется дисплазия слабая. В третий раз анализ сдавала в другой лаборатории и расшифровка не совсем такая, как была в предыдущих случаях. Врач сказала, что на иду на улучшение и кроме Гинофлора ничего не назначила. В инете начиталась, что есть воспаление и необходимо лечить.
Помогите, есть улучшение, нужно лечение? спасибо заранее
04.04.2014
ТОЧКА 1 ВАГИНАЛЬНАЯ ЧАСТЬ ШЕЙКИ МАТКИ
Эпителий Клетки промежуточного слоя в умеренном количестве, расположены раздельно и группами. Клетки железистого эпителия не обнаружены.
Лейкоциты 20-30 в п/эр
Эритроциты 8-10 в п/зр
ТОЧКА 2 СЛИЗИСТАЯ КАНАЛА ШЕЙКИ МАТКИ / Cervix
Эпителий Клетки промежуточного слоя в умеренном количестве, расположены раздельно и группами. Ядра отдельных клеток умеренном увеличены, гиперхромны, контуры ядер неровные, структура хроматина изменена, ядерно-цитоплазматическое соотношение изменено в пользу ядра. Клетки железистого эпителия в умеренном количестве, расположены группами, пластами.
Лейкоциты 8-10 в п/зр
Эритроциты 15-18 в п/зр
Цитоморфологическое заключение:
Тип III. Дисплазия плоского эпителия
Тип III А Дисплазия слабо выраженная

08 апреля 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Рекомендую проводить каждые три месяца цитологический контроль мазков, проводить кольпоскопию ш/м, ан.крови на онкомаркеры яичников. Кроме этого желательно установить, что вызвало дисплазию ш/м, какая инфекция и пройти лечение. Если дисплазия ш/м будет прогрессировать, то возможно станет вопрос о оперативном лечении.
2013-12-07 13:03:57
Спрашивает Евгения:
Добрый день. После проведения ряда анализов результаты следующие: пцр впч не обнаружен, Gardnerella vaginalis и ureplasma spesies обнаружены 6000копий/мл, пап-тест на основе жидкостной цитологии: спец. инфекц агенты отсутствуют, asc-us клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, бакпосев на микрофлору+антибиотикограмма 1 staphilcoccus epidermis 10^3кое\мл, 22 дмц, колькоскопия ацетобелый эпителий, пунктация, мозаика, йоднегативный эпителий, дисплазия эпителия шейки матки. Назначили лечение офор 10 дней, лавомакс, флуконазол 10 дней, милагин, неотризол, энергин, йогурт. Пью уже 6 дней, плохо себя чувствую, изменился цвет мочи на коричневый.Это нормально? На сколько адекватен прописаный курс лечения. Спасибо.
10 декабря 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Лечение необходимо, иначе возможно прогрессирование дисплазии. Наличие тошноты - это одно из побочных эффектов для офора, лавомакса. Добавьте энерлив или эссенциале по 1к. 3 раза в день, питье, можно боржоми. Лечение принимайте, возможно что нужно будет пройти несколько курсов лечения. Дисплазия уходит постепенно, длительно, поэтому выполняйте все рекомендации. Обязательно проходить лечение вместе с половым партнером, это инфекция, передающаяся половым путём.
2013-10-31 12:22:39
Спрашивает Екатерина:
Добрый день, уважаемые врачи! Пожалуйста, не обойдите стороной мои вопрос. Мне 28 лет, аборт1, роды 1 - ребенку 1г.7 м., кесарево сечение по причине сколиоза. Месячные лт с 15, регулярные. Живу в Киеве.

С 18 лет наблюдала эррозию шейки матки. Перед беременностью, в 2011 году для себя сдаю анализ на ВПЧ — подтверждается тип 16. Иду к гинекологу:
результат кольпоскопии — Незаконченная зона трансформации; ( со слов врача у меня заживающая эррозия, которую нужно наблюдать)
результат цитологии — Тип 2 — инфекция и воспаление. Рекомендация - после родов на консультацию.
Далее следует беременность, роды. Ребенку 2 месяца , июнь 2012г.— я иду к гинекологу, уже к другому, делаю микроскопию урогенитальных выделений - врач говорит, что у меня легкая дисплазия, чтоб через год, после кормления я пришла на прижигание. (И это все без цитологии)
Я в панике, бегу в онкологию, там мне снова берут цитологию — результат: Умеренная дисплазия цилиндр. эпителия на фоне ВПЧ, еще есть фраза «пролиферация фиброзных клеток». Врач говорит срочно бросай кормить, будем лечить вирус и дисплазию.
Я ищу по знакомым другого врача-гинеколога, прихожу к ней, она смотрит меня под кольпоскопом, говорит, что есть эррозия, но ничего страшного она не видит. Прописала мне какие-то свечки иммуноповышающие, я их проставила, затем снова к ней. Она взяла у меня мазок, не знаю точно, цитология или нет, но на бумажке написано «Цитоморфологическое исследование». Результат : Тип 2, воспаление, инфекция. Врач меня отпускает домой, разрешает продолжать кормление, прийти через 3 мес. Вообщем 3 раза я к ней приходила, все эти разы она мне делала кольпоскопию, брала мазок. последний мазок в мае 2013 — тоже тип 2. Врач сказала приходить осенью, когда закончу грудное вскармливание, будем прижигать эррозию.
В октябре прихожу к ней, по кольпоскопу она мне говорит, что все в порядке, выделения чистые, есть небольшая эррозия. Говорит, что у них новая лаборатория и новый анализ появился Пап тест на онкоцитологию, давай сдадим . Я его сдаю и результат — Тяжелая дисплазия 3В плоского эпителия. Врач , пожав плечами и сказав « А визуально я была тобой довольна, ничего не понимаю...» направляет меня на конусирование шейки матки, но порекомендовала пересдать цитологию. Я в панике иду пересдавать анализ в Синево. Там я сдаю Пап тест на основе жидкостной цитологии, как -то так, и сдаю анализ на количественный ВПЧ . Результат : ВПЧ 16 — 5,55 Lg ВПЧ /10*5 клеток., а пап тест — дисплазию не показал вообще!!! Заключение : ASC-US — клетки плоского эпителия с атипией неясного значения. Воспалительные изменения, включая репаративные — выраженные. Рекомендации — Повторить исследование через 6 месяцев после лечения инфекции.
Я конечно записалась на прием к хорошему онко-гинекологу, но в день приема оказалось, что она ушла на больничный на 2 недели. Я иду еще в одну лабараторию сдавать повторный Папп Тест, опять таки для себя, ибо 2 недели ждать просто не смогу - результат Тип 2 воспалительный процесс и пролиферация железистого эпителия. Обнаружены элементы хронического воспаления - гистиоциты и макрофаги.
Вот такие дела. Вот как такое может быть? Уточню, что та лаборатория, которая поставила тяжелую дисплазию у нас в городе новая, ни одного отзыва я не нашла. Вторые две - очень знаменитые.
Я еще понимаю погрешность между дисплазией легкой и тяжелой, но так чтоб ее вообще не показало....И еще, обратите, пожалуйста, внимание, в онкологии в 2012 году мне ставят диагноз «дисплазия ЦИЛИНДРИЧЕСКОГО эпителия на фоне ВПЧ», а в предпоследнем анализе Тяжелая дисплазия ПЛОСКОГО эпителия.
Отмечу, что жалоб у меня нет никаких, ничего не беспокоит, кандилом нет. Конечно, я дождусь выхода онко-гинеколога с больничного и пойду к ней.
Врач, у которого я наблюдалась прописала лечение мне и мужу от ВПЧ Протефлазид, Мератин, Гропринозин, Бетодин, Генферон. Потом мне пересдать анализ на ВПЧ количественный и цитологию. Вопрос - адекватное ли лечение? Нужно ли мужу сдавать анализ на ВПЧ перед лечением и после?
02 ноября 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день.
Мазок на цитологическое исследование берется с цервикального канала, с поверхности ш/м и бокового свода влагалища. Цервикальный канал не всегда виден, но о проблемах может сказать результат мазка. Поражение шейки матки может быть в виде нескольких очагов в разных местах, кроме этого очаги могут быть разной степени поражения.
Лечение необходимо с обязательным контролем мазка, прицельной биопсией. Кроме этого сделайте УЗИ гинекологическое и сдайте ан.крови на онкомаркеры яичника.
ВПЧ 16 тип один из самых опасных вирусов, который может привести к развитию рака ш\м, поэтому проходите лечение вместе с мужем. Этот вирус насчитывает более ста типов. 16-й тип ВПЧ кондиломы и бородавки не вызывает.
Лечение слабоватое, но, Вам нужно начинать принимать его иначе эффекта не будет. После этого курса - кольпоскопия, цитология, прицельная биопсия. Дисплазия за неделю или две не вылечится, наберитесь терпения - курсов будет много. Мужчину можно обследовать, можно не обследовать, так как он может быть бессимптомным носителем. Но, лечение он должен проходить, так как этому вирусу присуще вызывать еще и рак горла. Начинайте лечение, если будете выполнять всё - эффект будет. Может подтвердиться дисплазия тяжелой степени, тогда нужна будет диатермоконизация ш/м, но медикаментозное лечение необходимо, для того, чтобы избежать рецидива дисплазии ш/м.
2013-03-17 22:09:29
Спрашивает Алекс:
Здравствуйте. Мне 29 лет. У меня диагноз - легкая дисплазия плоского эпителия. При осмотре было небольшое пятно, врач сомневалась между эрозией и дисплазией, на дисплазию указали результаты PAP-теста. Так вот, врач настаивает на хирургическом вмешательстве - радиоволновой терапие. А в интернете написано, что при легкой степени дисплазии можно использовать выжидательную политику - укрепление иммунитета, регулярный контроль. Да и в результатах анализа среди рекомендаций - Капсидный тест и повторный ПАП-тест через полгода.
У меня есть дети и рожать в принципе больше не собираюсь. После родов остались разрывы шейки матки и наботова киста. Все это тоже можно удалить радиоволной. Но нужно ли мне это вообще? Может ли дисплазия пройти от традиционного лечения - мазей, свечей, улучшенного иммунитета?
Спасибо
01 апреля 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Дисплазия шейки матки имеет причину - инфекция. Необходимо выявить, пролечить и после лечения контрольная цитология. Но, цитология берется после лечения, как контроль, и 1 раз в три месяца, а не шесть. Если дисплазия прогрессирует, то через три месяца может быть уже тяжелая ст.дисплазии. Все зависит от инфекционного агента: вирус, кокково -бациллярная флора,... Кроме цитологического мазка необходимы: ан.крови на онкомаркеры яичников, бак.посев выделений, обследование на ВПЧ, ан.крови на РВ, ВИЧ, общ.ан.крови, кольпоскопия и биопсия шейки матки. Нетрадиционная терапия имеет право на жизнь, но не упустите время.

Популярные статьи на тему: дисплазия плоского эпителия шейки матки

Дисплазия шейки матки: кто предупрежден, тот вооружен
Читать дальше
Дисплазия шейки матки: кто предупрежден, тот вооружен

Дисплазия шейки матки – насколько близок этот диагноз к раку и чем действительно грозит? Что делать чтобы дисплазия никогда не преобразовалась в раковую опухоль. Какое лечение показано при разной степени выраженности дисплазии? Вникнем в суть проблемы.

Рак шейки матки: эффективная профилактика возможна
Читать дальше
Рак шейки матки: эффективная профилактика возможна

Злокачественные опухоли шейки матки занимают особое место среди всех разновидностей так называемого гинекологического рака.

Эрозия шейки матки – лечить или не лечить?
Читать дальше
Эрозия шейки матки – лечить или не лечить?

Эрозия шейки матки – один из наиболее распространенных гинекологических диагнозов. Что делать: лечиться или не стоит. Узнайте больше о различных методах лечения эрозии шейки матки, которые в будущем позволяют услышать долгожданное: «Здорова!»

Дисплазии шейки матки: лечить или не лечить?
Читать дальше
Дисплазии шейки матки: лечить или не лечить?

В связи с развитием новых методов диагностики и лечения предраковых и раковых заболеваний шейки матки уровень смертности больных злокачественными новообразованиями данной локализации в последнее время значительно снизился практически во всех странах мира.

Дисплазия шейки матки
Читать дальше
Дисплазия шейки матки

Дисплазия характеризуется интенсивной пролиферацией атипических клеток с нарушением нормального расположения слоев эпителия шейки матки.

Папилломавирусная инфекция (пви)
Читать дальше
Папилломавирусная инфекция (пви)

Папилломавирусная инфекция относится к заболеваниям, передаваемым половым путем. Папилломавирусы (ВПЧ)– широко распространенная и наиболее изменчивая группа вирусов, инфицирующих человека. Узнайте, какие типы вируса как себя проявляют и чем грозят.

Современные представления о папилломавирусной инфекции
Читать дальше
Современные представления о папилломавирусной инфекции

Вирус папилломы человека – инфекционный агент, около 35 типов которого вызывают поражения покровного эпителия и слизистых оболочек половых органов.

Злокачественные новообразования шейки матки
Читать дальше
Злокачественные новообразования шейки матки

Несмотря на существование в настоящее время четкой концепции о фоновых и предраковых процессах, а также достаточно надежного тестового контроля, РШМ до настоящего времени остается одной из актуальных проблем онкогинекологии.

Папилломавирусная инфекция
Читать дальше
Папилломавирусная инфекция

Папилломавирусная инфекция относится к заболеваниям, передаваемым половым путем, и вызывается Human papilloma virus – ВПЧ.