лучшие таблетки от головной боли

Вопросы и ответы по: лучшие таблетки от головной боли

2011-08-09 12:57:30
Спрашивает Юлия Ш.:
Добрый день. Моего мужа уже много лет мучает гайморит, постоянные головные боли...В данный момент мы проживаем в Великобритании, и много раз он обращался к здешним врачам за помощью, на что они дают только таблетки от головной боли, и один раз сделали снимок головы. В результате они сказали что у него что-то есть, воспаления и гной в области мешков под глазами, но лечить это не надо (или скорее они не знают как)... В итоге мы поехали в отпуск в латвию, и я повела его к нашим врачам, у него обнаружили стафилококк в носоглотке в больших колличествах. Врач назначил курс лечения, витамины внутривенно, облучение (трубки в нос). курс прошёл 10 дней, после чего он перед отъездом опять сдал мазок на стафилококк, и мы уехали... Нам медсестра послала его результаты мазка, и лист антибиотиков, один из которых нам должен прописать врач. Так как мы не успели дождаться результатов там, то пошли к здешним докторам, сказали вот - золотистый стафилококк в больших всё ещё колличествах, надо лечить, вот вам список антибиотиков, которые вы должны выписать, на что доктор пошёл с кем то посоветоваться и вернувшись сказал, что эта инфекция почти у каждого и лечить её совсем не надо, выписал опять таблетки от головной боли и послал домой, я была абсолютно в шоке... Перечитала в интернете много статей о золот.стафил., и все пишут один в один, что инфекция очень не хорошая, быстро может попасть в кровь, лечиться очень тяжело, но что его надо лечить ОБЯЗАТЕЛЬНО... В итоге надо опять ехать в мою или его страну, чтобы получить антибиотики... скажите пожалуйста доктор, на сколько серьёзно воздержание от лечения... и нужно ли мне и моей дочери проверяться тоже на стафилококк и как это делать??? Спасибо Вам большое.
16 августа 2011 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юлия! Лечить золотистый стафилококк действительно нужно обязательно. Применение антибиотиков противопоказано. В лечении необходимо использовать вакцину против стафилококка в сочетании с бактерифагами (после проверки выделенного стафилококка на чувствительность к ним). Должен отметить, что обычно хронический гайморит вызывает не только стафилококк, но и бактерии кишечной группы, которые «сопровождают» хроническую стафилококковую инфекцию в носоглотке. В этом случае у себя в клинике я готовлю из выделенных бактерий аутовакцину, и провожу последовательное лечение сначала моновакциной от стафилококка, а затем – аутовакциной. Вам и ребенку показано проведение бакпосевов из зева и носа: стафилококк весьма контактная инфекция и обычно формирует семейные очаги. А «здорового» носительства стафилококка тоже не бывает: его нужно лечить всегда. Подробнее можете почитать у меня на сайте. От английских врачей Вы ничего но добьетесь: по опыту моих пациентов, проживающий в Великобритании, они в этом вопросе ничего не понимают.
2009-01-13 10:53:25
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте,
Моя мама 7 лет назад перенесла сильный отёк Квинке после приёма таблетки от головной боли. До этого никаких проявлений аллергий ни на что у неё не было. Простудами болела, но легко справлялась. После отёка Квинке через 3 месяца простудилась и ОРВИ перерасло в сильнейший бронхит, сначала просто сильный кашель, потом с бронхоспазмами, от которых спасала скорая помощь, делая укол противоастматического средства. За 7 лет бронхитом она болела 5 раз, всегда есть бронхоспазмы. Она ходила к пульманологу, делала спирограмму, показало, что нарушения функции дыхания есть и сильные (по шкале от 1 до 10 все 9, 10). Пульманолог сказал, что у неё ХОБЛ. Но при этом пульманолог прописал ингалятор от астмы с гармонами.
Вопрос: нужно ли покупать моей маме этот ингалятор.
И еще вопрос: какую диагностику нужно провести, чтобы точно сказали, что у неё астма или что у неё её нет.
Может ли так быть, что болезнь астмы спровоцировал отёк Квинке?
И еще - может ли кто-то посоветовать хорошего врача, который бы действительно захотел и умел разобраться с проблемой, а не лечить по шаблону, как её лечат сейчас в поликлинике. Мы живём в Киеве.
Спасибо большое за ответ. Я очень волнуюсь за маму и готова сделать всё, лишь бы она выздоровела.
15 января 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Екатерина! Диагноз астмы устанавливается на основании истории заболевания и жизни, клинических проявлений и результатов обследования. Основным среди последних является функция внешнего дыхания. Лечение ХОБЛ отличается от астмы выбором препаратов, устраняющих бронхоспазм. Ингаляционные кортикостероиды используются в обоих случаях. Видео об этих препаратах Гормоны коры надпочечника и искусственные кортикостероиды доступно а нашей «Видеоэнциклопедии». При ХОБЛ иногда нужны антибиотики. Можете обратиться за консультацией в институт фтизиатрии и пульмонологии с паспортом, направлением (2 мокрые печати), рентгенограммами и выпиской из амбулаторной карты. Адрес и график работы консультативной поликлиники института: ул. Амосова, 10, понедельник - пятница с 9-00 до 16-00; тел. регистратуры - (044)275 23 88.
2016-11-07 16:36:17
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, Михаил Валентинович!
Огромное спасибо за консультацию!

Михаил Валентинович, я в тупике... Прошла множество анализов, МРТ ГМ и МРТ ШОП, рентгены позвоночника, дважды Холтеровское мониторирование ЭКГ (все исследования прохожу в частных клиниках, в поликлинике нет возможности) - диагнозов и лечения нет...

Второй раз за 2 года прохожу Холтеровское мониторирование ЭКГ, но приступы (усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца и в области щитовидки, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем - шаткость при ходьбе и слабость в ногах) уловить не удается. Эти приступы бывает 2-3 раза на месяц (могут днем, могут ночью, неожиданно).

Мониторирование проводилось Холтером SDM3 (3-канальный, с 3-мя отведениями) - это лучшее, что есть в нашем областном центре в частных клиниках. Да и расшифровка мониторирования отличается... Какие характеристики этой модели Холтера ЭКГ? Что такое "непригодные QRS"? Определяет ли Холтер SDM3 характер аритмии?

Вторично на Холтеровском мониторировании выявляется "На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0,5-1 мм.". Это ишемия? Или это повязано с давней стойкой гипертонией?

Ранее у меня иногда повышался тиреоидный гормон Т4. В 2004 г. был повышен Т4 = 16,3 дл/мл (норма 4,2 - 12,0 дл/мл) - сдавала в эндокринологическом диспансере. Было назначено анаприлин и еще несколько БАД-ов (диагноз в карточке не указан..., все назначения написаны были на листочках бумаги). Далее принимала Мерказолил (поддерживающую дозировку), большую дозировку не могу переносить из-за сильных головокружений и шаткости при ходьбе. В 2006 г. (после приема медикаментов) сдавала в частном мед. центре: Т4 - норма, хотя симптомы гипертиреоза остались (ускоренное сердцебиение, повышение АД, чувство сжатия в сердце и в области щитовидки (диффузный зоб), эмоциональность, повышенная потливость, блеск в глазах, желудочно-кишечные расстройства). Эти симптомы меня сопровождают с 22 лет и до сегодня (сейчас мне 46). С присоединением климакса симптомы усилились вдвое. В 2015 г. сдала анализы на тиреоидные гормоны + паратгормон (что удивительно, Т4 оказался в норме, а паратгормон повышен (?)):
4.07.2015 г. тиреоидные гормоны: Т4 свободный (FT4) - 15.02 пмоль/л (норма 9.0 - 20.0 пмоль/л); Т3 свободный (FT3) - 4.42 пмоль/л (норма 4 - 8,3 пмоль/л); антитела к тиреопироксидазе - 6.5 lU/ml (норма до 50 lU/ml); ТТГ - 1.63 мМЕ/мл (норма 0.25 - 5.0 мМЕ/мл)
7.12.2015 г. (паратгормон - повышен) - 74.8 пг/мл (норма 15.0 - 65.0 пг/мл) (!)

Почему при нормальных показателях Т4 у меня остались симптомы сопровождающие гипертиреоз? Может ли влиять постоянный прием бета-блокаторов (с 2001 г.) на результат анализа на тиреоидные гормоны?
С чем может быть связан такой симптом, как нехватка воздуха (ощущение, что дыхание и сердцебиение в разнобой) - с гипертонией или ишемией?
Сжимающие боли в области сердца (не более 15 минут) с чем могут быть связаны? Это от повышенного давления, от ускоренного сердцебиения, или ишемии? Пару раз использовала Нитроглицерин, легче, но появлялась выраженная головная боль... В поликлинике сказали быть осторожной, не экспериментировать, из-за наявности Недостаточности мозгового кровообращения в ВВБ...

Как правильно принимать Бисопролол согласно данных Холтера ЭКГ (данные предыдущей консультации публикую ниже)?
С 2010 г. принимаю Лозап 50, вот уже более 6 месяцев появился кашель (особенно, если спиной упираюсь об спинку кресла) - это может быть связано с приемом Лозапа, или чем-то другим?
Нужно ли сдавать анализы на липопротеиды фракционно? Какие лабораторные обследования пройти?

Буду благодарна за консультацию!


ПРЕДЫДУЩАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ:
17 октября 2016 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день!
Прошу проконсультировать согласно данных Холтера в сочетании с симптомами и другими данными обследований. Женщина 46 лет. Бывают приступы: усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем - шаткость при ходьбе. Купирую Бисопрололом. Также принимаю "Лозап 50" (гипертоническая б-нь 2 ст.), но он вызывает кашель. Чем можно заменить? Иногда отекают голени и стопы (преимущественно, летом). С чем это связано?
В сентябре прошла Холтеровское мониторирование ЭКГ (Холтер установили на дому; выраженных приступов сердцебиения не было; выполняла умеренную нагрузку, которую возможно выполнить при нарушении координации; отмечались такие симптомы - временами нарушение равновесия и кратковременные (но частые) головокружения, чувство сдавления в области сердца, стойкое повышение АД (после физ. нагрузки происходит резкое повышение АД), ощущение нехватки воздуха, шаткость при ходьбе (после умеренной физ. нагрузки) и нарушение координации).

Данные Холтеровского мониторирования ЭКГ 12-13.09.2016 г.:
Средняя ЧСС 80/мин. Сон 6 ч.50 мин. ЧСС во время сна 69/мин., во время бодрствования 85/мин. Циркадный индекс 1.24.
Ритм:
Тахикардия >110 00:28:07 максимальная ЧСС 125/мин. (12.09.16 21:51:51)
Аритмия 00:00:17
Брадикардия (<50)-- минимальная ЧСС 56/мин. (13.09.16 08:30:00)
QRS: всего 102330, желудочковых (V) 234, наджелудочковых (S) 481, непригодных (A) 462.
Минимальный R-R 200 (13.09.16 02:50:54)
Минимальный R-R(NN) 232 (13.09.16 10:24:38)
Максимальный R-R 2317 (13.09.16 02:02:35)
Максимальный R-R(NN) 1190 13.09.16 10:55:51)
Во время суточного мониторирования регистрируется синусовый ритм с частотой от 60 в ночное время, днем до 64 до 112 уд. в мин. Тенденция синусового ритма к нормосистолии в дневное время, недостаточному снижению частоты в ночное время, с умеренным приростом частоты ритма во время физически-эмоциональных нагрузок. В вечернее время регистрируются редкие одиночные предсердные экстрасистолы, а в ночное время имели место редкие одиночные желудочковые экстрасистолы. На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0,5-1 мм.

К заключению Холтеровского мониторирования прилагаются кардиограммы на 8 страниц.

Я даже не подозревала, что у меня может быть пульс ниже 60 уд./мин. (возможно, это на фоне довольно длительного приема бета-блокаторов)... Максимальное ЧСС 125 уд./мин. было именно в состоянии покоя - во время просмотра телевизора. Теперь я не знаю каким образом принимать "Бисопролол", ведь бывает как тахикардия (более 120 уд./мин), так 56 уд./мин. Поэтому решила принимать "Бисопролол" в экстренных случаях...

И на этом Холтере выявляется то же "На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0,5-1 мм.". Это ишемия? Или это повязано с давней-давней гипертонией? Или с сопутствующими заболеваниями: тенденция к гипокальциемии; недостаточность мозгового кровообращения в ВББ на фоне остеохондроза шейного (4 протрузии, деформирующий артроз, выпрямленный лордоз, остеофиты, дегидратация) и грудного (кроме остеохондроза и остеофитов, деформация тела Th8 позвонка (вероятно на фоне гипокальциемии)) отделов позвоночника. Раннее иногда повышался гормон Т4 (щитовидка увеличена), сейчас же симптомы сердечные, желудочные, неврологические те же (вес - норма), а гормон Т4 в норме. Может ли "маскировать" результат анализа постоянный длительный прием бета-блокаторов? Снижают ли бета-блокаторы на метаболизм?
Кроме этого на МРТ головного мозга : Желудочковая система — умеренная деформация передних рогов боков тел S = 4,7 мм, D = 4,2 мм. Вещество мозга: Определяются выраженные очаговые изменения обеих гемисфер, выраженные несколько более субкортикально. Отмечается незначительная деформация мозолистого тела. Конвекситальные субарахноидальные пространства — незначительно расширены в проекции полюсов высот долей.
На МР ангиограммах (без в/в контрастного усиления): ВСА справа = 3,6 мм, слева = 3,5 мм; позвоночная артерия справа = 2,2 мм, слева = 2,2 мм, основная артерия = 2,5 мм. Неравномерное сужение (спазмирование) ветвей СМА.

С чем же связаны выше указанные симптомы (усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем - шаткость при ходьбе + нарушение координации движений) - это кардиологические, неврологические, или эндокринологические нарушения? Эти симптомы меня "преследую", примерно, с лет 19... На ЭХО КГ (делала лет 9 тому) выявлено лишь незначительное уплотнение межжелудочковой перегородки и уплотнение передней створки митрального клапана и ударный объем 45 мл.

И еще... В 2001 г. пришлось сильно понервничать (довели), после чего появились длительное повышение АД до 175/110 мм рт.ст. с тахикардией, головокружение, слабость в ногах; терпкость, преимущественно, в левой руке; боль в шейно-грудном отделе позвоночника. Без рентгена и других видов обследования (МРТ в 2001 г. было нереально пройти), установили диагноз ВСД; выписали "Корвитол" "Барбовал", Ламинарию в связи с увеличением щитовидной железы…

В июле 2016 г. перенервничала, АД повысилось до 198/103 мм рт. ст., шатало ужасно и давило в груди (приняла 25 мг "Лозап" и 0,5 таблетки "Бисопролола", сбила АД до 158/98 мм рт. ст., пульс нормализировался; приблизить к норме удалось после еще 25 мг "Лозапа". Подскажите, пожалуйста, вредно ли повышение АД выше 180 мм рт. ст. систолическое при недостаточности мозгового кровообращения?

Буду очень благодарна за консультацию!

07 ноября 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте. В первую очередь нужно все-таки постараться зафиксировать ЭКГ (при помощи холтеровского мониторирования) именно во время приступов, только тогда можно говорить о правильном лечении. Тем более, Вы говорите, что они частые, но во время проведенного мониторирования их не было. Частые головокружения обычно связаны с мозговыми проблемами, покажитесь также невропатологу. Препараты для контроля гипертонии, тот же бисопролол, принимаются не при повышении АД, а регулярно, ежедневно, для того, чтобы предупредить его повышение.
18 ноября 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. По гормонам щитовидной железы лучше консультироваться у эндокринолога, не у кардиохирурга. Так же как и по гипотензивной терапии - у кардиолога. Что касается нарушений ритма, задачи остаются прежние - зафиксировать их на ЭКГ. К сожалению, возможности в этом не такие большие - либо холтеровское мониторирование, либо другие методы амбулаторной диагностики, сейчас есть приборы, которые выдаются больному на руки, и больной сам подключает прибор в момент приступа аритмии, чтоб записать ЭКГ, которая затем передается врачу. Информацию о таких приборах можно получить, в частности, у компании-производителя: http://www.solvaig.com. Думаю, бисопролол Вам нужен - как в плане лечения гипертонии, так и в купировании тахикардии. Он же назначается при ишемической болезни сердца, если таковая диагностируется. С нитроглицерином действительно следует быть осторожной, так как он может резко снижать давление. Если он быстро снимает сжимающие боли, стоит рассмотреть прием нитратов длительного действия. Их принимают не дольше 1-1,5 мес.
2015-12-28 17:42:01
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста с постановкой диагноза и с тем к какому врачу нам стоит обратиться или какое лечение проводить.

16.11.2015 у моей мамы (65 лет) был гипертонический криз с резким скачком давления, после приема гипотензивных препаратов сильно упало давление и произошла потеря сознания. Два раза вызывали скорую чтобы нормализовать давление. В этот день давление нормализовали, но на следующий день была большая слабость. 18.11 мама была госпитализирована в больницу в неврологическое отделение с давлением 160/80(для нее это очень высокое давление, рабочее давление 120/70) и сильной головной болью . Лечение вел врач невролог. На стационаре она пролежала 7 дней, проводилось лечение - внутривенные капельницы: L-лизина эсцинат, Цитофлавин, Тивортин, Цераксон. Уколы внутримышечно: Милдронат, Тивортин. Состояние немного нормализовалось, прошли головные боли, но давление не держалось, были скачки. После выписки дома пробыла 7 дней, все это время были скачки давления, а после 4-х дней появились новые симптомы: дрожь в теле, ватные (тяжелые) руки, ноги, ощущение "мурашек" по телу, очень большая слабость. Это состояние (буду называть его "наплывы") периодически то появлялось, то исчезало, обычно держалось на протяжении 30 минут. В очередной раз это состояние продолжалось почти целый день, мама была в предобмарочном состоянии, головной болью и после чего вызвали скорую и снова госпитализировали на стационар, но уже в другую клинику в отделение терапии. Главным лечащим врачом был кардиолог, также наблюдал невролог, психотерапевт и офтальмолог. В больнице на следующий день после поступления прошли эти "наплывы", давление нормализовали, головные боли прошли. Было проведено лечение - Цераксон в/м, Арифон таблетки, Конкор таблетки, Крестор (который за время лечения понизил холестерин с 8 до 4,5), Аспирин-кардио, Гидезепам, Сермион, Бетасерк, Ноофен, Нейралгин, Гептрал. Невропатолог сказала что все это состояние появилось на почве гипертонического криза, который повлек за собой сильный стресс и на нервной почве появились эти "наплывы" (ВСД). Со стороны кардиологии особых проблем нет, что вся проблема в протрузиях в позвоночнике (головные боли) и психо-эмоциональном состоянии. В больнице пролежала 14 дней. "Наплывов" не было 10 дней. Но за 3-4 дня до выписки начали снова появляться "наплывы", но уже не такие сильные - слабые мурашки, без дрожи, слабость, ощущение ватных рук и ног. Врачи добавили в лечение антидеприссант Тритико. Выписали с диагнозом - Дисциркуляторная гипертоническая и атеросклеротическая энцефалопатия 2 ст с левосторонней пирамидной симптоматикой, вестибуло-атактическим и церебралистическим, тревожным синдромами. Стеноз ОСА справа до 55%, слева до 45%. Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника, осложненный протрузиями дисков, с нейро-рефлекторым синдромом. Выписавшись эти "наплывы" продолжаются каждый день по сей день. Врачи говорят что нет органической проблемы, а это психо-соматика. Но антидепрессант ТРИТИКО(пила его примерно 5 дней 1/3 таблетки 1 раз в день) не действовал, и его перестали пить. Сейчас придерживаемся лечения которое в выписке + нервохель, при "наплывах" транквилизатор Гидазепам и бета-блокатор Анаприлин. Но не можем сказать, что это предотвращает эти "наплывы". Заметили, что учащаются наплывы при изменениях в погоде (мама очень метео-зависима). После "наплыва" идет холодный пот и состояние через минут 10-15 становится хорошим. Т.е. наша проблема сейчас - это эти "наплывы", при которых становится очень плохо, нужно сразу лечь, появляется сильная слабость, мурашки, иногда темные круги перед глазами.

Не знаем как дальше лечиться и что лечить, возможно надо помимо медикаментозного лечения седативными препаратами еще пройти курс психотерапии.

Спасибо!
30 декабря 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Прежде всего, советовал бы сделать суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, нужно увидеть работу сердца непосредственно в момент этих "наплывов". А гипертоническую болезнь лечат не капельницами и уколами, а постоянным приемом гипотензивных таблеток и ограничением соли, жидкости. Насчет ВСД в 65 лет - весьма сомнительно.
2015-06-06 17:16:39
Спрашивает Александр:
Здравствуйте, помогите разобраться с диагнозом. Относительные проблемы со стулом были давно, а именно по утрам ходил в туалет не за один раз а с промежутком времени минут в 30 за 2-3 раза, кал был слегка приплющен. Но значения не придавал. Занимаюсь в тренажерном зале железом. Не давно где то месяц назад начался сильный понос в туалет бегал раз 20. Пропил смекту, уголь, левомецитин 3 дня по 2 таблетки одна утром, одна вечером. После чего начались проблемы, появился тонкий кал, ходить в туалет очень тяжело и по малу, а также кал стал ярко желтый, и чередовался понос с запором. Моча ярко-желтая. Стало ухудшаться общее состояние. Появилась усталость к концу рабочего дня, аппатия, головокружения, головные боли, бледность лица с желтизной, горячая голова в затылке, чувства немения кожных покровов головы, стал нервничать, к вечеру и особенно утру начал мерзнуть, температура низкая в районе 35 гр. С, в левой части живота урчание, спазмы в виде дрожи. Через две недели решился сходить к терапевту. Терапевт назначил общий анализ и печеночные пробы, узи кардиограмму, флюрографию. Все прошел, проблем не выявлено, кроме: в общем слегка увеличино кол-во тромбоцитов (473), а в печеночных пробах увеличен прямой (9,3) и общий билирубин (67,4), еще раз сделал узи печени и желчного пузыря, норма. Сходил к хирургу, ничего. Сходил к неврологу, ничего. Сдал Вич, гепатиты В,С, ничего. Через пять дней повторил анализ на билирубин, показало общий 82,5, прямой 7,5. Прописали уколы эссенциале по 0,5, начал колоть. Состояние не улучшилось. Уехал в другой город, где более лучшая медицина. Сдал кровь на паразиты - ничего. Сдал иммуноглобулины А,M,G - норма. Повторил узи брюшной полости, почек, щетовидки -ничего, сдал общий анализ - все показатели в норме, сдал печеночные пробы, опять все в норме кроме билирубина, общий 72,5, прямой 7,6. Продолжаю колоть эссенциале. Сделал фгдс-ничего, кроме покраснения верхней части тонкого кишечника. Сделал колоноскопию, толстый кишечник норм, тонкий: слизистая ярко гиперемирована, резко отечна, рыхлая, складки застойные, имеются множественные папулы размером от 0,4 до 0,6 см, более выраженые на протяжении 5 см от заслонки. Жду результат биопсии. Сдал анализ на кальпротектин в кале, показало превышение 303 мг/г, кал на скрытую кровь экспресс методом- слабо-положительный. Переодически появляются боли в правой верхней части живота, а также дрожь. Температура по прежнему низкая, все время подмерзаю. Состояние аппатии, дезкоординации, по прежнему нет улучшений, уже устал, не знаю что делать, подскажите пожалуйста, что это может быть, может онкология тонкого кишечника или печени? Хотя кроме билирубина ничего не показывает. В последнее время в основном поносы, по чуть чуть 4-5 раз в сутки, цвет ярко желтый, со следами желчи или жира, возможно не совсем перевареная пища, не пойму. Создается ощущение что пища плохо проходит по кишечнику. Питаюсь давно правильно, т.к. занимался спортом, поднятием тяжестей, пища в основном вареная, супы, каши, курица.
15 июня 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Александр. Прочитав ваше письмо, особенно описание колоноскопии, у меня сложилось впечатление, что у вас имеет место воспалительное заболевание кишечника. Для уточнения диагноза вам нужно обратится на очный осмотр к квалифицированному проктологу и обязательно гастроэнтерологу.
2015-01-01 20:50:18
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Полторы недели назад, несмотря на присутствие у селедки неприятного запаха (селедка в масле с луком, без уксуса) съела три кусочка.По своей глупости еще через часа два выпила красного полусухого вина, что и так не хорошо для желудка и печени. На утро почувствовала себя неважно (тошнота, рвоту не вызывала)Головная боль (выпила ибупрофен 400 мг).Спустя полутора суток сильная тошнота без рвоты, температура 38, сильный озноб, твёрдый живот, ноющие,режущие,щипающие боли в области печени,поджелудочной железы, желудка (под ложечкою),ноющие и тянущие боли внизу живота, слабость. За целый день два стакана перетертой малины с тёплой водичкой,ничего не ела.Выпила только три таблетки активированного угля, на пробу. С того раза уже 1,5 недели периодическая тошнота,стул не жидкий но частый после небольшого нытья в низу живота.Постоянное чувство дискомфорта и нытьё в правом подреберье, иногда режущие и жгучие боли под левым подреберьем и посерединке.Более менее появился аппетит, но после питания появляется еще большая тошнота. Сегодня с утра три раза вызывала рвоту, так как терпеть тошноту уже не было сил. Чувство воспаленности по всей области желудка,тошнота, движение и дотрагивание до области под правым подреберьем вызывает более сильную тошноту. Приходиться больше лежать. Так же в верхних отделах желудка и в области печени.Есть чувство что желудку и органам пищеварения очень тяжело. Даже малую пищу тяжело переваривает, такое чувство что все остается гнить на дне желудка. Температуры нет.Из ранних диагнозов до появлениях симптомов после употребления, как я понимаю тухлой селедки,хронический гастрит (эрозии в желудке), искривление желчных путей. Гастрит всегда стараюсь держать под контролем.В этот раз сглупила с селёдкой. Могла ли я заработать отравлением селедкой и дальнейшим бездействием в плане лечения в течении 1,5 недель заполучить поражение печени или поджелудочной?Какие меры мне нужно принимать? Обратиться к врачу или можно вылечиться самостоятельно с помощью диеты и сорбекса (актив.угля)?
09 января 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Юлия, добрый день! Только к врачу! Общий анализ крови, кровь на сахар, общий анализ мочи, печеночные и почечные пробы, гастроскопия, кал на яйца гельминтов, скрытую кровь и общий анализ кала (копрограмма).
2014-12-23 07:40:47
Спрашивает Зуля:
Добрый день... Вот уже 2 года, меня мучают головные боли, невыносимые боли, пила таблетки типа нурофен, спазмалгон дифметре,и.т.п.Делала не однократно мрт, но все хорошо, по началу был синусит который я вылечила и в основном благодаря антибиотикам, которые привели к дисбактериозу, естественно кот я лечила но сейчас ге об этом... В общем проживаю я в г. Баку бываю часто в Харькове у невропатологов,но ни в одном из городов не смогла ничего выявить по мрт, а боли то меня мучают, иногда голова так болит что рыдаю от боли... Что мне делатъ???!!
23 декабря 2014 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Зуля, головная боль в вашем случае является самостоятельным заболеванием, вызванным неправильной работой болевой системы мозга. Все о головной боли и ее лечении Вы можете почитать на сайте медицинского центра "Головная боль" Киев Днепропетровск в разделе "Статьи". Проблема в том, что для правильной диагностики и лечения головной боли врачи должны специально обучаться, только в международных школах. У нас этому пока не учат. Я проводила в Украине 2 Школы Европейской федерации головной боли, то есть обученные врачи в Украине есть, только их надо найти.
2014-10-26 16:49:59
Спрашивает Елена:
Добрый день, хотела проконсультироваться с Вами.
Последнее время постоянно болит голова, стало сильно падать зрение и пекут глаза. Лет 5 назад проходила диагностику, сказали,что врожденно перекручена шейная артерия + остеохондроз. Раз в пол года проходила лечение (уколы Актовегин, луцетам, глицесед), сначала вроде помогало, сейчас уже не помогает… Читала,что возможно даже причина в почках, но почки еще не обследовала. Но заметила,что головная боль проходит, если выпить чуточку крепкого спиртного, таблетки, даже сильные обезбаливающие уже не помогают… Подскажите,что делать. Внизу заполнила анкету.

Возраст 47 лет

Пол: женский

Профессия: бухгалтер

Жалобы: на (боли) головные - постоянные, локализация чаще затылочная, но бывает в разных участках головы, повышенное артериальное давление.

Усиление болей обусловлено: во сне, утром, физической нагрузкой.

«Ощущение дискомфорта» в спине и конечностях, шее.

Головная боль, тошнота, головокружение.

Прочие жалобы: запоры, аллергия, тошнота .

История заболевания и жизни: болею с детства, началось все с фронтита, была на учете у врача до
15 лет, потом началось обострение в 35 лет, диагоноз ставили: нарушение кровооттока на фоне остеохондроза и ВСД.

Получал лечение: уколы Актовегин, луцетам, глицесед сейчас это лечение не помагает.

Самочувствие- болезненное.

Развитие- нормальное.

Сердечно – сосудистая система - ВСД.

Кожа -чистая.

АД - С 110 до 150 и нижнее с 70 до 110.

Пульс - 63.

ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ АНКЕТА.

1. Как вы оцениваете свою работу (тренировки: легкая).

2. В каких условиях Вы работаете (тренируетесь): комфортные.

3. Возникает ли у вас утомление к концу дня - да возникают.

4. Успеваете ли Вы отдохнуть (да).

5. Приходиться ли Вам выполнять тяжелую физическую работу дома , в быту (да).

6. Бывают ли у Вас конфликты в семье, на работе, в быту (редко).

7. Бывают ли у Вас боли в спине, конечностях (часто в спине,крестце,шее).

Как давно начались ( более 3-х лет).

Как часто обостряются ( 5-6 раз в год).

8. Лечились ли Вы по поводу болей в спине, конечностях (нет).

9. Болеют ли Ваши родственники остеохондрозом, радикулитом, сколиозом(болеют часто)

10. Ваша группа крови І.

11. Часто ли Вы болеете ОРЗ ( 1-2 раза в год).

12. Имеются ли у Вас заболевания желудка и кишечника ( дискинезия желчных путей, запоры, гастродеуденит,пониженная кислотность)

13. Имеются ли у Вас заболевания легких - нет.

14. Имеются ли у Вас заболевания почек мочевого пузыря - не знаю.

15. Имеются ли у Вас заболевания половой сферы-фибромиома 8 недель.

16. Болели ли Вы ревматизмом ( нет).

17. Имеются ли у Вас заболевания (боли) в суставах (да).

18. Была ли у Вас травма черепа (да в детстве).

19. Были ли у Вас переломы рук, ног ( нет).

20. Были ли у Вас травмы позвоночника (нет).

21. Имеются ли у Вас изменения цвета кожных покровов ног, рук ( нет).

22. Беспокоят ли боли в спине , конечностях в настоящее время (да, боли в спине).

23. Какой характер болей (тупая).

24. Отдают ли эти боли ( нет).

25. Когда возникают или увеличиваются эти боли (после резких движений, при длительном стоянии, сидении, во время физических нагрузок).

26. Что способствует уменьшению болей (покой, тепло, физическая разминка).

27. Беспокоят ли Вас боли в шее (да).

28. Куда отдают эти боли (в затылок, в руки).

29. Когда возникают боли в шее (после резких движений, во время сна, при длительном сидении)

30. Успеваете ли Вы отдохнуть за ночь : не всегда, бывают бессонницы.

31. Как Вы успевали в учебе (или успеваете в настоящее время): хорошо
27 октября 2014 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Елена, головная боль не вызывается перекрученной артерией или остеохондрозом. Головная боль , тем более хроническая, такая у Вас, является проявлением нарушения работы болевой системы мозга. Ей могут сопутствовать вегетативные и эмоциональные нарушения, все это у Вас есть. Какой вид головной боли Вас беспокоит, нужно выяснять в более подробной беседе. Зайдите на сайт медицинского центра "Головная боль" Киев Днепропетровск и в разделе "Статьи" почитайте о головной боли и ее лечении. Будут вопросы - задавайте.
2014-09-18 16:11:31
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что делать! У мамы очень сильно болит голова. Уже целый день сидит на таблетках, но ничего не помогает. Боль в левой части головы. Но вместе с головной болью, у нее еще наблюдается тошнота, сильные боли в низу живота, спина болит, как она говорит, что боль везде, даже в туалет не может сходить( по маленькому). Голова кружиться, слабость у нее. Посоветуйте что ей сейчас лучше сделать. Живем в маленьком городке, нет хороших специалистов и аппаратуры. Спасибо большое за ответ.
19 сентября 2014 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Елена, головная боль - это серьезное заболевание и Вашу маму нужно прравильно лечить. Почитайте о головной боли и мигрени на сайте медицинского центра "Головная боль" Киев Днепропетровск в разделе "Статьи". Будут вопросы - задавайте.

Популярные статьи на тему: лучшие таблетки от головной боли

Головные боли в общеврачебной практике
Читать дальше
Головные боли в общеврачебной практике

Борьба с головной болью, как с наиболее распространенной формой болевого синдрома, до настоящего времени остается одной из актуальных и чрезвычайно трудных проблем медицины.

Современные аспекты дифференциальной диагностики и лечения боли в горле
Читать дальше
Современные аспекты дифференциальной диагностики и лечения боли в горле

Боль – это симптом, свидетельствующий о неблагополучии в организме, воспалении, опухоли, травме, повреждении различных отделов нервной системы.

Боль в нашей жизни
Читать дальше
Боль в нашей жизни

Любая боль — это сигнал о том, что с организмом что-то не в порядке. К сожалению, людям свойственно эти сигналы игнорировать. Мы подавляем боль, сколько можем, пренебрегая побочными действиями обезболивающих препаратов и откладывая обращение к врачу.

Этиотропное лечение гриппа? Теперь это возможно
Читать дальше
Этиотропное лечение гриппа? Теперь это возможно

Ежегодно более 100 миллионов людей болеют гриппом, из них только половина обращаются к врачу. И хорошо, если обращение в клинику своевременно. Ведь такое острое заболевание, как грипп, с коротким инкубационным периодом, внезапным началом и...

Регулон, Постинор
Читать дальше
Регулон, Постинор

Регулон Состав 0,03 мг этинилэстрадиола и 0,15 мг дезогестрела в одной таблетке. Действие Действие оказывает прежде всего путем торможения секреции фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов и блокирования овуляции, тормозит...

Современные аспекты комплексного лечения больных с вертебрально-базилярной болезнью
Читать дальше
Современные аспекты комплексного лечения больных с вертебрально-базилярной болезнью

Лечение сосудистых заболеваний головного мозга по-прежнему является актуальной проблемой современной медицины [1]. Большое значение в настоящее время придается профилактике и ранней диагностике сосудистых нарушений при спондилогенных заболеваниях [2,3],..

Нимотоп<sup>®</sup> в комплексном лечении хронических нарушений мозгового кровообращения
Читать дальше
Нимотоп® в комплексном лечении хронических нарушений мозгового кровообращения

В основе развития хронической цереброваскулярной патологии лежат различные этиологические факторы, к которым относятся артериальная гипертензия, атеросклероз и сахарный диабет [3]. В патогенезе этого сосудистого заболевания головного мозга важное...

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином...

Постовариоэктомический синдром
Читать дальше
Постовариоэктомический синдром

ПОЭС – это комплекс симптомов, который проявляется вегетососудистыми, психоэмоциональными, обменно-эндокринными расстройствами и наблюдается у 60-80% пациенток после полного удаления яичников.

Новости на тему: лучшие таблетки от головной боли

Интересные факты о головных болях
Читать дальше
Интересные факты о головных болях

Большинство из нас страдают от головных болей, которые могут быть вызваны различными факторами, например, стрессом, рационом питания, злоупотреблением алкоголем или генетической предрасположенностью. Однако независимо от причины, они являются настоящей проблемой, от которой можно избавиться, лишь приняв лекарства или хорошенько отдохнув. Несмотря на распространенность головных болей, некоторые интересные факты о них мало кому известны.

Внутривенное введение аспирина – хороший способ устранения мигреней
Читать дальше
Внутривенное введение аспирина – хороший способ устранения мигреней

Американские ученые обнаружили новые свойства старого лекарства: ацетилсалициловая кислота быстро и эффективно устраняет симптомы мигрени – мучительной и почти постоянной головной боли при введении препарата внутривенно. Пожалуй, никому не приходило ранее в голову использовать старый добрый аспирин в виде раствора для внутривенных инъекций – как пишут ученые в такой препаративной форме лекарство не продается ни в одной из аптек США. Однако теперь после дальнейших исследований в этом направлении, возможно, фармацевтические компании добавят в перечень производимой ими продукции к обычным и водорастворимым таблеткам аспирина и ацетилсалициловую кислоту для введения внутривенно.

Лучшее средство от похмелья? Не существует!
Читать дальше
Лучшее средство от похмелья? Не существует!

Итак, большой праздник не за горами, и вы собираетесь повеселиться – то есть выпить, причём разнообразно – пиво, вино, что-то покрепче, плюс по традиции новогоднее шампанское. Главное - не переусердствовать. Но переусердствуют многие. А поутру они проснутся, и Новый год подарит им тошноту и головную боль и плохую новость: несмотря на изобилие мифов о «средствах от похмелья», действенность ни одно из них не подтверждена научно.

Симуляция тяжелой болезни – лучший способ обратить на себя внимание врача
Читать дальше
Симуляция тяжелой болезни – лучший способ обратить на себя внимание врача

Врач не должен идти на поводу у больного – но и не следует отвергать разумные требования пациента. Серьезно больной шведский водитель-дальнобойщик был направлен на обследование только после симуляции инсульта.

После приступа мигрени Кей Рассел заговорила с французским акцентом
Читать дальше
После приступа мигрени Кей Рассел заговорила с французским акцентом

Редчайший в мировой медицинской практике случай произошел с английской женщиной: жестокий приступ мигрени уложил ее в постель, лекарства облегчили боль и погрузили британку в сон. Но, проснувшись, она к невероятному удивлению родных и своему собственному неожиданно стала изъясняться на родном английском языке с французским акцентом. Врачи связывают это явление не с психическими нарушениями, а с органическим поражением соответствующей части мозга. В текущем году это уже второй подобный случай редчайшего недуга на берегах Туманного Альбиона.

Хроника необъявленной смерти
Читать дальше
Хроника необъявленной смерти

События этой истории развивались по сценарию настоящего триллера. Молодая английская девушка в течение нескольких часов снимала фотокамерой мобильного телефона развитие у себя симптомов заражения крови. Между тем, врачи отменили лечение антибиотиками и прописали ей… болеутоляющие. Девушка высылала фото и исполненные призывов о помощи SMS-сообщения своей матери и друзьям. Врачи игнорировали ее состояние, и 25-летняя Джоанн Даулинг умерла 4 часа спустя после того, как выслала последнее фото.

Экстази разрушает психику и сосуды
Читать дальше
Экстази разрушает психику и сосуды

Наркотик экстази, пользующийся на протяжении уже 30 лет устойчивой популярностью у завсегдатаев ночных клубов и дискотек, как оказалось, обладает ранее неизвестными опасными свойствами. Ученые обнаружили его способность ухудшать состояние артерий.

НПВП-гастропатия: факторы риска и стратегия лечения
Читать дальше
НПВП-гастропатия: факторы риска и стратегия лечения

Гастропатия считается одним из самым распространенных серьезных осложнений лечения нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Практически в 100% случаев прием данной группы препаратов приводит к развитию острого гастрита уже через неделю после начала лечения.

НПВС-гастропатия: как уберечь желудок от побочных действий лекарств
Читать дальше
НПВС-гастропатия: как уберечь желудок от побочных действий лекарств

Если задать вопрос любому работнику аптеки о том, какие лекарства пользуются наибольшим спросом, то в числе первых, наверняка будут названы Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Такая «востребованность» НПВС объясняется тем, что они обладают обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектами, тем самым облегчая симптомы множества заболеваний. Препараты этой группы активно назначаются врачами, а еще чаще больные принимают их без врачебной рекомендации, так как многие НПВС можно купить без рецепта. Однако такое увлечение нестероидными противовоспалительными средствами может привести к серьезным последствиям, в первую очередь, заболеваниям желудочно-кишечного тракта.