хронический холецистит симптомы и лечение
Вопросы и ответы по: хронический холецистит симптомы и лечение
Неделю назад нарушила диету (покушала острой пищи). На следующий день появились те же симптомы в правом подреберье и в левом такие же ощущения, плюс вздутие живота. Подумала, что воспалилась поджелудочная железа. Сделала комплексное УЗИ. Желчный пузырь форма - с перегибом, размер - 52:19, стенка - 5мм, в полости пузыря - изоэхогенное с горизонтальным уровнем. Общий желчный проток не расширен. Застойная желчь в пузыре. Холецистит.
Поджелудочная железа: головка - 18, тело - 10, хвост - 16. Контуры ровные. Эхоструктура без образований, эхоплотность - обычная. Вирсунгов проток не визуализируется. Селезеночная вена - 5мм.
По поводу желчного пузыря врач порекомендовала обратиться к терапевту и продолжить лечение. На вопрос о поджелудочной железе ответила, что она в норме.
Подскажите, пожалуйста, действительно ли в норме поджелудочная, если Вирсунгов проток не визуализируется. И почему изменились размеры органов (оба раза УЗИ делали на одном и том же оборудовании, врач тот же)?
В 2008 г. был билирубин повышен , поставлен диагноз «Синдром Жильбера»,»Хронический холецистит»,ностельство НВSAg.УЗИ ОБП деформация желчного пузыря.
В начале 2012 года из-за диареи и урчания сдал общий анализ крови и мочи-в норме. Печеночные пробы повышен билирубин общий-44.1,прямой 10.2,непрямой 33.9,АСТ-22,АЛТ-24.УЗИ ОБП деформация желчного пузыря.Принимал лечение панкреатин,урсохол,барбовал в течении месяца безрезультатно, отправлен терапевтом на консультацию гастроэнтеролога.
Гастроэнтеролог поставил диагноз «Доброкачественная билирубинемия»,Хр.эрколит с гипермоторным синдромом»,Дисбиоз кишечника». Рекомедовано маркеры В С,посев кала на дисбиоз,фекальная эластаза,копрограмма.
Результаты обнаружено маркер НBSAg, капрограмма в комментариях «данные копрограммы могут свидетельствовать о недостаточности панкреатического и клиничного переваривания(дизбиоз?)»,фекальная эластаза=198,в анализе кала на дисбиоз обнаружено наличие грибоподобных грибов кандида албиканс 1*10в 4 степени.
Опять поехал к гастроэнтерологу .Диагноз «Доброкачественная билирубинемия»,Хр.эрколит с гипермоторным синдромом».Рекомендовано лечебное питание,Барбовал 30к перед сном,Панзинорм 20 000 1т*3 р во время еды месяц, Энзистал 1т*3 р во время еды месяц,Итроканазол 100 мл в сутки 14 дней ,Лациум 1 пакетик*2р в день месяц.После месяца лечения в течении 2-х недель ничего не принимать и сдать контрольный посев кала на дисбактериоз.
Уважаемые специалисты! Прошу вас сказать своё мнение по поводу диагноза и лечения.
Где-то 2-3 года назад у меня начало периодически подниматся давление (до 150/100, а обычное - 130/80)
и усиливатся работа сердца (отдавало в виски). Также в эти моменты очень трудно дышать и присутствует чувство страха.
После полгода выяснений, обследований сердца и остальных внутренних органов, поставили мне диагноз -
ВСД по гипертоническому типу с симпатоадреналовыми кризами (только 4-5 специалист, остальные махали рукой и говорили что здоров).
Попутно нашли врожденный синдром WPW, но он проявляется только на ЭКГ, а так я ничего не замечаю.
После полгодичного лечения у невропатолога, научился таки справлятся с этим недугом (ВСД), но теперь снова эти кризы начали повторятся.
НИкак не могу понять тенденцию их появления, хотя общие симптомы приблизительно такие в следующем порядке:
сначала метеоризм и вздутие живота, боли в области солнечного спплетения, тревога, колющие боли в области сердца и отдаёт в левую руку,
повышение давления. Всё это обычно происходить ночью - до утра заснуть не могу.
Также у меня хронический холецистит и рефлюксной гастрит (заброс желчи в желудок) из-за врожденного перегиба желчного пузыря.
Делаю дуоденальное зондирование раз в полгода, пью желчегонное - урсофальк, хофитол и.т. д.
Холецистит же обычно проявляется болями справа в боку, ну и в спину отдаёт немного.
По анализам постоянно немного повышен биллирубин и гемоглобин.
Теперь собственно сам вопрос - что же является причиной и что следствием??
ВСД из-за заброса желчи или заброс желчи из за ВСД?? Или это вообще взаимонезависимо?
Непонятно что лечить в первую очередь. И как лечить тоже :(.
Потому что каждый врач лечит только своё.
В любом случае нужно перейти на дробное питание, избегать острой жирной и жареной пищи, не есть на ночь потому что все это обостряет холецистит и усиливает ночную симптоматику. Если давление действительно растет каждую ночь нужно подобрать антигипертензивный препарат, но сделать это заочно нельзя. Могу только порекомендовать седативные препараты, типа валерианы, новопассита, тривалумена и т.д.
Конечно, в организме все взаимосвязано, но это не исключает наличие нескольких проблем, которые нужно лечить отдельно, с учетом наличия сопутствующей патологии.
Но сделать это по интернету к сожалению невозможно.
Я в течение двух лет принимаю Кардиомагнил, пила не менее 6 чашек черного кофе в день, заедая их сигаретой, плюс жареное, острое, жирное... Результат не заставил себя долго ждать. Заболел желудок и я решила, что пора сделать гастроскопию.
По результатам гастроскопии гастроэнтеролог поставил следующий диагноз:Язвенная болезнь, фаза обострения. Хронический неатрофический гастрит с поражением антрального отдела желудка и ДПК и множественными острыми эрозиями в желудке и ДПК. Хронический бескаменный холецистит с застоем желчи. Результат биопсии: НР - отриц.
Лечение (20 дней)
Де-нол 120мг 3 р в день
Тримспа 200 мг 3 р в день
Нексиум 20 мг на ночь
Антраль 3 р в день
В анамнезе ГПОД, обнаруженная много лет тому назад на КТ с барием.
Я уже 12 дней принимаю назначенные препараты. Строго соблюдаю диету №1. От курения пока не отказалась. Все симптомы прошли. Кроме изжоги. Причем, если до начала лечения, она была незначительной, то сейчас она меня иногда просто "накрывает".
Связаться с лечащим врачом в настоящее время нет возможности. Как Вы считаете, что может быть причиной такой изжоги: ГПОД? Неправильно подобранная терапия? Побочный эффект одного из лекарств? Курение? Есть ли повод для беспокойства? Могу ли я принимать Маалокс в дополнение к назаначенным препаратам?
Заранее благодарю за ответ.
Я живу в Запорожье,мне 55 лет, с 19 лет – гастрит , сначала нулевая и пониженная кислотность, сейчас немного повышена. 2 раза удаляли полип антрального отдела желудка. До 2009 года никогда не был белый язык, никогда не было горечи и кислоты во рту. В 2009 году лечилась в стационаре. Вскоре после выписки во рту стало горько, иногда кисло, язык стал белый в основном у основания языка, после ночи – весь. Несмотря на неоднократное лечение в стационаре, эти симптомы у меня наблюдаются и по сей день. Я – не врач, но считаю, что такое состояние возникло в результате некоторых процедур, а именно, ФЭГДС, интенсивного зондирования, либо в результате приема фолиевой кислоты- был понижен гемоглобин.
Клинически мне ставят диагноз ГЭРБ. Из всех симптомов присущих ГЭРБ, у меня есть только горечь или кислота во рту, которая возникает ночью,
иногда сразу после приема какой-то пищи. Есть еще сухой кашель, но есть и хронический бронхит.Нет ни отрыжки, ни изжоги. Я также страдаю спастическим колитом: в основном овечий кал, боли внизу живота, чаще справа,метеоризм. Мне ставят диагноз холецистит, камней нет, панкреатит, но я не вижу у себя его симптомов, не испытываю никаких болей, как у других людей, которые имеют такое заболевание. Хочу понять, есть у меня ГЭРБ, есть у меня рефлюкс, может мне и не надо от него лечиться . Как избавиться от горечи и кислоты во рту, от белого налета на языке.
Вот мои обследования:
Узи (23.11.2011)
Печень- норма,
желчный пузырь – опущен, не увеличен, 27 мм в диаметре (N – до 35 мм), стенки его неравномерно утолщены до 5 мм (N – до 3-4 мм). Просвет на ½ заполнен плотным осадком.Деформация желчного пузыря в области шейки за счет перегиба.
поджелудочная железа – видна на всем протяжении, не увеличена.Головка 31 мм (N –до 30 мм), тело 11 мм (N – до 20 мм), хвост 20 мм (N – до 25 мм). Контуры неровные, нечеткие,плохо дифференцируются от окружающих тканей.Паренхима железы повышенной эхогенности,зернистая. Структура сохранена.Вирсунгов проток 1 мм(N-до 2 мм).
ФЭГДС (24.11.2011)
Пищевод свободно проходим,просвет его ровный,стенки гладкие,слистая пищевода розового цвета.
Розетка кардии смыкается не полностью.
В желудке натощак умеренное количество секреторной жидкости,слизи.
Слизистая желудка во всех отделах гиперемирована,истончена в антральном отделе,складки мелкие,плохо расправляются воздухом,перистальтика равномерно снижена. Привратник округлой формы,проходим.
Луковица 12 п.к. не деформирована, слизистая ее гиперемирована,истончена.
Исследование биопсии 2 года подряд не подтверждают полип антрального отдела желудка, патологический диагноз(заключение) – хронический поверхностный гастрит НВ -.(Н.Pylori – ничего не проставлено).
Ирригоскопия (01.12.2011)
Барий, введенный клизмой, выполнил все отделы толстой кишки,терминальный отдел подвздошной,аппендикс,содержащий каловые камни.Сигма удлинена,делает длинную петлю в эпигастрий. Кишка опущена в большой таз.Стойких патологических сужений,дефектов наполнения,дополнительных теней не определяется.Спастические сокращения сфинкттеров кишки в сигмовидном,нисходящем,поперечном отделах.
Опорожнение кишки замедленное,гаустрация усиленная,рельеф кишки после опорожнения грубый. При раздувании стенки кишки эластичные.По нижнему контуру ампулы прямой кишки дефект наполнения за счет геморроидальных узлов.
Закл:Долихосигма.Хр.спастический колит.Колоноптоз.Геморрой.
Заранее благодарна. Наталья.
диагнозы те же, но лечение не помогает. Анализы и обследования никакой патологии кроме панкреатита и холецистита не выявляют. Еще постоянно повышен холестерин, хотя я давно на диете. Делал КТ, МРТ мозга и ОБП – очаговых поражений не выявлено. Несколько раз консультировался у невропатологов и психиатров, прошел курс лечения транквилизаторами и антидепрессантами (ноофен, гидазепам, миасер, афобазол), лечился иглоукалыванием, постоянно делаю гимнастику, ем через немогу (тошнит, пища не переваривается), принимаю витамины, пищеварительные ферменты. Сейчас мое состояние медленно ухудшается, месяц назад появилась бессонница: не могу заснуть всю ночь, не сплю двое-трое суток подряд, затем, если удается заснуть, то на 1-2 часа. Сильно беспокоят слабость, перебои в работе сердца, сделал суточное ЭКГ (Холтер) – оказалось, что ночью во время сна пульс доходит до 30 ударов в минуту, когда просыпаюсь – учащается до 60. Начали болеть суставы, от недосыпания болят мышцы, ухудшилось зрение на одном глазу. Вопрос собственно – кто возьмется меня обследовать и лечить? Посоветуйте, если знаете хорошего врача и учреждение (похоже, нужен стационар, регион - Чернигов, Киев)
Популярные статьи на тему: хронический холецистит симптомы и лечение
Хронический холецистит – хроническое воспалительное заболевание желчного пузыря, способствующее развитию и сочетающееся с функциональными нарушениями моторики желчного пузыря.
Хроническая почечная недостаточность – симптомокомплекс, обусловленный стойкими множественными нарушениями основных почечных функций.
Воспалительные заболевания поджелудочной железы (ПЖ) — панкреатиты — актуальная проблема современной гастроэнтерологии и хирургии. Частота хронического панкреатита (ХП) среди населения развитых стран колеблется от 0,2 до 0,68%,...
Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.
В рамках проведенной в начале октября научно-практической конференции «Дни гастроэнтерологии в Киеве» состоялась сессия «Современные аспекты диагностики и лечения холестаза» при поддержке фармацевтической фирмы «Др. Фальк Фарма», на которой было...
В рамках XV съезда терапевтов состоялось пленарное заседание по гастроэнтерологии. Некоторые из прозвучавших на нем выступлений мы предлагаем вниманию наших читателей. С докладом на тему «Современный взгляд на лечение пептических язв,...
В последние годы отмечается неуклонное увеличение числа случаев желчнокаменной болезни, в том числе у детей. По частоте оперативных вмешательств холелитиаз уступает лишь язвенной болезни, несмотря на, казалось бы, достаточно эффективные методы лечения,...
Широкая алкоголизация населения, особенно в шахтерских регионах, формирование при наличии хронической алкогольной интоксикации (ХАИ) патологии печени делают актуальной разработку методов лечения, направленных на коррекцию метаболического гомеостаза и...
По оценкам Всемирной ассоциации здравоохранения, в мире насчитывается 2 мрд человек с заболеваниями печени. При этом за последние 20 лет прослеживается отчетливая тенденция по увеличению распространенности этой патологии.
Новости на тему: хронический холецистит симптомы и лечение
Печень является главной фабрикой нашего организма: с желчью выводятся продукты обмена веществ, «остатки» принятых лекарств, и полезные составляющие, участвующие в переваривании пищи. Однако очень главный «резервуар» для хранения желчи - желчный пузырь, не справляется с нагрузкой. Застой желчи может привести к образованию камней в желчном пузыре.