2015-06-12 07:50:46
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. Последние пол года меня регулярно стали беспокоить несколько симптомов: сильный зуд в области наружных половых органов (в основном, когда принимаю душ), выделения (разного характера - то творожистые с неприятным кисловатым запахом, то просто бело-желтые слизистые), а также усилились боли во время менструаций, сопровождаясь выделением кровяных сгустков. Зуд проявляется в основном в середине цикла, особенно после полового акта, который обычно и припадает на середину цикла (то есть 1 раз в месяц). После полового акта все жжет, печет, становится красным, появляются щипающие трещинки и беспокоит до недели. Ближе к месячным симптомы утихают.
Обратилась к гинекологу. Сразу на осмотре сказал, что у меня хроническое воспаление органов малого таза, что выделения у меня нехорошие, похоже на молочницу, что и подтвердилось на мазке. Также мазок показал смешанную флору. Он направил меня сдать 6 анализов, и все на IgG (!!!):
1) Herpes Simplex Virus 1, 2 типа - положительный (ИП=16,36)при норме ИП < 0,9;
2) Цитомегаловирус - положительный (С=141,7) при норме С<0,8МЕ/мл;
3) Toxoplasma gondii - отрицательный (С<0,13) при норме С<1МЕ/мл
4)Chlamidia trachomatis - отрицательный (ИП=0,05) при норме ИП<0,9;
5) Mycoplasma hominis - отрицательный (ИП=0,27) при норме ИП<0,9;
6) Ureaplasma urealyticum - отрицательный (ИП=0,17) при норме ИП<0,9.
Меня смущает несколько моментов.Во-первых, непонятно, как по одним лишь этим анализам можно сделать достоверный вывод о состоянии моего здоровья (я имею некоторое понимание о сути анализов на IgG, IgM и методом ПЦР). Врач-гинеколог сказал, что по результатам этих анализов он сразу сможет назначить мне лечение. Во-вторых, есть недопонимание касательно достоверности результатов. Может, Вы сможете помочь мне разобраться в значении анализов:
В 2008 году, через 6 месяцев после начала половой жизни я сдавала анализы ПЦР на герпес 1,2 типа, цитомегаловирус, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, а также на вирус папилломы человека. Положительные результаты были только на уреаплазму и микоплазму. Я пролечилась и через 2 месяца снова сдала на уреаплазму и микоплазму. Результат ПЦР оказался отрицательным. Вопрос заключается в следующем:
1)почему же сегодня IgG на уреаплазму и микоплазму отрицательный, если эта иммунная память должна была остаться в моём организме?
2) если иммунная память в лице IgG именно для уреаплазмы и микоплазмы с годами так сказать исчезает, то зачем вообще сдавать было этот анализ сегодня, если он не информативен.
Я запуталась в том, кому можно верить. Ощущение, что меня хотят пролечить по принципу "ничего страшного, если выпьет парочку лишних таблеток". А для меня это очень важно, потому что я тяжело переношу приём лекарств (и без того тошнота, тяжесть в животе, запор, дробное питание и строгая диета вот уже 8 лет, несмотря на множество обследований и курсов лечения).
Планируем в ближайшие год-два второго ребенка, да и просто хочу быть здоровой. 4 года назад после родов проводили криообработку эрозии шейки матки.
В 2010 в сроке 4-5 недель беременности делала УЗИ, которое показало признаки перенесенного двустороннего аднексита с явлениями спаечных процессов в малом тазу. К 10-12 неделе у меня нашли трихомонады и лечили уколами (Трихомонаден флюор инъель №10), аргументируя вероятностью разрыва плодных оболочек. Могли меня вылечить этими десятью уколами? Повторного исследования тогда в 2010-м не делали, а неделю назад мазок показал отсутствие трихомонад. Другой инфекции тогда не нашли. Мужа тоже пролечили от трихомонад.
4 года назад после родов проводили криообработку эрозии шейки матки. Планируем в ближайшие год-два второго ребенка, да и просто очень хочу быть здоровой. Заранее благодарна!
18 июня 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Анна!
По описанию могу констатировать, что у Вас классическая картина кандидоза (молочницы). После прохождения курса противогрибкового лечения беспокоящая симптоматика должна исчезнуть. Главное, продолжать прием проивогрибкового препарата в первый день месячных на протяжении хотя бы 3 менструальных циклов, т.к. при наступлении месячных молочница может обостряться. Сдавать на наличие Ig G нет смысла, т.к. наличие Ig G свидетельствует о контакте с инфекциями в прошлом и лечению не подлежит при любых (!) значениях, это иммунная память организма. Об остром заражении свидетельствуют Ig M и их стремительный рост.
2014-06-16 10:35:30
Спрашивает Марина:
Здравствуйте, меня зовут Марина, 27 лет. Беременности, абортов не было. Последняя менструация была 25.05. Обследовалась на вирус папиломы, Хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз
- анализы отрицательные. Лейкоцитов в мазке нет. Был взят мазок на онкоцитологию, результаты:
Матеріал з шийки матки
ТИП І Цитологічна картина в нормі.
Матеріал з цервікального каналу
ТИП І Клітини залозистого епітелію
Пожалуйста, подскажите, что означает присутствие "клітин залозистого епітелію", это означает, что у меня дисплазия?
Заранее благодарю за ответ.
18 июня 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Нет, дисплазии нет, Ваш анализ в норме, об этом свидетельствует I тип.
2013-01-15 07:06:04
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!!!У меня белые выделения(после месячных густые, перед месячными жидкие),постоянно пачкается белье, после высыхания приобретает светло-желтоватый цвет.Зуда, жжения и т.п. нет! Была у различных гинекологов все в один голос говорят мазок идеален(следовательно молочницы нет). Последний гинеколог отправил на бак.посев-анализ был хороший, затем делали мазок с провокацией(за день ела соленое и острое),как сказала врач, опять мазок показал, что все чисто, после отправила на инфекции сдать анализы(мазок): хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, HPV 16 18- инфекций нет!! Врач сказал, что это индивидуальность моего организма! Но меня все еще смущают эти белые выделения, стыдно и страшно заниматься сексом с парнем+боюсь, что врач может просто не правильно поставить диагноз и это в дальнейшем может отразиться на моем здоровье, а мне еще хочется детей!! Что посоветуете??? Я меня уже нет сил ходить по врачам и слушать одно и тоже!! Подскажите как быть и что делать, может нужно еще сдать какие анализы!!
25 января 2013 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Ольга, попробуйте соблюдать диету: меньше сладкого и мучного, больше молочнокислых продуктов. Подмываться лактоцидом или цитеалом, можно спринцеваться.Анализов вам не нужно никаких сдавать. Если элементарные советы не помогут, значит это норма для Вас. На дальнейшую вашу репродуктивную возможность это никак не повлияет.
2010-09-28 18:11:00
Спрашивает Лана:
Здравствуйте!Мне 39 лет.Месячные начались в 14 лет.Дляться 4-5 дней, не обильные,но последний год со сгустками.Рожала 2 раза (1992г;1996г),1 аборт(1997г), замужем,половой жизнью живу регулярно,предохраняюсь презервативами(постоянно) .
Перенесенные болезни: хламидиоз,уреаплазмоз,микоплазмоз,ПВЧ 6,16,45 (2001-дисплазия умеренная на фоне ЗППП).Лечилась по 2007.В 2007 - цитология в норме;ДНК диагностика хламидии, уреаплазма,микоплазма - не обнаружено.Регулярно сдаю цитологию-результат то в норме, то воспалительный процес.
МЦ - были нарушения при назначении гормонов(дуфастон, примолют -нор 2008 г.) При отмене - все настроилось.
Полгода назад МЦ начал "прыгать" то 29,30,34 дня. В августе 2010 г на 16 день МЦ откр кровотечение( необильное).Обратилась к врачу-назначили:настойку водного перца,аскорутин,диценон.Через 9 дней кровотечение закончилось(последний день-обильное, со сгустками).Гинеколог назначил узи. Результат узи(внутривагинального) 3.09.10:
УЗИ признаки кист эндоцервикса.Цитология от 9.09.10 - запальний тип;флора- паличкова помырна. Кольпоскопыя: Ov. Nabothi.Діагноз: Злуковий процес в області лівих додатків. Назначили свечи Вокадин.Последние месячные - 13.09.10 - опять со сгустками.
Сопутствующие болезни- узловой зоб( поставлен 2008,увеличение щитовидки с 2000 г.,гормоны в норме), узлы в левой груди(мастопатия с 2004 г, узлы -12.2009). По щитовидке- наблюдаюсь и лечу гомеопатией+продукты с повышеным содержанием йода. Также наблюдаюсь у маммолога в онкодиспансере (сейчас прохожу лечение "Тазалок", Прожестожель)
Подскажите, пожалуйста, насколько опасны кисты эндоцервикса,почему они возникают и каковы методы лечения конкретно в моем случае. С чем связаны месячные со сгустками и их нерегулярность?Стресы могут быть причиной таких сбоев?
30 сентября 2010 года
Отвечает Ирха Лина Сергеевна:
Добрый день, нерегулярность месячных и сгустки во время месячных связаны с нарушением в гормональной системе, нужно пройти обследование! Стрессы могут быть причиной сбоя цикла! Кисты эндоцервикса не опасны, если не сопровождаются другими заболеваниями(дисплазия шейки матки).
2010-06-08 12:00:44
Спрашивает Елена H.:
Сейчас мне 33 года. Первично -в 2007 г. обнаружены хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз (М. гениталиум). За 1 вылечилась от хламидиоза и уреаплазмоза. Избавиться от М. гениталиум не удалось до сих пор. Прошла несколько курсов лечения; последний: закончила 2 курса (каждые месячные) по 7 дней офлоксацин + метранидазол, вобэнзим, потом ацилакт. Выявляют менее 10 в 4 степени (по мазку). Воспалений никаких нет, но выделения водянистые какие-то есть. Лечу, потому что боюсь заразить партнера предполагаемого (2 года не было секса по этой причине). Может ли микоплазмоз быть причиной чего-то типа артроза (хрустят суставы все, болят иногда,, но не воспаляются), хронического тонзилита? Как избавиться от побочного эффекта приема офлоксацина - сухости глаз? Пройдет ли это?
26 октября 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Елена! Во-первых, у вас были выявлены хламидии, уреаплазмы и микоплазмы, то есть возбудители инфекции, а не сами инфекции. Во-вторых, лечению подлежит не наличие микроорганизма, а лишь воспалительный процесс, который этот возбудитель может вызвать (и то, не всегда). Не удивительно, что Вы плохо себя чувствуете и не можете избавиться от микоплазм. Все Ваши симптомы и наличие микоплазм на слизистых говорят лишь о том, что у Вас присутствует глубокий дисбактериоз слизистых оболочек урогенитального тракта, и скорей всего, кишечника и других слизистых оболочек (в том числе, глаз). Причиной Вашего состояния являются многочисленные курсы антибактериальной терапии. Если Вы не прекратите принимать антибиотики, у вас будут болеть не только суставы! Вам нужно идти на очный прием к инфекционисту, проводить всестороннее обследование и по его результатам восстанавливать нормальный состав микрофлоры и местный иммунитет слизистых оболочек. Если этого не сделать, можно довести себя даже до инвалидности. Будьте здоровы!
2010-05-14 14:06:48
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, доктор. Семь месяцев назад мне поставили диагноз – трихоманиаз.. Выписали кучу дорогих лекарств, но на тот момент не было возможности их купить. Сейжас - есть. Вопрос: по прошествии 7 месяцев могло ли что-нибудь измениться в диагнозе, нужно ли заново сдавать анализы, если половых контактов это время не было. (Анализы на хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз - отрицательные). Заранее спасибо.
14 мая 2010 года
Отвечает Вустенко Виталина Васильевна:
Здравствуйте. Очень плохо, что у Вас не было возможности начать лечение сразу, так как трихомониаз является опасной инфекцией, которая может стать причиной многих осложнений, в том числе бесплодия. Лечение необходимо было начать как можно раньше, в острой стадии заболевания. Конечно же, анализы лучше повторить, чтобы знать, в какой стадии сейчас находится заболевание, но лечение необходимо проводить и при получении отрицательных результатов.
Когда трихомониаз переходит в хроническую форму, в комплексном лечении желательно стимулировать иммунитет. Для этого можно с успехом использовать вакцинацию солкотриховаком. Вакцинация солкотриховаком оптимизирует иммунный ответ, нормализует кислотно-основное состояние, увеличивает количество палочек Додерлейна, предотвращает повторные эпизоды заболевания.
2009-06-03 12:12:34
Спрашивает Лина:
Здравствуйте.
У меня обнаружили HPV 16 типа. По результатам кольпоскопии поставили диагноз: псевдоэррозия в стадии эпителизации. Цитологическая картина следующая - легкая дисплазия. Прохожу курс лечения. В анамнезе уреаплазмоз. На данный момент методом ПЦР хламидиоз, уреаплазмоз/микоплазмоз не выявлены. Каковы перспективы на выздоровление и рождение ребенка? Каковы предписания пратнеру? Нужна ли вакцинация обоих партнеров?
Буду признательна за ответ.
09 июня 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Вакцинация проводится от 16 и 18 типа вируса, при том, показана тем, у кого его еще нет. Таким образом, вакцинация вам, можно сказать, не показана. В остальном шансы у вас хорошие, фактически как у всех. О ВПЧ вы можете почитать по ссылке
Папилломавирус (ВПЧ). Всего доброго!
2008-12-09 13:58:33
Спрашивает Надежда:
С началом половой жизни и до теперь у меня постоянно какие то проблемы. Были инфекции,воспаление,эрозия - все вроде бы вылечила.Потом где то через год после этого пошла на осмотр в другую хорошую клинику - нашли хламидиоз,уреаплазмоз,микоплазмоз и опять очень большая эрозия. После очень сильного лечения инфекций,анализы были отрицательными. Для лечения эрозии 2 раза делала криохирургию(мне только 22,я никогда не рожала),в итоге после этого на осмотре сказали,что я здорова. Теперь,пошла на осмотр через пол года и снова проблемы - появилась дисплазия,врач сказала,что то всетаки разрушает,и очень сильно.Она думает,что это может быть ВПЧ(хотя тогда его анализы не показали).Сейчас сдаю анализы в 2х разных лабораториях на ВПЧ(если обнаружат должна лечить,если нет - говорят нужно делать прижигание лазарем). Могут ли быть еще какие то причины такого быстрого проявления дисплазии(может снова нужно сдавать анализы на все инфекции), почему я никак не могу быть здоровой? Это же может снова после всего появиться,может быть так будет безконечно? Что вы обо всем этом думаете? Заранее спасибо.
05 марта 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Надежда! Вы правы, Ваши проблемы действительно могут длиться бесконечно. Все дело в том, что прежде чем проводить лечение нужно корректно установить диагноз, затем найти причину, которая привела к заболеванию и лишь затем проводить лечение, которое показано в конкретном случае. Вам сейчас нужно обследоваться! Чтобы подтвердить или снять диагноз дисплазия необходимо провести: осмотр в зеркалах, ПАП – мазок (цитология), кольпоскопия простая и расширенная, биопсия (гистология). Затем, для определения причины патологии шейки матки необходимо провести мазки и бакпосевы со слизистых уретры, влагалища и шейки матки на ЗППП и банальную (не специфическую, не ЗППП) флору. Кроме того, необходимо исследовать гормональное зеркало. Все выявленные нарушения (инфекции, воспаление, дисбактериоз, гормональные нарушения и т.д.) нужно адекватно пролечить, а затем провести повторную диагностику состояния шейки матки. Возможно, все Ваши проблемы после этого лечения уйду т и радикальное лечение патологии шейки не понадобится. Будьте здоровы!
2014-11-27 11:24:54
Спрашивает Мария:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у меня подруга болела хламидиозом, уреаплазмозом и микоплазмозом, у нее есть вибратор, которым она пользовалась, но я не знаю, когда последний раз, во время болезни (болела 4 месяца назад) или после (когда вылечилась уже). Вчера я тоже воспользовалась этим вибратором, предварительно помыв его с мылом. Есть ли вероятность, что я заражусь через вибратор? Стоит ли начинать беспокоиться?
28 ноября 2014 года
Отвечает Минухин Андрей Сергеевич:
Уважаемая, Мария
Такие средства, как вибратор, должны быть личными и индивидуальными
Для полного обеззараживания его необходимо провести обработку его дезсредствами, спиртом, предварительно помыв с мылом
Вероятность, теоретически, существует, поэтому понаблюдайте за своим самочувствием (обратите внимание на появление выделений, болей) или сдайте анализы, предварительно обратившись к дерматологу
Читать дальше
Эндокринное бесплодие
Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.
Читать дальше
ЗППП или ложка дегтя в бочке меда
ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) - сегодня это более 20 инфекционных болезней. Ответы на самые распространенные вопросы о них: как себя проявляют, как можно заразится, как вылечится, - подробно и доступно о ЗППП читайте в нашей статье.