Здравствуйте. У меня обследование фиброгастроскопия все время показывает поверхностный гастродуоденит. врач в поликлинике ставит диагноз гастрит хронический, гистологически неуточненный. хронический дуоденит. Прописал омез на месяц курсом. После лечения повторное обследование показывает все дот же поверхностный гастродуоденит т.е. ничего не меняется. гастрит этот у меня уже давно. Беспокоят так же изжога иногда, отрыжка кислотой , просто отрыжка, лечение ничего не дает. Сегодня получил результат обследования на хеликобактер. титр антител 1:5 слабоположит. Подскажите пожалуйста что еще может помочь мое проблеме? Нужно что-нибудь делать с моими хеликобактериями и влияют ли они на все мои проблемы с желудком? Спасибо большое!
Если у Вас хронический гастродуоденит, эрадикацию (удаление) хеликобактера желательно провести. А слабоположительный он, скорее всего, после приема омеза. Вам необходимо повторно подойти к Вашему
гастроэнтерологу со "свежими" результатами обследования и подобрать индивидуальное лечение.
2016-10-12 20:38:56
Спрашивает Александр:
Здравствуйте.Мне 25лет и у меня сидячая работа на которой я работаю с 2012года,занимаюсь спортом тоже с 2012(тренажерный зал)Заработал там две грыжи в поясничном отделе и грудном.И у меня такая история.Сколько себя помню у меня постоянно была изжога от приёма пищи сладких изделий,когда начал заниматься спортом по минимуму ел слладкое и изжога практически не беспокоила,а если и была то терпимая и только от сладкого.Частенько спасался Ренни.В 2015 году меня стала мучить постоянная изжога,практически от любого приёма пищи и тут уже было не спастись Ренни. Появились ноющие боли в левом подреберьи,они появлялись при наклони вниз,при положение сидя,резких поворотах,физических нагрузках и не только. Часто было что после тренировки приходя домой повышалась температура до 37.5 и могла держаться 2-3 дня.Появилась отрыжка после еды.Я обратился в районную больницу где я прошёл узи и гастроскопию,поставили диагноз гастрит.Прописали диету,ничего (жирного,сладкого,жареного,солёного,копчёного и.т.д.)Пить чай Гастрофит и таблетки Омез. Держав эту диету и принимая Омез изжога прошла,а боли так и остались,возможно стали чуть чуть меньше.После отказа таблеток Омез опять появилась изжога и я на чал их принимать снова,и так продолжалось почти год,каждый день пил капсулу Омеза и она меня спасала на день от изжоги,но а с болями я уже смерился,думал мол от спины возможно отдаёт.В конце концов меня это всё достало и я поехал в частную клинику INTO-SANA к Гастроэнтерологу,сдав анализы,они все в норме.Делали гастроскопию и анализ стенки желудка и поставили диагноз Гастродуоденит (Бактерии Halicabacter-Pilori не обнаружено).Выписали лечение и сказали что боль в подреберьи это из-за воспаления желудка в том месте.Лечение было такое,Нольпаза 20мг 2 раза в день до еды,Гавискон по одной таблетки через час после еды,Итомед 3 раза в день до еды.Курс лечения 2 недели.После курса лечения пропала отрыжка,изжога и боли стали не такими частыми,но всё же били,при этом всём я соблюдал диету.Этого всего хватило примерно на дней 5-6 потом опять началась изжога,боли и отрыжка,а через месяц у меня начало чесаться всё тело,в большей части голова и особенно перед сном.Выпивал таблетку от аллергии Эдем и зуд проходил на дня 3-4,а потом опять начиналось,после нескольких приёмов таблеток выскочили красные и сухие пятнышки,на шее,спине и ноге,отказался от всяких таблеток вообще ни чего не принимаю пятна так и не проходят.Не знаю что делать,одни проблемы какие то,возможно вы что то подскажите что с этим всем делать.Возможно эти все проблемы из-за моих грыж,а ещё я читал что проблемы могут быть из-за плохих зубов,у меня имеются проблемы с жувательными зубами,верхними и нижними.Когда утром просыпаю в орту скапливается кисловатая слюна при отхаркивание она желтоватого цвета иногда с кровью.Может вы подскажите хоть примерно что это может быть, куда и к кому обращаться. За ранее спасибо вам за совет.
Здравствуйте, Александр, Вы прошли серьезное обследование, если есть возможность пришлите мне на почту, что бы можно было объективно оценить Вашу ситуацию, хронический гастродуоденит может иметь такое рецидивирующее течение, но чаще есть тому причина, sven-30@inbox,ru.
2016-05-13 07:47:06
Спрашивает Сидорова Елена:
Здравствуйте.Елена,40лет.В начале года был стресс, затем лечение у терапевта антибиотиками(т.37,2 держалась, трясло всю, других симптомов не было),симптомы не прошли, отправили к инфекционисту, сдала анализы на Эпштейн-Бара, герпес 1,2,цитомегаловирус не критично,но повышены,при этом все равно назначили второй курс антибиотиков цефтриаксон + циклоферон, параллельно лечила остеохондроз.Узи щитовидки+анализ на гормоны -в норме.В начале марта сильно стало болеть и тянуть горло.Поставили диагноз хронический фарингит+ хронический тонзилит.Началась отрыжка воздухом и или сгустком пены, сухость, стянутось.Лечили горло тонзилгон, лизобакт и полоскания.Пошла к гастроэнтерологу, похоже на дисбактериоз,сделала ФГС, поверхностный гастрит с повыш кислотностью.Назначение:хилак форте, бифиформ, ацепол. Пролечилась всем этим месяц.На данный момент у меня жжение в горле и на языке, парадонтологи развели руками, не их пациент.Кровь и моча в норме.Не знаю к кому еще идти, жжение начинается с утра, без жвачки и леденцов все тянет давит, свербит в горле, звуки шипения какие-то слышу.Не пойму что еще делать, к кому идти.Вчера вновь была у гастроэнтеролога(другого),выписали мотилиум, панкреатин и омепразол(есть загиб желчного),сегодня опять отрыжка слюной.Может это нервное у меня, но все это время принимала сначала фенибут, потом глицин, сейчас тиралижен.Что это может быть? измучилась вся, не знаю что еще проверить и к какому врачу идти.Помогите, пожалуйста.
01 июня 2016 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Добрый день. У Вас комплексная проблема- психосоматика + побочные действия препаратов ( сухость слизистых оболочек, атония ЖКТ и тд). Ваш основной доктор пока невролог или психотерапевт. Удачи Вам
2016-04-14 17:56:36
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! У меня была язва желудка в 2001 году. Несколько раз было обострение, но в перерывах между ними пищеварение налаживалось. С декабря стали мучить сосущие боли, тяжесть в желудке через 1-2 часа после еды. Пролечилось схемой от хеликобактера(омепразол, де-нол, амоксициллин, кларитромицин). Но состояние ухудшилось. Через 2 недели стала мучить сильная отрыжка по ночам.Невозможно было не только лежать, но даже сидеть откинувшись на спину. Ганатон, мотилиум не помогали.Были креон, фасфалюгель, платифиллин, "Ессентуки", омепразол(все это по назначению врача).Сейчас пью прополис, нольпазу и смекту на ночь.В результате ФГДС было сделано следующее заключение: хронический эрозивный гастрит, хр. поверхностный дуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс, недостаточность кардии 1 степени, рефлюкс-эзофагит. Уреазный тест +, Нр 4, имеются эррозии от 0.1 до 0,2 см.ЛДПК правильной формы, слизистая ярко гиперимирована, Имеются участки фолликулярной гиперплазии до 0.2 см. Зона БДС в с/з нисходящего отдела, слизистая устья гиперимирована, отечна, имеет вилезную структуру.
Врач прописал нольпазу 20 мг 2 раза 14 дней, микрозим, креон и ганатон. Но все эти препараты я уже принимала, а лучше не стало.
Так как реакция на хеликобактер положительная, и чувствую себя плохо, у меня вопрос: нужно ли лечить хеликобактер? Я читала про схемы лечения без антибиотиков, только пробиотиками.
Здравствуйте, Ольга эррадикация хеликобактерной инфкции обязательна, без антибактериальных препаратов эффекта не будет, плюс есть смысл при таком тяжелом течении исключать синдром Золингера-Эллисона.
2016-03-18 10:32:42
Спрашивает Замира:
Добрый день! У моего мужа последнее время беспокоило печень, вздутие и отрыжки постоянно. После УЗИ выяснилось, что много камней от 3мм-4мм, 12мм-15мм. Отключённый желчный пузырь, холисцитит и т.д. Порекомендовали удалить желчный пузырь, но муж не хочет удалять, хочет провести курс лечения принимать таблетки, ему прописали дюспаталин один месяц и урсосан 3 месяца.
Я очень боюсь, что у мужа может быть перитонит. Что делать не знаем, посоветуйте пожалуйста!
Добрый день. Вам по абсолютным показаниям необходимо выполнить холецистэктомию в плановом порядке. Прием желчегонных препаратов в том числе урсосана категорически противопоказан.
2016-02-28 16:51:50
Спрашивает наталья:
Здраствуйте. Поставели осенью диагноз эрозийный гастрит и хронический холецистит. назначели анализы: нашли хеликобакрер в крови, и кальпротектин 15. Назначели лечение: амез, линекс, антибиотеки,денол,хилакфорте. После 2х недель начались проблемы с кишечником( он и ранше пошаливал)появился стул до 5 раз, покалывания по всему животу, постоянная отрыжка воздухом, сыльное урчание и при пульпации бульканье. Гастроэнтеролог назначил сульфалазин 2т-3раза, диету.Стул нормализовался, но все остальное осталось.Назначели клоноскопию. Результат обнаружены небольшие два участка с эрозиями и биопсия показала - няк. Лечение - нольпаза, сульфасалазин 6г,бифудобактерин. Месяц пролечилась перездала кальпротектин - 10 в норме. Врач уменьшил дозу до 4г, еще 3недели. Сменила врача и он поставил под сомнение диагноз-няк, сказал что без крови и слизе в кале это не няк. Отправели к другому доктору, он тоже сомневается и отправляет опять на клоноскопию. Что же делать,лечение уже 3мес? Сейчас принимаю- сульфасалазин 1г, бифидобактерин,тримедат, состояние- через день мелкое покалывание,отрыжка частая,стул чаще запор иногда раз в неделю до 2-3 раз. оформленый . Какой же диагноз и сколько пить еще лекарства, к какому еще врачу обратиться?
22 марта 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Добрый день, Наталья,
Для дифференциальной диагностики неспецифических воспалительных заболеваний кишечника в Вашем случае рекомендуется пройти эндоскопическое обследование всего кишечника - видеоколоноскопию с биопсией терминального отдела тонкого кишечника и капсульную эндоскопию.
С уважением, Владимир Пироговский
2015-11-13 11:22:28
Спрашивает Татьяна:
Добрый день!в правом боку подподреберьем начало тянущая боль,появился привкус во рту,сделала узи печени и желочного пузыря-все ок,анализы крови (биохимия)вся в норме.Еще врач назначал анализ крови на хеликобактер,обнаружили значение 4.60.Появилась отрыжка воздухом.Желудок не болит не тянет.Немного дотрагиваться непрятно,вздутые появилось .Я уже подумала возможно у меня это не печень а рядом располагающая двенадцатиперстная кишка???Врач сказал если обнаружаться бактерии эти -то надо делать эндоскопию.Очень боюсь ее делать!так как был уже горький опыт в детстве!К врачу идти только через неделю,надо ждать анализы калла!Можно ли обойтись без эндоскопии?на фоне других анализов врач может же назначить комплексное лечение??
Здравствуйте, Татьяна!
Направление на определенное исследование является прерогативой лечащего врача, так что раз он назначает желательно выполнять. Для меня в частности не является обязательной эндоскопия, если клинически и по лабораторным анализам имеется свое заключение.
2015-08-13 15:56:34
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Мне 36 лет. Подскажите пожалуйста, мучает жкт сильно, есть хронический панкреатит поставили в январе 2015, в июне этого года было обострение или приступ холецистита (врач в отпуске поставил осмотрев и по симптомам, без анализов и узи). Есть гепатит в, без обострения. В июле проходила обследование организма, делали Фгдс, узи и КТ брюшной полости, обнаружили в печени кистозное образование 1,5 см, по анализам крови - все в норме, кроме холестерина -повышен, и окномаркер са 19-9 41,2 Мг/ моль ( при норме до 37). поджелудочная и желчный в норме по результатам узи и КТ (возможно, после лечения в июне). На данный момент есть боли слева иногда справа, тупые, ноющие, сидеть с согнутыми коленями легче становится, иногда не боли а как-будто онемение левой части живота, очень беспокоит вздутие живота, газы то отходят со зловонным запахом, то с трудом, отрыжки, иногда тошнота. По семейным обстоятельствам сейчас в раз'ездах и нет возможности посетить врача. Сама себе назначила креон 10000, дегазин, артишок, спазмолитик пью очень редко, боли терплю, в принципе терпимо. Диету держать сложно в условиях разных передвижений, очень переживаю и боюсь вдруг онкология так как повышен окномаркер. извините за сумбур, спасибо заранее за ответ.
Здравствуйте, Ирина!
Вопроса как такового мы не заметили, но предполагаем его в виде: что делать?
В целом лечение: легкоусвояемая пища, частое дробное питание (4-5 раз в день, маленькими порциями), креон 3 раза в день во время еды, артишок 3 раза в день после еды, лактиале 230 по 2 капс. 1 раз в день после основного приема пищи, спазмалгон по 1 табл. 2 раза в день (утром и вечером). Все препараты принимать в течении 2 месяцев, кроме спазмалгона (только 10 дней, потом только при сильных болевых ощущениях).
Важно периодически проконсультироваться со своим терапевтом, а обследование предположительно он будет рекомендовать 1 раз в полгода, однако точности обговорить с ним.
2015-05-23 13:34:07
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте!!!!!уже незнаю куда обращаться!!В начале апреля 2015 года произошло отравление..помучилась несколько дней.болел желудок и правое подребье.говорили идти на ФГДС,но я все не решалась.спустя неделю мне стало плохо,зажгло все в желудке,участились сердцебиение.спустя полчаса все прошло.ещё через неделю происходит такой же приступ,на этот раз вызвали скорую.они сказали на приём к терапевта.попав на приём,она ставит диагноз хрон.гастродуоденит.Выписывает кучу анализов и направлении.на тот момент назначает Омез ДСР,метронидазол,алмагель и диету #1.Через 4 дня я прошла ФГДС.Заключение:дуодено-гастральный рефлюкс желчью,умеренно выраженный.Помимо этого делала УЗИ брюшной полости.заключение УЗИ:печень-контуры ровные,эхоструктура однородная;желчный пузырь деформирован размеры 61*27 мм,стенка пузыря до 3,3 мм в полости желчь и общий проток4,3.Поджелудочная-диффузно неоднородная,размер головки-2,1;тела-1,7;хвост2,1.диагноз-хронический холецистит,диффузные изменения поджелудочной железы.Также было пройдено УЗИ щитовидной железы с заключением -множественные коллоидные кисты.Сдала анализ на гормоны щитовидки все в норме.Анализы крови тоже все в норме.Терапевт назначил лечение - диета #5,1;креон 25000-3 раза в день 1 месяц,мотилиум-1табл 3 раза в день 10 дней,алмагель 1 м.л 3 р в день 3 недели,эманера 20 мг 1 раз в день 3 недели,аллохол 1 т 3 раза в день 10 дней.также пила амокс.прошло полмесяца лечения вроде все стало нормально,диету соблюдала,сбросила вес.курс лечения заканчивается 25 мая.но недели две назад мне становиться опять плохо.сперва было чувство страха,смерти.начиналось сердцебиение покрывалась мурашками.потом проходило когда выходила на свежий воздух.работаю поваром в кафе.неделю назад появилось жжение в эпигастрии,появилась отрыжка,ком в горле стоит.20.05 решила сходить проверить сердце на Экг мне ставят диагноз аритмия.на УЗИ сердце без патологии.Появилась отдышка,немного проиду тяжело дышать сердцебиение начинается учащенное.21.05 иду к терапевта и там становиться плохо началась тахикардия вызвали скорую.Скорая делает ЭКГ и не видят ничего плохого.меня везут в больницу и там ещё раз делают ЭКГ.и опять ничего плохого.но появляются подозрения на ОКС.при том что мне всего 24 года.конечно я раньше курила но бросила ещё давно до заболевания,ну и выпивала.также сдала анализы на кровь которые оказались благополучными для сердца и врачи сняли подозрения на стенокардию.Отправилик гастроэнтерологу.её диагноз таков-дискинезия желчевыводящих путей по гипотетическому типу.ГЭРБ Ост.синдром раздраженного кишечника.опять же на рекомендовали дорогущих лекарств,при том сказав зачем я вообще креон пью.но я его пью и по сей день.врач направил к невропатолагу(астенический синдром).к нему я ещё не ходила,да и незнаю стоит ли идти.у меня были подозрения на межреберную невралгию.больно грудную клетку при пальпации.паралелльно грудной клетке больно позвоночник.Помогите пожалуйста я уже незнаю от чего лечится к кому идти!!!Каждый день сижу и думаю что со мной,постоянное чувство страха смерти.Живу в Казахстане здесь не такие уж и хорошие врачи,только могут посылать другу к другу и выписывать дорогостоящие лекарства.
Здравствуйте, Катерина!
Заключения Ваших врачей разделяем: хронический гастродуоденит с холецистопанкреатитом, к которому присоединился такой частый синдром как ВСД. Любая причина может оказаться достаточной, для того, чтобы проявить свет на хронические болезни, а иногда, чтобы дать начало им. В Вашем случае, похоже, проблемы уже имели место, просто без ярких клинических проявлений (отравление являлось решающим фактором). Рекомендую набраться терпения и выполнять рекомендации Вашего терапевта или гастроэнтеролога, кто занимается Вами.
Весной 2005 г. в Институте терапии им. Л.Т. Малой АМН Украины состоялась научно-практическая конференция «Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней».
Проблема кислотозависимых заболеваний сегодня приобретает все большую актуальность, что связано со значительной распространенностью данной патологии, низкой выявляемостью и часто неадекватным лечением. Этим и другим вопросам была посвящена...
При гастрите диета можно считать полноценным компонентом лечения, так как в этом случае пища воздействует на больной орган не опосредованно (как, например, фрукты при цинге), а напрямую.
Лечение гастрита - обязательное условие для восстановления нормального пищеварения, избавления от многочисленных неприятных симптомов и профилактики осложнений.
У киевских терапевтов уже стало хорошей традицией каждый последний вторник месяца проводить заседание в Центральном военном клиническом госпитале МО Украины, где ведущие специалисты разных областей медицины делятся собственным опытом диагностики, лечения.
В последние годы отмечается неуклонное увеличение числа случаев желчнокаменной болезни, в том числе у детей. По частоте оперативных вмешательств холелитиаз уступает лишь язвенной болезни, несмотря на, казалось бы, достаточно эффективные методы лечения,...
Иногда запор — не болезнь, а просто очень неудобная проблема. Но он не только причиняет дискомфорт, а и приводит к развитию заболеваний. Особенно опасны запоры для беременных: побочные действия привычных слабительных могут повредить будущему ребенку.
В наше время известно более 35 наименований различный НПВП (аспирин, парацетамол, ибупрофен, индометацин, мелоксикам и др.). Это одни из самых назначаемых лекарственных средств, широко используемые в лечении нарушений опорно-двигательного аппарата, так называемых «ревматических» заболеваний (реактивный и ревматоидный артриты, остеоартроз и т.д.), а так же патологии сердечно-сосудистой системы. Частое применение НПВП, а также необходимость продолжительного использования этих средств относится к числу основных факторов, приводящих к развитию побочных эффектов, основным из которых является негативное воздействие на слизистую оболочку желудка – развитие нестероидной гастропатии и повышения риска желудочно-кишечных кровотечений. В этом случае возникает крайняя необходимость в приеме специфических гастропротекторных средств.
Избавляться от изжоги, тем более постоянной надо любыми рекомендованными врачами средствами – изжога не только мучительна, но и чревата более тяжкими последствиями, чем жжение в груди. Медики из США создали новый метод лечения этого расстройства.