артрит при беременности
Вопросы и ответы по: артрит при беременности
2013-05-25 14:12:27
Спрашивает Наталья:
Недавно мне поставили диагноз ревматоидный артрит при этом общий анализ крови показал превышение нормы СОЭ 55 мм/ч. Как это может повлиять на беременность? (очень хочу ребенка)
29 мая 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Наталья.
Ревматоидный артрит, в большинстве своем не оказывает существенного влияния на течение беременность. У большинства пацинток с РА наоборот, наблюдается ремиссия РА в период беременности, соответственно и ребенок рождается полностью здоров.
При наличии активного РА, конечно возможно влияние на плод, особеннно влияют препараты, которые вынужденнно принимают беременные.
В случае неблагоприятного течения РА при беременности может сформироваться вторичный антифосфолипидного синдром,синдром Шегрена, развитие преждевременной ослойки нормально располженной плаценты, несвоевременное излитие околоплодных вод, аномалии родовой деятельности.
Берегите здоровье!
Ревматоидный артрит, в большинстве своем не оказывает существенного влияния на течение беременность. У большинства пацинток с РА наоборот, наблюдается ремиссия РА в период беременности, соответственно и ребенок рождается полностью здоров.
При наличии активного РА, конечно возможно влияние на плод, особеннно влияют препараты, которые вынужденнно принимают беременные.
В случае неблагоприятного течения РА при беременности может сформироваться вторичный антифосфолипидного синдром,синдром Шегрена, развитие преждевременной ослойки нормально располженной плаценты, несвоевременное излитие околоплодных вод, аномалии родовой деятельности.
Берегите здоровье!
2013-04-02 04:45:59
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, доктор! После первых родов (2006 год) я заболела ревматоидным артритом. Лечилась метотрексатом, но уже месяцев 7-8 не принимаю его. Вместо этого- 2 таблетки (1 мг) сульфасалазина каждый день. Беременность 5-6 недель.Каковы шансы выносить и родить ребенка при моем заболевании? И можно ли продолжать пить сульфасалазин, в аннотации сказано, что и при беременности можно. Еще я пью чай "Летящая ласточка", он мне очень помогает от запора. Но его не рекомендуется принимать во время беременности. Чем он может мне навредить?Проводились ли исследования о влиянии этого БАДа? В интернете говорится только-нельзя и все, а чем конкретно он опасен (в составе: чайный лист, лист брусники, пахима кокос, семена кассии). Спасибо!
03 апреля 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Вам ,в первую очередь, нужно проконсультироваться с ревматологом, проверить сердце ( сделать ЭКГ и т.п.), принимать решение о приеме препарата должен он. Теоретически прием сульфасалазина возможен. А вот "Летящую ласточку" нужно немедленно отменить, входящая в состав кассия (сенна) имеет рефлекторный механизм слабительного действия, что может привести к увеличению сократительной способности матки и, как следствие, к выкидышу. При запорах беременных показан "Дуфалак" или другой препарат, содержащий лактулозу, с мягким слабительным действием.
2014-12-12 13:58:59
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Мне 38 лет. Где-то три года назад начались проблемы со спиной (боли в грудном отделе), по мрт установили остеохондроз и кифосколиоз гр.Отд (незнач.Клиновидность 3 позвонков). Пока лечила спину, через год -в 2012г (в течение 2 недель после перенесенной орви) заболел правый т/б сустав, не могла ходить, сильная боль отдавала в пах. Сдала анализы, ничего не обнаружили: ревмофактор, с/реакт белок, аццп, хламидии, гепатиты -все отрицательное. Ревматолог поставила диагноз -недифференцированный артрит. Пролечилась 2 недели нвпс, вроде прошло. Спустя год -в 2013 точно так же заболел левый т/б сустав, лечилась уже дольше. С тех пор (этот последний год) боли в обоих т/с суставах ощущаю практически постоянно, есть ограничения подвижности ноги наружу. Делала узи, написали синовит. По рентг.Снимкам в поликлинике, написали коксартроз 1-2ст, но врач ортопед-травматолог сказал, что коксартроза как такового фактически нет (видимо имеют место синовиты), сказал проблема в другом и отправил меня к ревматологу. По настоянию ревматолога сдала анализ на ген hl-27, он оказался положительным. На основании этого, врач ревматолог поставила мне диагноз б-нь бехтерева (хотя спина гнется и крутится), точнее написала, дословно "серонегативный артрит дефференцировать с б-ю бехтерева". В областной больнице этот диагноз мне не подтвердили, т.К. На снимках кресцово-повзд.Сочленений изменений не нашли. В итоге, я уже не понимаю, что происходит и что мне делать! Суставы-то болеть не перестали, а только хуже становится. Мне страшно... У меня хронический тонзилит, сдавала мазок из зева, там обнаружен стафилококк золотистый и эпител. Умеренной обсемененности. Скажите, он может давать мне проблемы с т/б суставами? Нужно ли сдать кровь на стерильность в моем случае? Помогите, пожалуйста, разобраться! Хочется остановить прогрессирование болезни, я вижу, что состояние ухудшается. Ведь мне только 38 лет, а я хожу уже медленно, бегать и прыгать не могу, интимная жизнь практически отсутствует, постоянно приходиться принимать нпвс (аркоксию+хондропротекторы). Три мес назад начала ходить в тренажерный зал (Без осевых нагрузок только сидя и лежа), но лучше не становиться, вернее общее состояние улучшилось, спина перестала болеть, но т/б суставы болят постоянно, а в последнее время наоборот все чаще обостряются. Причем болит уже не только в паху, а вообще по тазовой области и в ягодице бывает. С другими суставами сейчас проблем нет, ранее болели плечи, колени, запястья. Сейчас иногда болят колени. Неделю назад при очередном обострении (заболели сразу оба сустава опять после орви) сдала кучу анализов, в т.Ч. Аутоиммунных, вот результат: антитела к двухспиральной нативной днк, антинуклеарный фактор, асло, с.Реакт белок, ревмофактор -отрицательные, соэ -17, гемоглобин -125, лейкоциты и все остальное в норме. Очень надеюсь на вашу профессиональную консультацию. Мои вопросы: 1) значение стафилококка в данном случае. 2) Можно ли мне продолжать тренировки в тренажерном зале. 3) Показано ли мне лечение базисными препаратами. 4) Я работаю инструктором по физкультуре, можно ли мне прыгать и бегать (после этого у меня всегда появляются боли).4) Откуда эти боли, если хрящ вобщем-то целый? И еще вопрос: мы хотим еще ребенка, возможно ли в моем состоянии выносить беременность и каков прогноз после. Большое списибо!
17 января 2015 года
Отвечает Веприцкий Роман Анатольевич:
Зравствуйте, Татьяна.
На Ваши вопросы в полном объеме заочно ответить невозможно.
Очевидно, Вам нужно не принимать НПВС, а лечиться комплексно. Поскольку многие инфекции могут давать похожую симптоматику, нужно пытаться установить, нет ли инфекции, дающей артрит. Заниматься физкультурой нужно осторожно. Бег и прыжки исключить, лучше плавать в бассейне. Остеоартрит далеко не всегда вначале проявляется на рентгене. Вам следует поработать с грамотным ревматологом.
2013-10-23 13:16:39
Спрашивает Андрей:
Добрый день!
В середине сентября, у меня опух голеностоп на левой ноге спустя пару дней опухоль сошла, но в суставе появился дискомфорт, появилась холодовая аллергия, обратился к ревматологу, предварительный диагноз реактивный артрит, 3.10 сдал анализы Хламидии Антитела IgG- 18,029DU/мл при норме 0-9; О-стрептолизин 165МЕ/МЛ(0-200) ; С-реактивный белок 2мкг/мл (0-6), Ревмофактор 10МЕ/мл (до12). Назначения Вильпрафен 500мг 2 раза в день-3 недели, неделю Нимесил 1п. на ночь ,Антраль. Чувство дискомфорта в суставе прошло переживаю из-за аллергиии, начитавшись про синдром Рейно. Сейчас жена сдала анализ на хламидии и у нее 1 при норме 0-9? Мы в браке 6 лет друг другу не изменяли, в интимной жизни не пользовались презервативами, детям 4года, жена перед и в период беременности проверялась на хламидии и отклонений не выявлено. Сейчас заболел ОРВИ и пребываю в депрессии от нестыкующихся фактов, с чем снова обратился к ревматологу: 3недели вильпрафена это строго 21 день? В продолжение темы. Вильпрафена на 3 недели это строго21 день в 4 пачках 20 таблеток, а он не дешевый? Ревматолог сказала, что Рейно у меня нет, что хламидии у меня при отсутствии у жены (так бывает),что холодовая аллергия не лечится нужно беречь себя от холода, а по поводу Орви спросила, что назначили моим детям( у них сейчас появился бронхит)при ответе суммамед, назначила его и мне по 1 т. в день 3 дня а как дальше я и не понял, а врецепте ничего об этом вроде речь шла о 1месяце? Сейчас опять немного чувствуется сустав утренней скованности не было, от орви лечусь ингаляцией и теплым питьем. Здорово нервничаю от всей этой ситуации. Для детей я заразен по хламидиям? Заранее спасибо!
В середине сентября, у меня опух голеностоп на левой ноге спустя пару дней опухоль сошла, но в суставе появился дискомфорт, появилась холодовая аллергия, обратился к ревматологу, предварительный диагноз реактивный артрит, 3.10 сдал анализы Хламидии Антитела IgG- 18,029DU/мл при норме 0-9; О-стрептолизин 165МЕ/МЛ(0-200) ; С-реактивный белок 2мкг/мл (0-6), Ревмофактор 10МЕ/мл (до12). Назначения Вильпрафен 500мг 2 раза в день-3 недели, неделю Нимесил 1п. на ночь ,Антраль. Чувство дискомфорта в суставе прошло переживаю из-за аллергиии, начитавшись про синдром Рейно. Сейчас жена сдала анализ на хламидии и у нее 1 при норме 0-9? Мы в браке 6 лет друг другу не изменяли, в интимной жизни не пользовались презервативами, детям 4года, жена перед и в период беременности проверялась на хламидии и отклонений не выявлено. Сейчас заболел ОРВИ и пребываю в депрессии от нестыкующихся фактов, с чем снова обратился к ревматологу: 3недели вильпрафена это строго 21 день? В продолжение темы. Вильпрафена на 3 недели это строго21 день в 4 пачках 20 таблеток, а он не дешевый? Ревматолог сказала, что Рейно у меня нет, что хламидии у меня при отсутствии у жены (так бывает),что холодовая аллергия не лечится нужно беречь себя от холода, а по поводу Орви спросила, что назначили моим детям( у них сейчас появился бронхит)при ответе суммамед, назначила его и мне по 1 т. в день 3 дня а как дальше я и не понял, а врецепте ничего об этом вроде речь шла о 1месяце? Сейчас опять немного чувствуется сустав утренней скованности не было, от орви лечусь ингаляцией и теплым питьем. Здорово нервничаю от всей этой ситуации. Для детей я заразен по хламидиям? Заранее спасибо!
27 октября 2013 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте Андрей!
Все Ваши проблемы являются результатом хронических проблем, что напрямую я бы связывал с хламидиями. Вы не заразный для своих детей (на основе описанных показателей) и жена Ваша не причем - вероятно это остаточные явления несвоевременного лечения хламидиоза. Заниматься спортом необходимо (уменьшит скованность)! Убрать все имеющие вредные привычки и выполнять все предписания врача!
Суммамед скорее всего назначили из-за бронхов. На вопрос, что делать дальше: необходимо еще раз спросить у своего врача (тактика у каждого врача разная). Да, очень прошу по меньше читать - оставьте это дело за профессионалами (в Интернете много пугающего, а это затруднит улучшение Вашего состояния). Побольше довериться своему доктору.
Все Ваши проблемы являются результатом хронических проблем, что напрямую я бы связывал с хламидиями. Вы не заразный для своих детей (на основе описанных показателей) и жена Ваша не причем - вероятно это остаточные явления несвоевременного лечения хламидиоза. Заниматься спортом необходимо (уменьшит скованность)! Убрать все имеющие вредные привычки и выполнять все предписания врача!
Суммамед скорее всего назначили из-за бронхов. На вопрос, что делать дальше: необходимо еще раз спросить у своего врача (тактика у каждого врача разная). Да, очень прошу по меньше читать - оставьте это дело за профессионалами (в Интернете много пугающего, а это затруднит улучшение Вашего состояния). Побольше довериться своему доктору.
2013-05-23 14:47:57
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Мне 32 года (рост 182, вес 64). До беременности проблем с щитовидкой не было.
В начале 1 триместра беременности была угроза прерывания из-за активного образа жизни (физ. нагрузки). С гормональным фоном проблем не было, но из-за возникшей угрозы в начале 1 тримаестра был назначен Дуфастон (подстраховка со стороны врачей: в первом браке не было детей 8 лет - несовместимость; во 2 браке беременность наступила сразу). Беременность протекала нормально. Где-то через 3-4 мес после родов появилась оттечность кистей рук и ног, а также сильная холодовая аллергия, сухость кожи, начали болеть суставы (при обращении к врачу - поставлен диагноз артрит), непрятные ощущения комка в горле. Списывала на повышенную утомляемость после родов. Через год после родов обратилась в больницу. Направили на узи почек (показания нормальные), и на узи щитовидки. Результаты от 07.02.2013: правая доля 46*22*23,7; левая доля 44*21,9*22,6 Контуры ровные, четкие, капсула нормальная, эхоструктура неоднородная, эхогенность обычная. Очаговые образования: правая доля 1 образование диаметр 20 мм (эхоструктура очага - эхонегативная, контур ровный, четкий). Диагноз: гиперплазия железы, киста правой доли. ТТГ 1,54; Т3общ 80,6; Т3своб 5,11; Т43общ 7,43; Т4своб 15,7; АТ к ТГ 57,5; АТ к ТПО 62,3
По результатам ТАБ: скопления мономорфных клеток фолликулярного эпителия, элементы стромы. Эндокринолог поставила диагноз АИТ, сказала смотреть за ростом новообразования, через 6 мес зделать узи - контроль. 14.05.2013 проходила профосмотр, сделала узи щитовидки там же. Правая доля 46*23,3*23,7; левая доля 44*22*22,6 Контуры ровные, четкие, капсула нормальная, эхоструктура неоднородная, эхогенность обычная. Очаговые образования: правая доля 1 образование диаметр 22*12 мм; левая доля 1 образование даметр 6,3 мм. Диагноз: гиперплазия железы, Умеренные дифузные изменения железы с очаговыми изменениями в 2х долях. Вопрос: Мог ли после родовой период справоцировать АИТ? Лучше ли оперативное лечение из-за активного роста образований, врач посылает в хирургию?
В начале 1 триместра беременности была угроза прерывания из-за активного образа жизни (физ. нагрузки). С гормональным фоном проблем не было, но из-за возникшей угрозы в начале 1 тримаестра был назначен Дуфастон (подстраховка со стороны врачей: в первом браке не было детей 8 лет - несовместимость; во 2 браке беременность наступила сразу). Беременность протекала нормально. Где-то через 3-4 мес после родов появилась оттечность кистей рук и ног, а также сильная холодовая аллергия, сухость кожи, начали болеть суставы (при обращении к врачу - поставлен диагноз артрит), непрятные ощущения комка в горле. Списывала на повышенную утомляемость после родов. Через год после родов обратилась в больницу. Направили на узи почек (показания нормальные), и на узи щитовидки. Результаты от 07.02.2013: правая доля 46*22*23,7; левая доля 44*21,9*22,6 Контуры ровные, четкие, капсула нормальная, эхоструктура неоднородная, эхогенность обычная. Очаговые образования: правая доля 1 образование диаметр 20 мм (эхоструктура очага - эхонегативная, контур ровный, четкий). Диагноз: гиперплазия железы, киста правой доли. ТТГ 1,54; Т3общ 80,6; Т3своб 5,11; Т43общ 7,43; Т4своб 15,7; АТ к ТГ 57,5; АТ к ТПО 62,3
По результатам ТАБ: скопления мономорфных клеток фолликулярного эпителия, элементы стромы. Эндокринолог поставила диагноз АИТ, сказала смотреть за ростом новообразования, через 6 мес зделать узи - контроль. 14.05.2013 проходила профосмотр, сделала узи щитовидки там же. Правая доля 46*23,3*23,7; левая доля 44*22*22,6 Контуры ровные, четкие, капсула нормальная, эхоструктура неоднородная, эхогенность обычная. Очаговые образования: правая доля 1 образование диаметр 22*12 мм; левая доля 1 образование даметр 6,3 мм. Диагноз: гиперплазия железы, Умеренные дифузные изменения железы с очаговыми изменениями в 2х долях. Вопрос: Мог ли после родовой период справоцировать АИТ? Лучше ли оперативное лечение из-за активного роста образований, врач посылает в хирургию?
05 июня 2013 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Екатерина!Послеродовый период может спровоцировать АИТ,но вот по поводу оперативного лечения вопрос спорный-на пункции нет данных за злокачественный процесс,поэтому тут спешить не стоит,но показаться хирургу-эндокринологу можно,но только именно со специализацией по эндокринологи.
2012-01-15 20:37:59
Спрашивает Мила:
Здравствуйте!Мне очень нужна помощь,т.к.врач ревматолог.к к-рому я обратилась затрудняется с диагнозом и это приводит меня в отчаянье,мне нужно обязательно быть здоровой-я одна ращу 8 летнюю дочь! Мне 34 года.Есть хр.тонзиллит,шейный остеохондроз.До этого ноги никогда не болели,не было отеков и во время беременности.Много ходила с детства,подвижная,не склонна к полноте.Работа на ногах,много хожу,но и много стою,почти не сижу+долго добираюсь на работу(обществ.транспорт- реко сядешь)и никогда ничего не болело.Месяц назад резко начали сильно ныть ноги от коленей и ниже.С чуством жжения и горения. Обратилась сразу к травматологу-ортопеду,прошла УЗИ коленных суставов,-по словам врача"ничего страшного"-хотя в описании нач.дез.артроз суставов...Выписали лиотон и аркоксию 120мл.на 7 дней.Послали к хирургу,он ничего не обнаружил.Боль поутихла,но через пару дней отекли колени,под одним из них вспухло горячее,плотное место с краснотой,такое же пятно на внутр.стороне другой ноги возле косточки над ступней,отекшее, но не плотное.Опять к хирургу.Он заподозрил ревмат.полиартрит и направил в невропатологу.т.к. добавилась болезненность кожи голени при касании.Невропатолог направил к терапевту,т.к. ревматолог был в отпуске и та назначила анализы: ОАК+формула (эрит 3,6,гемоглоб 112 лейкоциты 10.3,лимф 12 соэ 26,эозинофилы 1,),ОАМ(сл.кисл.,лейкоциты-3-4),биохимия крови (с-реакт белок 107,88,общ.белок 78,билирубин 14,6,АЛТ 37.АСТ отриц.,тимол.проба 0,6),экг(в норме))ПЦР на хламидии-( результат отрицат.),мочевая к-та в норме,серомукоиды 11,ревмофактор 16,6,антистрептолизин в норме,антитела к циклич.пептиду в норме.,Рентген коленей-(субхондр.склероз суставообр.пов-тей.сустав.щели неравномерные)Пока пила аркоксию было терпимо,потом стали мигрировать боли,то колено,то лодыжка,и даже рука от локтя и до кисти.Сильнее всего при долгом стоянии,ноющие боли постоянно,даже в покое,ночью.Отекали разные ноги по очереди-колени,так хоть криком кричи.После аркоксии назначили мелоксикам и пульцет.Ревматолог пришла из отпуска и увидев все анализы сказала что есть воспал.процесс,но на артрит не похоже,-подозрения на миозит.Т.к. мелоксикам не помогал,заменили на нимесулид и афобазол +назначила укол дипроспан 1мл.Укол помог отлично,но только на 6 дней и теперь начали сильно болеть и гореть ступни,как будто их дверью прищемили.При нажатии внутри стопы сильно болит и пальцы тоже.Ходить больно,и вообще я в отчаянье-что со мной?
30 января 2012 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Уважаемая Мила! Диагностика ревматологических заболеваний порой затруднительна и требует времени последовательного ряда дообследований. Ваш ревматолог правильно предполагает воспалительный процесс, необходимо только уточнить его генез: индексационный или аутоиммунный .Исключение инфекционной природы включает поиск очагов инфекции, в том числе паразитных. Возможно, Вам необходима рентгенография , ЭХО, общий анализ крови, общий анализ мочи – повторно. Кровь на αЕ клетки, АНФ, АТ к ДНК.
2011-06-06 21:10:31
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте!мне 26 лет.диагноз;ревматоидный артрит,серонегативный полиартрит,ранняя стадия,акт 2,ФК 1-2.диагноз поставили 1апреля этого года.Рекомендовано:-НПВП при болях кетонал 100мг 1-2 раза в день после еды.-метотрексат 10мг 1 день в неделю длительно.при хорошей переносимости увеличение дозы до 12,5мг в неделю через 1 месяц.предохраняться от беременности.-в остальные дни фолиевая кислота 1мг в день.преднизолон или метипред 2т утром после еды.омепразол сандоз 20мг в день.кальций Д3 2т вечером.снимки выявили артроз суставов стоп,прописали стельки-супинаторы на мягкой основе.сказали на морское побережье можно,только вот загорать нельзя.почему?что тепло не рекомендуется?можно ли делать солевые ванночки?может быть есть какие-то упражнения уменьшающие боль в суставах(стоп,кистей,коленных,локтевых) и приостанавливающие их изменения?я понимаю что это хроническое заболевание и будет далее развиваться,но хочется отдалить неприятные моменты.на данный момент я не работаю,да и по дому в некоторых моментах уже требуется помощь.хочется быть полноценным человеком.ответьте пожалуйста на мои вопросы.
20 июня 2011 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Уважаемая Алена! Любая инсоляция может обострять или ускорять прогрессирование заболевания. Солевые ванночки делать не противопоказано.
По поводу упражнений Вам необходимо обратиться к врачу ЛФК.
По поводу упражнений Вам необходимо обратиться к врачу ЛФК.
2011-04-07 12:59:09
Спрашивает Светлана:
Скажите, пожалуйста, по ИФА диагностике у меня такие результаты:
Anti-Ureaplasma IgG
Сильноположительный
КП 6,92 Титр 1:160
Anti-Ureaplasma IgM
отрицательный
Anti-CMV IgG
Сильноположительный
КП 27,302 Титр 1:3200
Anti-CMV IgM
отрицательный
Anti-VEB-EA IgG отрицательный
Anti-VEB-NA IgG Положительный
КП 19,3 С 66,4
Anti-VEB-VCA IgM отрицательный
Авидность а/тел к цитомегаловирусу Положительный
73,18
Уреаплазму я лечила 3 года назад, свидетельствуют ли эти анализы о том, что инфекция возобновилась и ее надо лечить? Надо ли сдавать мазок на уреаплпзму? Если надо, то тогда не понятно, зачем врач послала сдавать кровь, не легче ли было сразу сдать мазок и все? Обследование проводится с целью дальнейшей беременности при диагнозе реактивного артрита. Заранее большое спасибо.
Anti-Ureaplasma IgG
Сильноположительный
КП 6,92 Титр 1:160
Anti-Ureaplasma IgM
отрицательный
Anti-CMV IgG
Сильноположительный
КП 27,302 Титр 1:3200
Anti-CMV IgM
отрицательный
Anti-VEB-EA IgG отрицательный
Anti-VEB-NA IgG Положительный
КП 19,3 С 66,4
Anti-VEB-VCA IgM отрицательный
Авидность а/тел к цитомегаловирусу Положительный
73,18
Уреаплазму я лечила 3 года назад, свидетельствуют ли эти анализы о том, что инфекция возобновилась и ее надо лечить? Надо ли сдавать мазок на уреаплпзму? Если надо, то тогда не понятно, зачем врач послала сдавать кровь, не легче ли было сразу сдать мазок и все? Обследование проводится с целью дальнейшей беременности при диагнозе реактивного артрита. Заранее большое спасибо.
15 апреля 2011 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Уреаплазма вообще в лечении не нуждается, поэтому нет смысла обсуждать варианты ее диагностики. Вы хронически инфицированы ЦМВ и ВЭБ (вариант нормы). Теперь необходимо определять методом ПЦР активность этих вирусов. В связи с планированием беременности необходимо пройти обследование на остальные TORCH-инфекции и составить график планового обследования (9-10 раз) на весь период ожидаемой беременности. В связи с реактивным артритом необходимо провести бакпосевы мочи: вероятнее всего, причиной РА является хроническая бактериальная инфекция в мочеполовой системе (никакого отношения к ИППП!). Применение антибиотиков в этом случае полностью противопоказано.
2011-02-22 12:17:01
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! я на 8 месяце беременности, ни с того,ни с сего 2,5 нед назад начала болеть кожа над щиколоткой с внешней стороны (над косточкой), потом покраснела и припухла. Сейчас болит всё вокруг этой косточки и немного при нажатии ниже косточки, сама стопа с внешней стороны. Утром скованности нет,иногда болит посреди ночи(не всегда), также боль усиливается при хождении. Была у ортопеда в травмпункте, сказал, с костью всё ок, видимо, воспаление сустава. Рентген я не могу сделать из-за берем-ти. Бинтую эластичным бинтом от пальцев до колена, мажу Траумелем и свечу Биоптроном- 2 недели -пока ничего не помогает:( Ступня к вечеру отекает (до начала болезни не отекала, я активно ходила в бассейн). Перед тем, как заболела, ходила на педикюр - возможно переохладила ногу (не точно).Вопрос: стоит ли беспокоится? (начиталась про хронические артриты)?какие-то анализы может сдать, чтобы не беспокоиться о плохих болезнях? можно ли ходить в бассейн? сколько эта болезнь может длиться? (хочется больше активности). ортопед сказал, что сильная плоскостопия - нужны супинаторы, пока что их ещё не купила. Спасибо! Спасибо большое!
05 марта 2011 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Уважаемая Екатерина, Вами должны заниматься совместно ревматолог и гинеколог. Необходимо исключать инфекции, которые могут вызывать реактивные артриты (уреаплазма, хламидии, токсоплазма, стпептококк). Также беременность может являться пусковым моментом для системных заболеваний (ревматоидный артрит). Необходимо сдать ревмапробы Jg к хламидиям, уреаплазме, токсоплазме. Пока не выяснена причина в бассейн ходить не рекомендуется.
Популярные статьи на тему: артрит при беременности
Читать дальше
Ревматоидный артрит: современное состояние проблемы
Ревматоидный артрит – хроническое системное заболевание соединительной ткани с прогрессирующим симметричным эрозивно-деструктивным поражением преимущественно периферических суставов.
Читать дальше
Остеопороз в практике терапевта
Остеопороз – болезнь скелета, при которой несмотря на нормальную минерализацию костной ткани наблюдаются снижение костной массы и нарушение целостности (структуры) костной ткани.
Читать дальше
Ренессанс Тауредона в Украине
На протяжении столетий золото использовали для лечения многих болезней человека. Пионером ауротерапии считают J. Forestier, который впервые в 1929 году применил соли золота для лечения ревматоидного артрита (РА), отметив улучшение у 70-80%...
Читать дальше
АРАВА® — новый препарат для базисной терапии ревматоидного артрита
28-29 марта 2003 года в Институте кардиологии им. Н. Д. Стражеско АМН Украины была проведена ежегодная Украинская ревматологическая школа. В рамках Школы состоялся научно-практический семинар «Доказательная медицина:..
Читать дальше
Анемия: что скрывается за диагнозом
Очень многие из нас если не болели сами, то, определенно, слышали такой диагноз как «анемия». И не мудрено, поскольку анемия встречается при множестве самых разнообразных заболеваний и состояний и всегда была самой распространенной патологией крови.
Читать дальше
Что покажет иммунограмма?
Иммунограмма – это метод диагностики состояния иммунной системы. Иммунитет регулируется клеточным звеном и гуморальным.
Читать дальше
Остеопороз: упал, очнулся – гипс
К развитию остеопороза могут привести разные факторы — от неблагоприятной экологии до проблем с эндокринной системой. Чтобы остеопороз не стал неожиданностью, не нужно откладывать обращение за врачебной помощью при появлении характерных симптомов.
Читать дальше
Дифференцированное применение карбапенемов
Карбапенемы – антибиотики сверхширокого спектра действия, проявляющие активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов – как аэробных, так и анаэробных.
Читать дальше
Цитостатики в дерматовенерологии
За последние 25 лет цитостатики стали неотъемлемой частью лечения многих аутоиммунных заболеваний. Благодаря своей способности оказывать иммунодепрессивное действие эти препараты используются и в дерматологической практике.
Новости на тему: артрит при беременности
Читать дальше
Кормление грудью как профилактика ревматоидного артрита
Согласно результатам шведского исследования, у женщин, кормящих своих детей грудью более одного года, риск развития ревматоидного артрита (РА) снижен на 50% по сравнению с некормящими женщинами
Читать дальше
Грудное вскармливание защищает женщин от болезней суставов
То, что грудное вскармливание незаменимо и крайне полезно для здоровья детей и их матерей понятно всем, но помимо всем известных преимуществ ученые недавно обнаружили еще одно. Выяснилось, что кормление грудью снижает у женщин риск развития ревматоидного артрита.
Читать дальше
Цинкит: универсальное решение множества проблем
Человеческий организм – это самообновляющаяся и постоянно функционирующая система, для нормальной работы которой необходимо бесперебойное поступление различных химических веществ, в том числе микроэлементов (кальция, железа, кобальта, хрома, меди, цинка и т.д.). Недостаточное поступление микроэлементов какое-то время может компенсироваться, но в конечном итоге всегда приводит к нарушению процессов жизнедеятельности организма и развитию заболеваний. Дефицит каждого микроэлемента вызывает свою комбинацию патологически процессов, однако наиболее широкий спектр отклонений возникает при цинковой недостаточности.
Читать дальше
Недостаток цинка в организме. Что делать?
Цинк – это элемент, крайне необходимый для человеческого здоровья, и даже небольшая его нехватка может вылиться в массу проблем. Дефицит цинка может стать причиной повышенной восприимчивости к гриппу и другим инфекциям, выпадения волос, появления угревых сыпей, импотенции, ослабления памяти, а также. Это лишь немногие из проблем, с которыми может столкнуться человек с недостатком цинка в организме. В случае правильной диагностики больному обычно назначают препараты цинка, повышающие сопротивляемость организма к инфекциям и способствующие более быстрому выздоровлению от различных заболеваний, связанных с недостатком этого минерала.