2013-12-10 20:01:02
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте! Мне 29 лет, живу в Крыму. В феврале 2013г. мне сделали диагностическую лапароскопию по поводу невыясненного бесплодия и обнаружили аденомиоз и эндометриоз 3 степени, трубы проходимы, после назначили лечение гормонами искусственный климакс (диферелин)4 укола месячные пришли в конце августа 2013г.После этого начались все симптомы эндометриоза (постоянная боль в пояснице, внизу живота, межменструальные мажущие выделения) до лапароскопии этих признаков не было. Когда я пошла к гинекологу мне назначили фемостон 2/10 на 3 месяца но чувствую себя также, кроме этого при половом контакте почти всегда идет кровь, планировать беременность не возможно. Подскажите, что мне сейчас делать (может быть необходимо сдать гормоны после климакса), возможно ли мне самостоятельно забеременеть или остается только ЭКО, хотя я читала при эндометриозе ЭКО не эффективно, нужно его сначала вылечить.
13 декабря 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Сначала необходимо лечить эндометриоз, планировать ЭКО на фоне подобной симптоматики недопустимо. Относительно лечения Вы должны консультироваться с лечащим врачом, виртуально делать назначения я не в праве. Забеременеть на данный момент на фоне симптоматики скорее всего не получится. Я бы советовал проведение гистероскопии с прижиганием очагов эндометриоза.
2013-10-28 08:05:53
Спрашивает Инна:
Здравствуйте!Мне 37 лет,2 детей. Абортов и регуляций не было.Сейчас нерегулярный цикл,обильные и болезненные месячные, коричневые выделение после месячных, боли при половом акте. На УЗИ (6 д.м.ц.) мне поставили диагноз "диффузный аденомиоз, патология эндометриоза". Врач назначил мне лечения: 3 месяца визанна, повторное УЗИ, а затем спираль Мирена. Боюсь побочки. Пожалуйста, напишите альтернативы гормональной терапии нету?
01 ноября 2013 года
Отвечает Стежка Марина Петровна:
Здравствуйте! Врач написал Вам правильное лечение, альтернативы нет.
2013-03-22 10:12:28
Спрашивает Софья:
Здравствуйте! Мы с мужем не можем забеременет 1год и 3 месяца. Я сдавала и проверяла: 1. Сданы все гормоны(норма), прогестерон(норма). 2. Узи в начале,
середине и конце цикла(в начале цикла киста, перепроверено — рассосалась; на
одном узи врач предположила, что матка седловидная под вопросом, больше нигде об этом не говорили; О подтверждена в нескольких циклах). 3.
Антиспермальные тела в крови — норма. 4. Инфекции — обнаружена уреаплазма,
пролечена, повторный анализ не обнаружено, остальные инфекции не
обнаружены. 5. Мазки все в норме, микрофлора в норме, онкомаркер норма. 6.
Анализ крови и мочи норма. 7. Графики БТ двухфазные, разница 0, 4 есть, подъем
Т до 37. 8. ГСГ узи(вчера) правая труба проходима,левая нет. У мужа: 1. Спермограмма — норма, за искл
аглютинации однин плюс. Повторная пересдача через пол года(неделю назад).Показатели все хорошие,увеличение сп-дов в разы, заключение фертилен 2. На всевозможные инфекции — не обнаружено. 2 УЗИ
простаты и мошонки — все в норме, никаких отклонений. 3. Анализ мочи и крови
— лейкоциты и слизь в моче. 4. Анализ секета простаты(2 раза), 1ый-лейкоциты 5
—10 — лечение антибиотиками и др — 2ой — лейкоциты в пределах нормы —
пролечено воспаление- увеличение лецитиновых зерен. Какова вероятность беременности с одной проходимой трубой,нужна ли лапароскопия?Еще я наблюдаю у себя признаки эндометриоза мазня после месячных от 1до 3 дней,обильные болезненные месячный 6дней(цикл 26),боли при половом акте,особенно при глубоком проникновении,боли в пояснице. Врачи(2 гинеколога-энд) говорят,что это норма,никаких отклонений физиологических по узи нет,если боли проходят от обезбаливающего,то все в порядке и тд. Как возможно определить эндометриоз наверняка? спасибо большое за внимание,надеюсь на ответ
26 марта 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Наверняка эндометриоз можно определить только после проведения гистеро- или лапароскопии. Обычно при эндометриозе на УЗИ он наблюдается. По анализам не вижу ничего критичного, с одной маточной трубой пациентки с успехом беременеют. Советую Вам провести фолликулометрию и мониторинг овуляции и при созревании доминантного фолликула в правом яичнике в благоприятный период( период овуляции) нужно планировать беременность. В ходе фолликулометрии по усмотрению гинеколога можно провести легкую стимуляцию. Также рациональным было бы мужу сдать НВА-тест, который дает возможность оценить степень зрелости сперматозоидов и отсутствие ДНК-фрагментации. Иногда даже при нормальных показателях спермограммы НВА-тест может быть низким и это является причиной бесплодия. Успехов Вам!
2013-02-15 07:42:15
Спрашивает Олеся:
Мне поставили диагноз Эндометриоз матки. Симптомы-боль при пол.акте, температура 37,2 но не всегда, по вечерам головная боль; боль во время месячных в прямой кишке. Сделали УЗИ, подтвердили.В платной клинике сдала на инфекции мазки, кровь из вены (на стерильность в том числе). Выявили папиллома вирус № 31,33. Мне назначили дорогостоящие иммуностимулирующие таблетки и КО таблетки. Пропила. Но от КО была сильная мигрень и пить их перестала (пила около 5-6 мес.) Больше не проверялась на папиллома вирус.Боль во время полового акта исчезла.А как только перестала пить иммуностимулирующие,поднялась температура 37,4.Держалась три дня.Затем исчезла. И больше никаких симптомов нет на сегодняшний день. Прошло больше чем пол года.Так может и не было эндометриоза, возможно это что-то другое? Кстати у мужа, что интересно вирус не обнаружили.
19 февраля 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Для оценки ситуации на сегодняшний день пройдите контрольный УЗИ после месячных. Был или нет эндометриоз виртуально сказать очень сложно. Папиломовирус проявляется при ослабленной иммунной системе, поэтому ничего нет удивительного, что у мужа он не выявлен. Его организм при попадании вируса мог сразу его элиминировать. Вы лечение прошли, патологии шейки матки (эрозии) при осмотре гинеколога выявлено не было? Если нет, значит все в норме.
2012-12-11 21:53:02
Спрашивает Юлия:
Добрый день! У меня Эндометриоз и аденомиоз,вялотекущий эндометрит!!Скажите пожалуйста совместимы ли прием "Визанна" и свечей "Индометацин"(или кетанова как обезбаливающ)??? Делали лапараскапию месяц назад...полсе сказали 2мес.Визанн на 5день цикла,до приема Визанн по рекоменд.хирурга(при тянущих болях внизу живота и анализе вялотекущ.эндометрита)принимала свечи индометацин 7дней!!Пришла менструация начала прием Визанна,но низ живота так и ноет как раньше!!Решила попробовать снова полечить Индометацином,но не знаю можно ли их при приеме гармона"Визанна"?Может курса по 1свече на ночь до приема горманального,сразу после операции было маловато?Обычно живот болел при месячных(что впрочем и после операции меня не минуло-((хот я очаги удалили как и спайки а аденомиоз и эндометриоз увы..остался-((Дете й не планирую...Хочется наладить качество жизни!!Уити от постоянной хронич.боли в животе..и боли при коитусе(при глубоком проникновении)И гармоны страшно принимать(и говорят эндометр.не излечим ими!!и при Визанна мажет у многих а значит и может быть снова очаги по новой???и боли?Как лечить? И можно ли длительно принимать Галавит?Свечи или таблетки?Спасибо!!
24 декабря 2012 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
В принципе, можно принимать визанну и индометацин в виде свечей еще одним курсом (хотя индометацин может несколько понижать активность визанны). Далее нужно наблюдать, будут ли боли. Обычно визанна назначается на 6 мес. и после начала приема препарата боли должны исчезнуть. Если боли и мажущие выделения ( или кровотечение) будут продолжаться, значит необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, возможно, препарат не подходит и нужно назначить препарат посильнее (возможно, инъекции декапептила или диферелина). Галавит принимается курсом 20-30 инъекций или свечей, но это временное лечение, на эндометриоз он не повлияет. В любом случае виртуально говорить сложно, Вам нужно советоваться с лечащим врачом.
2012-11-28 09:24:35
Спрашивает Юлия:
У меня такой вопрос!мне 43года!Диагноз:аденомиоз,нгэ 2степень,признаки слаботекущ.эндометрита(по гистологии),железист.полип эндометрия,ожирение 1степени,была лапраскапи-удаление спаек,и очагов эндометриоза(с маточн.кресцт.связок)маленькие кисточки с яичн.почему то не стали убирать.Было еще выскабливание. Эндокринолог после операции на консультации ввиду того что у меня лишн.вес!И низкий овариальн.резерв(антимюл.гормон-0,34нг.мл,прогестерон-59,68.,сказала что бусерелин мне не подойдет(из климакса могу не выити!!)Мерена то-же почему то не подойдет(почему я не поняла...,возраст и вроде как опастн.тромбофлиб.,вобщем отмела это!)и назначила на 3мес\"Визанна\" с 5 дня менстр.цикла!!(хотя я читала,что лучше пить с 1?чтоб избежать кровомазанья!?)(через.1.5мес.приема мол подоити к ней..чтотам как..и сдать ПТГ,сахарн.кривую,расшир.коолуграмму,мазок на \"атипатию\"липидн.спектр.,
а потом решать может и агонитсы еще после Визанна., Меня пугает описание \"Визанна\" у женщин много жалоб на побочку!!Волосы клочьями лезут,прыщи,вес подним,либидо падает,и все признаки климакса(приливы)мазня прорывн.кровотеч.!! Неужели без этих гормонов никак?травки?ведь Визанна заглушит на змес(кавк говор.проявл.новых очагов)а потом опять регресс?Нивозможно ж гробить остатки здоровья постоянныи ИК?!!-(( Не знаю на что решиться,что делать!?живот после все операт.вмешат.еще тнет внутри надлоб.боль!!С 8.11.2012г.(день операции)В голове одна мысль-что как пришла с хронич.болью внизу живота(и резкими болями при Коитусе)да при месячн.так и осталось...иначе чего еще так болит-ноет? принимаю свечи индометацин-толку пока мало.Как лечиться с наименьшим вредом и без таких ужасн.побочек!!Наладить качество жизни(вопроса о детях не стоит)Уже есть!и более не планируется.
А теперь еще и новая беда(продолжающаяся впрочем с перида до операции!!!) Отчего может быть боль? ????
При лапроскопии по эндометриозу(2степень,спайки,желез.полип эндометрия,удаление очагов,аденомиоз) по ходу процесса была еще удалена киста на передней стенке влагалища(1.5-2см) при выписке доктор говорила что там шов все нормально...После была у эндокринолога та тоже на осмотре сказала норма и прописала свечи макмирор(до этого вводила)тержинан...Но дело в том что вставляя свечу..ощущая пальцем место где нитки и гдето в коннце шва какая то бугроватость и больно!!к хирургу после операции еще ни скоро по записи!!(операция была 8.11.2012) Меня беспокоит почему там до сих пор боль??Как с этим бороться ?Ведь любоой нажим и боль при этом..полностью исключает норм.интимн.жизнь-невозможно когда больно-((неужели крест на этом ставить в 43года-(?Боль при глубоком проникновении мучала и до операции .Индометацин принимаю.с 22.11.2012..после операции как и галавит (как сказала доктор)но ни помогаеает чтото-(((ноет живот внизу..до сих пор..и в области удаленной кисты (там край шва...где похоже...точка боли-((мне это сложно понять что там такое)Узи делала по настоян.эндокринолога ранее чем сказала принести хирург...там наверное передняя стенка ни просматрив?Меня недолечили?или нетак удалили?Или процесс реабеллитации после удаления кисты также болевой и нескорый?Неужели все зря?Диспаунерея вводит в жуткую депрессию и мучает более чем боли при менстр ...Как лечиться?Эндокринолог прописала Визанна(море побочек как я прочитала)-((Но ведь боль при этом в месте удаления кисты все равно похоже никуда ни денется как есть и сейчас!!!!!
30 ноября 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Каждый препарат имеет побочные эффекты, но это не обязательно наличие их у Вас. Препарат необходимо принимать, потому, что он имеет лечебный эффект, если он Вам не подходит по цене, то можно подобрать другой. На фоне лечения боли должны потихоньку уходить. Боль по месту оперированной кисты влагалища - для уточнения проблемы нужен осмотр, возможно, что это норма.
Эндометриоз - это коварное заболевание и необходимо длительное лечение, иногда параллельно с невропатологом.
2012-09-21 19:10:55
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, мне 29 лет. Стала беспокоить грудь и появилась боль при половом акте,пошла к своему гинекологу и сделала трансвагинальное узи. В заключении написали- двухсторонний офарит при наличии клиники более выраженный слева. Параовальная киста справа.Кисты ш/м.Эндоцеврицит.Врач назначила Дуфастон. Через меся снова сделала узи(закл.) - двухкамерное кистоподобное образование в структуре правого яичника.Анэхогенное округлое образование в структуре левого яичника.Кисты ш/м.ОГЭ.Назначили в течении трёх месяцев принимать-Дуфастон (до и после месячных),Индол Ф 1т.- 2 р. в день. Дистриптаза (свечи) через день.Если не поможет лечение будет операция. Я ещё не рожала. При этом сделала анализ крови на гормоны.Всё практически в норме, кроме прогестерона-0,2нг/мл и экстрадиол (Е2)-151,0 пг/мл.Хотелось бы узнать ваше мнение и насколько эффективны лекарства при наличии заболеваний (Эндометриоз).Спасибо!
25 сентября 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Гормоны в течении менструального цикла варьируют, поэтому судить норма это или нет сложно. Фолликулярная киста - может пролечиться, параовариальную кисту - необходимо удалять. О правильности лечения судить сложно, нужен осмотр. Альтернатива есть и можно лечить. Возможно я бы назначила другие препараты, но, с обязательным контролем в конце лечения. Оперативное лечение, если оно будет показано, лучше проводить лапароскопическим методом и по показаниям. Эндометриоз можно лечить контрацептивами, визаном, дуфастоном, и многими другими препаратами, так его причина - это гормональный и иммунный дисбаланс. Эндометриоз - это одно из коварных заболеваний, требующее длительного приема препаратов и постоянного контроля.
Эффект лечения зависит от дисциплины и желания пациента.
2012-05-02 04:36:17
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. Уже 2 года сижу на строгой диете по поводу хронического панкреатита. Долгое время принимала половые гормоны и много обезболивающих,часто кетонал, в связи с эндометриозом. Перенесла 4 операции гинекологических за 2 года. Сейчас снова назначены гормоны, и снова обезболиваюсь. Меня стало тошнить на все запахи,есть не могу совсем, даже если ничем не пахнет-может начаться сильная тошнота. Боли в животе. Слабость и головокружения,всё время лежу. Недавно делала узи-гепатомегалия печени и признаки хронического панкреатита. Вызывала терапевта-сказали опять обострение панкреатита. Принимаю омепразол,мезим, метоклопрамид. Антибиотики не назначили, так как только что выписалась из гинекологического отделения-там меня ими напичкали. Думаю,что такое состояние обусловлено приемом гормона Жанин, и интоксикацией лекарствами,которымы просто питаюсь. Без гормонов и обезболивания,хотя бы анальгином мне нельзя, и поджелудочная этого не выносит. Что делать? Ещё я часто делаю компрессы с димексидом 1:5 на ночь на низ живота. Как это может влиять на жкт? И можно ли принимать препараты для печени,и какие? Карсил при эндометриозе и головокружениях может усугубить ситуацию,как написано в инструкции. Может эссливер? Сочетается ли это с лечением панкреатита? Очень жду ответа. Спасибо.
17 мая 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Ирина так может проявляться и ЖДА, сделайте клинический анализ крови, обострение панкреатита, лечат не адекватно в отношении ферментотерапии, лечение нужно пересматривать, обратитесь к гастроэнтерологу, смысла в указанных компрессах нет, показания для назначения Вам гепатопротекторов не увидел.
2012-03-24 14:09:10
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!
В течении 2 месяцев беспокоят периодические (раз в неделю) выделения крови из анального отверстия (три раза обильные, остальные - мажущие). Зуда и болей при дефекации нет, но беспокоят периодические ноющие боли в области поясницы, яичников или почек (место локации болей постоянно меняется). Страдаю запорами и метеоризмом. Поставлен диагноз эндометриоз (после замирания плода и чистки пол года назад, 2 недели вынашивала мертвый плод).
С проблемой выделения крови обращалась к проктологу. Поставлен диагноз: геморрой 1-2 степени, хроническая анальная трещина (с рубцеванием тканей). Поскольку планирую рожать второго ребенка, врач посоветовал геморрой пока не трогать, а только провести операцию по иссечению анальной трещины.
Подскажите, пожалуйста, правильно ли поставлен диагноз, учитывая отсутствие болей при дефекации, и какими препаратами можна вылечить эту трещину без оперативного вмешательства (по совету хирурга пробовала свечи "Релиф" и ванночки из ромашки, но кровяные выделения снова повторились)?
28 марта 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте Елена. Редко, но такое бывает, когда анальная трещина не сопровождается болевым синдромом. В отношении же выбора препаратов для лечения трещины, то предпочитаю несколько другие медикаментозные препараты. Учитывая тот факт, что у Вас хроническая анальная трещина протекает несколько нетипично, без болевых ощущений во время дефекации, думаю, что заочно не совсем корректно будет с моей стороны назначать лечение. Врач-проктолог который Вас осматривал имел свои какие-то соображения назначая "Релиф", по-этому хотел бы порекомендовать Вам в настоящее время следовать рекомендациям своего лечащего врача.
Читать дальше
Диспареуния: когда секс причиняет боль
Боль во время секса (диспареуния) у женщин - распространенная, хотя и редко обсуждаемая проблема. Многие женщины лишены радости полноценного секса из-за болезненных ощущений, но мало кто пытается разобраться в причине.
Читать дальше
Эндометриоз
Эндометриоз - непростой диагноз, у женщин за ним часто стоит бесплодие, боль... хирургические операции. Узнайте, что способствует развитию эндометриоза, как его вовремя диагностировать и о современных методах лечения эндометриоидной болезни.
Читать дальше
Вторичная дисменорея – особенности и диагностика
Почти каждая женщина сталкивается с болевыми ощущениями внизу живота во время менструации. Исследования говорят, что от 43% до 90% представительниц прекрасного пола в возрасте от 14 до 44 хотя бы раз испытывали боль, связанную с менструальным циклом.
Читать дальше
Эндометриоз
Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии, эндометриоидная болезнь) – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.
Читать дальше
Альгодисменорея
Альгодисменорея – нарушение менструаций, выражающееся в схваткообразной или ноющей боли внизу живота в крестцовой и поясничной областях, сопровождающееся общим недомоганием.
Читать дальше
Магнитно-резонансное обследование поможет обнаружить глубокий эндометриоз
Магнитно-резонансное обследование может быть успешно использовано в диагностике глубокого эндометриоза. Томографические изображения предоставляют специалистам более точные данные о местонахождении разросшихся тканей матки, которые следует удалить. Об этом заявили ученые из Бельгии, опубликовавшие результаты своей работы в Интернет-издании Radiology.
Читать дальше
Эндометриоз может привести к осложнениям беременности
Женщины, которые страдают довольно распространенным заболеванием матки – эндометриозом, подвержены риску преждевременных родов, утверждают ученые из Швеции. Наличие эндометриоза увеличивает шансы родов до срока примерно на треть. Эксперты предупреждают, что женщинам с этим заболеванием следует уделять более пристальное внимание во время беременности, чем принято в современной практике.
Читать дальше
Беда сама не приходит
Эндометриоз повышает риск заболеваний органов малого таза. Вместе с эндометриозом у женщин может развиться синдром раздраженной толстой кишки и воспаление придатков матки