препараты от невроза

Вопросы и ответы по: препараты от невроза

2016-01-19 15:35:28
Спрашивает Катерина:
Добрый день! Такая проблема:перестали действовать препараты и все которые назначают не эффективны.
С 2003 года на учете в ПНД. Страдаю неврозами (невротической депрессией)и бессонницей. С начала 2015 года стала принимать труксал 25 мг и миассер 15 мг и мебикар 150 мг, но в октябре перестала спать на них, даже повысив дозу. Пробовала сонапакс - не эффекта, амитриптилин - пару ночей поспала. дальше нет. Назначили азалептол 25мг - стала спать но плохо поверхностно и в декабре с ним засыпала утром. Вставла не выспавшаяся. Только от этого истерики начались. Добавили эридон 2 мг днем - 5 дней сбивал сног и лучше спала, потом эффект пропал.
Дали феварин - одну ночь поспала, потом нет. Назначили тизерцин и миртазапин -нет эффекта.
Я думаю, что произошло пресыщение организма препаратами и они не действуют. Пробыла неделю без препаратов, решили прочистится . пила медихронал (мне когда-то врач в РПНКЦ сказал что им можно чистица от препаратов). И вчера выпила сонапакс 50 мг и миртазапин 30мг - заснуть не смогла. Что делать?Посоветуйте. Почему препараты не действуют? Я замучилась.
25 января 2016 года
Отвечает Великанова Анна Львовна:
Здравствуйте, Катерина! безусловно - бессонница - мучительное состояние. Препараты могут снижать свою активность по разным причинам: и длительный приём может вызвать привыкание, и организм может изменяться по причине развития болезни, и ещё множество причин. Посоветуйте со своим лечащим врачом - возможно, будут эффективны другие методы лечения - физиотерапия, водные процедуры, психотерапия, гипноз В сочетании с медикаментозным лечением, эффект может быть хорошим. Я работаю в технике Эриксоновского гипноза. Будьте здоровы!
2015-11-11 15:07:38
Спрашивает екатерина:
Здравствуйте! Сдавала анализ на ВЭБ.
LgM отрицательно
Антитела к капсидному антигену LgG сомнит.
Антитела к раннему антигену LgG отриц.
Антитела к ядерному антигену LgG 68,5
ОАМ - немного повешены кетоны
ОАК в норме
АК биохимия в норме

Повторный анализ через 4 недели показал:
LgM отрицательно
Антитела к капсидному антигену LgG положительно 23,2
Антитела к раннему антигену LgG отриц.
Антитела к ядерному антигену LgG 115,1

Симптомы: субфебрилитет 4 мес. до 37,5, миалгия, постоянная усталость, геморрагический диатез, тахикардия, спазм сосудов (по рез. узи), хрон. тонзиллит, хруст в суставах (была у ревматолога - анализы в норме), лимфовенозная недостаточность, признаки невроза (это все по заключению врачей).

Гематолог поставил хронический ВЭБ и назначил противовирусные препараты. Инфекционист утверждает, что ВЭБ перенесенная и все, ничего пить не надо.

Хочу уточнить действительно ли увеличение антител к ядерному антигену LgG в 2 раза за месяц и наличие некоторых симптомов ВЭБ не являются признаками реактивации инфекции?

Спасибо.

02 декабря 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Екатерина! В данной ситуации прав инфекционист - серологические маркеры свидетельствуют о ранее перенесенной инфекции без признаков реактивации. Для подтверждения этого диагноза можно определить авидность атнител к ядерному антигену (IgG EBNA). Обсудите эту возможность со своим инфекционистом. Берегите здоровье!
2015-08-06 19:42:09
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте! Мне 52 г. На протяжении 20 лет лечусь у психотерапевтов, невропатологов. Диагноз: невроз. 6 лет жила на гидазепаме! Удалось его снять, хотя было очень не легко! В последнее время перешла по назначению врача на антидепрессанты. Сейчас принимаю пароксетин 20 мг. в день уже 9 месяцев. Пыталась, под контролем врача по схеме, снять этот препарат. Но, дойдя до 1\4 таблетки в день, мне стало плохо. Появились головные боли, раздражительность, слабость, тревога...В принципе, все то, что беспокоило до приема этого препарата. Врач настаивает пить данный препарат дальше. Скажите, я в зависимости или симптомы говорят о том, что мне необходимо лечиться дальше? Надеюсь на откровенность! Спасибо!
05 ноября 2015 года
Отвечает Великанова Анна Львовна:
Здравствуйте, Надежда! С неврозом жить не очень удобно. Это факт. Таблетки помогают сохранять контроль. Из Вашего короткого сообщения невозможно понять - в зависимости Вы или нет. Возможно, состояние Вашего здоровья требует постоянного приёма лекарств. Такое тоже бывает. И Дело тут не в зависимости. а в неврозе. Симптомы, о которых Вы пишете - это невротические симптомы. Лечить Ваш невроз, конечно нужно и дальше, однако возможно, не только таблетками. Для лечения неврозов (особенно, когда есть возможность прекратить приём препаратов), применяется, так называемая комплексная терапия: Это водные процедуры, физиотерапия (в том числе - электросон, д`арсенваль), ароматерапия, лечебная физкультура (и йога), массаж и психотерапия (в том числе - глубинная релаксация, эриксоновский гипноз, арт-терапия), дыхательная гимнастика, медитации. Конечно, принять таблетку проще и дешевле. Но можно попробовать и по-другому. Буду рада Вам помочь как психолог.
2015-08-05 20:38:48
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте.Мне 40 лет. У меня полная непереносимость жары,тепла,духоты. Я не потею когда жарка, ощущение что внутри горит огонь. Давит сердце,печет, не хватает воздуха вот вот потеряю сознание,при малейшем тепле.Сердце проверяла все нормально.У меня гипотиреоз пью эутирокс 50 мл. Есть грыжи в шейном и грудном отделах позвоночника. Делала МРТ головы все в норме.При 32 градусах на улице, ехали в машине с открытыми стеклами,всем хорошо а я обливалась водой и чуть сознание не теряю.Вода как будто в сауне на мне испарялась. У меня частые панические атаки,невроз,вегетососудистая дистония.Пыталась и гидозепам пить,но лучше в жару не становится.Подскажите пожалуйста как избавится от полной непереносимости жары.Может есть препараты.Очень тяжело,летом никуда без кондиционера. Даже на море поехать не могу.Со мной это с детства. Очень похоже на нарушение терморегуляции. Как лечить.Спасибо.
10 ноября 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Врач невропатолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Имеет смысл проверить питание головного мозга - сделайте доплер сосудов головы и шеи, там будут проблемы, исходя из того, что у Вас есть грыжи в шейном отделе позвоночника. В шейном отделе позвоночника проходят жизненно важные артерии (позвоночные), участвующие в питании 1/3 мозга. Лечатся подобные проблемы (позвоночник) с помощью физиотерапии плюс сосудистая медикаментозная терапия (какая именно - будет понятно после доплера). Когда последний раз Вы проверяли тиреоидную панель? Гормоны щитовидки (кровь из вены) необходимо сдавать при гипотиреозе хотя бы раз в полгода для корректировки заместительной гормональной терапии.
2015-07-30 15:10:11
Спрашивает Ничтожный:
Здравствуйте дорогой врач!
Начну с того, что я считаю, что у меня обсессивно-компульсивное расстройство (невроз навязчивых состояний). Я прочитал несколько абзацев в википедии, и оказалось, что описание симптомов заболевания лежат очень близко ко мне, можно сказать на 90%. Я прошел тест на этом сайте и оказалось я набрал 20 баллов, написали что высока вероятность. Во всех вопросах я поставил( как, я понял там идут 3 степени самооценки себя по жизни: 1-здоровый, как и все; 2- имею трудности; 3-имею большие трудности), поставил почти везде второй вариант, за исключением некоторых, которые посчитал более трудными. Так вот, вопросы не совсем отвечают моим ответам, я так понимаю они общие. Если углубиться и копнуть глубже в состояние соей психики, то я расскажу. И так, я в принципе уверен, что у меня это расстройство, но я не врач, по этому и обратился к вам, вопреки тому, что описание болезни обсессивно-компульсивного расстройства (невроза навязчивых состояний) очень подошло под мою жизнь.

Я постараюсь быть максимально правильно выражаемым. Для начала скажу, что у меня проблема с дыханием. Я не важно дышу после операции по исправлению перегородки, не особенно лучше чем до операции, еще имею не выраженную аллергию на пыль, бытовых клещей, пух-перо. Присутствует сыпь на теле, на спине, без всяких выделений- возраст молодой- года. Сыпи раньше не было, появилась около 4 год назад и не проходит с учетом ее лечения. Делали 2 операции дополнительно по изьятию опухолей в мочевом пузыре; первую делали давно, вторая недавно. До сих пор плохо дышу носом, анализы на гормоны не сдавал. У меня по диагнозу врача отоларинголога или лора вазомоторный ринит, проблема с носовыми раковинами- вазотомию не делали, из-за этого говорит плохо дышу, пользовался спрей средством, закончил пользоваться- не прошло, сижу, жду, надеясь что начну дышать и оно пройдет без операционного вмешательства. Дышу хуже на одну сторону в основном, на ту, которой хуже дышал и до операции по искривлению перегороди. Был у не одного врача- перегородка стоит нормально говорят. Один врач сказал о той проблеме о которой я выше писал. Ну вот. Я дал вам историю болезней, так как посчитал, что не зависимо от вашей специальности, врачу важно знать организм пациента и через, что он проходил.

Ну а теперь конкретно о проблеме. У меня проблемы с моими пяти чувствами. Проблема состоит в определенном образе жизни. Она ограничивает меня и не дает мне функционировать полноценно и как желаю. Она проявляется, когда я смотрю, когда слышу, дышу, глотаю, когда касаюсь чего-то, в общем посредством всех моих 5 чувств- это что-то паранормальное. Как и в описании статьи о болезни обсессивно-компульсивного расстройства, я окончил высшее образование, люблю читать, не равнодушен к духовной литературе и к Богу.
И так, а теперь по одному с чувств.
1) Глаза. Бывают моменты, когда я сморю на что-либо и мне кажется, что я как-то не так посмотрел на что-либо и это на меня плохо повлияет, не знаю даже как. Всякие мысли в голову лезут, как будто бы они сами меня посещают я их даже не создаю. Приходят из нечего словно. После того, как появилась обсессия, я намеренно начинаю создавать компульсии, действия. Например начинаю считать и смотреть по несколько раз на то же самое, как будто бы иначе, что бы стало спокойнее. Например взглянуть на потолок еще раз потому, что увидел там отвратительного комара или паука, и так сделать 7 раз, потому, что Бог создал мир за 7 дней). Я понимаю, это может быть смешно спонтанно, но так и есть- и мне даже очень не смешно, когда это происходит. Потом посмотрел 7 раз и оказалось, что в роде бы стало легче. Но через время вновь тоже самое- порочный круг. Потом, я как бы верю в Бога, и часто к нему обращаюсь, я даже молюсь о проблеме постоянно, только какое-то малейшее отклонение в слове или сказал наоборот, все уже нужно перемолиться, потому, что начинаю не то что бы сомневаться, я не сомневаюсь, но начинаю думать, что если не перемолюсь, то эти мысли не оставят меня в покое, и я проверял, они не оставляли порой, тревога не пропадала, даже во время сна, а порой находил силу воли отказаться мысленно от компульсий и получалось, под неким условием для себя. Я устаю от этого регулярно, это всегда со мной. Потому, что глаза всегда со мной. Когда я могу посмотреть на старого и некрасивого человека, начинают приходить такие мысли, ага- это искушение, оно хочет, что бы я посмотрел еще раз, прочувстовал момент по другому и отбросил тревогу и я делаю это, потому, что если не сделаю, то хожу и тревожусь о том, как будто бы они на меня повлияет плохо и я там тоже состарюсь или еще что-то- вот такой бред, думаю постоянно, тяжело переключиться. Как?, если это почти во всем что я делаю. Читая книгу увидев букву, перечитываю строчку 7 раз или 12 или 3 раза, а если четыре, так нужно помолиться, говорю: ну все, это последний раз, и если смог прочувствовать момент без тревоги и с уверенностью, как бы дав себе отчет в том, что я сделал и что все нормально, то читаю дальше, а не смог, так тогда приходиться еще делать то же самое молясь перемолясь,превращая этот процесс в системы и алгоритмы: что сейчас и как делать а что потом, нужно сделать это более осознанно, и сказать такое слово, нужно выдыхать так и так, а потом вдыхать определенным образом. И ВАЖНЫЙ МОМЕНТ: я даю себе отчет в том, что это все не я и зачем я это делаю, но порой навязчивость мыслей такова, что легче сделать еще 7 раз и забыть, чем ходить и носить в себе состояние как бы неполноценности и тревоги еще несколько часов- это истощает еще больше порой, так как приходиться думать об этом во время того, как меня тревожит уже что-то третье, потом четвертое , пятое и оказывается у меня уже целая коллекция тревог по поводу чего-то за промежуток какого-то времени и так скапливается, что уже и системы сложно придумать, что бы убрать тревогу и сделать какую либо потом компульсию, а если не сделаю, то тогда еще хуже состояние, словно что-то упустил, а внутри паника: нужно срочно это сделать сейчас, а если не сделаю, то мой здравый ум даже не знает, что ответить по этому поводу после. Такое впечатление, что я человек двуличный, но доверяю своему здравому уму в то время, когда делаю компульсии, после обсессий и продолжаю цепляться за компульсии, понимая то, четко, что они мне не нужны же. Если бы были сами обсессии, то это было бы не так сложно, но компульсии порой на столько сложны, что бывало и в глазах темнело, когда доходило до того, что я задерживал дыхание не намеренно, а как то зажимало даже временами и я был в состоянии наверное гипоксии, после такого у меня часто тяжесть в голове и резкие не очень ощутимые боли в голове, раньше чувствовал как ноет в затылочной части немного, никогда раннее такого не было в жизни. Тяжело дать концентрацию и свежо соображать, порой. По утру мне легче иногда, но это в течении часа, двух, сразу отдохнувший, но немного, так как и ночью просыпаюсь. А сегодня вечером как и не первую ночь клацали мебели, то ли стол, ну в общем такое мистическое состояние было, я помолился в 3-10 ночи и после этого стало спокойнее. Когда я прочитал молитву и не одну, мне порой стает морально легче и как будто бы более легко, к стати, это определенно влияет на мой день и на мое самочувствие, но абсессии усиливаются на усталость психики, так как я не после курорта морального и длиться это уже около полугода, раньше такого не было. Началось все конкретно из того, что я много дишал, мог и в 4 утра выйти на улицу и стоять дышать систематично, при чем с высоким очень моральным напряжением и умственным, с конценрацией, так как внимание постоянно рассеивалось на что-то и отвлекалось и это усугублялось и чем больше я концентрировался и старался, тем больше был изнеможен, еще бы чуть чуть и я уже думал, что меня отправят в психушку родители, я не мог ничего с собой поделать. Сейчас мне легче, чем раньше, и возможно вы не верите, но я почему-то верю, что это от Бога, мне стало легче, ну это зависит от взглядов наверное, не знаю. Когда-то, недавно вышел из Церкви православной и сразу после этого сразу стало легче, и после того момента, как сейчас помню, мне стало легче, я просил об этом у Бога. А, так до того, стоял часами вообще и не мог с собой ничего сделать, как прервусь на пол часа, так вернусь на 4 часа. Открытая обстановка действует на меня более положительно, чем закрытая, по этому выходя на улицу и не видя толком никого мне легче немножко, но так же находит и на улице. Бывает по разному: бывают моменты среди дня, когда я чувствую себя, словно без особых проблем, появляются обсессии, но как то мог и не допускать компульсий и сразу забывать, но посещение обсессий регулярное все равно; бывали моменты, когда почти до потемнения в глазах мог выстраивать системы и дышать и не мог ничего поделать, словно надо так сделать для себя и все. Ну о глазах в принципе в общем все. Здесь же было и дыхание так же.
В остальном, в дыхании- Особенно, в касаниях к себе или чему-то так же, в том, что слышу- проще как-то, слава Богу, с глотанием есть проблемы вместе с дыханием как-то, в общем доктор я живу этим каждый час и моя радость, когда у меня бывает состояние, что я выспался, чувствую себя хорошо физически и морально, умственно, душевно, не обессиленным и могу отказать себе в компульсиях на обсессии, и если удаеться выспаться более хорошо, день немного проше, если же вообще плохо поспал, то сложнее конечно. Не поел хорошо, так же не к хорошему. А в таком состоянии сложно себя вообще контролировать полноценно: посуду помыть, так по системе, а не по системе не то что не могу морально, как то физически даже рука не двигается по другому,а если двинулась, значить нужно перемыть, 7 раз дно тарелки и кружку, 3 раза с наклоном и 3 раза встряхнуть ложку-вилку, кружку-посуду- это порой делаю в нормальном состоянии, свойственного обычному человеку, просто систематично, а порой как не удастся или зацеплюсь обо что-то, когда что-то уходить из под контроля, бывает зацепит психологически, как искушение какое-то, и тогда выбор: не делай и мучься психологически и гадай, или делай порой до изнеможения и усталости и иди дальше делать что нужно. Это меня контролирует моими страхами, моим состоянием, боязнь чего-то, я человек и имею как и многие свои переживания и страхи в жизни, это состояние играет именно ими, и казалось если бы я был бесстрашным, то оно бы в миг прошло. И были ситуации, когда приходилось переломаться психологически, ощущения конечно не приятные, как будто бы еду на горку в сто восемьдесят градусов на велосипеде, но постоянно это делать сложно и по тревоге словно не нужно, а легче когда состояние организма более хорошее и крепкое порой среди дня, тогда чуть-чуть идет прогресс и бывало, что почти целый день нет компульсий, и лишь небольшие абсессии.
Касаясь к предметам, приходиться порой касаться еще и еще раз, не важно- мыло это или книга, или еще что-то, или тряпка, которой протираю пыль, все играет свою роль, даже кусок бутерброда который запихиваю в рот должен зайти так, что бы не коснуться пальцами к губам или зубам, мол если коснусь, то мои зубы будут не таким как мне хочется- вот такой бред сам по себе в голове возникает, и если есть мужество отказать компульсии и четко осознать здравый смысл и главное- верить Богу, что он меня оберегает- то тогда отказываю компульсиям, а если психологическое состояние очень навязчивое, тогда не сдерживаюсь и поддаюсь искушению, но и так понимая то, что все нормально и это всего лишь мысли, но потом образуется каша в голове, я начинаю путаться, мое состояние становится хуже, если задерживаю дыхание- бросает порой в пот, голова устает и ничего свежо не воспринимает, и тогда по наклонной вниз обратно. У меня часто нет сил, состояние умственное часто угнетенное, так же как и моральное, физических сил так же мало, за полтора года две операции, химиотерапии не было- нет. Дышу плохо, и в основном что сейчас мне мешает жить наверное- это мое дыхание, и обсессивно-компульсивное растройство( нервоз навязчивых состояний). Доктор, я не могу ничего делать полноценно, никакого спорта- у меня слабость и я плохо дышу- это истощает и я очень устаю от этого, я рад, что я ходить по улице немного могу и что-то сьесть, что бы с голоду не умереть, никаких тяжестей, ничего не делаю, только почитать могу что-то, когда опять же таки- могу, и то не только из за навязчивых состояний, а еще из-за общего усталостного состояния и я не читаю практически в голос, так как не могу одновременно дышать носом во время чтения в голос, в чтении в уме есть хоть небольшая возможность немного подышать носом, пока не ощутил давление в этой области и заложенность, тогда сплю с открытым ртом. Я молодой парень, многие такие активные сейчас, а я просиживаю свою жизнь в 4 стенах не зная, когда это прекратиться и все же надеясь и веря в Бога. Ах да, интересно на счет душа- душ не исключение, и мытье рук, все считается, все, что не делаю, с утра до вечера и ночью, и даже ночная подушка, одеяло, и то, как это одеяло коснется ко мне, и зубная щетка. Везде раздражители. К врачу идти не хочу, так, как боюсь навредить здоровью и телу лекарствами, особенно теми, которые на мозги влияют, мне и так тяжело сейчас концентрироваться, а лекарства людей овощами делают, исходя их комментариев людей, которые знают, что колют
в психушках.... Вчера думал, что сердце лопнет, так дышал, задерживал дыхание из-за того, что психологически не мог по другому- это безумие какое-то. К стати сердце, тоже моментами как-то чувствуется не так как раньше, а недавно вылечил бронхит обостренный- легкие, Богу виднее.
Вот сейчас, пока вам писал, уже раз 20 пересмотрел те самые слова в некоторых предложениях, что бы перечувствовать без тревоги и читать дальше. Со стороны тех слов, которые исходят от духовной стороны я опишу это так: такое впечатление, что меня это состояние постоянно подстрекает, знает все мои дела, все, что для меня важно. Такое впечатление, что оно приходит не от куда: я могу думать о чем-то и потом резко бац, коснулся к чему-то и на мысленном уровне- ага, так тебе и надо, а ну ка что скажешь на такой расклад? А если этого мало, так мысли закрутятся еще и по другому, обойдут хитро самого себя и найдут изьяны, с помощью которых появятся тревога и страхи. Нахожусь в постоянной борьбе со своими пяти чувствами и мозгами. Пью глицысед- замечаю, что немного после приема убирает напряжение, он антистрессовый препарат, абсолютно без привыкания и побочных эффектов, детям с 3 лет разрешается употреблять, он немного воздействует на когнитивные способности, так как он из ряда ноотропов, берется без рецепта, часто школьниками и студентами перед сессией(читал), я купил пью его, решил пить месяц, принимать курс.
Ага, и еще добавлю. Такое впечатление, что я перед тем, что бы что-то сделать на основе моих 5 чувств, должен быть в состоянии готовности и если я думаю о Боге, то это срабатывает иногда, часто, а если не думаю или не имею этого мысленного фона, то тогда сразу наступает тревога.
13 ноября 2015 года
Отвечает Великанова Анна Львовна:
Здравствуйте! Вы очень подробно описали Ваше состояние, однако через интернет диагноз не может быть поставлен, особенно, когда речь идёт о пограничных расстройствах психики. Вам было бы полезно прийти на приём к психиатру, психотерапевту или неврологу. Ваше лечение не обязательно будет наполнено тяжёлыми препаратами, отбирающими волу и радость жизни. К тому же выбор лечения - за Вами и стационар (или, как Вы пишите "психушка") не обязателен. Тревога, страхи, неврозы - всё это сегодня успешно лечится. Удачи Вам! Ничего не бойтесь!
2015-06-06 19:29:55
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Я уже задавала вам вопрос и получила ответ. Но хотела бы узнать по этому поводу еще. (Ниже я скопировала переписку)
05 апреля 2015 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие препараты сейчас есть от заброса желчи вверх. Меня беспокоит не столько изжога, как горечь и сухость во рту, как-будто питаюсь одним чесноком + дышу на людей каким-то перегаром. После еды горечь усиливается. Врачи рекомендовали пить лен, но мне он не помогает. (У меня долгие годы СРК, функциональные расстройства пищеварения, тормозной тип кислотообразования).
От постоянной желчи во рту, разъелась эмаль зубов и теперь проблем стало больше.

19 мая 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»:
Здравствуйте, Наталья! Вам надо не "лекарство от заброса желчи вверх", а тщательное обследование, точный диагноз и комплексное лечение под руководством гастроэнтеролога, стоматолога и, возможно, гепатолога. Одно лекарство проблему не решит, необходим комплексный подход, включающий диету, медикаментозную терапию и немедикаментозные методы лечения. Займитесь своим здоровьем всерьез. Берегите здоровье!

Я живу в Черкассах. Лет 10 назад, перележав во всех больницах нашего города со своей проблемой, перезнакомившись с гастроэнтерологами, и так не смогла выяснить ни свой диагноз, ни тем более лечение. Единственное, что мне вконец посоветовали обратиться в водолечебницу: может это психосоматическое расстройство пищеварения (у меня ко всем проблемам бывает и недержание кишечника. Ну тут я всего писать не буду...). Там сказали что с психикой у меня все в порядке, но невроз и я год ходила на платные сеансы к психотерапевту. Да, мне стало легче % на 30. Но проблема осталась и я с ней живу. Мне тяжело ходить на работу, общаться с людьми, мне плохо делается в транспорте. И + я хотела бы еще родить ребенка(мне 38 лет и это последний шанс). Подскажите пожалуйста конкретно к кому и куда мне обратиться? Есть ли у нас сейчас кто-то в Черкассах из специалистов гастроэнтерологов кто поможет мне? Я готова поехать в Киев на обследование, или куда еще? Я хочу попробовать опять взяться за свое здоровье, но в Черкассах я таких специалистов в свое время не нашла. Заранее спасибо за ответ!
23 июня 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Наталья! Вы можете обратиться за консультативной помощи в клинику Института гастроэнтерологии АМН Украины по адресу 49074, Украина, г. Днепропетровск, проспект им. газеты «Правда», 96, телефоны регистратуры: 8 (0562) 270-992, 8(0562) 270-726, +380992190522. Берегите здоровье!
2015-05-14 07:10:46
Спрашивает Женя:
Добрый день! Мне 33 года. В 23 года была беременность. Не рожала, потом беременеть не пробовала, никогда не принимала ОК. В феврале месяце этого года обнаружили случайно кисту на правом яичнике. Размер 50х40 мм. За три месяца она не прошла. Не увеличилась. Лечения не было никакого, только свечи Дистрептаза в феврале. В феврале сдала гормоны щитовидки -все в порядке. В апреле я сдала онкомаркеры - все в порядке, также в апреле сдала мазок - все в порядке, воспаления нет. В апреле я пошла к другому гинекологу, на хороший УЗИ аппарат.
Она смотрела, смотрела, все показатели - матка, эндометрий, левый яичник - все ок. Предположила предварительно, что это все-таки функциональная киста, которая по каким-то причинам не уходит. Назначила Верошпирон по 1т 2р/д, Утрожестан по 1т 2р/день, Магне В6, Витамин С, Наклофен свечи на ночь. Все это с 16 по 25 день цикла.
Также отправила сдать анализы на гормоны, УЗИ молочных желез. И сказала, чтоб я не переживала сдавать прогестерон на Утрожестане, говорит, он у тебя точно будет невысокий.
Цикл у меня регулярный. Последние три месяца 28,30,27 дней.
На 20-й день МЦ я сдала:
прогестерон - 8,6 нг/мл (РИ 1,7-27,0)
тестостерон общий - 1,3 нмоль/л (РИ 0,290-1,67)
На 3-й день МЦ я сдала:
Пролактин - 36,05 нг/мл (РИ 4,79-23,3)
ЛГ -7,1 мМО/мл (РИ 2,4-12,6)
ФСГ - 5,3 мМО/мл (РИ 3,5-12,5)
Эстрадиол - 17,06 пг/мл 12,5-166,0)
17 - альфа- оксипрогестерон - 1,29 нг/мл (РИ 0,1-0,8)
Получается, что незначительно повышен Пролактин и 17- альфа- оксипрогестерон.
По УЗИ груди - в обоих нашли маленькие кисточки до 4 мм.
Пришла к гинекологу с анализами, опять сделали УЗИ - киста на месте, 49х35мм. Киста не болит.
Гинеколог анализы прокомментировала так: пролактин надо лечить, прогестерон низковат.
Вот курс лечения:
1. Алактин по 1/2 т 2р/неделю (вт, пт) вечером - 3 месяца
2. Прожестожель на молочн. железы - 3 месяца
3. Метипред по 1/2 т каждый день - 3 месяца
4. Серрата по 1т 3р/день - 1 месяц
5. Верошпирон 25мг по 1т 2р/день - с 16 по 25 день МЦ
6. Утрожестан 100мг по 1т 2р/день - с 16 по 25 день МЦ
7. Свечи Дистрептаза на ночь 6 дней во время месячных.
8. Контроль УЗИ через 3 месяца после месячных
9. Контроль пролактина 17-оксипрогестерона через 2 месяца.

Так, получается есть киста яичника, предположительно функциональная. Два анализа ПРолактин и 17-оксипрогестерон выше нормы, незначительно. Кисточки в молочных железах.
Диагноз звучит так: Киста правого яичника. Относительная гиперпролатинемия. Кисты обеих молочных желез.

Что же все-таки влияет на то, что киста в яичнике не уходит? Гинеколог говорит, что может и высокий пролактин и низкий прогестерон.
Кисты в груди? по тем же причинам?


Во-первых меня смущает, что назначили Алактин уже вот так сразу и в таких дозах при таком незначительном повышении пролактина. Читала, что его назначают постепенно повышая дозу и также отменяют.
Может ли пролактин быть повышен в связи с недавним стрессом, был точно невроз, стресс. Да и перед его сдачей ночью не очень хорошо спала, было тревожное чувство немного.
Может, стоит подождать с Алактином, и пойти пересдать пролактин в следующем цикле?
Ну очень не хочется пить вот так сходу все подряд. Есть ли здравый смысл пересдать? При этом надеюсь, что нервы все больше придут в покой, еще больше успокоюсь.
Во-вторых настораживает Метипред. Я правильно понимаю, этот препарат для понижения 17-оксипрогестерона? Повышенный его уровень может быть причиной кисты яичника, и в груди кисточек? Я читала, что это и не гормон вроде, и эндокринологи просят гинекологов оставить его в покое))).
У меня он повышен незначительно. Есть ли реальная необходимость вот так сходу за него браться и пить не простой препарат. Может стоит и его контрольно пересдать в следующем МЦ?
Слышала, что у здоровых женщин он может быть повышен чуть и беременеют при этом.
Утрожестан мне назначают, чтоб повысить прогестерон? Он действительно низковат? и может быть причиной кисты яичника и кисточек в груди?
Остальные препараты Серрата, Верошпирон, Дистрептаза - это что-то вроде вспомогательных ? Рассасывающие, противовоспалительные...чтоб помочь кисте самоликвидироваться?
Что же является причиной кисты? я так и не получила однозначного ответа. То есть причиной тому гормональный дисбаланс. А он от чего?
Прошу прокомментировать назначение препаратов при таком диагнозе и при таких анализах. Может, стоит от чего-то пока воздержаться, какие-то анализы пересдать, или что-то дополнительно сдать?
Что делать?

Заранее благодарю за ответ!





28 мая 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Ничего из назначенного делать не нужно. Киста не функциональная, скорее простая серозная, но нужно смотреть узи у нормального специалиста. Возможно будет показано оперативное лечение(лапароскопия). Пролактин лучше сдать повторно, такое незначительное повышение агрессивного лечения не требует. Прогестерон низковат и это на фоне утрожестана. Сделан анализ соответственно вопрос а может этот уровень прогестерона обеспечен только утрожестан, то есть: а происходит ли у вас овуляция?, - узи фолликулометрия. Изменения в молочной железе - консультация маммолога, прожестожель единственное, что можно делать, возможно причина в проблемах с циклом (овуляция? - соответственно прогестерон снижен) Метипред категорически не принимайте, это не витамины. А 17 - альфа- оксипрогестерон не повод, верошпирон тоже(диуретик-мочегонное) - зачем если для антиандрогенного эффекта, то принимают постоянно и какие основания? Сдайте тестостерон общий и свободный, андростендион, дгэа-с и будет ясно, есть ли гиперандрогенемия (избыток мужских гормонов). Гормоны делать не на фоне приема гормональный препаратов! Дистрептаза, серрата (у второго препарата честное для вашего случая название с намеком :) ) Киста у вас неопределенное время - долго!!! обнаружена случайно, то есть сказать точно, что она недавно появилась нельзя. Размеры не маленькие, почти 5 см функциональной кисты уходят сами быстро, они могут стать ретенционными (не уходят но безобидные), но редко, тем более в таком возрасте. Так что см выше!!!
2015-03-08 15:36:31
Спрашивает Артем:
Здравствуйте! Меня зовут Артем и мне 18 лет. Мне кажется,что у меня развился невроз на фоне постоянных стрессов. Два года назад я расстался с девушкой,это очень сильно выбило меня из колеи. Я плохо спал,нервничал,появилась дикая депрессия,в общем все как надо. В тот же год у меня были экзамены выпускные в школе и вступительные,собственно тоже не обошлось без нервов,недосыпаний,постоянной тревогой за эти экзамены. Словом я постоянно нервничал. Я вообще с детства очень мнительный,переживаю по любому поводу. Теперь детальнее о симптомах которые преследуют меня сейчас. Самый неприятный симптом который мне не дает покоя это потливость. Потеют ступни,ладони подмышки. Стоит мне подумать,что вспотею-начинается. Про стрессовые ситуации я вообще молчу. Месяц назад у меня снова был момент в жизни когда я так нервничал,что меня аж трусило и тошнило. После этого не отпускало чувство тревоги,я боялся непонятно чего,в голове какие то навязчивые мысли не давали мне покоя. Доходило до того,что я не мог заснуть,меня аж трусило,а почему-непонятно. Потливость усилилась. Сейчас я от этого избавился,помогли седативные препараты(Ново-пассит,фитосед). В данный момент волнует тлолько потливость. Что характерно,когда выпью(алкоголь) не потею совсем,вообще ни капли. То есть психологическая проблема на лицо. Ночью данный процесс тоже прекращается. Пошел я с проблемой потливости к врачу терапевту,сдал анализы крови,кардио,фг,проверил щитовидку-все в норме. Диагноз поставил ВСД и прописал тот самый Фитосед,заниматься спортом. Сказал,что все пройдет,а к неврологу,что странно, не направил. Хотя как по мне первым делом стоило бы это сделать. Подскажите пожалуйста,что делать. Проблема эта уже замучала! Кстати,не редко бывает,что болит голова. И когда с кровати встаю темнеет в глазах(не всегда). Вот,вроде все симптомы описал.
P.S Всех женщин поздравляю с 8 марта! Удачи вам,радости,любви и счастья :)
10 марта 2015 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Артем, Ваши тревожные нарушения основываются на особенностях Вашего характера, поэтому, чтобы лечить тревогу, нужны таблетки, они же уберут и потливость. Чтобы исправить характер, нужна психотерапия. Таблетки может назначить врач после осмотра и обследования.
2014-06-04 01:31:44
Спрашивает Anya:
Здравствуйте, женщина, 34 года,

около недели - снижен пульс - 60-65 (обычный - в среднем 75). На улице возникло сильное головокружение, слабость, помутнело в глазах, паника. Обычно пульс так не снижается. Есть желудочковая экстрасистолия, она дает ощущение перебоев дыхания, но головокружений, слабости и снижения пульса раньше не возникало. Принимаю бисопролол 5 мг полтаблетки, рибоксин, тиатриозолин и стала принимать адаптол. Могли ли эти препараты в сочетании вызвать снижение пульса?

Помимо этого - постстрессовое состояние, невроз. Сложно отказаться от кофе (не более 1-2 в день).

Давление - 130/90 в среднем. Что могло повлиять на такое снижение пульса? Спасибо.

пролапс митрального клапана, состояние после пластики 7 лет.

на данный момент общее самочувствие нормальное, одышки нет, нехватка воздуха появляется только если подниматься «в горку» на крутом подъеме и разговаривать.

ВСД, страхи, бессонницы, панические атаки, если не лечить.

Экстасистолия (холтер: 112 434 (10,05%), чсс 82, эпизоды брадикардии отсутствуют, пауза1, пауза 2 отсутствует, изолированных желудочковых комплексов 1467, бигемений 507, тригемений 150, квадрогеминий 1. желудочковых пар 2318, желудочковых триплетов 41, желудочные пробежки отсутствуют. всего комплексов предсердной эктопии 7 (0,01%), в т.ч. изолированных предсердных комплексов 7.предсердные пары отсутствуют, пробежки отсутствуют. Эпизодов элевации сегмента ST не выявлено. Найдено 15 эпизодов депрессии ST. Самый долгий длительностью 0:14:41, наибольшее отклонение депрессии ST составило -1,8 мм, общая длительность депрессии по V5 mod (кан.: 2) составила 1:14:59, среднее отклонение -1,2 мм, макс. - 1,8 мм. Эпизоды элевации или депрессии по другим отведениям отсутствуют)

ЭХО (в кардиохирургической клинике):

митральный клапан - после пластики, пролапс обеих створок, мнд 41% от Л.П. фиброз умеренный
аортальный норма, диаметр аорты 2,3/3,2 см, восходящая 30 см, градиент давления 7
трехстворчатый норма, обратный ток небольшой
клапан легочной - норма, градиент давления 5

левый желудочек - полость увеличена, стенка гипертрофия умеренная, ЗС 1,2 см, МЖП 1,2 см. сократимость норма, кдо 223 мл, ксо 80 мл, фв 64%

левое предсердие диаметр 5,1 см, увеличено умеренно
правое предсердие норма

правый желудочек систолическое давление 30 мм

вывод - состояние после пластики мк 7 лет, умеренная мнд, небольшая тнд, умеренное увеличение левых отделов сердца, сократимость лж хорошая

врачи прокомментировали, что клапан миксоматозный.

Прочитала, что миксоматозный клапан - это опасно.

С такими показателями состояние является жизнеугрожающим? Какой образ жизни можно вести? Возможны ли легкие занятия в спортзале, аэробные нагрузки, ходьба на беговой дорожке, орбитреках, занятия на велотранажерах? Есть ли угроза оттого, что клапан миксоматозный?
10 июня 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Урежение пульса вызвано бисопрололом, но эта частота - норма, из-за этого нарушаться самочувствие нарушаться не должно. Занятия в спортзале и тренажеры не рекомендовал бы, полости и без того увеличены. По клапану необходимо динамическое наблюдение в кардиохирургии. Рибоксин и тиатриазолин к Вам никакого отношения не имеют, это из серии "надо же было что-то назначить".

Популярные статьи на тему: препараты от невроза

Использование препарата Флуоксетин-КМП для лечения тревожно-депрессивных расстройств у лиц зрелого возраста
Читать дальше
Использование препарата Флуоксетин-КМП для лечения тревожно-депрессивных расстройств у лиц зрелого возраста

В статье анализируются результаты использования флуоксетина для лечения тревожно-депрессивных расстройств у лиц зрелого возраста. Полученные данные подтверждают эффективность и безопасность применения препарата у этой категории больных. Проблема...

Нарушение мозгового метаболизма при расстройствах кровообращения и их коррекция винпоцетином
Читать дальше
Нарушение мозгового метаболизма при расстройствах кровообращения и их коррекция винпоцетином

Кавинтон (винпоцетин) (фирма «Гедеон Рихтер», Венгрия), был введен в практику лечения церебральных ишемий, атеросклеротических и гипертонических энцефалопатий около 30 лет назад.

Что опасно при беременности
Читать дальше
Что опасно при беременности

Проблема влияния лекарств на зачатие, беременность и развитие плода активно интересует многие пары, планирующие детей.

Антиастенические препараты как терапия первого выбора при астенических расстройствах
Читать дальше
Антиастенические препараты как терапия первого выбора при астенических расстройствах

Проблема астенических состояний как клиническом, так и терапевтическом аспекте является одной из самых фундаментальных в психиатрии.

Дифференцированный подход в выборе Н<sub>1</sub>-антигистаминных препаратов – акцент на безопасность
Читать дальше
Дифференцированный подход в выборе Н1-антигистаминных препаратов – акцент на безопасность

Проблема лечения аллергических заболеваний остается серьезной в мировом масштабе. Уменьшения их частоты не ожидается, наоборот, прогнозируется постоянное ее увеличение. Одним из подтверждений обеспокоенности такой ситуацией можно считать рекомендации...

Вивчення ефективності та переносимості препарату Гліцисед-КМП у хворих з вегетосудинними розладами
Читать дальше
Вивчення ефективності та переносимості препарату Гліцисед-КМП у хворих з вегетосудинними розладами

Синдром вегетативної дистонії характеризується порушенням вегетативної регуляції внутрішніх органів, судин, обмінних процесів, унаслідок первинно чи вторинно виникаючих відхилень у структурі і функції надсегментарного (лімбіко-ретикулярний комплекс) і/чи.

Неприятный запах изо рта: причины и как от него избавиться
Читать дальше
Неприятный запах изо рта: причины и как от него избавиться

Устойчивый неприятный запах изо рта – это проблема не только физического здоровья, но и психического.

Что делать если у вас кардионевроз?
Читать дальше
Что делать если у вас кардионевроз?

Кардионевроз – это болезнь, связанная с функциональными нарушениями сердечно-сосудистой системы, вызванная нервными сигналами и стимулами, - но без существования органических нарушений.

Молочница (кандидозный вульвовагинит)
Читать дальше
Молочница (кандидозный вульвовагинит)

Молочница или кандидозный вульвовагинит, проблема неприятная и, к сожалению, знакомая абсолютному большинству прекрасной половины человечества. Для того чтобы избавится от молочницы надолго необходимо понимать природу ее возникновения. Давайте разберемся.

Новости на тему: препараты от невроза

Старый психиатрический препарат пополнит арсенал онкологов
Читать дальше
Старый психиатрический препарат пополнит арсенал онкологов

Поиск ранее неизвестных свойств у старых лекарственных препаратов становится все ппулярнее в исследовательской работе многих научных центров. Медики из США неожиданно обнаружили противоопухолевую активность у известного антипсихотика.

Лекарства для лечения человеческих психических расстройств «сводят с ума» рыбу
Читать дальше
Лекарства для лечения человеческих психических расстройств «сводят с ума» рыбу

Миллионы людей во всем мире регулярно принимают препараты, снижающие проявления неврозов, психопатических расстройств и бессонницы. Вместе с канализационными стоками лекарства попадают в грунтовые воды и природные водоемы и нарушают поведение рыб.

Новое психическое заболевание… ночные SMS-ки
Читать дальше
Новое психическое заболевание… ночные SMS-ки

Жизнь современного городского человека очень напряжена и исполнена стрессов. Головной мозг и во время сна не отдыхает и продолжает работать в «фоновом режиме». Ученый из Австралии сообщает о новой разновидности невроза: рассылке SMS-сообщений во сне.

Ученые подтвердили эффективность используемых в народной медицине трав
Читать дальше
Ученые подтвердили эффективность используемых в народной медицине трав

После многих веков успешного применения в народной медицине страстоцвет и перец опьяняющий (кава-кава) получили признание ученых – проведя исследования, специалисты подтвердили наличие в препаратах из этих трав веществ, оказывающих успокоительное действие. Таким образом, лекарства из натурального сырья можно применять при лечении тревожных состояний и неврозов страха. Вместе с тем исследователи подвергли «дисквалификации» зверобой – они утверждают, что трава, традиционно считающаяся эффективным средством для лечения депрессии, целебными свойствами не обладает.

Прививка против стресса
Читать дальше
Прививка против стресса

Вся жизнь современных людей наполнена различными стрессами. Когда сила воздействия стрессов (худший из которых по своим пагубным последствиям для человека – стресс хронической нехватки времени) начинает превосходить компенсаторные возможности нашего организма, появляются расстройства и болезни – от неврозов до сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Многие болезненные пристрастия, прежде всего, алкоголизм и наркомания также зачастую имеют в своей основе неспособность самостоятельно, без помощи посторонних стимуляторов справиться со стрессом. Американские ученые утверждают, что находятся в одном шаге от создания вакцины против стресса – с помощью одного-единственного укола можно будет научить организм успешно противостоять стрессу и при этом «не тормозить».

«Таблетка забвения» – ученые приблизились к созданию лекарства, способного стирать из памяти тяжелые воспоминания
Читать дальше
«Таблетка забвения» – ученые приблизились к созданию лекарства, способного стирать из памяти тяжелые воспоминания

Воспоминания о тяжелых событиях, которые довелось пережить человеку, могут стать причиной не только психических нарушений (от относительно легких неврозов до более тяжких поражений психики) – они могут вызывать и соматические заболевания: гипертонию, язву желудка и даже злокачественные опухоли. Врачи всего мира мечтают иметь в своем арсенале эффективный препарат, который помог бы избирательно «стереть» в памяти больного травматизирующие его психику воспоминания и связанные с этим переживания. До последнего времени такие лекарства встречались только в научно-фантастических романах и фильмах. Но ученые из Пуэрто-Рико утверждают, что значительно приблизились к созданию подобного препарата.

Женская «виагра» для носа: прорыв в сексологии
Читать дальше
Женская «виагра» для носа: прорыв в сексологии

Если быть точным, сотрудники канадской фармацевтической компании изобрели средство не для повышения либидо у женщин, а облегчающее достижение оргазма представительницами прекрасного пола. Благодаря гелю с тестостероном оргазмы случаются чаще.

Двигай тазом! Секс-зарядка для мужчин
Читать дальше
Двигай тазом! Секс-зарядка для мужчин

С упражнениями для мышц тазового дна неплохо знакомы многие женщины, которым врачи рекомендуют выполнять подобные упражнения в период беременности и после родов. А вот мужчин такая «физзарядка» избавляет от преждевременной эякуляции.

Сердце подскажет: профилактика и лечение нейроциркуляторной дистонии
Читать дальше
Сердце подскажет: профилактика и лечение нейроциркуляторной дистонии

Под термином нейроциркуляторная дистония (НЦД) принято понимать целую группу патологических состояний, которую объединяет первичное функциональное расстройство сердечно-сосудистой системы, возникшие на фоне нарушения ее нейроэндокринной регуляции. Именно этот факт и отличает данное заболевание от иных органических поражений сердца и сосудов.