миома матки во время беременности
Вопросы и ответы по: миома матки во время беременности
выносить и родить здорового ребенка в следующей ситуации: муж 44 года, здоров, женщина 40 лет, первые роды были 18 лет назад, роды естественные, благополучные, ребенок нормал., хотя и стремительные 3 часа, беременность протекала с угрозой выкидыша ( гормон.дисбаланс, прием дексаметазона) Сейчас имеется 2 миомы матки, одна 2.6 см интрамуральная (вроде пока стабильная) и вторая появилась последние полгода 7 мм субсерозная на ножке(видимо на стадии роста, удалять их профилактически не буду), гормоны все в пределах нормы, СИНЕВО -прогестерон 2.81 (21 день цикла), ТТГ 1.07, эстрадиол 81.07, пролактин (от 16.0 до 18.95 - в разные заборы),а АМГ - 6.4 (!) УЗИ малого таза - кроме миом - норма, в т.ч и яичники, не увелич. и кист нет. Цикл стабильный, чаще 30-31 день, иногда сокращается до 28, 29, вообщем-то безболезненный и четкий. Однако буквально в последний цикл первый раз в жизни появился ПМС (стали побаливать грудь и др.) Матка стала в последнее время где-то год чувствительная , приходит в тонус иногда от раздражителей (напр. упражнения на нижний пресс или взятие анализов или на попадание спермы во внутрь) Летом уже на протяжении всего времени после родов обычно отмечается выделение пары капель прозрачной жидкости из обоих сосков, в последнее время - каждый день выделялось пока не похолодало. Узи молочных желез у онколога - норма. Анализы - норма, был правда бактериальный вагиноз, дисбактериоз, пролечилась.
Давление и сахар крови - слежу за этим (физкультура и физическая активность постоянно, а также диета без белого хлеба и сахара) - норма (утром обычно 125/85-90,днем и вечером - снижается верхнее до 115-105, нижнее снижается немного, несколько лет назад когда не занималась еще спортом, было 140.90 потом постепенно снизилось), хотя наследственность по гипертонии и сахарному диабету отягощенная у матери и отца. Остальные органы и системы - патологий не выявлено. Проба Руфье -показатель -"хорошее состояние" Питание правильное, я и муж без вредных привычек. В целом ощущаю себя практически здоровой, иммунитет стал явно гораздо лучше, но вот в репродуктивной системе явно изменения и не все спокойно, а как-то даже беспокойно. Посоветуйте, пожалуйста, что делать при таком состоянии организма, что природа, организм от нас хочет - планировать беременность (мы бы с мужем совсем не против, если только это не будет связано с большим риском неблагополучия - выкидышей, преждевременных родов, эклампсий и др.) или уже ждать климакса и внуков,:) Хотя, климакс, при таком АМГ видимо будет еще не скоро и он (АМГ) покоя матке не даст стимулируя рост миом, так ведь?
Большое спасибо!
в апреле сделали лапараскопию - удалили субсерозный узел 40*60 и полип в матке, (был еще небольшой узел около 11мм диаметром, но его оставили) и отправили восстанавливаться до осени, врач ничего кроме фолиевой к-ты не назначила
в середине августа, как раз в период овуляции, возникли сильные боли внизу живота, на приеме (другой врач)выявили очаги эндометриоза на шейке и в левом яичнике эхонегативное включение с дисперсным содержимым 18мм, посоветовала постараться быстро забеременеть или прийдется "хоть на пару месяцев" сесть на гормональную терапию, сказала, что было ошибкой врачей, что не назначили гормоны сразу
сегодня посетила врача у каторого оперировалась - на 7 день цикла - матка 55*49*59 контуры четкие ровные
шейка: 35*33 с единичными анэхогенными включениями округлой формы с четкими ровными контурами диаметром до 3мм
М-эхо пролиферативного типа до 7мм
Миометрий неоднородный, по задней стенке в области перешейка единичные гиперэхогенные включения до 3мм (шовный материал), по передней стенке, ближе к зоне эндометрия интрамуральный узел 16*14мм
Толщина миометрия 20*20*16
Правый яичник 40*29 содержит по латеральному полюсу включение округлой формы 19*17мм с четкими контурами, ан- и гипоэхогенной эхоструктуры с вертикальной границей раздела сред, аваскулярное в режиме ЦДК
Левый яичник 43*31 содержит включение округлой формы 23*20мм с четкими контурами, ан- и гипоэхогенной эхоструктуры с вертикальной границей раздела сред, аваскулярное в режиме ЦДК и включения гипоэхогенной структуры размерами 14*8 и 12*8
тазовые вены не расширены, в заднем своде свободная жидкость не визуализируется
Заключение: эхопризнаки миомы матки, эндометриоза обоих яичников
и назначили циклодинон по 40капель в день, дуфастон 10мг*2 р в день с 15 по 25 день цикла, фолиевую и сорбифер, т. к. гемоглобин 109
Пожалуйста, оподскажите не простимулирует ли рост миомы дуфастон, и чье лечение правильное? и так возраст поджимает, а терять время не хочется
врач, которая оперировала, мне ее рекомендовали, хвалили, на гормоны садить не хочет - говорит, что все не так страшно, но узист и второй врач говорят, что все печально и без гормонов или повторной лапароскопии уже по поводу эндометриоза не обойтись
Буду очень благодарна за рекомендацию
Сдавала гормональный женский профиль: все гормоны в норме. Интересуют следующие ответы на вопросы:
1. можно ли в феврале начинать стараться забеременеть, если после выкидыша прошло 4 месяца?
2. Каковы мои шансы выносить ребенка с такой миомой? (моя врач напугал меня тем, что из-за узла на перешейке, я вряд ли смогу выносить малыша; во время беременности на большем сроке может открыться кровотечение и во время родов матка может не сократиться из-за кровотечения в области узла).
Мнение врачей разделяется: в больнице сказали не раньше чем через 6 месяцев; врач в консультации от 8 до 12 месяцев; др. врач разрешил с февраля стараться при условии хороших анализов и идеального УЗИ. Хотелось бы услышать Ваше мнение. Заранее спасибо.
Спрашивает Евгения:
мне 30, 3-я группа(-), мужу 37, 1-я группа(+).месяц назад за пару дней до родов у нас умер ребенок.за неделю до этого делала узи и доплер при роддоме, анализы в норме, при постановке на учет - в норме, во время беременности-в норме. беременность первая, наступила сразу после ОРВИ, в первом триместе -ОРВИ, в третьем-пищевое отравление и снова ОРВИ.возможной причиной гибели, согласно протоколу вскрытия, стало нарушение маточно-плацентарного или плацентарно-плодового кровообращения, обусловленное патологией пуповины :длинная пуповина(87 см) и краевое ее прикрепление.Скажите, могло ли перенесенное ОРВИ оказать такое влияние на формирование плаценты или могут быть еще какие то факторы? можно ли было это заметить на узи и избежать такого финала? я планирую через четыре месяца снова беременность(чтобы там не говорили врачи), необходимо ли какое то дополнительное обследование и анализы в данной ситуации? не подскажите ли хороших врачей в г. Борисполь, чтобы вести беременность ? или на левом берегу(предпочтительней частные клиники)? спасибо
На 27-й недели мне вводили данный препарат, и сразу после родов.На протяжении всей беременности я сдавала анализы на антитела, каждый раз мой гинеколог говорила, что они не обнаружены.я теряюсь в догадках, что послужило причиной гибели ребенка на таком позднем сроке, и патологоанатом и врач, принимавший роды, говорят, что это просто случайность и разводят руками.так же на втором УЗИ была обнаружена миома на внешней стороне матки размером 14 мм, но все врачи уверяли, что она никоим образом не повлияет ни на что.по жизни у меня всегда был низкий гемоглобин и во время беременности его повышали сначала препаратами железа, потом иногда подъедала гематоген. В сумме эти факторы могли оказать такое воздействие и какие меры предосторожности следует принять в последующую беременность? Спасибо.
Я о своей миоме матки узнала во время беременности на 3-й неделе, в 3 недели беременности на УЗИ выявили (в полости матки плодное яйцо до 6мм)и узлы: один в области перешейка до 8мм, другой на задней стенке матки 37х15мм, при повторном УЗИ на 6-й ( плодное яйцо и один живой эмбрион до 24мм СБ+ )на 6-й неделе узлы увеличились, в области перешейка до 12мм, на задней стенке до 47х20мм, на 8-й недели начались темно коричневые выделения, сделали УЗИ, поставили DS: замершая беременность!
После выскабливания, и повторного УЗИ после выскабливания доктор назначила ЭСМИЯ 5мг №28!
Мне 32 года и беременность у меня была первая, абортов я не делала, скажите эффективное лечение миомы матки препаратом Эсмия?
Вам необходима консультация врача генетика, корекция гормональных нарушений, полное обследование, лечение выявленой патологии, обследование мужа, потому, что в данной замершей беременности возможен мужской фактор. Кроме этого, во время беременности фиброматозные узлы увеличиваются всегда, это связано с усилением обмена веществ, повышением кровообращения в матке, быстрым и массивным ростом сосудов....... Всё зависит от места прикрепления хориона.
Эсмия - это препарат, который используется для лечения фибромиом, но 1-го месяца лечения недостаточно. возможно применение других методов лечения. Но, для того, чтобы с Вами можно было разобраться, необходимо Вас осмотреть. Не упускайте время, обследуйтесь, это можна сделать в кабинете планирования семьи в женской консультации или в центре планирования семьи, где есть врач-генетик.
Здравствуйте.Мне 35 лет,5 месяцев назад родила ребенка.Во время беременности на УЗИ обнаружили миому матки,спустя пять месяцев после родов сделала УЗИ...мне сказали,что миомы нет.А вот новый букет нашли.Если можно поясните пожалуйста...
Матка:положение anteflexio
Форма:грушевидная
Контур:ровный
Размеры:53*41*51,нормальные
Эхогенность:средняя
Полость матки обычная
Околоматочное пространство не изменено.
Шейка матки:Р 37*33
Патолгические образования анэхогенные d до 8мм
Эндометрий.М-эхо 18,0.
Структура неоднородная с участком повышенной эхогенности 10*7мм с анэхогенными включениями d до 2,5мм.
Яичники:правый 30*28*27 объем-12,2 с множественными антральными ф-ми d 8мм.
левый 22*16*15 объем-2,7 с антральными ф-ми d до 5мм.
Заключение:Кисты эндоцервика.
Мультифолликулярный пр.яичник.
А что первое написано не могу прочитать.
13 февраля 2014 годаОтвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
информация о консультанте
Пурпура Роксолана Йосиповна
Место работы:Клиника репродукции человека “Альтернатива”
Контактная информация:г. Львов, ул.Героев УПА, 73
тел.:+38(032) 232-77-83, (063) 230-18-72
web:www.ivf.lviv.ua
Все ответы консультанта
Давайте расшифровывать Ваш “букет”. Во-первых, на какой день менструального цикла проводилось обследование? Это важно. Кисты эндоцервикса – это не страшно и делать с ними ничего не нужно. Мультифолликулярный яичник свидетельствует о гормональном дисбалансе. Однако за этим необходимо наблюдать в динамике.
До родов такое наблюдалось? Оральные контрацептивы Вы принимаете? Подобная ситуация может наблюдаться после отмены КОК. Наибольшее беспокойство вызывает эндометрий.
Скорее всего, первым диагнозом стоит гиперплазия эндометрия, возможно с полипами (анэхогенные включения). С заключением УЗД необходимо обратиться к гинекологу, который может назначить вычистку. Месячные у Вас восстановились после родов? Обильные или как обычно?
До родов такое не наблюдалось,контрацептивы не принимаю.УЗИ делала на 15 день менструального цикла(полный цикл 26 дней из них 6 дней месячные.Месячные востановились,но мне показалось ,что последние были более обильные.Спасибо за консультацию!!!
Матка:положение anteflexio
Форма:грушевидная
Контур:ровный
Размеры:53*41*51,нормальные
Эхогенность:средняя
Полость матки обычная
Околоматочное пространство не изменено.
Шейка матки:Р 37*33
Патолгические образования анэхогенные d до 8мм
Эндометрий.М-эхо 18,0.
Структура неоднородная с участком повышенной эхогенности 10*7мм с анэхогенными включениями d до 2,5мм.
Яичники:правый 30*28*27 объем-12,2 с множественными антральными ф-ми d 8мм.
левый 22*16*15 объем-2,7 с антральными ф-ми d до 5мм.
Заключение:Кисты эндоцервика.
Мультифолликулярный пр.яичник.
А что первое написано не могу прочитать.
До родов такое наблюдалось? Оральные контрацептивы Вы принимаете? Подобная ситуация может наблюдаться после отмены КОК. Наибольшее беспокойство вызывает эндометрий.
Скорее всего, первым диагнозом стоит гиперплазия эндометрия, возможно с полипами (анэхогенные включения). С заключением УЗД необходимо обратиться к гинекологу, который может назначить вычистку. Месячные у Вас восстановились после родов? Обильные или как обычно?
Популярные статьи на тему: миома матки во время беременности
Лейомиома матки – самая распространенная доброкачественная опухоль, выявляемая практически у каждой второй женщины. Несмотря на то что эта патология относится к доброкачественным опухолям, она нередко сопровождается симптомами, причиняющими страдания.
Проблема миомы матки у женщин всех возрастов продолжает оставаться в центре внимания отечественных и зарубежных исследователей, так как это новообразование и его осложнения являются одной из основных причин радикальных операций в гинекологической...
Вы беременны, однако беременность несвоевременна. Как поступить? Узнайте больше о том, какими осложнениями грозит аборт, куда обратиться, как подготовиться, какие виды прерывания беременности считаются наиболее безопасными на сегодня и какова их стоимость
Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.
Лейомиома – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов; ее синонимы: фибромиома, фиброма, миофиброма, миома.
Дерматокосметология как направление медицинской деятельности существует с незапамятных времен, поскольку ее предмет отражает постоянное и естественное стремление человека к красоте и здоровью тела.
Вот уже более 40 лет используются комбинированные оральные контрацептивы. Учитывая значительный перевес преимуществ современных комбинированных оральных контрацептивов над побочными эффектами и редкими осложнениями, в настоящее время в мире более...
Лейомиома матки, также называемая фибромиомой, фибромой, миофибромой, миомой, – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов.
Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином...
Новости на тему: миома матки во время беременности
Американские ученые на недавней конференции представили результаты своего нового исследования. Они обнаружили, что у женщин, больных миомой – так называется доброкачественное новообразование в области матки – риск рождения мертвого ребенка повышается в два раза.