лимфома крови

Вопросы и ответы по: лимфома крови

2015-01-20 13:17:46
Спрашивает Ольга:
Добрый день! У меня очередное обострение лимфаденопатии. Болею более 5 лет. В 2012 году подозрение на лимфому(не подтвердилась), сейчас-подозрение на лимфогранулемотоз( поражение лимфоузлов от шеи до колен). Сдала экспресс-анализ на ВИЧ тремя тест-полосками разных производителей- результат положительный! Образцы крови отправлены на ИФА. Скажите, можно ли считать результат ИФА достоверным или требуется иммуноблотинг и ПЦР? До этого тестировалась на ВИЧ каждый раз во время очередного обострения заболевания- результат отрицательный. Спасибо!
27 января 2015 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Ольга, здравствуйте! Быстрым тестам доверять нельзя. Нужно делать иммуноблотинг. Дождитесь его. Я думаю у вас все будет отрицательно.
2014-10-25 12:23:29
Спрашивает Инна:
Здравствуйте!Мне 27 лет, 4 месяца назад родила. У меня такая ситуация. Неделю было недомогание, озноб по ночам, температура то есть, то нет 37.1, тошнота, потеря аппетита время от времени. Сдала анализ на ВЭБ инфекцию (IgG- EBNA-16.16, >1.1 положительно, IgM-VCA-3.18, >1.1 положительно). Дня три назад присоединился кашель, печет под левой лопаткой, делала ЭКГ-все в норме, делала УЗИ органов брюшной полости, отклонений нет кроме небольшого воспаления поджелудочной железы. Анализ крови 14.10 показал (лимфоциты – 43.5, норма 19-37; лейкоциты – 3.90, норма 4.50-11.00; моноциты – 0.19, норма 0.20-0.95); гемоглобин -142.
23.10 анализ крови был в норме, только гемоглобин 143 и эозинофилы 10 %.
Начитавшись разной инфо в интернете, закрадываются самые черные мысли, про лимфому, лимфогранулематоз. Подскажите к кому идти, какие обследования еще нужно пройти, чтобы выяснить что это?
06 ноября 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Инна. Понимаю Вашу обеспокоенность. Начать надо с инфекциониста, хорошенько обследоваться, а уж потом грамотный доктор решит что надо делать. Кормите грудью? Откуда Вы? С ув., ЮСухов.
2014-10-25 12:18:25
Спрашивает Инна:
Здравствуйте! У меня такая ситуация. Неделю было недомогание,сонливость, озноб по ночам, температура то есть, то нет 37.1, тошнота, потеря аппетита время от времени. Сдала анализ на ВЭБ инфекцию (IgG- EBNA-16.16, >1.1 положительно, IgM-VCA-3.18, >1.1 положительно). Дня три назад присоединился кашель, печет под левой лопаткой, делала ЭКГ-все в норме, делала УЗИ органов брюшной полости, отклонений нет кроме небольшого воспаления поджелудочной железы. Анализ крови 14.10 показал (лимфоциты – 43.5, норма 19-37; лейкоциты – 3.90, норма 4.50-11.00; моноциты – 0.19, норма 0.20-0.95); гемоглобин -142.
23.10 анализ крови был в норме, только гемоглобин 143 и эозинофилы 10 %.
Начитавшись разной инфо в интернете, закрадываются самые черные мысли, про лимфому, лимфогранулематоз. Подскажите к кому идти, какие обследования еще нужно пройти, чтобы выяснить что это?
04 ноября 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Инна. Да, Вы правы, надо обследоваться и вылечиться. Вы откуда? Обращайтесь, разберемся. С ув., Ю Сухов.
2014-01-15 20:14:31
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!У меня увеличены лимфоузлы в околоушной области слева 7х25,ипо задне-боковой поверхности шеи 15х0,8 и 13х0.7 мм.Я наблюдаюсь у онколога и гемотолога уже почти 1,5 года. Узлы растут.Пункция л.ф показала реактифный лимфоденит.Я прошла обследованиев туб.диспансере.Туберкулёза нет .Щитовидная железа отношение к этим лимфоузлам не имеет. Я прошла обследование в Киеве в центре эндокринной хирургии. Гематолог даёт заключение:Лимфоденопатия. Сдала анализы на Торинфекции.Обнаружены в слюнеЭпштейнА-Барра и Цитомеголовирус.Я очень много сдавала анализов всё просто не напишешь и ПЦР слюну и кровь и вирус герпеса 6 типа и иммунограмму расширенную . Инфенционист назначил лечение (иммуноглобулин цитомеголовирусный) 10инъекций по схеме и через неделю Неовир 4 инъекции ( прможуток между инъекциями 7 дней).Затем через 3 месяца повторить анализ слюны. Я уже заканчиваю лечение ,но узлы стали ещё больше и болезненные. Я боюсь упустить время,это опасно вдруг всё в лимфому превратиться.Подскажите на правильном ли я пути? Может всё-таки обратиться в Киев? В какой институт? Может кто из врачей уже имеет опыт лечения таких инфекций? Заранее вам благодарна.
19 января 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татьяна.
Лимфома и инфекционные заболевания несколько разные понятия и патологии. Для исключения герпесвирусных инфекций можете обратиться, не вопрос, лимфома - к онкологам. Сами понимаете, по Вашей информации дать заключение просто не реально.
С уважением, Ю. Сухов.
2014-01-09 18:03:25
Спрашивает Елена:
Добрый день. У меня фолликулярная лимфома, грейс 3, было 6 курсов R-CHOP, последний в марте 2012 года. В феврале 2013 года появился затылочный лимфоузел, его вырезали в сентябре, по гистологии была фолликулярная лимфома, грейс 2. Лечение не проводили,была поддерживающая терапия Ритуксимабом, 1 раз в 2 месяца. Ничего не беспокоило, по КТ других узлов не было.
В ноябре 2013 года у меня был тромбоз сурральных вен правой конечности, пролечили. На фоне варфарина в декабре был повторный тромбоз сурральных вен правой конечности, добавился тромбоз поверхностных. В конце декабря 2013 года на УЗИ выявили увеличенные лимфатические узлы под правой коленкой. После лечения тромбоза сохраняется скованность в коленном суставе. Остальные лимфатические узлы при осмотре не пальпируются, самочувствие и анализы крови хорошие.
По мрт в подколенной ямке визуaлизируются четыре округлrых образования мягкотканой плотности
рзмерами 3,5х2,85х2,86см, 2,74х1,76х1,9Зсм, 1,4х1,3х1,0см, 2,8х2,57хЗ,3см. структура
образований однородная, стенки достаточно четкие, небольшой отек тканей вокруг образований.
Сосудистый пучек в подколенной ямке несколько оттеснен.
Сейчас врачи настаивают на выполнение биопсии подколенного лимфатического узла, гистологии и ИГХ для определения дальнейшей тактики лечения.
Меня беспокоит расположение, опасаюсь лимфостаза или других последствий биопсии. Насколько велика возможность осложнений после биопсии подколенного узла? За 3 недели динамики в состоянии нет. Гематологи говорят, что очень странная локализация, очень нетипичная, не похожа на лимфому. Принимаю ксаредто по 1 таб. сохраняется скованность в коленном суставе и небольшая отечность коленки. Может ли тромбоз привести к росту лимфатических узлов или наоборот тромбоз следствие лимфомы? Могут ли быть другие объяснения увеличенных лимфатических узлов и тромбозов, кроме моего основного заболевания?
30 января 2014 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Елена, в Вашей ситуации надо делать биопсию, это не так опасно, как кажется.
2013-12-18 10:22:32
Спрашивает Eлена:
У мужа В-крупноклеточная неходжкинская лимфома 4 стадии с поражением лимфоузлов. Увеличены печень и селезенка, это может каким-то образом влиять на лечение? И еще, важный вопрос, через неделю после первого сеанса ПХТ сделали анализ крови, антитела на вирус Гепатита В показало положительный коэф. 1.86. Подскажите пож-та , что это может значить?
Спасибо.
С уважением.
22 декабря 2013 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Елена, увеличение печени и селезенки без нарушения функции этих органов не влияет на тактику лечения.
2013-08-13 08:52:00
Спрашивает Елена:
Здравтсвуйте, Федот Геннадьевич!
Мне 29 лет, год назад у меня первичную медиастинальную В-крупноклеточную лимфому, было проведено 6 курсов высокодозной химиотерапии, в следствии чего сейчас пострадали все слизистые, в том числе кишечник и образовались трещины заднего прохода. Прошло полгода после лечения, но трещины до сих пор меня беспокоят. Кровь при опорожнении, спасаюсь ледокаином спреем. Но это не лечение. облепиховые свечи уже не помогают. Пожалуйста посовейтуйте чем могу вылечить трещины? Врач в местной больнице выписал митилурацил, но в противопоказаниях есть лимфогранулематоз. Подскажите способы и средства лечения, которые можно использовать в моем случае, т.е.чтобы не стимулировать иммунитет, не задействовать систему крови и т.д. Меня конкретно интересуют мази, свечи, ванночки, использование салкосерила...Благодарю вас за внимание!
16 августа 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Елена. Вылечить анальные трещины в подобной ситуации достаточно сложно и это обусловлено резким угнетением процессов заживления во всем организме. Однако все же нужно что-то делать. Попробуйте следующее:
1) Диета - питайтесь таким образом что-бы у Вас был мягкий и регулярный стул.
2) Если диеты недостаточно для нормализации стула, то принимайте слабительные. Например можно использовать такие слабительные "Мукофальк" по 1п 3 раза в день + вазелиновое масло по 1ст ложке 3 раза в день. Эти слабительные безопасные, их можно принимать длительно.
3) Для облегчения акта дефекации пользуйтесь встречной микроклизмой - при возникновении позыва на опорожнение вводите микроклизму (100мл подсолнечного масла + 100мл воды), после введения клизмы через 5-10 минут пробуйте оправляться.
4) После стула подмывайтесь теплой водой и принимайте сидячую ванночку с отварами трав (кора дуба+ромашка), сидеть 10-15 минут, температура воды 24-26С.
5) Мазь "Постеризан-форте" 2-3 раза в день,вводить 7 дней, далее мазь "Постеризан" 2-3 раза в день 4 недели, далее свечи с маслом облепихи.
С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
2012-12-12 07:04:28
Спрашивает Тимур:
Здравствуйте доктор! У меня такой вопрос: в 2009 году мне поставили диагноз лимфома Ходжкина 2-стадия (дислокация: поражение шейных, подмышечных л/у слева). получил 3-курса химиотерапии по схеме ABVD.После чего врачи рекомендовали лучевую терапию, после чего еще 3 курса по схеме ABVD. В связи с резким увеличением массы тела (до 120 кг.) лучевую терапию не провели, т.к.капсула не вмещала вес. После этого лечение вообще прекратил в связи со стойкой ремиссией. в июне 2012 года, снова почувствовал знакомые мне симптомы. После обследования на ПЭТ очаг образовался в воротах селезенки. (рецидив) Поставили диагноз рецидивирующая лимфома тип "нодулярный склероз" 3B-стадия. Назначили химиотерапию по схеме BEACOPP-14, интервал между первым курсом и вторым неделя. В настоящее время получил 2-курса по вышеуказанной схеме. Суть вопроса: после отмены преднизолона, который я пью в течение 7-ми дней (согласно схеме) повышается температура до 37.5. Нормально ли это. Кровь сдал г/г- 99, лейкоциты 2,7 СОЭ 44. Заранее спасибо
14 декабря 2012 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Повышение температуры может быть проявлением как "В-симптомов" лимфомы, так и признаком инфекционного процесса. Если до начала лечения температуры не было, то надо искать причину. В частности, проверить почки - хотя бы анализ мочи. Возможно имеет смысл сделать контрольное ПЭТ/КТ.
2012-09-13 14:55:27
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Прокомментируйте,пожалуйста результаты иммунограммы.
Эозинофилы -9% (N 0,5 - 5%), базофилы - 1% (0-1%), палочки - 1% (1 -6%), сегменты - 30% (47 - 72%), моноциты - 5% ( 3 - 11%), лимфоциты - 44% (19 - 37%), атипичные мононуклеары - 10%.
Лейкоциты - 5,9 кл/мкл (4,0 - 6,0 кл/мкл),
лимфоциты абс.- 2,6 кл/мкл (0,8 - 3,6 кл/мкл),
лимфоциты % - 44% (20- 40%),
СД3 % - 65% (50 -80%),
СД3 абс - 1,69 (0,72 - 2,0),
СД4 % -34% (33 - 46%),
СД4 абс - 0,88 (0,52 - 1,15),
СД8 % - 29% (17- 30%),
СД8 абс - 0,75 (0,27 - 0,76),
СД4/СД8 - 1,17 (1,1 - 1,94),
СД16 % - 15% (12 - 23%),
СД16 абс - 0,39 (0,21 - 0,45),
СД22 % - 19% (17 - 31%),
СД22 абс - 0,49 (0,22 - 0,3),
Ауто-ток. % - 3% (0 - 5%), абс. - 0,08 (0,04 - 0,1),
фаг. активность - 61% (60 - 80%),
нейтрофилы Ф.Ч. - 4,0 (4 - 8), П.З.Ф. - 40% (>50%),
ЦИК средние - 20 (до 50), малые - 70 (до 200).
Иммуноглобулины A, M, G - норма.
Титр гетерофильных антител - 1:16 (1:8 - 1:32).
Заключение:
Атипич.мононуклеары 10%. СД22 - абс. повышение. ПЗФ - снижение.
Обследование на ВЭБ: ПЦР слюны - отрицат, кровь - Ig G ВЭБ NA - 112,8 (N до 5,0),Ig G ВЭБ ЕА - отрицат, Ig М ВЭБ VCA - отрицат.
Кровь на
ЦМВ - Ig M - 0,1 (N <0,9), Ig G - 0,5 (N <0,8);
ВПГ - Ig M - 0,1 (N <0,9), Ig G - 4,0 (N <0,9);
токсоплазма-Ig M - 0,2 (N <0,9), Ig G - 348,2 (N <20).
В анамнезе 4 года назад химиотерапия по поводу В-клеточной пролимфоцитарной лимфомы. На момент сдачи анализов данных за рецидив лимфомы гематолог не обнаружил.
Спасибо.

15 октября 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Ольга.
Дело в том, что повышение количества эозинофилов, встречатся ччаще всего при аллергических реакциях, паразитарных инвазиях, некоторых кожных заболеваниях и заболеваниях и заболеваниях крови, в том числе и при лимфомах.
С изменениями других показателей, примерно такая же картина. Хоть эти изменения более характерны для вирусной инфекции, в частности наличие атипичных мононуклеаров патогномонично для ВЭБ инфекции, однако т.к. маркеры активной ВЭБ инфекции ( антитела Ig G ВЭБ ЕА, Ig М ВЭБ VCA) отрицательны, есть вероятность, что данные изменения все же связаны с лимфомой. Правда, нельзя также исключить вероятность очень ранней ВЭБинфекции, когда данные антитела еще не образовались, для подтверждения которой необходимо было сделать ПЦР крови для выявления ДНК ВЭБ.
Так что у вас не случай для заочного консультирования, необходимо разбираться на очном приеме.

Популярные статьи на тему: лимфома крови

Лимфома крови
Читать дальше
Лимфома крови

Лимфома крови – это не одна самостоятельная болезнь, а целая группа заболеваний, которые отличаются между собой в некоторых особенностях протекания и вместе с тем объединены одним общим признаком.

Неходжкинские лимфомы: современная терапия повышает шансы победить болезнь
Читать дальше
Неходжкинские лимфомы: современная терапия повышает шансы победить болезнь

Неходжкинские лимфомы остаются одной из наиболее сложных проблем современной онкологии. Ежегодно уровень заболеваемости повышается на 2-3% и за последние 20 лет увеличился практически вдвое.

Кровь на онкологию
Читать дальше
Кровь на онкологию

Кровь на онкологию сдают как при подозрении на наличие опухоли или онкогематологического заболевания, так и в ходе лечения таких болезней для контроля состояния больных.

Лимфома Ходжкина: симптомы, диагностика и лечение
Читать дальше
Лимфома Ходжкина: симптомы, диагностика и лечение

Лимфома Ходжкина – злокачественная опухоль из атипичных лимфатических клеток, названная в честь первооткрывателя Томаса Ходжкина. Является одним из клеточных вариантов лимфогранулематоза. Остальные виды лимфогранулематоза называют неходжинскими лимфомами.

Перспективы использования пуповинной крови в современной медицине
Читать дальше
Перспективы использования пуповинной крови в современной медицине

С развитием нового направления в медицине – заместительной регенеративно-пластической терапии – появилась возможность применения новых технологий в лечении ряда тяжелых и ранее считавшихся неизлечимыми заболеваний различного генеза.

Генитальный герпес
Читать дальше
Генитальный герпес

ГГ является одной из самих распространенных вирусных инфекций человека. Свыше 90% населения земного шара инфицировано ВПГ, и до 20% из них имеют те или иные клинические проявления инфекции.  Герпетические инфекции представляют собой группу...

Саркоидоз
Читать дальше
Саркоидоз

Саркоидоз – системный, относительно доброкачественный гранулематоз неизвестной этиологии, характеризующийся скоплением активированных Т-лимфоцитов (CD4+) и мононуклеарных фагоцитов.

Идиопатический фиброзирующий альвеолит
Читать дальше
Идиопатический фиброзирующий альвеолит

Идиопатический фиброзирующий альвеолит – это заболевание легких неясной природы с морфологической картиной обычной интерстициальной пневмонии, характеризующееся нарастающей легочной недостаточностью.

Вич/спид-ассоциированный туберкулёз лёгких (тбл). Вич/спид-ассоциированный внелегочной туберкулёз (втб)
Читать дальше
Вич/спид-ассоциированный туберкулёз лёгких (тбл). Вич/спид-ассоциированный внелегочной туберкулёз (втб)

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является наиболее сильным из всех известных факторов риска, способствующих активации латентной туберкулезной инфекции.

Новости на тему: лимфома крови

Хронический гепатит С и повышенный риск развития болезней крови
Читать дальше
Хронический гепатит С и повышенный риск развития болезней крови

Одним из внепеченочных проявлений вирусного гепатита С может быть синдром Шегрена, заболевание аутоиммунного происхождения, которое в свою очередь повышает риск развития опухолей лимфатической системы и онкологических заболеваний крови.

Давно известные «классические» антидепрессанты оказались также и эффективными противоопухолевыми средствами
Читать дальше
Давно известные «классические» антидепрессанты оказались также и эффективными противоопухолевыми средствами

Хорошо известные и более 20 лет применяемые для лечения депрессий препараты Прозак и Анафранил, как выяснили британские медики, обладают и выраженной противоопухолевой активностью. Высокую активность оба антидепрессанта проявили против таких заболеваний как лейкемия и лимфома. Кроме того, применение препаратов-антидепрессантов усиливает действие специальных лекарств, предназначенных для борьбы со злокачественными опухолями.

«Радиоактивные пули» лечат рак
Читать дальше
«Радиоактивные пули» лечат рак

Лечение рака «радиоактивными пулями» даёт новую надежду неизлечимым больным лимфомой Ходжкина. Две трети больных после эксперимента положительно отреагировали на лечение с помощью этого метода. Новая терапия называется CHT25 и использует радиоактивные изотопы, которые вводятся в поражённое место и выборочно борются с клетками лимфомы.

Убивать раковые клетки будут вирусы
Читать дальше
Убивать раковые клетки будут вирусы

Вирус, который в природе поражает только кроликов, может стать орудием в борьбе человека с раком. Ученые из Университета Флориды выяснили, что вирус миксомы способен убивать раковые клетки в костном мозге человека, не задевая при этом здоровые стволовые клетки крови.

Заболеваемость агрессивными неходжкинскими лимфомами растет
Читать дальше
Заболеваемость агрессивными неходжкинскими лимфомами растет

Согласно результатам нового исследования, частота лимфомы из клеток зоны мантии (одного из наиболее агрессивных типов лимфом) увеличивается, чаще поражая представителей мужского пола. Результаты исследования также показали, что обычно данное заболевание диагностируется в запущенной стадии

Окрашивание волос может представлять опасность для здоровья
Читать дальше
Окрашивание волос может представлять опасность для здоровья

Согласно результатам нового исследования, использование краски для волос увеличивает риск развития определенных типов неходжкинских лимфом (рака крови с вовлечением лимфатических узлов)

Новые лекарственные препараты для лечения лимфом
Читать дальше
Новые лекарственные препараты для лечения лимфом

Лимфомы занимают пятое место в США среди онкопатологии и насчитывают около 40 различных заболеваний, которые поражают лимфатическую систему. Лимфома – это онкологическое заболевание, субстратом которого является лимфоцит (разновидность лейкоцитов). Все виды лимфом при лечении рассматривают как хронические заболевания. Не существует единого метода лечения, эффективного для всех лимфом. Каждый вид лимфомы требует особого индивидуального подхода

Почему бытовые инсектициды для детей смертельно опасны
Читать дальше
Почему бытовые инсектициды для детей смертельно опасны

Практически в каждом доме имеется небольшой арсенал средств для борьбы с всевозможным насекомыми – от докучливых комаров до тихой, но прожорливой моли. Однако воздействие таких препаратов на детский организм может привести к знакомству с онкологом…

Возраст отца и лейкоз у ребенка: обнаружена связь
Читать дальше
Возраст отца и лейкоз у ребенка: обнаружена связь

Обычно медики не рекомендуют женщинам медлить с зачатием ребенка, так как после 30 лет возрастает риск рождения малыша с аномалиями развития. Но оказалось, что эти рекомендации могут быть адресованы и мужчинам – и повод для этого весьма серьезен…