2014-12-06 16:02:40
Спрашивает Марина:
Здравствуйте доктор!!!Два месяца назад прооперировал,была операция минилапаротомная холецистэктомия.В выписке написан Диагноз- ЖКБ,хр.калькулезный холецестит.Сходила гастроэнтерологу,назначила пить Дюспаталит 2р в день(2месяца).гепабине 3р в день (месяц)риофлора 2р в день( месяц)панкреатит 25 ед 2р в день,опепразол 3р в день.,эти препараты пью.Но у меня до сих пор не проходит желчь,кислота во рту,врач от желчи ничего не вписала.И вот стали переодически то запор(в данный момент 4дня)то нормально.Хирург говорил.нельзя принмать Дюфалак.Проконсультируйте пожалуйста.Что можно принимать при желчи??И можно ли принимать слабительные препараты или травы ?Постоянно болит низ живота.,побаливает печень(вернее под пупком).Заранее благодарю вас!
11 декабря 2014 года
Отвечает Булик Иван Иванович:
Марина, добрый вечер! Очень не системные жалобы. Нуждаетесь в очной консультации. тел.0677736605 Иван Иванович
2014-10-21 21:18:17
Спрашивает юлия:
Здравствуйте Доктор ,болею Няк уже два года, ремисии практически не было,такое чувство, что кишечник остановился не работает мучают запоры при этом присутствует слизь и кровь (очень много крови) ,за этот период ужасно вылезли волосы ,Скажите пожалуйста как можно нормализовать стул и какие витамины можно пропить или вообще они мне помогут?...мой врач никаких витамин не приписывал сказал что нельзя....и еще один вопрос можно ли мне пить пробиотики симбитер....Буду очень благодарна за ответ
24 октября 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте Юлия. Для НЯКа не характерны запоры. Возможно у вас какое-то другое заболевание. Думаю, что вам необходимо обратится на очный осмотр в специализированный государственный проктологический центр, где врачи имеют опыт лечения воспалительных заболеваний кишечника для адекватного обследования и лечения.
2013-01-12 14:19:11
Спрашивает Наиля:
мне 55 лет. В 2010 году, после сильного стресса, начался частый понос. Боли не было никакой, обильного поноса не было, крови не было, была слизь. Температура была 38, но один вечер. Могла просто "плюнуть" в унитаз. Может это возникло после лечения пиелонефрита антибиотиками (у меня одна почка, вторая вторично сморщенная и почти не функционирующая, нет желчного пузыря). Попала в больницу. 1-я Колоноскопия: область ануса не изменена.Боли при обследовании нет. Тонус сфинктера сохранен. Анальный канал свободно проходим. Новообразований в анальном канале и прямой кишке нет. Толстая кишка осмотрена до купола слепой кишки. Баугиниева заслонка "губовидной" формы, слизистая розовая. Просвет ободочной кишки хорошо расправляется воздухом на всем протяжении, в просвете скудное кол-во кишечного химуса. Тонус кишечной стенки повышен, перистальтика прослеживается, ускорена, гаустрация правильная. Слизистая гиперемирована, отечная, контактно легко кровоточит. Форма просвета соответствует отделу кишки, рельеф сохранен. На всем протяжении кишки крип абсцессы, язвенные дефекты. 2-я колоноскопия под наркозом: РРС-тубус введен на 15 см. От 6 см от ануса слизистая оболочка гиперемирована, отечна, складки сглажены, множественные эрозии. ГИСТОЛОГИЯ: хронический активный эрозивный колит. Через несколько дней эрозии уменьшились. Заключительный диагноз: НЯК. Субтотальное поражение. Умеренная степень эндоскопической активности.Средняя степень тяжести. Первая атака. Была проведена антибактериальная терапия. Инфузионная корригирующая терапия с электролитами, вазоактивными препаратами (реополюглюкин), даларгин, УФО крови, электрофорез с бромом на воротниковую зону. Пентасса -3 г в сутки, микроклизмы с сульфасалазином 2 гр вечером. Дозу уменьшали из-за почек. Через год, после ректороманоскопии: слизистая нормальной окраски, с сосудистым рисунком, складки нормальные, на слизистой дефектов нет, новообразований нет лечение отменили (налог было спасать почки). Последний осмотр полгода назад: РРС-тубус введен на 15 см. Без патологии. ФКС: осмотрено до купола слепой кишки. Без патологии. Диагноз. НЯК. РЕМИССИЯ. Хочу спросить, как быть дальше. Живот постоянно ноет, весь. То ничего не болит, даже забываю. В туалет хожу каждое утро. Вроде все неплохо. Иногда понос сменят запор. Но в последнее время то тошнит, то пройдет. Давление скачет. Живот иногда так болит, думаю, что сейчас умру, схожу в туалет (совсем чуть-чуть и не понос), становится легче. Бывает день, когда я могу сходить в туалет (не понос, нормально) до 6-7 раз. Затем все как обычно. Вроде ничего не ем, что нельзя. Скучаю по молочному (хотя бы творог), но у меня тут же щелочная реакция, моча кипит. В общем, как жить не знаю. Пишите, что при НЯКе нужно постоянно пить лекарства, а как же быть мне, все, что нужно при НЯК, нельзя при почках. Еще и желчного нет. У меня 5 операций. Может это спайки. В общем получилось длинно, простите, пожалуйста. Но все равно, жду совета.
27 февраля 2013 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Наиля, клиника, описанная вами при первичной атаке язвенного колита также подходит и под описание клиники псевдомембранозного колита. К сожалению дифференцировать их ретроспективно крайне сложно, т.к. нужна эндоскопическая картинка, а не ее описание. На данный момент при диагнозе ремиссии НЯК прием противовоспалительных препаратов при наличии патологии почек не рекомендован, показан прием спазмолитиков (метеоспазмил, дицетел, тримспа и т.д.), витаминов группы В, ферментов с минимальной активностью (мезим-форте 3500).
Если же это был эпизод псевдомембранозного колита, то после него обычно диагностируется синдром раздраженной толстой кишки - когда нет органической патологии в толстой кишке, а боли, дискомфорт, чередование запоров и поносов есть. Такая ситуация также предполагает прием кишечных спазмолитиков, только более длинным курсом - не менее 1 - 1,5 мес., прием седативных препаратов или транквилизаторов при выраженной тревожности пациента. Однако назначение транквилизаторов прерогатива гастроэнтеролога и невропатолога, они назначают лечение и коррегируют его. Относительно седативных препаратов и адаптогенов могу сослаться только на адаптол, он продается без рецепта и длительный прием его оказывает минимальное влияние на функцию почек.
Как резюме могу сказать, что правильность поставленного диагноза будет проверена временем. Если кишечные жалобы в комплексе с эндоскопической картиной поражения толстой кишки рецидивируют, - значит диагноз неспецифического язвенного колита установлен верно. Если годами не будет только вышеописанный дискомфорт, у вас вероятнее всего был псевдомембранозный колит.
2011-03-18 09:41:11
Спрашивает оксана:
Добрый вечер !Поставили диагнос гастродуоденит, проктосигмоидит. Меня также беспокоят запоры .Как питаться нужно при этих заболиваниях ?Какой диеты придерживаться? Врач сказал ,что нужно при запорах есть клетчатку ,но я знаю еще что при воспалении кишечника нельзя грубую пищу.
24 марта 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Оксана. Диета при воспалительных заболеваниях кишечника и при хронических запорах совершенно разная, в этом Вы совершенно правы. По-этому, для определения диетических рекомендаций необходимо точно знать, что же за проблема у Вас имеет место быть. Диагноза проктосигмоидит нет, обязательно должна быть уточнение диагноза – какого генеза проктосигмодит. Это неспецифический язвенный колит или болезнь Крона, это какой то инфекционный проктосигмоидит и т.д. В этой связи разрешите Вам порекомендовать в ближайшее время посетить квалифицированного проктолога и вместе со специалистом уточнить диагноз и выработать дальнейшую лечебную тактику.
2007-12-11 16:29:52
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте! Я бы хотела проконсультироваться по поводу такой ситуации. У меня было 3 выкидыша: 1 - на 10 неделе, 2 - на 20 неделе и 3 - на 25 неделе. Первый выкидыш - замершая, не развивающаяся беременность, второй - практически безболезненное раскрытие шейки матки (незначительные боли внизу живота) и последующее незначительное кровотечение, третий - практически безболезненное раскрытие шейки матки (тянул низ живота как при запоре или вздутии и легкие боли в пояснице), через примерно 16 часов появились несильные боли внизу живота и отошли воды, после этого врач сказал при осмотре, что шейка открыта на половину и начался выкидыш, сделать было уже ничего нельзя, ребёнок родился мертвым, хотя до этого за 5 часов были ощутимы шевеления и врач прослушивал сердцебиение, ребёнок был развит на 21-22 недели, хотя по срокам должен был быть на 24. Во время беременности сдала анализы на все инфекции - обнаружили из ТОРШ-инфекций хронический цитомегалловирурус, при бакпосеве - Сandida - в незначительных количествах. Были обильные белые слизистые густые выделения, лечила антимикотиками 6 дней - не помогло, за день до выкидыша - выделения стали очень обильными и стали желтоватыми. Еще у меня отрицательный тип крови, у мужа положительный. После второго выкидыша ввели антирезусный иммуноглобулин, ни во вторую, ни в третюю беременность антител не обнаружено (сдавала анализ на антитела каждый месяц). Тонуса повышенного небыло, на узи - все замечательно, чувствовала себя прекрасно. Хотела бы обратиться к Вам с таким вопросом, в какой мне центр лучше всего обратиться для проведения комплексного обследования, к какому специалисту? (неважно сколько это будет стоить, важен результат, мы с мужем очень хотим ребеночка) Каковы предположительные причины выкидышей? Какое обследование необходимо выполнить и на чем нужно сделать акцент?
21 декабря 2007 года
Отвечает Бакшеев Сергей Николаевич:
Здравствуйте! Ваш диагноз - привычное невынашивание. В каком городе Вы проживаете?
Мы поможем Вам с консультацией.
2014-12-20 22:07:12
Спрашивает Ангелина:
Доброго времени суток!!! Мне 30 лет, половой жизнью никогда не жила. В мае 2013 года мне удалили энометриоизную кисту на левом яичнике. Пол года я пропила гармональный препарат "Визанна" (при этом гармоны врачи у меня не проверяли). В мае 2014 года обнаружили фоликулярную кисту на правом яичнике, пропила КОК "Медиана" месяц, киста исчезла. Одновременно я по назначению гастроэнтеролога неделю пила антибиотики от хеликобактера, так как все время тошнило и рвота была - нексиум, амоксицилин, кларитромицин. На второй день приема КОК и антибиоткиов у меня появился подчелюстной лимфоаденит, кашель, проблемы с сосудами. Вылечилась. Это было в июне 2014 года. В октябре 2014 года у меня стали появлятся проблемы с кожей (высыпания ввиде герпеса, плотных прыщей как на лице, так и по телу), грудь увеличилась на 2 размера, потом одна уменьшилась, а вторая осталась распухшей. Сделала узи - 2 фиброаденомы, одна в правой (структура с преобладанием железистой 12 мм, толщина железистого слоя 12 мм, диаметр млечных протоков 2,2 мм, квадратное изоэхогенное образование 6,7х3,4 мм без четкого контура), другая в левой груди (структура с преобладанием железистой 8,6 мм, толщина железистого слоя 8,6 мм, диаметр млечных протоков 2,2 мм, гипоэхогенное овоидное, контуры ровные, четкие, однородные. Ориентация горизонтальная. 6,6х3,9 мм). Зоны лимфоотока переднеаксилярные до 12х4 мм с сохраненной структурой. Заключение: эхопризнаки ФКМ, фиброаденома левой молочной железы, формирующаяся фиброаденома правой молочной железы.Пошла к онкологу, она БЕЗ каких-либо анализов назначила - мастодинон и прожетсожель (гармональный препарат, гель). На мастодинон у меня пошла аллергия, она оставила только прожестожель.Вопрос: насколько эффективно такое лечение, почему меня не направили на пункцию,какое Вы предложите наиболее эффективное лечение, может ли фиброаденома пройти после начала половой жизни или родов.
Кроме того, у меня увеличены шейные лимфозлы, все время покалывает правая часть головы, иногда правая часть шеи, иногда тошнит, узлы в щитовидке, но гармоны по этой части в норме (антител много вырабатывается. за счет чего щитовидка уменьшается)....НО самая главная проблема - за этот месяц-два все мои родинки в три раза увеличились и продолжают расти, появилось и появляется много родинок, которые стремительно растут, старые поменяли цвет, форму...ВСЕ!!! И кожа на лице испортилась, прыщи появились, кожа стала жирной, сальные железы на голове закупорились..И врачи не могут никак понять, что со мной происходит. Это как-то связано с фиброаденомой? Может ли быть это вирус или инфекция какая-нибудь которая могла способствовать образованию фиброаденомы....и кашель у меня не проходит уже два месяца (хотя пол года назад делала рентген, ничего не нашли).
И еще, как только у меня обнаружили фиброаденому, у меня появились запоры..неделями..
Доктор, мне гинеколог говорит пить КОКи всю жизнь, потому что эндометриоз, онколог не против, но я прочитала Ваш ответ на этом сайте, что при фиброаденоме категорически гармональные препараты пить нельзя, так как мне быть, ведь эндометриоз лечится только гармонами....какой безобидный для груди в данном случае препарат Вы порекомендуете?
Буду очень признательно за Ваш ответ!С наступающим новым годом, счастья Вам и здоровья!!!
06 января 2015 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Добрый день, возможно Вы прочитали не мой ответ, при фиброаденомах прием КОК не противопоказан, но с учетом всего вышеизложенного, я бы действительно порекомендовала посмотреть состояние гормонального фона, и Вы должны понимать что все что Вам назначалось (мастодинон и т.д., были направлены не на рассасывание фиброаденом, так как они практически никогда не рассасываются, а на устранение отека и болезненности молочных желез, для назначения фитопрепаратов, гормональное исследование не нужно, пунктируют фиброаденомы свыше 1 см, менее наблюдают, к Вашим проблемам с кожей, запорам и другим нарушения общего самочувствия фиброаденомы отношения не имеют, они являются следствием дисгормональных( одна из гипотез, так как точной причины появления фиброаденом д осих пор не найдено) изменений в ткани молочной желез .
Препаратов для лечения мастопатии много все они растительного происхождения, за исключением прожестожеля, но и он не вреден, так как работает только на ткань железы, восстанавливая гормональный дисбаланс
2012-03-08 20:37:08
Спрашивает Елена:
Добрый деньС праздником весны! Здоровья Вам,любви и весеннего настроения!
Помогите ,пожалуйста,посоветуйте,что мне делать ,я в отчаянии.Мне 40 лет.Неделю назад начались резкие боли в низу живота,анальгин немного уменшил ее,но до конца не снял.Месяца 2 назад еще были боли в обл. поясницы,я думала ,что это почки.Поле массажа эти боли прошли.После осмотра гинеколог поставил диагноз- лейомиома матки под?,берем.под ?узи показало-лейомиома матки,фолликулярная киста левого яичника 23х 22мм матка 72х58х69мм,мелкобугристая,контуры четкие,эхогенность повышена ,эндометрий 4мм .шейка матки 41х32мм .Справа(яичник)умеренно выраж. спаечный процесс.Врач настаивает на срочной операции. буду проходить такие анализы- общ. ан.крови, мочи,ан. крови на сахар ,PW ,вич,на гр. крови ,флг, и соскоб,мазки.
В прошлом у меня с 18 лет хрон. воспаление придатков, инфекции - молочница,трихомонады, гарднереллы,уреплазма.Пролечились с мужем в 2008 г.,анализы хорошие.
Роды были в 1992 г.,стремительные,плод крупный 4кг.много разрывов.После родов прижигали эрозию шейки матки.Так же после родов началась у меня депрессивный невроз (по сей день),нахожусь на лечении в пнд, 2 группа инвалидности.Постоянно с 1993г. принимаю антидепрессанты,нейролептики,иногда психотропные пр-ты.Могут ли они влиять на гормональный фон и являться причиной таких образований как киста и лейомиома?Месячные у меня поздние , начались с 15 лет.Всегда были долгими 4-5 дней и обильными.После родов через 2 месяца обнаружили острый эндометрит,пролечилась в стационаре.С тех пор меячные 5 дней обильные очень и еще 2-3 дня мажется, почти всегда со сгустками,иногда очень большими.Частое мочеиспускание,запоры.За неделю до месячных сильно наливается грудь.Были и выделения прозрачные из груди (но я это связывала с приемом своих пр-тов ),когда их отменяют -выделения исчезают.
У меня всегда был живот ,но в 2002г. он сильно увеличился,я думала ,что беременна. Осмотром врача и узи был поставлен диагноз- миома матки.Матка 58х59х52 мм,эндометрий толщиной 11мм .Эхо-признаки тубовариального образования справа. В 2007 г. взят соскоб ш. матки - прижелезистая гиперплазия эндометрия пролиферативного типа с тенденцией к полипообразованию, явлениями хрон. эндометрита . УЗИ- тело матки -7,33х 4,38х5,92см Эхопризнаки образования правых придатков кистома пр/я ,дермоид справа под ? нельзя исключить аденомиоз тела матки. в этом же году мне удалили правый придаток вместе с кистой. Оперировавший врач сказал ,что в матке все нормально ,Я успокоилась. Раз в год бывала у гинеколога.Но в 2010 году решила обратиться к другому врачу,была выявлена киста лев.яичника 30мм диаметром.Было назначено -дуфастон и свечи биострепта После леченич УЗИпоказало уменьшение кисты ,диаметр 15мм. капсула не определяетя. Через год я снова показалась гинекологу .Теперь она настаивает на срочной операции.Что мне делать? какие анализы еще могут помочь в определении диагноза?на протяжении всей моей жизни у меня была только 1 беременность,закончившаяся родами.абортов не было .Со вторым мужем живем 15 лет - берем. не наступала.скажите пожалуйста ,если удалить кисту и миому (каким способом это лучше сделать )я смогу еще забеременеть и возможно ли родить здорового ,полноценного ребенка при приеме таких препаратов?и в моем возрасте? Мы с мужем очень хотим малыша. Заранее благодарю за ответ.
15 марта 2012 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Елена, в вашем случае необходима очная консультация.
2011-12-10 18:32:38
Спрашивает Наташа:
Можно ли мне беременеть, если я очень долго страдаю запорами? Без клизм (кружки Эсмарха)в туалет совсем не хожу с 14 лет (сейчас мне 18), делаю раз в 3 дня по 3 штуки сразу, нет возможности опорожнять кишечник каждый день, т.к. очень занята по будням. По выходным и в каникулы пью каждый день слабительные, в основном сенну. Более мягкие слабительные типа Дюфалака мне совсем не помогают, а я слышала, что при беременности нельзя пить жёстких слабительных и делать клизмы, поэтому беспокоюсь заранее. Лечить пыталась. Постоянно хожу по врачам и месяц лежала в больнице на обследовании. Поставили диагноз - патология кишечника (снимки ирригоскопии показали, что он опущен вниз). Но говорят, что при этой патологии вполне возможно ходить в туалет самостоятельно. По УЗИ у меня всё нормально. По ФГС - дуоденит двенадцатиперстой кишки и полипы, но как сказал врач, это не влияет на такие запоры, как у меня. Сделать мне колоноскопию с больнице почему-то не решились. Так же делали обследование прямой кишки - обнаружили слабую моторику. В кале вообще ничего не обнаруживают. Стараюсь питаться правильно, лекарства мне помогают либо только на время, либо вообще не помогают. Был диагноз - гипотериоз и нарушение месячных, дисфункция яичников. В связи с этим до сих пор наблюдаюсь у гинеколога, эндокринолог же меня с учёта убрал, т.к. по анализам оказалось всё нормально. Пропила курс гормонов полгода, месячные нормализовались, но работа кишечника так и осталась прежней. Стрессами особо не страдаю, сейчас беспокоит лишь моё будущее из-за этой болезни, не хочется быть бездетной.
13 декабря 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Наташа! Вам необходимо проконсультироваться у проктолога и эндокринолога в очном порядке. На осмотр к проктологу возьмите все результаты исследований и снимки, которые у Вас есть. Необходимо знать длительность пассажа контрастного вещества (бария) по толстой кишке и функцию прямой кишки (пневмокинезиометрия). После получения этой информации можно пробовать влиять на опорожнение кишечника.
Очень важен осмотр эндокринолога. При сниженной функции щитовидной железы возникают стойкие запоры. Необходимо определить гормоны щитовидной железы (Т3, Т4), антитела к щитовидной железе, УЗИ щитовидной железы. Патология щитовидной железы также приводит к невынашиванию беременности и бесплодию.
Вам необходимо вначале решить все гормональные проблемы (консультации эндокринолога и гинеколога), а потом решать вопрос о беременности. Во время беременности стул может нормализоваться на фоне гормональной перестройки и перестройки самого организма женщины. Иногда беременность и роды могут способствовать нормализации функции кишечника.
Вам следует избегать прием препаратов сенны, так как подобные препараты истощают кишечник, но не решают проблему. Доверьте свое лечение специалистам.
2010-12-13 05:32:02
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте! Мне 22 года, лишним весом не страдаю (ИМТ = 22), принимаю ОК "Ярына" в связи с СКЯ, алкоголь пью крайне редко.
Где-то около года назад, ни с того, ни с сего появился геморрой. Запорами до этого не страдала, тяжести не таскала, анальным сексом не занималась... не представляю, что послужило причиной его появления. Потом вдруг появились запоры (складывалось ощущение, что я не до конца хожу в туалет и все там как будто накапливается). Когда были запоры, или периоды со стулом нормальной консистенции, стул был как ленточка. А потом резко появился жидкий стул, который сохраняется до сих пор. Стул однократный с утра, но нужно постараться, чтобы сходить в туалет. Такое ощущение, что у меня запор с жидким стулом (а так вообще бывает?). За все это время однократно была кровь в кале, ярко-алая и много. При этом всем у меня дикий анальный зуд и постоянное ощущение, простите, пробки. С помощью зеркала осмотрела область: шишечка то вылазит, то прячется сама, явных трещин никаких нету. При пальпации сбоку от ануса прощупыватся что-то типа уплотнения (очень маленького и узкого), а следом за ним как... ямка, покрытая кожей. Не знаю, как по-другому описать.
Ходила в районную поликлинику, проктолога - нет. Терапевты/хирурги сказали, что я заморачиваюсь, ищу в себе несуществующие проблемы, чтобы я попила успокоительное и все. Осмотр не проводился. По опыту своей мамы (знаю, что так нельзя, но не было выхода) пользовалась такими свечами: облепиховые, метилурациловые, проктоседил. Пока вводила + неделька/две было хорошо, ну а потом снова рецидив.
Доктор, что мне делать? Я понимаю, что это проблема, я понимаю, что ее нужно решать. Я хочу ее решать! Но! У меня нет денег. Даже на консультацию. Я обзвонила все частные клиники и ужаснулась, для меня мин. 150 грн. только за то, чтобы зайти в кабинет к врачу - это безумно дорого, у меня нет таких денег, к сожалению, а плюс еще обследования. В гос. клиниках та же история. Поэтому я прошу Вас о помощи и прошу у Вас совета, как мне облегчить свое состояние? как не усугубить? медикаментозно уже не вылечить? я не ошибаюсь на счет геморроя? Прошу Вас прокомментируйте мое состояние. Заранее огромное спасибо.
14 декабря 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте Дарья. Для того, что-бы разобраться в Вашей ситуации и эффективно Вам помочь все-таки необходим адекватный и полноценный проктологический осмотр. По поводу консультации Вы можете обратится ко мне, мой тел 050-358-43-23. В отношении же финансов, то Вы не беспокойтесь. Буду рад Вам помочь.
Читать дальше
Абдоминальный ишемический синдром
Многие врачи знают, что это за состояние, однако не все разбираются в его этиологии, клинических проявлениях, не в полной мере владеют правильными диагностическими и клиническими алгоритмами ведения больных с абдоминальным ишемическим синдромом (АИС).
Читать дальше
Перспективы органосохраняющего лечения миомы матки
Лейомиома матки – самая распространенная доброкачественная опухоль, выявляемая практически у каждой второй женщины. Несмотря на то что эта патология относится к доброкачественным опухолям, она нередко сопровождается симптомами, причиняющими страдания.
Читать дальше
Неотложная помощь в психиатрии
В психиатрической практике неотложные состояния определяются не интенсивностью переживаний больного, а психомоторными проявлениями заболевания или ожидаемыми действиями и поведением пациента.