Вопросы и ответы по: заболевание матки эндометриоз
2011-11-29 16:03:37
Спрашивает Тина:
Здравствуйте.Мне 20лет. 2 недели назад была обнаружена фолликулярная киста в правом яичнике. Пила Дуфастон до начала менструального цикла. Сейчас принимаю капли Тазалок и еще таблетки для печени (врач объяснила, что клетки печени влияют на репродуктивную систему) Гепадиф. Принимала свечи Утрожестан и Ревмоксикам,уколы Папаверина и Церукала.
Киста вышла, но появились новые симптомы: во время месячных жуткие боли где-то в крестце, сложно сходить "по большому". В последние дни месячных выделения были шоколадные. На 13 день УЗИ показало наличие фолликула,
на 16 день на контрольное УЗИ.
Вопрос состоит в следующем:мне нужно переживать из-за боли во время месячных и (иногда)при сексуальном контакте задней стенки матки? может ли это быть началом серьезного заболевания, например эндометриоза??
Заранее ОГРОМНОЕ СПАСИБО!
Здравствуйте. Эндометриоз возможен, поэтому лучше вам принимать ПЗТ - мидиана, ярына, или жанин. Так как ваше лечение мало эффективно.
2014-11-16 15:35:40
Спрашивает Нияра:
Добрый день! Мне 55 лет. Проконсультируйте пожалуйста. Сделала узи.
Результаты первого узи
правая молочная железа: расположена типично. DПодкожная клетчатка выражена умеренно. Структура неоднородная.Паренхима с преобладанием стромы (судить о фазе цикла не представляется возможным)
протоки до 1,0 мм, с образованием сегментарных дуктэктазий до 2,2 мм в диаметре.Синусы до 1,9 мм. Междольковые перегородки до 2,5 мм.Объемные образования не выявлены.
Аксиллярные лимфатические узлы до 9 мм в диаметре, с сохраненной кортикомедуллярной структурой.
Левая молочная железа: расположена типично.Кожа, ареола и сосок без патологических знаков.Подкожная клетчатка выражена умеренно. Структура не однородная.Паренхима с преобладанием стромы (судить о фазе цикла не представляется возможным).Протоки не визуализируются.Синусы до 2,0 мм.Междольковые перегородки до 2,0 мм.Объемные образования: гипоэхогенное, с нечеткими, неровными контурами размером ~ 16х13мм, с выраженной акустической дорожкой, расположено параареолярно в внк на 13 часах, на глубине до 12 мм, в режиме цдк отмечается пери- и интранодулярный кровоток, в режиме эластографии - ratio 0.17.
Визуализируются лимфатические узлы зоргиуса и бартельса от 7 до 12мм, с явлениями лимфоидной инфильтрации.
Второе узи (в этоже время)
при узи - структура молочных желез хорошо дифференцирована, дольчатая, фиброзно-железистая. Протоки расширены.В левой молочной железе, на границе верхних квадрантов, парареолярно, определяется объемное образование 16х11 мм, с неровными, нечеткими контурами, гипоэхогенной неоднородной структуры. - Заболевание? Выполнена типб.
В подмышечных, над и подключичных областях измененные лимфоузлы не выявлены.Делала маммографию, но маммография ничего не показала.
Результаты анализа (цитологическое исследование) сito!
Типб опухоли лев. Мол. Железы мазок крайне скудный.Опред. Единичные а преп. (Или нрен) атипичные клетки, которые могут принадлежать зоне злокач. роста.
Т.к. было написано в анализе ТИПБ "Мазок крайне скудный" нужно ли его сдать повторно?
Всю жизнь груди были маленькими (размер 1), а несколько лет (не помню сколько) они набухшие, почему? В 2010 году была экстирпация матки с придатками гистологический ответ в шейке матки хроническое воспаление, единичные ретенционные кисты. Эндометрий простая железистая гиперплазия миометрий - узловатая лейомиома с участками железисто-стромального эндометриоза. Маточные трубы - склероз стромы ворсин слизистой оболочки без воспаления. Яичники множественные белые тела, склероз тека ткани.
Добрый день, Нияра.
В вашем УЗИ хорошо описана картина подозрения на рак молочной железы.
Я считаю, что «мазок» повторять не нужно. Следующий шаг – операция. Должна быть выполнена частичная резекция молочной железы (должен быть убран участок железистой ткани вместе с образованием) в условиях специализированной онкологической клиники. Гистологическое исследование удаленного материала даст ответы на все вопросы.
Тот факт, что молочные железы набухшие, на процесс уточнения диагноза и на лечение не повлияет, можете по этому поводу быть спокойны.
2014-08-19 07:42:34
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Мне 25 лет. В 18 лет нашли большую эрозию на всю шейку матки. в 21 год была криодеструкция.В 25 лет появились коричневые выделения до и после месячных, обильные месячные и боль во время месячных. В последующем, по результатам кольпоскопии нашли очаг эндометриоза на шейки матки. Узи хорошее - матка в норме.Мазок на микрофлору тоже хороший. Жду результатов на раковые клетки и кучу анализов:соскоб из цервикального канала, ДНК хламадии, микоплазмы, уреаплазмы,папилломавируса. Поlскажите, как влияют данные заболевания на возможность забеременеть (хотим очень с мужем). И меня беспокоит диcкомфорn типа жжения и пощипывания влагалища. Сложно локализовать этот дискомфорт и появляются время от времени ноющая боль внизу живота (особенно когда я много хожу или стою).
Здравствуйте, Екатерина! В первую очередь Вам необходимо решить вопрос с состоянием шейки матки, а затем можно планировать беременность. Ничего критичного, что могло бы вызвать проблемы с зачатием, у Вас нет. Эрозию обычно до 21 года не лечат. Если эндометриоз подтвердится, то гинеколог назначит необходимую терапию
2014-05-05 20:13:43
Спрашивает Юлия К.:
Здравствуйте! !Меня зовут Юлия. Мне 27 лет.Замужем.Краткий анамнез заболевания:ненаступление беременности в течении года,при регулярной половой жизни,периодические тянущие боли внизу живота,обильные менструации.Проходила лечение по поводу бесплодия амбулаторно,без эффекта.При УЗИ выявили признаки кисты,фибромы 20*25мм правого яичника.
Диагноз: Двухсторонние эндометриодные кисты яичников.Эндометриоз брюшины малого таза.
Во время операции обнаружено в брюшной полости до 50 мл серозно-геморрагической жидкости.Матка нормальных размеров.Правый яичник с эндометриоидной кистой 1*1*0,8 см. Левый яичник с эндометриоидной кистой 1,5*1*1 см. Левая,правая маточные трубы извитые,фимбрии визуализируются,воронки открыты. Произведена интраоперационная хромопертубация,выход красителя двухсторонний.На брюшине переднего и заднего Дугласа,в области крестцовоматочных связок,брюшине мочевого пузыря определяются множественные эндометриоидные очаги.
После операции было применение агониста гонадотропных гормонов(Декапептил Депо) в течении 3 месяцев.
Неделю назад делала вагинальное УЗИ М-ЭХО однородное.Толщина 8,0мм. Правый яичник расположен обычно. Доминирующие образования Rd1-16мм ЭХО(=)(доминирующий фолликул) Кол-во антральных фолликулов 12-6мм. Тип Пролиферативный 1(ранний/поздний)Левый яичник расположен обычно.Кол-во антральных фолликулов 12-6мм.
Сегодня уже 64 день после последнего укола Декапептил Депо.Врач сказал что через пару дней начнется овуляция и где-то через недели 2 должны пойти месячные.На первый день месячных назначил таблетки гормональные Мерсилон. Вот только самочувствие у меня последние две недели не очень хорошее.Из ИК уже вышла. Уже как неделю я не ощущаю приливов. Появился насморк(не сильный),пропало обоняние,не чувствую вкуса( оно то появляется то опять пропадает),бывают дни что в течении дня тошнит чтобы я не сьела или выпила, слабость,пропал сон, тянет поясницу,живот бывает покалывает и в боку тоже.Я уже думаю не может ли это быть беременность?)До первого апреля очень часто был незащещенный половой акт.Сейчас муж уже как месяц в командеровке.Надеюсь что ничего не упустила)))
С нетерпением жду ответа.
Заранее спасибо)
Для исключения факта беременности проведите тест в домашних условиях по утренней моче. Подобные задержки после инъекций декапептила могут быть. Мерсилон Вам назначили на какой срок? Я бы советовала планировать беременность после восстановления собственного гормонального фона и прохождения месячных. Если беременность не наступит на протяжении 6 мес. открытой половой жизни, то я бы советовала планировать ЭКО, чтобы не терять времени.
2014-04-15 11:22:39
Спрашивает Наталья:
Добрый день! Мне 36 лет, у меня по результатам УЗИ : миома матки 2,38*1,46 в сочетании с аденомиозом. Мультифолликулярный правый яичник, врач назначила спираль Мирена. Я сдала все анализы необходимые для установки Мирены. Мазок на флору, мазок на цитологию, кровь на ВИЧ и сифилис, по словам врача у меня все в порядке. Так же сдала в лаборат. Гемотест ПЦР мазок – Микоплаз.хомин.; Мик.гениталиум; Хламид.трахом.; Герпес 1,2 и VI типа; Цитомегал.;Биовары Urealytik.; Уреплазма уреалитик.- все отрицательно. Серология: Уреаплаз.уреалитик Ig G.; Микоплазма хоминис Ig G; Хламидия трахоматис Ig M- результат меньше нормы, а вот Хламидия трахоматис Ig G 0.9 ++ ( при норме <0.8- антит.не обнаружены; 0.8-1.1- результ.сомнительн.; >1.1-антит.обнаружены) Врач говорит хронич.форма надо лечить антибиотиком, выписала Экомед 250 по 1 кап. 6 дней и всё! Насколько я знаю хроническую форму Хламидия трахоматис лечат сразу двумя антибиотиками и курс не 6 дней, а 3 недели . + иммунные препараты, витамины, лонгидаза, гепатопротекторы. Дело в том, что меня несколько лет беспокоит вагинальный зуд, часто хочется почесать, при сдаче мазков ни чего не находят. Одновременно с гинекологич. заболеванием начались проблемы с костями, ноет запястье руки, сковывает пальцы рук, на ноге у большого пальца выросла шишка, появилась пяточная шпора. Последние несколько лет я стала часто болеть вирусн.заболеваниями, за эту зиму пропила 3 курса антибиотиков, последний из них был Вильпрафен 500- 3 в день -7 дней. Я пропила антибиотик в феврале 2014г. из этой же группы макролидов по продолжительности 7 дней и лучше мне не стало, зуд все равно сохраняется, наверно недостаточный курс, а может вообще не надо лечить и уменьшать титры Хламидии? Мне ни когда не лечили Хламидию трахоматис, я только узнала о ней на основании этих анализов. Так же знаю что не леченая Хламидия трахоматис вызывает изменения в костях и суставах . Из ранее перенесенных заболеваний: Эрозия ш/м, Плоская кондилома, Вагинальный цервицит, Овуль наботи в ш\м, кисты яичника, эндометриоз (по результ.УЗИ). Менструации всегда были сильно болезненные в первый день, снимаю боли баралгином.
Дайте пожалуйста рекомендации по поводу антибиотиков, нужно ли их принимать исходя из анализов и моего заболевания? Какие антибиотики и продолжительность приёма. Спасибо.
Пересдайте кровь на хламидии и посмотрите растёт ли показатель и если не растет - то не лечите вообще. А если растет и перешел из сомнительного в положительный - то лечите 2 мя антибиотиками.
2013-06-01 04:42:33
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте! Мне 49 лет. С 22 лет были заболевания мастопатией, диффузный и узловой зоб ЩЖ, эндометриоз, после родов как-то нормализовалось, после 40 лет начались проблемы-опять мастопатия, эндометриоз, миома. 2 года назад была операция по удалению матки и резекции яичников по поводу эндометриоза и миомы. После операции наступил климакс. Сейчас требуется ЗГТ. Три последних года ежегодно делала маммографию, так как периодически беспокоила грудь. Находили только мастопатию легкой степени, а последний раз была другая врач и сказала, что киста 0,5 см в правой груди, эта же киста была и на предыдущих снимках, а мне ничего не говорили. У меня на правом яичнике была эндометриоидная киста с выстилкой, правая грудь побаливает давно, но периодически. Говорят, что в постменопаузе кисты рассасываются, а у меня-никак. Со щитовидкой все в норме, грудь начинает болеть, когда болит правый яичник, но там по УЗИ и МРТ тоже все в норме. Хотелось бы принимать ЗГТ, проблемы с костями и приливы, но не знаю, как это повлияет на грудь? И какие-то дополнительные обследования надо пройти? Спасибо.
05 июня 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Добрый день, Валентина. В Вашем случае ЗГТ не противопоказано, а "киста" - это и есть мастопатия, просто разные врачебные трактовки.
2012-10-10 18:11:58
Спрашивает юлия:
здравствуйте! помогите пожалуйста. Мне 32 года с 23 лет постоянно мучали циститы раз в 3 месяца постоянно антибиотики. Потом было немного получше циститы были реже. Сейчас стало все намного хуже уже 2 года постоянное жжение в уретре, часто бывют боли в мочевом пузыре после мочеиспускания, пролечишся боли уходят, а жжение остается после полового акта, после долгой ходьбы даже после приема интимной гигиены все обостряется особенно после акта такое жжение и боли появляются невозможно терпеть. Здаю общий анализ мочи, на посев все нормально, сдавала анализы на венерические заболевания все нормально и у мужа тоже. Мне назначали лечение вводить лекарство в мочевой пузырь через катетор так после процедуры 2 часа немогла отойти жуткие боли режущие тянущие. После всех раздражающих факторов все обостряется. Была у гинеколога был эндометриоз и дисплазия матки прошла лечение сдала анализы все нормализовалось, а симптомы остались. Врачи разводят руками. Делала цистоскопию год назад было воспаление назначили лечение на короткое время все прошло. А сейчас и антибиотики не помогают жжение не уходит. Мы с мужем хотим родить ребенка а как если я немогу жить половой жизнью. К кому обратиться подскажите. Я живу в крыму может вы знаете в Одессе есть врачи к кому бы я могла обратиться есть возможность поехать.Заранее спасибо.
19 октября 2012 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Юлия, я не смогу Вам помочь на расстоянии, поскольку случай далеко не простой, поэтому советую искать клинику которая целенаправленно занимается такой патологией. По Одессе, к сожалению, у меня нет никакой информации.
2012-08-15 11:13:01
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, мне 29 лет, 5 лет назад было кесарево сечение.Гормоны в норме, щитовидка в норме,раньше заболеваний не было.Сейчас результаты узи 6 д.ц.Матка в норме, структура миометрия изменена за счет диффузных гетерогенных включений. М-эхо 7 мм, контуры неровные, границы нечеткие.Эхоструктура неоднородная. Яичники в норме. Эндоцервикс 7.3 мм, контуры нечеткие, неровные, свободная жидкость не определяется. Диагноз - признаки диффузного эндометриоза матки, гиперплазия эндометрия, гиперплазия цервикального канала. Назначено лечение на 3 мес - индинол, эпигаллат. Вопрос- смогу ли я сейчас забеременеть(стоит ли вообще пытаться?) и выносить ребенка без лечения, или лучше сначала пролечиться? Правильное ли лечение назначено? Заранее спасибо, Ваш ответ очень важен
Пролечиться, конечно, нужно. Относительно назначенного лечения можно поспорить, назначенный препараты не являются лекарственными препаратами, а БАДами( биологически активные добавки), я лично им не очень доверяю, хотя они якобы и проходили исследавания. У нас была одна пациентка, которая пропила курс и он не принес никакого результата. Но это мое мнение, при гиперплазии эндометрия,например, я бы назначал гормонотерапию.
2012-07-03 10:09:30
Спрашивает Наталья,46 лет:
Добрый день.После УЗИ матки дали заключение:гиперплазия, повышение эхогенности эндометрия(искл. эндометрит),(мазок с провокацией),предменопауза, эхопртзнаки правосторннего аднексита в стадии ремиссии. узловатого эндометриоза 2 ст. Можно ли по этим показаниям определить заболевание гонореей?
Эндометриоз – гормонально зависимое заболевание, характеризующееся разрастанием ткани, сходной по своему строению и функции с эндометрием, но находящейся вне полости матки.
Грибковые инфекции представляют собой одну из ведущих групп заболеваний в мире. По данным ВОЗ, каждый пятый житель планеты страдает каким-либо микозом. Частота этих инфекций имеет тенденцию к росту, что связано с ухудшением экологической ситуации,...
Эндометриоз – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.
Эрозия шейки матки – один из наиболее распространенных гинекологических диагнозов. Что делать: лечиться или не стоит. Узнайте больше о различных методах лечения эрозии шейки матки, которые в будущем позволяют услышать долгожданное: «Здорова!»
Эндометриоз - непростой диагноз, у женщин за ним часто стоит бесплодие, боль... хирургические операции. Узнайте, что способствует развитию эндометриоза, как его вовремя диагностировать и о современных методах лечения эндометриоидной болезни.
Мастопатия - диагноз знакомый почти половине женщин. Узнайте достоверно: что стоит за диагнозом, насколько опасна мастопатия и чем грозит, а также о причинах развития заболевания и о том, что может предложить современная медицина для лечения мастопатии.
Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии, эндометриоидная болезнь) – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.
Проблема миомы матки у женщин всех возрастов продолжает оставаться в центре внимания отечественных и зарубежных исследователей, так как это новообразование и его осложнения являются одной из основных причин радикальных операций в гинекологической...
В связи с развитием новых методов диагностики и лечения предраковых и раковых заболеваний шейки матки уровень смертности больных злокачественными новообразованиями данной локализации в последнее время значительно снизился практически во всех странах мира.
Женщины, которые страдают довольно распространенным заболеванием матки – эндометриозом, подвержены риску преждевременных родов, утверждают ученые из Швеции. Наличие эндометриоза увеличивает шансы родов до срока примерно на треть. Эксперты предупреждают, что женщинам с этим заболеванием следует уделять более пристальное внимание во время беременности, чем принято в современной практике.
Эндометриоз входит в тройку наиболее распространенных заболеваний женской половой сферы, тем не менее, причины его развития до конца не установлены. А открытие европейских ученых позволяет хотя бы выделить группу риска и выявлять болезнь раньше.
Магнитно-резонансное обследование может быть успешно использовано в диагностике глубокого эндометриоза. Томографические изображения предоставляют специалистам более точные данные о местонахождении разросшихся тканей матки, которые следует удалить. Об этом заявили ученые из Бельгии, опубликовавшие результаты своей работы в Интернет-издании Radiology.
Новое исследование, проведенное австралийскими учеными, показывает, что женщины, которые пользовались вспомогательными репродуктивным технологиями для того, чтобы забеременеть, в два раза больше других подвержены риску преждевременных родов, если они больны эндометриозом яичников. «Это исследование важно для всех беременных женщин, ведь впервые так ясно видна связь между эндометриозом и преждевременными родами», - считает руководитель исследования профессор Дэвид Хили (David Healy).
До последнего времени эндометриоз оставался недостаточно ясным хроническим заболеванием, характеризующимся бесплодием и хронической тазовой болью при половых контактах. В США это заболевание поражает 5-10 млн женщин
Использование эндоскопической хирургии в лечении эндометриоза ассоциируется с хорошими результатами сразу после лечения, но увеличивает частоту повторных операций спустя некоторое время. С другой стороны, после такой радикальной операции, как гистерэктомия (удаление матки), потребность в повторных операциях гораздо ниже
Эндометриоз повышает риск заболеваний органов малого таза. Вместе с эндометриозом у женщин может развиться синдром раздраженной толстой кишки и воспаление придатков матки