желудочковая тахикардия на экг

Добрый день! Пишу вопрос повторно с уточнением результата(пункт 3). По результатам холтеровского мониторирования мне был поставлен диагноз"нестойкий параксизм желудочковой тахикардии".НК0.
Заключение ХМ ЭКГ: Время мониторирования 24ч.Ритм синусовый,в покое синусовая брадиаритмия.ЧСС мин-44,макс-115,ср-66(ЧСС ср днем-70,ночью-57).Ц.И=1.23-нормальный циркадный профиль.Зарегестрировано:
1.Одиночная редкая политопная предсердная экстрасистолия,в т.ч.аберрантная-19(макс 3 в час)
2.Одиночная редкая политопная желудочковая экстрасистолия-3(макс 1 в час)(в покое)
3.Желудочковый триплет с ЧЖС ср 132-1 в 17:31(в покое)
Ишимических изменений сегмента ST не выявлено.


Через неделю было проведено повторное ХМ ЭКГ.Результаты:
За период наблюдения(21час)ритм синусовый с чсс днем в ср.72/м,ночью 55/м.Ц.и 1.3.т.е N циркадный профиль чсс. Макс.чсс113-115/м утром во вр.ходьбы.Мин чсс 41-46/м ночью.Синусовая аритмия умеренная с редкими периодами выраженной ночью.Макс.одиночное урежение ритма на этом фоне до 40/м(1472 мсек) в 00.20
Зарегестрировано 13 одиночных полифокусных предсердных экстрасистол во 2й половине дня,ночью и утром,макс 4/час ночью.Диагностика значимого смещения с ST не выявлено.
Верно ли мне поставлен диагноз и необходимо ли мне лечение?Заранее спасибо за ответ.


Добрый день!По результатам холтеровского мониторирования мне был поставлен диагноз"нестойкий параксизм желудочковой тахикардии".НК0.
Заключение ХМ ЭКГ: Время мониторирования 24ч.Ритм синусовый,в покое синусовая брадиаритмия.ЧСС мин-44,макс-115,ср-66(ЧСС ср днем-70,ночью-57).Ц.И=1.23-нормальный циркадный профиль.Зарегестрировано:
1.Одиночная редкая политопная предсердная экстрасистолия,в т.ч.аберрантная-19(макс 3 в час)
2.Одиночная редкая политопная желудочковая экстрасистолия-3(макс 1 в час)(в покое)
Ишимических изменений сегмента ST не выявлено.

Через неделю было проведено повторное ХМ ЭКГ.Результаты:
За период наблюдения(21час)ритм синусовый с чсс днем в ср.72/м,ночью 55/м.Ц.и 1.3.т.е N циркадный профиль чсс. Макс.чсс113-115/м утром во вр.ходьбы.Мин чсс 41-46/м ночью.Синусовая аритмия умеренная с редкими периодами выраженной ночью.Макс.одиночное урежение ритма на этом фоне до 40/м(1472 мсек) в 00.20
Зарегестрировано 13 одиночных полифокусных предсердных экстрасистол во 2й половине дня,ночью и утром,макс 4/час ночью.Диагностика значимого смещения с ST не выявлено.
Верно ли мне поставлен диагноз и необходимо ли мне лечение?Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста последние три дня я стала ощущать сильные толчки из груди достающие до горла иногда где то в желудке,усиливающиеся положении сидя,лежа,а при физической нагрузке их практически не бывает или я их не замечаю.Раньше у меня их не было.Я прошла много врачей,сделала кучу ЭКГ,УЗИ сердца кроме синусовой тахикардии мне ничего не ставили.Наблюдаюсь у невролога с диагнозом Соматоформная дисфункция вегетотивной нервной системы с пароксизмами,панические атаки,астено депресивный синдром. Узи от20.09.2013 АНАТОМИЯ СЕРДЦА НЕ ИЗМЕНЕНА,НАРУШЕНИЕ ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА 1 ТИПА. Холтер от 20.09.2013 НА ФОНЕ СИНУСОВОГО РИТМА С ЧСС ВО ВРЕМЯ БОДРСТВОВАНИЯ 67-159 УД/МИН (СРЕДНЯЯ ЧСС 92 УД/МИН) И ЧСС ВО ВРЕМЯ НОЧНОГО СНА 61-78 (СРЕДНЯЯ ЧСС 68УД/МИН) ВЫЯВЛЕНО: СИНУСОВАЯ АРИТМИЯ СЛАБО ВЫРАЖЕННАЯ (МАКС.ПАУЗА 1335 МСЕК,НОРМА МЕНЕЕ 2000 МСЕК); СРЕДНЕ ДНЕВНАЯ ЧСС-ВЕРХНЯЯ ГРАНИЦА НОРМЫ; СНИЖЕНИЕ ЧСС ВО ВРЕМЯ НОЧНОГО СНААДЕКВАТНОЕ(СРЕДНЕСУТОЧНАЯ ЧСС-НОРМА);ОДИНОЧНЫЕ СУПРАВЕНТИКУЛЯРНЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛЫ,ЕДИНИЧНЫЕ(ВСЕГО 5/СУТ); ОДИНОЧНЫЕ ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛЫ,МОНОМОФОРМНЫЕ,В ПАТОЛОГИЧЕСКОМ КОЛИЧЕСТВЕ(ВСЕГО 10640/СУТ,ПЛОТНОСТЬ ЭКТОПИИ 530/ЧАС),ЧАСТЫЕ СОБЫТИЯ АЛЛОРИТМИИ ПО ТИПУ БИ-,ТРИГЕМИНИИ;1 ЭПИЗОД ПАРНОЙ ПОЛИФОРМНОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ;ДНЕВНОЙ ЦИРКАДНЫЙ ТИП ЭКТОПИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ;ИШЕМИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ SAT-T Е ОБНАРУЖЕНО. Скажите это очень опасно и может ли развиться желудочковая тахикардия? Из назначаемых бета-блокаторов (корвитол,эгилок,атенолол)становится тяжело дышать.Скорая пару раз давала анаприлин под язык вроде тяжести в дыхании не было. Но врачи мне его не назначают.Кардиолог не виде результаты холтера назначила грандаксин,панангин,побольше ходить, я очень мало двигаюсь.Сдавала анализы гормоны щитовидной железы в норме,ФСГ,ЛГ,ПРОЛАКТИН в норме,биохимия норма, моча норма,общий анализ крови гемоглобин 145,СОЭ 4,ТРОМБОЦИТЫ 350.Заранее ОГРОМНОЕ СПАСИБО!

Здравствуйте! Жалоб на здоровье нет.Это радует. Но...Врач поставил диагноз: частая желудочковая экстрасистолия. Было сделано ХМ.Заключение: Единичная суправентрикулярная эктопическая активность.Всего 23 SVE, из них парных-1. Выраженная желудочковая эктопическая активность.Всего 5274 VE, мономорфные, из них парных 48, триплетов-2. Днем 4328 (от 84 до 565 в час), ночью 945 (от60 до 183 в час).В 15:45 - пароксизм неустойчивой желудочковой тахикардии из 5-ти QRS с частотой 154уд/мин IV Б по Lown.Пауз, нарушений проводимости не выявлено.Максим.постэкстрасистолический интервал 1600 ms(2:52).Динамически значимых изменений ST-Tне зарегистрировано. Коррегрованный интервал QT за сутки составил 432 ms.Динамика QT без особенностей.В сравнении с ранним обследованием сохраняется выраженная желудочковая активность. Коэффициент ЭА от марта - 4,9%, от декабря - 4,6%.Мин ЧСС -50/мин, средняя ЧСС-80, Максим -143/мин. Циркадный индекс 1,38.Снижение ЧСС ночью недостаточное. ЭКГ: Ритм синусовый с ЧСС 63065.ЭЛ.ось горизонтально расположена.Замедление проводимости по ПНПГ.Замедление внутрипредсердной проводимости. ЭХО сердца: ЛП-4,5 см, из апикального доступа - 4,5х5,7 см, ПП-4,2х5,5 см, КДР - 5,5см, КСРН-3,5см, ТМЖП в диастолу-1,0см, ТЗС ЛЖ-1,0см.Масса миокарда ЛЖ252г, ФВ-65%, ФУ-35%, КДО-147 мл, КСО-51мм, УО-96мл. Нарушений локальной сократимости ЛЖ не выявлено.Расширение предсердий.Уплотнение корня и восходящего отдела аорты. Митр.регургитайия -0-1ст.Диастолическая функция ЛЖ нарушена по 1 типу.Тр.регургитация-1ст.Систолическое давление в ЛА-32 мм.рт.ст. ДУПЛексное сканирование брахиоцефальных артерий: начальные изменения интима-медиа по атеросклеротическому типу.Принимаю след препараты: аллопуринол 100 мг/сут(уровень мочевой кислоты в норме), сиофор 1000мг/сут (С-пептид был 3,65. Уровень глюкозы крови в норме), предуктал МВ.Остальные показатели крови(+электролиты), мочи в норме.Соблюдаю диетические рекомендации (АКО 2ст).Мне 56 лет.Вопрос: нужно ли мне принимать антиаритмические препараты и как длительно, если я не чувствую перебоев в сердце (АД в пределах нормы).Ведь и риск развития осложнений от приема этой группы препаратов достаточно велик.Одно время принимал Соталол по 80 мгх2р, но через 1,5 месяца стало невмоготу от обилия принимаемых препаратов.

Здравствуйте!меня беспокоят перебои в сердце ,я их слышу отчетливо,при частых ощущение тяжело дышать,длится это чуть более года,ранее наблюдалась синусовая тахикардия,на узи пролапс минтрального клапана первой степени с минимальной реигулерацией ,гиперкинез. многоузловой дифузный зоб первой степени гормоны в норме,вес 55 кг,рост 160 см.,возраст 25 лет,малоподвижный образ жизни в декрете .Холтер:основной ритм:ритм синусовый,одиночные желудочковые экстрасистолы .средняя ЧСС 77уд.в мин (днем 83уд.,ночью 70)максимальная ЧСС 140уд.во время подьема по лестнице 42 ступеньки,максимальная ЧСС 49уд. во время сна.циркадный индекс 1.19.вариабитальность ритма:ригидный циркадный профиль ЧСС -недостаточное снижение частоты сердечных сокращений.сумарная мощность спектра вариабельности сердечного ритма в дневное время в норме ,а в ночное -незначительно выше нормы.в течении суток преобладали волны низкой частоты -соотношение НЧ/ВЧ выше нормы.мощность спектра волн высокой частоты в дневное время в норме,ночью-незначительно выше нормы.мощность спектра волн низкой частоты в течение суток ниже нормы.
ЗаключениеQT:интервал QT/QT с несколько удлинен.QTсреднее=368мс,QT с среднее=416мс,QTс выше нормы -30%.
Заключение по HRT:параметры акселерации децелерации синусового цыкла следующего за преждевременными желудочковыми сокращениями (HRT)То и Тs в норме.То=-2.09%,Тs=13.32мс/бит.
Обнаружены следующие нарушения ритма:тахикардии:261,общей продолжительностью 4 час 32 мин 50 сек.,брадикардии: не обнаружено,паузы:не обнаружено,одиночных наджелудочковых экстрасистол :не обнаружено,днем НЖЭ:не обнаружено ,парные НЖЭ:не обнаружено,групповая желудочковая экстрасистола:не обнаружена,пароксизм разнонаправленной желудочковой тахикардии:не обнаружено,одиночный желудочковый экрасистол:всего177(155 днем,22-ночью)бигемений/тригемений/парных ЖЭ:не обнаружено,парных ЖЭ:всего не обнаружено.максимальная желудочковая экрасистолия 87/в час.ST эпизоды 4 за день.
ЗаключениеST-T:ишемических изменений ST-сегмента не обнаружено.
Заключение:зарегестрировано всего 103 529 ЭКГ-комплексов ,средняя ЧСС 77уд.в мин (днем 83уд.,ночью 70)максимальная ЧСС 140уд.во время подьема по лестнице,максимальная ЧСС 49уд. во время сна.в течении суток регистрировался синусовый ритм с недостаточным снижением ЧСС ,с эпизодами синусовой тахикардии в ответ на физические и психоэмоциональные нагрузки.зарегестрировано в течении суток 177 одиночных желудочковых экросиситол(в основном в активное время суток)после физических нагрузок и приема пищи,субьективное ощущаемые пациенткой.в течении суток преобладает влияние симпатического звена вегетативной регулирации,в ночное время избыточное влияние парасимпатического центра на ритм сердца.
скажите пожалуйста насколько это опасно для жизни? так как я много об этом читала ( что это вообще не опасно,то на оборот что это может стать причиной внезапной смерти,если я его ощущаю нужно ли в моем случае лечение?,и нужно ли по больше двигаться,больше ходить,заниматься фитнесом если при зарядке я ощущаю перебои ?просто эти перебои вызывают у меня страх.Заранее спасибо.

Здравствуйте! Желудочковая экстрасистолия беспокоит около 6 лет( с 28 лет)после перенесенного инфекционного заболевания на ногах.Скажите,пожалуйста,опасны ли ежедневные желудочковые экстрасистолы до 10 в сутки с периодами бигеминии на фоне пролапбирования задней створки митрального клапана на 4 мм,легочной гипертензии - 39 мм.рт.ст.,норма-(15-30)по УЗИ сердца,при проведении тредмил теста на 4 ступени-АД-120/70 мм.рт.ст.,максимальный пульс-171 уд. в мин., зафиксировано 2 желудочковые экстрасистолы, на ЭКГ- синусовая тахикардия-99 в мин., выраженная миокардиодистрофия, ЧБ ПНПГ,ЭОС-гориз.Скажите, может ли дисметаболическая кардиомиопатия, выявленная на ЭКГ быть признаком перенесенного миокардита, опасны ли желудочковые экстрасистолы на её фоне?

предыдущие письма:Здравствуйте! пол года назад стало прыгать давление до 180/120. пила хартил, потом давление стало прыгать- то 160/100, то 90/60( связывала с переработкой и постоянным напряжением на работе- работала в д/с -воспитателем) мне 27 лет. появились боли в сердце(под левой грудью, в состоянии покоя,при физ.нагрузке боль проходит), иногда боль под леволй лопаткой!стало прыгать давление.экг- синусовая тахикардия, УЗИ-ПМК 0-1 СТ,РЕГУРГИТАЦИЯ НА КЛАПАНАХ СЕРДЦА 1 СТ, АРХЛЖ-ДИАГОНАЛЬНАЯ ВЕРХУШЕЧНАЯ! СИНУСОВАЯ ТАХИКАРДИЯ-116 УД. В МИН.(СИЛЬНОР ПЕРЕЖИВАЛА) стала ощущать сбой сердечного ритма .Результаты холтера:Желудочковые экстрасистолы 106,предэктопический интервал 208-720мс. днём 83, ночью 23, среднее количество в час :4.5, максимальное количество в час:24, одиночные! наджелудочковые экстрасистолы 2. средние цифры чсс в пределах нормы.Патологических изменений реполяризации не выявлено.Анализы: сахар 5.4,гемоглобин 146,холестерин 5.6. снимок шейного отдела-признаки остеохондроза 1ст, ГРУДНОЙ ОТДЕЛ-В НОРМЕ аномалия киммерли(неполная дужка).иногда немеет левая нога(от колена до пятки), И НИЖНЯЯ ГУБА!. пью афобазол, НО РЕЗУЛЬТАТОВ ОКА НЕТ, ОЧЕНЬ СТРАШНОю КОГДА НАЧИНАЮТСЯ ПЕРЕБОИ В СЕРДЦЕ! Постоянная тревога, переживания за состояние здоровья. нужно ли лечить экстрасистолы?нужен ли приём противаритмических препаратов? может ли это быть всд? пол года живу в состоянии постоянной тревоги! КАКАИЕ АНАЛИЗЫ ЕЩЁ НЕОБХОДИМО СДЕЛАТЬю ЧТОБЫ ВЫЯВИТЬ ОТ ЧЕГО НАРУШЕНИЯ, ИЛИ ПРОСТО УСПОКОИТЬСЯ И ПРИНЯТЬ ВСЁ КАК ЕСТЬЮ МОЖНО ИЛИ МНЕ ПЛАНИРОВАТЬ БЕРЕМЕННОСТЬ С ЭКСТРАСИСТОЛАМИ?

02 марта 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте. Вам нужен прием успокаивающих препаратов (легких, растительных), а не противоаритмических. Постарайтесь забыть об аритмии, она Вам ничем не угрожает.Здравствуйте , уважаемый доктор. писала вам недавно по поводу экстрасистол(письмо от 29 февраля 2012 года). Прошёл ровно месяц после Холтера, и я решила опять проверить своё сердце на Холтере, т.к. пила афобазол в течении месяца и травы боярыника и пустырника.Экстасистолы стали реже ощущаться и я обрадовалась, но, наверное зря , т.к. результаты Холтера от 19.03.2012 следующие:Средние цифры ЧСС В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ, ЦИРКАДНЫЙ ИНДЕКС ДОСТАТОЧНЫЙ.Базовый ритм-синусовый.Выявлено 166 жэ-монотопных,4-б класса по Лауну.Жэс в течении суток распределены не равномерно без чёткой связи с временем суток,прослеживается связь с физ.нагрузкой в дневное время.Парных ЖЭС 1.Зафиксировано 2 коротких пароксизма желудочковой тахикардии продолжительностью от 3 до 6 комплексов.паузы не выявляются. смещение сегмента ST незначительное(не превышает 0.1 мВ. Я ОПЯТЬ РАССТРОИЛАСЬ, ТАК КАК ДУМАЛА, ЧТО ОНИ УМЕНЬШИЛИСЬ, А ТУТ НАОБОРОТ. В то время ,когда была желудочковая тахикардия я поднималась на четвёртый этаж почти бегом, и как раз почувствовала систолу ,потом вторую, и сразу сильное сердцебиении(211 раз по Холтеру), возможна ли эта тахикардия из-за нагрузки(бега). насколько она опасна, и почему я почти их не чувствую, а они увеличиваются. Кардиолог опять поставила диагноз соматофорная дисфункция цнс и назначила анаприлин 10 мг по 1т 2 раза в день, а я не знаю пить их или нет? Помогите разобраться, откуда это навалиолось на меня. устала от бесконечных походов по врачам и слышать у вас ВСД, ВЫ ЗДОРОВЫ! чУВСТВУЮ СКОРО К ПСИХИАТРУ ПОЙДУ! СПАСИБО ЗА ВАШУ РАБОТУ!ЧТО ОЗНАЧАЕ , ЕСЛИ ЭС СВЯЗАНЫ С ФИЗ.НАГРУЗКОЙ.

23 марта 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте. К сожалению, если экстрасистолы увеличиваются при нагрузке, то причина их - болезь сердца. Тем более, если есть пробежки желудочковой тахикардии. Идите к хорошему кардиологу, аритмологу, возможно, необходимы нагрузочные пробы ЭКГ (тредмилл-тест), может, еще ряд исследований. При "соматоформной дисфункции ЦНС" не бывает желудочковых пробежек. При ВСД тоже. Начало лечения - бета-блокаторы (анаприлин - не лучший выбор), возможен также кордарон, но только после обследования у хорошего врача (кардиолога, аритмолога).Спрашивает НАДЕЖДА:
Михаил Валентинович, спасибо за ваш ответ. не хочу показаться умнее врачей, но прочитала заключение экг по Холтеру, и посчитала, сколько систол было во варемя нагрузки-32, остальные 65-ногчью при пульсе 65 ударов, а остальные днём при пульсе 70-80 когда я сидела на работе. никаких дневников я не вела во время исследования, это программа сама выдаёт связь жэс с нагрузками, или это высчитывает диагност? потому что большее кол-во без нагрузки.ещё я сдала анализ на холестерин-6.5, месяц назад был 5.5.возможнны ли систолы от этого. гармоны щитовидной железы сдавала-норма. у меня часто болит позвоночник в области грудины, сильно хрустит, врач кардиолог сказала что левая лопатка выпирает, и левое плечо ниже.возможны ли жэс от позвоночника. 2 пробежки тахикардии были впервые за все месяцы, когда я чувсвую жэс.Бисопролол лучше пить чем анаприлин. вы меня изхвините, но просто очень не хочется верить в то, что есть заболевания сердца в 27 лет при нормальнои узи. сама очень эмоциональный человек,какие прогнозы моёй болезни, если это от сердца! Очень хочу жить и растить дочку.СПАСИБО!

27 марта 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте. Прогнозы у Вас неплохие. Пейте бисопролол и не волнуйтесь. Если экстрасистолия уменьшается при нагрузке, это благоприятный признак. Обычноколичество экстрасистол считает программа, она завышает их число. Холестерин тут ни при чем вообще. А вот позвоночник может давать внеочередные сокращения сердца. спвсибо за вашу работу. хотела задать вам ещё вопрос. пью бисопролол уже почти месяц, при моём давлении 130/85, оно понижается до 90/60, иногда кружится голова и тошнит. пью бисопролол 5 мг утром после завтрака! может нужно пить его в обед? прохожу сеансы иглоукалывания, после 7-ого сеанса, систолы стали реже, ингда чувсвую 5-10 штук в день.но сейчас на выходных без иголок опять систолы стали чаще, особенно когда ложусь на спину.стала замечать, что как только я о них думаю-они начинают вовсю проявлять себя, а когда чем-то занята, совсем их не чувсвую, при чём недавно бежала, чтобы успеть на автобус, и потом была просто тахикардия,никаких систол не было. пока жду приёма аритмолога, прошла обследование -электропунктурная диагностика. там мне сказали, что сердце в норме, поставили диагноз-напряжение внс(смешанный тип) 4 ст, недостаток витаминов в1 и в6, а также магния.дискенезия желчных путей. отклонения в шейном и грудном отделе позвоночника(остеохондроз). спина болит ужасно, особенно в грудном отделе, постоянный хруст при поворотах. возможно ли вылечить систолы, если они от позвоночника навсегда, и насколько они опасны, если они от позвоночника. сколько максимум сеансов иголок можно делать, и можно ли делать массаж?общее самочувствие хорошее, никаких других жалоб нет, кроме систол. чувсвую каждую очень чётко, и когда они идут по 30 шт в час, начинается паника. Спасибо за вашу работу!

Здравствуйте, доктор! Помогите советом. Мне 41 год. По результатам холтера есть желудочковая экстрасистолия, всего 144 в сутки. ЭКГ - неполная блокада правой ножки пучка Гиса. ЭхоКГ - ... не изменены, не утолщены, не расширены, сократительнвая способность лев. желуд. удовлетворительная. Успокоившись после этих обследований, я перестала на систолию особенно обращать внимание, но последнее время беспокоит ощущение биения сердца, особенно очень ранним утром (стучит аж в ушах). Резко проснусь и сердце начинает сильно стучать. Измеряю давление - 120/80, пульс 72-80, а кажется что 100 и не меньше. УЗИ Щитовидки в норме, гинекология тоже, есть остеохондроз шейного отдела 1 степени. Невролог поставила ВСД и выписала адаптол, глицин, кавинтон. Дважды в неделю занимаюсь шейпингом. Скажите, чем может быть вызвано такое сердцебиение, во время этого начинаю сразу бояться развития желудочковой тахикардии?! И как с этим вообще бороться? Спасибо за понимание.

Здравствуйте!Мне 48 лет, 19.10.2009Перенес операциюРЧА эктопического очага правого желудочка.До операции:
ХМ ЭКГ 19.09.2009основной ритм синусовый,минЧсс 47,макс ЧСС109,ср ЧСС 86,зарегистрированны желудочковые из 2 эктопических очагов экстрасистолы,одиночные,парные,групповые,пробежки желудочковой тахикардии из 4-6 комплексов,единичные предсердные экстрасистолы,всего 40497 экстрасистол в сутки.
ЭКГ 16.10.2009:ритм синусовый,правильный,ЧСС 120,частая желудочковая экстрасистолия,бигимения,ЭОС не отклонена,гипертрофия миокарда левого желудочка
Операция 19.10.2009
ЭКГ 20.1020096 ритм синусовый,правильный,ЧСС 72,желудочковая экстрасистолия по типу бигимении,ЭОС неотклонена,гепертрофия миокарда левого желудочка
ХМ ЭКГ 21.10.2009:основной ритм синусовый ,мин ЧСС 63,макс Чсс 92,ср ЧСС 83,зарегистрированны частыемономорфные одиночные,парные,групповые(по3) желудочковые экстрасистолы,неустойчивые пробежкижелудочковой тахикардии из 4 комплексов.в общем количестве 42247 в сутки,2 предсердные экстросистолы.
пОСЛЕ ЧЕГО Я БЫЛ ВЫПИСАН ДОМОЙ. 22 декабря было проведено обследование:
Основной ритм синусовый.Средняя ЧСС-79,Макс.ЧСС-124 уд,минзарегистрирована в 16ч.26м(1сутки)
Мин.ЧСС-58уд.мин(1сутки)Нормальных комплексов QRS-77264,аберрантных-0
Желудочковая эктопическая активность-зарегистрированна 42354ЖЭС или в среднем 1856.6 ЖЭС.час,что составило 34.75 от общего числа комплексовQRS.
Желудочковая эктопическая активность монофокусная.
одиночных ЖЭС-26154
Бигемия(число ЖЭС)-15389,Парных ЖЭС(куплеты)-380,Пробежек ЖТ(3 и более ЖЭС)-15

ДО Операции не ощущал никаких болей в сердце.После операции боли в сердце присутствуют постоянно. Мне предлагают снова лечь на операцию под общим наркозом..Подскажите насколько это опасно и можно ли обойтись медикоментозным лечением не прибегая к операции.Как я понял до операции у меня было небольшое количество нарушений 40497 в сутки,а после операции уже 42354ЖЭС.Операция проходила более 3-х часов, как мне потом сказали другие врачи.что она должна быть не более 3 часов.Пожалуйста посоветуйте что мне делать?