2014-11-27 08:40:49
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, помогите расшифровать ЭКГ ребенка (8 лет)- Р-0,07,
PQ-0.13,
QRS-0.07,
QT-0.32
ритм синусовый,85-100в,тенденция к тахикардии.ЭОС с тенденцией влево,dQRS +30%.Спасибо.
28 ноября 2014 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте Елена у вашего ребенка все в порядке. Вы не написали RR-?(для оценки частоты сердечных сокращений). В его возрасте и при небольшой взволнованности 85-100 это нормально.
2014-10-30 11:04:50
Спрашивает Мария:
ЭКГ ребенка 5 месяцев,есть ли какие-то отклонения!чсс118/мин,PQ=0.12c,QRS=0,09c,QT=0.29,синусовый ритм,вертикальная эл.ось сердца,неопределенная эл.позиция сердца,неспецефические ST-T изменения(з.Т сглажено//).
05 ноября 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Мария, добрый день! Результат ЭКГ ребенка - это вариант нормы. Будьте здоровы!
2016-11-06 12:28:41
Спрашивает Владимир:
Здравствуйте,подскажите пожалуйста-с юности испытывал редкие ,осенние боли в сердце-родился с асфиксией.дед и прадед переносили инфаркт,наследственность склонна к сердечно-сосудистым заболеваниям как я понял.в феврале этого года,в конце февраля -очень тяжело перенес аденовирусную инфекцию,воспалился глаз-дал о себе знать синусит.глаз был просто страшных размеров,с нагноением и т д.по скорой помощи положили в больницу,после нескольких уколов циклоферона,и приема гропринозинп-стало значительно лучше.во время этого заболевания-впервые ощутил до того неиспытываемый-страх смерти,уснуть и не проснуться...все в таком ключе.спустя три-четыре недели после курса противовирусных,резко схватило сердце.крайне остро,ощущалось жжение в груди,немела рука и была одышка.сзади за грудиной как будто ощущение сильного удара-родственники вызвали мне скорую,скорая ничего не зафиксировала-только температуру 37,2 и укололи аспаркам-направили к кардиологу.кардиолог патологий не обнаружил-на экг была небольшая брадикардия,но прописал гидазепам+бисапролол .долго тянуло сердце почти до лета-пил прописанные таблетки.к началу лета боли сами по себе прошли,обходился чем то элементарным вроде глициседа/валидола/корвалола и не часто.в конце июля случилась непонятная ситуация-прострел в виске,чуть не потерял сознание-куча обезбаливающих ничем не могли помочь,на приеме у невролога на следующий день-меня отправили на мрт,к офтальмологу и эндокринологу прописав кучу лекарств-армадин/актовегин/карбамазепин/диакарб/кейвер/ написал подозрение на синдром "пустого турецкого седла".мрт,глазное дно,и кровь на гормоны-все анализы нормальные,мрт отличное.гормоны в норме.в крови только чуть чуть понижено RDW на 0,2 от нормы,а также много нейтрафилов 7тыс+...обратился к другому неврологу,мне уверенно поставили диагноз ВСД смешанного типа,прописали магне б6 антистресс 10 сеансов массажа и дарсонваля шейно-воротниковой зоны.по ходу сеансов становилось лучше,но лопнул сосуд на ладони,после отекать стали руки-массажи уже закончил,но очень сильно снова стало хватать сердце.причем чередуюеться с головой-болят или сосуды ,или вена которая идет через шею,шеку,лоб.прям набухает.разжиживающие препараты боюсь принимать после того как лопнул сосуд,подскажите мог ли массаж дать такие побочные реакции?прием транквилизаторов заметно снтмает боли,но все равно на погоду ужасно сдавливает сердце.стал метеопатом полным-одышка идет,страх смерти.болят сосуды на ногах ...у всех врачей был кроме флеболога,не могу понять что со мной происходит.давление от 135/70 скачет до 160/110 пульс 100-114.редко бывают упадки-до 95/45 один раз был даже такой,засомневался в точности тонометра но сверился на втором аппарате.могут ли быть столь тяжелыми атаки ВСД?у меня маленький ребенок,проблемы со сном иногда намного лучше после длительного сна,но только-недосып сразу начинаеться падучая мне 27 лет,вес 105кг.с уважением,Владимир
18 ноября 2016 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Владимир, при брадикардии бесопролол не показан. Вам нужен консультация психиатра. А далее посмотрим.
2016-09-29 11:53:29
Спрашивает Наталья:
Добрый день. Ребёнку 12 лет. ЭКГ: частота сокращений 80,
Интервал P-Q=0,14c
Интервал QRS=0,08c
Продолжительность систолы QRST=0,34c.
Хотим заниматься водным спортом.
06 октября 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Цифры расчета ЭКГ вполне нормальные, но они не отражают полную картину, для заключения нужно видеть саму пленку ЭКГ.
2016-03-05 10:27:54
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, мне 24 года. с 10 класса мне поставили ВСД. ПЕрвый приступ проявился в покое, онемел язык,появилось чувство страха смерти. После этого у меня появилась, как объяснил мне врач ПА,по ночам вскакиваю, и кажется что умираю. Даже сейчас,когда у меня есть муж и ребенок, это иногда проявляется. А в последнее время стало беспокоить вот что: такое ощущение бывает, что будто сердце на секунду останавливается,от этого же опять же страх смерти.Иногда ломанет слева, буквально на секунду. Делала эхо и экг год назад.все ы порядке,только пульс реже нормы всегда ( от 50до 60). Вообще живу в постоянном страхе. Посоветуйте что нибудь!!!!спасибо.
15 марта 2016 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Татьяна, вам нужен квалифицированный психиатр. Именно они занимаются с такими проблемами.
2016-02-10 09:03:21
Спрашивает Марина:
Дорого дня! Прошу совета!!!
22 декабря у ребёнка 11 лет поднялась температура до 38,6. При осмотре врачом был поставлен диагноз : острый ринофарингит. Назначено : полоскание, морсы , афлубин. Следующие три дня t была 37,4-37,0. 28 декабря появилась сыпь на спине, и в сгибах локтя , которая немного зудела . Врач назначил лечение : парлазин 10 мг один раз в сутки . Сыпь на парлазине то угасала , то опять) погрешности в диете .. Ушла сыпь только 19 января после гормональной мази локоид. Далее у сына на тренировке 20 января появилась усталость и мы пошли на Экг и узи сердца. Решили сразу сделать и узи щитовидки. 27 января у сына появилась болезненность в лимфоузлах на шее, было полоскание горла , обработка миндалин. t норм
Заключение узи щитовидной железы : диффузная гиперплазия 1 ст, двусторонний шейный лимфаденит
Кардиолог : 01/02/16. Заключение: функционирующее Овальное окно 3 мм, доп хорда в левом желудочке, сократительная фун-я в норме; ритм синусоид, стабильная норм полож
ЭОС?
Далее врач порекомендовал сдать Асло и Оак и Оам
Сданы анализы
02/02/16 оак: все в норме, соэ 9
03/02/16. Анализ мочи : все ок
09/02/16. Гормоны, калий , магний все норм, а Асло 880!!!
Были 10/02/16 у Лора : пробки в миндалинах, назначено промывание и физиопроцедуры, взяты мазки на флору. Назначен бициллин 1,5 млн трёх кратно через 3 недели , а также тонзилотрен и Имудон 1 месяц.
Я регулярно контролирую анализы ребёнку : Асло в июне был 100. До этого повышения никогда не было!
Вопрос такой : могу ли я попробовать до результатов мазков не принимать бициллин ?! И вообще целесообразность его принятия , если уже инфекция так сказать состоялась?! Или лучше поднимать иммунитет местный и общий?!
Спасибо за ответы
23 февраля 2016 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Здравствуйте! Антибиотик обязателен. Также нужна консультация детского кардиолога.
2015-12-02 17:12:16
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Моему ребенку 1 год. Мы сдали ЭКГ и диагноз такой.
Ритм синусовый.ЧСС 120. Нормальное положение ЭОС.
НБПНПГ. Меня смущает последние буквы что они означают! Этот диагноз норма для годовалого ребенка или нет! Заранее спасибо!
10 декабря 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Последние буквы означают "неполная блокада правой ножки пуска Гиса". Чаще всего это субъективное мнение доктора об особенностях кардиограммы ребёнка. Преобладание правых отделов у младенца - норма. Лучше, конечно, увидеть саму плёнку ЭКГ. В любом случае, лечения это не требует.
2015-10-16 12:55:56
Спрашивает Анна:
Здравствуйте дорктор,буду благодарна за ответ!Уже два года беспокоят перебои в ритме.Результат Холтера:основной ритм на протяжении регистрации синусовый со склонностью к синусовой тахикардии в дневные часы и к синусовой брадикардии в ночные.Было обнаружено 13 пауз (на фоне блокированной предсердной экстрасистолии) с использованием установки>1,5сек.максимальная пауза составила 1,6сек и пооизошла ночью.Было обнаружено 156 эпизодов тахикардии,189 эпизодов брадикардии. Было обнаружено 2 полиморфных желудочковых экстрасистол.Было 1168 политопных наджелудочковых эктопических комплексов,что составляет 1%от общего количества QRS.Максимальное количество их в час 243 было обнаружено около 03:09 (ночью).Из них 2 пароксизма наджелудочковой тахиеардии (политопной предсердной с АВ-блокадой 1ст.и2ст.)3 эпизода ускоренного предсердного ритма,28 куплетов,2 триплета.Максимальный эпизод НЖтахикардии составил 2,6сек.с частотой102-122уд/мин.и был обнаружен в 23:28.Не было обнаружено эпизодов абсолютной аритмии.На канале 1 и 2 не было обнаружено эпизодов депрессииST.Экг-норма.Узи-камеры сердца не расширены.Показатели сократимости в норме;небольшой пролапс МК,МР 1ст.В наличии имею Всд,остеохондроз шейного отдела,киста левой доли щитовидки (гормоны в норме).Почки в норме, надпочечники тоже.Мне 34 года,у меня трое детей.Качество жизни очень ухудшается, экстрасистолы мешают очень. Теперь появились очень пугающие состояния:внезапно подкатыват ком (трудно дышать),темнеет в глазах,в эти моменты ощущение будто сердце не бьется (т.есть пульс как будто остановился, это состояние длится около5 секунд, дальше ритм востанавливается и эти симптомы ухлдят.Такое бывает нерегулярно, где-то 3-4 раза в неделю.Боюсь что в очередной раз мое сердце остановится, подскажите пожалуйста что можно с этим поделать и как улучшить качество жизни.Можно ли пойти на йогу или тренажеры?Рекомендации моего кардиолога:панангин,беталок зок25мг,боярышник. Продолжаю пить беталок,улучшения не наблюдаю.Кардиолог предложила добавить Алапинин.Как вы думаете насколько это лечение грамотно и стоит ли пить алапинин.Или можно еще обследоваться и искать причины этих перебоев?Сасибо за внимание!PS.принимаю еще эль тироксин (2года)
02 ноября 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Для начала - если гормоны щитовидной железы в норме, зачем принимаете L-тироксин? Второе. Экстрасистолия не относится к угрожающим жизни аритмиям, обычно противоаритмического лечения не требует. Конечно, лучше всего зафиксировать работу сердца именно в тот момент, когда у Вас появляется такой приступ (с ощущением остановки сердца), для этого используется то же мониторирование с длительной записью (3-7 суток), при появлении состояний каждую неделю их реально зафиксировать. Вот тогда можно будет достоверно судить об их опасности и, соответственно, лечении. Если это просто группы экстрасистол, можно подбирать эффективный антиаритмик, в том числе пробовать аллапинин. Если это реально большие паузы в работе сердца, тактика может быть несколько иная.
2015-09-21 19:46:18
Спрашивает Ирина:
Добрый вечер!Мне 30 лет,уже год как меня беспокоят постоянные боли в области сердца по центру и слева.Проходила за это время раз 5 экг-отклонений не выявили,узи сердца-пролапс митрального клапана 1 степени.Боли разного характера-чувство зажатости слева в груди,печет по центру и слева,толчковые боли вверху левой груди,ноющие боли,также боли в спине и левой руке,боли в ребрах слева под грудью(болезненно при пальпации все в районе левой груди).Боли усиливаються при движениях,ходьбе,иногда в положении сидя,ночью сплю нормально.Скажите,пожалуйста,какое обследование стоит еще пройти для более глубокого обследования сердца и что это такое может быть?Два с половиной года назад родила ребенка,до этого проблем с сердцем не было.Сейчас постоянное чувство страха,что может что-то со мной случиться,заранее спасибо.
08 октября 2015 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте Ирина у вас неврит лечится очень просто НПВС местно и в инъекциях,(Индомитоциновая мазь+Диклофенак в/м). Обратите внимание на связь боли с температурой,движениями тела.После первой инъекции заметите значительное уменьшение или полное исчезновения боли.
Читать дальше
Актуальные вопросы легочной гипертензии
Окончание. Начало в № 1 (62).
Диагностика
Если диагноз легочной гипертензии (ЛГ) заподозрен на основании клинических симптомов, необходимо провести ЭКГ, рентгенографию органов грудной полости (ОГП) и трансторакальную Эхо-КГ для верификации ЛГ. При...
Читать дальше
Сердечная недостаточность у детей
На протяжении последних десятилетий сердечная недостаточность (СН) во многих экономически развитых странах мира превратилась в наиболее значимую и быстро растущую не только медицинскую, но и важную социальную проблему, поскольку ведет к ранней...