головная боль после сотрясения

Вопросы и ответы по: головная боль после сотрясения

2016-02-27 05:01:56
Спрашивает Надежда:
Добрый день.
Маме 79 лет. Рост 164, вес 84. Гистерэктомия (2001), герниотомия (2009). С 2001 года диагнозы: АГ, ИБС, кардиосклероз, ЦВБ при церебросклерозе и остеохондрозе. До 2014 препараты года не принимала, от головной боли избавлялась цитрамоном.
Жалобы на сильное головокружение, если запрокидывает голову назад, пытается смотреть вверх, лежит на левом боку, "не поступает кровь в мозг с левой стороны".
В апреле 2014 года упала со стола (клеила обои) после того, как запрокинула голову назад. Ударилась головой, поясницей, перелом руки. Сотрясения не было. Через 2-3 месяца начались "толчки", небольшая шаткость при ходьбе. Затем появился небольшой тремор правой руки.
- невролог в Институте Геронтологии 10/11/14: дисциркуляторная а/с и гипертоническая энцефалопатия 2 ст. с [....] преимущественно в сосудах ВББ, эссенциальный тремором рук и головы. Милдронат 1 мес, актовегин- 2 мес, неовитал- 1 мес, эпадол- 1 мес, церебровитал- 1 мес.
13/12/14 ночью хотела встать в туалет, почувствовала резко болезненный удар в районе поясницы, "будто вверх по позвоночнику пустили четыре стрелы" и потеряла сознание, упала назад на кровать и спала (?) до утра. Предположительно, некоторое время лежала на левом боку. Утром встать не смогла, трудно было открыть глаза, сильная тошнота, вызвали скорую, предположили гипертонический криз, сделали инъекции, улучшения не было. Два дня лежала,
15/12/14 госпитализация в Черниговскую горбольницу, неврология, диагноз по выписке 29/12/14:
ЦВХ, ХПМК 2ст у ВББ в стадії загострення (13/12/14) з помірним вестибулоатаксичним синдромом. А/с артерій головного мозку (І67.8.7), гіперт. хвороба 2ст, 3ст., ризик 4. Поперековий остеохондроз з переважним ураженням шийного відділу. Нестабільність CV-CVI. Цервікалгія з помірним больовим синдромом. ІХС. Стенокардія напруги Іст., стабільна, 2 ф.к. зі збереженою систолічною функцією лівого шл. Постінфарктний ( по ЕКГ) кардіосклероз. Хронічний цистит, стадія реміссії.
Рекомендации: атерокард, Кардиомагнил, дикорлонг, розарт. Госпитализация ч/з 6 месяцев.
Выписана в удовлетворительном состоянии под наблюдение участкового невропатолога в Чернигове.
15/4/15 на фоне ОРВИ произошло падение дома "на ровном месте": почувствовала резко болезненный удар в районе поясницы, "будто вверх по позвоночнику пустили стрелу", упала "как подкошенная" назад, ударилась затылком.
Осмотр невролога центра Меддиагностика 22/04/15
Жалобы на: головокружение по часовой стрелке, возникают при перемене положения, в положении на левом боку, при запрокидывании головы, шаткость при ходьбе, неустойчивость, тремор рук. Утрення скованность -нет. Метеозависимость -есть. Суставной синдром: боли в ногах, ночные боли нет; субфебрилитет нет. Предыдущее лечение: гилоба, милдронат, вазосерк, нейроксон, мексидол.
Объективно: Неврологический статус: на момент осмотра черепная иннервация - сглажена левая н/губная складка, легкая девиация языка влево, в остальном без острой патологии. Тремор головы по типу эссенциального непостоянно, тремор кистей, больше справа. Мышечная сила снижена диффузно, походка атактическая, мышечный тонус неравномерно повышен по экстрапирамидальному типу. Сухожильные и периостальные рефлексы умеренной живости с незначительным преобладанием в левой руке. Синдром Штрюмпеля с 2-х сторон, извращен левый подошвенный рефлекс ( снижен правый). Симптомы натяжения: Лассега положителен справа, Вассермана (Мацкевича) справа с 2-х сторон. В позе Ромберга неустойчива, падает назад и вправо. Функция тазовых органов- учащение. Ограничение сгибания отведения ротации в симметричных тазобедренных сустава.
Диагноз: ДЭП 2-3 ст в виде выраженного вестибулоатактического синдрома, экстрапирамидальных нарушений по типу гиперкинезов, гидроцефалии.

Летом 2015 самостоятельно передвигалась по улице, ходила в магазин, но иногда возникали приступы головокружения и "толчки".
Консультация в Центре паркинсонизма сентябрь 2015.
Диагноз: экстрапирамидальный дрожжательный синдром на фоне ДЭП 2ст, гипертонической болезни 2ст.
Рекомендации: прием препаратов леводопы в настоящее время не показан.
С осени 2015 и по 18/2/16 проблемы с движением волнообразно нарастали.
Головокружения часто (на фоне приема вестибо 24). Скачки давления: в течение дня от 170-180/110 до 80/55 (низкое всегда около 11 утра, проходит после часового сна).
Результаты обследований:
Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов и транскраниальное дуплексное сканирование:
7/10/14 А/с артерий. Вертеброгенная непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий.
28/1/15 А/с артерий. Вертеброгенная непрямолинейность хода позвоночных артерий. Деформация правой позвоночной артерии в сегменте VI. Волнообразный ход ВСА.
28/4/15 Эхографические признаки стенозирующего а/с. Снижение скоростных показателей кровотока в бассейне обеих средних мозговых артерий, более выраженное в левой средней мозговой артерии. Вертеброгенная деформация сегмента V2 на уровне C5-6 позвонков обеих позвоночных артерий, не имеющая системного гемодинамического значения. Признаки дисгемии и снижение скоростных показателей кровотока в артериях ВБ бассейна с двух сторон, больше выраженного справа, вероятно, вследствие влияний вертеброгенного происхождения в области кранио-вертебрального перехода.
Признаки нарушения венозного оттока из полости черепа, сопровождающегося снижением объемного кровотока по левой внутренней яремной вене и перегрузкой объемом бассейна правой внутренней яремной вены, с признаками усиленного кровотока по глубоким венам мозга с двух сторон. Расширение полости третьего желудочка. Значительное снижение прозрачности височных ультразвуковых окон с двух сторон, больше выраженное слева.
Оценка результатов функциональных цереброваскулярных проб:
Снижение функционального (первфузионого) резерва мозгового кровообращения в бассейне обеих средних мозговых артерий. При исследовании цереброваскулярной реактивности определяются признаки напряжения системы ауторегуляции с развитием функционального вазоспазма артериолярного русла в бассейне обеих средних мозговых артерий.
При проведении вертебробазилиярных проб определяются признаки увеличения выраженности дисгемии в бассейне левой позвоночной артерии.
МРТ головного мозга:
15/12/14 МР ознак вогнищевих патологічних змін головного мозку не виявлено. Атрофічне розширення лікворних простір (змішана гідроцефалія ex vacua). Зміни в параназальних синусах хронічного запального характеру. Пристінкове об'ємне утворення правої гайморової пазухи (високопротеїнова киста).
КТ поясничного отдела
24/03/15
КТ картина межпозвонкового остеохондроза L3- S1, грыжи м/п дисков L4- S1.
КТ шейного отдела
10/4/15
КТ картина межпозвонкового остеохондроза дисков C3-C7, грыжи м/п дисков C5-C6, C6-C7.
КТ грудного отдела
КТ картина м/п остеохондроза Th3-Th10. Остеопроз.
Анализ крови 17/12/15
АЛТ 17
АСТ 22
Билирубин общ 6,2
Бил прямой-2,3
Бил непр- 3,9
Гликированый гемогл- 5,84 (норма 4,8-5,9)
С- пептид- 1,73 (0,9-7,10)
Глюкоза в сыворотке -5,31
Инсулин 9,06 (2,6-24,9)
Инд НОМА- 2,14 (до 3,0)
СОЕ 29
С декабря 2015 года занималась ЛФК по системе Бубновского три раза в неделю.
В середине февраля 2016 жалобы на нестабильное давление (после подъема 150-160/100, около 10 утра -90-85/60, после сна в 12 часов -130/80, вечером повышение до 150-160/100, иногда 180/110; периодические головокружения, особенно в ветреную погоду или в дождливые дни, неприятные ощущения в ногах: тяжесть, покалывание, ощущение, что на подошвах ног "подушки", на которых невозможно устоять, холод в ступнях (при этом стопы теплые); отсутствие чувствительности в пальцах стоп (особенно правой). Неприятные ощущения в ступнях присутствуют в вертикальном положении (сидя и стоя), в лежачем положении редко. Слабость, очень трудно поднять ногу на ступеньку, сесть в машину. Тремор напряжения рук, преимущественно правой. Тремор головы (редко). Иногда ощущение затуманенности, тяжести в голове. В темноте и с закрытыми глазами падает.
Принимала: вестибо 24 - 2 рд, вазар 160-утром, вазар 80- вечером, магникор 75- 1 рд, фитокомплекс Баланс перед сном, витамин В12-1000мкг 1рд, комплекс вит В + вит С.

18/2/16 обратились в Черниговскую горбольницу для обследования на предмет целесообразности стентирования позвоночных артерий.
19/2/16 было выполнено ангиографическое исследование брахиоцефальных и коронарных артерий с одновременной установкой стента (по показаниям) в ПМЖВ левой коронарной артерии.
Выписка от 25/2/16
Диагноз:
ІХС. Стенокардія Напруги стабільна фк.2. Постінфарктний кардеосклероз (по ЕКГ). КВГ (19/2/16) стеноз 90-95% проксимального відділу ПМШГ ЛКА, стеноз 50-60% проксимального відділу ОГ ЛКА, стеноз 50-60% середнього відділу ПКА. 19/2/16- стентування 1 проксимального відділу ПМШГ ЛКА (DES Nobori 3,5x24mm), СН 2А фк.3 зі збереженою систолічною функцією лівого шлуночка. Гіпертонічна хвороба 3 ст 3 с р4. Гіпертензивне серце. ЦВХ ДЕ 2-3 ст в ВББ з помірним вестибулоатаксичним синдромом. Синдром судинного паркинсонізма. А/с судин головного мозку. Розповсюджений остеохондроз хребта з переважним ураженням попереково- крижкового відділу. Люмбалгія.
Обстеження:
-Каротидна артеріографія (19/2/16) - звивистість вертебральної артерії зліва
-Уз доплерография артерий нижних конечностей
22/02/16
Оценка результата:
Доплерограмма артерий магистрального типа на ОБА, ПКлнА, ЗТА справа, ОБА, ПКлнА, ЗТА, ПТА слева;
Скорость кровотока сохранена на всех сосудах;
ИРСД нормальный на 1,2,3,4 манжетках справа, 1,2,3,4 манжетках слева.
Заключение:
Кровоток по артериям нижних конечностей в пределах возрастной нормы.
Аналізи
ЗАК 19/2/16
RBC

П/я-2%, с/я-57%, мон- 4%, лімф-35%, l-2%
18/2/16 глюкоза - 4,5 ммоль/л
Біох. Кр. 22/2/16
Заг. Білок 51г/л, заг. Білір- 14.9 мкмоль/л, АЛТ-22,1 МО/л, АСТ-28,7 МО/л, сечовина 12,2 ммоль/л, креатинін 108 мкмоль/л; калій 4,5 ммоль/л, натрій 140 ммоль/л, хлор 100 ммоль/л
22/02/16 фібріноген 4,2 г/л,ПТІ 94%
Виписана за місцем проживання в задовільному стані
Рекомендації невролога (осмотр проводил очень невнимательно, мама пожаловалась на неустойчивость и боль в ногах, имея в виду икроножные мышцы и неприятные ощущения в пояснице):
Вестібо 24 - 2 рд -1 мес
Ревмоксікам 7,5 мг-2 рд - 5 дней
22/02/15 после 2 дней строгого постельного режима и снятия очень тугой гемостатической повязки (операционный доступ был через пах) усилились проблемы с ногами. Сейчас:
Давление 90/60 в 10 утра, остальное время- 110/70- 120/80 без принятия гипотензивных препаратов, пульс около 80
Головные боли и головокружение отсутствуют ( без вестибо)
Мышление ясное, абсолютно адекватное, память не нарушена, спутанности сознания нет.
Тремор напряжения правой руки есть, утром после подъема может появляться "внутренняя дрожь", которая исходит из области поясницы и распространяется на все тело. После завтрака проходит. Ноги: болезненность в икроножных мышцах, онемение стоп, после массажа остаётся только онемение пальцев на правой стопе, ощущение холода (реально- теплые), холодных прикосновений; почти неуправляемость: в коленях неуверенность, ноги передвигаются с большим трудом, при ходьбе необходима поддержка, без поддержки падает. Совершенно беспомощна в темноте.
Принимает: брилинта 2 рд, магникор 1 рд, розарт 1 рд, пантасан 1 рд
Что можно сделать, чтобы восстановить возможность ходить?
15 марта 2016 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Врач невропатолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Учитывая возраст пациента и осложненный анамнез, а также большой букет сопутствующих патологий, можно прийти к выводу, что нарушение функции ходьбы имеет и центральное, и периферическое происхождение. Поэтому сказать однозначно - Вам поможет такой то или такой-то препарат, и мама начнет ходить после его приема - не представляется возможным. В Вашем случае необходим стационар - санаторий с большой диагностической и лечебной базой, а также нестандартными реабилитационными возможностями. Подобного рода лечебные учреждения на территории стран бывшего СНГ мне не известны. Нечто подобное предлагают клиники Израиля и Германии. Их можно найти самостоятельно по интернету, связаться с ними, вплоть до перезвона Вам и выслать им историю болезни мамы. После изучения которой - они Вам вынесут свой вердикт - насколько возможно дальнейшее лечение и реабилитация на данном этапе. Если осуществление моего предложения для Вас не возможно по каким либо причинам, имеет смысл раз в полгода ложиться в стационар для прохождения курса поддерживающей терапии, а в промежутках - искать санаторий по профилю заболевания (это Вам подскажет Ваш лечащий доктор). И еще хочу Вам напомнить - то, что не могут врачи (они такие же смертные, как и все мы), могут Высшие силы - ходите в Храм, молитесь, приглашайте священника к маме, если Ваша молитва дойдет - Вам не потребуется ни Израиль, ни Германия. Терпения Вам и мудрости, а маме - здоровья!
2016-01-17 14:32:44
Спрашивает noname:
Здравствуйте. Ударился головой, после чего зазвенело в ушах. На следующий день начались головокружения, иногда головная боль, звон не прекращается. Ощущения будто голова стала очень тяжелая, ватная.
Пожалуйста, скажите, что это может быть, может сотрясение(было, но тогда чувствовал себя по другому) или ушиб, или еще что то и как лечиться?
22 января 2016 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Врач невропатолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Необходимо обратиться к невропатологу для неврологического осмотра и сделать МРТ головного мозга и проверить питание (кровоснабжение) головного мозга - узи сосудов головы и шеи. Исходя из того, что мы там увидим - и будет зависеть дальнейшее лечение.
2015-03-04 06:25:14
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Меня беспокоят частые головные боли уже 2 года. Последний месяц понимаю, что некоторые детали из жизни исчезли из памяти, часто слова "как будто крутятся на языке", даже после того, как я это уже сказала. У меня было сотрясение 2 года назад, какое-то время болела затылочная часть, теперь же - лобная доля. Вряд ли это связано с перенагруженностью - последний месяц я не учусь, простуда одна за другой.
Что мне делать, мне всего 17 лет. Спасибо!
12 марта 2015 года
Отвечает Гусак Андрей Васильевич:
Здравствуйте Юлия. Занимайтесь спортом, - регулярные физ нагрузки укрепят Вашу физическую и психическую сферы.
2013-12-25 19:05:04
Спрашивает Галина:
Боюсь неправильно поставленого диагноза.
Мне 33.
На протяжении последнего месяця два раза пыталась разболеться ( ОРВИ по всей видимости- глаза слезятся, нос течет итд) однако вовремя принимала необходимые препараты и вроде как не усугублялось.... хотя окончательно не вылечивалась - работа знаете... две недели перенесла очень серьезный стресс... и с тех пор больной человек.
Из симптомов:
1. кашель ( никакой, как подавился чем-то, почью может быть приступами. я курильщик но побочных моментов вроде кашля пока не было)
2. тупая головная боль ( уже 2 недели как металлический обруч.... отпускает немного но все равно на себе ощущаешь, голова кружится первые минут 5 когда встаешь с горизонтального положения.... очень похоже на сотрясение.. мутит и тошнит)
3. первые дня 3 после стресса не могла толком ходить.. заносило..
4.бешенный упадок сил.
5. учащенное серцебиение перед сном.
Все это после перенесенного стресса... терапевт сказала такое орви (может даже начальная пневмония - полный бред ... никаких симптомов) прописала 5 дней Аугментина.
Я гипертоник. Может это последствия стресса? на больничном уже неделю. Антибиотик на всякий случай пропила (т.к. действительно не могла долечиться от простуды и противовирусные на бак. среду не действовали) - толку мало... ощущения те же, правда в меньшей степени.
Головная боль, это не боль даже а тиски не отпускают. Что это может быть?
Сил идти к врачу нет да и толку....
Спасибо

29 декабря 2013 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Галина, головная боль и Ваше эмоциональное и вегетативное возбуждение могут быть вызваны стрессом, а антибиотики сами вызывают слабость. Если Вы еще и гипертоник, то лечиться нужно у врача, который сумеет все это вместе привести в порядок.
В Украине этим занимаются в медицинском центре "Головная боль" Киев ДНепропетровск. Зайдите на сайт центра и в разделе "Статьи" почитайте о том, что такое головная боль и как она лечится.
2013-01-27 00:47:14
Спрашивает Евгений:
Здравствуйте. У меня на протяжении многих лет практически постоянная головная боль преймущественно в весках и затылке со здавливанием головы. Также ПОСТОЯННО заложенны уши. Голова не кружится тошноты и пятен в глазах нет. Давление стабильно 120 на 80. Ночью очень очень плохо засыпаю, а днем в течении 5 минут выключаюс и могу сутки спать. И вообще биологические сутки у меня примерно36-40 часов. С памятью все здорово, а с глубокой памятью даже через щур. Вспомню как 5-6 лет назад, во сколько времени, кто, во что одет, что говорил, кто мимо проходил еще сотни сопутствующих того дня, часа от погоды до новостей. Мозг в постоянном тонусе, постоянно думает анализирует с цветным видеосопровождением мыслей. Чтоб не думать, только читать, работать(бармен), спорт или любое действие при котором и мозг и тело одновременно трудятся. Но боль постоянная, круглосуточная, не проходит, только если отвлекаюсь и забываю. Уже наверно привык так жить. Сам здоров и прилично силен при не впечатлительных данных 184см 68-72 кг. Одно хроническое-аретмия. Было много сотрясений, точно не помню больше 7, при этом пару с потерей созная, нос 1 раз сломан+ушиб. Аппетит хороший, депрессий нет, улыбаюсь и радуюсь жизни. Но эта непрекращаемая головная боль и заложженость ушей в связке с постоянно работающем мозгом(еще толком не проснусь а он уже что то переваривает раскладывая по логическим цепочкам и всевозможным вариантам)очень беспокоит, из за этого очень вспыльчив, ОЧЕНЬ, нервный и капризный( настроение может балансироват от хорошего до печального до 5-6 раз в час!!!!)
КУрю сигареты 1пачку за два дня, иногда выпиваю но в общем к алкоголю отношусь лаяльно, утром стабильно молотый кофе приличной крепости, средь дня поглощаю тонны жидкости, ем очень много ОООЧЕНЬ острого.
Таблетки не помогают, только если пол пачки да и то на час не больше. Два способа которые снимают боль и заложенность ушей: 1-ый масаж головы, сильный спродавливанием, а в районе затылка чтоб аж до боли тогда мигом все проходит. после массажа е сли не усно то через 10-20 минут опять все шумит и давит. 2ой- как бы это не звучало-марихуанна. так же как и массаж, мигом но на дольше. Не зависим, не наркоман, спортсмен по жизни, но вот как то так, или масажж, на который у моей жены просто сил не жватает, или это запретное растение, с которым не хочется связывать светлые добрые моменты жизни без какого либо дискомфорта. Врачи в один голос-ВНУТРЕЧЕРЕПНОЕ!!! Возможно и так, посоветуйте что нибуть?? Что ето с моей головой?
30 января 2013 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Евгений, Вашим состоянием должен заниматься врач, специально обученный диагностике и лечению головной боли. Зайдите на сайт медицинского центра "Головная боль" и разделе "Статьи" почитайте о том, что такое головная боль и как ее лечат. Все режимные рекомендации вс касаются в полном объеме, а остальное сделает врач.
2012-12-26 13:01:04
Спрашивает Виктор:
Здравствуйте, посоветовали обратиться к вам за помощью. Простите за длинное письмо.

вопрос: может ли арахноидальная киста вызывать спазмы, импульсы, сильные приступы головных болей и головокружения, слабость? какой размер этой кисты (в заключении МРТ не сказано толково). как лечить?

к письму прикрепил файл снимков МРТ. к сожалению снимков более 200, но в программе они разбиты по типам (смотреть вверху программы). для выбора – кликнуть два раза мышью.
вот ссылка для скачивания снимков МРТ: https://Ekolog84.opendrive.com/files?64741906_VKgUi

в конце письма - постарался ответить на все вопросы анкеты, указанной на сайте.

Возраст: 28
Пол: М
Профессия: научный сотрудник.
Регион проживания: город Сумы.

Причина обращения: после сотрясения мозга в мае 2011 (удар виском об угол оконной рамы, сознание не терял) появились периодические острые и тупые головные боли (локализация - височная и затылочная часть головы.), тошнота, головокружение. Также периодические спазмы (или импульсы) - по всему телу, похожие чем-то на удар током, длительность 1-4 секунды. В день таких спазмов бывает от 0 до десятков, в периоды ухудшения спазмы учащаются. В начале лета 2011 спазмы бывали очень часто, отчего было сложно даже говорить. Также в 2011 году летом и осенью были приступы - ночью и утром, после длительных физических нагрузок: схватывало все тело, не мог пошевелиться, сопровождалось очень сильной болью. В 2012 году приступов было только два - после туристической поездки схватывало левую половину тела, приступ был намного менее продолжительным по сравнению с 2011 годом - около 10 секунд, к тому же мог шевелить правой половиной тела, и боли были менее сильные.

Усиление болей и ухудшений обусловлено: физической нагрузкой (даже обычной неспешной ходьбой), иногда появляется и проходит без причин. Плохо переношу поездки в транспорте. Из-за этого не могу нормально работать – перенагрузка выбивает на 1-3 недели. При этих ухудшениях тяжело вести активный образ жизни – сложно даже пройтись пешком: усиливается головокружение, тошнота, боли, и иногда спазмы. Старался не обращать внимания на эти ухудшения и продолжать обычный темп жизни, выпив цитрамон и обезболивающее, но это неоднократно приводило только к усилению болей и спазмов.
Уменьшению болей способствует – покой и иногда холод.
«Ощущение дискомфорта» в спине и конечностях: изредка бывает, но как правило при длительных физических нагрузках, или наоборот - из-за невозможности вести активный образ жизни из-за ухудшений и сильных болях головы, то есть все стандартно как и у многих из нас. Отвечу на остальные вопросы анкеты: характер болей спины – острые, колющие, тупые, сильные и слабые. В руки и ноги не отдают.
Иногда стал плохо переносить яркий свет – порекомендовали постоянно носить тёмные очки.


Получал лечение: в сентябре 2012 – уколы (курс 10 дней): тиоцетам (10.0), мильгама (2.0) и сульфат магния (25% 5,0). Также таблетки глицин (курс три недели).
После лечения усилилась тошнота и почти месяц была небольшая температура. Из положительного воздействия - в течение двух месяцев быстрее восстанавливался после ухудшений (одна неделя вместо 2-3).
После того как сделали МРТ и сказали о кисте в заднечерепной ямке: врач сказал, что я здоров и не нуждаюсь в лечении.

МРТ (делали в Полтаве 09.12.2012) выявили арахноидальную кисту заднечерепной ямки (вариант развития) какой размер кисты не сказано, и начальное проявление остеохондроза межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника. Данных за объёмный, воспалительный, демиелинизирующий процесс головного мозга на момент исследования не выявлено.

История заболевания: с мая 2011

Ранее не переносил операции.

Не состою на диспансерном учете у врача.

Дополнительные обследования:
ЭЭГ (проведено в городе Сумы 07.08.2012) - на момент регистрации патологической активности нет.
КТ (делали в г. Сумы 5.12.2012): ничего не обнаружили (данных за объёмный процесс, очаговое поражение головного мозга, внутричерепное кровоизлияние не выявлено).
Анализ крови в порядке (сентябрь 2012): Эритроциты: 4,49*10. Гемоглобин: 150. Цветной показатель: 1.00. Лейкоциты: 4,7*10. Эозофилы: 3. Нейтрофилы палоч.: 3. Нейтрофилы сегм.: 51. Лимфоциты: 40. Моноциты: 3. СОЭ: 3 мм/час.

Упомяну о перенесённой инфекции в челюсти, занесённой стоматологом – лечился в 2007-2008 гг. Именно после этого начали беспокоить сильные головные боли. Названия лекарств не сохранились – лечился в Тростянце и Харькове. В челюсти образовалась киста. Вскрыли кисту и назначили антибактериальные лекарства. Иммунитет не справлялся с инфекцией и назначили дополнительно антибиотики, но у меня на них оказалась аллергия. После вскрытия кисты, из-за распространяющейся инфекции появились очень сильные боли, после которых начались головные боли, которые всё усиливались и усиливались. Также из-за лекарств появилась тахикардия, очень упало давление (80 на 50). Через месяц после лечения тело словно онемело, ухудшилась координация, усилились головные боли, была сильная слабость. Потом было токсическое отравление лекарствами. Но постепенно стал приходить в норму и через пару лет почти выкарабкался, хотя остались эпизодически появляющиеся сильные головные боли. В конце 2008 года сделали КТ мозга – сказали, что всё в порядке.
Зачем написал всё это и рассказал про старые болячки? Может сотрясение усугубило старые головные боли? …


Прочие данные.
Соматический статус: ???
Общее состояние: периодические ухудшения с приступами головных болей, головокружением, тошнотой, спазмами и слабостью.
Развитие: ???.
Сердечно – сосудистая система: в порядке.
Кожа (чистая): нормальная кожа.
Артериальное давление: 120*80.
Пульс: 60.
Рост: 175
Вес: 67
Дыхательная система: в порядке.
Органы брюшной полости: в порядке.
Физотравления: нет.

ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ АНКЕТА.
1. Как вы оцениваете свою работу: легкая и средняя.
2. В каких условиях Вы работаете (тренируетесь): комфортные.
3. Возникает ли у вас утомление к концу дня, тренировки: устаю, изредка сильно устаю.
4. Успеваете ли Вы отдохнуть: когда нет болей и спазмов то нормально отдыхаю.
5. Приходиться ли Вам выполнять тяжелую физическую работу дома , в быту: нет.
6. Бывают ли у Вас конфликты в семье, на работе, в быту: да бывают.
7. Бывают ли у Вас боли в спине, конечностях: редко.
Как давно начались – более 3-х лет.
Как часто обостряются: 2-3 раза в год – при длительных ухудшениях из-за невозможности активно двигаться.
8. Лечились ли Вы по поводу болей в спине, конечностях: да, в поликлинике в 2008 году.
9. Болеют ли Ваши родственники остеохондрозом, радикулитом, сколиозом: да - остеохондроз.
10. Ваша группа крови: І.
11. Часто ли Вы болеете ОРЗ: 1-2 раза в год.
12. Имеются ли у Вас заболевания желудка и кишечника: нет.
13. Имеются ли у Вас заболевания легких: нет.
14. Имеются ли у Вас заболевания почек, мочевого пузыря: нет
15. Имеются ли у Вас заболевания половой сферы: нет
16. Болели ли Вы ревматизмом: нет
17. Имеются ли у Вас заболевания (боли) в суставах: нет.
18. Была ли у Вас травма черепа: нет.
19. Были ли у Вас переломы рук, ног: перелом ключицы в 1996 году; трещины рёбер в 2001, 2003 и 2009.
20. Были ли у Вас травмы позвоночника: травмы после падений и сбивания машиной в 2001 и 2003 гг.; межпозвоночные грыжи грудного отдела.
21. Имеются ли у Вас изменения цвета кожных покровов ног, рук: нет.
22. Беспокоят ли боли в спине, конечностях в настоящее время: нет.
26. Что способствует уменьшению болей: покой и иногда холод (но это больше относится не к спине, а к головным болям).
27. Беспокоят ли Вас боли в шее: нет.
30. Успеваете ли Вы отдохнуть за ночь: не всегда (во время ухудшений из-за болей и спазмов сложно заснуть)
31. Как Вы успевали в учебе (или успеваете в настоящее время): хорошо и отлично.

12 февраля 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Виктор. Арахноидальная киста не может вызывать те состояния, которые с Вами происходят. Что это и как лечить нужно разбираться. Спасибо за подробное питься, но никаких практических рекомендаций дать не могу так как пока ситуация не понятная.
2012-12-10 13:12:09
Спрашивает Елена:
У моего сына после сотрясения часто жалуется на головную боль. Что делать?
12 декабря 2012 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Елена, головная боль может в первые 2 недели являться проявлением сотрясения. Если это было давно, нужно сделать обследования и правильно полечить это состояние. Минимальные обследования - это МРТ, ЭЭГ мозга и общий анализ крови. Зайдите на сайте медицинского центра "Головная боль" и в разделе "Статьи" почитайте о головной боли и ее лечении.
2012-08-25 13:08:05
Спрашивает Лана:
добрый день. В подростковом возрасте у меня было сотрясение мозга.После него начались приступы головной боли похожей на мигрень.Боль была сильная,появлялись "слепые" размытые темные пятна.Если смотреть на текст то видимой оставалась лишь часть слова.Болело и под бровью, чаще только под одной.Только после рвоты приходило облегчение.Потом симптомы изменились.Пятна стали инересненькие:дуга из радужных прозрачных треугольников(что-то сродни граней на стекле".Боль и напряжение в лобной части постепенно усиливались, пятно увеличивалось и снова подташнивало.
В свои 39 лет я научилась снимать такие приступы дыхательным упражнением за 15 минут.Теперь и головных болей нет(только дискомфорт и напряжение в голове) и рвота не наступает. А вот "радужные дуги" причем в обоих глазах остались.В темноте при закрытых глазах справа часто "светится" маленький контур синего неонового цвета в форме рыбки или миндального ореха.
Может все таки есть какие-то нарушения,которые нуждаются в лечении?
04 октября 2012 года
Отвечает Болган Сергей Владимирович:
Здравствуйте, Лана. Считается что глазная мигрень это патологическая игра сосудов, которое приводит к зрительным нарушениям. Такие проблемы консультирует невропатолог. Причина достоверно не известна.
2012-03-11 12:52:49
Спрашивает виктория:
Здравствуйте.За 2 года пережила многое-чрезмерное увлечение пивом,курила,и началось всё с непонятных приступов сердцебиения,бросало в жар.Прописали адреноблокаторы.В это же время был сильный стресс-смерть родных.Далее было падение в гололёд и сотрясение,в больницу не обратилась,хотя мучили головные боли и АД было 130/80.Спустя полтора месяца пачались кошмары:ужасные головные боли,ПА,приступ кардионевроза с АД 210/140,головокружение-в вертикальном положении не могла находиться несколько дней.После сотрясения не употребляю спиртное вообще и не курю.Были и скорые,и стационар.Прошла обследование в крае и выявили:ВСД,Остеохондроз шеи,грудной распрастранённый и поясничный,гипотериоз,миокардиодистрофия,ПМК 1ст.1мм,митральная и трикуспидальная регургитация 1ст.,ЖДанемия,синдром позвоночной артерии справа,7 лет назад была травма копчика дважды с промежутком в полгода.Принимаю эутирокс 50мкг,инъекции вит.гр.В.,при тревоге-30кап.пустырника,фенюльс(3 недели).Прошла лечение у психотерапевта.Всё как-то уже более -менее прошло,но стали беспокоить какие-то переворачивания сердца,либо его трепетание,либо внезапный вдох полной грудью,либо непрерывное дрожание сердца сек.2-3.,часто слышу своё сердцебиение.Обычно это значительно чувствуется в период перед менструацией,примерно за дней 7-10.Мне 36 лет,у меня 2 детей.Раньше проблем со здоровьем не имела,кроме ЖДанемии и частых носовых кровотечений с детства.АД100-120 на 60-70,но бывают головокружения легкие.Терапевт не говорит,что это,а кардиолог уволился.ОТ чего все это и что делать -не знаю,но эти приступы выбивают из колеи,лишена трудоспособности за эти 2 года,а тут ещё эти непонятные ощущения в сердце.Подскажите,как быть и куда обратиться?
14 марта 2012 года
Отвечает Фесюк Галина Николаевна:
Уважаемая Виктория. Вы, по непонятной для причине избегаете эндокринолога, ведь в эндокринологических нарушениях – причина Вашего недомогания.

Популярные статьи на тему: головная боль после сотрясения

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения
Читать дальше
Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения

Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.

Черепно-мозговая травма с позиций анестезиолога
Читать дальше
Черепно-мозговая травма с позиций анестезиолога

В 1990 году в мире было зафиксировано 5 563 тыс. случаев черепно-мозговых травм (ЧМТ), причем 20% из них тяжелой формы, в 44% именно они являлись причиной летальных исходов. В связи с такой высокой распространенностью ЧМТ часто называют «тихой...

Заболевания поджелудочной железы у детей: панкреатит или панкреатопатия?
Читать дальше
Заболевания поджелудочной железы у детей: панкреатит или панкреатопатия?

Своевременная диагностика и терапия заболеваний поджелудочной железы у детей являются одной из наиболее сложных проблем клинической гастроэнтерологии. Практика показывает, что, с одной стороны, отмечается определенная тенденция к нарастанию частоты этих..

Новости на тему: головная боль после сотрясения

Анализ крови вместо рентгена: безопасная диагностика сотрясений мозга
Читать дальше
Анализ крови вместо рентгена: безопасная диагностика сотрясений мозга

Новый метод диагностики сотрясений мозга, созданный учеными из США, с одной стороны, очень точен, а с другой – не предполагает использования ни рентгеновского излучения, ни электромагнитного. Для получения результата достаточно капли крови пациента.

Защитите футболистов от сотрясения мозга!
Читать дальше
Защитите футболистов от сотрясения мозга!

Решение о том, может ли футболист вернуться на площадку после травмы головы должно быть принято независимым врачом, а не медиками команды или тренерами. Ученые неврологи настаивают на том, подобные решения должны принимать незаинтересованные стороны и, в первую очередь, не сам игрок.

Детские черепно-мозговые травмы и женский алкоголизм: обнаружена связь
Читать дальше
Детские черепно-мозговые травмы и женский алкоголизм: обнаружена связь

Ученые утверждают, что сотрясение мозга, перенесенное девочкой в детском возрасте, может способствовать развитию у нее алкогольной зависимости годы спустя, когда она станет взрослой женщиной. Такую опасность повышают травмы даже умеренной тяжести.

Экстракт из сосновой коры возвращает память
Читать дальше
Экстракт из сосновой коры возвращает память

Сосна, дерево древнее и красивое, давно нашла применение в медицине, однако новозеландским ученым удалось обнаружить ране неизвестное свойство сосны: экстракт из ее коры способствует восстановлению памяти после тяжелых сотрясений и травм мозга.