2015-09-01 06:51:27
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! У меня 3 месяца назад началась сильная отдышка и не большая утомляемость! Температуру заметила уже в больнице ,была редко субфибрильная! Кашля как такового не было, но были хрипы!Сделала снимок поставили диагноз плевральная пневмония правосторонняя! Так как снимок сделали уже на пятый день лечения антибиотиками, то и мокроту сдала тогда же в мокроте бактерий никаких не выявили, сказали по всем анализам что видно воспаление!После недели лечения меня отпустили домой и дома долечивалась! Через 2 недели я приехала на повторный осмотр, хрипов не было но было жесткое дыхание, мне назначили витамины и эхинацею в каплях для повышения имунитета и дополнительно дыхательную гимнастику! 2 недели после этого я заболела воспалением яичников и меня обратно положили в стационар, антибиотики 5 дней! И после приема у меня немного начались боль в груди ,повысилась слабость и потливость! Я обратилась к фтизиатру она послушала и сказала что немного ослабленое дихание с той же стороны где было заболевание! Сказала что возможно это спайка! Направила меня на КТ грудной клетки! У меня был сильный стресс, спать не могла и ночью бросало то в жар то в холод, так как боялась самого плохого! Сделала КТ, результаты были хорошие все в полном порядке, только не большое уплотнение в бронхах! Показала результаты фтизиатру она сказала что нет до чего придраться! Но так как моим мозгам не хватило этого, потому что все равно как то больше на изменения погоды я потела и была слабость я обратилась в тубдиспансер к фтизиатру, показала ему снимок и кт он сказал что ничего у тебя нет но я настояла на каких то анализах! Сдала об анализ крови и мокроту 2 раза! Он посмотрел и сказал что все в норме!Кстати сейчас принимаю гормоны! После лечения яичников у меня выявили острый ринофарингит и начали лечить сказали что похоже на кандидоз ! Была температура тоже субфибрильная! Сейчас уже прошло от начала болезни 3месяца, вчера повторно сдала мокроту сказали что все хорошо, нет никаких нарушений и она меня послушаласказала что дыхание без нарушений и не жесткое и не ослабленное просто не много учащенное! Но у меня тахикордия и до этого была но сейчас сильнее и побаливает сердце! Так как у меня ВСД мне сказали что на сердце могут давать гормоны и в жар бросать из за них же! Но у меня все равно слабость и потливость! Скажите могут ли эти симптомы быть остаточным явлением пневмонии? И может ли у меня быть туберкулез?
19 октября 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Такое тщательное обследование легких позволяет исключить туберкулез. Привязать тахипноэ, тахикардию, слабость и потливость к довольно давно перенесенной пневмонии тоже сложно. Вы зациклились на туберкулезе, а ведь перечисленные симптом очень неспецифичны и возникают при множестве других соматических заболеваний и даже при психологических расстройствах. Поэтому советуем Вам начать все с начала – обратиться к грамотному терапевту и обсудить с ним необходимое Вам обследование. Берегите здоровье!
2013-08-21 14:05:19
Спрашивает Наталья:
Здравствуте. В июле этого года лежала с ребенком в больнице (пневмония). Ребенок поправился, но заболела я. Симптомы похожие, но не такие интенсивные (сухой кашель, боль в груди, головная боль, максимальная температура 37,8). В больнице мне поставили острый бронхит - пневмонию не усмотрели (делала снимки, КТ). Прокапали Левофлоком 5 дней 500мг/1 раз в день, вроде стало немного лучше, но температура оставалась 37,2-37,3. Поменяли антибиотик на Лораксон 2 раза в день (7 дней)+ Зитрокс 250 мг 3 дня. Температура 37,3-37,4. Анализы крови и мочи в норме, биохимия и моча по Нечипоренко (хронический пиелонефрит) - тоже. Сдала спирометрию - норма, узы сердца, узи щитовидки, гормоны - в норме. В итоге выписали в таком состоянии: боль в груди, сухой кашель, головные боли, субфебрильная температура. Обращалась к пульманологу - прописал попить Аевит и Аскорутин, поделать ингаляции с Беродуалом. Состояние немного улучшилось - бодрее стала. Кашель по-прежнему сухой, не сильный, иногда саднит горло и уши "чувствуются". Сдала посев из зева: выявили Streptococus mitis обильный рост и грибы Candida единичные формы. Терапевт разводит руками, подскажиете, что делать? Уже обошла всех возможных врачей, включая фтизиатра.
08 декабря 2013 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Нужно было также исключать вирусную инфекцию, глистную инвазию, сделать иммунограмму. Рекомендую очную консультацию. При возможности Вы можете записаться ко мне на приём. Будьте здоровы!
2011-10-10 14:25:16
Спрашивает Петр:
Здравствуйте, мне 28 лет, мужчина, рост 181, вес 97 кг. Телосложение мускулистое с небольшим излишком жира. 3 месяца назад был в коммандировке в Волгограде и там терапевт поставила диагноз "Острый Бронхит", прописала клацид-СР, бронхобос и витамин С. После недели лечения был объявлен ей здоровым и поехал отдыхать на море в Крым на 2 недели. На море опять все симптомы вернулись и, по приезду, в Московской клинике терапевт опять поставил "Острый Бронхит". Выписал Таваник-500, Тавегил, Флуимуцил, Лазолван, гексорал-спрей, ингаляции, пить отвар шиповника. Сидеть безвылазно дома в тепле. И отправил к ЛОРу. ЛОР добавила виброцил, отипакс и меромистином горло полоскать. Помимо этого взяли кровь на инфекции и общий анализ, мокроту и из горла мазки, а также на уязвимость к антибиотикам микробов. Выявили Group F Streptococcus Gram Positive 10 в 5 степени и Staphylococcus aureus Gram Positive 10 в 4 степени. Инфекции (спид, гепатиты, туберкулез, миоплазмы, пневмонии и т.д.) везде отрицательно, в крови повышены эозинофилы (5.1%). А также было выявлено, что эти микробы не имеют защиты от таваника (и других) антибиотика. После недели комплекса Таваника симптомы остались и я был отправлен: - На рентген, который воспаления не показал (заключение: без особенностей). - На эхокардиографию проверить наличие бронхиальной астмы, ее тоже не нашли. (Заключение: Незначительно выраженная концентрическая гипертрофия миокарда ЛЖ. Систолическая функция удовлетворительная). Так как температура продолжала быть на уровне 36.9-37.4 (она такая уже несколько месяцев) и хрипы остались - врач отправил пить еще 3 дня Таваник и остальное по рецепту. ЛОР сказала, что с горлом теперь все нормально и ее дополнения пить больше не надо. Через 3 дня пришел опять на прием к терапевту, все тоже самое, но чувствовал себя лучше. И врач опять продлил курс еще на 5 дней. Сегодня опять был на приеме, терапевт был в растерянности, говорит, что бронхитом на его памяти так долго никто не болел. Также говорит что левая сторона бронхов уже здорова, а в правой стороне прослушиваются хрипы размером с олимпийскую медаль, проверил температуру - 37.1. И прописал еще 5 дней пить все по рецепту. Итого: 7 дней клацида СР и остального по первому рецепту, 15 дней таваника и остального по второму рецепту уже пропито и говорят пить еще 5 дней таваник. Т.е. в сумме 27 дней антибиотиков. Подскажите, что делать - доверие к врачу падает, на все эти посещения, анализы и лекарства уже потратил около 25.000 руб и почти 3 месяца не могу работать.
18 октября 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Петр, возможно, что-то путаете, бронхиальная астма должна была быть исключена проведением спирографии с пробой с симпатомиметиками, если таковой не проводилось сделайте, антибиотикотерапия назначена Вам не корректно, продолжать ее так же не целесообразно, рекомендую Вам получить очную консультацию у пульмонолога, в обследование включить анализы на ВЭБ и ЦМВ, пока, что этого достаточно.
2010-02-23 12:17:05
Спрашивает Руслан:
Добрый день. Меня зовут Руслан, мне 35 лет, рост 172см, вес 80кг. После перенесенной вирусной пневмонии и лечения антибиотиком Цефтриаксоном воспалилась поджелудочная. После обследования поставили диагноз острый панкреатит.Месяц сижу на диете №5 . Решил просто так проверить уровень сахара в крови. В роду сахарный диабет был у деда. Сдал кровь из вены утром натощак результат 5,9 а нормой считается 3,3-5,5 как Вы считаете есть ли у меня повд для беспокойства, и следует ли провести более расширенное обследование на сахарный диабет.Физическое состояние у меня нормальное,ни каких симптомов болезни которые перечислены в ранее прочитаных статьях нет.
26 апреля 2010 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Руслан.
У Вас два серьёзных фактора риска по сахарному диабету: наследственность и панкреатит! Поэтому, я считаю, Вам обязательно нужно проверить сахар с нагрузкой (пройти тест толерантности к глюкозе со 100 гр.глюкозы). И всю жизнь регулярно проверять сахар. Старайтесь не иметь лишнего веса!!!
И ещё, если гастроэнтерологи назначают Вам ферментные препараты (Фестал, Креон, Панзинорм ит.д.), принимайте их перед едой, а после еды в таком случае обязательно принимайте препараты, содержащие Бенфотиамин ( таблетки Мильгамма или Бенфогамма).
Здоровья и удачи Вам!
2009-06-17 15:36:07
Спрашивает Мария:
Здравствуйте.
После приёма Аугментина (долечивала бронхопневмонию) был рецидив молочницы. После визита к гинекологу сдала:
1. мазок на цитологию и пр. (рез-ты пока неизвестны, так как никак не могу попасть к врачу)
2. бак.посев с антибиотикограммой:
--------------------------------- вагина ---------------- церв. канал --------
Serratia odorifera 5*10^4 КУО/г 10^4 КУО/г
Candida albicans 10^6 КУО/г 5*10^5 КУО/г
3. ПЦР на ЗППП из уретры и цервикального канала:
Chlamydia trachomatis -
Ureaplasma urealiticum + (4500 чего-то там)
Mycoplasma hominis -
Mycoplasma genitalium -
Trichomonas vaginalis -
Neisseria gonorrhoeae -
То, что молочница была - 100%, и я её вылечила (нистатин внутрь, ливарол свечи, цитеал спринцевания) - нету больше никаких симптомов.
Но присутствие уреаплазмы настораживает в таких количествах.
В детстве был острый пиелонефрит, плюс во время лечения пневмонии начались проблемы со стулом.
Вопрос такой - опасно ли то, что в анализах, насколько. И может ли оно быть не связано с гинекологией, а связано с почками и мочевыводящей системой?
13 октября 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте. Ваши показатели не опасны для жизни. Цифры в данном случае значения не имеют. Вопрос стоял о наличии или отсутствии инфекции и лечение не будет зависеть от цифр. Наличие уреаплазмы не всегда сопровождается какими-либо проявлениями, но как правило при обострениях проявляет себя чаще всего в виде пиелонефрита, эндоцервицита либо кольпита. Поэтому стоит обратиться к гинекологу для лечения. Будьте здоровы.
2008-07-22 21:34:02
Спрашивает Сергей С.:
Вопрос Инфекционисту и Иммунологу
Пожалуйста подскажите что мне делать???
В 2007 г. у меня был близкий контакт с человеком у которого была температура и насморк, наследующий день я тоже заболел температура поднималась до 39 С, ломало суставы, воспалялось горло, обратился в районную больницу диагноз не установили, выписали витамины да вот пожалуй и всё. Проболел я до сентября 2007г. Выздоровление пришло с приёмом антибиотика широкого спектра действия цифролоксацина и витаминов, который мне, посоветовал принимать знакомый врач. После 4 –х днёй приёма антибиотика почувствовал выздоровление перестало лихорадить пропала отдышка, прошёл насморк, температура нормализовалась). Диагноз поставили пневмония неизвестного происхождения.
В 2008 г. в середине февраля у меня опять был контакт с тем же человеком с которым я контактировал в 2007 г. Опять поднялась высокая температура и держалась около двух недель, температура поднималась опять до 39 С, лихорадило и так далее (повторились все симптомы прошлого года). Обратился в больницу, - диагноз определить опять не удалось, Я стал опять принимать цифрофлоксацин 1 г. 14 дней и азитромицин 1г. – 1день, и 3 дня по 0,5 г но выздоровление так и не пришло, самочувствие стало только ухудшаться, стал сильней потеть, появились ощутимые боли в суставах, ещё чаще стало лихорадить. Этой зимой у меня заболела родственница (пожилого возраста) когда приезжала за мной ухаживать во время моей острой болезни, мы постоянно с ней общаемся. Её симптомы очень схожи с моими, только ещё присоединились старые болячки, у ней сахарный диабет, аритмия, кисты на почках, очень сильно задыхается и кашляет без выделений мокроты. Основной диагноз ей поставили стенокардия.
Недавно я сдал анализ на имуноглабулин, вот получил такие результаты:
Результат Пределы Замечания
Anti – EBV IgG ----- 100,10* 0,00---5,00
Anti – EBVIgM ----- Отрицательно
* -- За пределами нормы:
Пожалуйста, подскажите, что мне грозит это заболевание вирусом Эпинштэйна-Барр, если я 7 лет назад перенёс ГЛПС (горомулогическую лихорадку с почечным синдромом, переболел (хламидиозом, токсоплазмой и уреоплазмой). В больнице не лечил эти заболевания так как диагностику на эти заболевания не ставили, сейчас нашли только титры этих заболеваний.
Не могли бы Вы подсказать что мне дальше делать, в нашей больнице не делают анализ на имуноглабулин, но предложили провести превентивный курс лечения, честно сказать я сомневаюсь в правильности такого решения и хотел бы узнать где, можно сдать, дополнительные анализы и соответственно пройти курс лечения, и заодно если можно хотя бы приблизительно, узнать, сколько будет стоит диагностика и лечения инфекционного мононуклеоза (теперь наверное уже хронического).
Подскажите, пожалуйста, какие анализы надо сдать, и что посоветуете сделать в первую очередь моей родственницы? Сейчас проживаем я и моя родственница в Тамбовской области. Заранее благодарен Сергей С.
29 августа 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Здравствуйте, Сергей! У Вас нормальные результаты тестирования на вирус Эпштейна-Барр: выявлены антитела, которые обнаруживают у 97-98% взрослых. Инфекционного мононуклеоза у Вас нет, и, по-видимому, не было. Показанием для лечения ВЭБ-инфекции является обнаружение вирусной ДНК в крови методом ПЦР. Другая виртуальная помощь не возможна. Если получится добраться до Киева – можете обратиться ко мне в клинику. Подробности консультации можно узнать в регистратуре.
Читать дальше
Острый бронхит
Острый бронхит – острое воспаление бронхов, преимущественно инфекционного происхождения, продолжающееся до 1 месяца и сопровождающееся увеличением бронхиальной секреции, кашлем, отделением мокроты, а при поражении мелких бронхов – развитием одышки.
Читать дальше
Пневмония
Пневмония – острое инфекционное заболевание, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся очаговым поражением респираторных отделов лёгких с обязательным наличием внутриальвеолярной экссудации.
Читать дальше
Особенности терапии пневмонии у детей
Среди актуальных проблем фармакотерапии в педиатрии, которые обсуждались на 5-й научно-практической конференции, прошедшей 23-24 марта в Днепропетровске, были затронуты вопросы, касающиеся диагностики, клинико-патогенетических аспектов лечения и...
Читать дальше
Грипп: защита от угрозы
Выражаясь языком врачей, приближение холодного времени года, можно охарактеризовать так: закончился сезон кишечных расстройств, начинается сезон респираторно-вирусных инфекций, в первую очередь, безусловно, гриппа. Легкость распространения вирусных инфекций, переохлаждение и снижение иммунного статуса в этот период обуславливает высокий уровень заболеваемости ОРВИ и гриппа среди взрослых и детей. Таким образом, профилактика вирусных заболеваний становится первостепенной задачей.
Читать дальше
«Зараза» преодолела океан: новые бактерии, устойчивые к антибиотикам, обнаружены сразу в 3-х штатах США и Канаде
В августе этого года весь мир взволновало сообщение британских ученых из университета города Кардифф. Исследователи обнаружили, что устойчивость разных болезнетворных бактерий к лекарствам быстро развивается благодаря особому гену NDM-1, который обладает способностью передаваться от одного вида микроорганизмов к другому. Источником «супербагов» была названа Индия, в которую в погоне за дешевыми операциями по улучшению внешности устремляются люди со всех континентов. Новые случаи опасной «заразы» обнаружены теперь в США и соседней Канаде.
![Пневмоцистная пневмония [пневмоцистоз]](/img/faq_art/3195.jpg)
