артрит суставов рук
Вопросы и ответы по: артрит суставов рук
Беспокоит то,что стремительно ухудшается состояние кистей рук.Если раньше с болью разгибался безымя́нный па́лец правой руки,то теперь проблемы практически со всеми пальцами.Ставят диагноз:реактивный артрит ассоциированный с вирусным гепатитом С, хроническое рецидивирующее течение с преимущественным поражением мелких суставов кистей,остеоартроз первичный,узелковая форма с преимущественным поражением мелких суставов кистей,узелки Гебердена,распостраненный спондилоартроз,полирадикулярный синдром ФНС 1.Флекцерин,Остеокеа,Укол Бетаспан депо абсолютно не помогают.Под пальцами на ладонях будто твердые болезненные образования.Утром безымянный палец разгибаю 3часа,а мизинец болит постоянно.Травматолог даже не смотрит,идите к ревматологу.Делала озокерит,легче.Но ревматолог сказала тепловые процедуры исключить.Чем лечиться?Посоветуйте пожалуйста!
Лечение у Вас должно быть направлено в основном на контроль гипертонии и поддержку сердца. Всё остальное (позвоночник, суставы, женские органы) нуждаются только в симптоматическом лечении. Не могу Вам заочно сказать какие именно препараты Вам подходят, т.к. это будет виднее Вашему лечащему врачу - советую довериться и часто консультироваться с ним, в т.ч. и по вопросу где и у кого проконсультироваться дополнительно. Только повторяю: речь идёт о том, чтобы держать под контролем имеющиеся Ваши диагнозы, во избегании осложнений, а не о полном лечении. Жить надо дальше, как можно качественнее, вопреки тех проблем со здоровьем и трудностей жизни.
в последнее время очень сильно стали болеть суставы рук и ног, сдал анализы на артрит и тд, все отрицательно, врач посоветовал сдать на иммунную систему анализы, по итогу обнаружено: 1) IgG к ранним белкам ВЭБ - отриц,2)IgG к ядерному а/г ВЭБ - положит. (49,7+ cut -off 13,8 у.е./мл) 3) IgM к капсидному а/г ВЭБ - отриц. 4) IgМ к вирусу герпеса 1и2 - отриц 5) герпес 1 IgG - отриц 6) ерпес 2 IgG - отриц 7) ЦМВ IgG(кол)- положит (182,8+ cut -off 10Ме/мл) 8) ЦМВ IgМ - сомнительно. Что это значит?? у меня маленькая дочь, жена постоянно рядом сос ной, это страшно??
Ничего страшного у Вас не выявили.
Выявление IgG к ядерному а/г ВЭБ лишь свидетельство предыдущей встречи с ВЭБ, а так как IgG к ранним белкам ВЭБ и IgM к капсидному а/г ВЭБ не выявлено, то речь идет о латентной инфекции у клинически здоровых лиц.
С ВПГ1/2 Вы вообще не знакомы, а выявление IgG к ЦМВ лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.Об активации ЦМВ можно судить, сделав методом ПЦР анализ крови на ДНК ЦМВ, если ДНК вирусов у Вас в крови нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют.
Будьте здоровы!
Мені 30 років, рік назад мене почала турбувати сильна біль в колінах, боліло спочатку одне коліно, а через декілька днів дадалася біль в другому і біль в суставах рук, та позвоночника. Лікарі мені поставили діаноз артрозо-артрит, так як ревмофактор в крові був негативний і узі серця ревматизму не підтвердило, здавала аналіз крові також і на інфекції результат був позитивним лише на антитіла до CMV Ig G ОП контр.0,110 ОПдослід.1,0.Врачи сказали що можливо винен і герпес.Після курсу Бицилину мені полегшало, але на жаль ненадовго. Біль відчувалась майже весь час коли сильніше коли слабше, причому почав боліти весь позвоночник періодично по ньому в деяких місцях почали з'являтися то пропадати невеличкі пухлини.Кістки на згибі рук значно збільшилися, і на стопах ніг у верхній частини зявилися затвердіння на обох ногах, я знову звернулася до лікарів. Після обстеження та зроблених знімків у мене за півроку з'вився і скаліоз, і острохондроз шийного позвонка і поперечного, і звісно що артроз нікуди не зник. Я здала аналіз крові і на цей раз ревмофактор був позитивним. Узи серця ще неробила лише записалася. Я не можу зрозуміти чому півроку назад ревмофактор був негативний, хоча біль була набагато сильнішою і припухлість колін була явною, а зараз такий результат таке можливо?, чи у нас так роблять аналіз крові добросовісно! МАйже щодня підвечір у мене температура вона невелика 37,0-37,2. Вранці дуже болить спина і ноги, але з часом біль стихає і повертається у вечері.Підкажіть будь-ласка, на Вашу думку який у мене діагноз, і зчого мені начати щоб переконатися в його правильності.
З повагою Людмила.
Завчасно дякую.
Активный спорт(волейбол)бросил в марте2008 .Курил почти 30 лет, бросил год назад.Рост-188.вес-за год набрал 11кг-103кг.Алкоголь –не злоупотребляю.
История болезни Сентябрь 2008г.-боли в плечах,предлечьях(больше мышечные), в груди,между лопатками, сопровождающиеся легким сухим кашлем.Боли не постоянные,приступами от полу-часа до 1.5-2 часов.Боли напоминают состояние как при температуре выше 38град.-«выкручивает» руки.Терапевт направил на консультацию к пульманологу и невропатологу. Диагноз пульманолога :ХОЗЛ 1-2 типа.Сдать анализы на мочевую кислоту,LЕ клетки,коагулограмму.Из этих анализов превышение нормы по мочевой кислоте,остальные в норме.Назначил аллопуриловую кислоту,мелоксикам,фромилид уно(почему антибиотик-не знаю). Невропатолог-рентген грудной клетки:без костных изменений.
Назначено:массаж,витамин В12,мукосат 20амп,олфен №10 в амп. После применения данных препаратов улучшения не наблюдалось. Боли то проходили сами на 2-3 недели,то появлялись на 1-2 недели,но они также были приступообразными .То есть состояние отличное и вдруг в течении 10-15 минут состояние как при температуре выше 38-38.5град.Со временем добавились новые симптомы-боли в икроножных мышцах ,подчелюстные боли.
Сдал анализы на: гельминты:токсокар.эхиноккоков,описторхисов,аскарид,трихинел-не обнаружены.На всякий случай пропил 3 дня Вормил.
Анализы на: Хламидии,Лямблии-отрицательно,ВИЧ,сифилис-отрицательно,Токсоплазма-lgG-155,2 при норме менее 8МЕ/ml. lgM-не обнаружены.
Фибробронхоскопия-диффузный эндобронхит с умеренной атрофией слизистой.
Фиброэзофагогастродуоденоскопия:д\з-язвенная болезнь луковицы 12 перстной кишки.Нp-тест-положит.Прошел курс лечения.
Анализы на АТ к нативной ДНК :1Й-29.0109Г.-0.48 ПОЛОЖ.
2й-27.05.09г.-0.32 полож.
3й-14.09.09г.-0.11-отрицат.
4й-23.02.2010г.-44МЕ\мл-полож.
5й-18.05.2010г-20,04 МЕ\мл-отриц.
6й-17.11.2010г.-33МЕ\мл-полож.
Имумуноглобулина класса М:2.67 при норме 0,4-2.3(29.01.09г.)
SLE-тест- от 26.05.2009г,и 17.11.2010-отрицательно. Анализы на ревмопробы-в пределах нормы.
Есть КТ брюшной полости и МРТ поясничного отдела позвоночника. Без патологий.
За это время точного диагноза поставлено не было ни терапевтом ни невропатологом. К другим врачам не направлялся. Почти 90 %анализов сдавал без направлений врачей,методом тыка .Лишь один раз прозвучал вариант –СКВ. Пропил месяц делагил по 1 табл., при приступах доларен.
Симптомы ломоты в мышцах(90%) и суставах(10%) рук и ног по-прежнему то появлялись то исчезали на 10-15 дней.
С осени 2010 мышечные боли начались с плечей и предплечий, подчелюстные боли ,боли в груди и между лопаток.
16.11.2010г.обратился к терапевту в другую больницу, потому что такие боли сопровождались депрессией.Постоянно на обезболивающих препаратах-а работать надо, невозможность контроля появления приступов .Больничный не дают-нет ярко выраженных симптомов!
Направление на рентген шейного отд., грудного отд, правого плеч. сустава. На основании данных был направлен к невропатологу Заключение-остеохондроз шейного и грудного отдела. Назначено –лидокаин в амп№10,витамин В12,массаж №10. Выше перечисленные симптомы невропатолог обьяснить не смог.
Консультация городского ревматолога-данных в пользу СКВ и ревматоидного артрита –НЕТ. Назначен: олфен в амп.№10,Витамины В1,В6,В12.Лирика по 1 т 2р\д.По данным консультаций невропатолога и ревматолога ,терапевт назначил:
Олфен №10,лидокаин 2.0 №10,прозерин 1.0мл №10,витамин В12 №10,габалепт по 1 т месяц, массаж.
Начал лечение с 25. 11.2010г. С 1.12.2010 г.- начали меняться симпомы . Начали сильнее болеть мышцы ниже локтей, кисти, пальцы рук. Ломота в икроножных мышцах, голеностопах, коленях. Ощущение отечности рук и ног(ниже коленных суставов).Данные симптомы появляются с утра и до самого сна +добавляются приступы ломоты(как при температуре под 38 град.) так же от полу часа до 1.5 -2 часов.
С 10.12.10г. появились симметричные боли в мелких суставах рук,в кистевых суставах, голеностопах.После сна чувствовалась скованность как в руках так и в ногах. При нагрузке усиливались боли в голеностопах с отдачей под пятку , в коленях. Появился хруст в суставах рук и ног, чего ранее никогда не наблюдалось. Данные симптомы сохранялись до состояния покоя. Ночью не беспокоили.
В тоже время исчезли приступообразные боли.
Так как прием к врачу в определенное время не состоялся и был перенесен, а боли не проходили ,а усиливались -начал принимать МЕТИПРЕД по 4мг 1 раз в день. К 20.12.10г.состояние улучшилось.Боли стали слабее, но так и проявляются в пальцах и кистях рук, голеностопах и коленях. Отечность спала, но иногда ощущается в кистях. Появились болевые ощущения в плечах и тазобедренных отделах. Хруст в суставах не прошел. Особенно боли сильны в местах спортивных травм голеностопа левого ,правого коленного сустава, перелома лучезапястья правой кисти. Сдал анализы на ревмопробы –все в норме. Анализ крови развернутый с учетом приема Метипреда (4 й день)-все показатели в норме.
Лечащий терапевт направляет к невропатологу и травматологу- прием 21.12.10г. Я устал от отсутствия диагноза .Бывает очень плохо ,а к какому врачу обратиться не знаю, даже больничный не знаю у кого брать, чтобы отлежаться. Подскажите что мне делать или к кому обратиться за помощью!
Совместная консультация невропатолога и травматолога:
Невропатолог- д\з : рассеяный склероз? Рекомендовано МРТ головы.
Травматолог- данных за травмат и ортопед патологий в стадии обострения нет.
На словах сказал ,что нужно обращаться к ревматологу по поводу смешанного коллагеноза.
24.12.10г.-прошел МРТ мозга, результат ниже.
После прохождения Мрт, невропатолог направила в областную клинику к невропатологу с диагнозом:
- дисциркуляторная энцефалопатия, цефалгия, Sd?
К ревматологу:
-миастенический синдром, СКВ, ревматоидный артрит.
С 23.12.10г. простудился (боли в носоглотке, температура 37.8)-начал принимать арбидол, амоксил. Через три дня почувствовал отсутствие болей в суставах пальцев ,кистей рук, голеностопах, легче стало в коленях при ходьбе.
Осталась легкая скованность утром, исчезающая через 5-10 минут, остался хруст в суставах. Заметно улучшилось настроение и общее состояние.
26.12.10г.-прервал прием МЕТИПРЕДА ,принимая его 14 дней с дозы 4мг-7 дней и понижая ее до 1мг к 14 дню.
Примерно с 8 .01.11г. вновь появились боли в мелких суставах рук,голеностопах.Снова начал принимать Метипред по 2 мг 1 р\д.Состояние среднее,суставы хрустят.С 16.01. принимаю по 1мг метипред , иногда лобавляя доларен при усилении болей.Особенно отражается боль в левом голеностопе и правом коленном суставе при движении по лестнице в верх.
Консультация гл.ревматолога-д\з:РА.
Для подтверждения направлен в областную клинику в отделение ревматологии.на основании рентгеновских снимков поставлен д\з-остеоартроз мелких суставов кистей и стоп.
Назначенный курс лечения ревматологом области :аркоксию 60 по 1 т 10дней,мидокалм 150мг. 1р\10 дней,артрон комплекс 1т.2 р\д,кальций Д-3,местно мази.
В настоящее время после приема данных лекарст состояние ухудшилось.Суставы 3-4 пальцев кистей болят,припухшие.Утром есть небольшая скованность в кистях 10 -15 минут. Суставы чуть припухшие,также боли в запястьях.прогрессирует боль в тазобедренных суставах в области левого большого вертела и обоих седалищных бугров.Боли при ходьбе при нагрузке.При седении на стуле через пару минут появляется боль в седалищных буграх в виде жжения.Усилились боли в подпяточных местах обоих голеностопов.
Снова обратился к глюрематологу своего города.Назначил олфен по 100мг1р\д,мовалис 2мг в\м ч\р д. ,продолжать артрон комплекс.
10 дневный курс лечения ничего не дал.
Сегодня был на приеме снова-назначил Метипред по 2мг р\д к выше описаным препаратам.
Я в растерянности!Неофициально он диагностирует РА,но официально не подтверждает-при проявлении визуальных симптомов диагноз подтвердит,а так как анализы чисты,а боли к «делу не подошьешь»!
Время уходит для лечения.Подскажите ,что мне делать?Ехать в Киев?А там тоже без клинических проявлений отфутболят! И к кому –в частную клинику или в государственную больницу?
Спасибо Вам за внимание!Извините за сумбурность.
С уважением ,Юрий.
Ещё была консультация с другим врачём : советует проколоть Ревмохель. Как Вы к этому относитесь? Спасибо
Популярные статьи на тему: артрит суставов рук
Ревматоидный артрит относится к заболеваниям, рано приводящим к утрате трудоспособности и снижающим продолжительность жизни.
Сустав – это подвижное соединение двух или нескольких костей. Поверхность, которой они соприкасаются друг с другом, покрыта хрящевой тканью.
Реактивный артрит представляет собой группу заболеваний, которые характеризуются однотипным поражением опорно-двигательного аппарата.
К развитию остеопороза могут привести разные факторы — от неблагоприятной экологии до проблем с эндокринной системой. Чтобы остеопороз не стал неожиданностью, не нужно откладывать обращение за врачебной помощью при появлении характерных симптомов.
Менингококковая инфекция – не часто встречающееся заболевание: далеко не каждый участковый врач за всю свою практику сталкивается хотя бы с одним таким больным.
Биография Валентина Войно-Ясенецкого.
В исследованиях последних десятилетий доказана тесная взаимосвязь патогенеза большинства дерматологических заболеваний.
Миофасциальные болевые синдромы, включая мышечный спазм, характеризуются широкой распространенностью в общей популяции.
21 ноября Центральная городская Киевская клиническая больница отмечала двойной юбилей: 80-летие со дня рождения члена-корреспондента АМН СССР, заслуженного деятеля науки УССР, лауреата Государственной премии УССР, доктора медицинских наук,...
Новости на тему: артрит суставов рук
Немецкие ученые разработали новое поколение препаратов - таблетки, которые стимулируют организм человека более эффективно бороться с артритом. Ревматоидный артрит является хроническим аутоиммунным заболеванием, которое возникает вследствие атаки иммунной системы на суставы. Больные испытывают страшные боли, скованность суставов, усталость и потерю подвижности.
Несмотря на то, что артрит – это, как правило, удел стариков, в последние годы у все большего числа детей школьного возраста обнаруживаются симптомы, очень напоминающие этот недуг. Но у них боль вызвана не бактериями, а нажатием компьютерных клавиш.
Гипнотизер Алекс Линки (Alex Lenkei) в возрасте 61 года предпочел общей анестезии гипноз перед операцией, длительностью 83 минуты. Операцию проводили в Больнице Ворсинг, США (Worthing Hospital) и ее объем состоял из удаления косточки, величиной с грецкий орех из основания большого пальца руки для улучшения функции суставов руки в связи с артритом
Техника пересадки хряща, применяемая в спортивной медицине, адаптирована для хирургического лечения застарелых травм лучезапястного сустава
Ревматологи, дерматологи и адвокаты пациентов собрались вместе для опубликования первого Международного руководства по лечению псориатического артрита – заболевания, главным образом поражающего людей с псориазом и некоторых – при его отсутствии. Руководство было представлено на ежегодном заседании Американского колледжа ревматологии
Многие из нас относятся к своим рукам, как к чему-то само собой разумеющемуся. До тех пор, пока сильная боль или утрата функции не привлечет наше внимание к ним. Можно ли избежать ненужной нагрузки на кисти и уберечь их от повреждения?
Известный австралийский исследователь изобрел пивной стакан, который по утверждению самого изобретателя, предназначен для людей пожилого возраста. Стакан снабжен гранями и основанием особого дизайна – это поможет старикам не пролить ни капли напитка.
Исследователи из США разработали модель необычного костюма, который может служить своеобразной машиной времени. Надев его, даже 20-летний человек сможет ощутить все «прелести» старческого возраста. Однако курьезный костюм создан для серьезных целей.
В этом году среди лауреатов Антинобелевской премии оказались: инженер, придумавшая бюстгальтер, трансформирующийся в противогаз; врач, доказавший, что пустые пивные бутылки в драке раскалывают череп так же эффективно, как полные; а также доблестная ирландская полиция, долгое время выписывающая штрафы на имя «Водительских прав».