лечение пролежней

Вопросы и ответы по: лечение пролежней

2012-03-27 12:28:39
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. у моей бабушки сахарный диабет. Сломала шейку бедра. Образовались и долго не заживают пролежни. Подскажите пожалуйста способ лечения пролежней при диабете?
17 апреля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте Наталья! При лечении пролежней важно откорректировать показатели сахара крови, возможно и пересмотреть эндокринологом схему лечения сахарного диабета. Бабушку надо показать гнойному хирургу и обсудить со специалистом схему лечения пролежней, поскольку характер лечения будет зависеть от размеров пролежней, их расположения, выраженности и стадии воспалительного процесса. Может понадобиться хирургическое иссечение отмертвевших тканей с последующей местной терапией. Берегите здоровье!
2015-04-30 20:46:50
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. У меня такая проблема с лицом, что дерматологи не могут определить диагноз. Все началось полгода назад, у меня на ногах появилась сыпь, поставили диагноз васкулит неизвестного происхождения, пила преднизолон и антигистаминные препараты. Сыпь на ногах после 2-х месячного лечения прошла. Но на лице стали образовываться неровности, прямо борозды, будто бы я спала долго и такие пролежни от сна. Они не проходят и лицо стало очень неровное, пористое. Делали соскоб и обнаружили клещ Демодекс, также Розацея 1 степени. Назначили мазь Ян, серную мазь, я боюсь начинать лечение, так как сомневаюсь ведь у меня нет покраснений и прыщей, правда зуд периодически возникает, чаще в период волнения. Может будут какие нибудь предположения, буду признательна за любой ответ
07 мая 2015 года
Отвечает Гударенко Вера Юрьевна:
Здравствуйте, Светлана! Не смотря на красочно описанную симптоматику проявлений на коже лица и прием преднизолона Вам делали анализ на демодекоз и он положительный, по всей вероятности у Вас диагноз розацеа. Если Вы не доверяете своему лечащему врачу и назначенному лечению - обратитесь на очный прием к другому дерматологу. Я не могу давать конкретные советы по лечению, не видя кожи Вашего лица.
2012-12-27 15:58:03
Спрашивает Елена:
Добрый день
Нахожусь в полной растерянности и хотела спросить ещё у вас совета. У меня слева внизу стоял мост металлокерамики.Когда он расцементировалсяи я хотела его поставить назад, доктор сказал мне пролечить дёсны и только потом ставить. После первой же процедуры "повязка с трихополом" у меня начались ужасные боли. Доктор сказал что у меня образовался пролежень от керамики и назначил линкомицин в/м и метилурацил. Боли прошли,опухоль сошла, но я заметила что теперь в промежутке между десной и щекой образовалась шишка.Она не болит и абсолютно не беспокоит, зуб тоже над этой шишкой не беспокоит. Доктор говорит что нужно делать резекцию корня зуба. Перечитала множество статей в интернете про причины, когда делают резекцию и не нашла у себя ни одного симптома. Посоветуйте мне пожалуйста или подскажите может мне и нет необходимости делать резекцию (когда мне в прошлый раз делали, на других зубах, корень снова воспалялся и приходилось по второму разу делать), или может есть ещё и другие методы лечения корней зуба???
С уважением
Елена
09 января 2013 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Все ответы консультанта
Добрый день. Во-первых первым делом необходимо сделать КТ челюстей, где можно оценить степень и границы воспалительного процесса или кисты. После этого принимать решение о сохранении зуба- удалении или лечении. Если зуб можно сохранить, то сначала проводится адекватная эндодонтическая терапия (лечение каналов), которое зачастую в дальнейшем не требует выполнения резекции. К сожалению без снимков и картины в полости рта дать дельный совет сложно. Удачи Вам
2012-04-25 15:55:35
Спрашивает Наталия:
В 1993 году была травма позвоночника, после чего, атрофия нижних конечностей. В 2000 году ампутация обеих ног, в связи с трофическими язвами. А с 1996 года я страдаю опять же по той причине, после длительного лежания образовался пролежень на ягодице и до этого времени это уже язва. И сейчас я уже могу самостоятельно передвигаться хоть и на протезах но рана эта мне мешает и лечению не поддаётся. Что делать чем вылечиться? Заранее Вам буду благодарна!
27 апреля 2012 года
Отвечает Бабун Дмитрий Валентинович:
Врач ортопед-травматолог, второй категории
Все ответы консультанта
Добрый день, такие вопросы без оценки состояния раневой поверхности и общего состояния пациента решить не возможно.
2012-04-11 13:45:27
Спрашивает Галина:
3 года назад поставила не снимающиеся протезы, теперь на десне под 7 зубом (самого зуба нет) (внизу справа) образовался гнойный шарик, врач сказал, что надо чистить,это пролежень, но при этом надо снять весь протез. Вопрос; можно ли не снимая
протеза провести лечение,и если его снимут, можно ли этот протез поставить обратно.
Врач говорит о том, что у меня керамика и поэтому перед лечением мне надо снять протез обязательно. Спасибо
13 апреля 2012 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Под фасеткой (отсутствующая часть зуба, которая крепится к коронке зуба) имеется промывная часть, а под ней - десна. Видима, она вследствие плохой гигиены и воспалилась. Я не могу объективно оценить Вашу ситуацию и дать совет о правильной тактике лечения. Будьте здоровы!
2010-02-22 10:06:04
Спрашивает Станислав:
Здравствуйте!
Мне 25 лет.
В 14 лет, после 3х дневной слабости ноги перестали работать.
Тогда мне так и не смогли помочь.
Уже 11 лет не хочу. Последние 3 года только смог сидеть, до этого только лежал.
Последний год передвигаюсь в инвалидном кресле, ежедневно сижу.Чувствительность пропадает чуть ниже грудной клетки.
Я чувствую когда мне сильно жмут пальцы на ногах, чувствую холодную воду.
Проблема главная в том, что ноги в первый же год начали сгибаться и что мы только не делали – они все сгибались. Из за постоянных пролежней, случился патологический перелом левого бедра. Из за этого, я мог лежать только на одном боку и на спине, в следствии чего произошла страшная деформация таза и тазобедренной области. Тот перелом к тому же, сросся не ровно, но достаточно хорошо.Теперь собственно вопрос – возможна ли глобальная правка всей тазобедренной области?
Полагаю что прийдется менять суставы тазобедренные и править сам таз, поскольку очень деформирован. Скажите, это все возможно? Мне достаточно было бы получить подвижные суставы, я бы тогда смог сам вставить и ложиться. В идеале конечно я рассчитываю ходить (как бы это смешно и утопически не звучало, но это уже мое дело). Скажите как и где мне могли бы помочь? Опишите пожалуйста, хотя бы примерно – как это все возможно исправить? Я понимаю что все индивидуально и это на месте надо смотреть, но мне бы хоть в общих чертах. Также хотелось бы знать куда мне обратится для обследования и лечения. Я проживаю в Херсонской области, но тут лечиться не буду, могу приехать в любую область. Спасибо за внимание!
04 марта 2010 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемый Станислав!
Чтобы выполнять операцию по протезированию тазобедренных суставов сила мышц должна быть на менее 3-х баллов. То есть мышцы должны сгибать и разгибать конечности, удерживать туловище в вертикальном положении. Если мышц нет, смысла в операции нет. Приезжайте к нам в Центр эндопротезирования на консультацию, обследуем Вас и тогда примем решение.
2009-06-09 13:19:52
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, у моей мамы на пролежне поселилась синегнойная палочка, подскажите лечение
04 августа 2009 года
Отвечает Бийовский Андрей Романович:
Врач хирург первой категории, заведующий хирургическим отделением
Все ответы консультанта
Уважаемая Татьяна! Пролежни у больных, а это прикованные к постели либо из-за перенесенного инсульта, перелома шейки бедра , онкопаталогии в терминальный стадиях и ряде других заболеваний, вызваны нарушением трофики ( питания ) тканей ( кожи и подкожной клетчатки) на которые оказывается компрессия весом тела. Чаще всего - это места лишенные мышц и находящиеся возле костных образований (пятки, области больших вертелов, крестец, лопаточные области, локти, затылок). Пролежни чаще всего возникают при недостаточном или неправильном уходе за лежачим больным. Учитывая то, что в случае с Вашей мамой высеяна синегнойная палочка, видимо пролежень существует длительное время, и налицо выраженные трофические изменения в виде язвенного дефекта. Для правильного лечения и борьбы с синегнойной палочкой необходимо обеспечить уход за кожей и профилактику пролежней (являющуюся способом для предотвращения роста уже существующих пролежней). Важно также знать, для врача, локализацию пролежня, что вносит определенные коррективы в лечение. Адекватной является хирургическая обработка пролежней на уровне некрэктомии, а также применение комплексных препаратов в виде присыпок или мазей ( в зависимости от местной картины) . Кроме того эффективны также разного рода сорбционные поверхности, обеспечивающие сухость в области пролежня и изоляцию его от агрессивных сред ( моча, испражнения). Необходимость назначения препаратов для лечения синегнойной палочки определит врач, если нужно – после подробного исследования отделяемого из области пролежня (с антибиотикограммой). Контроль за лечением должен проводить врач (хирургического профиля) имеющий опыт лечения пролежней. Берегите здоровье!

Популярные статьи на тему: лечение пролежней

Методы декомпрессии нервных структур при травматических повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника из заднего доступа
Читать дальше
Методы декомпрессии нервных структур при травматических повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника из заднего доступа

Позвоночно-спинномозговая травма – один из самых тяжелых видов травм – характеризуется высокой инвалидизацией социально и репродуктивно активного населения, поэтому вопросы ее лечения имеют большое социальное и медицинское значение.

Диагностика и лечение вегетативного состояния в клинической практике
Читать дальше
Диагностика и лечение вегетативного состояния в клинической практике

Нарушение сознания – один из наиболее важных симптомов поражения мозга. Четкое и надежное определение состояния сознания у пациентов с тяжелым повреждением мозга имеет большое значение для выбора оптимальной тактики лечения.

Лечение больных ишемическим инсультом
Читать дальше
Лечение больных ишемическим инсультом

В последние годы во всем мире прогрессивно возрастает количество мозговых инсультов (МИ), в первую очередь за счет ишемических нарушений мозгового кровообращения. В ближайшие десятилетия эксперты ВОЗ предполагают дальнейший рост количества ишемических...

Современные аспекты нейрореабилитации больных после мозгового инсульта
Читать дальше
Современные аспекты нейрореабилитации больных после мозгового инсульта

Одними из наиболее важных проблем современной неврологии являются диагностика и лечение мозговых инсультов.

Медицинская помощь при инсульте в мире и у нас, или Повод задуматься
Читать дальше
Медицинская помощь при инсульте в мире и у нас, или Повод задуматься

Качество медицинской помощи при инсульте может и должно быть улучшено – об этом говорят значительные различия показателей ежегодной заболеваемости и смертности в разных странах мира. Несмотря на то что в большинстве развитых стран действуют национальные..

Ельфа – качество, проверенное временем
Читать дальше
Ельфа – качество, проверенное временем

Фармацевтический завод «Ельфа» – один из крупнейших в Польше фармацевтических заводов – является европейским лидером по производству мягких лекарственных форм. История развития завода начинается с 1945 года, когда сразу после окончания Второй мировой...

Грамположительная полирезистентная инфекция
Читать дальше
Грамположительная полирезистентная инфекция

Грамположительные организмы – наиболее распространенные инфекционные агенты при госпитальных и послеоперационных инфекциях.

Применение декскетопрофена для купирования острого болевого синдрома
Читать дальше
Применение декскетопрофена для купирования острого болевого синдрома

Несомненным является то, что развитие современной хирургии, и ее прогресс во многих сферах был и остается непрерывно связанным с болью.

Синегнойная палочка. Возможна ли победа?
Читать дальше
Синегнойная палочка. Возможна ли победа?

Синегнойная палочка - иногда она входит в состав нормальной микрофлоры человека, иногда становится возбудителем инфекционных заболеваний, которые очень непросто вылечить. Побороть вредную бактерию все же возможно, узнайте чего боится синегнойная инфекция

Новости на тему: лечение пролежней

Рыбий жир улучшает состояние тяжелых больных с пролежнями
Читать дальше
Рыбий жир улучшает состояние тяжелых больных с пролежнями

Пролежни, хронические раны на коже с поражением мягких тканей образуются у лежачих больных. Лечение этого заболевания является очень трудной задачей, а ученые из Израиля смогли добиться улучшения состояния таких больных, назначая им рыбий жир внутрь.

Заживлению хронических ран помогут повязки с «пленкой» из скорлупы куриных яиц
Читать дальше
Заживлению хронических ран помогут повязки с «пленкой» из скорлупы куриных яиц

Норвежские исследователи успешно испытали на животных новый метод лечения хронических ран. Источником коллагена, синтез которого нарушен у больных с хроническими ранами, в этом случае становится повязка, содержащая компоненты оболочек из куриных яиц.

Как заживить незаживающие раны?
Читать дальше
Как заживить незаживающие раны?

При некоторых заболеваниях (сахарном диабете, варикозном расширении вен, атеросклерозе сосудов нижних конечностей) у больных на ногах возникают незаживающие раны и язвы, которые причиняют больным серьезные страдания. Это, так называемые, трофические язвы, причиной образования и длительного существования которых является нарушение кровоснабжения и питания тканей голени и стопы. Применение антибиотиков, гормональных препаратов и хирургические операции дают кратковременный результат. Что же действительно может помочь?