сильная боль между лопатками
Вопросы и ответы по: сильная боль между лопатками
Пол: женский
Профессия: в декрете, дочь 7 месяцев, приходится часто носить на руках 8кг.
Жалобы: на боль между левой лопаткой и позвоночником острую в зависимости от положения тела, когда ложусь на левый бок и беру руку под голову боль сильная и отдает в область сердца, не могу глубоко вдохнуть. Когда стою или сижу боль ноющая и тоже не могу глубоко вдохнуть отдает в область сердца. Если просто лежу на спине руки вдоль тела – ничего не болит.
Были проблемы с шейным отделом позвоночника, упала в обморок, как сказали врачи ущемление сосуда в шейном отделе, лечилась в стационаре неврологии две недели два года назад. Потом год ходила на массаж и бассейн.
Болит уже неделю.
Что это может быть? Все таки неврология ущемления мышцами под лопаткой нерва и нужно опять возобновлять массаж или может кардиология и стоит обратиться к специалисту?
Муж говорит, чтобы я массаж не делала, объясняя это тем, что может у меня там какое-то образование и я только наврежу. Но я думаю, что это мышца. Может помазать какой-то противовоспалительной мазью для кормящих мам, если есть такие?
Рентген мне делать нельзя, так как я кормящая мать.
Вырваться к врачу тоже не могу, так как маленький ребенок.
Прошу помочь определиться с направлением диагностики.
Постараюсь описать все, что может быть важно.
Муж., 38 лет. Рост 185, вес 76.
3 мес. назад относительно одновременно у меня появились(развились) следующие симптомы которые мучают меня и сейчас:
- пропал аппетит и чувство насыщения едой(за 1 мес. похудел на 5-7кг);
- ухудшилась память, появились сонливость и упадок сил, апатия, слабость в руках;
-«кажущееся» головокружение, временное потеря резкозти в глазах при перемене положения туловища, головы;
- появилась тянущая боль в пояснице и чуть выше - между лопаток;
- есть субфебрильная температура днем(36.9-37.2)
-ухудшилось пищеварение, перетравливание еды, изменился характер стула;
- после еды (не каждый раз ) может повляться металлический или горьковатый привкус во рту;
- в ряде суставов(локтевых, коленных, плечевых, лопатки, и др) появились щелчки(хруст), увеличился их ход. Появилось жжение в мышцах (или связках) возле коленных суставов. Сейчас ощущение, что коленные и тазобедренные суставы "не на месте", но боли и покраснения в суставах нет.
- позвоночник как будто «просел»;
- появилась сухость кожи и бледность кожи ног;
- уменьшилось потоотделение ног;
-ухудшился сон (ночью могу проснуться в 1, 2 часа, а потом мой сон будет поверхностным).
Что было сделано. Поход в районную поликлинику. Терапевт. Невропатолог. Хирург (отправил к ревматологу).
МРТ шейного и поястнично-крестцового отдела. Заключение(что как бы основное) – остеохондроз (дегидрация пульпозных ядер,экструзии-протрузии, грыж нет, в пояснице умеренная компрессия корешков и т.д). Давление – низкое(110-120/ 65-70). Анализы крови, мочи, кардиограмма – в норме. Глистов нет. Узи органов брюшой полости . Комментарий УЗИста: есть небольшие вопросы, но как бы с таким многие живут ( песок в почках, небольние кисты в почке и печени(через 6 мес. перепроверить), желчный увеличен, выход деформирован, застойная желчь и т.д. щитовидка в норме, поджелудочная не увеличена.) Дуоденальное зондирование показало небольшие эррозии в желудке, рефлюс, повышен. кислотность. После этого был сделан анализ на хеликобактер - не обнаружен.
В результате визита к хирургу на основании беглого взгляда на колено был поставлен(и тут же подтвержден рентгенограммой) диагноз ДАО правого коленного сустава. Колени начали болеть одновременно и одинаково. На мои жалобы, описанные выше был отправлен к ревматологу. Ревмопроба- почти норма( только АСЛ-О – повышен(246), моч. кислота - низкая(163)). Плоскостопие. Рентген подвздошно-крестцового сочленения не выявил деструктивных изменений.
Всеми специалистами,(кроме хирурга) мне были прописаны таблетки и уколы (НСПВ, мидокалм, Витамины гр.В, бетагистин от головокружения, хондропротекторы, гепатопротекторы, успокоительные, антациды и т.д.). Даже не могу представить как это все принимать. Все лекарства как бы от симптоматики.
Прошел начальный курс(10 сеансов) у мануального терапевта (массаж, физиотерапия, мануальные техники, уколы в спину, амплипульс). Неврологические моменты (головокружение, неясность в глазах ) немного поубавились. НО боли в спине остались. Сильная подвижность суставов и позвоночника осталась(кажется, что пройдет еще пару недель и спина сломается). Колени хрустят. Не понятно откуда температура.
По моим ощущениям, проблема кроется в чем-то другом (суставы не получают питание от организма, уменьшаются, проседают и как следствие - сдавливание корешков, боль в пояснице, нарушение работы внутренних органов).
Прошу уважаемых консультантов дать совет или внести ясность по поводу дальнейшего обследования.Что вы посоветуете сделать? С какой стороны подобраться к выявлению недуга?
Помогите установить диагноз.
Дискомфорт в руке и лопатке. При поднятии руки выше горизонтального уровня присутствует боль в плечевом суставе. На данный момент боль не значительная, но при поднятии тяжести боль острая. Сложность в том что боль «блуждающая" и определить положение руки при котором появляется боль невозможно.
Произошло все год назад. Во время упражнения «тяга верхнего блока одной рукой» у меня сильно свело трапецию и широчайшую мышцу. Через несколько дней боль усилилась и я уже не мог поднять руку, пошевелить плечем и ротация опущенной руки вызывала сильную стреляющую боль.
Острую боль я снял иглотерапией за неделю.
Далее у меня был курс массажа который продлился около 2-2,5 месяца. Острая боль ушла, но при поднимании руки выше горизонтального уровня, а также при отведении назад, чувствовался неприятный дискомфорт и ноющая боль в плечевом суставе. Так же было чувства дискомфорта в трапециевидной мышце между лопатками и подостной мышце.
Далее я попал к вертебрологу и мне поставили на место 2- 6 позвонки грудного отдела. После этого боль уменьшилась до минимального уровня, прошло покашливание и стало легче дышать. Но мне пришлось проходить курс у вертебролога еще 3 раза поскольку боль усиливалась и вновь появлялся сухой кашель по причине смещения указанных позвонков.
В промежутках между посещениями вертебролога я принимал сеансы массажа 2 раза в неделю. Для себя я отметил что во время массажа у меня присутствовала иррадиирующая боль! У меня все еще были мелкие триггерные уплотнения в широчайшей мышце, малой и большой круглой мышце, в трицепсе и при их разминании боль иррадиировала: трицепс иррадиировал в широчайшую мышцу и в трапециевидную (среднюю) ближе к позвоночнику, круглая мышца иррадиировала в предплечье и заднюю дельту. В данный момент боль терпимая и незначительная если не поднимать тяжести более 3 кг. При поднятии штанги над головой боль отдает в дельтовидную мышцу задний пучок и в передний в зависимости от положения руки. При подтягивании за голову (собственным весом) чувствуется напряжение круглой мышце и дискомфорт в районе лопатки ближе к плечевому суставу. Так же присутствует дискомфорт в плече и в районе лопатки при висе на скамье под углом- ощущение помехи мешающей полному поднятию руки и как буд-то смялась одежда под лопаткой. Так же сидя за столом и положив левую руку на стол мне неудобно ее поднимать-ощущение что мышцы сильно растянулись и необходимо некоторое время для их нормальной работы.
На данный момент никакими физическими упражнениями не занимаюсь, все только в виде теста 2-3 в неделю.
В настоящее время я прошел МРТ шейного, грудного отдела позвоночника и плечевой сустав- никаких патологий не обнаружено. В суставе нет изменений, связки в норме, но при этом при ротации руки присутствует щелчок. Так же имеется еле слышный щелчок при поднятии лопатки. Массажист отмечал что присутствует напряжение глубоко в районе 6 позвонка шейного отдела и к лопатке.
Проконсультируйте меня, пожалуйста, исходя из данных обследований и симптоматики.
Мне 42 года, вес — норма. С 24 лет проблемы с шейно-грудным отделом позвоночника. В настоящее время беспокоят боли в шейно-грудном отделе позвоночника, иногда чувствую онемение в грудном отделе позвоночника (между лопатками); чувство онемения в левой руке и левой ноге. Беспокоят частые головокружения, головные боли, неуверенность при ходьбе, некоторая неустойчивость в стопа[. Из-за этих симптомов выхожу на улицу лишь на короткие дистанции, поездка в транспорте вызывает сильное головокружение.
В анамнезе: гипертиреоз (постоянно учащено сердцебиение); повышение АД, иногда до 175/110 мм рт. ст.
МРТ шейного отдела позвоночника, заключение: МРТ признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника, осложненного протрузиями дисков С3-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7 позвонков; начальные признаки деформирующего артроза дугоотростчатых суставов.
Рентгенография шейного отдела позвоночника, заключение: Остеохондроз, спондилоартроз ШОП. артроз унко-вертебральных сочленений.
Рентгенография грудного отдела позвоночника, заключение: Деформация тела Тh8 позвонка (посттравматическая?). Остеохондроз Th1-L2 дисков.
МРТ головного мозга:
Желудочковая система — умеренная деформация передних рогов боков тел S = 4,7 мм, D = 4,2 мм.
Вещество мозга: Определяются выраженные очаговые изменения обеих гемисфер, выраженные несколько более субкортикально. Отмечается незначительная деформация мозолистого тела.
Конвекситальные субарахноидальные пространства — незначительно расширены в проекции полюсов высот долей.
На МР ангиограммах (без в/в контрастного усиления): ВСА справа = 3,6 мм, слева = 3,5 мм; позвоночная артерия справа = 2,2 мм, слева = 2,2 мм, основная артерия = 2,5 мм. Неравномерное сужение (спазмирование) ветвей СМА.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Определяются выраженные очаговые изменения обеих гемисфер неясного генеза (из дифференциального ряда нельзя исключить демиелинизирующий процесс?, нейроинфекцию?, ревмоваскулит и др.).
Заранее благодарю за консультацию!
Популярные статьи на тему: сильная боль между лопатками
Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином...
Расслоение аорты – процесс попадания крови в медию аорты через разрыв в интиме с формированием увеличивающейся по периферии и продольно гематомы, которая отделяет интиму от медии, вследствие чего образуется ложный просвет.
Среди разнообразной патологии, с которой сталкивается выездной персонал скорой медицинской помощи, достаточно часто встречаются острые гинекологические заболевания. Их диагностика на догоспитальном этапе нередко представляет значительные трудности.
Наружные и внутренние кровотечения разной степени тяжести наблюдаются практически при любых травмах.
Мастопатия - диагноз знакомый почти половине женщин. Узнайте достоверно: что стоит за диагнозом, насколько опасна мастопатия и чем грозит, а также о причинах развития заболевания и о том, что может предложить современная медицина для лечения мастопатии.
В последние годы проблема функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта приобретает все большую актуальность, что обусловлено повсеместной распространенностью этой патологии и сопряженными с ней многочисленными проблемами. Каждый второй...
В последние годы проблема функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта приобретает все большую актуальность, что обусловлено повсеместной распространенностью этой патологии и сопряженными с ней многочисленными проблемами.
Депрессия – это заболевание, которое тяжелым бременем ложится на пациента, его семью, общество в целом и в большей степени, чем хронические соматические заболевания, препятствует полноценной жизнедеятельности. Коморбидность состояний, нередко...
Функциональные заболевания органов пищеварения (ФЗОП) относятся к наиболее распространенным заболеваниям человека. Суммарно признаки ФЗОП имеются почти у четверти населения земли и являются после респираторных инфекций второй причиной временной...