Вопросы и ответы по: лекарства при хроническом холецистите
2016-02-28 16:51:50
Спрашивает наталья:
Здраствуйте. Поставели осенью диагноз эрозийный гастрит и хронический холецистит. назначели анализы: нашли хеликобакрер в крови, и кальпротектин 15. Назначели лечение: амез, линекс, антибиотеки,денол,хилакфорте. После 2х недель начались проблемы с кишечником( он и ранше пошаливал)появился стул до 5 раз, покалывания по всему животу, постоянная отрыжка воздухом, сыльное урчание и при пульпации бульканье. Гастроэнтеролог назначил сульфалазин 2т-3раза, диету.Стул нормализовался, но все остальное осталось.Назначели клоноскопию. Результат обнаружены небольшие два участка с эрозиями и биопсия показала - няк. Лечение - нольпаза, сульфасалазин 6г,бифудобактерин. Месяц пролечилась перездала кальпротектин - 10 в норме. Врач уменьшил дозу до 4г, еще 3недели. Сменила врача и он поставил под сомнение диагноз-няк, сказал что без крови и слизе в кале это не няк. Отправели к другому доктору, он тоже сомневается и отправляет опять на клоноскопию. Что же делать,лечение уже 3мес? Сейчас принимаю- сульфасалазин 1г, бифидобактерин,тримедат, состояние- через день мелкое покалывание,отрыжка частая,стул чаще запор иногда раз в неделю до 2-3 раз. оформленый . Какой же диагноз и сколько пить еще лекарства, к какому еще врачу обратиться?
22 марта 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Добрый день, Наталья,
Для дифференциальной диагностики неспецифических воспалительных заболеваний кишечника в Вашем случае рекомендуется пройти эндоскопическое обследование всего кишечника - видеоколоноскопию с биопсией терминального отдела тонкого кишечника и капсульную эндоскопию.
С уважением, Владимир Пироговский
2015-05-23 13:34:07
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте!!!!!уже незнаю куда обращаться!!В начале апреля 2015 года произошло отравление..помучилась несколько дней.болел желудок и правое подребье.говорили идти на ФГДС,но я все не решалась.спустя неделю мне стало плохо,зажгло все в желудке,участились сердцебиение.спустя полчаса все прошло.ещё через неделю происходит такой же приступ,на этот раз вызвали скорую.они сказали на приём к терапевта.попав на приём,она ставит диагноз хрон.гастродуоденит.Выписывает кучу анализов и направлении.на тот момент назначает Омез ДСР,метронидазол,алмагель и диету #1.Через 4 дня я прошла ФГДС.Заключение:дуодено-гастральный рефлюкс желчью,умеренно выраженный.Помимо этого делала УЗИ брюшной полости.заключение УЗИ:печень-контуры ровные,эхоструктура однородная;желчный пузырь деформирован размеры 61*27 мм,стенка пузыря до 3,3 мм в полости желчь и общий проток4,3.Поджелудочная-диффузно неоднородная,размер головки-2,1;тела-1,7;хвост2,1.диагноз-хронический холецистит,диффузные изменения поджелудочной железы.Также было пройдено УЗИ щитовидной железы с заключением -множественные коллоидные кисты.Сдала анализ на гормоны щитовидки все в норме.Анализы крови тоже все в норме.Терапевт назначил лечение - диета #5,1;креон 25000-3 раза в день 1 месяц,мотилиум-1табл 3 раза в день 10 дней,алмагель 1 м.л 3 р в день 3 недели,эманера 20 мг 1 раз в день 3 недели,аллохол 1 т 3 раза в день 10 дней.также пила амокс.прошло полмесяца лечения вроде все стало нормально,диету соблюдала,сбросила вес.курс лечения заканчивается 25 мая.но недели две назад мне становиться опять плохо.сперва было чувство страха,смерти.начиналось сердцебиение покрывалась мурашками.потом проходило когда выходила на свежий воздух.работаю поваром в кафе.неделю назад появилось жжение в эпигастрии,появилась отрыжка,ком в горле стоит.20.05 решила сходить проверить сердце на Экг мне ставят диагноз аритмия.на УЗИ сердце без патологии.Появилась отдышка,немного проиду тяжело дышать сердцебиение начинается учащенное.21.05 иду к терапевта и там становиться плохо началась тахикардия вызвали скорую.Скорая делает ЭКГ и не видят ничего плохого.меня везут в больницу и там ещё раз делают ЭКГ.и опять ничего плохого.но появляются подозрения на ОКС.при том что мне всего 24 года.конечно я раньше курила но бросила ещё давно до заболевания,ну и выпивала.также сдала анализы на кровь которые оказались благополучными для сердца и врачи сняли подозрения на стенокардию.Отправилик гастроэнтерологу.её диагноз таков-дискинезия желчевыводящих путей по гипотетическому типу.ГЭРБ Ост.синдром раздраженного кишечника.опять же на рекомендовали дорогущих лекарств,при том сказав зачем я вообще креон пью.но я его пью и по сей день.врач направил к невропатолагу(астенический синдром).к нему я ещё не ходила,да и незнаю стоит ли идти.у меня были подозрения на межреберную невралгию.больно грудную клетку при пальпации.паралелльно грудной клетке больно позвоночник.Помогите пожалуйста я уже незнаю от чего лечится к кому идти!!!Каждый день сижу и думаю что со мной,постоянное чувство страха смерти.Живу в Казахстане здесь не такие уж и хорошие врачи,только могут посылать другу к другу и выписывать дорогостоящие лекарства.
Здравствуйте, Катерина!
Заключения Ваших врачей разделяем: хронический гастродуоденит с холецистопанкреатитом, к которому присоединился такой частый синдром как ВСД. Любая причина может оказаться достаточной, для того, чтобы проявить свет на хронические болезни, а иногда, чтобы дать начало им. В Вашем случае, похоже, проблемы уже имели место, просто без ярких клинических проявлений (отравление являлось решающим фактором). Рекомендую набраться терпения и выполнять рекомендации Вашего терапевта или гастроэнтеролога, кто занимается Вами.
2011-11-12 21:40:13
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Меня зовут Марина, мне 25 лет. Очень нужна Ваша помощь. Уже 2 мес. мучают боли в эпигастральной области, постоянная тошнота. Сделала ФГДС - эрозивный бульбит (множественные эрозии), ДГР, гастрит без признаков атрофии слизистой, тест на геликобактер отрицательный, желудок и луковица 12п. кишки содержат небольшое количество желчи. Также сделала УЗИ - хронический холецистит, перегиб желчного пузыря. Дело в том, что 3 мес. назад лечила зуб и достаточно долго принимала индометацин, который, возможно, и привел к таким последствиям. Плюс нервная работа. Хронические гастрит, холецистит, гастродоуденит у меня с детства, но таких проблем не было. Пропила 7 дней де-нол. Сейчас я нахожусь на дневном стационаре, лечусь уже 2 недели: мотилак - 1 таб. 2 раза в день, омепразол - 1 таб. 2 раза в день, витамины группы В, сделали 5 капельниц актовегина. Но лучше не становится. Тошнота и боли не проходят даже ночью, не сплю по несколько ночей подряд, запор - стул 1 раз в неделю. Анализ на кислотность (зондирование) мне делать не хотят, говорят, что эрозии бывают только при повышенной кислотности, хотя изжоги у меня никогда не было. Что касается диеты, долгое время ела каши, картофельное пюре и детские мясные консервы, похудела. Но врач сказала, что я питаюсь не правильно, у меня избыток желчи и чтобы он уходил нужно есть долгопереваривающуюся пишу - мясо, рыбу. Желчегонные средства пить строго запретили, но как же тогда желчь уйдет? Не знаю, что делать - живот болит, тошнит - как можно есть мясо, котлеты?? Кроме того, по последнему анализу крови, у меня реактивный панкреатит. Меня уже скоро должны выписать по сроку, но не вылечили.. Пожалуйста, напишите, как мне правильно питаться и какие лекарства принимать. Очень нужна Ваша помощь! Заранее спасибо.
Добрый день. Мясо действительно нужно кушать, только,естественно в отварном или паровом виде(пока что). Для того чтобы назначать лечение, необходимо видеть подробное описание УЗИ, гастроскопии и, естественно, Вас.
2009-12-07 09:48:16
Спрашивает Артем:
Здравствуйте!
Совсем недавно моя мама сделала обследование, где ей поставили диагноз - Рак. (55 лет)
Вот выписка из медицинской карты.
Локальный статус Железы симметричны, одинаковых размеров. При пальпации в обеих молочных железах очаговой патологии не найдено. Сосково-ареолярный комплекс без особенностей. В левой подмышечной области-лимфузел до 2см в диаметре, плотный, подвижен. б\б. В остальных областях лимфузлы не пальпируются.
При обследовании:
1- М-графия от 25.1 1.09. Подозрение на рак левой молочной железы \Тень до 1см в диаметре\
2- Цитология №28105-8 Клетки плоского эпителия без особенностей.
3- КТ брюшной полости от 17.11.09. Деструкция тел позвонков
4- Соскоб из полости матки от 24.1 1.09. Патологии не найдено.
5- УЗИ ОБИ от 27.1.09 Жировой гепатоз 1 ст. Очаговой патологии не найдено.
6- УЗИ ОМТ от 27.11.09. Очаговой патологии не найдено.
7- КТ брюшной полости от 17.11.09. Признаки хронического холецистита, панкреатита, пиелонефрита.Диффузные изменения в печени. Асцит. Деструкция тел позвонков.
8- КТ позвоночника от 20.1 0.09. Очаго деструкции в телах позвонков Д8-Д10
9- ЭФГДС от 5.1 1.09. Антральный эрозивный гастрит.
10- КТ малоготаза от 17.11.09. Объемное образование матки.
11 - Ирригоскопия от 29.10.09. Органической патологии в толстом кишечнике не отмечено. 12- Пункция заднего свода от 24.1 1.09. Пролиферирующий мезотелиит с дистрофическими изменениями.
1 3- 30.11.09. Операция Секторальная резекция левой молочной железы . ПГЗ №№14140 Инфильтрирующий дольковый рак
14- 30.1 1.09. Операция ")ксцизионня биопсия подмышечного лимфузла слева Цитология №
28491-2 \ отпечаток опухоли \ Клетки карциномы
15- Р-графия ОГК от 10.11.09. Легочные поля без очаговой и инфильтративной патологии.
16- Р-графия поясничного отдела позвоночника от 2.12.09. Множественные МТС.
. Диагноз:. Рак левой молочной железы Т1 Н 1 Ml 4ет 4 кл.гр. МТС в кости позвоночника.
Подскажите, в этом случае обязательна химиотерапия? Есть ли эффективные лекарства, излечима ли эта болезнь?
Очень страшно.((
Уважаемый Артем, химиотерапия обязательна. Препараты есть. Бороться всегда надо, известны случаи исцеления рака на разных стадиях. Не бойтесь, вы же мужчина. Вы должны поддерживать маму и вселять в нее уверенность. Психологический настрой очень важен в лечении РМЖ. Советую Вам обратиться к онкопсихологу.
Популярные статьи на тему: лекарства при хроническом холецистите
Воспалительные заболевания поджелудочной железы (ПЖ) — панкреатиты — актуальная проблема современной гастроэнтерологии и хирургии. Частота хронического панкреатита (ХП) среди населения развитых стран колеблется от 0,2 до 0,68%,...
В рамках проведенной в начале октября научно-практической конференции «Дни гастроэнтерологии в Киеве» состоялась сессия «Современные аспекты диагностики и лечения холестаза» при поддержке фармацевтической фирмы
«Др. Фальк Фарма», на которой было...
Согласно данным ВОЗ, аллергические заболевания занимают третье место в мире после сердечно-сосудистой и онкологической патологий. В Украине распространенность АЗ также продолжает возрастать, особенно среди населения промышленно развитых регионов.
АлАТ в крови (а если быть более точным, то анализ на АлАТ или АЛТ) – это исследование крови на один из ферментов печени, полное название которого «аланинаминотрансфераза».
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) обладают уникальным сочетанием свойств: аналгетического, противовоспалительного, жаропонижающего и дезагрегантного, что обусловливает их чрезвычайно широкое применение во всех областях медицины.
Согласно
Новости на тему: лекарства при хроническом холецистите
Печень является главной фабрикой нашего организма: с желчью выводятся продукты обмена веществ, «остатки» принятых лекарств, и полезные составляющие, участвующие в переваривании пищи. Однако очень главный «резервуар» для хранения желчи - желчный пузырь, не справляется с нагрузкой. Застой желчи может привести к образованию камней в желчном пузыре.