2015-01-05 09:37:06
Спрашивает Елена:
Добрый день! Очень надеюсь на Вашу помощь, ведь нормального эндокринолога-гинеколога в нашем городе нет. Мне 49 лет.Итак, примерно лет 12 я не предохранялась и не беременела по непонятной мне причине. Месячные были регулярные, воспалений не было, ничего не беспокоило. И вот, после операции по поводу кисты яичника начались перебои с месячными, то есть промежуток стал не 30 дней, а 24-22дня. Но это как бы тоже не очень тревожило и в 39 лет я забеременела и родила совершенно здорового сына, роды прошли замечательно, сейчас сыну 10 лет. 4 года назад я была прооперирована по поводу «малигнизации процесса» - вырезали родинку на коленке под общим наркозом и после этой операции впервые у меня не было месячных 3 месяца. Сейчас я так понимаю, что в связи с сильным стрессом моим связанным с ожиданием результатов анализов по родинке ( меланома-немеланома??) у меня подскочил пролактин. И с тех пор началось.
Февраль 2011 – пролактин 944мкМЕ\\мл, пропила достинекс по 1таб 2р в неделю 8таблеток
Май 2012 – пролактин 343
Декабрь 2012 – опять рост – 496, опять пропила достинекс по 1таб 2р в неделю 8таблеток
Май 2012 – пролактин 343
Февраль 2013 – пролактин 122, все хорошо
Сентябрь 2013 – пролактин 414,
Январь 2014 - опять рост – 876, опять пропила достинекс по 1таб 2р в неделю 8таблеток
Февраль 2014 – пролактин 266, все хорошо
Июнь 2014 – пролактин 280, все хорошо
А в июле месячные прекращаются совсем, их нет 3 месяца, при этом – головные боли периодические (цитрамон 1т. помогает хорошо), слезливость, депрессия, собираюсь умирать, память плохая, усталость, но самое ужасное – за эти 3 месяца я набрала 3 кг… )
Октябрь 2014 – пролактин 1025 это ужас. Побежала к врачу, назначили достинекс, пропила 8таблеток, сбросила 3 кг и по рекомендации врача перешла на полтаблетки вместо одной. Опять набираю вес, в день – 200гр. Это при всем при том, что после 16.00 я не ем вообще.
Добавка: все эти 4 года я поддерживаю щитовидку от 25эутирокс дошла на сегодня до 75. Понимаю что пролактин с щитовидкой взаимосвязаны.
Может быть, не нужно было прекращать достинекс, пить его постоянно, может быть какими-то микродозами. Может у меня пролактинома? Но 4 года назад я по этому поводу сделала МРТ мозга – если коротко – турецкое седло в норме. Но это было в 2011году.
А сегодня, просматривая все свои анализы, я обнаружила, что у меня все это время Эстрадиол ок 1000 ед., что выше нормы. Что это? Месячные сейчас каждые 2 недели.
Подскажите, что со мной, как быть дальше, чем и как лечиться.
06 января 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
дравствуйте, Елена!
У Вас гормональный дисбаланс, это понятно. На сегодняшний день, кроме
пролактина, меня интересуют показатели ФСГ, ЛГ и АМГ и количество антральных
фолликулов на УЗД – необходимо оценить Ваш овариальный резерв. Описанная Вами
симптоматика – головные боли, усталость, набор веса, депрессия и т.п. теоретически может
быть связана с истощением овариального резерва. На сегодняшний день выделения из
молочных желез присутствуют? Если да и уровень пролактина повышен, то курс терапии
достинексом пройти нужно, эутирокс также принимайте. После оценки овариального
резерва можно будет думать, как поступить дальше.
2014-06-21 21:09:10
Спрашивает Николай:
Здравствуйте! Моей маме 63 года, у нее, согласно КТ шейного отдела позвоночника, признаки межпозвонкового остеохондроза на уровне С2-С7 с протрузией дисков дорсально- и дегенеративными изменениями в телах С2-С7, а также спондилолистез С5; стеноз позвоночного канала на уровне С5-С6; деформирующий артроз атланто-аксисного сочленения; ункоратроз. Присутствует вся неврологическая симптоматика: головные боли, сильная пульсация в голове (преимущественно справа), головокружения. Кроме того, у больной сильно спазмирована мышца в районе шеи (справа), в районе плеча и лопатки (тоже справа) - плотность этой мышцы ощущается даже на ощупь, она твердая, как камень. Консервативное лечение сосудорасширяющими, ноотропными, противовоспалительными, обезболивающими препаратами и миорелаксантами, включая физпроцедуры (легкий массаж воротниковой зоны, фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с эуфиллином и карипаином, иглоукалывание) не дают никакого результата. Лечимся уже 1,5 года. Врачи-невропатологи на нашем районном разводят руками и говорят, что единственным выходом может стать хирургическое рассечение этой патологически спазмированной шейной мышцы, чтобы расслабить ее и освободить сжимаемые ею нервы и сосуды. Однако на наши вопросы, что представляет из себя такое рассечение, разводят руками - то есть толком не знают. Говорят только, что такие операции делают травматологи-ортопеды или, возможно, нейрохирурги. Расскажите нам, пожалуйста, хотя бы коротко, что из себя представляет подобная операция, как она проводится (под местным или общим наркозом), есть ли осложнения после нее и т.д. и т.п. Мы пытались искать информацию в Интернете, однако ничего вразумительного не нашли. Поэтому нам нужна квалифицированная консультация, которая помогла бы нам принять правильное решение относительно дальнейшего лечения пациентки. Заранее вам спасибо.
23 июня 2014 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Николай, заболеваниями позвоночника занимаются к клинике заболеваний позвоночника в Институте ортопедии г. Киев, ул. Воровского, 27. Вам нужно обратиться в эту клинику.
2013-08-04 09:14:52
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Меня беспокоят головные боли в правом полушарии. Перед наступлением боли начинаются мурашки по телу и голове, сводит мышцы тела и происходит занемение как при наркозе. При этом давление низкое 90/50, и повышенная температура 37-37.5. Наступает паника, страх. Узи не показало нарушений в сосудах головного мозга. Ходила к невропатологу,он назначил капельницы для расширения сосудов, гидозепам, стимулотон и др. От приступа помогает гидозепам. После стимулотона стало плохо, прекратила его пить. Врачи лечат только нервную систему, хотя по-видимому, нарушения в головном мозге.
Возможно причиной болей является то, что я часто просыпалась ночью и резко вставала к больной матери и потянула правое полушарие. Еще одним критическим случаем было то, что после операции с применением общего наркоза меня положили в палату, где больную намазали препаратом АСД с сильным запахом. В общем не знаю что делать, помогите пожалуйства!!!
27 августа 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Анна. Вопрос не для заочной консультации. Без осмотра и дообследования трудно сделать правильные выводы и помочь Вам.
2012-11-05 19:48:29
Спрашивает Толя:
Здраствуйте..Мне три недели назад делали операцию по удалению апендецита,наркоз делали в позвоночник,но когда ввели иглу,не ввышла из иглы жидкость(из позвоночника)а у меня потемнело в глазах и я потерял сознание,меня привели в чувство,положили взяли какую то другую иглу,и сделали мне второй прокол в позвоночник,и снова не выходила жидкость,а у меня начались прострелы в правой ноге,и в области шеи с правой стороны,как бут-то сильно током било ногой сильно дергало пару раз,и тогда они перестали меня мучать,и решили,что будут делать общий наркоз.Операция прошла вроде бы -нормально,но через два дня у меня начались сильные головные боли в области затылка ,где заканчивается позвоночник,но боли были лишь тогда ,когда я поднимался с кровати и принимал вертикальное положение,и сидя,и стоя,а когда ложился боль утихала,и меня врачи успокоили что -это пройдет,но с каждым днем,боль усиливалась,и у же дошло до того ,что я не мог спать от боли,тогда меня осмотрел невролог,но он ничего не обнаружил,мне сделали снимок шеи,и там сказали что между 5 и6 позвоночником немного больше растояние,.Но до операции у меня никаких жалоб ,на боли в голове не было...Мне приписали уколы(мелбек),и таблетки(мидокалм),и после пару дней приёма этих уколов и таблеток,боль отошла,и меня выписали,но боли опять начались,но только с правой стороны головы..Эта боль не похожа на предыдущую..Болит в области уха и немного ниже,боль терпима но она не прекращается..Я хотел бы узнать,с чем это связано,и пройдет ли эта боль,и что мне для этого надо делать.....Извините ,если не правильно изложил в тексте подробности...Спасибо!!
07 ноября 2012 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Толя, у вас травматическое болевое расстройство и его нужно полечить у невропатолога,обученного лечению боли специально, болеутоляющие здесь не годятся. В Украине этим занимаются в медицинском центре "Головная боль". Если боль будет продолжаться - обратитесь туда.
2012-01-15 16:49:48
Спрашивает Анатолий:
Здравствуйте! Меня зовут Анатолий. Мне 63 года. Стаж курения около 40 лет. Ровно за один месяц до операции по поводу паховой грыжи прекратил курение. Операцию под общим наркозом перенес хорошо. Дыхание после операции и спустя еще двадцать дней после операции было легким, никакого кашля не было, самочувствие было отличным. Правды, было ощущение легкого царапанья справа в горле. Этому значения я не предавал, полагая, что все пройдет и это связано с наркозом. Прошло два месяца после операции и здесь началось. Вначале
появились хрипы свистящие где-то справа, сухой кашель, затрудненное дыхание, плохое самочувствие, небольшая боль справа между лопаткой и позвоночником. Утром после откашливания скудная вязкая мокрота желтого цвета. Обратился в поликлинику. Флюорография воспаления не показала. Температура 36,4 Врач поставила предварительный диагноз бронхит и назначила курс лечения-( 5 дней) амоксиклав- таблетки и отхаркивающие. Улучшение не наступило. Ночью проснулся от ужасной мучительной боли в затылке, давление поднялось до 170/100,обычно у меня оно составляло 120-130/80. Обратился снова к терапевту. Прослушивались очень сильные свистящие хрипы. Получил назначение лозап (от давления),кетотифен, эуфиллин и отхаркивающие. Давление в последние три дня составляет 140/90. Принимаю отхаркивающие, лозап и эуфиллин не принимаю уже два дня, так как одышка сейчас менее выражена. Головная боль в затылке не появляется. Но под утро по-прежнему справа в груди и в спине все закладывает, царапанье в горле или в бронхах осталось как и было , одышка под утро, которая проходит после довольно трудного откашливания желтой вязкой мокроты.Беспокоит то, что справа в бронхах постоянно какая-то заложенность ,небольшая боль справа под лопаткой,отдающая в шею, в горле постоянно щекочет и мешает, кашель небольшой сухой. С момента, как я бросил курить, прошло 2,5 месяца. Посоветуйте, пожалуйста, что следует предпринять. Может быть это более серьезное заболевание? Температуры нет, а состояние как при гриппе. Стоит ли бывать на улице или же это усугубит бронхит? Спасибо
31 января 2012 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Анатолий. Ну, во-первых, Вам стоит продолжать лечение, назначенное Вашим врачом и не отменять его самостоятельно. 2.5 месяца как Вы не курите - это мало, особенно при таком стаже. Сильная зависимость от никотина и периодические обострения бронхита будут проявляться еще в течение 1 года как минимум. Я бы Вам посоветовал лечение в стационаре терапии или пульмонологии. Там Вы, вместе с лечащим врачом и подберёте себе адекватную базовую (постоянного приёма) терапию, а также получите консультацию аллерголога (необходима). А пока Вы дома, проветривайте Вашу комнату хотя бы 1 раз в день. Здоровья Вам.
2011-01-26 08:49:58
Спрашивает Вячеслав:
После кесарева сечения (6 дней назад) у жены начались сильные головные боли ( ребенка кормит грудью), (по её словам даже не может с кравати нормально подняться, никто из врачей в нашей районной больнице не может поставить диагноз. Подскажите пожалуйста что может быть. По ее состоянию: давление нормально, температура нормально, понижен гемоглобин. Во время кесарева сечения хотели применить эпидуралную анестезию, но что-то не пошло и делали под общим наркозом. Посоветуйте что можно сделать, что-бы помочь жене ( ей 17 лет).
17 февраля 2011 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Вячеслав, я считаю, что нужна консультация невролога и компьютерная томография головного мозга- может там что-то с сосудами головного мозга?
2010-12-12 14:44:09
Спрашивает Галина:
Здравствуйте.Моей дочери,будучи беременной 7-8недель,была сделана лапораскопия кисты яичника.Как расскаал врач,киста поразила правый яичник,и эта единая масса была обмотанна трубой и перекрученна,яичник был удалённ тоже.Я очень переживаю за плод,Первый триместр;и уже:-наркоз был,на второй день после операции температура37,2,антибиотики пила по 2 таблетки утром и вечером 3 дня,на третий день тошнота и головная боль,что говорит о лёгкой интоксикации организма.Напишите пожалуйста,каково отрицательное влияние на развитие плода всех перечисленных факторов?Заранее благодарна вам.
15 декабря 2010 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Добрый день. Отрицательное влияние минимально, так как с учётом беременности подбирались самые щадящие антибиотики и самый нежный наркоз. А здоровье мамы тоже немаловажно, поэтому операция была по жизненным показаниям.
Читать дальше
Перспективы органосохраняющего лечения миомы матки
Лейомиома матки – самая распространенная доброкачественная опухоль, выявляемая практически у каждой второй женщины. Несмотря на то что эта патология относится к доброкачественным опухолям, она нередко сопровождается симптомами, причиняющими страдания.
Читать дальше
Черепно-мозговая травма с позиций анестезиолога
В 1990 году в мире было зафиксировано 5 563 тыс. случаев черепно-мозговых травм (ЧМТ), причем 20% из них тяжелой формы, в 44% именно они являлись причиной летальных исходов. В связи с такой высокой распространенностью ЧМТ часто называют «тихой...
Читать дальше
Непростой выбор: жизнь без зрения или угроза внезапной смерти
Совсем молодая английская женщина, которая никогда не болела ничем серьезным, вдруг оказалась перед страшным выбором: либо операция на сосудах головного мозга, пораженных редким заболеванием, (причем существует шанс, что в результате операции она может ослепнуть), либо смерть в любой момент от обширного кровоизлияния в мозг. Существует и третий, призрачный вариант – женщина может дожить до глубокой старости, а болезнь так и «не проснется». Англичанка выбрала операцию и теперь путешествует со своим возлюбленным по самым красивым местам Европы, чтобы насладиться прекрасным зрелищем, возможно, в последний раз.
Читать дальше
Женщина в коме родила здоровую девочку
На днях 39-летняя американка Мелисса Карлтон подарила своему мужу дочку, и при других обстоятельствах в этом не было бы ничего особенного, но за развитием этой истории следила вся Америка. На протяжении последних 3-х месяцев Мелисса пребывает в коме.