2015-02-05 15:10:55
Спрашивает Яна:
оброе время суток, уважаемые врачи! Прошу помочь с проблемой, так как мучает она меня уже очень давно. Мне 31 год, рост 168, вес 50 кг. Около 7-8 лет назад началось вздутие в правой нижней части кишечника, беспокоило только до месячных, потом проходило. Далее вздутие стало беспокоить постоянно в этой части живота(независимо от цикла) и потом начало вздувать и в левой части кишечника внизу. Сейчас спустя годы у меня распирает уже весь живот, и даже под ребрами. Невозможно сидеть в брюках, тяжело наклоняться. Живот сильно увеличивается в размерах и свисает над брюками. Тяжело дышать.Со стулом когда как - поносов не бывает, бывает чувство неполного опорожнения, и иногда овечий кал, иногда бывает первая порция в виде пробки, а далее выходит мягкий. Бывает вообще идеальный стул в форме сосиски(простите) В туалет хожу каждый день. Вздутие резко усиливается после мочеиспускания(почему?), и после туалета по-большому. После дефекации начинает бурлить в животе(даже после нормальной) Выход газов не приносит облегчения, даже наоборот. Часто ощущение, что газы выходят не полностью, а по чуть-чуть. Лечилась сорбентами, препаратами от дисбактериоза(разными, их было очень много - нормофлорин, риофлора, хилак - бестолку!), пила тримедат - бестолку. Врачи ставят СРК - но почему симптомы усиливаются с годами, если это СРК? Сдавала анализ на яйца глист единично - не обнаружено. анализы ОАК, биохимия крови - норма, анализ кала на дисбактериоз - незначительные отклонения. И вот еще что - решила самостоятельно попробовать аллохол - стул перестал быть овечим, и после дефекации стали выходить газы с ужасным запахом, те же газы стали выходить после мочеиспускания(раньше все бурлило, но ощущение, что задерживалось внутри), но больше двух дней я препарат пить не смогла - начались боли в правом, а затем и в левом подреберье, появилась горечь во рту и стало тошнить утром. УЗИ делала несколько лет назад - перетяжка желчного пузыря - остальное без патологии. Стрессов у меня нет, жизнь и работа крайне спокойная. Подскажите, пожалуйста, какие анализы или исследования провести еще чтоб понять причины, так как уже жить становится просто невыносимо. Или посоветуйте пробное лечение. Спасибо!
Еще добавлю - принимала вобэнзим, несколько месяцев назад сама уже(там панкреатин в составе)-лучше не стало, кажется даже вздутие усилилось и болел левый бок. Так болей не испытываю, редко бывает покалывание в правом подреберье и горечь во рту при погрешностях в питании. Больше всего беспокоит чувство просто ДИКОГО распирания в животе. Иногда чувствую, что там что-то "пробулькивается" и вздутие становится поменьше.
11 февраля 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте Яна. Ситуация несколько необычная. При нормальном, регулярном стуле такое вздутие живота не является нормальным явлением. В качестве дообследования я бы хотел вам порекомендовать обратится на очный осмотр к квалифицированному проктологу и выполните фиброклоноскопию.
2012-02-19 18:32:57
Спрашивает елена:
добрый день! мне 36 лет. Юрист. Где то с 30 лет страдаю депресией, СРК, навязчивыми состояниями. Лечилась сонапаксом, золовтом, но по оканчании лечения возвращалась к прежнему состаянию. решила обратиться так как последнее время замечаю что лечение с моим психотерапевтом не помогает. итак, с раней молодости я была очень эмоциональным человеком, переживала по любому поводу, боялась публичности, к внутреннему неспокойствию меня могло привести даже увиденное на улице какое то неприятное проиществие. Со временем это переросло в фобию, прежде чем пойти куда то я начинала все обдумывать чтоб все прошло нормально, без всяких непредвиденостей, соответственно начинала нервничать у меня начинался СРК, становились влажные рукивнутри все дребезжало. врач назначила мне золофт, и витамины групы В. Пролечилась где то 8 месяцев стало легче. Два года назад у отца случился инфаркт, я пережила сильный стрес, в результате которого сразу же у меня случилось сильное головокружение, озноб, тошнота, резкие боли в желудке и кишечнике, боль в шее, я стала принимать сонапакс, нейровитан, чередовать с магне В 6 . выходила из этого состаяния где то 2 месяца, при этом появились навязчивые состаяния связаные с болезнью близких. Не изличившись окончательно, на работе произошел инциндент, и повторный стрес, за два месяца я потеряла 7 килограмов веса, поскольку боялась кушать, из за тошноты, в результате после приема пищи, у меня начиналась атака, комок жара подкатывал к гортани я задыхалась начиналась головокружение, очень знобило, спутанность сознания неконтролируемые мысли, врач назначила сульпирид, принимала два месяца, стало болеть сердце, прекратилась менструация, симптомы болезни немного сгладились стали не такими выражеными. Врач заменила мне на ципрамил, сейчас симптомы возникают за пять дней до менструации, или после ее, причем атака появляется ничем не мотивированая, начинает кружится голова, спутаное сознание, озноб, боли в суставах, тошнота, СРК, невозможность сосредоточится на общении, слышу как говорит человек но для меня сложно полность отдоваться беседе, стала забывать события которые происходили час полчаса назад. Гдетов середине цикламенструации чувствую себя более легче, потом все возвращается. Я в растеряности мне уже кажется что это какое то психическое отклонение. подскажите что это может быть, и следует мне принимать препаратдальше или заменить. Хочу сказать что у меня еще есть сопутствующие заболевания протрозия дисков шейного отдела позвоночника, вследствии нарушен приток крови к головному мозгу, и из за похудения нефроптоз. Заранее безгранично благодарна подскажите что со мной
21 февраля 2012 года
Отвечает Сулик Роман Владимирович:
Здравствуйте Елена! Ваше состояние скорее всего требует системного подхода с включением иглорефлексотерапии, дообследованием гормонов щитовидной железы, исключением системных заболеваний. В предмет назначения Вам препаратов, должен согласиться с Вашим доктором. Атипические нейролептики, антидепрессанты - правильный подбор, возможно надо подумать о комбинации препаратов.
2011-10-21 08:13:48
Спрашивает Марина:
Доброго времени суток.Уже несколько месяцев беспокоит "ком в горле".Периодически проходит и появляется вновь.Пища проходит нормально.Прошла ФГДС,кучу анплизов,щитовидка в норме.Неделю назад поставили диагноз: СРК.Почитала в сети -ком в горле может быть одним из его симптомов.Гастроэнтеролог помимо лечения кишечника назначил успокаивающий препарат(Фенибут).Несколько дней назад простыла.Боли в горле при глотании нет,но ком в горле стал как-бы больше, глотка гиперемирована и ощущение,что вся шея отекла.Доктор по СРК назначил Альфа нормикс.Принимаю.Нужно ли принимать еще какие-либо антибиотики сейчас,чтобы снять воспаление?Ком в горле-это нервное,отекла глотка так сильно или еще что?Просто мне 36 и по нашим временам можно ждать самого худшего.Или я просто себя "накручиваю"?
26 октября 2011 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемая Марина. Проводимое лечение адекватное. Советуем посетить невролога, высказанная Вами гипотеза не лишена рационального зерна.
2009-01-05 00:18:52
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте. Жалобы на периодическую диарею и выделение слизи во время дефекации. Несколько раз были позывы на дефекацию и выходила одна слизь. Гастроэнтеролог назначил колоноскопию. Колоноскопия показала долихосигму, поверхностный проктит и внутренний геморой. Доктор назначений никаких не дал, сказал что это СРК. ПОдскажите пожалуйста нужно ли лечение при таких симптомах и необходима ли еще консультация других специалистов. Мне 41 год. С уважением.
12 января 2009 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Добрый день Оксана. Кроме гастроэнтеролога Вам необходим осмотр квалифицированного проктолога с последующим принятие решения о необходимости какого-либо лечения. Указанные Вами симптомы несовсем соотвествуют СРК, подобные жалобы могут и при других проктологических заболеваниях. С уважением Ткаченко Ф.Г.
Читать дальше
Проблема запоров в терапевтической практике
Одной из чрезвычайно актуальных проблем в терапевтической практике являются запоры. Этой патологии долгое время не уделялось достаточного внимания, за исключением случаев, когда запор принимал характер доминирующего симптома в соматическом заболевании,...
Читать дальше
Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника (СРК) в соответствии с рекомендациями Международного совещания экспертов (Римские критерии I, 1988; Римские критерии II, 1999) и Международной классификацией болезней 10-го пересмотра определяется как...