2015-12-25 15:58:28
Спрашивает Юрий:
В конце сентября этого года обнаружил на ноге клеща.Через полторы недели вокруг укуса образовалось красное пятно около 8см в диаметре.Обратился к семейному врачу.Сдал анализ на боррелиоз(IgM=147,2 IgG меньше 5).Пропил курс доксициклина(два раза в день по 100мг в течении 20дней).После лечения в течении более 2 месяцев ощущаю слабость,быструю утомляемость,небольшие боли в мышцах ног,ноющие колени.Температура нормальная всё время.Через два месяца после окончания лечения сдал повторный анализ(IgM больше 190 IgG меньше 5).Что означают эти результаты?Болезнь продолжается или это ложный результат?
11 января 2016 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Юрий Вам нужно обратиться к опытному инфекционисту. Это похоже на обострение хронической Лайм болезни. Поэтому оставляю вам телефон для записи на консультацию 044 569 28 28 где вам реально смогут помочь.
2013-09-26 07:17:32
Спрашивает Александр:
Ув.Анна Владимировна,был укус клеща 30 июня 13года,через 20дней обнаружил не ярко выраженное пятно 20см ,края не припухлые,сыпь на ягодицах как крапивнице,боль в бедренных мышцах.Подозревал б.Лайма.Сразу пропил Вибромицин 0.1*2р.д-15дней.Все симптомы прошли.Через месяц после лечения появились боли в области шеи сзади,не сильные боли в мышцах ног,покалывание в пальцах рук.Сразу сдал кровь на антитела G и M. Анализы следующие: АТ lgG-0.2(отр<0.9 сл.пол 0.9-1.1 пол>1.1) АТ lgM-0.09(отр<0.9 сл.пол0.9-1.1 пол>1/1). Анализы сданы на 64 день после укуса. Ответьте пожалуйста на следующие вопросы. Может ли быть такой низкий М,или это ложноотрицательный результат? Если человек вылечился то как долго могут проявляться симптомы(боли в мышцах,покалывание в пальцах)? Надо ли сдать еще раз этот анализ или сдать Вестенболт? Большее спасибо.
02 октября 2013 года
Отвечает Бацюра Анна Владимировна:
Здравствуйте, Александр! Я так понимаю, что Вы занимались самолечением и вас не консультировал инфекционист? В данной ситуации желательно, чтобы вас посмотрел невролог и при наличии неврологической симптоматики необходимо будет обратиться к инфекционисту для решения вопроса о тактике дальнейшего обследования и лечения, так как результаты серологического исследования надо очень аккуратно интерпретировать.
2013-02-22 09:08:04
Спрашивает ирина:
Здравствуйте.Мне 36 лет. Подскажите,пожайлусто, что делать, когда несколько врачей и мед. учереждений( в т. ч. и Киевский ин. урологии)не могут определится с диагнозом.Одни ставят нефроптоз 2-й степени и хронический пиелонифрит, а другие его не подтверждают.И так уже длится несколько лет, а состояние продолжает ухудшаться.Кстати, сказать, что я прошла уже очень серьезное обследование и не только почек, и никаких отклонений, кроме связанных с почками не нашли.Неделю назад выписалась с больницы(лежала в отделении неврологии- попала туда с сильным головокружением и прыгающим давлением, а так же болями в пояснице и животе и температурой 37.2)При моем обследовании обнаружили не значительные отклонения по неврологии, но ничего серьезного,А так же обратили внимание на не очень хорошие анализы мочи(обнаружен белок, повышенные лейкоциты, и бак посеве escherichia coli 10*3 кое\мл). Сделала УЗИ заключение -солевой диатез(положение почек не изменено).Врач нервопатолог сказал, что и мое прыгающее давление то же от почек и направил к урологу.При осмотре уролог поставил диагноз нефроптоз 2-й степени(потому что прощупал правую почку в брюшной полости ниже пупка)и хронический пиелонифрит в стадии обострения,сказал, что положение мое очень серьезное и назначил мне НЕВИГРАМОН и травы на 2 курса лечения.Но когда я обратилась после выписки к другому врачу, то он опять усомнился по поводу моего диагноза.Сейчас я уже неделю принимаю НЕВИГНАМОН, но лучше мне не становится,постоянно появляются боли в животе(причем где точно болит я уже определить не могу,так как начал болеть еще и желудок с печенью на фоне приема НЕВИГРАМОНА- я так думаю?), ноет спина, иногда с колющей болью в области почек,головокружение, тошнота,скачки давления до 140 на 90(которое в положении лежа в т.ч. минут приходит в норму),появилась опять боль в мышцах ног и рук,а так же температура почти каждый день 37.2. Вообщем состояние совсем не рабочее.Хотелось бы узнать мнение независимых специалистов.Заранее спасибо.
26 февраля 2013 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Здравствуйте, дообследуйтесь также у нефролога, чтобы исключить гломерулонефрит или нефропатию.
2012-10-03 08:15:37
Спрашивает Насим:
Здравствуйте мне 30 лет у меня болят пальцы руки и ноги раньше болели мышцы ноги после короткого лечение боль в мышцах ноги неощушется но добавилось боль в плечах. вот 4 года так провожаю жизнь. был у врача, травматолога, невропатолога не раз сдавал анализы на ревмопробы, но не давно сдал общей анализ крови и выявилось два креста на ревмопробы + добавилось анализ на бруцеллеза выявилось 1/400 Райта.. обращался к инфекционисту по показанием боли мне поставили ревматоидный -полиартрит.. меня беспокоит Бруцеллез у меня нет температуры, боли во всем теле нет усталости, судороги, не потею не болел гриппом уже два года иммунитет вроде нормальный.добавляю боли в пальцах руки, ноги в общем в мышцах ноги и руки + плечи продолжается по очередь на... прыгающем образом... сейчас лечусь инъекциями , Цефазолином, Кальцием глюконатом витаминами В6,В12, Волтареном ну вобшем хочу знать правильно ли я лечусь и по моим показанием у меня может быть Бруцеллез... Заранее большое спасибо пожалуйста подскажите..
08 октября 2012 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте Насим!
Судя по описанию и назначениям - основное подозрение у Ваших врачей действительно бруцеллёз, с чем скорее всего и мы согласились бы.
Первичные жалобы 4 года назад по типу первично-хроническую формы, часто это происходит при ослаблении защитных сил организма, с невыраженной симптоматикой (так как Вами не описывается не увеличение лимфатических узлов, не температура, хотя бы субфебрильная).
Вы спрашиваете правильно ли я лечусь ... - Надеюсь, что это в переносном смысле и что Вами занимается профессионал. Но в целом данная схема применяется в таких случаях и у нас.
2010-12-18 00:35:45
Спрашивает николаева галина:
вопрос к эндокринологу !здравствуйте!меня зовут галина.мне 69 лет впоследний год меня беспокоят боли в сердце ,тянущие боли в мышцах ног ,бессоница ,выпадение волос.
резултаты обследования щитовидной железы:
ТТГ- 15 (25.11.2010) 11.2 (5.12.2010)
антитела к тиреопераксидазе -516
антитела к тиреоглобулину - 34.8
узи щитовидной железы - не увеличена,эхогенность неравномерно снижена, структура неоднородная.
не хотелось начинать с гормонального лечения
посоветуйте пожалуйста как поступить
с уваженнией галина
22 декабря 2010 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Добрый день, Галина!
По представленным результатам гормонального статуса щитовидной железы, у Вас гипотиреоз (недостаточное количество гормонов щитовидной железы). Так же присутствуют определённые жалобы. В данной ситуации необходимо восполнить недостаток гормонов при помощи препарата (левотироксина). Дозировку поможет подобрать эндокринолог, исходя из индивидуальных особенностей, после очной консультации. Галина, применение народных методов для лечения эндокринных заболеваний, настоятельно не рекомендую. Так как их действие не имеет доказанную эффективность в данной области медицины.
2010-11-04 23:26:35
Спрашивает Юлия :
Добрый день, в конце мая меня укусил клещ. На теле пробыл более 3 суток до того момента, когда я его заметила. Явных симптомов боррелиоза не было (имею в виду эритему), но примерно через 2 недели самочувствие ухудшилось (головокружение, периодически тошнота, проходящие боли в мышцах ног). В июне был сдан анализ крови, который показал увеличение титра антител IgM к боррелиям - 31 (при норме до 22), титры антител IgG не увеличены. После выявления заболевания прошла курс антибиотиков (доксициклин) 24 дня. Примерно через месяц после окончания приема лекарства появились боли в суставах ног и рук, боли не постоянные, проходящие. В один день - сильнее, в другой - практически нет. Инфекционист направила на повторную сдачу анализа - результат на 12.10.2010: антитела IgM - 26.6, IgG менее 5 ( менее 10 - отрицательный результат). Также были сданы общий анализ крови, мочи, ревмопробы, печоночные пробы - все анализы в норме. По анализам врач сделала вывод о том, что боррелиоза у меня нет. Но боли в суставах остались, особенно в кисти правой руки (не постоянные, не зависят от движения). Может ли это быть хроническая стадия боррелиоза, который теперь проявляется в суставах и который необходимо лечить дальше, и как быть уверенной, что это именно боррелиоз? Или это могут быть осложнения уже вылеченного боррелиоза, которые со временем пройдут и дополнительного лечения боррелиоза в данном случае не нужно?
Заранее очень благодарна за ответ.
07 ноября 2010 года
Отвечает Бацюра Анна Владимировна:
Здравствуйте! Я не согласна с интерпретацией последний серологии: есть IgM+артралгии. Рекомендую вам сдать вестерн-блот и если там будут положительные IgM, то надо повторнвй курс лечения. Не могу точно сказать кто делает это обследование, но "Синево" вроде бы планировала его запускать.
2010-03-07 03:55:30
Спрашивает Вячеслав:
Доброго времени суток. Появились трудности со здоровьем, были проведены ряд обследований у специалистов, привожу некоторые заключения врачей и симптоматику: миакардит, боли в суставах, боли в спине в районе грудного отдела, занудная боль в мышцах ног, на протяжении нескольких месяцев субфибрилитет 37.0 -37.3 в основном к вечеру(иногда днем), по вечерам озноб, сильная разбитость, повышеная нервозность, дурнота , головокружение, головная боль. Немного увеличены лимфоузлы по всему телу, немного болезненны. Увеит. Расстройство кишечника.
Методом ИФА исследовании крови обнаружен - VZV - 10 % лейкоциты, Toxoplasma Gondi - IgG -75МО, IgM- 0 MO; спермы - Clamidia trachomatis. Прошел лечение Гропринозином, имуноглобулинами VZV, антихламидийными имуноглобулинами. Лечене не дало никаких результатов, т.е были сделаны те же анализы и не выявлены изменения в них. Затем был прописан дневный курс имуногл. Toxoplazma Gondi по схеме (1 раз в 3д. 5ампул. ). полевитамины - часть симптомов стало уходить: кишечник пришел в норму, плохое самочувствие по вечерам, температура 37.0 только по вечерам, уменьшилась боль в суставах(во многих ушла) симптомы миакардита. Далее был назначен курс Ровамицина и продолжение курса имуноглобулинов, полевитамины. По окончанию последнего курса значительное улучшение общего состояние исчезновение почти всех симптомов ранее перечисленных (прошли боли в суставах но осталлись неприятные ощущения в некоторых из них, изреко повышение температуры до 37.0 к вечкру каждые 3 дня ~) анализ на антитела токсоплазмы IgG остались без изменения, ПЦР анализ крови - отрицателен. Все остальные онализы показали отрицательный результат.
Врачем вначале вышеприведенные проблемы были обьяснены наличием в крови ВЗВ и хламидиозом, но потом храническим токсоплазмозом.
Прошел месяц и одна неделя на сегоднешний день, симптомы стали возвращатся:кишечник, лимфоузлы, проблемы с сердцем, суставы, субфибрилитет, боль в мышцах ног(бедра). Прошу вашего совета что мне делать как лечится?!
19 марта 2010 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Добрый день. Насколько я поняла ни по одной из приведенных инфекций (токсоплазмоз, ВЕБ и хламидиоз) не была определена их активность (острая фаза, репликация, обострение хронической инфекции), то есть были отрицательны полимеразная цепная реакция и Ig M, то есть полной уверенности в том что именно эти инфекции причина Вашего состояния нету! тем более что нету убедительного эффекта от лечения. Посоветуйтесь с врачами о возможности другой причины Вашего состояния - ревматологическое заболевания, эндокринологические, что то другое.
2009-05-19 17:23:01
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! У мужа появились отеки ног и слабость, боли в мышцах ног . В течение месяца врачи искали причину в сердце , венах... Теперь -гломерулонефрит. Находится вторую неделю на лечении в областном стационаре. Динамика белка в разовой утренней моче за 10 дней - 0,496г/л, 1,095 г/л, 5,3 г/л, сегодня - 29 г/л. Возможно ли такое или мы чего-то не поняли? Начали лечение Солу-димедролом...Очень беспокоит последний анализ, реально -ли это?
26 мая 2009 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Здравствуйте. К сожалению вполне реально, формируется нефротический синдром. Такой пациент должен находиться в нефрологическом стационаре.
2009-03-20 14:14:20
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. Мне 34 года, проблемы начались 7 месяцев назад: ночные сердцебиения, потивость, тревога, приступы какой-то лихорадки во всем теле, как будто сейчас потеряешь сознание, затуманенное сознание, бессонница, какие-то мелкие мышечные подергивания, боли в мышцах ног. Температура 37,2, но была и 35.8. Обратилась к терапевту, анализы б/о, кроме анемии - 83 ед. (но она у меня уже 3 года). Выписали пить ферумбо. Дальше 2 недели болело горло, воспалился паховый лимфоузел, обратилась сначала к гинекологу (в мазке много лейкоцитов), потом к хирургу (назначил ципринол 10 дней). Лимфоузел прошел, но не полностью, состояние улучшилось, но ненадолго. Во время приема антибиотиков (через 5 дней) была сыпь на теле - мелкие гнойнички (раньше тоже были на груди, но немного), обратилась в кожвен, сказали аллергия. Но я аллергик с детства и знаю какая бывает крапивница. В общем, сыпь сошла через несколько дней. Лечения хватило на неделю, потом все сначала - нарушение сна, слабость, "туман" в голове, ночные сердцебиения. Днем тоже бывает сердце скачет "галопом" в состоянии покоя. Терапевт все относит на ВСД и анемию. Недавно сделала УЗИ - ПМК 1 ст (ставили и раньше), косая хорда левого желудочка (ранее не диагностировали), на ЭКГ написали "недостаточность левого желудочка". В общем, все совместимо с жизнью, только мне все хуже и хуже. На работу уже "доползаю", сердце беспокоит почти постоянно, особенно в положении лежа. Предполагаю у себя инфекционный эндокардит, но на УЗИ ничего не выявили, а анализ на стерильность я сдавала когда пила антибиотики, после сыпи, понятно что ничего не обнаружили. Врачи уже считают, что у меня ипохондрия, а я просто хочу себя спасти, т.к. чувствую, что чем дальше, тем мне хуже. Уверена, что ВСД не вызывает воспаление лимфоузла и сыпь. Пожалуйста, посоветуйте что мне делать, куда мне обратиться. Заранее благодарна
27 марта 2009 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Не думаю, что у Вас инфекционный эндокардит, но3-5-кратный посев крови на стерильность не помешает. Оптимально - на высоте лихорадки. И ищите причину анемии, сыпи. Паховый лимфоузел к сердцу не имеет отношения, ищите в той зоне. Не сердце сейчас у Вас основная проблема.
Читать дальше
Боль в спине в общетерапевтической практике
Высокий риск развития болей в спине в группе трудоспособного населения переводит их из сугубо медицинской проблемы в экономически значимую на государственном уровне. Исследования, проведенные в США, показали, что затраты на ведение больных с болями в...
Читать дальше
«Чудеса» китайской медицины: сам себе хирург
Измученный сильнейшими болями в правой ноге, которые были вызваны артериальным тромбозом, житель одной из провинций Китая не мог заплатить за лечение – и тогда он решился на рискованный шаг… Врачи поражены мужеством и терпением необычного пациента.
Читать дальше
Ушибы и растяжения: лечение без проблем
Механическая травма – это неприятность, которая хотя бы раз в жизни случалась с каждым человеком. Результатом ударов и падений не обязательно становятся перелом и гипс, гораздо чаще дело ограничивается ушибами и растяжением связок – травмами гораздо более легкими, но от этого не менее неприятными. «Хороший» ушиб или значительное растяжение связок на руке или ноге – это не только боль, но и временное ограничение подвижности человека или его способности к самообслуживанию. Именно поэтому так важно знать о средствах, лечащих ушибы и растяжения, и уметь ими пользоваться.
Читать дальше
Травмы в спортзале: «побочный эффект» заботы о красоте и здоровье
Занятия спортом являются ключом к продолжительной и здоровой жизни. Все больше людей посещают спортзалы, фитнесс-клубы, занимаются бегом или делают утренние упражнения. Это не может не радовать. Однако, к сожалению, занятия физкультурой и спортом не обходится без травм. Конечно, это не обязательно перелом, гораздо чаще случаются растяжения и ушибы – травмы более легкие, но болезненные и неприятные. И чтобы как можно быстро и успешно реабилитироваться после полученной травмы, важно знать, как правильно их лечить.