2016-07-07 13:42:34
Спрашивает Кирилл:
Здраствуйте хотел обратиться за консультацией к ревматологу потому как у себя в городе смогу попасть где то через неделю что необходимо доздать я в плане анализов сутьь проблемы такова на протежении последних 6 -7 месацев ноют проктически все суставы и спина в 2х отделах не мог обраться к врачу так как находился в командировке началось все в ноябре прошлого года начали ныть суставы локтей и стоп ног после присоеденилась спина в етот период сдал ревмапробы и анализ на паразиты ревмапробы были в порядке все обший анализ крови был в пределах нормы пролечился от токсокар но суставы не прошли вместе с спиной далее начали приболвяться один сустав за другим пальцы рук ног таз плече . позвоночник болел в поясничной и грудной отделе . где то 2 месаца назад начались непонятные несильные боли в костях голени и предплечья не долгие и не постояные как кость жёт приходяшие уходяшие и ныли суставы по ночам по приезду с командировки я сделал мрт спины 2х отделов заключение спондилоартроз грыжи межпозвоночные в грудном и поясничном отделе грыжы шморля . на конусультации невропатолога на мой вопрос могут ли ныть суставы и кости побаливать при таком диагнозе который у мення на мрт сказала нет отправила к ревматологу ( которая сейчас ушла в отпуск) и перенаправила меня к другом на мои жалобы сказала сделать рентгены всех суставов что ноют и беспокоют кисти локти плече и таз ( не много ли я в плане доз облучения рентген циярофой а так же кальцый обший ионизированый паратгормон и еше пару гармональный остекальцемин ттг . глянула мои анализы которые я сдал у невролога ревмапробы которые были в норме ОАК так же был в порядке и оббший анализ мочи тоже в порядке . сделал я снимки суставов локтей и таза локтевые суставы заключение начальные признаки артроза . таз артроз превой степени на даный момент прохожу лечение у невролога ЛФК мукосат витамин Б . и масажа спина намного лудше вопрос в другом а вот суставы ноют и постояно разные да и косточки иногда побаливают тоже разные что еше можно доздать до визита к ревматологу и на мой вопрос что уже более 3х суставных областей начинаеться артроз а мне только 29 лет тяжелым физическим трудом не страдал травм небыло таких ожирения нету что могло вызвать такую рекцию что все суставы ноют пологаю и там артроз на что мне ревматолог в поликлинике сказал так бывает . ето как в 30 лет ето нормально что половину суставов порожена начальным артрозам или стоит попытаться найти причину и что послужило болям в костях они прибавились позже очень прошу подскажите что хотябы доздать что бы более мение найти причину спасибо огрмное за ответ
18 июля 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Кирилл!
Токсокара, или токсоплазмоз, вполне могли вызывать такое аутоиммунное нарушение (причем воздействие могло иметь место еще в детстве или в подростковом периоде). Проведенное лечение не обязательно Вас вылечит - главное приостановить дальнейшее развитие уже имеющихся нарушений. Много или мало облучения? - Надо спросить своего врача на месте. В моем понимании, если врач назначил - значит так надо. Когда речь идет об обследовании или лечении, понятие "этого много или мало" - очень относительно! Каждый врач руководствуется своими размышлениями, опытом и целью.
2015-06-30 06:24:55
Спрашивает Сергей:
Доброе время суток. Подскажите, что мне делать, Сделал МРТ еще год назад В заключении:
Поясничный лордоз сохранен.
Определяется умеренное снижение высоты при сохранении интенсивности сигнала в межпозвоночных дисках L4-5 L5-S1; небольшие задние остеофиты тел позвонков.
"Мелкие" хрящевые узлы тел позвонков.
Протрузия межпозвоночного диска L4-5 (задне-центральная) размером до 3,3мм, с небольшой компрессией дурального мешка.
Субарахноидальное пространство свободное, на уровне протрузии компримировано.
Заключение: МРТ-признаки хондроза межпозвоночных дисков L4-5 L5-S1; спондилоза поясничного отдела позвоночника, протрузия межпозвоночного диска L4-5.
Спина болела время от времени. Последнее время практически постоянно. Практически сразу после МРТ проколол "АЛФЛУТОП" 20шт. потом нашел и интернете упражнение на скручивание, где человек описывает, как он лечился от грыжи. http://ovuk.ru/ Что посоветуете проколоть и что делать чтобы избавится от грыжи?
Упражнение делаю, помогает, боль уходит, но не надолго.
Хочу проколоть серию уколов описанных http://ovuk.ru/vazhnaya-informaciya.html. Что скажите и посоветуете.
За раннее благодарен.
23 декабря 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Здравствуйте! Медикаментозно протрузии, грыжи и Ваши остеофиты убрать нереально. Это физическая проблема, которая решается при помощи физических факторов - физиолечения (магнит, лазер, миостимуляции, ударно-волновая терапия, ультразвук, массажи, вакуумная терапия).
Имеет смысл купить и носить жёсткий пояснично-крестцовый корсет при перемещениях в транспорте и физ. нагрузке, но не более 2-3 часов в день. Одевать его необходимо только лёжа, в расслабленном состоянии.
Имеет смысл делать статические упражнения, направленные на укрепление мышечно-связочного корсета. Исключить подъём тяжестей, наклоны вперёд и долгое нахождение в позе "сидя".
Мануальная терапия противопоказана.
2015-06-26 12:30:44
Спрашивает Сергей:
Доброе время суток. Подскажите, что мне делать, Сделал МРТ еще год назад В заключении:
Поясничный лордоз сохранен.
Определяется умеренное снижение высоты при сохранении интенсивности сигнала в межпозвоночных дисках L4-5 L5-S1; небольшие задние остеофиты тел позвонков.
"Мелкие" хрящевые узлы тел позвонков.
Протрузия межпозвоночного диска L4-5 (задне-центральная) размером до 3,3мм, с небольшой компрессией дурального мешка.
Субарахноидальное пространство свободное, на уровне протрузии компримировано.
Заключение: МРТ-признаки хондроза межпозвоночных дисков L4-5 L5-S1; спондилоза поясничного отдела позвоночника, протрузия межпозвоночного диска L4-5.
Спина болела время от времени. Последнее время практически постоянно. Практически сразу после МРТ проколол "АЛФЛУТОП" 20шт. потом нашел и интернете упражнение на скручивание, где человек описывает, как он лечился от грыжи. http://ovuk.ru/ Что посоветуете проколоть и что делать чтобы избавится от грыжи?
Упражнение делаю, помогает, боль уходит, но не надолго.
Хочу проколоть серию уколов описанных http://ovuk.ru/vazhnaya-informaciya.html. Что скажите и посоветуете.
За раннее благодарен.
13 июля 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Полностью убрать грыжу у Вас вряд ли получиться. Ее можно уменьшить. Когда она уменьшится она освободит нервный корешок и боли уйдут сами. Для этого необходимо пройти курс грамотной физиотерапии, применять хондропротекторы и заниматься ЛФК. В дальнейшем необходимо исключить переохлаждения, подъем тяжестей и стрессы.
2013-04-07 15:09:28
Спрашивает Пётр:
Здравствуйте. Мня зовут Пётр, мне 42 года, 7 лет назад удалили межпозвоночную грыжу, она была 11 мм. По результатам МРТ была ещё одна грыжа (сколько миллиметров не помню), её не удалили. После операции всё было хорошо, но вот месяц назад начала болеть правая нога. Две недели назад лёг в больницу, но легче мне не стало, передвигаюсь только с костылями, сильные боли в ноге. Сделал новое МРТ. Объясните мне пожалуйста что значит всё что там написано, сколько миллиметров у меня грыжа и что нужно делать при таком заключении МРТ, заключение прилагаю.
На полученных изображениях определяется снижение высоты межпозвонковых дисков L3-S1, понижение МР-сигнала от их структур на Т2-изображениях. На смежных поверхностях поясничных позвонков определяются костные разрастания - остеофиты. Сагиттальный размер позвоночного канала на исследуемом уровне равен 12,4мм.
На уровне L5-S1 межпозвонковый диск смещен на 7,5мм в позвоночный канал парамедианно и интрафораминально справа с секвестрацией?, компремирует дуральный мешок и его содержимое, правое межпозвонковое отверстие, сдавливает корешки S1 справа.
Межпозвонковый диск L4-L5 выстоит в позвоночный канал парамедианно справа до 3,87мм, компремируя правое межпозвонковое отверстие, корешки L5.
Определяется сужение межпозвонковых отверстий, позвоночного канала за счет гипертрофии жёлтых связок и фасеток межпозвонковых суставов.
Спинной мозг не изменен, контуры его четкие ровные, структура однородная. Поясничный лордоз сглажен. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Костно-деструктивных изменений не выявлено.
Определяются дегенеративные изменения на смежных поверхностях L5S1 позвонков.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина остеохондроза поясничного отдела позвоночника, артроза дугоотростчатых суставов.
Грыжи дисков L5S1, L4L5.
Прошёл курс лечения Вольтореном (уколы) и сделал три укола Артоксана. скажи какие уколы по сильнее можно ещё принять? Спасибо!
09 апреля 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Пётр. У Вас прогрессирующий остеохондроз, как у большинства людей. Нейрохирурги, конечно, предложат операцию. Если есть желание и деньги, можно сделать, но как Вы понимаете, это временная мера и все диски не прооперируешь. Лечение у невролога.
2013-04-02 18:45:28
Спрашивает Лариса:
Подскажите пожалуйста,как бороться с проблемой.У меня тянет поясницу и очень сильная боль отдает в левую ногу,особенно невыносимая боль при ходьбе.Обследование МРТ показало:на фоне диффузной дорзальной протрузии отмечается правосторонняя парамедианная грыжа L5-S1 диска размером до 4мм,прилежащая на этом уровне.Визуализируются диффузные дорзальные протрузии L3-L4 L4-L5 дисков размером до 2 мм,до 3 мм,деформирующие переднюю стенку дурального мешка,межпозвоночные отверстия больше справа.Задняя,передняя продольные связки уплотнены.Имеютя начальные признаки спондилоартроза дугоотросчатых суставов.Форма,размеры тел позвонков не изменены.МР-сигнал от костного мозга тел позвонков не изменен.Дистальные отделы спинного мозга однородной структуры,интенсивность МР-сигнала от него не изменена.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР-данные дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.ГрыжаL5-S1 диска.Протрузии L3-L5 дисков.Очень Вас прошу,помогите мне.При ходьбе боль просто не выносимая.За ранне благодарна.
04 апреля 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Лариса. Формат нашего портала не предусматривает назначение заочного лечения. Консервативное лечение назначит невролог, временно оденьте корсет, подберите индивидуальный комплекс лечебной физкультуры у вертебролога.
2012-11-23 10:57:27
Спрашивает Наталья:
У моей мамы (57 лет) примерно три месяца назад появились боли в области поясницы. Сначала при незначительных нагрузках, затем постоянные. Последнюю неделю боль усилилась, почти не ходит.
Сделали МРТ: На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отделов позвоночника и соответствующих сегментов спинного мозга физиологический лордоз выпрямлен. Смежные горизонтальные замыкательные пластинки тел позвонков неровные с небольшой вертикальной протрузией дисков. Дугоотростчатые сочленения поясничного отделов позвоночника- с признаками артроза. В остальном, высота, форма и взаимное расположение позвонков существенно не нарушены. Желтые, передняя и задняя продольные связки умеренно утолщены, с деформацией и участками кальцинации желтых связок в поясничном отделе. Крестцово-подвздошное сочленение симметрично. В телах позвонков неоднородный сигнал за счет участков жировой дегенерации и остеосклероза. Межпозвоночные диски с признаками дегенеративно-дистрофических изменений: высота их умеренно снижена, структура неоднородна. В ЬЗ-4- Ь5-81 заднебоковая протрузия диска на 5-6мм. В Ь5-Ь4 на фоне протрузии задняя правосторонняяя парамедианная грыжа диска глубиной 10мм, шириной 15мм, компремирующая дуральный мешок и нервный корешок справа. В Ь5-81 заднее медианное проабирование диска глубиной Змм, шириной 6мм. Межпозвонковые отверстия сужены дисками на 1\3. Структура и контуры спинного мозга не изменены, переднезадние размеры спиномозгового канала 15-16мм. Эпиконус спинного мозга имеет четкие, ровные контуры, однородную структуру. Субарахноидальное пространство спинного мозга имеет однородную структуру. Корешки «конского хвоста» четко отдельно дифференцируются.
Заключение: МР- признаки остеохондроза, спондилоартроза пояснично- крестцового отдела позвоночника, заднебоковой протрузии дисков Ь3-Ь4-Ь5- 81,задней правосторонней парамедианной грыжи диска Ь5-Ь5, заднего медианного пролабирвания диска Ь5-81.
Единственный нейрохирург в нашем районе еще до МРТ сказал, что помогает только оперативное вмешательство, но ведь вокруг столько примеров того, что состояние после операции только ухудшается. Подскажите какое лечение можно применять при данных результатах обследования?
13 декабря 2012 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Наталья, маму нужно полечить консервативно у специалиста по хронической боли. Грыжа не является единственной причиной боли и правильное лечение может быть успешным. Нужно только найти врача, специально обученного диагностике и лечению боли. Это может быть специализированная по боли клиника, только спрашивайте сертификат об обучении, желательно международного образца.
2012-04-20 20:14:03
Спрашивает оксана:
здравствуйте,мне 29 лет,на протяжении полугода беспокоят боли в поясничном отделе и постоянно присутствует тянущая боль по задней поверхности бедра,то в правой,то в левой ноге.Сделала мрт поясницы,заключение:признаки остеохондроза,деформирующего спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника;грыжи межпозвоночных дисков в сегментахL2/L3-5мм; L3/L4-7мм; L4/L5-8мм; L5/S1-4мм; абсолютный стеноз спинномозгового канала в сегментах L3/L4,L4/L5; деформирующий спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Подскажите пожалуйста лечение и какую физическую активность можно при этом диагнозе(бег,калланетик....).заранее спасибо.
24 апреля 2012 года
Отвечает Золотоверх Александр Михайлович:
Здравствуйте Оксана, при абсолютном стенозе позвоночного канала и выраженной симптоматике показано оперативное вмешательство, направленное на декомпрессию невральных структур. Не совсем понятно откуда у вас в молодом возрасте такой диагноз, но в любом случае ограничение физической активности при заболеваниях позвоночника является не правильной тактикой.
2010-09-28 15:51:28
Спрашивает Диана:
Добрый день! Мне 20 лет, студентка. Вес 46 кг, рост 157 см. Меня беспокоют боли в поясничном отделе позвоночника. Особенно при длительном сидении, стоянии (когда долго в одной позе), еще при поднимании ноги в сидячем положении появляются острые боли. Начало беспокоить 4 месяца назад. Сходила к невропатологу, сделала компьютерную тамографию. Вот ее результаты: Поясничный лордоз сохранен. Тела позвонков имеют обычную форму и размеры, костная структура не изменена. Контуры их четкие, суставные поверхности уплотнены, краевые костные разрастания (остеофиты) не определяются. Отмечается пролабация межпозвоночного диска, на уровне L4-L5, до 0.52 СМ. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение: КТ-признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Медианная грыжа диска L4-L5.
Каково Ваше мнение о диагнозе? Как лечить? Можно ли заниматься фитнесом?
P.S: Почему грыжа в столь молодом возрасте?
Заранее благодарю.
30 сентября 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Диана. Грыжа диска подтверждена на СКТ. Разбираться в причине грыжи в столь молодом возрасте и лечением должен заниматься специалист – невролог. Фитнесом заниматься не желательно.
2009-11-13 19:30:13
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, Юрий Анатольевич! Головная боль начинается во сне и что ее провоцирует не знаю. Иногда чувствительность на свет (давит на глаза во время головной боли), но головная боль при этом не увеличивается. Принимала только ,,антимигрен,, ,но особого результата не ощутила. Головная боль может продолжаться от 1 до 5 дней и несколько раз в месяц... Вот некоторые описания за 2006 год. РЕГ FM : Обьемное пульсовое кровенаполнение в каротидном бассейне слева в пределах нормы, справа больше нормы на 11%; признаки- межполушарной асимметрии кровенаполнения S>D - kac.- 24% (c правой стороны больше чем с левой); ангиоспазма сосудов среднего и мелкого калибра с двух сторон; ангиоспазма сосудов артериоло-прекапиллярного русла слева; умеренного венозного полнокровия слева. РЕГ ОМ: Обьемное пульсовое кровенаполнение в вертебро-базилярной системе слева больше нормы на 29%, справа в пределах нормы: признаки- асимметрии кровенаполнения за счет гиперволемии слева S>D - касим.-23%; ангиоспазма сосудов среднего и мелкого калибра слева; ангиоспазма сосудов артериоло-прекапиллярного русла слева; выраженого венозного полнокровия слева. Признаков внутричерепной гиппертензии нет. Реовазограма: 1.Пульсове кровонаповнення судин правої гомілки знижене на 42%, лівої на 35,7%. Ангіодистонія. Венозний відтік уповільнений. 2.Пульсове кровонаповнення судин правої стопи знижене на 30%, лівої на 30%. Ангіодистонія. Венозний відтік уповільнений. Что касается МРТ, то из того ,что я поняла ( неразборчиво написано) : .... Шейный ... сохранен. Грудной кифоз усилен. Поясничный ... сохранен. Задняя грыжа межпозвоночного диска сигмента С5 - С6 0,22 см. Высота диска (в т.ч. сегментов средне-...грудного отдела позвоночника) незначительно снижена.... Все, что я поняла. Спасибо большое, что помогаете мне.
18 ноября 2009 года
Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:
Здравствуйте, Светлана!
А что с обследованиями, о которых я писал в прошлый раз? Вы их будете проходить??? Есть ли головные боли сейчас?
Читать дальше
Боль в спине в общетерапевтической практике
Высокий риск развития болей в спине в группе трудоспособного населения переводит их из сугубо медицинской проблемы в экономически значимую на государственном уровне. Исследования, проведенные в США, показали, что затраты на ведение больных с болями в...
Читать дальше
Боль в нашей жизни
Любая боль — это сигнал о том, что с организмом что-то не в порядке. К сожалению, людям свойственно эти сигналы игнорировать. Мы подавляем боль, сколько можем, пренебрегая побочными действиями обезболивающих препаратов и откладывая обращение к врачу.
Читать дальше
Один укол вместо операции по удалению межпозвоночной грыжи
Достаточно серьезное заболевание позвоночника, которое в быту часто именуют «выпадение диска», а у медиков имеет длинное название «грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника», нередко требует хирургической операции. Однако японские ученые создали лекарственный препарат на основе особого энзима, который выделяют в процессе жизнедеятельности некоторые виды бактерий. Один-единственный укол в пораженную область приводит к тому, что ущемленная ткань рассасывается, точно так же, как если бы она была иссечена скальпелем хирурга.