2013-10-09 14:40:29
Спрашивает Катя:
Здравствуйте!Полгода пила контрацептивный препарат Джаз для лечения эндометриоза, через полгода сделала узи, узист снова ставит эндометриоз, но говорит что его может и не быть. Еще ставят мне хронический эндоцервицит, боли в стенках влагалища (как будто ранки кровоточят) при половом акте (незнаю как называется эта болезнь),нашли уреаплазму. Лечилась от всего этого где-то полгода, даже больше. Не уходят до сих пор боли во влагалище при половом акте, как перестала пить гормональный препарат, появляется каждый месяц молочница, а ведь от нее меня тоже лечили. Врач ничего толком не обьясняет, пичкает меня таблетками. Забеременеть не могу где-то год. Скажите, может можно мне пролечиться сакскими грязями, если медикаменты не помогают. Есть ли у меня противопоказания.
11 октября 2013 года
Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна:
Здравствуйте Катя. Острый воспалительный процесс и эндометриоз не пройдут от грязей. Силуэт - препарат, рекомендуемый при эндометриозе. Инфекцию лечить надо и можно вылечить, но извините, лечение подбирать нужно индивидуально, тогда будет положительный результат.
2010-02-12 21:41:12
Спрашивает Светлана:
Мне 44 года, в 2000году у меня была внематочная беременность, после неё я больше не смогла забеременеть, а сейчас мне ставят диагноз:поликистоз, эндометриоз матки и миома. 3 месяца я проколола препарат Депо про-вера 500млг для лечения эндометриоза, а сейчас назначили таблетки Данол, нужно пропить 400млг в день, а у меня на эту дозу аллергия, пью 200млг. Будет ли эффект в лечении?
22 февраля 2010 года
Отвечает Стрелко Галина Владимировна:
Уважаемая, Светлана!
Все зависит от того, какой эффект от лечения эндометриоза Вы хотели бы получить. Если, в первую очередь, Вы хотели бы забеременеть, то вышеописанная терапия не повысит Ваши шансы. Если Вас беспокоит поликистоз яичников, то, тем более, Данол – не лучший выбор. Лечение эндометриоза матки (аденомиоза или внутреннего эндометриоза) Данолом является препаратом выбора. Рекомендуются дозы 400 – 600 мг в сутки. В низкой дозировке еффективность лечения снижается. Опять же, важно понимать, с какой целью проводится лечение. Если Вас беспокоят симптомы, связанные с эндометриозом (боли, кровянистистые выделения, болезненные ощущения при мочеиспускании и дефекации и т.д.), подобная терапия целесообразна. Если же конечная цель – получение беременности – более правильной тактикой будет проведение программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
В Вашем случае при проведении ЭКО более целесообразно использование донорских яйцеклеток. Успешность программ ЭКО с использованием собственных яйцеклеток в 40 – 43 года составляет не более 10 %.
После 43-х лет – вероятность становится крайне низкой 1-3%.
Беременность оказывает позитивное влияние на течение эндометриоза, т.к. в этот период отсутствует циклическая гормональная функция яичников.
2014-04-30 18:23:15
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Мне 35 лет. Вот уже 6 лет у меня гормональные нарушения ( эндометриоз матки), и 6 лет я принимаю опальный контрацептив "Джаз". 2 года назад у меня появилась сыпь вокруг носа, дерматолог назначил мне таблетки против аллергии и крем "Лукоид". За эти 2 года мое состояние ухудшилось,сыпь пошла вокруг рта и начинает добираться под глаза. Благодаря вашему сайту я уже поняла, что это периоральный дерматит. Скажите пожалуйста,для лечения мне необходимо отказаться от оральных контрацептивов? И как мне быть если без них мне тоже нельзя? Если заменить оральный контрацептив на спираль "Мирена",это поможет? Спасибо.
09 мая 2014 года
Отвечает Коваленко Юлия Александровна:
Здравствуйте, Юлия!
Для организма, возможно, лучше, если Вы замените оральный контрацептив на спираль. Связаны ли высыпания с приемом гормонов, сказать , не видя Вас, невозможно. Диагноз Вы себе поставили, похоже, неправильный. Локоид для лица не очень хорош, особенно на длительное время. Так что, пожалуйста, обратитесь к дерматологу, или к другому дерматологу. Даже если Вы отмените таблетки, без грамотного наружного лечения не обойтись. С уважением Ю.А.
2012-11-14 13:25:40
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!
Я задавала вопрос: Мне 42 года. Пила 3 месяца Жанин (для лечения гиперплазии эндометрия после ДВПМ), переношу его очень плохо: чувствую себя не важно, усталость, повышается давление, пульс постоянно около 100, высыпания то на груди, то на животе, болят ноги, печень болит (болела желтухой давно). Врачи говорят, что анализ крови не очень хороший. Вот последний: лейк.11,8*10в9; гемогл. 148, тромб.345*10в9; СОЭ 12; эрит. 5,54*10в12.
Первые месячные (на фоне жанина) были очень обильные, начались на следующий день, после приема последней таблетки. Вторые месячные были скудные, шли два дня, (на УЗИ эндометрий до месячных 5 мм, после месячных-5 мм) начались на 3-й день после приема последней таблетки. И последние третьи месячные - их практически не было. Один день коричневая мазня, тоже на 3-й день после приема последней таблетки.
По УЗИ-аденомиоз,эндометриоз,миома?, кисты эндоцервикса. Ещё фиброзно-кистозная мастопатия. Жанин пропила 3 цикла. Больше не могу.
Посоветуйте может дальше какими-нибудь витаминами, травками или БАДами полечиться (Стелла, индинол, эпигаллат)? Могут ли мастодинон или циклодинон откорректировать правильный цикл после приема ОК? Может утрожестан интравагально для профилактики повставлять?
Мне ответила Корчинская Иванна Ивановна:Виртуально говорить сложно, какое было заключение УЗД перед лечением гиперплазии, какова была толщина эндометрия? В принципе, консервативная терапия гиперплазии базируется на приеме КОК на протяжении 6 мес. Никакие травки, БАДы не помогут. Теперешняя толщина эндометрия 5 мм у Вас наблюдается на фоне приема КОК, после отмены гормонотерапии эндометрий снова может нарастать, что чревато кровотечением и вычисткой. Возможно, Вам нужно поменять препарат, если Жанин не подходит. Проконсультируйтесь с лечащим гинекологом на предмет постановки гормоносодержащей Мирены или препарата Визан.
На гормоны меня не проверяли, все назначения лечения только по данным УЗИ (до выскабливания эндометрий был 2,0 см.,эндометриоз, кисты эндоцервикса. Не беспокоило ничего, был пропуск месячных (мазнуло одну капельку) и в следующие месячные дней 10-12, то мазало, периодически выдел.начинались, то утихали. Врач на Узи сказал, что без чистки месячные не закончатся. В стационаре другой врач по УЗИ намерил - 1,6 см.; после выскабливания по гистологии (жел.кист.гиперплазия эндометрия, не исключен полип.).
Наши врачи тоже предлагают пить Визанну - 63 дня в непрерывном режиме. (Некоторые еще предлагали Логест, но говорили, что он хуже жанина). Хотела бы проконсультироваться: если мне жанин не подошел, то может ли подойти Визанна (диеногеста одинаково в обеих препаратах, только что в Визанне нет этинилэстрадиола. Но она и стоит в три раза дороже и только под заказ. Если не подойдет, то будет очень обидно. И правда ли, что прием можно начать в любой день цикла. Что вы можете сказать о логесте. Стоит его пробовать или нет. Раз гормонов у него поменьше, может и побочных действий было бы меньше? Другим врачом была предложена чарозетта,или это еще более худший вариант, или лучше, чем ничего.
Не лечится страшно. Не хотелось бы все это повторять снова. Или надо настаивать на гормональном обследовании? Очень надеюсь на ваш ответ.
19 ноября 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Все-таки я бы тоже советовала сдать кровь на гормоны, чтобы объективно оценить гормональный фон на сегодняшний день и по показателям гормонов планировать терапию. Не думаю, что Логест Вам подойдет, его в основном назначают молоденьким девушкам как первый контрацептив. Мирена хороша тем, что идет четко дозированная гормонотерапия и действующее вещество не проходит через ЖКТ. Кроме того, советую пересдать общий анализ крови, гемоглобин высоковат и СОЭ тоже.
2012-10-26 12:50:56
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Мне 42 года. Проблемы по гинекологии начались полгода назад, до этого таких болячек не было. Пила 3 месяца Жанин (для лечения гиперплазии эндометрия после ДВПМ), переношу его очень плохо: чувствую себя не важно, усталось, повышается давление, пульс постоянно около 100, высыпания то на груди, то на животе, болят ноги, печень ноет (знаю где она и как болит-болела желтухой) Врачи говорят, что анализ крови не очень хороший. Вот последний: лейк.11,8*10в9; гемогл. 148, тромб.345*10в9; СОЭ 12; эрит. 5,54*10в12. Первые месячные (на фоне жанина) были очень обильные (чего только не выходило) начались на следующий день, после приема последней таблетки. Вторые месячные были скудные, шли два дня, (на УЗИ эндометрий до месячных 5 мм, после месячных-5 мм) начались на 3-й день после приема последней таблетки. И последние третьи месячные- их практически не было. Один день коричневая мазня, тоже на 3-й день после приема последней таблетки. Теперь мнения врачей разделились. Одни говорят гипеплазию надо лечить ОК 6 месяцев. Другие говорят, что тонкий эндометрий-5мм. По УЗИ-аденомиоз,эндометриоз,миома?, кисты эндоцервикса. Ещё фиброзно-кистозная мастопатия. Жанин пропила 3 цикла и решила (сама)больше не пить. Я боюсь что на фоне жанина месячные вообще прекратятся. Ведь это тоже наверное ненормально, если их практически нет (полдня мазни-хватило ежедневной прокладки). Посоветуйте что-нибудь в данной ситуации. Может дальше какими нибудь витаминами, травками или БАДами полечиться (Стелла, индинол, эпигаллат)? Могут ли мастодинон или циклодинон помочь в моей ситуации? Может утрожестан интравагально для профилактики повставлять? Может тогда гормоны сильного вреда на организм не оказывают? Спасибо за ответ.
31 октября 2012 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Виртуально говорить сложно, какое было заключение УЗД перед лечением гиперплазии, какова была толщина эндометрия? В принципе, консервативная терапия гиперплазии базируется на приеме КОК на протяжении 6 мес. Никакие травки, БАДы не помогут. Теперешняя толщина эндометрия 5 мм у Вас наблюдается на фоне приема КОК, после отмены гормонотерапии эндометрий снова может нарастать, что чревато кровотечением и вычисткой. Возможно, Вам нужно поменять препарат, если Жанин не подходит. Проконсультируйтесь с лечащим гинекологом на предмет постановки гормоносодержащей Мирены или препарата Визан.
2012-06-26 08:53:03
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! мне поставили диагноз эндометриоз в 21 год. Прошда курс лечения...капельницы, уколы, различные таблетки...ничего не помогло! сейчас назначили противозачаточные таблетки "Мидиана", якобы для лечения. Начала принимать с первого дня месячных (как сказала врач), месячные идут уже 9 день, и останавливаться не собираются (хотя в норме обычно были 5-6 дней) и постоянно побаливает низ живота. Нормально ли это?
02 июля 2012 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Анастасия в Вашем случае необходимо сделать ТВУЗИ.
2011-12-03 08:58:01
Спрашивает Анна:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как мне правильно поступить. Мне 27 лет, замуж вышла в сентябре 2011г. и с мужем хотим уже деток. Т.к.не предохранялись с июля 2011г., а беременности нет, решила проверить и себя, и мужа. Мужу лишь прописали таблетки для улучшения качества спермы - у него малоподвижные сперматозоиды. Мне сделали УЗИ - всё в норме, а когда сделали рентген труб, то был гидросальпинкс в левой трубе, а в правой - спайки. 30 ноября 2011г.сделала лапароскопию, врачи сказали, что рентген показал ситуацию хуже, чем была на самом деле. Они убрали гидросальпинкс, убрали спайки, трубы не удаляли. В итоге сказали, что причина бесплодия не в трубах, а в эндометриозе. Они убрали очаги эндометриоза, которые были за пределами матки.
Сейчас мне говорят сделать 2-3 укола ДЕКАПЕПТИЛА ДЕПО, а потом восстановить цикл и беременеть.
Скажите пожалуйста, не опасно ли так поступать с организмом - останавливать месячные? Не придется ли мне потом вызывать месячные? Есть ли шанс забеременеть после такой терапии или всё может быть зря? Если ли другие действенные способы лечения? Может нам с мужем лучше сразу после первых месячных начать пытаться беременеть или после лапароскопии так скоро нельзя? Посоветуйте, пожалуйста, очень боюсь, чтобы этот весь процесс не затянулся на года.
Заранее большое спасибо!
06 декабря 2011 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Добрый день! Эндометриоз обычно не даёт беременеть. Вы можете пробовать беременеть, но шансов больше после гормональной терапии. К тому же Вам необходимо убедиться в нормализации спермограммы мужа.
2010-04-07 19:47:12
Спрашивает Антонина:
Здравствуйте. Необходима ваша консультация: я родила ребенка четыре года назад. Примерно через полгода после родов изменился характер менструации - накануне (за несколько дней до начала) месячных начали появляться коричневые мажущие выделения. Читала, что это характерно для эндометриоза, но во-первых, я не испытываю при этом никакого дискомфорта и болей, и во-вторых, месячные не стали обильнее (все, как обычно). На осмотре у гинеколога обнаружили эрозию шейки матки, а ПЦР-диагностика показала наличие микоплазм. Врач назначила лечение, а по поводу коричневых выделений предположила, что это все же эндометриоз (на осмотре врач увидела, что они выделяются из цервикального канала - если я не ошибаюсь в названии). Однако гинеколог никакого лечения энедометриоза или дальнейшего исследования не назначила.
Для лечения микоплазмы было назначена такая схема лечения :для повышения иммунитета Лавомакс 6 таблеток. На четвертый день лечения лавомаксом начать прием доксициклина по 1 таблетке два раза в день на протяжении 10 дней + флуконазол 50 г (1 раз в день 10 дней) + свечи гексикон 10 дней. После этого для восстановления микрофлоры йогурт в таблетках и свечи Гинофлор 6 дней.
Когда я покупала доксициклин, аптекарь удивилась, что мне назначена такая большая доза доксициклина (1 таблетка два раза в день). Действительно ли это слишком много?
И, кроме того, в аннотации к «Гинофлору» написано, что он противопоказан при эндометриозе. Не вредно ли мне им лечиться?
Не могли бы вы также сказать, могут ли коричневые выделения накануне месячных действительно быть симптомом эндометриоза, можно ли его вылечить не хирургическим путем и не приводит ли такое заболевание к бесплодию?
Благодарю за ответ.
21 апреля 2010 года
Отвечает Величко Татьяна Ивановна:
Уважаемая Антонина!
Доза Доксициклина небольшая, поэтому можно смело его принимать. Скорее всего, не эндометриоз, а эндометрит (воспалительный процесс). Эндометрит необходимо подтвердить УЗИ. Если он подтвержден, то существует много способов нехирургического лечения, например: прием гормональных контрацептивов, агонистов гонадотропин рилизинг-гормона и др. При своевременном лечении бесплодие не наступает.
2014-11-16 20:44:29
Спрашивает Татьяна:
Добрый день, уважаемый доктор. Мне 45 лет. В августе месяце началась молочница. Пропила флуконазол 4 таблетки по 150 мг. с интервалом в 5 дней.После принятия первой таблетки начался зуд в области ануса. Через некоторе время начались боли в левом боку и еще где то глубоко во влагалище. Температура 37,1. Обратилась к гинекологу. Сдала все анализы на все инфекции методом ПЦР, а так же 2 раза общий мазок на флору. Ничего не нашли только молочница (SOOR. Лейкоциты Cer b Vag ,jktt 60.Назначили антибиотики цефотаксим 7 дней, метронидазол, нистатин свечи,нистатин в таблетках, флуконазол по 150 через день 4 дня. Затем Сумамед. Изопринозин, Затем ацилакт. Через некотрое время опять температура, боли. Начались выделения жидкие при осмотре гинеколог опять говорит о каком то воспалении. Берет опять мазок, назначет алое и тималин. Еще плюсом ко всему назначил дюфастон от эндометриоза с 16 по 25 день мен. цикла. анализ вновь показал молочницу.Зуд в области ануса уже 2,5 месяца. Получается, что ацилакт вызвал еще большую молочницу так как она все таки не излечилась.Обратилась к другому гинекологу. Назначила Орунгал (итраконазол), свечку залаин однократно. Узи показало эндометрий 12,3 мм., узел по передней стенке матки 19х36мм.субсерозный по всему миометрию гипоэкогенные интеротициальные узлы до 15 мм.(извините за ошибки). Заключение: миома матки 6-7 недель в сочетании с внутренним эндометриозом, эндометроидной гетеротопии в миометрии. Врач госпитализирует. Выявить причину боли слева. Далле предлагает лапраскопию для выскабливания матки. Как я понла. Как вы думаете, стоит ли все это делать, или лучше сразу удалить матку. Либо консервативное лечение гормонами. И что делать с молочницей. После приема итраконазола 3 дня по 200 мг.однократно меньше стал ощущаться зуд в области ануса. И все таки сколько дней пить? Мне назначили 3 дня далее один раз в месяц в течение 6 месяцев. Или все же пропить 6 дней? Заранее благодарю за ответ. Я в отчаянии. Это продолжается уже три месяца. Сил нет.
25 декабря 2014 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Татьяна, добрый день! Я сторонник консервативного лечения миомы тела матки(эсмия,введение "Мирены"). А для выявления причины зуда сдайте бак. посев на флору и чувствительность к антибиотикам и обследуйте и пролечите полового партнёра,т.к. очень частая причина рецидивов- неадекватное лечение полового партнёра.
Читать дальше
Мастопатия
Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином...
Читать дальше
Выделения из влагалища: норма и патология
Выделений из влагалища - какие считаются нормой, а какие являются симптомом заболевания и требуют безотлагательного лечения. Для того чтобы сохранить свои молодость и женское здоровье на долгие годы разберемся досконально в проблеме влагалищных выделений.
Читать дальше
Климактерический синдром
Климактерический синдром – своеобразный симптомокомплекс, который отягощает естественное течение климактерия. Он характеризуется нейропсихическими, вазомоторными нарушениями, возникающими на фоне возрастных изменений в организме (I группа).