витамин д для детей
Вопросы и ответы по: витамин д для детей
2016-02-11 10:58:38
Спрашивает Зарина:
Добрый день . Я на 21 неделе беременности,25 лет , сдала на анализы торч, пришли вот такие данные,
Ат к цитомегаловирусу lgg 11,60 ед положительно. Высокая авидность 95%
Ат к краснухе Igg 285 ме/мл положительно,авидность 0,99(низкая авидность <0.4,пограничная зона 0.4~0.6,высокая авидность>0.6)
Ат к токсоплaзме Igg <5.00 Me/мл отрицательно,
Ат к токсоплазме Igm 0.171 Ед отрицательно,
Ат к хламидии трахоматис Igg 0.2 Ед отрицательно,
Ат к микоплазме хоминис Igg 0.4 Ед отрицательно,
Ат к уреаплазме уреалитикум. Igg 26,4 Ед положительно,
Ат к кандида Igg 2,8 Ед отрицательно,
Ат к трихоманаз вагиналис Igg 1.0 отрицательно,
Ат к ВПГ1:2 типа Igm 3.0 Ед отрицательно,
Больше никаких данных нет на бланке , опасно ли для ребенка?
Краснухой болела в 10 лет , герпес выскакивает 1~3 раза в год с 14 лет , В начале беременности болела дважды в 8 акуш недель и в 13 недель , температура поднималась до 37:37 /4 ,3~4 дня болела , пила арбидол ,вылазил герпес,но сразу наносила ацикловир,в 8 недель ставила свечи виферон 2,пью витамины Витрум Пренаталь форте,фоливую кислоту ,магний Б6 по скринингу все в норме,по узи без отклонений. Есть шанс родить здорового ребеночка?стоит ли делать лечение?
Ат к цитомегаловирусу lgg 11,60 ед положительно. Высокая авидность 95%
Ат к краснухе Igg 285 ме/мл положительно,авидность 0,99(низкая авидность <0.4,пограничная зона 0.4~0.6,высокая авидность>0.6)
Ат к токсоплaзме Igg <5.00 Me/мл отрицательно,
Ат к токсоплазме Igm 0.171 Ед отрицательно,
Ат к хламидии трахоматис Igg 0.2 Ед отрицательно,
Ат к микоплазме хоминис Igg 0.4 Ед отрицательно,
Ат к уреаплазме уреалитикум. Igg 26,4 Ед положительно,
Ат к кандида Igg 2,8 Ед отрицательно,
Ат к трихоманаз вагиналис Igg 1.0 отрицательно,
Ат к ВПГ1:2 типа Igm 3.0 Ед отрицательно,
Больше никаких данных нет на бланке , опасно ли для ребенка?
Краснухой болела в 10 лет , герпес выскакивает 1~3 раза в год с 14 лет , В начале беременности болела дважды в 8 акуш недель и в 13 недель , температура поднималась до 37:37 /4 ,3~4 дня болела , пила арбидол ,вылазил герпес,но сразу наносила ацикловир,в 8 недель ставила свечи виферон 2,пью витамины Витрум Пренаталь форте,фоливую кислоту ,магний Б6 по скринингу все в норме,по узи без отклонений. Есть шанс родить здорового ребеночка?стоит ли делать лечение?
17 февраля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Зарина!
Результат анализа на торч-инфекции в норме и никакого лечения Вам не требуется. У Вас есть все шансы родить здорового ребенка, не переживайте.
2015-09-18 01:04:24
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Мы с мужем активно планировали ребенка, принимали витамины, прошли полное обследование. А сразу после зачатия я заболела фарингитом затем перешло в сильный кашель и насморк. Препараты вредные не принимаю. Единственное это тизин, без него не могу дышать. Какой вред для ребенка может принести моя болезнь, на ранних сроках (о беременности еще не знаю)
21 сентября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Негативного влияния на плод в случае наступления беременности быть не должно, не переживайте. В первые две недели еще не полностью сформировано маточно-плацентарное кровообращение.
2013-04-15 02:30:32
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Я работаю в подростковом клубе. Недавно в клуб начала ходить девочка, 11 лет. Она проживает в 3хкомнатной квартире с мамой, дядей и бабушкой. Дядя, по словам девочки, болен туберкулезом, идти лечиться категорически отказывается. Каждый день в гости к дяде приходят такие же пьющие(возможно и принимающие наркотики) и нигде не работающие друзья и подруги, по словам девочки, тоже многие больные. Ведут себя довольно агрессивно. Девочка и ее мама живут в одной комнате, стараются из нее не выходить, каждый день делают тщательную уборку, включают кварцевую лампу на несколько часов, ходят по дому в ватно-марлевой повязке,принимают витамины и таблетки (какие именно девочка не знает), всю посуду перед едой протирают спиртом. Возможности переехать у них нет. Насколько велик риск для девочки? Манту у нее нормальное, может ли она представлять опасность для детей в клубе, (среди них есть дети инфицированные, стоящие на учете в тубдиспансере, но не больные)? И как быть девочке и ее маме?
16 мая 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Ольга.
Вероятнее всего, девочка уже стоит на учете у фтизиатра и принимает именно химиопрепараты, профилактически. Т.к. Манту у нее нормальное, то наиболее вероятно, что туберкулеза нет. Риск заразиться от девочки другим детям не выше, чем от других детей, стоящих на учете в тубдиспансере или в общественном транспорте.
Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?.
Девочке и ее маме можно только посочувствовать и рекомендовать витаминизированное питание и обеззараживание мест общего пользования. Агрессивное поведение - повод для обращения в правоохранительные органы.
Будьте здоровы!
Вероятнее всего, девочка уже стоит на учете у фтизиатра и принимает именно химиопрепараты, профилактически. Т.к. Манту у нее нормальное, то наиболее вероятно, что туберкулеза нет. Риск заразиться от девочки другим детям не выше, чем от других детей, стоящих на учете в тубдиспансере или в общественном транспорте.
Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?.
Девочке и ее маме можно только посочувствовать и рекомендовать витаминизированное питание и обеззараживание мест общего пользования. Агрессивное поведение - повод для обращения в правоохранительные органы.
Будьте здоровы!
2013-02-24 18:05:49
Спрашивает Алена:
Здравствуйте, доктор! Очень хочется проконсультироваться с настоящим профессионалом своего дела, ибо не каждому врачу в наше время получается доверять. Неоднократно столкнулась с тем, что врач хочет только денег заработать на пациенте и его проблемах...
А в таком деле, как рождение ребенка, хочется быть уверенной! Планируем с мужем беременеть через месяц (мне 23, первая беременность, мужу 33). Болею генитальным герпесом уже 4 года, высыпания появляются иногда (раз в 2 мес. стабильно, зимой чаще), пью герпевир, что б ранки быстрее заживали. 4 года назад лечила уреаплазму, но после лечения анализы повторно не сдавала. Тогда же, когда обнаружили уреаплазму и герпес было НДЗТ 1 зоны. Год назад была молочница, обнаружили дрожжевые грибы, ключевые клетки, микрофлора значительная, эпителий - скопления клеток, реактивные и дистрофические изменения, признаки полиферации клеток, много парабазальных клеток, трохомонады и гоноккоки не обнаружены. Рекомендовали сдавать доп. анализы на хламидии, папиломавирус, микоплазму и уреаплазму и цитомегаловирус, но я только пролечила молочницу и все. Помимо бак. вагиноза, поставили диагноз дисплазия шейки матки якобы из-за какой-то другой инфекции, выявив и пролеча которую все пройдет...
Посетив сейчас гинеколога, она сказала, что НДЗТ 1 зоны так и осталась, но с ней спокойно можно беременеть и рожать и направила сдать анализы:
1)Антитела IgM CMV + HSV + Tox + Ru + Chl. Trachomatis;
2) Антитела IgG CMV + HSV + Tox + RU + Chl. Trachomatis ( TORCH – инфекции );
3) Группа крови, Rh-фактор;
4)Свободный тироксин (T4 св.), трийодтиронин общий(T3 общ.), тиреотропный гормон (TSH) ( Заболевания щитовидной железы )
+ узи органов брюшной полости, отдельно почек и органов мочеполовой системы (в детстве был пиэлонефрит).
Если будут высыпания герпеса, то пить протефлазид и больше никакой химии (якобы он безвреден для ребенка).
Я сейчас начала пить фолиевую кислоту по 0.1 * 2 р. день и витамин Е неделю через 2. Может быть нужно еще что-то?
У меня возникли такие вопросы:
1) Действительно ли не нужно никак "залечивать" герпес перед беременностью?
2) Нужно ли действительно сдавать все эти анализы (например, на герпес, учитывая, что я и так знаю, что инфицирована давно герпесом 1\2 типа) и не потребуется ли их обязательно сдавать и потом во время Б., т. к. стоят они не дешево.
3) И еще, у меня группа крови 1+, а у мужа при служении в армии написали в билете, что 2+, а потом при сдаче крови в больнице при травме ноги, сказали, что 2-. Нужно ли нам обоим подтверждать анализами опять группу и резус? Может ли быть у нас какая-то несовместимость при таких группах и резусах?
Плюс есть хронический тонзилит, его стоит пролечить?
И еще с детства я люблю животных и у меня всегда были и сейчас есть 2 кошки (взрослые) и попугайчики.
Могут ли они как-то повлиять на беременность и родившегося ребенка?
Спасибо вам большущее заранее за ответы!
С уважением, Алена.
А в таком деле, как рождение ребенка, хочется быть уверенной! Планируем с мужем беременеть через месяц (мне 23, первая беременность, мужу 33). Болею генитальным герпесом уже 4 года, высыпания появляются иногда (раз в 2 мес. стабильно, зимой чаще), пью герпевир, что б ранки быстрее заживали. 4 года назад лечила уреаплазму, но после лечения анализы повторно не сдавала. Тогда же, когда обнаружили уреаплазму и герпес было НДЗТ 1 зоны. Год назад была молочница, обнаружили дрожжевые грибы, ключевые клетки, микрофлора значительная, эпителий - скопления клеток, реактивные и дистрофические изменения, признаки полиферации клеток, много парабазальных клеток, трохомонады и гоноккоки не обнаружены. Рекомендовали сдавать доп. анализы на хламидии, папиломавирус, микоплазму и уреаплазму и цитомегаловирус, но я только пролечила молочницу и все. Помимо бак. вагиноза, поставили диагноз дисплазия шейки матки якобы из-за какой-то другой инфекции, выявив и пролеча которую все пройдет...
Посетив сейчас гинеколога, она сказала, что НДЗТ 1 зоны так и осталась, но с ней спокойно можно беременеть и рожать и направила сдать анализы:
1)Антитела IgM CMV + HSV + Tox + Ru + Chl. Trachomatis;
2) Антитела IgG CMV + HSV + Tox + RU + Chl. Trachomatis ( TORCH – инфекции );
3) Группа крови, Rh-фактор;
4)Свободный тироксин (T4 св.), трийодтиронин общий(T3 общ.), тиреотропный гормон (TSH) ( Заболевания щитовидной железы )
+ узи органов брюшной полости, отдельно почек и органов мочеполовой системы (в детстве был пиэлонефрит).
Если будут высыпания герпеса, то пить протефлазид и больше никакой химии (якобы он безвреден для ребенка).
Я сейчас начала пить фолиевую кислоту по 0.1 * 2 р. день и витамин Е неделю через 2. Может быть нужно еще что-то?
У меня возникли такие вопросы:
1) Действительно ли не нужно никак "залечивать" герпес перед беременностью?
2) Нужно ли действительно сдавать все эти анализы (например, на герпес, учитывая, что я и так знаю, что инфицирована давно герпесом 1\2 типа) и не потребуется ли их обязательно сдавать и потом во время Б., т. к. стоят они не дешево.
3) И еще, у меня группа крови 1+, а у мужа при служении в армии написали в билете, что 2+, а потом при сдаче крови в больнице при травме ноги, сказали, что 2-. Нужно ли нам обоим подтверждать анализами опять группу и резус? Может ли быть у нас какая-то несовместимость при таких группах и резусах?
Плюс есть хронический тонзилит, его стоит пролечить?
И еще с детства я люблю животных и у меня всегда были и сейчас есть 2 кошки (взрослые) и попугайчики.
Могут ли они как-то повлиять на беременность и родившегося ребенка?
Спасибо вам большущее заранее за ответы!
С уважением, Алена.
26 февраля 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Вы же понимаете, что полностью вылечить герпес невозможно, специалист Вам сказал правильно, при обострении герпеса нужно принимать протефлазид, который показан при беременности. Относительно торч-инфекций скажу так – большинство из них эффективно не лечатся. Я бы советовала сдать иммуноглобулины М, характеризующие острое заражение, на токсоплазму (т.к. Вы имеете кошек) и хламидию, которая может приводить к самопроизвольным абортам и более ничего. Резус-конфликта у Вас быть не может, он возможен, когда у женщины отрицательный резус. Тонзиллит, если на данное время Вас не беспокоит, санировать не нужно, а гормоны щитовидной железы сдать рационально, т.к. проблемы с щитовидкой тоже могут приводить к угрозам выкидыша. Успехов Вам и здоровья!
2013-01-16 13:49:05
Спрашивает Оксана:
Добрый день! Мне 28 лет. Уже 9 месяцев лечусь от диссеминированного туберкулеза двух легких. Заранее скажу, что я из благополучной семьи, веду здоровый образ жизни, сопутствующих заболеваний нет, имею двух детей. Сначала лечилась препаратами первого ряда, после установления чувствительности обнаружили резистентность к первому ряду и двум препаратам второго ряда. Схема лечения сейчас: моксифлоксацин, протамид, канамицин, пиразинамид, гепабене, нейрорубин. Пас был отменен через непереносимость.
Динамика по рентгену позитивна, но удерживается полость 1.5х1 см.Возникло несколько вопросов: 1) При дисциплинированном выполнении всех рекомендаций и принятии лекарств, какие мои шансы на полное выздоровление? Через какой срок? 2) Возможно ли формирование резистентности к лекарствам которые я принимаю сейчас? 3) Какие бы Вы посоветовали принимать витамины для уменьшения побочных действий лекарств (тошнота, головная боль и др.) 3) Уже неделю началась шум в ушах. Является ли это показанием к отмены канамицина (ведь у меня ограниченный выбор препаратов)?
4) Я находилась в больнице 8 месяцев, на данное время у меня БК-,при каких условиях может опять стать открытая форма? Являюсь ли я угрозой для детей дома (детям 2 года, инфицированные)? Заранее очень благодарна за Ваше внимание и ответы.
Динамика по рентгену позитивна, но удерживается полость 1.5х1 см.Возникло несколько вопросов: 1) При дисциплинированном выполнении всех рекомендаций и принятии лекарств, какие мои шансы на полное выздоровление? Через какой срок? 2) Возможно ли формирование резистентности к лекарствам которые я принимаю сейчас? 3) Какие бы Вы посоветовали принимать витамины для уменьшения побочных действий лекарств (тошнота, головная боль и др.) 3) Уже неделю началась шум в ушах. Является ли это показанием к отмены канамицина (ведь у меня ограниченный выбор препаратов)?
4) Я находилась в больнице 8 месяцев, на данное время у меня БК-,при каких условиях может опять стать открытая форма? Являюсь ли я угрозой для детей дома (детям 2 года, инфицированные)? Заранее очень благодарна за Ваше внимание и ответы.
12 августа 2013 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Оксана.
1. Полное выздоровление (полное рассасывание очагов и каверны) Вам, Оксана, к сожалению, не грозит. Заживление может происходить только путём частичного рассасывания и уплотнения, с возможным образованием санированной каверны и туберкулом. По времени, как правило, 12-14 мес.
2. Резистентность может возникать к любым препаратам, которые Вы принимаете.
3. Я бы добавил ещё аевит и противоязвенные препараты. Посоветуйтесь с доктором.
4. Если шум не сильный, нет выраженного головокружения, то отменять при Вашем ограниченном наборе не следует. Он всё равно применяется не более 2 мес.
5. Рецидив и БК-выделение могут начаться при неблагоприятных условиях, результатом которых станет снижение иммунитета, в любой момент и, конечно, Вы есть пока угроза Вашим детям.
Теперь, Вы не указали, применялись ли в Вашем лечении манипуляционные методы (исскуственный пневмоперитонеум, например) При их применении результаты лечения намного скорее и лучше.
Долечивайтесь и подумайте о возможности хирургического лечения.
Здоровья Вам.
1. Полное выздоровление (полное рассасывание очагов и каверны) Вам, Оксана, к сожалению, не грозит. Заживление может происходить только путём частичного рассасывания и уплотнения, с возможным образованием санированной каверны и туберкулом. По времени, как правило, 12-14 мес.
2. Резистентность может возникать к любым препаратам, которые Вы принимаете.
3. Я бы добавил ещё аевит и противоязвенные препараты. Посоветуйтесь с доктором.
4. Если шум не сильный, нет выраженного головокружения, то отменять при Вашем ограниченном наборе не следует. Он всё равно применяется не более 2 мес.
5. Рецидив и БК-выделение могут начаться при неблагоприятных условиях, результатом которых станет снижение иммунитета, в любой момент и, конечно, Вы есть пока угроза Вашим детям.
Теперь, Вы не указали, применялись ли в Вашем лечении манипуляционные методы (исскуственный пневмоперитонеум, например) При их применении результаты лечения намного скорее и лучше.
Долечивайтесь и подумайте о возможности хирургического лечения.
Здоровья Вам.
2013-01-04 12:18:42
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.
Я беременна, а у мужа, при прохождении флюорографии обнаружили тени, сделали рентген (на нем написано - справа в в-ке очаговые тени. корни легких уплотнены) Отправили его к фтизиатру с подозрением на туберкулез. Так он "с подозрением" долго ходил в поликлинику - не давали направление к фтизиатру из-за отсутствия то одних, то других анализов. Симптомов никаких нет, кашля нет, вес вроде не терял, анализы в поликлинике сдал - были нормальные(кровь, моча), только помню, что было у него летом – во сне иногда холодный пот и будто тяжелое дыхание – но я значения не придала… На снимке мне невооруженным взглядом видно пятнышко миллиметров 7-8, ну не больше 10 точно…ну и корни легких – уплотнены – вроде обычное явление для курильщиков со стажем (муж курит больше 15 лет) )+работа часто связана с пылью(гипс, цемент и др)
В результате - я уже на 30 неделе, а к фтизиатру он попал, когда была на 20-22
Поставили на учет. Назначили ему препараты первой группы(почему-то все 4 препарата в одной таблетке с указанием дозировок – 4 таблетки 1 раз в сутки)+карсил и витамины группы В, питание и все такое… сдал анализы (кровь, мокроту на мазок и посев), при этом врач знал о беременной жене, но никто не говорил, что нам надо разъехаться, мазок был отрицательным(по 2-м анализам - 1-ый проводили еще в поликлинике перед направлением к фтизиатру). В начале декабря пришел положительный анализ бак. посева, со слов мед. сестры - бактерий немного, но они есть, возможно потому и не было в мазках. В результате - паника. За три дня решили разъехаться. Я сдала мокроту на мазок – все чисто, поставили на учет по контакту, но на бак посев не говорили сдавать, от профилактических препаратов отказалась, рожать сказали – как всем в обычной больнице.
Живем сейчас раздельно, видимся на улице. Он проводит дезинфекцию квартиры и продолжает лечение дома. Хотели ложить в больницу, но я так понимаю, что там и так переполнено, отчасти поэтому написали отказ, отчасти, потому, что кормить нас больше не кому, кроме мужа.
Скажите пожалуйста – через какое время после начала лечения можно опять съехаться, если динамика будет положительной? (скоро будут делать повторный рентген (через 2 месяца от начала лечения)
А точнее через какое время мужу можно будет видеться\жить в одной квартире с ребенком, если у меня все будет в порядке на флюорографии после родов? (На момент предполагаемых родов пройдет около 4-х месяцев с начала лечения)
Есть-ли вообще смысл в том, что мы разъехались, после того как я почти пол года беременная жила с мужем, не подозревая о болезни? И на сколько это опасно\заразно для меня и для ребенка? (симптомов нет и не было ни у меня ни у него, просто я теперь каждого чиха боюсь…)
И вообще – как лучше себя вести далее? Можно ли будет мужу общаться с младенцем, если мы не будем съезжаться до признания его не заразным(как я понимаю – это 2 отрицательных бак. посева – то есть – минимум пол года?) и как общаться – достаточно-ли маски? Можно ли обойтись без нее на улице, если сильно не приближаться к ребенку?
Может не стоило отказываться от профилактических препаратов?
Я беременна, а у мужа, при прохождении флюорографии обнаружили тени, сделали рентген (на нем написано - справа в в-ке очаговые тени. корни легких уплотнены) Отправили его к фтизиатру с подозрением на туберкулез. Так он "с подозрением" долго ходил в поликлинику - не давали направление к фтизиатру из-за отсутствия то одних, то других анализов. Симптомов никаких нет, кашля нет, вес вроде не терял, анализы в поликлинике сдал - были нормальные(кровь, моча), только помню, что было у него летом – во сне иногда холодный пот и будто тяжелое дыхание – но я значения не придала… На снимке мне невооруженным взглядом видно пятнышко миллиметров 7-8, ну не больше 10 точно…ну и корни легких – уплотнены – вроде обычное явление для курильщиков со стажем (муж курит больше 15 лет) )+работа часто связана с пылью(гипс, цемент и др)
В результате - я уже на 30 неделе, а к фтизиатру он попал, когда была на 20-22
Поставили на учет. Назначили ему препараты первой группы(почему-то все 4 препарата в одной таблетке с указанием дозировок – 4 таблетки 1 раз в сутки)+карсил и витамины группы В, питание и все такое… сдал анализы (кровь, мокроту на мазок и посев), при этом врач знал о беременной жене, но никто не говорил, что нам надо разъехаться, мазок был отрицательным(по 2-м анализам - 1-ый проводили еще в поликлинике перед направлением к фтизиатру). В начале декабря пришел положительный анализ бак. посева, со слов мед. сестры - бактерий немного, но они есть, возможно потому и не было в мазках. В результате - паника. За три дня решили разъехаться. Я сдала мокроту на мазок – все чисто, поставили на учет по контакту, но на бак посев не говорили сдавать, от профилактических препаратов отказалась, рожать сказали – как всем в обычной больнице.
Живем сейчас раздельно, видимся на улице. Он проводит дезинфекцию квартиры и продолжает лечение дома. Хотели ложить в больницу, но я так понимаю, что там и так переполнено, отчасти поэтому написали отказ, отчасти, потому, что кормить нас больше не кому, кроме мужа.
Скажите пожалуйста – через какое время после начала лечения можно опять съехаться, если динамика будет положительной? (скоро будут делать повторный рентген (через 2 месяца от начала лечения)
А точнее через какое время мужу можно будет видеться\жить в одной квартире с ребенком, если у меня все будет в порядке на флюорографии после родов? (На момент предполагаемых родов пройдет около 4-х месяцев с начала лечения)
Есть-ли вообще смысл в том, что мы разъехались, после того как я почти пол года беременная жила с мужем, не подозревая о болезни? И на сколько это опасно\заразно для меня и для ребенка? (симптомов нет и не было ни у меня ни у него, просто я теперь каждого чиха боюсь…)
И вообще – как лучше себя вести далее? Можно ли будет мужу общаться с младенцем, если мы не будем съезжаться до признания его не заразным(как я понимаю – это 2 отрицательных бак. посева – то есть – минимум пол года?) и как общаться – достаточно-ли маски? Можно ли обойтись без нее на улице, если сильно не приближаться к ребенку?
Может не стоило отказываться от профилактических препаратов?
11 января 2013 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. В вашем письме очень много вопросов. Постараюсь ответить на основные ( на мой взгляд). Контактировать с мужем вы можете как только он перестанет выделять возбудителя в окружающую среду. Ребенку в роддоме обязательно сделайте прививку БЦЖ и тогда у него практически не будет шансов заболеть. И диагноз туберкулеза при скудной клинике и непонятном посеве (я бы не доверял только словам медсестры) очень сомнителен. Вероятно ваш муж просто проходит профилактический прием препаратов.
2013-01-03 18:40:59
Спрашивает Лариса:
Добрый день! Мне 28 лет. Уже 9 месяцев лечусь от диссеминированного туберкулеза двух легких. Заранее скажу, что я из благополучной семьи, веду здоровый образ жизни, сопутствующих заболеваний нет, имею двух детей. Сначала лечилась препаратами первого ряда, после установления чувствительности обнаружили резистентность к первому ряду и двум препаратам второго ряда. Схема лечения сейчас: моксифлоксацин, протамид, канамицин, пиразинамид, гепабене, нейрорубин. Пас был отменен через непереносимость.
Динамика по рентгену позитивна, но удерживается полость 1.5х1 см.Возникло несколько вопросов: 1) При дисциплинированном выполнении всех рекомендаций и принятии лекарств, какие мои шансы на полное выздоровление? Через какой срок? 2) Возможно ли формирование резистентности к лекарствам которые я принимаю сейчас? 3) Какие бы Вы посоветовали принимать витамины для уменьшения побочных действий лекарств (тошнота, головная боль и др.) 3) Уже неделю началась шум в ушах. Является ли это показанием к отмены канамицина (ведь у меня ограниченный выбор препаратов)?
4) Я находилась в больнице 8 месяцев, на данное время у меня БК-,при каких условиях может опять стать открытая форма? Являюсь ли я угрозой для детей дома (детям 2 года, инфицированные)? Заранее очень благодарна за Ваше внимание и ответы.
Динамика по рентгену позитивна, но удерживается полость 1.5х1 см.Возникло несколько вопросов: 1) При дисциплинированном выполнении всех рекомендаций и принятии лекарств, какие мои шансы на полное выздоровление? Через какой срок? 2) Возможно ли формирование резистентности к лекарствам которые я принимаю сейчас? 3) Какие бы Вы посоветовали принимать витамины для уменьшения побочных действий лекарств (тошнота, головная боль и др.) 3) Уже неделю началась шум в ушах. Является ли это показанием к отмены канамицина (ведь у меня ограниченный выбор препаратов)?
4) Я находилась в больнице 8 месяцев, на данное время у меня БК-,при каких условиях может опять стать открытая форма? Являюсь ли я угрозой для детей дома (детям 2 года, инфицированные)? Заранее очень благодарна за Ваше внимание и ответы.
17 апреля 2013 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Лариса. О клиническом и рентгенологическом выздоровлении в Вашем случае можно говорить при полном абациллировании и отсутствии полости распада или сформировавшейся каверны. Абациллирования можно достигнуть консервативной терапией, а вот каверну, если она сформирована, нужно удалять хирургически. 2. Резистентность может сформироваться к любым препаратам. Что касаемо побочных действий препаратов и их отмены при ограниченном выборе- это вопрос сложный. Фтизиатры стационаров в таких случаях советуют определиться с прерогативой на данный момент (т.е. что важнее для Вас, излечение или симптоматическая терапия побочных явлений при отмене препаратов и прогрессировании ТБ). Но не отчаивайтесь. Есть способы коррекции не прерывая курса терапии (интермиттирующий приём, приём суточной дозы в несколько дробных приёмов и т.д.) При всём этом необходим контроль за показателями состояния печени (трансаминазы, биллирубин и т.п.) Врачи Ваши всё это знают и должны контролировать. Не бойтесь с ними разговаривать и советоваться. 3. Бацилловыделение может проявиться в любой момент, например, после незначительной физической или эмоциональной нагрузки. И, следовательно, Вы потенциально опасны для своих детей до момента выздоровления. Здоровья Вам.
2013-01-03 09:41:24
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.
Я беременна, а у мужа, при прохождении флюорографии обнаружили тени, сделали рентген (на нем написано - справа в в-ке очаговые тени. корни легких уплотнены) Отправили его к фтизиатру с подозрением на туберкулез. Так он "с подозрением" долго ходил в поликлинику - не давали направление к фтизиатру из-за отсутствия то одних, то других анализов. Симптомов никаких нет, кашля нет, вес вроде не терял, анализы в поликлинике сдал - были нормальные(кровь, моча), только помню, что было у него летом – во сне холодный пот и будто тяжелое дыхание – но я значения не придала… На снимке мне невооруженным взглядом видно пятнышко миллиметров 7-8, ну не больше 10 точно…ну и корни легких – уплотнены – вроде обычное явление для курильщиков со стажем (муж курит больше 15 лет)
В результате - я уже на 30 неделе, а к фтизиатру он попал, когда была на 20-22(точно не помню)
Поставили на учет. Назначили ему препараты первой группы(почему-то все 4 препарата в одной таблетке с указанием дозировок – 4 таблетки 1 раз в сутки)+карсил и витамины группы В, питание и все такое… сдал анализы (кровь, мокроту на мазок и посев), при этом врач знал о беременной жене, но никто категорически не говорил, что нам надо разъехаться, мазок был отрицательным(по 2-м анализам - 1-ый проводили еще в поликлинике перед направлением к фтизиатру). В начале декабря пришел положительный анализ бак. посева, со слов мед. сестры - бактерий немного, но они есть, возможно потому и не было в мазках. В результате - паника у меня и у мужа. За три дня решили разъехаться. Я сдала мокроту на мазок – все чисто, поставили на учет по контакту.
Живем сейчас раздельно, видимся на улице. Он проводит дезинфекцию квартиры и продолжает лечение дома. Хотели ложить в больницу, но я так понимаю, что там и так переполнено, отчасти поэтому написали отказ, отчасти, потому, что кормить нас больше не кому, кроме мужа.
Скажите пожалуйста – через какое время после начала лечения можно опять съехаться, если динамика будет положительной? (скоро будут делать повторный рентген (через 2 месяца от начала лечения)
А точнее через какое время мужу можно будет видеться\жить в одной квартире с ребенком, если у меня все будет в порядке на флюорографии после родов? (На момент предполагаемых родов пройдет около 4-х месяцев с начала лечения)
Есть-ли вообще смысл в том, что мы разъехались, после того как я почти пол года беременная жила с мужем, не подозревая о болезни? И на сколько это опасно\заразно для меня и для ребенка? (симптомов нет и не было ни у меня ни у него, просто я теперь каждого чиха боюсь…)
Заранее спасибо за ответ
Я беременна, а у мужа, при прохождении флюорографии обнаружили тени, сделали рентген (на нем написано - справа в в-ке очаговые тени. корни легких уплотнены) Отправили его к фтизиатру с подозрением на туберкулез. Так он "с подозрением" долго ходил в поликлинику - не давали направление к фтизиатру из-за отсутствия то одних, то других анализов. Симптомов никаких нет, кашля нет, вес вроде не терял, анализы в поликлинике сдал - были нормальные(кровь, моча), только помню, что было у него летом – во сне холодный пот и будто тяжелое дыхание – но я значения не придала… На снимке мне невооруженным взглядом видно пятнышко миллиметров 7-8, ну не больше 10 точно…ну и корни легких – уплотнены – вроде обычное явление для курильщиков со стажем (муж курит больше 15 лет)
В результате - я уже на 30 неделе, а к фтизиатру он попал, когда была на 20-22(точно не помню)
Поставили на учет. Назначили ему препараты первой группы(почему-то все 4 препарата в одной таблетке с указанием дозировок – 4 таблетки 1 раз в сутки)+карсил и витамины группы В, питание и все такое… сдал анализы (кровь, мокроту на мазок и посев), при этом врач знал о беременной жене, но никто категорически не говорил, что нам надо разъехаться, мазок был отрицательным(по 2-м анализам - 1-ый проводили еще в поликлинике перед направлением к фтизиатру). В начале декабря пришел положительный анализ бак. посева, со слов мед. сестры - бактерий немного, но они есть, возможно потому и не было в мазках. В результате - паника у меня и у мужа. За три дня решили разъехаться. Я сдала мокроту на мазок – все чисто, поставили на учет по контакту.
Живем сейчас раздельно, видимся на улице. Он проводит дезинфекцию квартиры и продолжает лечение дома. Хотели ложить в больницу, но я так понимаю, что там и так переполнено, отчасти поэтому написали отказ, отчасти, потому, что кормить нас больше не кому, кроме мужа.
Скажите пожалуйста – через какое время после начала лечения можно опять съехаться, если динамика будет положительной? (скоро будут делать повторный рентген (через 2 месяца от начала лечения)
А точнее через какое время мужу можно будет видеться\жить в одной квартире с ребенком, если у меня все будет в порядке на флюорографии после родов? (На момент предполагаемых родов пройдет около 4-х месяцев с начала лечения)
Есть-ли вообще смысл в том, что мы разъехались, после того как я почти пол года беременная жила с мужем, не подозревая о болезни? И на сколько это опасно\заразно для меня и для ребенка? (симптомов нет и не было ни у меня ни у него, просто я теперь каждого чиха боюсь…)
Заранее спасибо за ответ
17 апреля 2013 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Елена. В том, что вы живёте раздельно есть большой смысл - Вы не подвергаетесь большей опасности инфицирования ( риск инфицирования возрастает также и с увеличением экспозиции). То, что Вы уже инфицированы - факт. Вы состоите на учёте, под наблюдением. И, по окончание родов должны рентгенологически (желательно методом цифровой флюорографии) обследоваться+лабораторно (анализы крови, мочи и прочие, по показаниям). До окончания основного курса лечения мужа, при условии полностью отрицательных посевов его мокроты (промывных вод бронхов) на микобактерии туберкулёза Вы должны жить раздельно, соблюдая элементарные правила личной гигиены и не пропуская назначенные даты приёма гинеколога и фтизиатра, выполняя их назначения. А симптомов может и не быть. Здоровья Вам.
2012-10-08 12:07:51
Спрашивает Зинаида:
Здравствуйте, какие витамины используются для повышения потенции и способности зачать ребенка?
08 октября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Зинаида.. Планируя беременность, вы должны пройти детальное обследование вместе с мужем, исключить заболевания передающиеся половым путем, воспалительные заболевания внутренних половых органов. Для улучшения сексуальной функции и повышения фертильности (способности к зачатию) рекомендуем Вам обратить внимание на препарат из группы цитомединов - Простатилен-Цинк. Он содержит активные вещества, нормализующие репродуктивную функцию у мужчин, которые способствуют улучшению процессов сперматогенеза, повышают потенцию, нормализуют кровообращение, препятствуют развитию воспаления, а так же эффективны в профилактике и лечении простатита.
Препарат содержит натуральные компоненты : вытяжка из предстательной железы крупного рогатого скота, витамин Е и микроэлемент цинк. Не имеет противопоказаний и максимально безопасен. Выпускается в виде свечей/
Популярные статьи на тему: витамин д для детей
Читать дальше
Медицинские препараты для детей Требования, особенности, информированность
25 января 2005 года в конференц-зале киевской гостиницы «Премьер Палас» состоялся пресс-брифинг, посвященный эффективности и безопасности лекарственных средств для детей.
Читать дальше
Роль магния и витамина В6 в организме
Среди многочисленных факторов, обеспечивающих жизнедеятельность организма человека, большое значение принадлежит микронутриентам.
Читать дальше
Энтеральное питание в интенсивной терапии у детей с ожоговой травмой
Прежде чем рассчитать потребности энергии у детей с синдромом гиперметаболизма, нужно определить индивидуальную базальную затрату энергии.
Читать дальше
Новые витамины для грудных детей и детей раннего возраста
Первые 2-3 года жизни ребенка имеют решающее значение для нормального физического и умственного развития. Это период интенсивного роста, формирования органов и тканей, иммунной системы, а также основных интеллектуальных, социальных и эмоциональных...
Читать дальше
Опыт применения эритропоэтина-β у детей с хронической почечной недостаточностью
Рекормон — искусственно синтезированный эритропоэтин-β, который поставляет на мировой рынок под торговыми марками Рекормон и Неорекормон компания Roche. Препарат разработан для лечения эритропоэтиндефицитной анемии (ЭДА) [1], наиболее...
Читать дальше
Нормы кальция: сколько и каких продуктов нужно съесть?
Дополнительное количество кальция чаще всего входит в состав витаминов, им обогащают продукты для детей и лечебного питания, добавляют в состав биоактивных добавок. И конечно, есть целый ряд препаратов на основе кальция.
Читать дальше
Клиническое питание в педиатрии
Питание играет ключевую роль в процессах роста и развития детей. Организм ребенка нуждается в достаточном количестве белка, аминокислоты которого идут на синтез белков острой фазы воспаления, цитокинов, иммунных факторов и т. д.
Читать дальше
Хронический неспецифический неязвенный колит у детей
Хронический колит – одно из наиболее распространенных заболеваний у детей, в основе которого лежат воспаление и дистрофия слизистой оболочки с функциональным расстройством толстой кишки.
Читать дальше
Желчнокаменная болезнь у детей
В последние годы отмечается неуклонное увеличение числа случаев желчнокаменной болезни, в том числе у детей. По частоте оперативных вмешательств холелитиаз уступает лишь язвенной болезни, несмотря на, казалось бы, достаточно эффективные методы лечения,...
Новости на тему: витамин д для детей
Читать дальше
Коровье молоко остается незаменимым источником витамина D для детей
В настоящее время пищевая промышленность предлагает многочисленные заменители коровьего молока, которые вкусны и питательны. Однако ученые предупреждают: ни один из таких заменителей не может сравниться с молоком «буренок» по содержанию витамина D.
Читать дальше
Две чашки в день – определена оптимальная нома потребления молока для детей
Детям, особенно младшего возраста молоко абсолютно необходимо: оно является источником витамина D, очень важного для растущего организма. Но избыток молока может вызвать дефицит железа – оптимальную дозу полезного напитка вычислили ученые из Канады.
Читать дальше
Клетки дыхательной системы активируют витамин D и повышают иммунный ответ
Витамин D необходим для поддержания здоровья, однако для выполнения своих функций он должен быть активирован. До настоящего времени считалось что эта активация происходит прежде всего в почках, однако новые исследования, проведенные в Университете Айовы, показали, что фаза активации может также иметь место в клетках дыхательной системы
Читать дальше
Родители с помощью растительной диеты довели своего ребенка до цинги
На взрослый организм вегетарианская диета, возможно, и не оказывает отрицательного влияния – но для растущего детского организма животные белки и жиры являются абсолютно необходимыми. Это еще раз подтвердил печальный случай, произошедший в Испании.
Читать дальше
Закон суров: суд обязал мать-вегетарианку готовить своему ребенку блюда из мяса
Родители-вегетарианцы обычно обращают в свою «веру» и собственных детей, причем, как правило, с раннего детства. Но растущему детскому организму необходимы белки и аминокислоты, содержащиеся в мясе. Все это мамаше-веганке из Италии объяснил судья…
Читать дальше
Дефицит витамина D у детей – последствие ранней компьютерной грамотности?
Британские медики поговаривают о необходимости возврата к практике времен Второй мировой войны, когда для профилактики рахита все дети в стране бесплатно получали препараты витамина D. Современные школьники все чаще страдают дефицитом этого витамина.
Читать дальше
«Двуличие» молока: детям полезно, а взрослым женщинам не очень…
Для детей молоко является незаменимым источником кальция и витамина D. И многие взрослые, приучившись с детства пить молоко, продолжат радовать себя этим продуктом на протяжении многих лет, не зная, что в нем содержится вредная разновидность сахара.
Читать дальше
Витамин D спасает детей не только от рахита, но и от экземы
Огромное количество малышей испытывают постоянные страдания из-за экземы, для которой обычно характерно хроническое протекание. Между тем, повышенные дозы витамина D значительно облегчают симптомы мучительного заболевания.
Читать дальше
Вегетарианство для детей опасно
В Швейцарии число приверженцев веганизма, наиболее суровой формы вегетарианства, за последнее время увеличилось настолько, что местным медикам пришлось публично обратиться к жителям страны с отчаянным призывом не понуждать к «вечному посту» детей.