Здравствуте!Помогите, пожалуйста, советом. После отмены антидепрессантов (не знаю, связано ли это)начались подкожные пузырьки на пальцах рук, затем они прошли и началась морщиниться кожа на руках, пропила аевит, стало легче, потом начали опухать межфаланговые суставы пальцев рук, сделала узи - нашли синовит, пошла к ревматологу - она назначила анализы по поводу ревматоидного артрита, ангализы в норме, рентген в норме, сказала, у меня гипермобильность суставов, прописала терафлекс. до этого мой дерматолог заметил у меня белый налет на языке, направил к венерологу - нашли грибы кандида, пролечилась месяц - налет оставался и я заметила еще покраснение горла и язвочки мелкие на небе. пошла сама к лору, без направления, она посмотрела - хронический тонзиллит. горло не болело, были только неприятные ощущения и сухость в горле, плюс какая-то слизь мешала глотать. пролечилась 7 дней клацидом, полосканием хлоргексидина, спреем с йодом, таблетки для рассасывания, плюс линекс. сдала на чувствительность флоры к антибиотикам - нашли золотистый стафилококк 10 в 4 степени, направили удалять миндалины, так как в них пробки, но лакуны расширены. основное беспокойство на счет суставов. они болят (иногда) и чувствуется скрип всех суставов, очень странный. вначале опухали суставы пальцев первых фаланг (опухоль была симметрична - на 1 и второй руке все 10 суставов), затем скованность движений в остальных, плечо, обе кисти рук, сейчас ночью побаливают колени, не сильно, но чувствуется. у меня опасение по поводу ревматоидного артрита. может мне нужно более полное обследование?нужно ли удалить миндалины, решит ли это всю проблему, когда уйдет припухлости?было всд - с тахикардией до 150. температура была однократно за прошлые 3 месяца симптомов, на 5 день лечения антибиотиком на чувствительность - сильная диарея в течение половины дня.
Добрый день, Яна!
Больше видны проблемы по ЖКТ, в т.ч. и печени (возможно из-за применения антидепрессантов, но это не значит, что они были не нужны). Удалять миндалины необходимо, т.к. иначе могут появляться проблемы сердечно-сосудистой системы.
2013-08-28 12:40:05
Спрашивает Зульфия:
Здравствуйте! Подскажите что мне делать, сдала все анализы на бруцеллез, но все отрицательные. Обратилась к иммунологу,она все перечислила все мои симптомы: СОЭ увеличена - 22; колени опухают (ставят ревматоидный артрит), болят, есть деформация рук, пальцев,печень увеличена (причины неизвестны), лимфоузлы увеличены, постоянная усталость, руки периодически невозможно поднять, апатия, боли в мышцах и суставах, обильное потоотделение ( по ночам), бывают боли в пояснице, мучают головные боли. Если честно, уже опускаются руки, не знаю к кому обращаться. Лимфоузел подчелюстной, справа, сказали лучше удалить, брали анализ на цитологию -обнаружен саркоидоз). Врач иммунолог говорит, что это хроническая форма бруцеллеза, вялотекущая, не всегда может выявиться в крови. Сказала сделать рентген желудка и кишечника (с желудком все нормально, кишечник будут проверять позже). Что можете посоветовать?
16 сентября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Зульфия.
Если у вас стоит диагноз саркоидоз, то все ваши симптомы вписываются и в его клинику и необходимо пройти адекватный курс его лечения, добиться его ремиссии.
Берегите здоровье!
2013-07-28 20:14:40
Спрашивает Игорь:
Добрый день. Несколько лет назад у меня обнаружили при бакпосеве уреоплазму. У жены ее не обнаружили и у нее она не обнаруживается до настоящего времени. Т.к. у меня каких-либо симптомов не проявлялось, я ее не лечил. Встречал в интернете мнение, что уреоплазма может вызывать воспаление суставов при ревматоидном артрите. У меня происходит постоянное воспаление суставов, при чем постоянно разных и не симметричных. Около 10 лет у меня есть небольшие высыпания псориаза. Может ли уреоплазма быть причиной воспалений суставов или нет?
23 сентября 2013 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Добрый день, и псориаз (более вероятно), и наличие скрытой инфекции в мочевыводящих органах могут вызывать артриты.
2013-03-12 16:02:36
Спрашивает Марина:
У меня уже около двух месяцев чувство не полного опорожнения кишечника. хожу в туалет "как овечка". что это может быть? Принимаю "Метотрексат" в связи с ревматоидным артритом уже довольно длительное время. По щитовидке аутоимунный тереоидит. узел левой доли. никогда не было таких симптомов. только последнее время. Бывает изжога принимаю "гастрацид" и др.Могу пропить "Омепрозол". Последнее ФГС антрум-гастрит. Подскажите пожалуйста на сколько это серьезно и что можно принимать в моем случае, или придется идти по врачам? Заранее благодарна.
Здравствуйте, Марина. Та склонность к запорам, которая сейчас наблюдается может быть обусловлена и приемом "Метотрексата" или же нарушением функции щитовидной железы. Думаю, что Вам необходимо обратится на консультацию к квалифицированному гастроэнтерологу.
2012-10-15 21:16:05
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!Мне 36 лет. Полтора года назад после неоднократных визитов к ревматологу мне был поставлен диагноз ревматоидный артрит,на основании повышенного значения ревмофактора в анализе крови и симптомов утренняя скованность, припухлость, боли в суставах (стоп, кистей). Был назначен метотрексат сначала 10 мг, затем 15 мг раз в неделю + фолиевая кислота, НПВП при болях (кетонал, ибупрофен, мелоксикам).Постоянно сдаю общий и биохимический анализ крови, все значения (например СОЭ, СРБ) в норме, кроме РФ, значения РФ скачут от нормы( меньше 8) до значения в 240 (не знаю, в каких единицах, указано только, что норма меньше 8). Самочувствие постоянно ухудшается, увеличивается количество воспаленных суставов, ремиссии за последние пол-года не было, скованность - 4-6 часов, но часто и дольше, пальцы на руках практически не сгибаются, воспалены и суставы на ступнях, НПВП снимают боль незначительно. Значит ли это, что терапия метотрексатом не дает никакого эффекта (принимаю со дня постановки диагноза, то есть полтора года)? Имеет ли смысл сдавать анализы на анти-ЦЦП И ВИМЕНТИН, или диагноз ревматоидный артрит можно поставить и без данных анализов? Стоит ли на прием у ревматолога поднимать разговор о смене препарата, например на АРАВУ? Как попасть на лечение мабтерой, если ревматолог говорит, что все анализы прекрасные, метотрексат действует, а мабтеру бесплатно делают только инвалидам, поэтому он не может направить меня в областной центр даже для консультации по поводу применения мабтеры? С работы мне пришлось уволиться, так как я не в состоянии трудиться с такими болями в суставах....Хочется все-таки чувствовать себя не инвалидом,а нормальным здоровым человеком. Спасибо за ответ!
Здравствуйте Наталья!
Анти-ЦЦП определяются у РФ-негативных пациентов или если так считает нужным лечащий врач, даже при РФ+. В вашем случае по клинике и показателям РФ (несмотря на его непостоянстве) считаю доказанным.
Да, стоит на приеме у ревматолога спрашивать о пересмотре лечения, выбор препаратов и составление лечения только за ним. По поводу консультации в областном центре - нужно настаивать, это Ваше право, вплоть до того, что обратиться к Главному врачу с этой просьбой.
2012-08-17 12:57:41
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. Мои анализы:
-ЦМВ IgM - отрицательный
-ЦМВ IgG - положительный 7,31
-IgM к капсидному антигену EBV - отрицательный
-IgG к капсидному антигену EBV - положительный 17,9
-ДНК EBV, ПЛР (в слюне) - обнаружено.
Также, проверялась на вич, ревматоидный артрит, хламидии, герпес 1 и 2, антиядерные антитела (ANA), геппатит В и С - отрицательно.
Общий анализ крови - СОЭ 24; Hb 105; лейк 8,7; эритр 3,75. СРБ (белок) - 6. АСЛ "О" и ревматоидный фактор - отрицательный.
3 месяца уже беспокоят боли в области шеи, ключицы, плечевые суставы, правый коленный сустав и над правой пяткой, температура - около 37. Сначала боли были очень сильные, сейчас легче, но периодически приходится пить обезболивающие препараты (раз в несколько дней). Лечилась у нескольких невропатологов - без результатов, уколы и таблетки убирают только симптомы, после окончания приема препаратов боли возвращаются. Ревматологи тоже не могут ничего сказать. Была у инфекциониста, она сказала, что хроническая инфекция ЦМВ и ЭБВ. По ее словам, эти вирусы могут давать температуру, но боли с ними не связаны. Назначила протефлазид и ликопид.
Скажите пожалуйста, могут ли ЦМВ и ЭБВ давать боли в суставах и в области шеи и цлючицы? Если нет, то что это может быть и куда мне можно обратиться. Сил уже больше нет ходить по врачам. Очень хочется вылечиться!
Заранее большое вам спасибо!!!
P.S.: еще делала МРТ шеи и головы - все нормально.
06 сентября 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Ирина.
Выявление IgG к ЦМВ лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
Т.к. IgМ к ним не выявлены, то можно предположить что активации вирусов нет. Однозначно об активации ЦМВ сказать можно, сделав методом ПЦР анализ крови на ДНК ЦМВ, если ДНК вирусов у Вас в крови нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют.
Антитела IgG к ядерному и капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра будут у вас выявлятся пожизненно, свидетельствую о предыдущей встрече с ВЭБ. Выявление ДНК ВЭБ в слюне не всегда свидетельствует об активации вируса, т.к. может длительно сохраняться и после этого. Однозначно об активации ВЭБ свидетельствует выявление ДНК ВЭБ в крови.
Ваш врач права, субфебрилитет действительно часто сопровождает хроническую ВЭБ инфекцию, однако указанные боли в суставах не характерны.
Кроме того, в любом случае, и ВЭБ, и ЦМВ активизируются на фоне снижения иммунитета и сами также провоцируют его снижени.
В ОАК у Вас повышение СОЭ, анемия и, насколько я поняла, выявлен СРБ. Наличие реактивного белка в сыворотке крови — признак воспалительного процесса, травмы, проникновения в организм чужеродных микроорганизмов — бактерий, паразитов, грибов. С-реактивный белок стимулирует защитные реакции, активизирует иммунитет. Биохимический анализ крови СРБ может показать рост С-реактивного белка в крови в следующих случаях: ревматические заболевания, заболевания желудочно-кишечного тракта, рак, инфаркт миокарда, туберкулез, менингит, послеоперационные осложнения.
Повышение СРБ происходит при приеме эстрогенов и оральных контрацептивов.
Так что Вам нужно первоначально выяснить причину ваших жалоб, вероятнее всего все же имеет место, какое то системное заболевание, возможно аутоимунное. Заочно диагнозы не ставят, так что Вам все придется еще походить по врачам, очная консультация у хорошего ревматолога и иммунолога Вам точно нужна. Также можете обратиться к хорошему классическому гомеопату.
Будьте здоровы!
2012-04-21 16:57:56
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! Мне 21 год, с 13 лет ставят диагноз ревматоидный артрит.Но анализы то подтверждали, то не подтверждали данного диагноза,зато внешние признаки на "лицо": очень сильное опухшее колено, скованность и др.(при обострении) Примерно с 16 лет бросила лечение. Во время следующих обострений опухоль проходила сама. В данный момент у меня идет обострение уже 6 месяц. Опухшее колено, руки по утрам не двигаются (в локтях) и болит шея. За месяц до данного обострения я сдавала СОЭ, СРБ, РФ - все было хорошо и отрицательно. Сейчас я сдала анализ - антитела к циклическому цитрулиновому пептиду - результат 6,03.
И еще- 2 года назад было обострение с такими же симптомами, но оно прошло само где-то через 4 месяца.
Вопрос: У меня ревматоидный артрит? Чем мне нужно лечить?
Ходила к 3 ревматологам:
один назначил арраву, второй и третий обезболевающие.
Здравствуйте, Людмила, говорить о диагнозе корректно с лечащим врачом, я не вижу Вас, отталкиваться от одних лишь лабораторных данный в постановке диагнозе не правильно, те результаты анализов которые Вы приводите не означают, что у Вас нет РА, прекращать лечение при ревматоидном артрите на фоне улучшения состояния было грубой ошибкой.
2012-02-27 19:23:30
Спрашивает Александр:
Здравствуйте, мне около 50-ти лет. 5 лет назад мне диагностировали ревматоидный артрит и полиартрит. Тут все понятно. Вопрос мой касается другого. Примерно с 8 класса (14лет) у меня посоянное ношение очков (близорукость диоптрия -2). Примерно 10 лет назад - в возрасте 35-40 лет я обнаружил у себя странное явление в зрении - если смотреть на светлый предмет или (проще) снег, то видны размывы... Поворачиваю глаза в стороны - размывы плавают вслед за взглядом. При слабом освещении этого вообще не видно. Никаких симптомов (резких) ранее не помню. Но у меня это уже 10 лет. И меня это беспокоит. Потому, что сейчас у меня сопутствующие заболевания (подозреваю, что зрение здесь при чем..) артрит. В 40 лет пошел в 1-градскую больницу, взяли "посев", а когда я пришелза результатом сообщили, что результат утрачен... Я не стал пересдавать... Психанул.... ПРошли годы и думаю... что-то в моем зрении не так и это влияет на мою жизнь. Хотя, как носил минус "2", так и ношу. А в госпитали при постановке мне диагноза артрит, на мое зрение никто и не смотрел... Спасибо.
Здравствуйте, Александр. Ваши волнения по поводу зрания вполне понятны, необходимо пройти полное офтальмологическое обследование с обязательным осмотром глазного дна и измерением внутриглазного давления. Подвижные размывы могут быть деструкцией стекловидного тела,но окончательно поставить диагноз возможно только после полного обследования с учетом Вашего основного заболевания. Желаю здоровья!
2011-11-05 15:31:52
Спрашивает Елена Васильевна:
Доброго вам времени суток. Пишу от имени моей мамы. Ей 38 лет.Проблема состоит в том, что в мамы было найдено заболевание суставов , точнее всего организма Ревматоидный артрит. Периоды обострения случаются почти через 2 месяца. боль во всех суставах, повышение температуры тела . В данный момент наблюдается так же обострение, но немного с другими симптомами, похоже все на невралгию в руках. сильная боль мышц, немного повышенная температура, скованность мышц шеи, боль в плечевых суставах. По анализам сделанных несколько месяцев назад были повышены все показатели наличия в организме ревматоидного стрептококка, например антитела к цитруллиновому виментину превышал норму и составлял 990,4 Од/мл. С реактивный белок 40,0 мг/л.
Что вы можете посоветовать? Как Наши врачи не особо вникают в данную проблему, приписывают натирания, летом назначили антибиотик Ретерпен 1 раз на 2 недели, при обострении спасаемся препаратом Мовалис. Так же назначили имуносупресоры. Спасибо заранее за ответ,Всего доброго.
Уважаемая Елена Васильевна!
При ревматоидном артрите базисными препаратами (главными, которые влияют на причины болезни, не дают ей прогрессировать) являются как раз иммуносупрессоры (метотрексат и т.п.) или их сочетания с НПВП. При высокой активности процесса их комбинируют с таблетированными гормональными препаратами (например, Метипред). Дозы уменьшаются врачом, при отсутствии обострений, под контролем анализов (ОАК, ревмопробы, АЦЦП, рентгенологическая диагностика). Необходимо обратиться к городскому ревматологу или в ревмоцентр для индивидуального подбора доз и рационального сочетания препаратов.
Популярные статьи на тему: ревматоидный артрит симптомы
Целями лечения ревматоидного артрита (РА) являются уменьшение боли и скованности, достижение контроля над воспалением, сохранение способности пациента выполнять повседневные функции и работу, предупреждение разрушения суставов.
2-3 жовтня у Львові відбулася науково-практична конференція ревматологів. З доповіддю на тему «Обгрунтування сучасних підходів до лікування ревматоїдного артриту» виступила доктор медичних наук, професор, головний ревматолог...
Нестероидные противовоспалительные препараты во всем мире являются самыми назначаемыми препаратами для облегчения боли и лечения симптомов артрита или артроза.
Артрит бывает разный, но сопровождают его одинаково мучительные боли в пораженных суставах. Избавиться от них можно, устранив причину — вылечив основное заболевание. В случаях, когда это неосуществимо, применяется эффективная симптоматическая терапия.
Артрит – cлово, знакомое даже здоровым людям, бесконечно далеким от медицины во всех ее проявлениях. Часто в быту словом «артрит» обозначают любые болевые ощущения в суставах, поэтому для большинства людей понятие артрит ассоциируется с болью. Действитель
Ревматоидный артрит (РА) – хроническое воспалительное заболевание, что вызывает значительную нетрудоспособность, влияет на качество жизни, обусловленную здоровьем, и является значительным экономическим бременем. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), распространенность ревматических болезней среди мировой популяции составляет до 1,0%. В Украине насчитывается около 123 000 больных ревматоидным артритом, среди которых около 57 000 – это люди трудоспособного возраста, находящихся под диспансерным наблюдением. Согласно данным государственной статистической отчетности Минздрава за 2009 год, показатель заболеваемости среди трудоспособного населения составил 15,2 на 100 000 населения (в абсолютных показателях 4 226 случаев).
Исследователи из университетской больницы города Умео, Швеция, обнаружили ряд цитокинов и хемокинов, количество которых в крови больных ревматоидным артритом существенно увеличивается. Таким образом, им удалось подтвердить результаты ранее проведенных исследований, авторы которых утверждали, что риск развития ревматоидного артрита можно выявить с помощью анализа крови.
Пациенты с ревматоидным артритом, принявшие участие в недавнем опросе, проведенном учеными из Манчестерского университета, считают, что уровень боли, которую они испытывают из-за своего заболевания, «хуже смерти». Этот вопрос будет обсужден в журнале Международного общества фармакоэкономики и исследований Value in Health.
У детей, страдающих ювенильным ревматоидным артритом (ЮРА), плохо отвечающим на стандартное лечение, может быть эффективен препарат под названием Оренция (абатацепт)
Причины ревматоидного артрита, болезни суставов, способной сделать человека инвалидом, так до сих пор до конца и невыяснены. Как полагают ученые, роль в развитии заболевания могу играть некоторые бактерии кишечной микрофлоры, считающиеся полезными.
Кровь из пуповины может быть полезной при лечении экземы и ревматоидного артрита. К такому выводу пришли британские специалисты, изучавшие новые методы борьбы с агрессивной реакцией иммунной системы на клетки собственного организма.
Пептиды ACK1 из паразитических червей помогают объяснить, почему глистные инфекции могут эффективно помогать при целом ряде аутоиммунных заболеваний, в том числе, при рассеянном склерозе, псориазе, ревматоидном артрите и волчанке.
То, что грудное вскармливание незаменимо и крайне полезно для здоровья детей и их матерей понятно всем, но помимо всем известных преимуществ ученые недавно обнаружили еще одно. Выяснилось, что кормление грудью снижает у женщин риск развития ревматоидного артрита.
Ревматоидный артрит – воспалительное заболевание суставов, для которого характерны сильные боли в пораженных участках. Существуют достаточно эффективные препараты для облегчения боли, но люди упорно верят в «чудодейственные» свойства меди и магнитов.
