лечение миомы матки без операции

Вопросы и ответы по: лечение миомы матки без операции

2014-11-28 10:24:21
Спрашивает Егорова Елена Юрьевна:
Здравствуйте у меня диагноз состояние после трансназальной аденомэктомий(18.04.14)сопут.Аутоиммунный тиреоидит.кистозно-узловая форма.Эутиреоз.Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки, Периферическая хориоретинальная дегенерация сетчатки OU-хронический блефароконъюктивит демодекозной этиологии.Тромбофилическое состояние с выраженной тромбинемией(Д-димер - 0.85 мг/л).фолиеводифецитная анемия.Полиостеартроз.Остеоартроз с преимущественным поражением мелких суставов 1-2 рентгенологическая стадия.Остеопения. НФС 0-1.Контактный аллергический дерматит.Среднетяжелое течение.Стадия неполной ремиссии.лекарственная непереносимость(хлор).Цитомегаловирусная инфекция.Латентное течение.Стадия неполной ремиссии.Герпетическая инфекция ВПГ 2.Латентное течение.Стадия неполной ремиссии.ВЭБ асоциированная инфекция.Латентное течение.Стадия ремиссии.варикозная болезнь н/к. в стадии компенсации.ХВН С1.Гемодинамический незначимая патологическая извитость ОСА справа.Синдром позвоночной артерии.полинейропатия н/к.Хр.гастрит в ст.умеренного обострения.Нр-ассоциированный.НЭРБ.ДЖВП по гипокинетическому типу.Блиарно-зависимый панкреатит.Киста печени.Полип желчного пузыря.Трансверзоптоз.Незначительная пиелоэктазия справа.УЗИ мол желез с соноэластографией-диффузные изменения по типу фиброаденоматоза с преобладанием фиброзного компонента.Миома матки без допплерометрических критериев роста.Признаки диффузных изменений миометрия(эндометриоидные гетеротопии)-5-6 недель.Заключение МРТ после операции от 06.11.14 - признаки остаточной опухоли в левой половине аденогипофиза с преимущественно латероселлярным распространением.Единичные сосудистын очаги в лобных долях.Сфеноидит.Результаты исследований:Вит.Д - 11.39 нг/мл,остеокальцин -66,72 нг/мл,Фолат-3,18 нг/мл,CrossLaps(ИХЛ)-1,16 нг/мл.Д-димеры-0.85 мг/л,ВПГ 2 IgG-41.56 COI. CMV IgG-249.30 Index, комплимент С4-0,41 г/л,Вирус Эпштейн-Барра NA IgG(ИФА)-ВЭБ-NA-IgG КП=19.96. (P -LCR)-38.50 %. Жалобы в настоящее время - периодические головные боли разной локализации.зуд на веках (особенно в вечернее время)в глазах чувство песка или инородного тела. слезотечение на ветру и на солнце.острая боль колющая изредка при повороте и наклонах головы иногда в покое.периодическая боль в области левого лимфоузла. заложенность носа(ночью и утром) зуд в носу в области крыльев носа. в ушах. кожа головы.спина. ощущение мурашек и ползания ( анализ на демодекоз кожи головы и спины - отриц.ресниц-положит.)волосы стали сухие ломкие в виде пакли.болят суставы -пальцы рук , пятки. поясницы. коленные-особенно утром после состояния покоя и после большой нагрузки(ходьба или когда долго стою)кожа сухая,язык с налетом географический.ю тошнота,привкус во рту неприятный. тяжесть в желудке.боли в правои и левом подреберье. запоры и овечий стул. в мазке гинекологическом - стрептококки ++, пал +++. за летний период и 3 недели назад переболела сильной простудой с кашлем - лечила сама всем подряд.Болею давно, но так остро последние 2 года с началом менопаузы. пью много таблеток - не уверена. что все правильно назначают.Надо ли лечить стрептококковую инфекцию антибиотиками(чувствительность к левофлоксацину,ципрофлоксацину, высокочувствительный-цефуроксин.цефтриаксон)хеликобактер пилори - 2,2 от 15.08.14 после лечения.В настоящее время принимаю достинекс о 1/4 - 1 раз в неделю. артра 500 мг - 1Х2 р, альфа Дз тева - 1мкг - 1 в день,кальцемин адванс - по 1х2 р, фолиевая кислота - по 1х3 р.Очень бы хотелось избавиться от хеликобактер , стрептококка, демодекоза, повысить иммунитет.скоро уеду в район- там с врачами и обследованиями туго. поэтому я в отчаянии и не знаю как мне дальшелечиться. помогите, пожалуйста.
08 декабря 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Стрептококки являются представителями нормальной микрофлоры влагалища женщины в период постменопаузы. Поэтому в отсутствие явного воспалительного процесса, вызванного именно стрептококками, никакая антибактериальная терапия Вам не показана. Что касается остальных проблем - учитывая их наличие уезжать далеко от цивилизации и более-менее адекватной медицины в ближайшее время не рекомендуется. О переезде можно будет задуматься после достижения компенсации всех существующих нарушений (настолько, насколько это возможно). Берегите здоровье!
2015-08-29 06:33:46
Спрашивает Вера:
Мне 60 лет. 25 лет назад было проведено оперативное лечение - надвлагалищная ампутация матки по поводу миомы. В течение последних 4- 5 лет беспокоит нарушение мочеиспускание в виде неполного, запоры,изредка ощущение инородного тела в области промежности.
Гинеколог диагностирует опущение влагалища 1 - 2 ст.
Какой вид оперативного вмешательства наиболее целесообразен? Возможно ли обойтись без операции ?
04 сентября 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Если Вас устраивает нынешнее качество жизни - бесспорно, можно обойтись без операции. Вид вмешательства зависит от уймы факторов и определяется доктором, который будет его проводить.
2015-06-04 10:35:46
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! 06.02 этого года я установила систему Мирена, потому что имела продолжительные, обильные месячные, часто кровотечения, которые не всегда удавалось остановить самостоятельно. В анамнезе миома(два небольших узла),диффузный аденомиоз, ЖГЭ.Мне 54 года.
На момент установки системы принимала таблетки от давления бисопролол,румалайя (от артроза).
Приблизительно через 2 недели после установки спирали у меня на ноге появилось небольшое пятно, которое увеличивалось в размерах.Обратилась к дерматологу.Доктор поставил диагноз "дерматит" и выписал лечение в виде гормональной мази, после чего пятно исчезло.
Примерно через 2 мес. после того, как я поставила спираль, у меня высыпало все тело крупными красными пятнами.Тут же отменила румалайю. Принимала антигистаминные препараты. Сыпь исчезла через 1,5 недели, но появилась другая на подъемах обеих стоп в виде мелких ярко-красных точек, которые разливаются и соединяются между собой.Ревматолог и гематолог, назначив необходимые анализы, выставили диагноз:геморрагический васкулит. Кожная форма.На данный момент принимаю лечение:энтеросорбент полипефан,аскорутин, кетотифен,дипиридамол.Сижу на гипоаллергенной диете.Ревматолог сказала, что если будет "подсыпать", то Мирену придется удалить.И вообще, что данное заболевание серьезно, так как в основе его лежат повышенная продукция иммунных комплексов, повышение проницаемости сосудов, повреждение стенок капилляров.А гинеколог говорит, что это не противопоказание для применения спирали, что опасен тромбофлебит.Сегодня 12 дней,как пью энтеросорбент(можно 14 дней),а высыпания по-прежнему продолжаются.Все лечение рассчитано на 20 дней.
Что мне делать? Я готова терпеть любые побочные явления Мирены ради достижения основного эффекта (избежать кровотечений, рака эндометрия и обойтись без операции по удалению матки до наступления менопаузы). Но кожный васкулит... Он очень опасен? Может быть, все-таки извлечь спираль?


29 июня 2015 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Я полностью согласна с Вашим гинекологом и считаю,что начало использования Мирены и появление васкулита- совпадение и считаю,что извлекать Мирену недопустимо. В настоящее время она защищает Вас от рака эндометрия. После извлечения Мирены у Вас станет вопрос об оперативном вмешательстве, которое усилит васкулит.
2014-01-30 15:39:36
Спрашивает Ольга,Астрахань:
здравствуйте!Прошу совета в моей ситуации.На протяжении 15 лет пила гормональные препараты для лечения эндометриоза.Сначала гормоны помогали.чувствовала себя нормально.Впоследние 2 года ,поставили гиперплазию эндометрия,участились кровотечения.Несколько раз делали выскабливание.Предложили операцию ,т.к имелась ещё миома 6 недель.Операцию сделали 10.10 2013 года-удали-ли матку без придатков.Сейчас,через 3 месяца после операции болят яичники и появились боли в молочных железах.По результатам узи -фолликулы созревают в обоих яичниках.Подскажите пожалуйста ,нужен ли мне приём гормонов,т.к. по состоянию своего организма чувствую себя также неважно когда у меня были небольшие перерывы в многолетнем приёме гормонов.Это привыкание или мне действительно необходимы гормоны? Чем это грозит организму?Операция избавила от кровотечений ,а что делать дальше? Спасибо,что выслушали.
31 января 2014 года
Отвечает Островерх Елена Ивановна:
Врач акушер-гинеколог второй категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ольга. Мне необходимо знать.сколько Вам лет -- это необходимо. После удаления матки с яичниками или без них в результате снижения уровня эстрогенов -- женских половых гормонов -- появляются жалобы на приливы, неустойчивость настроения, депрессию, перепады артериального давления, а в будущем переломы в результате снижения плотности костей.
Мы рекомендуем в данной ситуации тиболон (Ливиал) в режиме по 1т один раз в день ежедневно в течение длительного времени, вплоть до 50-55 лет.
Я Вас Прошу,напишите более подробно по годам, что Вам назначали,в т.ч. когда сделали операцию. Спасибо Вам за вопрос. Жду обратной связи.
Будьте здоровы.
2013-06-20 09:26:01
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте. Мне 28 лет, не рожала, беременностей не было. Проблем с менструацией нет, болей и кровотечений нет. Начинаются строго по графику, без сбоев. Месяц назад Узи показало миому матки, 8 недель. Спустя месяц, сделала повторное УЗИ( через влагалище), уже сроки ставят 10-11 недель. Тело матки: Изолированный узел 70*85мм по левому ребру матки на широком расстоянии. Эндометрий-эхо 10мм. Толщина- отвечает фазе М-цикла.Внешний контур- ровный. Строение не изменено. Левый яичник- фолликулярные кисты диаметром 24, 13мм. Маточные трубы не визуализируются. Заключение: узловатая фибромиома матки, кистозноизмененный левый яичник. Скажите пожалуйста, какие возможны методы лечения? Я очень хочу ребеночка, может можно попробовать сейчас забеременеть, а уже потом делать операцию? Читала, что перед операцией обязательно делают выскабливание, а я не рожавшая, очень плохие последтсвия могут быть именно после этой процедуры. Зарание благодарю. С ув. Оксана.
25 июня 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
В Вашей ситуации проведение оперативного вмешательства обязательно, учитывая, что миома так быстро растет. При фолликулярных кистах необходима гормонотерапия, но при миоме принимать ее нельзя, т.к. это будет способствовать еще большему росту миомы. О каких очень плохих последствиях выскабливания идет речь? У Вас нарушения эндокринного характера, поэтому советую в ближайшее время планировать операцию, а затем стараться в первые 6 мес. забеременеть. Успехов Вам!
2012-07-07 08:20:34
Спрашивает ирина:
Здравствуйте,мне 48лет у меня миома 12-13 недель.Матка расположена типично,размером 9,7х9,8х7,2см,контуры неровные,структура неоднородная по задней стенке слева лоцируется субсерозно-интерстициальный миомотозный узелразмером 8,3х6,3,эхогенность миомметрия не изменина,полость не расширена,эндометрий неоднородный,толщина М-эха-0,9см(пременопауза.Яичники не лоцируются.Свободная жидкость в позадиматочном пространстве не лоцируется.Мне назначили операцию.Скажите пожалуйста возможно ли лечение без операции,но узлы больные.
12 июля 2012 года
Отвечает Беневский Алексей Викторович:
Если Вы чувствуете болезненность в низу живота, то к сожалению другого метода лечения нет. Необходима операция, лишь после нее пройдет болезненность.
2012-01-30 13:45:57
Спрашивает Наталья:
48 лет, миома тела матки, 128*84*113 гисталогия:эндометрит поздней стадии.Возможно ли с прекращением месячных рассасывание миомы,можно ли обойтись без операции?Как лучше поступить в моем случае?
Методы и способы лечения.
06 февраля 2012 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Да, с прекращением менструации рост миоматозных узлов остановится. Возможно использование аГТ-РГ, при отсутствии субмукозных узлов-введение "Мирены".
2012-01-13 11:22:39
Спрашивает Елена:
Добрый день! Мне 41 год. В октябре 2011 у меня обнаружили миому матки. Поможет ли в моем случае консервативное лечение или обязательно оперировать. Результаты Узи:длина матки 7.00, толщина (передне задний)6.85, ширина 7.62, в неделях -8. Шейка матки: Длина 3.72, толщина на уровне внутреннего зева до 2.87, в области канала кисты диаметром от 0.20 до 0.73, более крупные кисты - с коллоидным содержимым, диаметр канала до 0.10, стенка канала рыхлая, очагово уплотнена.Форма матки деформированная, седловидная. Миометрий: выраженная неоднородность. Эндометрий: очагово уплотнен, неровные, но четкие контуры. Толщина 0.47, не соответствует фазе цикла. Очаговое поражение матки:дно, тело, ближе к шейке матки правый литеральный контур, передняя стенка, задняя стенка, субмукозно, интерстициально, субсерозно;Количество - множественные очаги; структура:преобладает мио-компонент, диаметр узлов миомат. от 1.23 до 6.15, самые крупные представляют собой узловатые формы. ДОППЛЕРОГРАФИЯ самого крупного узла на фоне умеренной васкуляризации: макс ск кр 0.06, мин ск кр 0.02 RІ 0.57, РІ 0.96Заключение: эндорцевицит хронический, кисты эндоцервикса; метроэндометрит хронический; фиброматоз, многоузловая форма, узловатая форма. Левый придаток - заключение: киста яичника, диаметром до 1.98 вероятнее всего ретенционная, аднексит хронический, вялотекущий; хр сальпигит. 4 ноября сделали соскоб матки на диагностику. Результат гистолог исследования: слизистая оболочка цервикального канала без выраженной патологии, железистый полип эндометрия на фоне эндометрия в фазе секреции. Кстати, УЗИ я делала через месяц после соскоба. Сейчас колю ОПК-17 три раза в мес (16,18 и 21 день цикла)и начала принимать лапчатку (узлы щитовидн железы)и боровую матку. Возможно ли такое сочетание в моем случае? Обязательна ли операция или еще есть шанс побороться? Может Вы предложите что-то более актуальное в моем случае?Зараннее благодарна
17 января 2012 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день! Если у вас нет клиники - нет маточных кровотечений и боли - то можно пока не оперироваться, как вы говорите побороться. Пролечить щитовидную железу - она регулирует менструацию, поколоть 17 ОПК как вам и назначили - всё правильно.
2011-02-26 18:21:35
Спрашивает Мария:
Здравствуйте,дорогие врачи!Обращаюсь к вам за помощью как к последней инстанции с надеждой на то,что мне врачи помогут вылечиться без операции,так как у меня уже потеряно время для лечения и доведено состояние здоровья до предела безграмотным лечением ,хотя я состою на учете в облонкобольнице 10 лет.Впервые обратилась с проблемой мастопатии в 2001 году/диагноз:фиброзно-кистозная мастопатия,по гинекологии в 2004 г.-миома матки,гиперплазия эндометрия/.Регулярно делала УЗИ,лечилась там же у гинеколога и маммолога,по гинекологии назначали гомеопатические препараты через 3 месяца по0,5 тыс.,по маммологии-поочередно-то мастодинон,то мастогран,мазь прожестин.Последним назначением было-бромкрептин/не смогла принимать из-за пониженного давления,понижало до 85/55 и вообще не могла ходить/,маммолептин-дало проявление аллергии/до этого у меня была холодовая аллергия после удаления эрозии шейки матки криометодом/.Сейчас маммолог определяется с возможной операцией,потому что кисты растут и направил к гинекологу,который посоветовал удалить матку,чтобы убрать проблемы,Я не боюсь операции,но читала что матка играет важную роль и могут возникнуть другие проблемы по др.органам.Попросилась полечиться пока,он назначил попить Жанин,капли Тазалок и вот теперь,если мне это не поможет,то придется делать операцию,которая неизвестно к чему приведет.По вашим консультациям я вижу,что вы назначаете сдать на гормоны,а мне никто за 10 лет не сказал сдать и поэтому такие результаты.Теперь я уже сама сдала на гормоны,результат:пролактин-740/н-120-900/,ФСГ-6,6/н 6,8-24/,ЛГ-15/н-0,5-17/,прогестерон-21 день/5,0/н8-78/.Гормоны щитовидки-тиреотропный гормон-1,3/н0,29-5,7/,антитела к тиреопероксидазе/60/ндо 50/.Последняя маммография:выраженый диффузный фиброноматоз с наличием множественных кист малых и средних размеров/мах-до 1,2 см/Кожа ,соски,подмышечные зоны -без изменений.Последнее УЗИвлагалища:Двурогая шаровидная матка размеры60*48*54,отклонена вправо,очаги эндометриоза,в правом яичнике-жидкостные образования/26*26,20*22мм-на 16-й д м.ц./,находится у ребра матки,размеры 32*20,левый яичник 24*18,имеются фолликулы 4-8мм,субсерозный узел на задне-левой стенке матки 22*20мм,на шейке матки-ретенционная киста до 9мм.
Мне сейчас 48 лет,климакса еще нет,менструации через 28-30 дней по 3-4 дня очень грязные не сильно обильные,были мазанья посреди цикла,но сильных кровотечений не было.Помимо гинекологических проблем у меня:хр.пиэлонефрит,тонзилит,холлецистит,панкреатит,а теперь еще упала на спину и поломала дисковые отростки и ущемила дисковую грыжу,травматолог сказал-никуда не ездить и забыть пока про миомы и т.д.,но у меня включен счетчик до операции по удалению матки ивозможно операции на грудях,Поэтому очень Вас прошу проконсультировать меня по вопросам дальнейшего эффективного лечения моих проблем, или без операции не обойтись.Как мне прекратить пить Жанин после 3-х мес,чтобы не открылись кровотечения,читала что может после остановки применения гормональных средств расти миома,как выйти правильно из этого.Нужно ли пить Тазалок ,может быть есть более эффективные средства,Заранее Вам благодарна за помощь.
01 марта 2011 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Мария, на данном этапе я не вижу показаний для операции. Кисты молочных желез надо пунктировать и содержимое отправить на исследование. Жанин принимать в вашем случае я не рекомендую. А если "откроется кровотечение", значит имеется патологические процессы в матке и проведение выскабливания просто необходимо. Я Вам рекомендую прием витокана не менее 6 месяцев, но это не отменяет необходимости пунктировать кисты в молочных железах

Популярные статьи на тему: лечение миомы матки без операции

Перспективы органосохраняющего лечения миомы матки
Читать дальше
Перспективы органосохраняющего лечения миомы матки

Лейомиома матки – самая распространенная доброкачественная опухоль, выявляемая практически у каждой второй женщины. Несмотря на то что эта патология относится к доброкачественным опухолям, она нередко сопровождается симптомами, причиняющими страдания.

Этиология, патогенез и новые возможности неоперативного лечения миомы матки
Читать дальше
Этиология, патогенез и новые возможности неоперативного лечения миомы матки

Проблема миомы матки у женщин всех возрастов продолжает оставаться в центре внимания отечественных и зарубежных исследователей, так как это новообразование и его осложнения являются одной из основных причин радикальных операций в гинекологической...

Злокачественное новообразование эндометрия
Читать дальше
Злокачественное новообразование эндометрия

Рак тела матки является довольно частой патологией, и в последнее время отмечается значительное увеличение этого заболевания.

Ведение пациенток с меноррагиями
Читать дальше
Ведение пациенток с меноррагиями

Меноррагия – серьезная соматическая патология, которая осложняет протекание менструального цикла и зачастую приводит к возникновению психических расстройств.

Репродуктивная хирургия
Читать дальше
Репродуктивная хирургия

Предлагаемый вниманию читателей материал – перевод доклада, представленного в марте 2005 г. на Международном конгрессе по репродукции человека в Венеции (Италия), который был опубликован в журнале Minerva Ginecologica (2005, v. 57, n.1, p. 21-28). Автор.

Диспареуния: когда секс причиняет боль
Читать дальше
Диспареуния: когда секс причиняет боль

Боль во время секса (диспареуния) у женщин - распространенная, хотя и редко обсуждаемая проблема. Многие женщины лишены радости полноценного секса из-за болезненных ощущений, но мало кто пытается разобраться в причине.

Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)
Читать дальше
Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)

Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.

Индукция овуляции при синдроме поликистозных яичников. Слово ингибиторам ароматазы
Читать дальше
Индукция овуляции при синдроме поликистозных яичников. Слово ингибиторам ароматазы

Яичниковая дисфункция – одна из основных и общих характеристик синдрома поликистозных яичников – является ведущей причиной ановуляторного бесплодия женщин в большинстве стран.

Острая гинекологическая патология в практике врача скорой помощи: диагностика, дифференциальный диагноз и тактика на догоспитальном этапе
Читать дальше
Острая гинекологическая патология в практике врача скорой помощи: диагностика, дифференциальный диагноз и тактика на догоспитальном этапе

Среди разнообразной патологии, с которой сталкивается выездной персонал скорой медицинской помощи, достаточно часто встречаются острые гинекологические заболевания. Их диагностика на догоспитальном этапе нередко представляет значительные трудности.