2014-11-28 10:24:21
Спрашивает Егорова Елена Юрьевна:
Здравствуйте у меня диагноз состояние после трансназальной аденомэктомий(18.04.14)сопут.Аутоиммунный тиреоидит.кистозно-узловая форма.Эутиреоз.Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки, Периферическая хориоретинальная дегенерация сетчатки OU-хронический блефароконъюктивит демодекозной этиологии.Тромбофилическое состояние с выраженной тромбинемией(Д-димер - 0.85 мг/л).фолиеводифецитная анемия.Полиостеартроз.Остеоартроз с преимущественным поражением мелких суставов 1-2 рентгенологическая стадия.Остеопения. НФС 0-1.Контактный аллергический дерматит.Среднетяжелое течение.Стадия неполной ремиссии.лекарственная непереносимость(хлор).Цитомегаловирусная инфекция.Латентное течение.Стадия неполной ремиссии.Герпетическая инфекция ВПГ 2.Латентное течение.Стадия неполной ремиссии.ВЭБ асоциированная инфекция.Латентное течение.Стадия ремиссии.варикозная болезнь н/к. в стадии компенсации.ХВН С1.Гемодинамический незначимая патологическая извитость ОСА справа.Синдром позвоночной артерии.полинейропатия н/к.Хр.гастрит в ст.умеренного обострения.Нр-ассоциированный.НЭРБ.ДЖВП по гипокинетическому типу.Блиарно-зависимый панкреатит.Киста печени.Полип желчного пузыря.Трансверзоптоз.Незначительная пиелоэктазия справа.УЗИ мол желез с соноэластографией-диффузные изменения по типу фиброаденоматоза с преобладанием фиброзного компонента.Миома матки без допплерометрических критериев роста.Признаки диффузных изменений миометрия(эндометриоидные гетеротопии)-5-6 недель.Заключение МРТ после операции от 06.11.14 - признаки остаточной опухоли в левой половине аденогипофиза с преимущественно латероселлярным распространением.Единичные сосудистын очаги в лобных долях.Сфеноидит.Результаты исследований:Вит.Д - 11.39 нг/мл,остеокальцин -66,72 нг/мл,Фолат-3,18 нг/мл,CrossLaps(ИХЛ)-1,16 нг/мл.Д-димеры-0.85 мг/л,ВПГ 2 IgG-41.56 COI. CMV IgG-249.30 Index, комплимент С4-0,41 г/л,Вирус Эпштейн-Барра NA IgG(ИФА)-ВЭБ-NA-IgG КП=19.96. (P -LCR)-38.50 %. Жалобы в настоящее время - периодические головные боли разной локализации.зуд на веках (особенно в вечернее время)в глазах чувство песка или инородного тела. слезотечение на ветру и на солнце.острая боль колющая изредка при повороте и наклонах головы иногда в покое.периодическая боль в области левого лимфоузла. заложенность носа(ночью и утром) зуд в носу в области крыльев носа. в ушах. кожа головы.спина. ощущение мурашек и ползания ( анализ на демодекоз кожи головы и спины - отриц.ресниц-положит.)волосы стали сухие ломкие в виде пакли.болят суставы -пальцы рук , пятки. поясницы. коленные-особенно утром после состояния покоя и после большой нагрузки(ходьба или когда долго стою)кожа сухая,язык с налетом географический.ю тошнота,привкус во рту неприятный. тяжесть в желудке.боли в правои и левом подреберье. запоры и овечий стул. в мазке гинекологическом - стрептококки ++, пал +++. за летний период и 3 недели назад переболела сильной простудой с кашлем - лечила сама всем подряд.Болею давно, но так остро последние 2 года с началом менопаузы. пью много таблеток - не уверена. что все правильно назначают.Надо ли лечить стрептококковую инфекцию антибиотиками(чувствительность к левофлоксацину,ципрофлоксацину, высокочувствительный-цефуроксин.цефтриаксон)хеликобактер пилори - 2,2 от 15.08.14 после лечения.В настоящее время принимаю достинекс о 1/4 - 1 раз в неделю. артра 500 мг - 1Х2 р, альфа Дз тева - 1мкг - 1 в день,кальцемин адванс - по 1х2 р, фолиевая кислота - по 1х3 р.Очень бы хотелось избавиться от хеликобактер , стрептококка, демодекоза, повысить иммунитет.скоро уеду в район- там с врачами и обследованиями туго. поэтому я в отчаянии и не знаю как мне дальшелечиться. помогите, пожалуйста.
08 декабря 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Стрептококки являются представителями нормальной микрофлоры влагалища женщины в период постменопаузы. Поэтому в отсутствие явного воспалительного процесса, вызванного именно стрептококками, никакая антибактериальная терапия Вам не показана. Что касается остальных проблем - учитывая их наличие уезжать далеко от цивилизации и более-менее адекватной медицины в ближайшее время не рекомендуется. О переезде можно будет задуматься после достижения компенсации всех существующих нарушений (настолько, насколько это возможно). Берегите здоровье!
2013-06-24 09:55:22
Спрашивает Alex:
Здравствуйте !
Я недавно обращался в платную клинику к дерматологу, с проблемой кожи кистей.
Он поставил мне диагноз - дисгидроз, и назначил УЗИ + анализ крови на какие-то определенные бактерии и антитела.
Узи показало, что у меня есть небольшие проблемы с печенью (она уплотнена), небольшие проблемы с поджелудочной, с желудком.
И ещё, если я правильно помню, проблемы с желчью - она застаивается и не проходит - из-за этого бывает во рту горечь по утрам.
Врач, проводивший УЗИ - назначил некотоыре препараты, а так же сам дерматолог, после осмотра анализа, тоже назначил некоторые препараты.
Но по анализу крови, сказал, что нужно обращаться к терапевту.
Я в нашу поликлинику городскую точно не пойду, ПО РЯДУ ОЧЕНЬ ОСТРЫХ ПРИЧИН.
В той клинике терапевта не было.
У меня возникает несколько вопросов :
Анализ крови показал :
Антитела к хеликобактерии (Helicobacter-pylori) lgG - 3,9 \ в то время как норма - 0-0,4 Е\Л
Антитела к лямблиям lgG - 10,6 в то время как норма 0-0,9 КП
На счет лямблий я почитал в википедии, ничего хорошего вообще не узнал, это как выяснилось паразиты, которые обитают в кишечном тракте.
На счет хеликобактерий пока ничего не выяснил, но боюсь что тоже меня ждет разочарование.
Я хотел у вас узнать, ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ С ЭТИМИ бактериями, как мне от них ихбавится, и поможет ли это лечение от дисгидроза.
Судя по ответам в гугле и википедии - они могут иметь отношение к разного рода дерматитам...
Скажите пожалуйста, что мне лучше сделать и чем лечиться...
26 июня 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Если диагноз верен, то причины дисгидроза до конца не выяснены. А посему лечение идет по разным направлениям, как из пушки по воробьям. антител к хеликобактерам много, и вероятно нужно их уничтожать, т.е. прием специальных антибиотиков (по правилам, хотя я сам не очень люблю назначать антибиотики (их два, как правило) в лошадинных дозах от этой бактерии). Антитела к лямблиям, скорее всего не могут быть основанием к постановке диагноза, хотя лечение их гараздо менее тяжелое (как правило). Из дообследований: анализ кала на простейшие и гельминты, а также дуоденальное зондирование для поиска лямблий. В любом случае, эти два микроорганизма могут не являться причиной дисгидроза. Не лечитесь в гугле и википедии. Если и читать, то только проф.статьи написанные для врачей.
2009-06-13 19:22:38
Спрашивает Людмила:
Мне 31 год. 5 месяцев назад врач поставил диагноз: периоральный дерматит.Обследовалась у гастроэнтеролога, он поставил диагноз: хр. гепатит со слабой активностью, без выраженных нарушений функции печени, хр. гастродуоденит,- прошла курс лечения.Сыпь почти прошла.Сижу постоянно на диете: острого, копченого, жаренного и т. д. не ем. Наружно применяла крем адвантан. Выписывали еще пимафукорт - оказалась на него аллергия- сыпь появлялась еще больше. Сейчас сыпь начала опять появляться, ничего не помагает- ни крем, ни диета. Что делать? Чем заменить крем?
22 июня 2009 года
Отвечает Богданов Владимир Константинович:
Добрый день. Необходимо провести лабораторные исследования на наличие патогенной флоры во рту и на коже вокруг рта.
Читать дальше
Цетрин в лечении экземы и атопического дерматита
В последние годы отмечается значительное учащение случаев выявления различных аллергодерматозов, в частности атопического дерматита (АД) и экземы. Эта тенденция наблюдается во всех возрастных группах и обусловлена рядом причин, главным образом...
Читать дальше
Хронотерапия аллергического ринита
Фармакокинетика и фармакодинамика многих лекарственных средств зависит от циркадных ритмов организма человека. Традиционно стратегия лечения заболеваний человека состоит в назначении равных доз лекарственных средств через равные промежутки времени, чтобы.
Читать дальше
Цитостатики в дерматовенерологии
За последние 25 лет цитостатики стали неотъемлемой частью лечения многих аутоиммунных заболеваний. Благодаря своей способности оказывать иммунодепрессивное действие эти препараты используются и в дерматологической практике.
Читать дальше
Язва роговицы
Эпидемиология, распространенность
Достоверных сведений о распространенности язвенных поражений роговицы не имеется. Вместе с тем, язва роговицы относится к разряду тяжелых глазных заболеваний, трудно поддающихся лечению и почти всегда заканчивающихся...
Читать дальше
Новые возможности лечения аллергодерматозов
Аллергические дерматозы – большая группа заболеваний кожи, включающая аллергический контактный дерматит, различные формы экземы, атопический дерматит, крапивницу, аллергические васкулиты, лекарственные аллергические сыпи и ряд других.