заболевание легких саркоидоз

Вопросы и ответы по: заболевание легких саркоидоз

2012-08-06 08:35:45
Спрашивает Наталия:
У моего отца -саркоидоз легких, осложненный эмфиземой легких, пневмосклерозом и хрон. обструктивным бронхитом, хрон. обструктив. заболеванием легких. После лечения в стационаре (дексаметазон, эуфилин, дикоксин -капельно) состояние резко ухудшилось. Отец не поднимается, не может даже сидеть, задыхается. Участковый терапевт разводит руками.Никто не хочет из врачей лечить стариков.Как облегчить отцу его состояние?в институте пульмонологии заочно не консультируют.
09 августа 2012 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Описанная вами симптоматика немного не похожа на клинику саркоидоза, да и проведенный курс терапии должен был сработать. Попросите вашего участкового врача подобрать ингаляционные препараты и проконсультируйтесь с кардиологом.
2015-03-06 13:27:25
Спрашивает Сергей:
День добрый! В замешательстве, вопрос вот в чем: 19.12.14г. при очередном профмедосмотре был выставлен диагноз: Инфильтративный туберкулез легких S1 S2 S3 правого легкого! До этого никогда не болел и ежегодные рентгенограммы были без патологии. Жалоб нет абсолютно никаких и по настоящее время: температура в норме, не потею, аппетит не страдает, ни кашля, ни мокроты, лабораторные показатели все в норме. В ПТД сдал анализ мокроты на КУМ и ПЦР: отрицательные! Сделано КТ-грудной клетки от 12.01.15г.: Диссеминированный процесс в легких неясной этиологии (S1 S2 S3 справа и S1/S2 слева). Внутригрудные лимфоузлы, плевра, кости грудной клетки без патологии. С ПТД отпущен на дальнейшее обследование в центр грудной хирургии. Произведена бронхоскопия с браш-биопсией, мазок на БК и ПЦР: результаты отрицательные. Выставлен диагноз: Саркоидоз? ИЗЛ? Данных за туберкулез нет! Назначено патогенетическое лечение, ч/з 3 месяца показана прямая биопсия для морфологической верификации интерстициального заболевания. Отпущен домой к семье, на работу, на кафедру. 13.02.15г. с ПТД приходит (через 52 дня) извещение: посев мокроты на БК + (я его не сдавал, сказали, они сами берут, так положено)!!! С одного шока я перехожу в другой!!! Выставлен диагноз: Двухсторонний диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации МБТ (+). Начинается химиотерапия (основной курс). Делаю для себя обзорную рентгенографию от 26.02.15г. и показатели крови. Биохимия и общий анализ крови: норма. На рентгене: левое легкое без патологии (чистейшее), правое - S1 - фиброзно-очаговые изменения 3-4мм, далее без патологии!!!! Что делать, как быть, подскажите, я в замешательстве... По моему, я зря пью химию, так как за неделю лечения туберкулез бы не рассосался... Сам медик, Ваш коллега, но введен в крайнее замешательство! Как быть?! Заранее благодарен за ответ
18 мая 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
День добрый, Сергей, химиотерапия в Вашем случае оправданна, ориентироваться сейчас на результаты рентгена нельзя, продолжайте терапию согласно рекомендациям лечащего врача, в последующем, по результатам терапии возможно Вы вернетесь к вопросу о проведению биопсии.
2013-12-29 20:07:36
Спрашивает мария:
на руке появилось пятно светло жёлтого цвета. оно меня не беспокоит. мне 27 лет. из лекарственных препаратов применяю навинет (около 2 лет). хронические заболевания - саркоидоз лёгких. подскажите что это может быть?
05 января 2014 года
Отвечает Лобко Милена Игоревна:
Врач косметолог, лазерный специалист
Все ответы консультанта
Для уточнения диагноза необходим очный осмотр врача-дерматолога. Возможно также потребуется консультация других специалистов и сдачи дополнительных анализов.
2012-09-01 11:41:57
Спрашивает владимир:
является ли саркоидоз легких профессиональным заболеванием сварщика
11 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Нет, причина развития саркоидоза до сих пор не выявлена. Данное заболевание отмечено несколько чаще у лиц, подверженных хроническим воспалительным процесса в легких, в том числе и у сварщиков, однако данное обстоятельство не позволяет утверждать саркоидоз профессиональным заболеванием. Саркоидоз легких сопровождается пневмосклеротическими изменениями в легких и разрастанием лимфоидной ткани легких. В 30% случае саркоидоз характеризуется спонтанно ремиссией. В связи с чем лечение данного заболевания, за исключением тяжелых стадий, проводиться отсрочено, не ранее чем через 6 месяцев после обнаружения заболевания. Будьте здоровы!
2012-08-06 05:45:29
Спрашивает сергей:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста у меня 4 месяца температура тела колеблется от 37.0-37.5 иногда днем 36.7, а к вечеру 37.4 похудел на 15 кг. делал много обследований , отправляли к разным врачам, первоначально после рентгена поставили диагноз туберкулез легких, сдали в туб диспансере пробы, анализы, все отр., сделал КТ Заключение: однозначно высказаться сложно, КТ-картина может соответствовать альвеолиту, острой интерстициальной пневмонии, легочному альвеолярному протеинозу, саркоидозу. Пульмонолог назначил биопсию, можно как-нибудь избежать эту процеру, есть другое обследование, можно как-нибудь по крови посмотреть какое заболевание в организме??? Год назад поставили диагноз синдром синусого узла, может ли он так реагировать на легкие???
Результат КТ:Выполнено сКТ исследования грудной полости.Грудная клетка симметрична.Пневматизация легочной ткани изменена за счет наличия участков пониженной плотности по типу "матового стекла" ПЯТНИСТОГО ХАРАКТЕРА С НАЛИЧИЕМ уплотненного интерстиция.Просветы трахеи, главных, долевых, сегментарных бронхов не изменены.Камеры сердца и магисьтральные сосуды обычной формы и размеров. Сосуды малого круга без видимых паталогических изменений. Органы средостения не смещены, следы вилочковой железы в типичном анатомическом месте. Лимфотические узлы в средостении парааортальные, паратрахеальные, бифурационные от 10 до 12 мм, медиастинадльная клетчатка не выражена. Свободной жидкости в плевральных полосьтях и в полости перикарда не выявлено. Участков деструкции в костных структурах грудной клетки не обнаружено. Какое можно пока лечение может быть народное средство?????
17 августа 2012 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Сергей. Смею Вас огорчить, но биопсия для Вас необходима. От этого может зависеть дальнейшая терапия. Народные средства такую патологию, к сожалению, не лечат. Здоровья Вам.
2011-11-30 19:26:40
Спрашивает Стасия:
Здравствуйте, в 2010 году флюорография показала увеличение лимфоузлов средостения, комп.томограмма определила увеличение всех групп лимфоузлов с обеих сторон со склонностью к конгломерированию, в базальных отделах легких множественные полиморфные очаги, располагающиеся субплеврально, бронхи четко визуализируются, плевра без особенностей, жидкости в плевр.полости нет. В пульмоцентре по результатам бронхоскопии и КТ установили диагноз саркоидоз, но специфической терапии не назначили. В том же 2010 году был острый уевит глаза, через 2 месяца прошел. В 2011 уевит возобновился, но уже глубоко в глазу. При консультации во фтизиопульмонологии сказали, что так как полного обследования не было, не исключена возможность заболевания туберкулезом, предложили лечь к ним на обследование. Симптомы моей болезни: сухой кашель в течении 3-х лет, временами ночные поты, приступообразная тахикардия. Потери веса, субфебрильной температуры не было, одышки не возникает, слабости тоже нет. Вопросы - 1. Какова вероятность с такими симптомами, которые не усиливаются, наличие туберкулеза? 2.Какое время при туберкулезе может длиться сухой кашель без выделения мокроты? 3.Очень боюсь ложиться в стационар на обследование, если у меня сейчас нет туберкулеза, то процент заболеть им может возрасти? 4. Какие меры предосторожности нужно соблюдать в стационаре?
05 декабря 2011 года
Отвечает Маетный Евгений Николаевич:
Врач торакальный хирург, к.м.н., старший научный сотрудник отделения торакальной хирургии НИФП
Все ответы консультанта
Добрый день! Описанная Вами картина очень похожа на саркоидоз, но для качественной диагностики необходимо, все же , стационарное обследование. Риск заболеть туберкулезом в метро - существенно выще ,чем в стационаре, а бследоваться и начать квалифицированную терапию Вам необходимо.
2011-11-09 10:22:54
Спрашивает Светлана:
КТ показала лимфаденопатия узлов средостеия и бронхопульмональных лимоузлов.Единичные узелковые образованияв лёгких (КТ картина может быть обусловлена саркоидозом, лимфопролиферативным заболеванием). Была проведена 2 раза биопсия - справа и слева, в обоих случаях показало среди жировых клеток образование островков лимфоузелков и ничего больше. Следует ли делать ещё раз биопсию? Что следует делать дальше и каково лечение?
17 ноября 2011 года
Отвечает Маетный Евгений Николаевич:
Врач торакальный хирург, к.м.н., старший научный сотрудник отделения торакальной хирургии НИФП
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Светлана! Действительно, лимфоаденопатия внутригрудных лимфатических узлов наблюдается при различных заболеваниях, как и диссеминация неизвестного генеза (узелковые образования легких). Для адекватного лечения необходимо помимо изучения проявлений болезни и ответа Вашего организма на проводимое лечение морфологическая верификация диагноза, т.е. биопсия. Существуют различные методики выполнения биопсии легкого имеющие разную степень достоверности. Наиболее значимыми являются трансбронхиальная биопсия легочной ткани под ультразвуковым контролем и закрытая биопсия легкого. Биопсию внутригрудных лимфоузлов целесообразно выполнять торакоскопически. Полученные ранее биоптаты целесообразно показать патогистологам различных профильных учереждений (онкологических, гематологических, фтизиатрических) и определившись с причиной заболевания начинать специализированное лечение.
2011-05-18 11:29:55
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Объясните, пожалуйста, что означает диагноз на ЭКГ - синусовый ритм откл., ЭОС вправо частичная блокада правой ножки пучка Гиса. Мне 40 лет. Заболевания -саркоидоз легких 1 ст., ремиссия.
20 мая 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Это - следствие болезни легких, реакция сердца на него. Лечения не требует.
2011-01-28 15:19:05
Спрашивает Таисия:
Здравствуйте. Я работала на Курской биофабрике,работала во вредных условиях. В 2003году обнаружили заболевание саркоидоз легких, в 2005году сделали заключение что у меня саркоидоз ВГЛУ и легких, пневмофиброз ДН2. Подскажите как остановить прогрессирование болезни? Является ли это профзаболеванием?
15 февраля 2011 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Таисия. К сожалению, я не могу Вам подсказать, как остановить прогрессирование процесса, т.к. лечение данного заболевания - комплексное, терапия назначается Вашим ведущим пульмонологом в зависимости от 1. настоящей стадии; 2. сопутствующих заболеваний, 3. осложнений и, пожалуй, самое главное, 4. переносимости Вашим организмом препаратов. Решение вопроса о признании данного конкретного заболевания у данного конкретного человека лежит на специалистах областной (краевой, республиканской МСЭК) и специализированных кафедрах мединститутов. Здоровья Вам.

Популярные статьи на тему: заболевание легких саркоидоз

Легочные эозинофилии
Читать дальше
Легочные эозинофилии

Легочными эозинофилиями называют группу заболеваний легких, в основе которых лежит гиперэозинофильный синдром.

Идиопатический фиброзирующий альвеолит
Читать дальше
Идиопатический фиброзирующий альвеолит

Идиопатический фиброзирующий альвеолит – это заболевание легких неясной природы с морфологической картиной обычной интерстициальной пневмонии, характеризующееся нарастающей легочной недостаточностью.

Саркоидоз
Читать дальше
Саркоидоз

Саркоидоз – системный, относительно доброкачественный гранулематоз неизвестной этиологии, характеризующийся скоплением активированных Т-лимфоцитов (CD4+) и мононуклеарных фагоцитов.

Аспергиллез
Читать дальше
Аспергиллез

Аспергиллез – микоз, вызываемый плесневыми микромицетами рода Aspergillus. Первый по частоте микоз легких. Аспергиллы встречаются повсеместно. Их выделяют из почвы, воздуха и даже серных источников и дистиллированной воды.

Аспергиллез
Читать дальше
Аспергиллез

Аспергиллез – микоз, вызываемый плесневыми микромицетами рода Aspergillus. Первый по частоте микоз легких. Аспергиллы встречаются повсеместно. Их выделяют из почвы, воздуха и даже серных источников и дистиллированной воды.

Дифференциальная диагностика и лечение при мышечном синдроме
Читать дальше
Дифференциальная диагностика и лечение при мышечном синдроме

4-5 октября в г. Киеве в Национальном научном центре «Институт кардиологии им. Н.Д. Стражеско» АМН Украины проходил пленум правления Ассоциации ревматологов Украины.

Болезнь Уиппла: клиника, диагностика, лечение
Читать дальше
Болезнь Уиппла: клиника, диагностика, лечение

Болезнь Уиппла – редкое мультисистемное заболевание инфекционной природы со множественными клиническими проявлениями. Первым эту болезнь описал американский патологоанатом Джордж Уиппл.

Герпесвирусные инфекции, вызванные герпесвирусами 6, 7 и 8 типов
Читать дальше
Герпесвирусные инфекции, вызванные герпесвирусами 6, 7 и 8 типов

Герпесвирусы широко распространены в человеческой популяции, они способны поражать практически все органы и системы организма хозяина, вызывая латентную, острую и хроническую формы инфекции.

Бронхоэктазы: клинические проявления и диагностические программы
Читать дальше
Бронхоэктазы: клинические проявления и диагностические программы

Бронхоэктазия относится к разнообразной по своей природе и распространенности группе хронических инфекционных заболеваний дыхательных путей.