диагноз эпилепсия

Вопросы и ответы по: диагноз эпилепсия

2015-11-22 15:49:00
Спрашивает Алена:
Здравствуйте. Моей дочке 17 лет. 26 мая этого года она утром упала, потеряла сознание, глазки закатились, конечности вывернуло в судорогах. Поставили диагноз эпилепсия. Приступы проходили один раз в неделю. Нам назначили вольпраком хроно 500 по 1табл. 2р.в день. Принимали чуть больше трех недель но приступы повторялись. Сдали анализ на вольпроевую кислоту, верхняя граница нормы. На ЭЭГ подтвердили диагноз. Ротом нам нахначили ламотрин, но и он нам не подошел. Перешли на левицитам 500 . Дошли до максимальной дозы, но приступы не прекращались. Начали добавлять еще топиромакс постепенно. Вро де бы приступы прекратились, но ненадолго. Через месяц повторились и уже 5приступов в день. ЭЭГ-признаков эпилепсии не выявлено. Но они повторяются через 3-4нед. 5приступов в день (до этого1приступ в нед.). Подскажите как нам быть. Как нам поюороть эту страшную болезь (юношеская миоклоническая эпилепсия). Я буду очень ждать Вашего совета. Спасибо.
01 декабря 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Врач невропатолог высшей категории
Все ответы консультанта
Каким образом обследовали ребёнка, кроме ЭЭГ? Если делали МРТ головного мозга, УЗДГ сосудов головы и шеи, рентген шейного отдела с функциональными пробами - вышлите мне, если нет - сделайте. На основании только одних жалоб и препаратов, которые Вы принимали - помочь затруднительно, нужны обследования, чтобы понять - что послужило внезапной причиной этого заболевания.
2015-11-21 12:56:24
Спрашивает тома:
Здравствуйте,доктар!Года 5 как принимаю противосудорожный препарат Депакин,из-за побочного эффекта Депакин начались проблемы с менср.циклом, не менее 29 и не более 39 дней,между этими цифрами скачет мен.цикл.На узи обнаружили кистоизмененный яичник.Сдавала анализы на половые гормоны и на щитовидку на 3 день менстр.цикла.Все были в норме,кроме ДЭА-12.5 мкмоль/л при норме (3.6-11.1);Эстрадиол-67 пмоль/л фол.ф (68-1269),ов.ф(131-1655);лют.ф(91-861)Пролактин 648 мЕд/л(109-557).Почти месяц (недели 3) как отменила противосудорожный препарат.После отмены противосудорожного препарата кисты сами рассасутся,гормональный фон,цикл нормализуются или все же необходимо принимать контрацептивы?
Очень не хотелось бы их принимать,да и нежелательны они при моем диагнозе эпилепсии.
Заранее,спасибо!
26 ноября 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Вам необходимо дообследоваться, потому что повышен ДГЕА и пролактин. Обратитесь к эндокринологу, желательно в эндокринный центр или диспансер. Кисты сами могут не пройти, возможно лечение без контрацептивов - для этого нужен осмотр и обследование.
2015-08-19 04:41:49
Спрашивает Елена:
Моему сыну 20 лет. С 10 лет начались приступы. С начала ставили диагноз эписиндром а позже поставили диагноз эпилепсия генерализованная с тонико клиническими приступами. Приступы случались раз В 1-1.5месяца. Была ремиссия 6 месяцев. Постоянно наблюдаемся у невролога.Сейчас принимает депакин хроно500 ламиктала 100 и по схеме отменяем левицитам500. Но приступы участились.Что нам делать?
21 августа 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Врач невропатолог высшей категории
Все ответы консультанта
При построении схемы лечения следует руководствоваться характером клинических проявлений болезни, учитывая данные МРТ (или КТ) головного мозга и ЭЭГ. Следует помнить о постоянном контроле ЭЭГ! При длительном приёме того или иного препарата возможно привыкание к нему.Тогда необходима замена препарата, которую проводят медленно, постепенно, путем «скользящей замены» другим препаратом в эквивалентной дозе, в принципе, Вы это и делаете, но! Левицитам при генерализованных тонико-клонических припадках используют не как самостоятельный препарат (монотерапия), а в комплексной терапии. Скорее всего, поэтому и участились приступы. При замене одного препарата другим необходимо учитывать их эквивалентное соотношение. При недостаточном эффекте от монотерапии, при полиморфизме (многообразности) клинической картины сочетают несколько противосудорожных препаратов, используя их взаимопотенцирование, т.е. противоэпилептические средства сочетают между собой и с другими препаратами. К примеру, в комплекс лечения необходимо включать периодические курсы дегидрирующей (мочегонные) терапии (диакарб, триампур, фуросемид, диуремид). При наличии спаечных процессов, кистозных изменений в оболочках головного мозга, атрофических изменениях в головном мозге (это видно на МРТ) рекомендуются параллельные курсы рассасывающей терапии (лидаза, бийохинол). Во всех случаях показаны витамины периодическими курсами. Необходимо всё время принимать травки (меняя их), обладающие мягким мочегонным и успокаивающим действием. Это может быть препарат ново-пассит, пассифлора, валерьяна, пион, пустырник и др. И помните - при эпилепсии категорически запрещено употреблять алкоголь, рекомендуется ограничение жидкости, острых и соленых блюд (способствует задержке жидкости в организме, нарастанию внутричерепного давления), необходим режим сна! Спровоцировать приступ может громкая музыка, дискотеки, блики фар, цветомузыка, перегрев на солнце, сидение у телевизора и за монитором компьютера (особенно игры с резкой сменой картинки), стрессы, недосыпание. По поводу спорта - нежелательно заниматься боксом (любым), тяжёлой атлетикой, альпинизмом, плаванием (только с кем то, не в одиночку). Показана спортивная ходьба, бег, аэробные упражнения, бадминтон и теннис, командные игры, йога. Велосипед только с кем-то, вдали от проезжей части и машин, в шлеме. Я полагаю, Вам необходимо поменять невропатолога, назначить по интернету другой препарат или дополнительный, не видя пациента, его обследований - не имею ни морального, ни юридического права. Возможно, имеет смысл поискать невролога-эпилептолога, либо же выслушать мнение нескольких специалистов, провести адекватное обследование и лечение. Выздоравливайте!
2015-06-02 13:17:38
Спрашивает mata:
Здравствуйте,доктар!Месячный цикл не стабильный,то 35 дней,то 28 дней,обратилась к гинеколу,направила на узи,поставили диагноз кистозное изменение правого яичника,прописала лечение и оральные контрацептивы белар,(анализы на гормоны врач не направил,сказал,что независимо от анализа все равно пропишет конрацептив,это нормально,прописать горман.таблетки без сдачи анализа???)После узнала, что при моем диагнозе "эпилепсия"белар противопоказан.Обратилась к другому гинекологу ,прописали циклодинон и сделать повторное узи на 5 менст.цикле для назначения лечения,а про анализы на гормоны молчат.Хочу начать принимать циклодинон и сдать анализы на половые гормоны,циклодинон повлияет на результаты анализов или лучше циклодинон начать принимать после сдачи анализов??
Не знаю что делать и что будет лучше в моем случае,пью противосудорожные таблетки депакин,года 9,из них 6 лет все было нормально,последние 3 года замучила проблемная кожа,за последние пол года начала следить за менструальным циклом,цикл оказался не стабильный(непредсказуемый),читала что противосудорожные таблетки нарушают гормональный фон.И что мне теперь делать,буду нормализовать гормоны,лечиться и все будет бестолку пока принимаю противосудорожные таблетки ,да и противозачаточные в моем случае противопоказанны,как мне в таком случае быть,на какие гормоны сдать анализы,на половые,на щитовидную железу или еще какие нибудь необходимые анализы???Посоветуйте,что делать,с чего начать и как быть?
Заранее,спасибо!Извините за столь длинный пост.
04 июня 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Обследование: ан.крови на ФСГ, ЛГ, Пролактин, ДГЕА, Тестостерон своб, АМГ, ТТГ, Т4. Желательно: общ.ан.крови, коагулограмма, биохимия, печеночные пробы, УЗИ молочных желёз. После получение результатов обследование возможно подобрать контрацептив. Если Вам не хочется принимать данные препараты, то возможен приём фитопрепаратов: нормоцикл, или циклодинон, или тазалок,.... но эффект может быть не достаточным.
2014-12-01 17:29:10
Спрашивает Светлана:
Добрый день! У ребенка анализы в лаборатории:
Вірус простого герпесу (HSV) 1/2 типів,
антитіла IgM 0.85 (< 0.8 - негативний результат
0.8 ≤ R ≤ 1.1 - сумнівний результат
> 1.1 - позитивний результат)
После повторной пересдачи через две недели - 0,9 - снова сомнительный.
Сдавали анализы, т. к. у ребенка диагноз - эпилепсия.
Надо ли лечить этот вирус?
26 декабря 2014 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Светлана! Повторный результат исследования, который попадает в «серую зону» (сомнительный) на любую инфекцию, в т.ч. и HSV ½ является отрицательным. Это указано в инструкциях ко всем тест-системам. Поэтому Вашему ребенку лечить эту инфекцию не нужно. В связи с основным диагнозом – эпилепсия, рекомендую дообследовать ребенка на вирусы EBV и CMV, а также бакпосевы теплой мочи три дня подряд. Д-р Артем Марков
2014-11-29 21:13:23
Спрашивает Александр:
Добрый день!Скажите пожалуйсто какую профессию я могу приобрести с диагнозом эпилепсия? Я закончил СПТУна отлично сдал ПДД,но к вождению не допустили-хотя приступов небыло уже около 7 лет. У меня ведь она не врожденная.просто был сильный испуг-что мне делать?
10 декабря 2014 года
Отвечает Гусак Андрей Васильевич:
Здравствуйте Александр. Вы можете работать там, где будет позволять Ваше состояние. А наиболее точно может судить о Вашем состоянии Ваш участковый врач - психиатр. Вы обращаетесь к нему и просите предоставить заключение о перечне профессий, для Вас.
2014-11-18 09:33:23
Спрашивает Таня:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли при диагнозе Эпилепсия, принимать Ременс в каплях, если нет то, какими препаратами их можно заменить. Спасибо.
25 ноября 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Таня, добрый день! Ременс не противопоказан при эпилепсии. Будьте здоровы!
2014-07-08 19:03:41
Спрашивает Рамиля:
Добрый день! мне 25 лет, первый приступ случился в 16 лет (поставили диагноз Эпилепсия с генерализованными судорожными припадками на резидуальном микроорганическом фоне), после этого было еще 2 приступа с промежутком примерно 1,5 года. Принимаю Депакин 500 по 2 таб в день (при весе 60 кг). Приступов нет с 2010 года, последний ЭЭГ сна активности не выявил. Скажите, пожалуйста, об отмене приема препарата мне еще рано говорить?
18 июля 2014 года
Отвечает Лущик Надежда Григорьевна:
Шановна Раміля! Відміну препаратів у 21 столітті проводять після ліквідації причини нападів, а це можна визначити після обстеження мозку - УЗД судин та МРТ мозку, ЕЕГ, капіляроскопії, кардіовізора, огляду спеціалістів.
2014-06-19 12:34:03
Спрашивает Евтушенко Алина Васильевна:
Здравствуйте,у моей дочери диагноз: эпилепсия с полиморфными первично-генерализованными приступами,большими до 2 на месяц, она беременна 23 неделя, стоит на учете в женской консультации, но в поликлинике нет врача-невролога,нет эпилептолога,нет у кого получать консультации,куда и к кому обратится в Киеве, время идет,пожалуйста,помогите
23 июня 2014 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Алина Васильевна. К сожалению, я ничем помочь не могу. Ваш вопрос не для заочной консультации.

Популярные статьи на тему: диагноз эпилепсия

Открытие первого на юге Украины городского детского центра эпилепсии
Читать дальше
Открытие первого на юге Украины городского детского центра эпилепсии

Все лучшее – детям! Этот емкий и оптимистический лозунг приобретает особый смысл, когда речь идет о больных детях, тем более страдающих такими недугами, как эпилепсия и пароксизмальные расcтройства.

Как лечить эпилепсию в XXI веке
Читать дальше
Как лечить эпилепсию в XXI веке

Эпилепсия (от греческого epilepsia — схватывание) известна человечеству на протяжении многих веков. Еще Гиппократ в трактате «De morbo sacro» в разрез общепринятому мнению признает эпилепсию «как болезнь, имеющую обыкновенную..

К вопросу о тактике лечения эпилепсии
Читать дальше
К вопросу о тактике лечения эпилепсии

Эпилепсия представляет собой хроническое полиэтиологическое заболевание, лечение которого – одна из наиболее сложных проблем медицины.

Лечение эпилепсии
Читать дальше
Лечение эпилепсии

Лечение эпилепсии может быть эффективным, если начато сразу после установления диагноза. Проблема эффективной терапии эпилепсий — это, прежде всего, точная диагностика заболевания. Современная международная классификация эпилепсий,...

Причины развития резистентной эпилепсии и основные принципы ее лечения
Читать дальше
Причины развития резистентной эпилепсии и основные принципы ее лечения

Если мне необходимо показать студентам пациента, которому совершенно не помогает никакое лечение, то я демонстрирую историю болезни эпилептика… Holmes, XIX век Эпилепсия — одно из наиболее распространенных заболеваний центральной нервной..

Эпилепсия: возможности современной медицины
Читать дальше
Эпилепсия: возможности современной медицины

Стоит ли много говорить о том, что такое заболевание, как эпилепсия, имеет четко выраженные социальные последствия, степень которых зависит от собственно прогредиентности заболевания, тяжести изменений личности, выраженности когнитивных нарушений и во...

Современные препараты в терапии эпилепсии у детей
Читать дальше
Современные препараты в терапии эпилепсии у детей

Эпилепсия – хроническое заболевание нервной системы, характеризующееся повторными непровоцируемыми приступами нарушений двигательных, вегетативных, сенсорных и психических функций, возникающих вследствие чрезмерных нейронных разрядов.

ЭПИЛЕПСИЯ: современное решение проблемы
Читать дальше
ЭПИЛЕПСИЯ: современное решение проблемы

Эпилепсия – одно из наиболее распространенных тяжелых неврологических заболеваний, которое встречается в 10 раз чаще рассеянного склероза и в 100 раз – болезни мотонейронов.

Вопросы стандартизации в диагностике и лечении эпилепсии у детей
Читать дальше
Вопросы стандартизации в диагностике и лечении эпилепсии у детей

Распространенность эпилептической болезни в развитых странах составляет 5-10 случаев на 1000 населения [1-4], причем в основном заболевание проявляется в детском возрасте [5-7]. По данным МЗ Украины [8], в 2001 году распространенность...

Новости на тему: диагноз эпилепсия

Эпилепсия у женщин –  не помеха нормальной беременности и родам
Читать дальше
Эпилепсия у женщин – не помеха нормальной беременности и родам

Эпилепсия является тяжелым неврологическим заболеванием, которое требует от больного ограничений в повседневной жизни. Вместе с тем, благодаря современным методам лечения, эпилепсия не сказывается на способности больных женщин к деторождению.

Кому угрожает эпилепсия?
Читать дальше
Кому угрожает эпилепсия?

Согласно результатам недавнего исследования, опубликованным в журнале Epilepsia, существует прямая взаимосвязь между заболеванием эпилепсией и уровнем жизни человека, который определяет состояние его здоровья

Ученые поставили посмертный диагноз легендарному Юлию Цезарю
Читать дальше
Ученые поставили посмертный диагноз легендарному Юлию Цезарю

Легендарный древнеримский полководец и крупный государственный деятель Гай Юлий Цезарь жил в I веке до нашей эры. Исторические хроники свидетельствуют о наличии у него проблем со здоровьем, но верное истолкование этих фактов ученые дали лишь сейчас.

Собак станут использовать для экспресс-диагностики малярии
Читать дальше
Собак станут использовать для экспресс-диагностики малярии

Необыкновенно острое чутье собак используется человечеством в разных целях на протяжении тысячелетий. Но лишь в наши дни было установлено, что лучшие друзья человека могут выявлять и разные болезни людей – в том числе и малярию.

Абсолютный рекорд: 4 менингита без последствий
Читать дальше
Абсолютный рекорд: 4 менингита без последствий

Приветливый мальчуган на фото ничем не отличается от своих сверстников, он бодр и жизнерадостен, как и положено 11-летнему школьнику. Но он является настоящей загадкой для медиков – в течение последних 5 лет он четырежды болел менингитом и выздоравливал.