дисплазия шейки матки и беременность

Вопросы и ответы по: дисплазия шейки матки и беременность

2010-11-18 13:16:58
Спрашивает Марианна:
Добрый день! У меня дисплазии шейки матки и беременность 10-11 недель, что мне делать?
16 декабря 2010 года
Отвечает Сергиенко Алёна Николаевна:
Врач акушер-гинеколог второй категории
Все ответы консультанта
Добрый день, ничего не делать. Донашивайте беременность, рожайте а потом будете заниматься шейкой через 2 месяца после родов.
2009-12-26 21:47:08
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Мне 25 лет и вот получила диагноз - легкая степень дисплазии шейки матки. После обследования у гинеколога (возможно, что раньше просто не обращала внимание, пока не узнала о диагнозе) у меня появился дискомфорт - периодичная легкая тянущая боль в области матки в левой части. Первое, что хотела спросить: эта боль может быть как-то связана с дисплазией шейки мтки или обследованием? И второе, поскольку через годик с мужем решили подумать о пополнении, врач сказал не спешить с лечением и обследоваться через пол года. Нужно ли всё-таки вылечить дисплазию шейки матки до беременности?
06 января 2010 года
Отвечает Кушнирук Наталья Сергеевна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Ирина, безусловно Вам необходимо повторить обследование. Сдать повторно исследования на урогенитальные инфекции, в том числе ВПЧ (вирус папилломы человека). Пролечить воспалительный процесс. Повторить цитологическое обследование после курса терапии. Наблюдать Вашу шейку и рожать. Регулярно повторять цитологическое исследование.
11 января 2010 года
Отвечает Уланова Вероника Валерьевна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Ирина! Дисплазия шейки матки относится к предраковым состояниям, поскольку сопровождается выраженной гиперплазией, пролиферацией, нарушением дифференцировки, созревания и отторжения клеток эпителия. Диагноз «дисплазия шейки матки легкой степени» ставится на основании цитологического обследования и требует дообследования путем кольпоскопии. Метод лечения дисплазии шейки матки определяется результатами комплексного клинического, эндоскопического, цитологического, бактериологического исследований шейки матки, морфологического исследования материала биопсии, а также анализа показателей гормонального фона.
Результаты исследований свидетельствуют о том, что дисплазия шейки матки в области метаплазированного эпителия очень часто обусловлена инфекционно-воспалительными процессами. Поэтому лечение дисплазии необходимо начинать с санации влагалища и шейки матки. После окончания противовоспалительного лечения в значительной части случаев дисплазия шейки матки не определяется. При кондиломатозе очень часто выявляют инфекцию вирусного характера (папилломавирус человека, ВПЧ). Лечение ВПЧ-инфекции должно быть комбинированным: общим этиотропным (противовирусные препараты) и местным, направленным на деструкцию патологического очага (кондилом).
Дисплазия шейки матки в области многослойного плоского эпителия (лейкоплакия) зачастую развивается на фоне гормональных нарушений (повышенное образование эстрогенов, нарушения овуляции, недостаточность второй фазы цикла). Поэтому положительный эффект от лечения можно получить при сочетании криодеструкции , лазерной терапии илирадиоволновой терапиии с гормонотерапией. Доза и режим приема гормональных препаратов зависит от возраста женщины, характеристик менструального цикла и сопутствующих заболеваний.
Т.к. дисплазия шейки матки относится к предраковым заболеваниям, при ее обнаружении во время беременности, она подлежит лечению. Поэтому лучше дообследоваться по поводу дисплазии и пролечить ее до планируемой беременности.
2009-03-24 17:31:02
Спрашивает Маша:
Здравствуйте, уважаемый доктор.Подскажите пожалуйста как влияет лёгкая дисплазия шейки матки на беременность, и как это может отразиться на ребёнке? Спасибо.
12 мая 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Маша! Дисплазия любой степени беременности, малышу и родам не мешает. Спокойно носите беременность, рожайте, а уже в послеродовом периоде занимайтесь лечением шейки матки. Будьте здоровы!
2016-06-16 06:46:15
Спрашивает Юля:
Здравствуйте, у меня 59 генотип папилломы , есть дисплазия шейки матки и эрозия. Лечилась неовиром и изопринозином, сегодня 16 июня узнала, что беременна, изопринозин принимала до сегодняшнего дня, это десять дней. Хочу узнать о возможном риске для плода. Беременность около 2 недель.
21 июня 2016 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
К сожалению, данные препараты противопоказаны во время беременности. Каким образом узнать нанесён ли вред - можна или дорогостоящими исследованиями или в сроке 11-12 недель, но срок нужно считать не по половой жизни, а по первому дню месячных. Кроме этого имеет значение заболевание шейки матки, возможно прогрессирование дисплазии ш/м, нужен повторный осмотр с проведением кольпоскопии.
2016-03-10 19:55:11
Спрашивает Ольга:
Добрый день, во время планового осмотра у гинеколога был поставлен диагноз дисплазия шейки матки 1 степени. Результаты биопсии следующие: эпидермизирующийся эндоцервикоз с дискератозом, дисплазией 1 степени, хронический цервитит с обострениями и грануляциями. Врач предлагает удаление дисплазии радиоволновым методом. Мне 29 лет, не рожала. Нужно ли соглашаться, не опасно ли это для будущей беременности?
14 марта 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Ольга! Необходимо прислушиваться к рекомендациям лечащего врача, опасности для будущей беременности нет.
2016-01-16 09:05:37
Спрашивает Инна:
Добрый день! Мне 24 года. В декабре месячные пошли с задержкой на 18 дней, после их прекращения, примерно через 4 дня начались кровянистые выделения. До этого нарушения цикла не было. Месячные шли в срок, цикл 28-29 дней. Во время задержки делала тест на беременность, тест отрицательный. Обратилась к гинекологу. После осмотра врач поставил диагноз нарушение менструального цикла и дисплазия шейки матки.
Сдала следующие анализы: цитология выделений, гормоны для контроля второй фазы МЦ и гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3 и ААТПО), анализ на вирус ВПЧ, узи ОМТ и щитовидной железы. Результаты ВПЧ и цитологию еще не знаю.
Узи (на 16 день месячных)ОМТ показала нормальную матку, однако тонкий слой эндометрия (2,8 мм ),яичники в норме, но при наличии множества фолликулов, наблюдалось отсутствие доминантного, что насторожило доктора.
По щитовидной железе - она увеличена правая доля 11,22 см3 и левая 10,14 см3) и в левой доле наблюдается узел (8,7х7,3 мм).
Гормоны: пролактин завышен -28,05, лютеин. гормон 21,9, фоликулостим.гормон - 4,5, прогестерон - 0,532.
Гормоны щитовидной: ТТГ - 3,73, Т4 свободный 1,3, Т3 свободный - 2,94, антитела АТПО завышены - 372.
Два года назад я сдавала анализы щитовидной железы, все анализы были в норме, антитела АТПО 680. Лечения не назначали, т.к. узи показало нормальную щитовидную железу (не увеличена, без узлов).
Скажите пожалуйста, все мои анализы и узи могут говорить о дисплазии, или нужно дождаться результатов цитологии и ВПЧ? Нужно ли мне принимать какие-либо гормоны из-за большого количества антител на фоне изменений размера щитовидной железы? Помогите пожалуйста разобраться. Заранее спасибо.


18 января 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Инна! По результатам обследований могу сделать вывод о нарушениях гормонального фона в виде мультифолликулярных яичников и, как следствие, ановуляциях и тонком эндометрии ( на 16-тый день м.ц. эндометрий не может быть в норме 2,8 мм). Вам необходимо обратиться к гинекологу для назначения гормонотерапии. Относительно щитовидной железы Вы должны обратиться к эндокринологу. Проблемы есть, но они решаемы. Делать выводы о дисплазии по заключению УЗД невозможно, следует дождаться результатов мазка на цитологию.
2015-08-01 17:35:27
Спрашивает Ангелина:
Здравствуйте, уважаемый доктор. Мне 24 года, не было ни родов, ни абортов. Столкнулась с проблемой впч 16 несколько лет назад. Было проведено противовирусное и имуномодулирующее лечение длительностью в несколько курсов. После которого при анализе пцр впч высокого онкогенного риска не обнаружено, как и иппп, у партнера аналогично - не обнаружено. Но остались последствия в виде дисплазии ш/м 1 степени LSIL по результатам биопсии. Было проведено ее лечение медикаментозно, которое сократило пораженную область ш/м. И была проведена лазерная вапоризация. Через 6 месяцев после манипуляции на кольпоскопическом осмотре: незавершенная зона трансформации по 2 типу атипичная, ш/м представлена основной слизистой, открытыми железами, участками ацетобелого эпителия с нежной мозайкой и йод-негативным окрашиванием зон в 1,3,4 квадрантах, граница эпителиев четкая, зона трансформации незавершенная на уровне наружного зева, синдром коагуляции, диагноз дисплазия шейки матки. Мазок при осмотре в норме: лейкоциты в вагине 001, в шейке 1-3. ИППП -нет. Назначают курс лечения: неовир в/м через день №10, изопринозин по 2 т. 3 Р. в день, - 25 дней, панавир вагинально №10, затем свечи полиоксидоний (12 мг) № 10. После лечения кольпоскопия и мазок на ак. В случае неэффективности лечения - повтор лазерной вапоризации или радиоволновой эксцизии. Скажите, пожалуйста: 1. По какой причине мог произойти рецидив дисплазии? (между манипуляцией и осмотром перенесла воспаление придатков после переохлаждения, было произведено медикаментозное лечение, сейчас все в норме по результатам УЗИ); 2. правильны ли действия лечащего врача? 3. На сколько эффективным может окажется прописанное лечение?; 4. По вашему мнению, что необходимо предпринять в случае неэффективности лечения?; 5. Можно ли производить хирургические лечение (лазером или радиоволной) не рожавшим (очень хотелось бы завести ребенка) тем более повторно? 5. Когда можно начинать планировать беременность? 6. Можно ли вести половую жизнь, если да, можно ли без механической контрацепции в случае не выявления ИППП ни у меня, ни у партнера? Жду с нетерпением Ваших ответов.
05 августа 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Врач акушер-гинеколог, специалист УЗД, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ангелина! При повторно подозреваемой дисплазии консервативное лечение принимать не рационально. Вам следует пройти повторную биопсию и по ее результатам гинеколог подберет более радикальный способ лечения. Его можно проводить и нерожавшим женщинам при необходимости, однако обращаться нужно к опытному специалисту. Планировать беременность можно после полного заживления, через 3-6 месяцев. До лечения вести половую жизнь можете, затем лечащий врач даст необходимые рекомендации.
2015-03-03 14:44:19
Спрашивает Катя:
Здравствуйте! Мне 25 лет.Не рожала.Планирую беременность. При обследовании колькоскопом обнаружили дисплазию шейки матки. Цитологическое иследование мазка атипии не обнаружено. Анализы ПЦР показали уреаплазму, которую я лечила уже 3 раза и бесполезно. Врач сказала, что надо делать биопсию, но только после того, когда я вылечу уреаплазмоз.Подскажите правильный ход действий.
04 марта 2015 года
Отвечает Жаров Валерий Валерьевич:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Катя, добрый день! Отсутствие атипии в цитологическом исследовании это хорошо, но для полноценной консультации необходимо как минимум цитологический тип мазка и заключение цитолога. Если у врача есть подозрения на дисплазию, рекомендую сдать анализ на жидкостную цитологию, это более точная и щадящая диагностика. Уреаплазмы являются условно-патогенными бактериями, способными вызвать ряд заболеваний, но так же их выявляют и у здоровых людей. Выявление Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum без клиники заболевания, не является показанием к лечению.
2014-10-16 12:51:13
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!Мне 27 лет.С мужем в браке 7 лет. Беременность третья: 21 неделя. С гинекологией никогда проблем не было, ИПП тоже не было. По мазку ставят диагноз:дисплазия шейки матки 2-3 степени.Сдала анализ на ВПЧ.Был обнаружен ВПЧ А9 результат 7,22. Откуда мог появится этот вирус, если раньше все было в порядке?!Прохожу осмотр гинеколога ежегодно.Нужно ли мне сейчас какое-то лечение?!Можно ли будет самостоятельно рожать ребенка?И может ли это состояние,за время беременности,стать раком шейки матки? Спасибо.Буду ждать Вашего ответа!
29 октября 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Анна, добрый день! Во время беременности трудно бороться с дисплазией, используется только местное лечение и контроль цитологического мазка 1 раз в три месяца. Развитие онкологического процесса зависит от вирусной нагрузки и состояния иммунной системы. Роды естественным путём - возможны, если не будет прогрессирования процесса. Нужно периодически проставлять антисептические и противовирусные свечи и регулярно показываться врачу. После родов - нужно заняться лечением дисплазии. ВПЧ - это инфекция, передающаяся половым путём, которая может длительное время существовать ввиде носительства, при снижении иммунитета - прогрессирование.

Популярные статьи на тему: дисплазия шейки матки и беременность

Рак шейки матки: эффективная профилактика возможна
Читать дальше
Рак шейки матки: эффективная профилактика возможна

Злокачественные опухоли шейки матки занимают особое место среди всех разновидностей так называемого гинекологического рака.

Эрозия шейки матки – лечить или не лечить?
Читать дальше
Эрозия шейки матки – лечить или не лечить?

Эрозия шейки матки – один из наиболее распространенных гинекологических диагнозов. Что делать: лечиться или не стоит. Узнайте больше о различных методах лечения эрозии шейки матки, которые в будущем позволяют услышать долгожданное: «Здорова!»

Рак шейки матки в Украине: как защитить женщин?
Читать дальше
Рак шейки матки в Украине: как защитить женщин?

В мировом масштабе рак шейки матки занимает второе место по степени распространенности среди злокачественных новообразований у женщин, вызывая около 500 тыс. новых случаев заболевания в год.

Дисплазии шейки матки: лечить или не лечить?
Читать дальше
Дисплазии шейки матки: лечить или не лечить?

В связи с развитием новых методов диагностики и лечения предраковых и раковых заболеваний шейки матки уровень смертности больных злокачественными новообразованиями данной локализации в последнее время значительно снизился практически во всех странах мира.

Папилломавирусная инфекция: возможно ли предупредить рак шейки матки?
Читать дальше
Папилломавирусная инфекция: возможно ли предупредить рак шейки матки?

В 2006 г. впервые за многолетнюю историю проведения съездов акушеров-гинекологов Украины проблемы онкогинекологии были вынесены в отдельную секцию. Объективная необходимость такого решения назрела уже давно.

Папилломавирусная инфекция (пви)
Читать дальше
Папилломавирусная инфекция (пви)

Папилломавирусная инфекция относится к заболеваниям, передаваемым половым путем. Папилломавирусы (ВПЧ)– широко распространенная и наиболее изменчивая группа вирусов, инфицирующих человека. Узнайте, какие типы вируса как себя проявляют и чем грозят.

Злокачественные новообразования шейки матки
Читать дальше
Злокачественные новообразования шейки матки

Несмотря на существование в настоящее время четкой концепции о фоновых и предраковых процессах, а также достаточно надежного тестового контроля, РШМ до настоящего времени остается одной из актуальных проблем онкогинекологии.

Генитальный герпес и его роль в патологии у женщин
Читать дальше
Генитальный герпес и его роль в патологии у женщин

В последнее время наблюдается повышение частоты воспалительных заболеваний гениталий герпетической этиологии с преобладанием латентного, хронического рецидивирующего течения с развитием различных нарушений репродуктивного и соматического здоровья...

Современный взгляд на проблему бактериального вагиноза
Читать дальше
Современный взгляд на проблему бактериального вагиноза

Бактериальный вагиноз – инфекционное заболевание влагалища, характеризующееся дисбиотическим состоянием влагалищного биотопа с увеличением количества условно-патогенных микроорганизмов.

Пользователей также интересует