лечение в крыму
Вопросы и ответы по: лечение в крыму
1) Отмена препаратов на 5 дней может сказаться на лечении? Мой главный страх - устойчивость бактерий к антибиотикам, не пропускала ни дня, пью таблетки примерно в одно и то же время. Может мне стоит во время капельниц пить препараты хотя бы через день (2/1)?
2) Курс лечения в диспансере (4 месяца) - это и есть поддерживающая фаза? А через какое время обычно назначают антирецидивный курс?
3) Сейчас уже жара, солнце повсюду, вчера по делам ходила по городу в самую жару, старалась находить тень, но все равно значительно "погрелась" на солнышке, а сегодня утром почувствовала снова "шевеления" в правом легком. Скажите, как быть в такое время года, если никак не избежать контакта с солнцем, это очень опасно? Я на днях еду в Крым на все лето, загорать на пляжах не буду, но можно ли до 9-10 утра и после 5 вечера, в так называемое безопасное время, немного понежится на солнце? Можно ли купаться в море? Вода на нашем побережье прогревается максимум до 27, средняя где-то 22.
4) Что считается полным излечением? еще 1.5 месяца буду пить препараты и, к примеру, рентген покажет плотный очаг, так называемый фиброз, тогда курс прекратят? А не лучше было бы продолжать лечение до полного рассасывания, или это бесполезно уже, продолжать пить таблетки? Стоит ли сделать операцию и если да, то через какое время после окончания лечения ее проводят?
Заранее спасибо за ответы!
Допускается перерыв приема препаратов, но не систематически. С очаговым туберкулезом, если не было микобактерий туберкулеза в мокроте, можно лечиться амбулаторно. Лечение при очаговом туберкулезе: 2 месяца - рифампицин, изониазид, пиразинамид, этамбутол; 4 месяца - рифампицин и изониазид. По городу ходить можно, Вы же не будите находиться постоянно в тени.
Загорать категорически противопоказано, даже находиться в то время которое Вы указали. Когда Вы пройдете полный курс терапии (6 месяцев) и останется фиброз или мелкие очаги (т.е. кальцинаты) - это положительный результат лечения.
Не всегда очаги полностью рассасываются, поэтому лечение не нужно продолжать до полного рассасывания. Если очаг более 1 см (т.е. туберкулома), необходимо оперировать.
Сроки оперативного лечения - от 2-х месяцев с момента начала приема противотуберкулезных препаратов.
Спасибо!
Рекомендации:санаторно курортное лечение на побережье Крыма,активное плаванье,зарядка для постурального дренажа!Так же рекомендован лечебный бронхоскоп для закрепления ремиссии.
В настоящее время полная смена образа жизни:после того как сменил сидячую работу на более подвижную ,кашель меньше стал беспокоить,мокрота отходит не все время а исключительно утром в небольшом количестве.Так же после приема левофлокса гнойная мокрота уменьшилась.
Вопросы:1-как долго живут с такими диагнозами?2-на сколько адекватной можно считать данную терапию и рекомендации?3-заметил,что после приема левофлокса(почти в конце 14ти дневного приема),появилась сильная изжога ,снижение аппетита и боль в эпигастральной области!Можно ли эти симптомы связать с приемом этого препарата?
Я раз в месяц посещаю участкового терапевта и раз в три месяца областного пульмонолога!Во многом они схожи,но участковый терапевт настаивает именно на смешанной терапии а именно(медикаменты и физиотерапевтический кабинет)-говорит,что эффективность лечения возрастает в разы,так ли это?
И в отместку всем-кто лечится самостоятельно сам от себя могу добавить(Люди не занимайтесь самолечением,а то будет так как у меня,вроде и вылечить можно было,а подумал ,что сам справлюсь,не удалось,теперь вот мучаюсь)Все любители вкусных и цветных пилюль,советов бабушек и модных журналов простой совет,если вы почувствовали недуг отдайте свою жизнь в руки квалифицированных специалистов,иначе ваша жизнь может превратиться в ад!Врачам спасибо за будущие ответы,а таким читателям как я ,здоровья крепкого,благоразумия,и в данном случае хорошего специалиста!С уважением и благодарностью,Сергей!
Первое, с диагнозами подобного типа, при адекватной, как в вашем случае, терапии можно прожить достаточно при удовлетворительном качестве жизни.
Второе, такие явления, как изжога, снижение аппетита и т.п. диспепсии возникают примерно у 1/5 больных, принимающих левофлокс, поддаются коррекции приёмом лекарств для лечения гастрита и язвенной болезни (врач Ваш их, скорее всего, назначает) и обратимы после окончания курса.
Третье, ваш терапевт, безусловно, прав, говоря о комбинированной терапии. Её эффективность всегда выше, чем при лечении только химиотерапией. То, что Вы наблюдаетесь регулярно у двух специалистов, Вам только на пользу., т.к. есть клинический эффект от терапии. Здоровья Вам.
Его комментарий и мои ответы:
1) какой результат копроцитограммы, печёночных проб;
-Копроцитограмму мне никто не делал - где делают такое исследование? В нашей амбулатории этого не делают. Результат печеночных проб: билирубин общий 15,7; билирубин связанный 4,0; несвязанный 11,2; АлАТ 0,25; АсАТ 0,16; Щелочная фосфатаза 1,8
2) необходимо исследование на маркеры глистных и других паразитарных заболеваний;
-Кал на я/г и цисты простейших - отриц. Антитела на лямблии - в норме. Тем не менее дерматолог пролечил меня вермоксом профилактически. На что еще нужно сдать анализы обязательно в моем случае - паразитарных заболеваний масса, а иной симптоматики кроме кожной и анемии у меня нет. Дерматолог предполагала что это может быть герпетическая сыпь, я сдала и эти анализы - в результате герпевирус не обнаружен (1/2 типы и цитомегаловирус - отриц)
3) при ФЭГДС исследовали Вас на хеликобактериоз;
-Нет не исследовали, в заключении написали мне что я полностью здорова, слизистая в хорошем состоянии.
4) при метеоризме и неустойчивости стула не может быть нормальным анализ на дисбиоз;
-И тем не менее, гастроэнтеролог прочитав анализ на дисбиоз сказал что он идеальный (на тот момент как раз и не было расстройства стула, было его закрепление, но метеоризм есть практически постоянно).
5) необходимо обследование на бактериальные и расширенные грибковые антигены;
-Какие именно исследования и где их делают?
6) привлечение других специалистов;
-Привлекались терапевт (семейный доктор), гастроэнтеролог, эндоскопист, дерматолог, инфекционист, гинеколог. К кому еще нужно обратиться в моем случае? К иммунологу? Гематологу? У нас на Южном берегу Крыма не так много специалистов и нужно искать их в Симферополе, области, нужно хотя бы знать кого искать.
7) какой причинный фактор анемии;
-В том-то и дело, что точно как раз это и неизвестно - ведь анемию может вызвать и сильный стресс (был) и длительное лечение антибиотиками (опять-таки было), и нарушение всасываемости в тонком (его-то мне не исследовали,гастроэнтеролог сказал что по результатам остальных исследований - нет надобности) кишечнике.
8) проводили исследование содержимого везикул на коже?
-Нет не проводили. И даже не пытались. Дерматолог увидев мои высыпания отправила меня к гастроэнтерологу, а когда тот сделав печеночные пробы - отправил меня обратно, все же попыталась меня лечить исходя из того что дисфункция ЖКТ все же есть. Все остальное что было после - это не история лечения, а игра в футбол от врача к врачу, приходишь и спрашиваешь - может мне еще вот это сдать - отвечают - а попробуй, но вряд ли... А может мне к гинекологу пойти? А пойди... И смех и грех. Дерматолог спустя 2 месяца даже слушать уже не хочет и осматривать тоже - просто говорит что не компетентна в этих вопросах и ничего не может посоветовать(!)И это платная клиника!
К сожалению не имею физической возможности попасть на очную консультацию в Киеве.
Заранее признательна за совет к кому нужно обратиться для решения моей проблемы.
1. Копроцитограмма – это общий анализ кала.
2. Маркеры глистных и др. паразитарных инвазий – это исследование кала 5-7 раз ежедневно на фазу растущей Луны (утром) и также исследование крови на антитела к паразитам. Вермокс не подходит для лечения всех паразитов, кроме того в зависимости от вида глистов используют разные схемы лечения. Диагностика герпеса сложная. Вашего комментария недостаточно.
3. ФЭГДС с хорошим заключением.
4. Метеориз, возможно, из-за неправильного сочетания продуктов, погрешностей в питании и т.д. . Тут нужно разбираться детально.
5. В любой частной лаборатории.
6. Если есть проблема и она не была кем-то из специалистов решена, значит, найдите другого. В этой ситуации важна не только высокая квалификация доктора, но и доверие к нему.
7. Есть элементарный алгоритм-схема определения анемий.
8. Я, к сожалению, тоже не могу дать совет к кому Вам обратиться.
Будьте здоровы!
Популярные статьи на тему: лечение в крыму
Сезонные аллергические риноконъюнктивиты являются весьма актуальной для мирового сообщества, хотя, к сожалению, вспоминают о них обычно только в сезон пыления растений.
Проблема своевременной диагностики и лечения онкологических заболеваний на сегодня остается, пожалуй, одной из наиболее болезненных тем для медицины.
Сегодня в рубрике вэб-обзоры медицинских сайтов — странички в интернете, посвященные санаторно-курортному лечению. Данная тема актуальна для всех специалистов, но практически никто не занимается ею вплотную, поэтому документы и материалы о...
С 22 по 24 августа 2003 года в Крыму при поддержке представительства компании «Шеринг АГ» (Германия) состоялась научно-практическая конференция «Рассеянный склероз. Актуальные вопросы диагностики и лечения» с участием...
На V Международном симпозиуме «Актуальные вопросы неврологии», состоявшемся 23-25 апреля 2003 года в Судаке (АР Крым), обсуждались вопросы диагностики, лечения и профилактики цереброваскулярной патологии, проблемы нейроинфекции,...
Доктор медицинских наук Владимир Анатольевич Парфенов затронул тему ошибок дифференциальной диагностики сосудистой патологии головного мозга.
26-29 апреля под эгидой Академии медицинских наук Украины, Министерства здравоохранения Украины, Министерства здравоохранения АР Крым, Министерства здравоохранения Российской Федерации в г. Судаке состоялся VI Международный симпозиум.
Удача сопутствовала талантливому канадскому ученому-физиологу Фредерику Бантингу. В ходе своих многочисленных экспериментов он первый 82 года назад выделил инсулин и успешно стал его применять для лечения больных сахарным диабетом. Как дань...
23-25 сентября 2003 г. в Алуште АР Крым состоялся III съезд нейрохирургов Украины, в работе которого участвовали представители из всех регионов нашей страны и других стран СНГ. В течение трех дней обсуждались актуальные вопросы,...
Новости на тему: лечение в крыму
Как сообщает пресс-служба Министерства здравоохранения, президент Украины Виктор Янукович распорядился провести мероприятия, посвященные 200-летнему юбилею выдающегося хирурга и ученого Николая Ивановича Пирогова. Об этом сказано в Указе президента Украины № 584/2010 «О праздновании 200-летия со дня рождения Николая Ивановича Пирогова», изданном 28 апреля 2010 года.
5 сентября 2008 года состоялось совещание относительно контроля туберкулеза в Украине