фолликулярная киста причины

Вопросы и ответы по: фолликулярная киста причины

2015-07-06 18:23:24
Спрашивает Наташа:
Добрый день! Не удавалось забеременеть, пошла на узи, обнаружили фолликулярную кисту, которая ушла после лечения. 2 месяца пила ОК, после чего пошла на узи снова. Диагноз: недостаточность первой фазы и поликистоз. Фолликулы не достигают нужных размеров, соответственно овуляция не наступает. Врач сказала что будем стимулировать. Можно ли стимулировать при поликистозе? У моей подруги за пару дней стимуляции кисты очень увеличились в размере, и она ужасно себя чувствовала. Какова вероятность что и у меня так может быть? И могут ли не созреть фолликулы по причине приема ОК (2 цикла)? Ранее делались тесты на овуляцию и были 2 полоски.
08 июля 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Врач акушер-гинеколог, специалист УЗД, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Наташа! Фолликулярные кисты исчезают сами по себе после прохождения месячных. Затем для профилактики кистообразования назначаются КОК сроком до 3 месяцев. Те же КОК назначаются для нормализации гормонального фона, т.е. способствуют прохождению овуляции, а не наоборот. Ваша основная проблема – это поликистоз, поэтому необходимо сдать кровь на половые гормоны и на основании результатов назначается гормонотерапия. При подтвержденных ановуляциях ( т.е. на основании фолликулометрии) назначается стимуляция. Чем Вас собираются стимулировать – кломифеном или препаратом ФСГ? Если кломифеном, то Вы должны знать, что больше 3 стимуляций проводить нет смысла, организм перестает реагировать. Никто не может гарантировать, что на фоне стимуляции не образуется фолликулярная киста, это индивидуально и пока не попробуешь, наверняка знать не будешь. Если Вы категорически не хотите стимулироваться кломифеном, можно применять препарат ФСГ, однако по стоимости это на порядок дороже.
2015-04-17 07:20:11
Спрашивает Алла:
Добрый день, помогите понять причину коричневых выделения уже второй месяц:
-в прошлом месяце сразу после месячных весь цикл тянул, колол яичник, и дней 6 с 14 дня цикла были коричневые выделения, температура 37,2; обратилась к врачу - результат: мазок - чисто, по узи - фолликулярная киста, яичник увеличен, гинеколог назначила принимать антибиотик 5 дней, и таблетки лютеина по 150 мг 3 раза в день 7 дней до месячных, месячные начались в срок черного цвета, а затем нормальные. В начале цикла пришла на Узи - киста пропала, яичник был в норме, узи хорошее.
С 10 дня цикла опять началась черно-коричневая мазня и вот уже продолжается 6 день, яичник тянет во второй половине дня (особенно после ходьбы и движений), температуры нет. Думала, что овуляция, но 6 дней мазня черного цвета (коричневые нити)- как-то не совсем похоже.
П.С. Гормоны не принимаю, беременностей не было, мне 31 год. 3 года назад было воспаление яичника (того, который тянет)
Прошу подсказать возможный диагноз и лечение (мой гинеколог в отпуске). Спасибо за помощь.
22 апреля 2015 года
Отвечает Жаров Валерий Валерьевич:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Перечисленных Вами жалоб, недостаточно для постановки диагноза. Необходимо обратиться к компетентному доктору, сделать УЗИ органов малого таза, сдать кровь на гормоны, это позволит определиться.
2015-01-25 09:49:05
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте уважаемый доктор! У меня большая проблема-4 цикл не прекращаются месячные. Мне 27 лет. всегда страдала от обильных месячных по 7 дней. рожала 2 раза. Последние роды были в мае. 4 месяца назад у меня пошли первые месячные после родов. шли 15 дней. оказалось, что у меня фолликулярная киста. месячные смогла остановить только дициноном. на 2й цикл ситуация повторилась. на 3й цикл киста ушла, но месячные тоже оставила только дициноном. на 4й цикл врач прописала клайру. Так получилось, что я не смогла ее купить до начала месячных. ситуация повторилась, т.е. кровь я остановила только дициноном. во всех этих случаях на 6-7 день кровь усиливалась. с помощью таблеток к 12-13 дню кровотечения останавливались. Я ужасно себя стала чувствовать: постоянно кружится голова (наверное, анемия), упадок сил, на ногах желто-зеленые синяки, тошнота, после сна боль в суставах. Закрались мысли о лейкемии. что делать? что это может быть? гинеколог ссылалась на кисту в причинах кровотечения. но сейчас кисты нет, а проблема никуда не делась. месячные идут безболезненные.
27 января 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Наталья! Виртуально делать выводы невозможно. Вы проходили УЗД? Какова толщина эндометрия? Подобные кровотечения могут быть при гиперплазии эндометрия. Ваше состояние на сегодняшний день обусловлено анемией. Пока Вы не решите основную проблему побочные явления также будут сохраняться. Тактика должна быть следующей – прохождение УЗД, при гиперплазии вычистка с дальнейшим назначением гормонотерапии.
2014-11-26 11:05:41
Спрашивает Наталья:
Доброго времени суток, уважаемый врач! Мой рост 172, вес 54кг. Волосы и кожа склонны к жирности, хотя после 2х родов начали сохнуть.
мне всего 27 лет, но правый яичник после резекции в 2010г не овулирует. было 3 беременности: 1 замерла (2011), 2 последующие закончились естественными родами в 2012 и 2014гг. Сейчас моему младшему ребенку полгода. грудью, к сожалению, уже не кормлю, тк пропало молоко и у меня пошли месячные. шли они 15 дней! остановила кровотечение приемом транексама. на 10 день сделали УЗИ. оказалось, что на левом яичнике фолликулярная киста 5см. прописали дюфастон с 16 дня цикла и тазалок. У меня субклинический гипотиреоз. все гомоны в норме в т.ч. антитела, кроме ТТГ -7,2. По УЗИ все хорошо. Начала прием эутирокса 50. Во время беременностей тоже принимала. Мой врач запрещает принимать КОК. говорит, что при проблемах с ТТГ и приеме гормонов ЩЖ КОК нельзя принимать. Уважаемый доктор, у меня огромный страх, что меня ждет ранний климакс и я больше не смогу родить, да и с началом климакса тоже куча проблем, вдруг стану неинтересна для своего мужа, мы погодки. У нас 2 сына, хотим с мужем еще доченьку. Сейчас беременность невозможна по многим причинам, а что будет в будущем? если опять сделают резекцию, тогда левый яичник тоже может перестать овулировать. считаю, что КОК-мой единственный выход застраховать себя от кист и в будущем стать еще раз мамой. что посоветуете? как быть? стоит ли с 1м яичником и с повышенным ТТГ принимать КОК вместе с эутироксом? если стоит, какие можете посоветовать? слышала о новом препарате Клайра. Если у меня работает 1 яичник, значит климакс наступит очень рано? еще 1 важный момент: после 1х родов мне перестали подходить мои таблетки Жанин. кровь шла в течении 30 дней. больше никакие КОК я не принимала. Извините за обилие текста! очень болезненный для меня вопрос, что в свои годы я с 1м яичником.
02 декабря 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Наталья! Я лично не советовал бы Вам прием КОК, т.к. существует версия, что при продолжительном приеме КОК истощается овариальный резерв. Если Вы хотите еще ребенка, то желательно планировать его в ближайшие годы. Бояться раннего климакса не стоит, ситуация будет развиваться так, как будет. Конечно, климактерические явления у Вас могут начать проявляться на пару лет раньше, чем у неоперированных женщин. При сегодняшнем развитии медицины все это устраняется приемом ЗГТ. Заранее ничего не поделаешь. Фолликулярные кисты – это не страшно, но пропадают сами по себе после прохождения месячных.Вы можете проверить овариальный резерв на сегодняшний день – сдать кровь на ФСГ и АМГ и оценить количество антральных фолликулов на УЗД. В остальном советую лишь наблюдение на УЗД в динамике и контроль эндокринолога.
04 декабря 2014 года
Отвечает Радько Виталий Юрьевич:
Наталья Можете спокойно принимать КОКи по стандартной контрацептивной схеме вместе с эутироксом(в разное время-эутирокс утром,КОК-вечером). Выбор препарата правильно осуществлять после сдачи анализов на гормоны.Вам скорее всего подойдут Марвелон,Регулон,Новинет. Относительно климакса,то конечно резекция яичника может ускорить его наступление,но здесь опять важны показатели гормонов и генетические предпосылки,чтобы давать более точный прогноз. Если будут вопросы приходите на прием или пишите на почту: v.radko@mdclinics.com.ua
2013-11-06 15:03:04
Спрашивает Наталия:
Добрый день. У меня задержка месячных 20 дней.Тесты отрицательные. Сходила к врачу, сказала что матка увеличина как на 4 недели. Беременность под вопросом. Сделала УЗИ. Беременности нет. Результаты: тело матки 56мм толщина 48 мм ширина 51 мм
Контуры четкие, ровные. Миометрий средней эхогенности, в периэндометрии содержит эндометриодные гетеротопии.
Эндометрий-10 мм, Полость матки не раширена, не деформирована.
Шейка матки: содержит единичную наботову кисту 4 мм, цервикальный канал не расширен. Правый яичник: контуры четкие, размеры 46 х 34 мм, содержит доминантный фолликул 20 х15 мм, фолликулярную кисту размерами 32 х 28 мм
Левый яичник: контуры четкие, размеры 33 х 21, без особенностей
Дополнительные образования не визуализируются.
Заключение: НОМЦ. фолликулярную киста правого яичника. Эндометриоз тела матки 1 степени.
Врач сказал если не будет М. подойти через 10 дней на УЗИ. Мой гениколог увидев заключение УЗИ назначила принимать Витамин Е 1т х 2 раза в день и свечи Биострепта №6.
Какая может быть причина столь долгой задержки и если все же есть беременность ? Стоит ли принимать свечи. Подскажите пожалуйста. Заранее благодарю.
12 ноября 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Беременности у Вас нет, задержка спровоцирована скорее всего фолликулярной кистой, поэтому Вам и назначили свечи для рассасывания кисты. Тактика Вашего гинеколога правильная, терапию принимать нужно. Если месячные все-таки не придут, тогда необходимо обратиться к гинекологу для назначения препарата прогестерона для того, чтобы вызвать месячные и для дальнейшего назначения КОК.
2013-10-30 14:06:55
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Мне 40 лет. Во втором браке поставлен диагноз привычная потеря беременности (были замершая беременность 3-4 нед. в 2009 г., выкидыш 8-9 нед. в 2010, а в мае 2012 и феврале 2013 биохимические беременности 2-3 нед.), от первого брака есть ребёнок, у мужа детей нет. Проходим очередное обследование в Харькове. Выявлено у меня: концентрация гомоцистеина в крови 16,2 мкмоль/л (норма 0 - 12), аллель риска 20210А гена FII в гетерозиготном состоянии (GA) и аллель риска 677Т гена MTHFR в гетерозиготном состоянии (CT); у мужа - по результатам FISH спермы состояние анеуплодий хромосом X,Y - 3,2%, 13 - 0,8%, 16 - 0,67%, 18 - 0,31%, 21 - 0,57% (всюду норма 1,3%), содержание сперматозоидов, несущих фрагментированную ДНК - 20,3% (норма менеее 20%). У меня группа крови А(II)RHD-отр, у мужа А(II)RH+пол, но аллоиммунных антител у меня нет, кариотипы 46ХХ и 46ХY; у меня АМГ 0,94 нг/мл (норма 39-47 лет-0,15 - 0,7), антитела к ХГЧ (проведен плазмаферез 5 процедур), других отклонений от норм (кроме описанных) нет (по всему перечню обследования при невынашивании. Я сдавала уже кровь на NK-клетки - 11% (норма 12 - 23%). Гипергомоцистеинемия и превышение нормы анеуплодий хромосом X,Y - всё, что было выявлено до проведения ЭКО. Уровень гомоцистеина был приведен в норму. После трёх месяцев приёма трибестана (по 2т 3 раза в день) и выбора цикла в сентябре вступила в программу ЭКО+ИКСИ+мононуклеары+PGD. На третий день цикла начался протокол КСО: внутримышечно - пурегон (6 дней по 300 ед, 4 дня по 150), с 7 дня цикла цетротид (6 дней по 1), на 9 день – перговерис (4 дня по 150). Было три фолликула, но получили в итоге только одну яйцеклетку. Эмбрион был отличного качества. Т.к. эмбрион был только один, PGD не делали, перенос был на третий день после пункции. Поддержка – прегнил (3 раза по 1500 ед через два дня), утрожестан (3 раза в день по 200 мг во влагалище), внутримышечно инжеста по 2 мл в день. На 14 день после переноса - b - ХГЧ 4,5 мЕд/мл. Сегодня были на приёме у врача. Анализировались причины неудачи. По результатам УЗИ возник диагноз аденомиоз (ранее не ставился), как одна из причин неудачи. Называлась также причина – некачественные яйцеклетки. Предлагалось донорство яйцеклеток. Мы отказались. В итоге рекомендовано: повторное проведение программы с выбором цикла, программа ЭКО+ИКСИ+мононуклеары+PGD, протокол стимуляции длинный, стартовая доза 350 ед (перговерис); принимать до программы: фолиевую кислоту по 800 мг, трибестан по 2т 3 раза в день (по возможности заменить на ДHEA 25мг 3раза в день), галавит в прямую кишку 10 дней (на УЗИ обнаружена фолликулярная киста правого яичника), визан по 1 т (после исчезновения кисты). Может ли длинный протокол в моём возрасте решить проблему ответа на стимуляцию, не получу ли я в результате длинного протокола вместо беременности климакс? Приём визана какие будет иметь последствия для меня (в плане необходимости лечения аденомиоза, который вдруг обнаружили на УЗИ)? Неужели кроме донорства у нас нет возможности иметь детей? Возможно ли ЭКО в естественном цикле?
03 ноября 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Добрый день, Ольга! Вы должны осознавать, что данная ситуация является непростой.
Каков показатель ФСГ? По показателю АМГ можно говорить об истощении овариального резерва. Прием трибестана чуда не сотворит, поймите правильно. Анеуплоидия не играет ключевой роли, т.к. у Вас есть ребенок от первого брака. Муж НВА-тест сдавал?
Я так понимаю, что спермограмма не идеальна?
Мое мнение, что длинный протокол не решит проблему, перговерис, как стимулирующий препарат, мне также не очень импонирует, тем более, что большие дозы стимулирующего препарата в Вашей ситуации, при сниженном овариальном резерве, не рекомендуется.
Я считаю, что Вам подошел бы так называемый “японский протокол”, либо протокол с антагонистом в цикле классического ЭКО. При негативной попытке остается вариант донации ооцитов. Аденомиоз на имплантацию практически не влияет. PGD является дорогостоящей методикой, я считаю, что ПИКСИ и НВА-теста будет вполне достаточно. ЭКО в естественном цикле не эффективно, это лишняя трата времени и финансов.
Я думаю, что Вы можете иметь генетически родных детей, ведь бесплодие у Вас вторичное. При желании можете писать нам на электронку: alternatyva.ivf@gmail.com. Еще очень просил бы Вас написать, где Вы сдавали кровь на АТ к ХГЧ, в Харькове? Дело в том, что это информативный и важный анализ, а мы никак не можем найти лабораторию, которая проводит данный анализ. Всего доброго, успехов и здоровья!
2013-06-20 21:11:23
Спрашивает Валерия:
Здравствуйте! Очень надеюсь на ответ. Мне диагностировали фолликулярную кисту фактически два года назад (киста 30- 24 мм с тонкой гладкой капсулой и однородным анэхогеннм содержимым).
Я конечно, виновата, но отнеслась к этому достаточно легко, поскольку по заверениям врачей, с ней ничего не нужно делать, само пройдет, мол такое происходит у каждой второй. Повторяла узи, киста была на месте, в частности в 2012 году, мне также диагностируют кистозное образование в структуре яичника размером 27- 23 мм с однородным анэхогеннм содержимым. Конечно, это могла быть уже совсем другая киста, новая, т.к промежутки между узи были значительны, но опять же я не предприняла попыток к лечению.

Поскольку ситуация в дальнейшем не изменилась, я наконец занялась этим вопросом вплотную. Пошла к врачу, сдала анализы на гормоны, впч, инфекции. Обнаружили только грибы кандида. Гормоны оказались в норме, но врача этот факт почему- то не заинтересовал вообще. Она отложила результаты со словами: " да можно было их и не делать. Мы на них не смотрим." Это меня удивило, несмотря на то что я была на приеме не у гинеколога- эндокринолога ( по причине его отпуска), но у весьма и весьма хорошего врача гинеколога.
В общем в итоге она прописали мне ОК Зоэли. Я знаю что для лечения кист используют ок, и ожидала подобной тактики лечения, но не в случае когда гормоны в норме. ( Са- 125 также в норме). безусловно, я хочу попасть к гинекологу- эндокринологу, но на два месяца она в отпуске, а в городе с ними туго. Теперь я мучаюсь от сомнений и поэтому обращаюсь к вам за советом. Я боюсь испортить гормональный фон употребляя ОК, я боюсь сбить цикл, который к слову тяжело устанавливался (лет эдак до 16), я как и многие не хочу получить ряд неприятных побочек, если ок подобраны неправильно. Да, киста возможно не проходит два года или же с завидной частотой появляется, яичники мультифолликулярные. Но может быть есть что- то что можно попробовать, неужели нет альтернативы гормонам? Как врачи относятся к травам типа Красная щетка и Боровая матка? Возможно ли что киста не проходила из- за кандидоза ( а это как я понимаю, инфекция)?
Насколько верно или обоснованно было прописывать именно такие ок?
Заранее спасибо!
25 июня 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Если это фолликулярная киста, то она хорошо пролечится, но возможно - это другой вариант кисты, потому, что слишком долго существует. Оральные контрацептивы не смогут Вам изменить или полностью вылечить нарушенный гормональный фон, они просто прикрывают проблемы, они не нарушаеют возможности забеременеть после отмены. Если это фолликулярная киста, то эффект от лечения будет. Для назначения контрацептивов сдача ан.крови на уровень гормонов не нужна. Современные контрацептивы имеют контрацептивный и лечебный эффект. Гормональный фон они не нарушают. Боровая матка и красная щетка еще никого не вылечили, принимать их или нет - это Ваше убеждение, но если уже начинать фитопрепараты,то не эти...
2013-03-04 20:31:39
Спрашивает Бобба:
Здравствуйте,
Скажите пожалуйста что происходит с моим циклом.
Мы с мужем пытаемся забеременеть во второй раз (дочке уже 2,5 года)Последние месячные были 25 января по 31 января (у меня они обычно длятся 7 дней и цикл 30 дней) 21 февраля делала узи по другим причинам, врач увидил фолликулярную кисту 3,5 см в ПЯ. 26 февраля была резкая боль в ПЯ и после этого я уже не могла нащупать кисту (до этого она явно выступала). сегодня 4 марта а у меня до сих пор нет месячных, хотя должны были прийти 25 февраля. делала тест на беременность 27 февраля - ответ отриацательный.Подскажите когда могут прийти месячные или что мне нужно делать. Спасибо
12 марта 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Задержку дала фолликулярная киста, подождите еще дней 5. Если месячные не начнутся, то необходимо обратиться на прием к гинекологу, который пропишет препарат прогестерона для того, чтобы вызвать месячные. Затем для нормализации менструального цикла и профилактики образования кист в будущем Вам назначат КОК с первого дня месячных сроком на 3 мес. После отмены препарата можно планировать беременность. Теоретически она должна наступить, учитывая ребаунд-эффект. Успехов Вам!
2012-09-19 18:41:09
Спрашивает Кира:
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне 26 лет, цикл 31 день, регулярный. По женской части никаких жалоб нет. Недавно решила пройди плановое обследование у врача-гинеколога. Естественно сдала анализ на гормоны на 3-5 день месячных. По результатам все гормоны в норме или не вызывают лишнего внимания, а вот АМГ 4,98 нг/мл при норме у женщин 1-2,5 нг/мл. Мне приписали пить "Мидиану", чтобы выровнять этот гормон. Но узнав побочные эффекты данного препарата я его пить не хочу. Подскажите, какова причина такого повышенного результата АМГ? Можно ли это связать с появлением фолликулярных кист? На сколько они опасно и как привести этот гормон в норму без этих таблеток? Заранее благодарю за ответ!
21 сентября 2012 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Такой показатель АМГ говорит о большом количестве фолликулов в яичниках, т.е. о хорошем овариальном резерве, корректировать его не нужно, это генетически детерминированная величина. Вам назначили КОК в связи с появлением фолликулярных кист для предупреждения их появления. В таком случае прием ОБЯЗАТЕЛЕН от 3 мес. до 6, последствия кист могут быть хуже, чем побочные явления препарата.

Популярные статьи на тему: фолликулярная киста причины

Киста яичника, или «у страха глаза велики»
Читать дальше
Киста яичника, или «у страха глаза велики»

Киста яичника… Многих женщин, услышавших такой диагноз, охватывает паника. Что делать? Хорошо, если опытный врач успокоит и все объяснит. А если нет? Читайте о том, так ли страшна киста яичника, что стоит за диагнозом и какое лечение будет эффективным.

Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Читать дальше
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии

Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.

Синдром гиперстимуляции яичников
Читать дальше
Синдром гиперстимуляции яичников

Достаточно частым осложнением, возникающим на фоне применения стимуляторов овуляции, является развитие синдрома гиперстимуляции яичников.

Актуальные вопросы гормональной контрацепции и планирования семьи
Читать дальше
Актуальные вопросы гормональной контрацепции и планирования семьи

По итогам научно-практической конференции Одним из аспектов эффективной демографической политики является улучшение состояния репродуктивного здоровья женщин. Опыт, накопленный Международной федерацией планирования семьи, которая объединяет более...

Слово о синдроме поликистозных яичников
Читать дальше
Слово о синдроме поликистозных яичников

Множественные кистозные образования, которые можно увидеть на яичниках в ходе УЗИ, еще не диагноз. Чтобы уверенно говорить о синдроме поликистозных яичников, врач должен отметить еще как минимум два симптома и на основании этого принять решение о лечении.

Кровотечения в репродуктивном возрасте
Читать дальше
Кровотечения в репродуктивном возрасте

ДМК – это общее наименование несвоевременных маточных кровотечений, не связанных с органическими заболеваниями органов репродуктивной или других систем организма.

Панкреатическая стеаторея
Читать дальше
Панкреатическая стеаторея

Панкреатическая стеаторея – синдром, развивающийся при выделении с калом за сутки более 7 г из каждых принятых с пищей 100 г нейтрального жира.

Хирургия щитовидной железы: за и против
Читать дальше
Хирургия щитовидной железы: за и против

За последнее время в Украине продолжает увеличиваться число проводимых на щитовидной железе операций, которое достигает 10-12 тысяч в год, около 80-85% из них выполняется по поводу узловых форм зоба.

Бесплодие: роль методов определения овуляторного периода
Читать дальше
Бесплодие: роль методов определения овуляторного периода

В структуре бесплодного брака эндокринное женское бесплодие, вызванное нарушением созревания и овуляцией ооцитов, занимает около 30-40% и характеризуется полиморфностью клинических и лабораторных проявлений [16,17,18]. Знание дня овуляции чрезвычайно...