2011-04-25 18:18:00
Спрашивает melnikov:
Добрый день! У меня такая ситуация, я ужу даже не знаю, что думать! Я родила пол года назад, во время беременности сдавала анализы на торч инфекции, у меня выявили только герпес 1.2 типа класса Ig. И два раза сдала анализы на вич-отр. После беременности спустя 3 месяца у меня воспалились лимфоузлы. температура 37-37,5. Спустя месяц я обратилась к врачу, сдала вновь анализы на торч инфекции и у меня выявили СМВ IGG-2.285( 0.138), токсоплазмоз IgA-0.011отр(0.309), IgM-0.033 отр(0,255), IGG-105пол(К меньше.10), ВЭБ антиген пос инфекц. NA IgG-3 пол(0,131), ранний антигенЕА IgG-0.022 отр(0,226). По общему анализу крови мне поставили диагноз инфекционный мононуклеоз. Здала кровь на стерильность - норма, сдала еще раз тест на вич-отр, Подскажите, что это может быть. Температура держиться 37-37,5, лимфоузлы присутствуют, я очень переживаю, и надо ли сдавать ребенку эти все анализы? Ответьте пожалуйста!!!!!!
13 мая 2011 года
Отвечает Силко Ярослав Геннадьевич:
Добрый день! Вы перенесли вирусную инфекцию-Эпштейн-Барр вирус и цитомегеловирус,те анализы которые вы сдали говорят только об этом.Сейчас принимайте вальтровир(валавир) 1 т.3 раза в день 10 дней и сдайте ПЦР на ВЭБ(качественный анализ)-это покажет наличиие или отсутствие вируса в крови,и нужно ещё смотреть общий анализ крови.Ребёнку тоже желательно сдать эти тесты(но не обязательно при отсутствии клинических проявлений).А анализ на ВИЧ надо для контроля повторить через 3 месяца.
2011-04-20 16:19:08
Спрашивает Оксана:
Добрый день! У меня такая ситуация, я ужу даже не знаю, что думать! Я родила пол года назад, во время беременности сдавала анализы на торч инфекции, у меня выявили только герпес 1.2 типа класса Ig. И два раза сдала анализы на вич-отр. После беременности спустя 3 месяца у меня воспалились лимфоузлы. температура 37-37,5. Спустя месяц я обратилась к врачу, сдала вновь анализы на торч инфекции и у меня выявили СМВ IGG-2.285( 0.138), токсоплазмоз IgA-0.011отр(0.309), IgM-0.033 отр(0,255), IGG-105пол(К меньше.10), ВЭБ антиген пос инфекц. NA IgG-3 пол(0,131), ранний антигенЕА IgG-0.022 отр(0,226). По общему анализу крови мне поставили диагноз инфекционный мононуклеоз. Здала кровь на стерильность - норма, сдала еще раз тест на вич-отр, Подскажите, что это может быть. Температура держиться 37-37,5, лимфоузлы присутствуют, я очень переживаю, и надо ли сдавать ребенку эти все анализы? Ответьте пожалуйста!!!!!!
22 апреля 2011 года
Отвечает Бацюра Анна Владимировна:
Здравствуйте! По результатам исследования Вы перенесли инфекционный мононуклеоз, а также у вас иммунитет к токсоплазмозу. Вы должны находиться под наблюдением инфекциониста и гематолога, с контролем общего анализа крови и маркеров на ЭБВ.
2016-02-06 15:42:45
Спрашивает Валерия:
Добрый день. 28 полных лет. В сентябре 2011г. был незащищенный контакт. В январе 2012 сильное недомогание, которое клинически очень напоминало течение острого гепатита: желтушность, зуд кожи, температура.
2013 год анализы:
HBsAg(кач.) - ОТРИЦАТ
anti - HBs (колич.) -0 мЕд/мл
anti-HCV total - ОТРИЦАТ
ПЦР вирус гепатита С (кач.) - НЕ ОБНАР
anti - HAV IgG - ОТРИЦАТ
anti - HAV IgM - ОТРИЦАТ
Б/х крови: все в пределах нормы, кроме: Альбумин - 51 г/л, общий билирубин - 21,6 мкмоль/л.
УЗИ печени патологии не выявило. Гепатолог поставила диагноз дискинезия и исключилва наличие вирусных гепатитов на основании вышеперечисленных данных, рекомендовала сделать прививку от гепатита В.
Прививка была мною сделана - появился хороший иммунитет - 1000 мЕд/мл. Затем, в 2015 году я натолкнулась на информацию, что на основании данных результатов анализов, нельзя исключить скрытую форму гепатита В. Сдала следующие анализы и направилась уже к другому специалисту врачу гепатологу со всем арсеналом:
Вирус гепатита В (кол.) ДНК - НЕ ОБНАРУЖЕН МЕ/мл
anti - HB core total - ОТРИЦАТ.
Второй гепатолог также подтвердила отсутствие вируса, контакт с вирусом, носительство вирусного гепатита. Хотелось бы знать Ваше мнение. Могут ли мои анализы быть ложноотрицательными, могут ли маркеры вирусных гепатитов "скрываться за антителами" вируса Эпштейн-Бар (в 15 лет перенесла инфекционный мононуклеоз) В общем и целом, физически я абсолютно здоровый человек, жалоб и недомоганий нет, никаких хронических заболеваний тоже. Заранее большое спасибо.
15 февраля 2016 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Валерия, Вы здоровы - гепатитов В и С у вас нет.
2015-12-07 11:10:55
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. У меня такая проблема. Сыну 5 лет, очень много и часто болел, кашель, сильные насморки и стало отекать лицо, иногда поднималась невысокая температура. Педиатр направила на анализ крови на Вирус Эпштейн-Барра. он оказался положительным и в клиническом анализе крови были обнаружены Атипичные мононуклеиды (прошу прощения, если не точно назвала). Нам поставили диагноз - инфекционный мононуклеоз. Пролечились Изопринозином 14 дней. сдали всяческие анализы крови, узи брюшной полости, все было в норме. Сейчас ребенок снова начал болеть, без температуры, сопли и кашель...ощущение как аллергический. Пошли к педиатору и снова сдали анализ на этот вирус.
Epstein-Barr Virus капсидный белок (VCA), IgM
Метод и оборудование: Иммунохемилюминесцентный анализ (Immulite 2000 XPi, Siemens Healthcare Diagnostics)
Отношение S/CO (signal/cutoff) ↑ 2.39
Результат положительный
Врач снова выписала нам Изопринозин.
У меня складывается ощущение, что мы неправильно лечимся...
Что значит этот повторный анализ, чем грозит моему сыну...на сколько это опасно для него и для окружающих? Может ли он кого-то заразить? У нас недавно гостили родные с ребенком 2х лет.
Заранее благодарю!
19 января 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ирина! Повешенный уровень IgM к VCA в крови может сохраняться до полугода после первичного инфицирования вирусом Эпштейна-Барра. Поэтому, если первый эпизод заболевания был менее полугода назад – это могут быть остаточные антитела, в этом случае болезнь Вашего ребенка не связна с ВЭБ-инфекцией. Однако, возможно и повторное повышение уровня антител IgM к VCA – в этом случае речь идет о реактивации хронической ВЭБ-инфекции. Чтобы разобраться и определить, с каким из вариантов Вы имеете дело, необходимо сдать кровь ребенка для анализа на весь спектр антител к ВЭБ-инфекции и обсудить результаты с детским инфекционистом. До тех пор, пока не будет поставлен точный диагноз, лечение проводиться не должно. Ребенок с активной ВЭБ-инфекцией является источником инфицирования для окружающих. Берегите здоровье!
2014-12-01 20:04:29
Спрашивает Екатериа:
Добрый вечер! Моему сыну 4,5 года, недавно перенес ОРВИ (достаточно долго 4 дня держалась высокая, за 39, температура), немного красное горло и сопли, сдали во время болезни анализ на СРБ - 36,16, АСЛО - 0, и клинический анализ крови - все в норме, кроме моноцитов - 1,54*10*9/л, 24,4%, лимфоциты - 24,4% и СОЭ - 27%, IgG к ядерному АГ(EBNA)-0,8, IgG к капсидному АГ(VCA)-5,3 ++, IgM к капсидному АГ(VCA) -0,6. Подскажите пожалуйста нам требуется какое-то лечение против вируса ЭБ, то есть инфекционного мононуклеоза? Значат ли эти анализы, что у ребенка теперь будет повышенная воспроимчивость к любым вирусным инфекциям? то есть снижен иммунитет? Спасибо большое!
26 декабря 2014 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Екатерина!
У Вашего ребенка нет инфекционного мононуклеоза (острая форма ВЭБ инфекции), потому что у него - хроническая ВЭБ инфекция (что является вариантом нормы) с неустановленной стадией активности. Для ответа на вопрос о необходимости лечения требуется дообследование количественным ПЦР методом на вирусную ДНК в крови и слюне. Уровень иммунитета нужно проверить путем сдачи иммунограммы, но наличие ВЭБ инфекции, как правило, не приводит к снижению общего иммунитета. В связи с «соплями» и красным горлом необходимо сдать бакпосевы из носа и зева. Это проявления золотистого стафилококка. А в связи с 4-дневной высокой температурой – бакпосевы мочи (три дня подряд).
Д-р Артем Марков
2014-10-10 10:02:35
Спрашивает татьяна:
Здравствуйте! Помогите разобраться в анализах, пожалуйста! В феврале 2013 переболела в ребенком инфекционным мононуклеозом со стертой симптоматикой, была лимфоаденопатия и в крови до 5 % мононуклеаров. Диагноз поставили на основании анализа пцр слюны на ВЭБ+. В крови также были обнаружены антитела капсидные G 7,6, М были отрицателбные. Это мои цифры. Получала лечениеи гропринозином, иммуноглобулины кололи, затем 3 мес протефлазид. Через год пересдавала только иммуноглобулины капсидные М отриц., G 8,1, G ядерный 39,1, слюну не сдавала. Этим летом 2014 года необъяснимая лимфоаденопатия, увеличенные группы шейных и подчелюстных л/ у справа, разбитость и сильная усталость. Оак в порядке, атипичных клеток не обнаружено, по узи - отек тканей шеи и местный лимфаденит. Лечение никакого не получала. Затем в августе 2014 сделали кт с контрастированием зона шея и грудная клетка. Заключение - без патологии. Сдала снова капсидные антитела ВЭБ М отриц., G 6,4, ядерные G 37, пцр слюны положительный. Пропила валавир и снова прокололи иммуноглобулины. Через полтора месяца после лечения я забеременела. Сейчас беременность по акушерскому сроку 6 недель (4 недели от зачатия). 3 дня назд снова пересдала все анализы на ВЭБ. Антитела М-ки отрицательные все, G капсидный 6,4, G ядерный 37, пцр слюна снова положительный. Оак - все в норме.узи шейных и подчелюстных л/у - без патологии.Пожалуйста, подскажите о чем говорят мои последние обследования? Это значит, что у меня в организме активный ВЭБ или нет? Почему так долго вирус в слюне? Что это обозначает и как мне себя вести учитывая беременность? Опасно для развития и жизни плода такие анализы? Надо ли сдавать пцр по коови на ВЭБ? Заранее благодарна за ответ!
03 ноября 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Татьяна.
Вы откуда?
Чаще всего грамотными докторами по ПЦР ЭБВ слюны этиотропное лечение ЭБВ-инфекции не назначается, а применяется местная терапия + коррекция иммунного статуса. Так что ПЦР по сыворотке крови надо было сделать еще ранее.
Сейчас, с учетом опасности для плода, решение особо ответственное и деликатное.
Нужно комплексное дообследование, консультации грамотного инфекциониста, возможно консилиум (акушер-гинеколог, инфекционист,..)
С ув., ЮСухов.
2014-02-11 08:00:17
Спрашивает Валерия:
Здравствуйте. 14 декабря у меня появилась слабость, температура 39, жар, озноб, головная боль, лихарадка. Всё это продолжалось в течение 11 дней, после вызвали скорую и меня увезли в инфекционное отделение. Но у меня не были увеличины лимф узлы, и не увеличена печень и селезёнка. После сдачи крови и мочи мне сказали, что у меня инфекционный мононуклеоз(27.01). Мононуклеаров было 43. После начали курс антибиотиков и сказали купить Панавир в\в. Через неделю(4.02) у меня повторно взяли анализы и сказали, что мононуклеары снизились до 23, врачи назначили мне интерфирон и горячий укол. Также стали давать Преднизолон. Вчера(10.02) повторно сдала все анализы, но мононуклеары повысились до 33. Лежу в больнице уже 17 дней. Хочу домой. Можно ли мне продолжить лечение дома? Или обязательно нужно лежать в больнице. Сасибо за ответ.
15 февраля 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Валерия.
Инфекционный мононуклеоз - не самая простая и легкая болезнь. Так что настоятельно советую продолжать лечение! И еще - для этой вирусной инфекции характерно развитие элементов депрессии, которые потом "уйдут", учтите это в Вашей оценке событий.
С уважением, Ю. Сухов.
2014-01-13 09:39:21
Спрашивает Анна:
Мой парень переболел инфекционным мононуклеозом. 2 недели думал, что это просто постуда. Но потом пошел к врачу и ему сказали, что у него мононуклеоз. Все симптомы были-увеличенные лимфоузлы, температура итд. Неделю он пролежал в больнице. Тепер ему сказали 2 недели сидеть дома, а после сдать кровь на анализ. Скажите, от него еще можно заразиться? Например, через поцелуй? И в дальнейшем, раз говорят, что мононуклеоз остается в крови, то есть он постоянно разносчиком будет?
Скажите, пожалуйста, так как я общалась со своим парнем, больным мононуклеозом, но за 3 недели у меня не было проявлений этой болезни, стоит ли мне здать кровь на анализ?и могу ли я заразиться от него, он после больницы сидит вторую неделю дома?
Спасибо.
Удалить
14 января 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Другое название мононуклеоза - "болезнь поцелуев". Но, у Вас может и не быть симптомов, а болезнь есть. Также скажу, что ВЭБ скорее всего инфицировны почти все (годам к 30). Болеет просто не все. Скорее всего болезнь протекает в виде ангины и почти всегда человек видимо выздоравливает. Т.е. риск смерти и серьезных осложнений у взрослых низкий. За контактными наблюдают 20 дней.
2013-12-05 08:40:58
Спрашивает Сергей:
Добрый день! Сдал анализы на герпесы и обнаружили вирус эпштейна-барр. НУЖНО ЛИ ЛЕЧИТЬ ЭТУ ИНФЕКЦИЮ ПРИ ТАКИХ ПОКАЗАТЕЛЯХ АНАЛИЗОВ? Анализы следующие: 1) ПЦР инфекционный мононуклеоз (EBV)- мазок - ДНК обнаружена. 2) Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр IgG (anti-EBV NA) - 3,3 (референсные значения 0-0,8) Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр IgG (anti-EBV NA)ИНТЕРПРИТАЦИЯ - ПОЛОЖИТЕЛЬНО 3) Антитела к капсидному белку вируса эпштейна-барр igМ(anti-EBV VCA) - 1,0 (референсные значения 0-16) Антитела к капсидному белку вируса эпштейна-барр igМ(anti-EBV VCA)ИНТЕРПРИТАЦИЯ - ОТРИЦАТЕЛЬНО 4) АЛАТ 46 (норма <41), Асат 26 (норма <35) 5) ЦМВИ - отрицательно Состояние в целом не плохое, бывет утомление, усталость, немного суставы хрустят то к колене, то в плече, то в кистях рук, температура не наблюдается.
Или скорее всего это перенесенная инфекция вне обострения? Если так, то почему ДНК обнаруживается (при выздоровлении её быть недолжно)?
Дополнительно сдавал кровь по гепатитам на Ig M и G к ВГА, С, HB S АГ и АТ к нему, ПЦР на ТТV, G.
Обнаружили только ДНК TTV.
25 декабря 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Здравствуйте, Сергей! Результаты серологического обследования указывают на ранее (более 6 месяцев назад) перенесенную инфекцию, вызванную вирусом Эпшейна-Барра. Наличие вируса в мазке по данным ПЦР может указывать на бессимптомное вирусоносительство (встречается у здоровых людей). Сочетание повышенного уровня аланинаминотрансферазы и положительного результата на гепатит TTV является показанием для очного визита к инфекционисту или гепатологу. Берегите здоровье!
Читать дальше
Моноциты в крови
Еще полтора-два десятилетия назад все лабораторные анализы проводились в лечебных учреждениях, и пациенты были, как правило, лишены возможности увидеть их результаты – «толкованием» загадочных цифр на специальных бланках занимались исключительно врачи.
Читать дальше
АлАТ в крови
АлАТ в крови (а если быть более точным, то анализ на АлАТ или АЛТ) – это исследование крови на один из ферментов печени, полное название которого «аланинаминотрансфераза».
Читать дальше
Кровь на сифилис
Кровь на сифилис - это один из ряда анализов, которые хотя бы раз в жизни приходится сдавать практически всем. И во многих случаях результат такого анализа имеет очень большое значение и серьезно влияет на жизнь человека.
Читать дальше
Офтальмогерпес: взгляд клинического иммунолога
Герпесвирусная инфекция представляет собой широко распространенную группу антропонозных инфекционных заболеваний, характеризующихся выраженной персистенцией вируса и его пожизненным пребыванием в организме человека, полиморфизмом клинического течения.
Читать дальше
Генитальный герпес
ГГ является одной из самих распространенных вирусных инфекций человека. Свыше 90% населения земного шара инфицировано ВПГ, и до 20% из них имеют те или иные клинические проявления инфекции.
Герпетические инфекции представляют собой группу...
Читать дальше
Менингококковая инфекция
Менингококковая инфекция – не часто встречающееся заболевание: далеко не каждый участковый врач за всю свою практику сталкивается хотя бы с одним таким больным.