лечение срк с метеоризмом

Вопросы и ответы по: лечение срк с метеоризмом

2015-11-19 21:15:06
Спрашивает Алена:
Здравствуйте! Ужасно беспокоит срк с диареей и метеоризмом на протяжении 6 лет! Обошла нескольких гастроэнтерологов,сдала кучу анализов, было несколько схем лечения, все безрезультатно... Врачи единогласно поставили диагноз срк. Обращалась к психотерапевту, назначили месяц пить тенотен и витамины берокка. месяц прошел, а состояние не улучшилось...врач настаивает только на психотерапии и отказывает в медикаментозном лечении. Ужасно беспокоит метеоризм,постоянные позывы в туалет, особенно в утренние часы...помогите советом,я в отчаянии. хочется хотя бы на один день почувствовать себя здоровым человеком!
26 ноября 2015 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации Колопроктологов
Все ответы консультанта
Добрый день, уважаемая Алена, Основываясь на опыте нашей клиники, с большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие воспалительного заболевания тонкого кишечника. Для постановки точного диагнозами и назначения адекватного лечения в Вашем случае рекомендую пройти после одно кратной подготовки полное эндоскопическое обследование кишечника - колоноскопию с биопсией терминального отдела тонкого кишечника и капсульную эндоскопию тонкого кишечника. С уважением, Владимир Пироговский
2013-02-23 18:51:06
Спрашивает Olga:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. Мне 29 лет, врачи не могут поставить диагноз: бактериальный колит? НЯК? БК? СРК? Началось все 1 сентября, я почувствовала недомогание, слабость, ломоту во всем теле, небольшую тошноту, температура поднялась до 37,8. Три дня я лечила грипп Афлубином, колдрексом, легче не становилось.На вторые сутки температура упала, а слабость и ломота остались. На четвертые сутки началась водянистая очень частая диарея. Я приняла энтеросгель, ломота в теле сразу прошла, все эти дни ничего не кушала и позвонила в Скорую помощь, т.к. мне предстояла командировка в Киев. Мне посоветовали сделать очистительную клизму, продолжать голодать, пить левомицетин по 1 таб. 4 р/д 7 дней, сорбекс ультра. Стало легче со стулом, но в животе урчало очень и была сильная слабость. Приехала домой и стала потихоньку кушать по диете №4. Думала, выздоровела, но съела винограда и на следующий день вернулась диарея. 19 сентября это же произошло с моей 3-хлетней дочкой и нас двоих госпитализировали в инф. отделение. Мне прописали: ципролет, филтрум, субалин, энтерожермину, диету. Бакпосев у меня ничего не показал (это после левомицетина конечно), у дочки после клизмы брали - тоже ничего. В больнице все нормализовалось: аппетит, стул, самочувствие. Выписались домой, у меня возник цистит, врач прописал антибиотик Монурал и Уролесан. На следующее утро понос вернулся, но уже с болями в животе и по бокам. Меня снова госпитализировали в инфекционное, сделали клизму, назначили курс антибиотиков, капельницы, Атоксил, ротабиотик. Через два дня такой терапии я сбежала к гастроэнтерологу и уже лечилась Интетриксом, смектой, глутаргином, креоном 25 тысяч, эрбисолом в/м.Во время лечение все было хорошо. Через два дня после окончания начался зеленый неоформленный стул с пеной и кусочками непереваренной пищи.Мне назначили фталазол по 2т. 4р/д 10 дней, пропила неделю, больше не смогла. Мой вес достиг 38 кг при росте 169см. Я стала бояться всякой еды, в животе урчание, метеоризм, боли в области пупка, видимые спазмы.Получала медикаменты: лактофильтрум, атоксил, креон 25 000, мезим форте 10 000, ротабиотик, линекс, мутафлор, меверин, мебсин ретард, легалон, де-нол, закофальк, салофальк 1 г в сутки, витамины супрадин.Психотерапевт прописал эглонил и тиоприлан. Сейчас мой вес 41,800. Давление 96/52. Прекратились менструации. До этого никаких проблем с кишечником никогда не было, стул оформленный ежедневно по утрам. Обследования: УЗИ органов брюшной полости: печень без структурных изменений, нормальная картина селезенки, эхопризнаки деформации желчного пузыря, поджелудочная железа без структурных изменений.Трансабдоминальное УЗИ ободочной кишки: эхопризнаки колита со спастическим компонентом на фоне долихоколон с недостаточностью ИЦК.Лактат 3,8.Триглицериды 0,18.Синдром Жильбера.Билирубин общий 49,7.Прямой 18.АлАТ 0,38.АсАТ 0,28.Тимоловая проба 5,2.Гемоглобин 150.Эритроциты 4,2.Лейкоциты 6,2г/л.СОЭ 3мм/г, тромбоциты 273 г/л.Ретикулоциты 0,4%.Палочкоядерные 3%. Сегментоядерные 60%.Эозинофилы 3%.Лимфоциты 26%.Моноциты 8%. Эндоскопия:колоноскоп проведен до селезеночного угла. Выраженный болевой синдром на инсуфляцию воздуха и проведение колоноскопа.Тонус кишки нормальный, рельеф сохранен, гаустация выражена.Слизистая гладкая, бледно-розовая блестящая. Сосудистый рисунок просматривается хорошо.В сигмовидной и прямой кишке множество очагов гиперемии до 0,4-0,6 см в диаметре.Невыраженный прокто-сигмоидит. БИОПСИЯ:в слизистой оболочке толстой кишки очаговая деформация крипт, в них много бокаловидных клеток, но в них резко снижена РАS-реакция вплоть до потери с сохранением узкого ободка окраски по периферии вакуоли.Отмечается слабая до умеренной ме...-плазмоцитарная инфильтрация с примесью эозинофилов.В одном участке она преобладает в поверхностном отделе слизистой оболочки, где выражен и склероз.Редко встречаются межэпителиальные лейкоциты, есть один мемфоидный фолликул. Мало данных за БК, нет тенденции к изменению более глубоких отделов, очаговости процесса.Диагноз колеблется между бактериальным колитом и НЯК в стадии ремиссии.Копрограмма: лейкоциты единичные в поле зрения, эритроциты, простейшие,яйца гельминтов, кристаллы, мыла, мышечные волокна непереваримые, крахмальные зерна, соединительная ткань не обнаружены.Мышечные волокна переваримые в большом кол-ве, без исчерченности.Нейтральный жир, жирные кислоты, непереваримая и переваримая клетчатка йодофильные бактерии - в небольшом кол-ве.Неоформл, коричнев., реакция кислая. Анализ на дисбиоз: УПФ 2*10 в 7. Патогенная микрофлора не обнаружена. Прошло пять месяцев, а я по-прежнему мучаюсь. Возможно ли излечение? Какой у меня колит? Какие еще исследования необходимо провести, чтобы поставить диагноз? Крови в кале не было, но он никак не хочет оформляться :( и постоянные боли, которые не дают жить. У дочери жидкий стул чередуется с запорами, до болезни такого не было. ПОМОГИТЕ!!!
26 февраля 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Ольга. Ситуация достаточно непростая для того, что-бы в режиме виртуальной консультации однозначно сказать какая проблему имеет место у Вас. Однако те симптомы, которые Вы описали могут указывать на наличие какого-то воспалительного заболевания толстой кишки (например, болезни Крона, антибиотикассоциированного колита и т.д.) или же какой-то энтеропатии. Для уточнения диагноза Я бы рекомендовал Вам пройти следующие обследования:
1) Фиброгастродуоденоскопию.
2) Тотальную фиброклоноскопию под внутривенным обезболиванием.
3) Консультативный осмотр проктолога.
4) При необходимости капсульную эндоскопию По получению всех этих обследований необходима повторная консультация квалифицированного проктолога и гастроэнтеролога.
2012-11-03 17:57:54
Спрашивает Александр:
возраст 62г.последние 15лет сильный метеоризм.СРК.телеколоноскопия-легкий поверхностный колит.анализ на дисбиоз-,бифидо10в6,лакто10в6,кишечные палочки нормальные(общ.кол.)2,1*10в8,кишечные гемолит20%остальные в норме.выделена культура E.coli(hem+)чувствительны к офлоксацин,ципрофлоксацин,норфофлоксацин,цефотаксим,цефтазидим,амоксициллин,цефтибутен,ломефлоксацин.Назначено лечение:тримедат,АЛЬФА-НОРМИКС,аципол.После лечения;бифидо10в6,лакто менее10в5,общее кол-воE.coliдо10в6,гемолитическоеE.coli10в6.УЖАС!Собственное творчество:газообразование исчезает на 29 дней после однократной "бархатной клизмы",но время этой процедуры весь покрываешся холодным потом и жуткая слабость(не разогнуться на унитазе).Пробовал всего один раз.Одна таблетка немозола перекрывает газообразование на 3дня.Ввиду токсичности немозола пробовал 1раз.Сейчас пью йогулакт-cнижает метеоризм до приемлемого уровня.Что посоветуете? Лучше себя чувствую когда вообще не ем.
07 ноября 2012 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Александр. Я бы, кроме диагноза «СРК», который иногда означает просто «синдром чего-то там», посоветовал обследовать поджелудочную железу, печень, обмен веществ. Для принятия решения совершенно недостаточно данных – начиная от подробного анамнеза и копрограммы… Рассчитывать, что после 15-ти лет болезни все пройдет трудно (не учитывая вполне возможного варианта обнаружения первопричины СРК), а вот на достижение более приемлемого качества жизни – да. Резюме – необходима консультация и последующее медицинское «сопровождение» высококвалифицированного гастроэнтеролога, возможно, инфекциониста, если причина будет связана с перенесенным ОКИ, гепатитом и пр. С ув., Ю.Сухов.
2011-05-27 20:35:52
Спрашивает Оксана:
Добрый вечер. Спасибо за то, что даете бесплатные консультации, они так необходимы.
У меня 11 лет запор, затем добавилась диарея. После значительных стрессов (я- эмоциональный человек, мнительный) пошли приступы с желудком и кишечником, поставили диагноз СРК. Лечила долго......но после череды тяжелых стрессов (смерть близкого человека, муж бросил и выгнал с квартиры........) у меня случился такой приступ - рефлюкс желчи, обострение хронического панкреатита, и после ФКС - НЯК.
(так как не могла обратиться за помощью - 5 дней ходила черным стулом), для меня это приговор, и так депрессия накрыла (из-за личных проблем +финансовых), а тут еще полетел весь ЖКТ. Я не знаю к кому мне передней обращаться за лечением - к гастроентерологу или проктологу, сил терпеть этот метеоризм\колики\ диарею чередующуюся с запором и постоянно кровоточивым геморроем, несварением и прочими жалобами нет, с чего начать лечение? Сейчас принимаю Омезе 20 и дицинон (при кровотечении). А страх мой вполне обоснован - я побывала у таких шарлатонов----столько денег выкачали за несуществующие диагнозы, что мне бы хотелось уже попасть к професионалу.
Понимаю вашу загруженность, поэтому буду признательна хоть за краткий ответ.
31 мая 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Оксана. Ситуация действительно непростая. Однако для начала все-таки необходимо успокоится и взять себя в руки, перевести свою жизнь в спокойное русло. Все-таки, наверное главное в жизни - это здоровье. Если Вы нормализуете свое здоровье, то дальше и личные проблемы можно будет решать. Теперь о медицинских аспектах. Думаю, что Вам необходимо посетить для очной консультации и гастроэнтеролога и проктолога. Все-таки лучше если это будут специалисты из государственных клиник. После очной консультации можно будет определиться с предварительным диагнозом, назначить необходимое дообследование и при необходимости адекватное лечение.

Популярные статьи на тему: лечение срк с метеоризмом

Симптомы и лечение СРК (синдрома раздраженного кишечника)
Читать дальше
Симптомы и лечение СРК (синдрома раздраженного кишечника)

На данный момент СРК квалифицируется как расстройство деятельности ЖКТ. Оно не выведено в разряд заболеваний и является набором симптомов, сопутствующим многим болезням и нарушениям в работе организма.

Синдром раздраженного кишечника: современные аспекты диагностики и лечения
Читать дальше
Синдром раздраженного кишечника: современные аспекты диагностики и лечения

Функциональные заболевания кишечника, в частности синдром раздраженного кишечника (СРК), с одной стороны, являются патологией, которую большинство врачей общей практики считают несерьезной, а с другой – существенно нарушают качество жизни больного.

Синдром раздраженного кишечника: принципы диагностики и терапии
Читать дальше
Синдром раздраженного кишечника: принципы диагностики и терапии

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – функциональное заболевание, которое встречается у 10-45% населения земного шара. Такой большой разброс цифр обусловлен зачастую качеством диагностики и вообще уровнем медицинской помощи в стране, особенностями...

Дисбактериоз или синдром раздраженной кишки: какой диагноз правомочен с точки зрения доказательной
медицины?
Читать дальше
Дисбактериоз или синдром раздраженной кишки: какой диагноз правомочен с точки зрения доказательной медицины?

В подавляющем большинстве случаев за абдоминальной болью, сочетающуюся с метеоризмом и различными расстройствами стула стоит синдром раздраженной кишки.

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения. Синдром раздраженного кишечника МКБ-10: K58. Алкогольная болезнь печени МКБ-10: К70
Читать дальше
Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения. Синдром раздраженного кишечника МКБ-10: K58. Алкогольная болезнь печени МКБ-10: К70

Синдром раздраженного кишечника – расстройство моторной и секреторной функции кишечника, преимущественно толстой кишки, без структурных изменений органа.

Комплексная терапия синдрома раздраженного кишечника у детей
Читать дальше
Комплексная терапия синдрома раздраженного кишечника у детей

Диагноз «синдром раздраженного кишечника» был принят вначале как синдром раздраженной толстой кишки и лишь позднее – в Международной классификации болезней 10-го пересмотра занял место в рубрике «Другие болезни кишечника» под шифром К58.

К вопросу о лечении заболеваний ЖКТ и билиарной системы <br>Опыт рациональной фармакотерапии
Читать дальше
К вопросу о лечении заболеваний ЖКТ и билиарной системы
Опыт рациональной фармакотерапии

Боли в области живота — ведущий симптом большинства заболеваний органов пищеварения (язвенной, желчнокаменной болезни, панкреатита, холецистита, гепатита, острой пищевой токсикоинфекции и пр.). Но чаще всего причиной абдоминальных болей...

Синдром раздраженного кишечника
Читать дальше
Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) в соответствии с рекомендациями Международного совещания экспертов (Римские критерии I, 1988; Римские критерии II, 1999) и Международной классификацией болезней 10-го пересмотра определяется как...

Синдром раздраженного кишечника
Читать дальше
Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – расстройство моторной и секреторной функции кишечника, преимущественно, толстой кишки без структурных изменений органа.

Новости на тему: лечение срк с метеоризмом

Министерство обороны помогло идентифицировать маркеры болезни кишечника
Читать дальше
Министерство обороны помогло идентифицировать маркеры болезни кишечника

Ежедневная стрессовая нагрузка, которую переживают многие современные люди, приводит к увеличению заболеваемости синдромом раздраженной кишки. Болезнь трудно поддается лечению, но благодаря открытию ученых из США эта задача будет облегчена.

У миллионов больных с синдромом раздраженного кишечника есть повод для оптимизма
Читать дальше
У миллионов больных с синдромом раздраженного кишечника есть повод для оптимизма

Несмотря на широкую распространенность такого заболевания как синдром раздраженного кишечника, у медико есть лишь гипотезы о причинах его развития – соответственно арсенал лекарств очень невелик. Но близки к завершению испытания нового препарата.