2015-07-19 06:55:27
Спрашивает Алексанра:
Добрый день. 7лет назад у меня во время аборта диагностировали кисту яичника и назначили медикаментозное лечение с первого дня менструации.но вместо месячных, на 30-ый день произошла апоплексия яичника, в результате удалили трубу и яичников. После двухлетнего лечения и одной операции я родила.
Пару месяцев назад,мне опять диагностировали кисту и назначили удаление путём хирургического вмешательства, но я фининсово не смогла себе позволить пока. На сегодняшний день у меня 7недель беременности а муж настаивает на аборте. Скажите, пожалуйста, насколько вероятно что ситуация повторится и мне удалять все что осталось? И какие от этого могут быть последствия?можно ли делать аборт? Смогу ли я потом ещё забеременеть?
18 сентября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Александра!
Кисту какого типа у Вас диагностировали? Каких она размеров? Не совсем понимаю, почему муж на сегодняшний день настаивает на аборте? Если киста небольших размеров, то можно выносить беременность, а прооперировать кисту уже после родов. Если прервать беременность, удалить кисту, то неизвестно, будет ли сохранен хотя бы минимальный овариальный резерв ( т.е. достаточное количество функциональной ткани яичника), а также останется ли проходимой единственная маточная труба. Риск бесплодия, а также хирургического удаления яичников, что приведет по сути к хирургической менопаузе в таком случае существует. Окончательное решение в любом случае может принять только лечащий гинеколог, виртуально делать подобные выводы невозможно.
2014-08-27 08:44:26
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте ! Прошу проконсультировать в таком вопросе. Вторичная аменорея. Повышеныйй уровень пролактина 454нг/мл (аденома гипофиза) при норме 4,79-23,3нг/мл, прогестерон 0,934 нг/мл при норме 1,7-27,0нг/мл.,эстрадиол 15.48 пг/мл при норме43-211,0пг/мл.,Результаты узи гипоплазия матки, эндометрия, (м-эхо 1,8 мм., Размер матки 31мм×23мм ×33мм). Шейка матки 25мм×20мм.
Фолликулярная киста на правом яичнике 53мм×38мм.стойкой капсулой 1,5 мм.
Принимаю Достинекс, нормализация менструального цикла через 2 месяца приёма. Результаты анализов через год :Пролактин-53,3 мМед/л (норма 120-900 мМед/л), прогестерон 15,1 нмоль/л (норма 7,5-80 нмоль/л), Естрадиол 1,9 нмоль/л (норма 0,17-1,1 нмоль/л).
Результаты узи м-эхо 7 мм.
Размер матки 51 мм×39мм ×49мм
Шейка матки 27мм×25мм
Диагноз - Фолликулярная киста правого яичника 60мм×41мм. толщина 3 мм.
Я так понимаю что пролактин у меня ниже нормы , прогестерон в норме , а вот эстрадиол выше нормы в два раза , матка выросла, толщина эндометрия в норме. Но не могу забеременеть. Сейчас провожу лечение кисты медикаментозно. Очень беспокоит показатель уровня естрадиола в крови, это не страшно, что мне делать? Заранее благодарю за ответ
30 августа 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Оксана! Изначально причиной бесплодия могла быть гиперпролактинемия. На данный момент, я думаю. причина в кисте. Фолликулярной она быть не может, если после прохождения месячных она не исчезла, а наоборот увеличилась! Также фолликулярные кисты не могут быть таких больших размеров (она получается занимает весь яичник) и со стойкой капсулой. За подобными кистами на протяжении 3 месяцев наблюдают в динамике, а затем лапароскопически удаляют. Лечить ее медикаментозно нет смысла. Уровень эстрадиола повышен незначительно, тут переживать не стоит.
2013-10-29 14:20:07
Спрашивает Ирина:
здравствуйте! мне 21 год, не рожала. беспокоили сильные боли в правом боку и при половом акте. 26 день цикла была у гинеколога. выявили эрозию шейки матки и киста правого яичника фолликулярная с жидкостным включением 20 мм. эхо признаки правостороннего аднексита. р-ры матки:43/33/44, правый яичник: 49/33, левый 37/20, фолликулы 3-8 мм.также сдала анализы на папиллому, уреплазму и т.д., включая цитологию, результаты еще не готовы. врач советует хирургически удалить эрозию (лазером), и стационар для лечения кисты (гормоны, капельницы). насколько это необходимо? можно ли вместо стационара сделать лапароскопию кисты или лучше пытаться вылечить ее дома гормонами и уколами? А также стоит ли соглашаться на удаление эрозии или лучше медикаментозное лечение? Спасибо.
01 ноября 2013 года
Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна:
Здравствуйте Ирина. Лазерное лечение доброкачественных заболеваний шейки матки является во всём мире "золотым стандартом". Советую Вам выбрать именно лазерный метод и пролечиться в стационаре.
2013-08-09 09:35:41
Спрашивает Анара:
Мне 29 лет. Мне поставили диагноз на узи: миома матки малых размеров, субзерозно-интерстициальный вариант. Многокамерная киста яичника справа ( не исключается сактосальпинкс). Спаечный процесс малого таза ( выраженный). Скажите пожалуйста как лечить все это? Киста у меня и миома появляться постоянно на протяжении 7 лет. Уже чем только не лечила и медикаментозно и пиявками и травами, делали оперецию 3 года назад вырезали кисту и вылущивали миому, сказали все удалили, больше не появиться. Но после этого еще 2 раза лечила. Лечения и операции хватает на пол года, потом все опять появляется. Я в отчаянии! Уже не знаю что делать!
16 августа 2013 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Вам необходимо выявить причину воспалительного процесса и,во-первых,пройти совместно с половым партнёром противовоспалительное лечение,т.к. воспалительный процесс является причиной развития и ретенционных кист яичников,и спаечного процесса и развития миомы тела матки,во-вторых,для лечения миомы используется гормональная терапия,которую Вам может назначить только врач,исключив противопоказания.
2013-06-21 08:55:28
Спрашивает Наталья:
Женщина 47 лет, в 1989г - операция по удалению левых придатков матки ( яичник+ труба) и резекция правого яичника ( киста яичников, труба с фиброзным выстелом); в апреле 2010г.-операция ( трубовариальный абцесс справа)- удалены труба и яичник. Принимаю ЗГТ с июня 2010г. Гастрит с повышенной кислотностью ( изжога мучает постоянно.
от изжоги принимаю омепразол раз в сутки около 3- лет. В 2011г- начали болеть плеченые суставы и ноги- после посещения травматолога- субхондральный остеосклероз суставной впадины лопатки, вырикозное расширение вен нижних конечностей. Прошла курс лечения, суставы сейчас не болят, ногам легче. 24 июня 2012г начала кашлять ( по пути с моря район Крымска после наводнения) кашель сухой почти без мокроты, почти не переставая кашляла до марта. 10 марта появилась температура до 38 и сильный кашель. Доктор прописал антибиотик, амброксол, коделак, потом принимала бронхорус, синекод, арбидол, амоксиклав 1000, народные средства- редька с медом, отвар грудного сбора, барсучий жир ( пила), горчичники, банки, растирлась козьим жиром; ( температура прошла через 3 дня) Кашель не прекращался, появилось чувство удушья в области житовидной железы, сильная боль за грудиной по центру и справа , 10 мая на теле появилась сыпь ( отдельно располоденные красные прыщи, расплывающиеся в окружность на третьи сутки, обратилась к дерматологу- решили медикаментозный дерматит, прекратила принимать все препараты, назначено тавегил, глюконат кальция ( в/м), угольные таблетки - на 8-м уколе повторное высыпание, замена лечения- супростин (в/м), тиосульфат натрия (в/в) Этрерос гель, высыпало на 9-м уколе. Дерматолог выдал направление на консультацию в областной центр для установления диалноза- лечение не дало результата. Без назначения решила на всякий случай проверить щитовидку ( УЗИ-норма, гормоны- Т3, Т4, ТТТ- норма, АТкТПО- 175 МЕ/мл ( НОРМА до 35), Обратилась опять к терапевту, предложил консультацию в одластной больнице, сдала анализы- СОЭ- 40, билирубин- 20,6, в моче - BLD Ca 25 Ery/uL , терапевт предположил, что кашель аллергический- выписал супрастинекс- после 4-х дней приема- кашель не прошел; 20.06.2013г ЛОР выписал Тандум-верде- впрыскивать, леденцы с шалфеем, Хлорофиллипт - полоскать горло. 18.03.13г.- ФЛГ- норма, 17.06.13г.- рентген легких- все чисто.
Делала УЗИ сердца - значительный отклонений нет.И ещё,на фоне вышеизложенного- повышенное потоотделение последние 3 года (10 мин ходьбы прогулочным шагом- пот течет ручьем по лицу( даже капает с кончика носа), шее,спине, под мышками
(с детства- от холода и от волнений усиливается- так что пояс на юбке мокрый, сейчат печет постоянно), начали сильно потеть ступни ног .помогите пожалуйста у меня уже панический страх от того что я не знаю чем могу болеть.
26 июня 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Делали ли Вы ФГДС (гастроскопию)? Определяли ли кислотность желудка? Обязательно нужно определить уровень гастрина в крови натощак (за 2 суток исключить прием всех таблеток!). Конечно, заочно тяжело о чем-то говорить, но при упорных симптомах повышенной кислотности нужно исключать синдром Золлингера-Эллисона (опухоль поджелудочной железы). Кашель на фоне отсутствия патологии бронхов, легких и лор-органов, чаще бывает при повышенной кислотности: бронхообструктивный синдром проявляющийся кашлем, иногда астмоподобным, на фоне гастроэофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) при гиперацидных состояниях. Вероятно также надо делать компьютерную мультиспиральную томографию органов брюшной полости (64-х срезовую) для исключения опухоли поджелудочной или других опухолей.
2012-02-06 13:02:32
Спрашивает Елена:
Уважаемый доктор! обращаюсь за советом. Мне 24 года, не рожавшая, абортов не было. Месячные регулярные, но первые дни очень болезненные.
Вот мои свежие узи от 03.02.2012
Узи молочных желез- Правая молочная железа: правильной формы. Кожные покровы желез не изменены. Ареолярные области без особенностей. Архитектоника тканей не изменена. Соединительнотканные структуры не дифференцируются, Тип Паренхимы репродуктивный: железистая ткань изоэхогенная однородная, местами содержит небольшие гипоэхогенные включения жировой ткани, Диаметр молочных протоков до 1мм. Определяется киста (на 3 час. в околососковой зоне),
Заключение-Киста правой молочной железы.
Узи органов малого таза.ДПМ 13 января. Матка размерами 48х35х45 мм. Толщина стенок:передней-9мм, задней-19мм. Расположенп обычно, шаровидной формы. Эндометрий толщиной слоя 6мм, контуры ровные, границы четкие, структура однородная.
По задней стенке матки в миометрии определяется полостное образование 7х9х4 мм. с четкими неровными контурами, однородным содержимым, кровоток не визуализируется. ШЕЙКА МАТКИ: размерами 35х29 мм. не изменена.
ЯИЧНИКИ: правый-размерами 35х29мм, левый- размерами 46х31 мм. Ткань яичников изоэхогенна. Эхоструктура однородна. Капсула не уплотнена. В левом иячнике определяется желтое тело диаметром 24 мм. Дополнительные образования в области яичников не определяются. Свободная жидкость в малом тазу не определяется.
Заключение: очаговый аденомиоз?
В дальнейшем конечно бы хотелось иметь ребенка.
Подскажите каковым должно быть мое лечение?
Оперативное или медикаментозное?
Есть ли у меня возможность забеременеть?
08 февраля 2012 года
Отвечает Хомета Тарас Арсенович:
Здравствуйте Елена. Как правило кисты молочных желез с ровными краями не представляют опасений, но если есть возможность - сходите к маммологу. По описанию УЗИ: неравномерная толщина стенок матки может быть признаком аденомиоза (эндометриоза матки), но как правило эндометриоидные включения в матке достигают не более 3-4 мм, хотя теоретически возможны и очаги больших размеров. Кроме того так может выглядеть некроз миоматозного узла. Боль при месячных также является признаком аденомиоза. Смутило то что ткань яичников гомогенна, ведь в норме у молодых женщин она должна содержать антральные фолликулы из которых в дальнейшем будут вырастать зрелые фолликулы. Наличие желтого тела и секреторный эндометрий соответствуют 2-й фазе цикла. Для анализа было бы неплохо знать Ваш анамнез: пытались ли забеременеть и в течении какого времени, или только собираетесь с мыслями? Если еще не пытались - тогда следует попытаться в течении 6 мес, при условии что УЗИ картина через 2-3 мес не ухудшиться. По поводу операции вопрос спорный - ведь если образование в миометрии без четких контуров (границ), то и удалить его из окружающих тканей будет сложно. Поэтому нужно будет задуматься о консервативном лечении. Обязательно сдайте мазок на цитологию и повторите УЗИ органов малого таза через 2-3 мес.
2010-12-29 20:41:30
Спрашивает Алла:
Мне 55 лет.Пол года назад мне сделали операцию по удалению левого яичника из-за разросшейся кисты.Через 3-4 месяца начались слабые боли в правой области,сделала узи,результат:обнаружена киста яичника 4 на 5 см.Гинеколог и хирург рекомендуют удаление.Существуют ли медикаментозные методы лечения,без операционное вмешательство?Могут ли помочь приборы биорезонансной терапии?
05 января 2011 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Добрый день. Такая терапия очень полезна, но гарантировать успех в вашем конкретном случае не возможно.
2010-04-20 16:19:39
Спрашивает Катя:
Здраствуйте, очень надеюсь на Вашу помощь, а точнее на еще одно или несколько мнений. Мне 26 лет беременностей, абортов и операций не было. При осмотре у гинеколога-узиста мне ставят диагноз - ретродевиации матки 3 степени, нельзя исключить внутренний эндометриоз 1степени, эндометриодная киста правого яичника 39х30х31 форма округлая контуры четкие,эндометриоидные очаги в левом под вопросом. Месячные у меня регулярные, в первый день-два вздутие и ноюще-режущие боли внизу живота, боли в пояснице, бывают боли при половом контакте.Переодически напухает и болит грудь (ставят диагноз мастопатия). После 3-х осмотров на кресле правый яичник стал болеть, до этого бывали боли в середине цикла в левом.
После беседы с врачами 2-е направляют на лапороскопию с последуйщим 3-х месячным приемом оральных контрацептивов, один врач категорически против операции, мотивируя тем что я не рожала и еще таким фактом, что во время операции клетки эндометриоза разносятся по брюшной полости и могут потом разростаться в тех местах где их не было. Этот врач мне предлагает гормональное лечение, а точнее медикаментозную менопаузу на 6 месяцев. Она единственная направила меня на сдачу анализов на гормоны, вот результаты:
анализы сдавались на 21-й день цикла
-тиреотропный гормон 1,22мкМЕ/мл норма 0,27-4,2
-лютеонизирующий гормон 8 мМЕ/мл
-Прогестерон 19,1 нг/мл
-Пролактин 18,19 нг/мл норма 4,79-23,3
-ДГЭА-сульфат 295,8 мкг/дл норма 98,8-340
- СА 125 71,21 Ед/мл норма до 35.0
- Антимюллеров гормон 1,98 нг/мл норма 0,49-5,98
Итак, помогите пожалуйста разобраться:
1. кого же все-таки слушать? Операцию делать крайне не хочется, покрайней мере сейчас.
2. Каковы последствия гормональной терапии для организма в общем? и есть ли вариант что я не выйду из этой искусственной менопаузы.
3. И как гомоны могут повлиять на последуйщую беременность и ребенка в будуйщем (если это у меня получится).
4,Если я решусь на гормон-ю тер-ю. когда лучше смотреть маточные трубы, сейчас или после лечения?
Очень ндеюсь что Вы откликнитесь и ответите хоть на некоторые мои вопросы.
Спасибо! С Уважением Катя.
27 апреля 2010 года
Отвечает Гойденко Юрий Петрович:
Уважаемая Екатерина, считаю, что слушать необходимо все-таки 3-ого врача. Учитывая Ваш возраст (26 лет) и высокий уровень СА – 125, назначение гормональной терапии считаю оправданным. В среднем, через 3 месяца после окончания гормональной терапии, менструальный цикл восстановится, и Вы сможете в дальнейшем забеременеть и выносить ребенка (эту возможность дают гормоны). Относительно Вашего 4-ого вопроса, то проверять проходимость маточных труб необходимо будет после гормональной терапии, после восстановления менструального цикла и после 6-ти месяцев безуспешных попыток забеременеть.
2009-08-24 22:12:57
Спрашивает Vikki:
Здравствуйте, почитав сообщение на форуме поняла,что толком не знаю,как формулируется мой диагноз. 7 лет назад меня прооперировали,был разрыв кисты яичника,сделали резекцию. после этого 3 раза образовывались опять кисты,затем 5 лет пила гормоны-три мерси, после прекрасщения тоже самое-практически каждый месяц киста,достаточно больших размеров,доходило до 5*8см,все анализы гормонов в норме,щитовидка тоже,эндокринная система в норме,никогда не было ни одного сбоя цикла,каждый месяц образовываются в сердине цикла, к концу-рассасываются, в прошлом месяце попала в больницу,был надры кисты, пролечили, в этом месяце опять 14день цикла и оять очень сильные рези,хотя лечение постоянное медикаментозное проводят. врачи разводят руками,подскажите,пожалуйста,куда обращаться?...
28 августа 2009 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
Кроме как посоветовать Вам консультацию у квалифицированного специалиста гинеколога-эндокринолога, больше ничем заочно помочь нельзя. Будьте здоровы!
Читать дальше
Эндокринное бесплодие
Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.
Читать дальше
Мастопатия
Мастопатия - диагноз знакомый почти половине женщин. Узнайте достоверно: что стоит за диагнозом, насколько опасна мастопатия и чем грозит, а также о причинах развития заболевания и о том, что может предложить современная медицина для лечения мастопатии.
Читать дальше
Мастопатия
Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином...